Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Внутриматочная спираль является контрацептивом, который устанавливают в полость матки. Подходит только для женщин с нормальным менструальным циклом и без признаков гормональных расстройств. Для нерожавших девушек этот метод контрацепции не применяется.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Внутриматочная спираль проверенное средство контрацепции

Плюсы и минусы ВМС

Если спираль установлена согласно требованиям медицинских протоколов, то женщина не ощущает этот контрацептив.

Преимущества ВМС:

  • эффективность – от 80 до 99% в зависимости от вида устройства;
  • длительный эффект – срок службы составляет от 3 до 5 лет;
  • обратимость – после удаления фертильность восстанавливается в течение 1–2 циклов;
  • не ощущается ни женщиной, ни партнёром;
  • наличие ВСМ не является противопоказанием к приему прочих лекарственных средств, проведению хирургического лечения;
  • не требуется дополнительная контрацепция;
  • разнообразие моделей и цен – от бюджетных до дорогих.

Несмотря на большое количество плюсов, этот способ предохранения имеет ряд недостатков.

Минусы ВМС:

  • тело матки остается приоткрытым, что способствует проникновению патогенной флоры;
  • чужеродное устройство в матке;
  • удлинение менструации, увеличение объема выделившейся крови;
  • риск внематочной беременности увеличивается в 4 раза;
  • экспульсия – самостоятельное выпадение устройства;
  • вероятность прободения стенки матки;
  • не защищает от ЗППП;
  • состоявшаяся беременность – спираль мешает нормальному развитию ребёнка, повышает риск развития осложнений в родах. Зачастую такую беременность приходится прерывать хирургическим путем.

Виды внутриматочных спиралей

На внешний вид – на фото – это приспособление небольшого размера из пластика и металла Т-образной или кольцеобразной формы, а также в виде петли или зонта. Классификация внутриматочных концептов зависит от металла, из которого она изготовлена, содержанию лекарственных препаратов, ее формы.

  • Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей
  • Внутриматочная спираль из пластика
  • Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей
  • Металлсодержащая внутриматочная спираль
  • По мере совершенствования средств контрацепции выделили 3 поколения ВМС:
  1. Пластиковая, действовала по принципу блокирования имплантации плодного яйца. Эффективность низкая, поэтому в настоящее время запрещена к использованию.
  2. Металлсодержащие приспособления. Выделяют устройства с медной проволокой, с серебром и золотом. Последние более эффективны и срок их действия составляет до 10 лет.
  3. Гормоносодержащие устройства. Эффективность составляет 100%. Кроме этого, они оказывают лечебное действие и являются одной из форм лечения эндометриоза.

Как выглядит ВМС:

  1. Полуовальная или зонтикообразная – оснащена рифлением или шипами, что позволяет спирали надежно удерживаться в полости матки. Введение такой формы безболезненно, так как устанавливается она в сложенном состоянии, а затем располагается внутри в разложенном виде. Подходит рожавшим женщинам и пациентками после кесарева сечения.
  2. Круглая или кольцо – при установке возможны болезненные ощущения. Не рекомендуется для женщин после кесарева сечения, с 1 родами в анамнезе.
  3. В форме буквы «Т» – имеет золотое, серебреное или медное основание и пластиковые плечики. Она удобна при установке, не доставляет женщине дискомфорта. Но риск самопроизвольного выпадения выше, чем у других разновидностей. Рекомендуется пациенткам после кесарева сечения или с 1 родами в анамнезе.

Выбор формы, размера и вида гинекологического устройства является прерогативной врача. При этом учитывается возраст, анамнез и телосложение пациентки.

Принцип действия внутриматочных спиралей

Все вагинальные устройства имеют комплексный механизм действия. Это позволяет повысить эффективность ВМС.

Устройство блокирует продвижение спермиев в полость матки, повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

Механизм действия спирали на организм:

  1. Торможение овуляторных процессов. На фоне применения устройства происходит незначительное увеличение продукции ЛГ. Но количества эстрогенов и прогестерона не меняется. Это подавляет выработку и созревание яйцеклеток.
  2. Предупреждение имплантации. При использовании спирали нарушается цикличность образования эндометрия. Первая фаза цикла удлиняется, поэтому слизистая оболочка не готова к прикреплению эмбриона.
  3. Препятствование движению сперматозоидов. После установки ВМС развивается асептическое воспаление. Повышается уровень лейкоцитов, продукция фаговых клеток. Они активно уничтожают попавшие сперматозоиды и изолируют яйцеклетку.
  4. Изменения характера передвижения половых клеток в маточных трубах. Незначительные гормональные нарушения, наличие инородного предмета способствуют изменению перистальтики фаллопиевых труб. В результате яйцеклетка в матку или не попадает, либо проникает в период незрелого эндометрия.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Принцип действия внутриматочной спирали

Обзор лучших ВМС

Лучше поставить то устройство, что подобрал гинеколог исходя из анамнеза пациентки. Популярные марки противозачаточных медицинских приборов:

Нова Т

Негормональная спираль Т-образной формы. Материал изготовления – медь и серебро. Использование 2 видов проволоки позволяет увеличить срок действия ВМС до 5 лет.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Нова Т негормональная спираль

Предназначена для женщин с 1–2 родами в анамнезе, а также эпизодами аднексита и прочих воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Средняя стоимость 4 тыс. рублей.

Джайдес

Спираль с левоноргестрелом и серебряным кольцом. Производителем является концерн Байер. Срок действия устройства составляет 3 года. Механизм действия основан на сгущении слизи в цервикальном канале, торможение активности сперматозоидов. Не применяется у нерожавших женщин.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Упаковка ВМС Джайдес

Вероятность выпадения в течение 3 лет составляет 1%. Наиболее значимый побочный эффект – это прекращение менструаций. На территории Российской Федерации устройство «Джайдес» не продается. Цена в Украине составляет 2000 гривен.

Мультилоад

Медная негормональная Т-образная спираль. Разрешена в период грудного вскармливания. На фармацевтическом рынке представлены на 2 вида устройства с различной площадью поверхности медной проволоки – 250 мм и 375 мм. Срок эксплуатации первого вида составляет 5 лет, второго – до 8 лет. Основным побочным эффектом является увеличение объема менструальных выделений.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Мультилоад Т-образная спираль с медью

После установки оборудования не желательно применять антибиотики тетрациклинового ряда, препараты группы НПВС. Это снижается эффективность контрацептива. Стоимость устройства составляет 3800 рублей.

Юнона

Эта торговая марка имеет несколько разновидностей контрацептива. Выпускаются подково- и Т-образные изделия с медной, серебряной и золотой проволокой, содержащие прополис в качестве противовоспалительного средства. Разрешена к использованию для пациенток с хроническими заболевания фаллопиевых труб, эндометритом.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Упаковка ВМС Юнона

Стоимость устройства зависит от материала, из которого она изготовлена. Медные и серебряные – в среднем 550 рублей, золотые – до 4тыс. рублей.

Мирена

Гормональная Т-образная спираль с левоноргестрелом. Препарат подавляет развитие эндометрия. Это изделие позиционируется как лечебное средство при расстройствах менструального цикла, эндометриозе.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Гормональная Т-образная спираль Мирена

Назначают женщинам старше 40 лет. Курение снижает эффективность устройства. Спираль работает 5 лет. Стоимость устройства – 14тыс. рублей.

Как ставят спираль?

Установка гинекологического устройства от беременности проводится только в условиях медицинского учреждения. Процедура не требует госпитализации.

Подготовка

Перед установкой спирали следует пройти комплексное обследование у гинеколога. Это позволит исключить воспалительные процессы и противопоказания к имплантации прибора.

Подготовка состоит из следующих этапов:

  • осмотр врачом с забором отделяемого влагалища для исследования;
  • ПЦР-анализ – для исключения ЗППП – проводится только при наличии жалоб пациентки;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ и кольпикоскопия – для оценки состояния репродуктивной системы, исключения возможной беременности.

Перед процедурой запрещены половые контакты в течение 2 суток и использование антибактериальных препаратов местного действия. Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Перед установкой спирали проводится кольпикоскопия

Установка

Введение внутриматочного противозачаточного средства проводят на 4–5 сутки менструации. В этот период матка приоткрыта, что облегчает установку устройства. Длительность процедуры составляет 5 минут.

Последовательность операций:

  1. Пациентка располагается на смотровом кресле.
  2. Во влагалище вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается раствором антисептика.
  3. Врач при помощи зонда проводит измерение длины матки.
  4. Вводится пластиковый проводник, который входит в комплект прибора. ВМС при помощи поршня выталкивается в маточную полость.
  5. Устройство удаляют. Во влагалище выводятся нити. Их подрезают до нужной длины. Они нужны пациентке для контроля над нахождением спирали в репродуктивных органах.

В карте врач отметит дату установки оборудования. Через 10 дней показан контрольный осмотр пациентки.

Рекомендации после введения спирали

После установки контрацептива пациентке рекомендуется посидеть в течение получаса. Запрещено принимать слабительные препараты, горячую ванну и совершать трудовые подвиги в течение 2 недель после процедуры.

Половую жизнь разрешено начинать через 14 дней после установки спирали. В этом цикле нежелательно использовать гигиенические тампоны.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут развиться сразу после имплантации устройства, но и на фоне длительного использования спирали.

Возможные жалобы после введения ВМС:

  • боли во время менструации, при половых связях, вне месячных;
  • нарушение менструального цикла;
  • маточная и внематочная беременность;
  • анемия;
  • индивидуальные реакции на гормональные составляющие устройства;
  • аллергические реакции на металлические компоненты спирали.

При появлении побочных эффектов на фоне использования устройства следует удалить его из полости матки.

После установки ВМС может появиться боль при месячных

Противопоказания к установке контрацептива

Противопоказания к использованию такого способа контрацепции делят на абсолютные и относительные.

Запрещено устанавливать спирали против беременности в следующих случаях:

  • рак репродуктивных органов;
  • беременность;
  • подозрение на беременность;
  • воспалительные процессы в острой стадии;
  • маточные кровотечения неустановленного генеза;
  • наличие нескольких партнёров, неразборчивость в половых отношениях.
  1. Нельзя устанавливать спираль при воспалении в матке
  2. Относительные противопоказания к постановке ВМС:
  • хронические воспалительные процессы репродуктивной системы в анамнезе;
  • наличие внематочной беременности в анамнезе;
  • нарушение менструального цикла, обильные менструации;
  • пороки развития матки;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы в других органах;
  • самопроизвольное выпадение контрацептива в прошлом;
  • сужение цервикального канала;
  • миомы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, крови.
Читайте также:  Эндоцервикоз шейки матки: причины, симптомы и лечение

Возможные последствия

Возможные последствия и осложнения после установки женского контрацептива:

  • травмы во время процедуры установки оборудования, развитие кровотечения;
  • выпадения спирали;
  • нарушение менструального цикла;
  • беременность, которая заканчивается, как правило, хирургическим абортом;
  • развитие хронических воспалительных процессов после удаления контрацептива и на фоне использования устройства;
  • неудачные попытки извлечения прибора, заканчивающиеся хирургическим выскабливанием эпителия матки;
  • бесплодие.

При неправильном извлечении спирали может понадобиться выскабливанием матки

Удаление спирали

Удаление ВМС проводят по истечении срока ее действия, при развитии побочных эффектов, по желанию женщины, при состоявшейся беременности, при развитии воспалительных процессов, появлении новообразований в теле матки и прочих отделах репродуктивной системы.

Важно!Процедура проводится только в условиях медицинского учреждения во время менструации.

Удаление спирали проводится только в медицинском учреждении

Возможные варианты снятия спирали:

  • амбулаторный – контрольные нити захватывается инструментом и ВМС извлекается из матки;
  • при помощи гистероскопа под анестезией;
  • лапароскопически через брюшную полость – при невозможности убрать медицинское оборудование через цервикальный канал.

Самостоятельно извлекать оборудование не следует, даже если вы четко ощущаете контрольные нити – это чревато травмами эпителия и тела матки, цервикального канала.

Отзывы

Marina

Я сама не ставила подобные устройства, но моя коллега регулярно. Сейчас у нее Мирена из-за эндометриоза. Месячные идут по капле. Но в целом она довольна.

Anna

У меня негативный опыт – внематочная беременность. Теперь живу с одной трубой. Допредохранялась на свою голову!

Lavanda

Сама спираль стояла и работала. Но когда пришел срок ее вынимать, то пришлось делать чистку. Ничего врач не смог сделать – ни крючком, ни другими инструментами. Больше не поставлю.

Отзывы врачей

Яковлев А.Е. гинеколог к.м.н

Если сравнивать с абортом, то спираль – это отличное средство предохранения. Но мне, как врачу, не нравится, как ВМС влияет на репродуктивную систему женщины. Своим пациенткам я рекомендую только гормональные вариации при наличии показаний.

Для жительниц постсоветского пространства ВМС долгие годы была единственной альтернативой аборту. В настоящее время существуют различные менее травматичные способы контроля над рождаемостью.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/kak-vybrat-vnutrimatochnuyu-spiral

Внутриматочная спираль плюсы и минусы

calendar_today 27 января 2019

visibility 2485 просмотров

Внутриматочная спираль (ВМС) – это один из самых распространенных способов предохранения от нежелательной беременности. И это неудивительно, ведь надежность данного метода контрацепции составляет более 95%.

По данным ВОЗ в настоящее время около 75 млн женщин отдают предпочтение ВМС из-за ее эффективности и безопасности применения. Но установка спирали – это вмешательство в организм, поэтому у этой процедуры, безусловно, есть свои плюсы и минусы, которые стоит изучить перед началом использования.

Что такое внутриматочная спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль – это небольшое приспособление из пластика и металла, которое вводят в матку женщины с целью защиты от нежелательной беременности. Серебро или медь, которыми покрыта спираль, защищают полость матки от инфицирования и усиливают контрацептивный эффект.

Существует много разнообразных видов внутриматочных спиралей, отличающихся размером, формой, материалами, например: петля, спираль, Т-образная, кольцо, подкова и др.

Самой распространенной в настоящее время является Т-образная ВМС.

Она не дает сперматозоидам проникнуть в матку за счет сокращения овуляторного периода и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Выпускают также гормональные внутриматочные спирали, сочетающие в себе плюсы оральной и внутриматочной контрацепции. К любой внутриматочной спирали прилагается инструкция по применению.

Подобрать, установить, а также извлечь спираль из полости матки может только врач. ВМС можно носить до 10 лет, но обычно ее ставят года на 3-4.

Наиболее часто гинекологи рекомендуют женщинам такие спирали как Мирена, Мультилоад, Нова Т.

Как действует внутриматочная спираль (ВМС)

Принцип действия внутриматочной спирали – предотвращение имплантации и развития эмбриона в матке. Спираль создает эффект присутствия инородного тела, мешающего попаданию сперматозоидов в полость матки и оплодотворению яйцеклетки. Если же оплодотворение случилось, спираль делает невозможным прикрепление яйцеклетки к маточному эндометрию.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Какая спираль лучше и как правильно подобрать ВМС, решает только доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма. После введения спирали в полость матки она начинает свою работу сразу же. Контрацептивный эффект ВМС основан на следующих механизмах действия:

Абортивный эффект

Спираль повышает тонус маточной мускулатуры, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также она усиливает перистальтику фаллопиевых труб, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка успевает попасть в матку, когда эндометрий к этому еще не готов. Если оплодотворение все же произошло, беременность будет прервана самопроизвольным выкидышем на раннем сроке.

Эффект асептического воспаления

После введения спирали, в матке начинают повышаться лейкоциты, воспринимая ее как инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия делает невозможной имплантацию яйцеклетки. К тому же лейкоциты и макрофаги усиливают процесс поглощения сперматозоидов, оказывая еще более выраженное противозачаточное действие.

Эффект создания ферментных нарушений

Внутриматочная спираль меняет состав ферментов в эндометрии матки и создает в ней неблагоприятные условия для оплодотворения.

Эффект препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки

Концы нитей внутриматочной спирали затрудняют попадание сперматозоидов в цервикальный канал. В гормональных спиралях в шейке матки также происходит сгущение слизи.

Эффект торможения овуляции

Спираль создает условия для блокировки овуляции, оказывая влияние на гипоталамо-гипофизарную систему.

Установка внутриматочной спирали

Внутриматочную спираль можно устанавливать рожавшим женщинам после аборта, если аборт прошел без воспалительных осложнений, рожавшим женщинам после 35 лет, имеющим противопоказания к приему оральных контрацептивов, женщинам с невысоким риском инфекций половых путей при отсутствии патологий шейки матки.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Процедура введения спирали в полость матки является медицинским вмешательством, требующим определенной подготовки. Перед тем, как установить спираль, женщина должна хорошо обследоваться и вылечить все хронические гинекологические заболевания. Записаться на прием можно по ссылке.

Обследование перед установкой ВМС включает:

  • консультацию врача для сбора анамнеза пациентки;
  • гинекологический осмотр для определения размеров и положения матки;
  • УЗИ органов малого таза для исключения образований и воспалительных процессов в полости матки и ее придатках;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • сдачу мазков на цитологию, микрофлору из 3 точек, бакпосев отделяемого влагалища и шейки матки;

Непосредственно перед введением ВМС гинеколог должен зондировать матку и измерить длину и расстояние между маточными углами. Спираль вводится на 3-4 день менструации, поскольку во время критических дней шейка матки приоткрыта, что облегчает введение ВМС. Также кровь, выделяемая при менструации, снижает риск травматизации матки и означает отсутствие беременности на момент установки спирали.

Несильная боль внизу живота после введения спирали и кровянистые выделения – норма, это лишь реакция матки на введение инородного тела. В первые дни пациентке не рекомендуется физическая нагрузка. Половую жизнь после установки ВМС можно начинать через 1-2 недели в зависимости от самочувствия.

В первые несколько месяцев после установки спирали возможно появление мажущих выделений. Если спираль установлена правильно, ни женщина, ни ее сексуальный партнер ощущать ее не должны. Медицинский осмотр после введения спирали необходимо делать сначала раз в месяц, потом раз в три месяца и затем каждые полгода.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Побочные эффекты после введения ВМС

Побочные эффекты после установки спирали в полость матки возникают нечасто. Современные технологии изготовления внутриматочных спиралей сводят риск их появления к минимуму. Но тем не менее, нужно обратиться к врачу после введения спирали, если у вас:

  • обильное кровотечение;
  • боли внизу живота;
  • подозрение на беременность;
  • болезненные ощущения или кровянистые выделения при половом акте;
  • появились симптомы инфекции (необычные выделения из влагалища, зуд, жжение, неприятный запах);
  • ниточки от спирали укоротились или удлинились

Противопоказания для установки ВМС

  • беременность;
  • внематочная беременность в прошлом;
  • острые или хронические воспалительные процессы половых органов;
  • эндометриоз;
  • дисплазия шейки матки;
  • аномалия строения матки;
  • образования в полости матки;
  • маточное кровотечение;
  • анемия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой)

За и против внутриматочной спирали

Плюсы внутриматочной спирали

Самым важным плюсом применения ВМС является длительная защита от нежелательной беременности (на срок от 3 до 10 лет в зависимости от вида спирали). Контрацептивный эффект наступает сразу же после установки приспособления. Метод предохранения с помощью спирали очень эффективен, степень защиты достигает 98%.

Спираль легко устанавливается и этот процесс обратим, т.е. по желанию пациентки спираль можно будет извлечь в любой момент по желанию женщины. Беременность после удаления спирали обычно наступает спустя несколько циклов, а иногда даже в первый менструальный цикл, фертильность восстанавливается достаточно быстро.

Контрацепция ВМС дает женщине возможность самостоятельно принимать решения по поводу планирования детей. Половой партнер не сможет узнать о наличии спирали в организме женщины, поскольку она не ощущается. Дополнительных мер предохранения при ВМС не требуется. Спираль никаким образом не воздействует на общее состояние женщины, не ухудшает течение экстрагенитальных заболеваний.

Удобство применения ВМС в том, что за ней не нужен ежедневный контроль, как, например, с противозачаточными таблетками. Установил и забыл на несколько лет. Другие лекарственные средства и препараты не оказывают влияния на контрацептивный эффект ВМС. При наличии спирали можно проводить также любые хирургические манипуляции. Спираль не противопоказана при лактации.

Читайте также:  Болят ребра при беременности: причины и способы облегчения боли

Цена установки внутриматочной спирали варьируется в зависимости от вида спирали и выбранной клиники, но в целом данный метод предохранения доступен всем слоям населения. В некоторых женских консультациях спирали устанавливаются женщинам совершенно бесплатно. Прием оральных контрацептивов порой обходится гораздо дороже.

Минусы внутриматочной спирали

Пожалуй, главным недостатком использования ВМС является то, что после введения спирали шейка матки остается приоткрытой, что чревато проникновением в нее патогенных микроорганизмов.

Это в свою очередь может стать причиной воспалительного процесса в малом тазу: матке (эндометрит) и ее придатках (аднексит), даже не смотря на то, что спираль делают из металла, обладающего обеззараживающим эффектом.

Первые несколько месяцев использования спирали женщина может ощущать ноющие боли внизу живота. Причиной болей после установки ВМС является либо повышенная чувствительность матки, либо неверно подобранный вид спирали.

Присутствие в матке инородного предмета, а также постоянное механическое повреждение эндометрия матки в месте контакта со спиралью удлиняет менструацию и количество менструальных выделений.

В редких случаях это чревато анемией.

К сожалению, иногда при использовании ВМС может возникнуть внематочная беременность – состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, где ей положено, а в маточных трубах. Последствия внематочной беременности крайне опасны, вплоть до летального исхода, если беременность не была обнаружена на раннем сроке.

При введении в полость матки спирали маточный эндометрий истончается, что неблагоприятно влияет на возможность забеременеть в дальнейшем и увеличивает риск самопроизвольных выкидышей. Любые аномалии в строении половых органов женщины являются противопоказанием для установки спирали, поскольку не может гарантироваться стопроцентная защита от беременности.

Еще одним существенным недостатком ВМС является вероятность выпадения спирали. Обычно это происходит во время критических дней.

Поскольку выпадение спирали замечается женщиной крайне редко, возможна нежелательная беременность.

Внутриматочная спираль не защищает от половых инфекций, поэтому она является способом контрацепции, но с сомнительными партнерами следует использовать дополнительную защиту презервативами.

Спираль ставится только уже рожавшим женщинам, соответственно как метод контрацепции подходит далеко не всем. Не вставлять, не вытаскивать спираль самостоятельно категорически нельзя. Все манипуляции с внутриматочной спиралью должен проводить только специалист. Раз в полгода женщине рекомендуется осмотр у гинеколога в профилактических целях.

Таким образом, внутриматочная спираль в качестве метода предохранения может подойти не каждой женщине, поскольку существует ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов при ее использовании. Поэтому выбор и установка ВМС требует тщательной подготовки и консультации квалифицированного врача.

Источник: https://RusMeds.com/vnutrimatochnaya-spiral-plyusy-i-minusy

Внутриматочная спираль — какая лучше, плюсы и минусы, побочные эффекты, цены, отзывы

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралейКаждая женщина в период половой зрелости, задается вопросом — какое средство контрацепции может оградить ее от нежелательной беременности и не навредить? Нередко гинекологи советуют довериться внутриматочной спирали — о ее плюсах и правилах выбора, цене и установке и поговорим далее. Как действует внутриматочная спираль, и что говорят о ней отзывы женщин, испробовавших ее действие на себе.

Основное предназначение внутриматочной спирали

Как внутриматочный контрацептив спираль или же сокращенно ВМС за цель ставит недопущение оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки и ее крепление на стенке матки. В своем действии она помогает замедлить продвижение в полость матки сперматозоидов, снижая сроки жизнедеятельности самой яйцеклетки. Как следствие — не наступление зачатия и беременности.

Как правильно выбрать

Важно помнить — выбирать самостоятельно, на свое усмотрение данный контрацептив не стоит. Подбирать в индивидуальном порядке обязан только врач гинеколог после проведенного гинекологического осмотра.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

При принятии решения в вопросе выбора — важно учитывать такие моменты:

  • рожала женщина или же нет, если да — то сколько раз и были ли роды естественные или это было кесарево сечение;
  • имеет ли место на момент установки воспалительный процесс в полости матки, заболевания придатков, если есть — как часто показывают себя обострения;

При хронических восспалениях ВМС не ставится!

  • какой характер носит менструация — это скудные выделения или же наоборот, обильные;
  • не наблюдаются ли такие заболевания как миома или же эндометриоз, а также учитываются и анатомические размеры, и строение полости матки.

Плюсы и минусы спирали

Прежде чем решится поставить внутриматочную спираль, стоит взвесить все плюсы и минусы средства.

В отношении достоинств последней — врачи выделяют следующие пункты:

  1. Доступность по цене и возможность забыть о контрацепции на несколько лет, при этом не требует со стороны женщины и партнера строгого соблюдения принципов защищенного секса.
  2. После снятия — репродуктивные функции у женщины восстанавливаются быстро, при этом эффект контрацепции достигается сразу после ее постановки.
  3. Показана как лечебное средство при обильной менструации и миоме, внутриматочных спайках, иных патологиях.
  4. Отсутствие побочных реакций при правильном подборе и подходит как средство контрацепции в период после родов.
  5. Ее можно совмещать со многими медикаментозными препаратами и алкоголем, оказывает противовоспалительный эффект за счет содержащегося во внутриматочной спирали серебра или золота.

К недостаткам врачи относят:

  1. В разы увеличивает риск развития внематочной беременности, средство может самопроизвольно выпадать из полости матки.
  2. Увеличивает в разы продолжительность, а также обильность течения менструации и повышает риск заражения ЗППП.
  3. Высока вероятность повреждения полости матки при неправильном введении внутриматочной пирали и при этом приходится постоянно проверять — на месте ли контрацептив.
  4. Подбирает и устанавливает — только врач гинеколог.

Принцип действия внутриматочной спирали

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралейВМС механическим путем препятствует нежелательной беременности:

  1. Ускоряет продвижение плодного яйца по маточным трубам, не допуская его крепления в ее полости. Не закрепившись в полости матки — плодное яйцо просто погибает, плюс в разы снижает подвижность сперматозоида.
  2. Если же спираль отнесена к группе гормональных — она выпускает в полость матки прогестаген и это в свою очередь задерживает формирование слизистого слоя в полости матки, куда и крепится плодное яйцо.

Правила установки и удаления спирали

После проведенного обследования и подбора модели — приступают к ее установке, чаще всего на 3−8 календарный день менструального цикла. Также врач может устанавливать после не осложненных негативными последствиями аборта и родов.

Устанавливают ее при обычном гинекологическом осмотре, не требует применения анестезии или госпитализации и последующего наблюдения.

Вводят через цервикальный канал в полость матки — проводят манипуляции при помощи проводника, продвигая ее внутрь, устанавливая обозначающее кольцо. Введя на нужную длину — контрацептив освобождают и расправляют внутри полости матки. Усики, которые свисают во влагалище — обрезают до нужной длины.

Удаление проводят либо по желанию женщины или по истечению срока действия, предварительно проведя местное обезболивание. Удаляют путем потягивания за «усики» — ее замену можно провести сразу же, а если усиков нет — удаляют ее при помощи цервикального расширителя.

Если спираль в полости матки вросла в ее стенки — удаление проводиться при помощи гистероскопа.

Какие могут быть побочные эффекты

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

  • нерегулярные между менструациями выделения — чаще всего беспокоят в первые полгода после установки ВМС;
  • приступы головной боли по утрам и угревые высыпания по телу, а также боль в груди;
  • образование доброкачественных кист на яичниках, которые со временем будут рассасываться;
  • приступы тошноты и рвоты, боль в нижней части живота, а также отсутствие менструаций;
  • гормональный дисбаланс, хотя подобная реакция со стороны ВМС редкость;

Противопоказания

В отношении существующих противопоказаний для установки ВМС — такими врачи называют:

  • диагностированную онкологию молочных желез, а также шейки матки;
  • заболевания печени и неясной этеологии маточные кровотечения между менструациями либо после полового акта;
  • заболевания крови и сердечно-сосудистые патологии;
  • незалеченная ранее ЗППП либо же диагностированная инфекция, поражающая органы малого таза;
  • заболевания и аномальное строение полости и шейки матки.

Стоимость внутриматочной спирали

Сколько будет стоить внутриматочная спираль? Цена зависит от вида внутриматочной спирали, от сплава, а также — отнесена ли она к механическим или гормональным. Например, самая популярная Мультилоад — стоит в пределах 2−3 тысяч рублей.

А вот стоящие на втором месте рейтинга популярности Т-образные, такие как Вектор или Нова Т, стоят от 450 и до 2 500 рублей.

В тоже время прекрасно зарекомендовавшая себя гормональная спираль «Мирена», сочетающая в себе действие контрацептива и оказывающая локальный лечебный эффект — стоит от 7 и до 10 тысяч рублей.

Отзывы женщин

София, 33 года:

Моя сестра забеременела вторым малышом когда ей поставили внутриматочную спираль, потому я решила в этом вопросе проконсультироваться со своим гинекологом. Врач не рекомендовала мне спираль, поскольку высок риск развития внематочной беременности — пока пользуюсь вагинальными свечами.

Диана, 43 года:

Я как мама троих деток — поставила ВМС Голд Лила и весьма, весьма довольна. Не беспокоит риск нежелательной беременности, да и нормализовались месячные. После постановки внутриматочной спирали секс только в радость, нет переживаний по поводу случайного «залета».

На видео несколько советов по отношению к внутриматочным спиралям:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/vnutrimatochnaya-spiral.html

Внутриматочная спираль. Виды. Преимущества и недостатки применения | Планирование беременности

Рано или поздно каждая женщина задумывается о способах контрацепции. Современная медицина дает нам множество средств, защищающих от нежелательной беременности. Особой популярностью пользуются внутриматочные спирали различных моделей.

Виды внутриматочных спиралей

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

  1. Спирали первого поколения состоят из пластика и не содержат каких-либо металлов. Их относят к инертной группе. Противозачаточный эффект наступает за счет препятствия имплантата. Однако у ВМС первого поколения низкий контрацептивный эффект;
  2. ВМС второго поколения выполнены из металла с содержанием серебра или золота. Они дают 99% гарантии защиты от внеплановой беременности, а также защищают от развития воспалительных заболеваний. Срок эксплуатации такого средства от 7 до 10 лет;
  3. Последнее поколение содержит в себе прогестин-левоноргестрел. Они дают практически 100% контрацептивный эффект, а также обладают лечебными эффектами. Однако их срок эксплуатации ниже – до 5 лет.

Видео внутриматочная спираль



Преимущества и недостатки применения внутриматочной спирали

Прежде чем выбирать данный вид контрацепции, нужно подробно изучить все его достоинства и недостатки. К несомненным плюсам внутриматочных спиралей можно отнести:

  • Оптимальная и доступная цена. Если произвести подсчет, станет понятно, что на противозачаточные таблетки или презервативы уходит гораздо больше денежных средств;
  • Длительный срок использования;
  • Не требует от женщины самодисциплины, в отличии от таблеток, которые необходимо принимать строго каждый день;
  • После удаление спирали репродуктивная функция восстанавливается очень быстро;
  • Дает высокую контрацептивную защиту;
  • Защита от зачатия наступает моментально после введения средства;
  • Существует экстренная контрацепция сразу после незащищенного полового акта;
  • Многие внутриматочные спирали оказывают лечебный эффект, поэтому показаны женщинам с миомой, синехиях и другими болезнями;
  • Отпадает страх забеременеть, поэтому женщина чувствует себя более раскрепощенно во время коитуса;
  • Можно использовать при кормлении грудью, в отличии от большинства таблеток;
  • При правильном подборе спирали отсутствуют побочные эффекты;
  • Спирали можно совмещать с употреблением любых лекарственных препаратов, а также с алкоголем;
  • Этот способ контрацепции оказывает противовоспалительный эффект. Это происходит за счет содержания меди, прополиса и драгоценных металлов.
Читайте также:  Когда делать тест на беременность: после незащищенного па, при регулярном и нерегулярном цикле, лучшее время суток

Но, как и любое средство контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои минусы:

  • Все виды спиралей, за исключением тех, которые содержат прогестин-левоноргестрел, увеличивают риск внематочной беременности;
  • Женщина может не заметить, если спираль выпадет;
  • При случайных половых связях значительно увеличивается возможность заражения половыми инфекциями;
  • Объем и длительность менструальной кровопотери увеличивается, что может привести к развитию анемии;
  • При введении или удалении существует возможность повреждения шейки матки;
  • Необходим постоянный контроль за наличием спирали;
  • Маточную беременность необходимо прерывать;
  • Вы не можете выбрать спираль сами, только практикующий специалист;
  • Такой способ контрацепции не приемлем для верующих женщин, так как ее эффект – абортивный.

Спираль при загибе матки, виды внутриматочных спиралей, плюсы и минусы спиралей

Обзор популярных моделей внутриматочных спиралей

Производители предлагают женщинам множество разных моделей внутриматочных спиралей. В таблице приведены наиболее популярные средства, которым чаще всего отдают выбор специалисты.

Модель Противопоказания Срок эксплуатации
Мультилоад. Т-образная негормональная спираль с добавлением меди. Аллергия на медь; Лактация; Первые 3 месяца после аборта; Длительный прием иммунодепрессантов. Строго не больше 4 лет.
Copper TCu 380A с медью в составе. Аллергия на медь; Первые месяцы после аборта. 5-6 лет.
Юнона Био-Т. В составе серебро. Миома; Онкология в репродуктивных органах; Аллергия на серебро. 7 лет.

Как видите, существует много разновидностей и моделей внутриматочных спиралей. Но только опытный специалист может ввести и подобрать модель, подходящую для конкретного случая.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://AdviceMama.ru/planirovanie-beremennosti/vnutrimatochnaya-spiral-vidyi-preimushhestva-i-nedostatki-primeneniya

Минусы внутриматочной спирали (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) широко распространенный метод контрацепции. Пользуется большой популярностью особенно у женщин в Китае. Метод удобен тем, что в сознании многих женщин работает по принципу «ПОСТАВИЛ И ЗАБЫЛ».

Однако этот контрацептив имеет целый ряд минусов — побочных эффектов, дает иногда достаточно серьезные осложнения.

Поэтому следует взвесить все «ЗА» и «ПРОТИВ» этого метода, прежде чем начать его использование. Эволюция ВМС прошла длительный путь. От металлических колец, которые вводили в полость матки как инородное тело до современной внутриматочной системы «Миреана«.

Существует несколько поколений ВМС.

Поколения ВМС

Первое поколение  — Петля Липса

Инертная ВМС, сделанная из полиэтилена в виде спирали. Петля Липпса бывает 4-х размеров. В настоящее время снята с производства из-за низкой  эффективности. Хотя в моей практике были пациентки, которые носили эту спираль в течение 10 и даже 20 лет.

Чаще встречаются ВМС содержащие медь, серебро. Существуют спирали с  золотом и платиной. В России широко распространены «Т»-образные и U-образные  медьсодержащие контрацептивы отечественного и импортного производства: Copper — T 200, Multiload 250 , Multiload Cu -375, Гайне 380 S, Юнона и другие.

Третье поколение — медикаментозные ВМС 

Содержат  гестагены, которые обладают лечебным эффектом. К ним относятся Progestasert — Т — образный контрацептив, содержащий 38 мг прогестерона, ежедневное поступление препарата 65 мкг/сут. Срок использования 12 месяцев. К последним разработкам гестаген-содержащих ВМС относится внутриматочная система Мирена.

Гестагенсодержащие спирали значительно уменьшают количество теряемой крови во время менструации, уменьшают боль, обладают лечебным действием и целым рядом преимуществ по сравнению с обычной ВМС.

Механизмы контрацептивного действия ВМС

  1.  ВМС вызывает эффект инородного тела в полости матки, что приводит к тому, что внутренняя среда полости матки осуществляет цитотоксическое действие на яйцеклетку и сперматозоиды. Увеличивается продукция простагландинов, что повышает тонус миометрия и маточных труб и препятствует имплантации яйцеклетки.

  2. Установлено слабовыраженное действие ВМС на эндокринную регуляцию полового цикла и нарушает процесс овуляции.
  3. Изменение физико-химические свойства слизи цервикального канала: повышается вязкость слизи, уменьшается длина нити слизи в 2 раза. Это приводит к снижению проникающей способности сперматозоидов.

Механизмы контрацептивного действия гормональных ВМС

  1. Тормозят овуляцию.
  2.  Ускоряют движение яйцеклетки по маточной трубе.
  3.  Влияют на состояние эндометрия, нарушая имплантацию.
  4.  Нарушают продвижение спермы.
  5.  Оказывают сперматотоксический эффект.

Перед введением ВМС необходимо пройти обследование у гинеколога. У вас не должно быть противопоказаний для постановки спирали. Наличие инородного тела в полости матки повышает риск развития воспалительных процессов матки и придатков.

  Иногда на фоне ВМС образуется гнойное воспаление матки и придатков с развитием гинекологического перитонита. что заканчивается удалением детородных органов женщины. Иногда такие осложнения заканчиваются летально.

Кстати сказать от гормональных контрацептивов еще пока никто не умер, а на счету ВМС есть такие случаи.

Если у вас два и более половых партнера, то ЭТО НЕ ВАШ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ!

Потому что риск восзикновения инфекции и воспаления в данном случае очень велик. Если вы носитель ВМС, то при смене полового партнера нужно обязательно использовать барьерные методы контрацепции для снижения риска инфицирования. ВМС нарушает целостность биологических барьеров женской половой системы.

Многие противники абортов категорически не приемлют этот метод контрацепции, т.к. сравнивают его механизм действия с абортом и приравнивают  к детоубийству. На фоне ВМС возможно зачатие и возникновение как маточной, так и внематочной беременности. О последствиях внематочной беременности для женского организма читайте здесь.

Обследование перед введением ВМС

  1.  Тщательный сбор анамнеза с целью исключения возможных противопоказаний к введению ВМС.
  2.  Бактериологическое исследование мазков из цервикального канала и уретры.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Проведение УЗИ с целью исключения противопоказаний к применению ВМС.

ВМС вводит врач гинеколог в асептических условиях на первый или второй день менструального цикла. Пациентке выдается памятка о дате введения, сроке удаления, ставиться фамилия доктора, который ввел спираль.

После чего женщина в течение всего времени ношения ВМС находится под  наблюдением гинеколога по месту жительства.

Противопоказания для введения ВМС

Абсолютные

  1.  Острые, подострые воспалительные процессы половых органов.
  2.  Подозрение на рак половых органов и предрасположенность к онкопроцессам.
  3.  Маточные кровотечения не выясненной этиологии.
  4. Подозрение на беременность.

Относительные противопоказания

  1. Воспаления органов малого таза в анамнезе.
  2. Эндоцервицит, кольпит.
  3. Гиперполименория, метроррагии (маточные кровотечения, обильные менструации).
  4. Альгодисменорея (болезненные менструации).
  5. Гиперплазия и полипоз эндометрия.

  6. Внутренний и наружный эндометриоз.
  7. Гипоплазия матки.
  8. Врожденные аномалии развития матки ( двурогая, седловидная )
  9. Деформация шейки матки.
  10. Внематочная беременность в анамнезе.
  11. Инфицированный аборт в течение последних 3 месяцев.

Показания для удаления ВМС

  1. Окончание срока использования ВМС ( в основном 3 — 5 лет ).
  2. Подозрение на внематочную беременность.
  3. Нарушения менструальной функции по типу гиперполименореи или метроррагии, не поддающиеся консервативному лечению.
  4.  Выраженный болевой синдром.
  5.  Воспаления внутренних половых органов.

  6.  Появление или рост миомы матки.
  7. Клиника внутреннего эндометриоза
  8. Выявление предраковых состояний шейки матки на фоне применения ВМС.
  9. Доброкачественные опухоли яичников.

Если на фоне ВМС обнаружена МАТОЧНАЯ беременность тактика зависит от желания женщины сохранять или нет эту беременность.

В настоящее время не прерывается беременность, развившаяся на фоне ВИС, если  женщина настаивает на ее сохранении. ВМС при этом не удаляется, чтобы не нарушать беременность.

Спираль не мешает развивающемуся плодному яйцу, она отодвигается к стенке матки плодным яйцом, изолируется от ребенка плодными оболочками и рождается до или после рождения ребенка.

ЕСЛИ  у вас уже имеются различные нарушения менструальной функции (обильные и болезненные  менструации), то простая ВМС будет способствовать усилению маточного кровотечения. Женщинам с проблемными менструациями лучше использовать ВМС «Мирена» с лечебным эффектом. Считаю.

что женщинам с загибом матки тоже не следует использовать этот метод контрацепции. При отклоненной назад матке и так нарушен отток менструальной крови, а здесь еще будет стоять инородное тело, которое будет способствовать усилению болей и развитию эндометриоза. Но есть такие ситуации, когда женщине нельзя использовать ничего кроме спирали.

Тогда этот метод нужно использовать грамотно, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Есть фанаты среди женщин и этого метода контрацепции. Одну ВМС удаляют, другую через некоторое время вводят и прекрасно себя чувствуют при этом.

Таким образом, мы видим, что ВМС  достаточно противоречивый метод контрацепции. Чтобы снизить все возможные риски и осложнения, посоветуйтесь с гинекологом. Правильно подобранный контрацептив поможет вам с наибольшим комфортом использовать понравившийся контрацептив.

Ваш доктор Семенова Ольга

Загрузка…

Источник: https://doktorsemenova.ru/kontratseptsiya/minusyi-vnutrimatochnoy-spirali-vms

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector