- 11 Окт 2019
- Просмотров: 77
- Рейтинг: 0
Рак шейки матки представляет собой распространенное онкологическое заболевание, часто встречающееся у женщин 30-60 лет.
Благодаря развитию современной медицины врачи научились своевременно выявлять и справляться с указанной болезнью, приступив к лечению на ранних стадиях ее развития, сохраняя при этом детородную функцию женщины.
Чтобы уменьшить риски возникновения рака шейки матки, следует рассмотреть подробно причины появления болезни, ее характерные проявления, современные методы лечения и возможные последствия.
Причины возникновения рака шейки матки
- Шейка матки считается местом соединения нижней части матки с влагалищем.
- Онкологический процесс указанной части женского органа развивается постепенно, на фоне возникших в силу разных причин предраковых состояний: дисплазии органа, послеродовых рубцов и кондилом и пр.
- Классификация рака шейки матки всецело зависит от слоя эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность органа и служащего основой для образования злокачественной опухоли. В соответствии с этим различают следующие виды онкологии шейки матки:
- плоскоклеточный рак, возникший из мутированных клеток плоского эпителия;
- аденокарцинома.
Вид рака, указанный первым, составляет подавляющее большинство всех случаев возникновения злокачественных опухолей шейки матки – до 95%. Он развивается из клеток-мутантов плоского эпителия, выстилающего нижнюю влагалищную часть женского органа. Аденокарцинома, или железистый рак, развивается из мутировавших клеток железистого эпителия, имеющегося в составе любого органа.
На сегодняшний день доказанным и хорошо изученным фактом считается вирусная природа возникновения рака шейки матки. Предраковые состояния, приводящие впоследствии к образованию злокачественных опухолей указанного органа, вызывает заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Вирус легко передается здоровому партнеру через кожу, слизистые поверхности половых органов, губы. При сексуальных контактах презерватив не является помехой для передачи ВПЧ.
Вирус папилломы человека, внедряясь в здоровую ткань шейки матки, изменяет ДНК клеток и приводит к их мутации.
В результате чего видоизмененные клетки перестают выполнять свои функции и могут только активно делиться, образуя злокачественное образование.
Факторами, способствующими возникновению указанного заболевания, являются:
- многочисленные сексуальные партнеры;
- приобретение раннего опыта начала половой жизни;
- различные венерические заболевания;
- длительное использование оральных средств защиты;
- тяжелые роды.
Благодаря глубокому изучению причин заболевания, развитию новых методов профилактики и лечения, рак шейки матки в последнее время значительно сдал свои позиции.
Симптоматика рака шейки матки и стадии его развития
- На самых ранних стадиях развития онкологического процесса шейки матки никаких заметных признаков заболевания не наблюдается.
- Онкология в это время может быть выявлена только при прохождении профилактических осмотров.
- Каждая женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью и ежегодно посещать врача-гинеколога.
- При дальнейшем развитии заболевания, когда опухоль достигает значительных размеров и прорастает в более глубокие ткани органа, у больной можно выделить следующую симптоматику:
- появляются из половых органов сначала незначительные, а потом обильные, выделения розоватого цвета с неприятным запахом;
- отмечается дискомфорт или болезненность во время полового акта;
- меняется характер менструаций в худшую сторону – увеличивается их продолжительность, болезненность;
- возникают постоянные ноющие боли внизу живота.
Теперь нужно рассмотреть, как проявляется рак шейки матки на поздних стадиях своего развития. В этом случае для болезни характерны признаки:
- постоянные боли внизу живота, в спине, в крестце, имеющие тянущий, грызущий характер;
- появление крови в моче, в кале;
- частое мочеиспускание;
- одышка;
- отек ног;
- общие признаки интоксикации – похудание, упадок сил, снижение аппетита, анемия;
- выделение из влагалища мочи или кала при образовании свищей.
- стадия 0, когда злокачественные клетки находятся на поверхности канала органа;
- стадия 1, когда опухоль достигла небольших размеров, но уже заметна невооруженным глазом;
- стадия 2, когда злокачественная опухоль распространяется за границы тела и шейки матки, но не достигает лимфоузлов;
- стадия 3, когда опухоль поражает стенки таза, ближайшие лимфоузлы, нарушает выведение мочи;
- стадия 4 – распространение метастазов раковой опухоли происходит по всему организму.
Следует отметить, что одной из особенностей рака шейки матки является его высокая агрессивность: метастазы способны быстро распространиться по всему организму по крови, лимфе путем прорастания в различные органы.
Диагностика рака шейки матки
Во всем мире для обнаружения рака шейки матки на ранних стадиях развития проводится тест Паппаниколау (Пап-тест). Для этого специальной щеточкой с поверхности шейки матки производится забор клеток.
Развернутая диагностика рака шейки матки может включать в себя, не считая Поп-теста, несколько других важных анализов:
- ВПЧ-тест «двойной генной ловушки»;
- цитологию на атипичные клетки;
- жидкостную цитологию.
Определить рак шейки матки можно при помощи следующих диагностических исследований:
- влагалищного исследования при помощи специального зеркального оборудования;
- двуручного гинекологического прощупывания матки;
- кольпоскопии;
- прощупывании лимфоузлов;
- биопсии;
- КТ;
- МРТ и пр.
- ректороманоскопия;
- цистоскопия;
- урография;
- радиоизотопная ренография и др.
При точном определении столь серьезного диагноза, как рак шейки матки, специалист индивидуально для каждого пациента подбирает наиболее подходящее лечение.
Лечение рака шейки матки и прогноз
Современные методы лечения рака шейки матки на ранних стадиях позволяют полностью избавиться от болезни, сохранить женские органы и восстановить детородную функцию.
Лечение на поздних стадиях развития болезни не является приговором для женщины, но требует большей затраты сил и времени. Продолжительность и качество жизни остаются высокими.
Определенную опасность для жизни представляет запущенная стадия рака, когда метастазы распространились по всему организму.
Что такое менструальная капа и как ее использовать?
Лечение рака шейки матки назначается в зависимости от стадии заболевания, с учетом общего состояния и возраста больной. Хороший результат в лечении заболевания приносит комплексное сочетание удаления злокачественной опухоли хирургическим путем с методами лучевого облучения и химиотерапии.
- щадящие операции – конизация, трахелэктомия, криохирургия, лазерная хирургия;
- более сложные оперативные вмешательства – расширенная экстирпация матки, гистерэктомия, экзентерация органов малого таза.
Одной из самых распространенных небольших операций по удалению злокачественной опухоли на шейке матки является конизация, при которой удаляется пораженный участок в виде конуса.
Щадящей операцией по лечению указанного заболевания можно назвать трахелэктомию, при которой через небольшой разрез в животе полностью удаляется шейка матки, находящиеся рядом лимфатические узлы и часть влагалища.
При трахелэктомии у женщины сохраняется возможность иметь ребенка.
Гистерэктомия представляет собой операцию по удалению тела матки вместе с шейкой. Операция может проводиться различными способами:
- консервативно;
- через влагалище;
- через небольшие проколы на животе при помощи лапароскопа.
Расширенная экстирпация матки проводится при запущенных формах рака, когда требуется удалить пораженные женские органы – матку, часть влагалища, окружающие ткани. Сложной и обширной операцией является экзентерация органов таза.
Жизнь после рака шейки матки будет зависеть от выполнения всех рекомендаций лечащего врача, от позитивного настроя и душевного состояния больной.
Профилактика раковой опухоли шейки матки
Профилактика рака шейки матки включает в себя необходимые мероприятия для женщин, заботящих о своем здоровье.
Сюда относятся:
- регулярные посещения врача-гинеколога и выполнение всех его рекомендаций;
- разборчивость в сексуальных партнерах;
- своевременное лечение предраковых состояний и различных половых инфекций;
- отказ от вредных привычек, особенно от курения;
- осторожное использование оральных контрацептивов;
- соблюдение правильной гигиены половых органов как залога хорошего местного иммунитета и сохранения требуемой микрофлоры;
- здоровое питание, при котором следует употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, сложных углеводов и избегать продуктов питания с пищевыми добавками (Е);
- здоровый образ жизни – достаточная физическая активность, частое пребывание на свежем воздухе, закаливание;
- отказ от гинекологических манипуляций, приводящих к травматизации шейки матки и появлению рубцов.
Но основой профилактических мероприятий указанного заболевания у женщин в современном мире считается прививка «Гардасил» против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинацию следует проводить молодым девушкам до начала половой жизни, когда еще не произошло заражение ее указанным вирусом.
Заключение по теме
Таким образом, соблюдая простые профилактические рекомендации и, при необходимости, правильный подход в лечении рака шейки матки, можно вовремя обнаружить проблему и грамотно ее решить.
Источник: https://nailsgid.ru/matka/shejki-matki.html
Видно ли на УЗИ рак шейки матки: визуализация онкологии при разных видах исследования
До сих пор во всем мире сохраняется высокий процент смертности от онкологических заболеваний. На третьем месте находится рак шейки матки. Однако сейчас заболевание можно распознать даже на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.
Одним из самых распространенных методов диагностики считается ультразвук. Многие женщины задаются вопросом, видно ли на УЗИ рак шейки матки. Онкология действительно визуализируется на изображении.
Видно ли на УЗИ рак шейки матки
Определение рака зависит от вида УЗИ:
Трансабдоминальный не дает четкой картины злокачественного новообразования, так как ультразвук проходит через брюшную стенку и датчик располагается на наибольшем расстоянии от влагалища.
- Трансректальный метод позволяет достаточно хорошо рассмотреть шейку матки, так как прибор находится от нее в непосредственной близости. Такое обследование применяется для девственниц.
- Трансвагинальный метод используется чаще всего. Датчик вводится непосредственно во влагалище и позволяет хорошо рассмотреть матку. Однако некоторые опухоли расположены так, что заметить их таким способом трудно.
Для диагностики чаще всего используется трансвагинальный метод. При необходимости он может быть дополнен ректальным обследованием через прямую кишку, когда прибор вводится в анальное отверстие.
На первых стадиях рака отсутствует инфильтративный рост, метастазирование. Поэтому диагностика с помощью УЗИ достаточно затруднительна и может ничего не показать. Аппаратура позволяет обнаружить опухоли, начиная от 3 мм, что равно IA2-стадии заболевания, но чаще злокачественное новообразование определяется при IB.
Что показывает УЗИ шейки матки
Показывает ли УЗИ рак шейки у матки на первой стадии? Нет, только начиная со второй. Заболевание развивается в течение нескольких лет. Обнаружить на УЗИ опухоль на последних стадиях становится намного проще, чем при зарождении патологии. Обследование показывает:
- кисты;
- неровности контуров;
- полипоз;
- дисплазию;
- эрозию (косвенно);
- сосудистые нарушения;
- эндометриоз;
- метастазирование;
миому;
- степень деформации стенок шейки;
- шеечную беременность;
- онкологию;
- изменения в лимфоузлах.
Как выглядит опухоль на ультразвуковом исследовании
В норме шейка матки – цилиндрической формы, с ровными контурами. Ее стандартные размеры – 29 (37) * 26 (30) * 29 (34). Длина матки по отношению к ее шейке – 3:1. Мышечный слой – однородный.
Во время менструации шейка не меняется. Подозрение на раковую опухоль возникают, если новообразование меняет контуры, форму и становится бочкообразным.
При этом в этом месте видно увеличение количества сосудов.
Как проводится диагностика рака шейки матки с помощью УЗИ
Можно ли по классическому УЗИ определить рак матки? Диагностика трансабдоминальным методом проводится через брюшную полость. Женщина ложится на кушетку и оголяет живот. На него наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука. Затем по нему скользит датчик, а данные передаются в компьютер и выводятся на экран в виде изображения.
Однако информативность этого метода намного ниже, чем у трансвагинального. Он используется чаще всего. Женщина ложится на кушетку и сгибает ноги. На датчик надевается презерватив, и прибор вводится напрямую во влагалище. Это позволяет приблизить его как можно ближе к шейке и более точно провести диагностику.
Однако такой способ не подходит для девственниц. К ним применяется трансректальный метод, когда датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Это позволяет обследовать не только маточную шейку, но и другие органы малого таза. Такой способ актуален и при прорастании опухоли в соседние ткани или распространении процесса метастазирования.
Расшифровка результатов
Раковые клетки обычно поражают слой на границе перехода многослойного эпителия в цилиндрический. Прогрессирование онкологии занимает длительное время – несколько лет. Характеристики, как выглядит на УЗИ рак шейки матки:
Характер новообразования (экзо- либо эндофидный). В первом случае деформируется наружный контур маточной шейки, во втором – увеличиваются размеры, а ее форма превращается в бочкообразную.
- Если патологический процесс затронул соседние ткани, то контур становится неровным, теряет четкость. Срединный участок отличается разной эхогенностью, неоднородной структурой, множеством включений с высоким откликом, акустическая тень отсутствует.
- Если опухоль начинает увеличиваться, она может закрыть отверстие цервикального канала. Тогда начинается скопление жидкости в полости матки и ее просветах. Обычно такое состояние характерно после наступления менопаузы. На УЗИ визуализируется, что маточная полость и цервикальный канал сильно расширены.
- Когда новообразование прорастает в соседние ткани, ультразвук выявляет поражение кишечника и мочеполовой системы. Прорастание в них опухоли нередко провоцирует обструкцию путей, выводящих урину, инфильтрацию пузыря, гидронефрозу.
Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/sh-m/vidno-li-na-uzi-rak-shejki-matki.html
Можно ли увидеть рак матки на УЗИ?
Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.
Видно ли на УЗИ рак матки
Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.
На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.
Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки
УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:
- кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
- боль внизу живота между менструациями;
- послеоперационный период;
- установка спиралей и других маточных контрацептивов;
- задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
- бесплодие.
При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.
Ежегодно проходить осмотр рекомендуется женщинам, которые входят в группу риска.
Предварительная подготовка к УЗИ
Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:
- перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
- за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
- при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.
Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.
Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль
Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.
Трансабдоминальное УЗИ
Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.
Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.
Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.
Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.
Ультразвуковая гистерография
Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время — 30 минут.
Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.
Трансвагинальное УЗИ
Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.
При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.
Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.
Данный тип исследование не проводится во время менструации.
Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).
Расшифровка данных
После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.
Нормальное состояние шейки матки
Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:
- цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
- ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
- однородная структура мышечного слоя.
Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.
Как выглядит рак матки на УЗИ
Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.
При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:
- состояние лимфатических узлов;
- состояние сосудов;
- ровность контуров;
- есть ли метастазы рака на близлежащих органах.
Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.
Особенности классификации и стадирование рака матки
Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):
- овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
- при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
- новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
- эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
- при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
- на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
- при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.
Возможные ошибки дифференциальная диагностика
Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:
- полипом эндометрия;
- миомой подслизистой оболочки;
- гиперпластическими процессами эндометрия.
Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.
Причины и факторы риска
Факторами риска являются:
- возраст 50 лет;
- лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
- избыточная масса тела;
- постменопауза;
- нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
- эндометриоз;
- частые воспалительные процессы женских органов;
- поликистоз яичников;
- артериальная гипертензия;
- нарушение углеводного обмена в организме;
- если женщина не рожала.
Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.
Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.
Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.
Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/mozhno-li-uvidet-rak-matki-na-uzi
Можно ли увидеть на УЗИ рак матки, что показывает исследование и возможна ли ошибка
На ранних стадиях заболевания рак матки можно диагностировать на УЗИ. Опухоли в шейке матки различного характера занимают ведущее место в онкологии у женщин. Залог успешного лечения – скорейшее обнаружение болезни. УЗИ-диагностика повышает шансы на излечение и сохранение жизни.
Что покажет обследование
Как будет выглядеть рак матки на УЗИ, напрямую зависит от формы заболевания. Опухоль может быть круглой формы, напоминать грибок или бородавку. Выделяют две формы рака – диффузную и узловатую.
При узловатой форме онкообразование отличается четкими границами и фиксированным диаметром. Занимает оно в основном дно маточной полости. При диффузной форме рак занимает все ткани органа.
Именно эти формы рака матки можно увидеть на УЗИ.
Узловатая форма рака имеет следующие признаки:
- новообразование с неправильной формой;
- структура опухоли имеет высокую акустическую плотность, то есть высокую скорость звука в этой среде;
- образование распространяется за пределы полости матки;
- четких границ и контуров нет.
Иногда рак эндометрия матки на УЗИ видно, иногда нет. В отдельных случаях четкой визуализации опухоль не поддается. Ее можно определить по скоплению крови в полости органа.
Диффузная форма рака проявляется следующим образом:
- измененная структура стенок матки;
- прерывистость контуров органа;
- наличие жидкости в полости матки;
- четко видные очаги уплотнения.
Показания к обследованию
На появление первых признаков (или симптомов) рака указывают:
- нерегулярные кровянистые выделения вне цикла менструации;
- кровотечения из матки в менопаузе;
- боли внизу живота, вызванные скоплением крови в полости органа;
- обильные водянистые или слизистые выделения;
- слабость, уменьшение работоспособности;
- тошнота, плохой аппетит;
- уменьшение веса.
При наличии симптомов следует пройти обследование методом УЗИ-диагностики.
Как подготовиться к исследованию
Предварительная подготовка к УЗИ зависит от метода исследования внутренних органов.
- При трансабдоминальном методе УЗИ женщинам рекомендуется исключить из рациона капусту, бобовые культуры, газированные напитки и кисломолочные продукты за 2–3 дня до процедуры. Это необходимо для сокращения количества свободного газа в кишечнике.
- При трансвагинальном методе УЗИ дополнительно следует опорожнить мочевой пузырь.
- При трансректальном методе УЗИ прежде всего нужно очистить прямую кишку от каловых масс. Сделать это можно с помощью стандартной клизмы, ректальных глицериновых суппозиториев либо путем применения слабительных средств («Дюфалака», «Лактулозы» и многих других).
Как проводится процедура
Ультразвуковое исследование матки – методика, относящаяся к наиболее безопасным, безболезненным, несложным по выполнению и требующим незначительных временных затрат.
При трансабдоминальном, наиболее привычном нам методе исследования нужно лечь на спину на кушетку, освободив низ живота от одежды. Кожу живота и датчик покрывают специальным гелем.
После этого врач перемещает датчик по коже, оценивая параметры органа: размер, толщину стенок, состояние эндометрия и многое другое.
По окончании исследования датчик убирают, гель можно снять салфеткой или смотровой пеленкой.
Трансвагинальный метод исследования матки незаменим при диагностике патологии ее шейки. Для обнаружения рака проверяются толщина, консистенция, структурные особенности канала шейки и его слизистой оболочки, а также наличие различных патологий.
Для выполнения такого обследования нужно развести ноги в стороны, согнув их в коленях. Делать это можно на кушетке либо на гинекологическом кресле. Датчик помещают в специальный презерватив для УЗИ, наносят на него гель в небольшом количестве.
При трансректальном методе датчик меньшей толщины вводится в прямую кишку. Также используется индивидуальный презерватив вместе с гелем. Женщина принимает положение лежа на левом боку. В основном этот способ применяется для осмотра молодых девушек, не имеющих половых контактов.
На видео изображение рака матки:
Расшифровка результатов УЗИ
Расшифровка данных выполняется сразу же после их получения и отдается на руки после обследования.
УЗИ может выявить подозрительные участки, точное расположение и величину опухоли, ее глубину и наличие метастазов.
При этом показывают также все параметры матки: форму, размеры, толщину стенок, структуру тканей. После этого результаты сравнивают с нормативными показателями, учитывая возраст обследуемой.
Размеры здорового органа следующие:
- длина – до 70 мм;
- ширина – до 60 мм;
- толщина стенок – до 42 мм.
В нормальном состоянии матка цилиндрической формы и овальной – в поперечном сечении. Контуры ее ровные, без бугорков и разрывов. Длина тела органа по отношению к длине шейки составляет 3:1. Здоровый орган обладает однородной структурой мышечного слоя.
На возможное развитие рака указывает деформация контура шейки, увеличение ее размеров и переход к бочкообразной форме.
Возможные ошибки при диагностике
При помощи УЗИ не всегда можно точно определить наличие рака матки. Факторами, влияющими на неправильную постановку диагноза, являются:
- начальная стадия развития болезни;
- использование некачественной аппаратуры;
- недостаточно опытный врач;
- неправильная подготовка для обследования.
Рак матки могут определить как миому, полипы эндометрия и другие заболевания, вызванные развитием новообразований. Для получения точного диагноза применяют прочие методы диагностики:
- сбор анамнеза;
- взятие мазков для исследований на цитологию;
- КТ или МРТ.
Проведение УЗИ – важнейшая часть процесса диагностики. Если вовремя обратиться к врачу и обнаружить болезнь на ранней стадии, ее с большой долей вероятности удастся вылечить.
Относитесь внимательнее к своему здоровью. Поделитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии и не забывайте, что профилактический осмотр может спасти вашу жизнь.
Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/rak-matki-na-uzi
Ультразвуковой метод на страже интимного здоровья женщины
Основа выявления любого злокачественного новообразования является своевременная диагностика. Современные женщины чрезвычайно подвержены злокачественным новообразованиям репродуктивной системы.
И на ранних этапах развития они имеют настолько невыраженную симптоматику, что многие принимают новые изменения в организме за вариант нормы. Именно поэтому женщины должны регулярно проходить медосмотр.
Если врачу что-то покажется подозрительным, он обязательно назначит кроме мазка дополнительное обследование. Диагностика играет решающую роль в выявлении и лечении новообразований.
Ультразвуковое исследование патологий репродуктивной системы женщины
В настоящее время, УЗ исследование является общедоступным и высокоинформативным методом исследования. К тому же, большим плюсом является то, что применять его можно неоднократно для одной пациентки, поскольку при обследовании не создается отрицательного воздействия на организм.
Ультразвуковое исследование занимает одно из ведущих мест в диагностике злокачественных новообразований тела и шейки матки. Суть метода заключается в том, что аппарат создает волны высокой частоты и по принципу эхолокации фиксирует новообразования или воспалительные процессы в матке, а компьютер преобразует их в изображение.
Еще один плюс метода в том, что врач видит патологию в «реальном времени».
Рак шейки матки на УЗИ отличается от нормальной эхографической картины: поскольку ткани, пораженные опухолью, по своей структуре отличаются от здоровых.
Изменяется и кровоток, что покажет допплерография (режим УЗ исследования при котором врач может увидеть и выявить патологически изменённые сосуды, определить кровоток в подозрительных участках, характерный для злокачественной опухоли).
Разумеется, что самым верным является морфологическое исследование тканей, забор которых производят при биопсии или выскабливании. Но иногда проведение его бывает затруднено, и тогда эхография становится основным методом определения начальной стадии рака тела матки.
Аппаратура для проведения ультразвукового исследования постоянно технически совершенствуется и сейчас с ее помощью можно проводить трансабдоминальную, трансвагинальную и трансректальную диагностику. Для этого существуют специальные датчики.
Для повышения точности результатов влагалищного ультразвукового исследования одновременно проводят и допплерометрию (оценку кровотока) и триплексное сканирование.
Гиперплазию (разрастание слизистой матки) также можно диагностировать на УЗИ. Это состояние считается предраковым, поскольку гиперплазия иногда трансформируется в рак.
Допплерометрия позволяет определить, злокачественная или доброкачественная опухоль, так как характер кровотока в этих случаях различен.
Варианты проведения УЗИ органов малого таза
Каждый метод имеет процент погрешности, к тому же установление точного диагноза зависит от аппаратуры, квалификации специалиста, проводящего его и от правильности подготовки к процессу.
Общее обзорное исследование (трансабдоминальное) проходит по классической схеме (при полном мочевом пузыре), через переднюю брюшную стеноку и позволяет увидеть весь таз, сопоставить его размер с размерами опухоли.
Но переполненный мочевой пузырь создает дискомфорт женщине, а исследуемый орган не слишком четко виден, можно пропустить важные детали.
При вагинальном исследовании обзор слишком мал и также можно упустить то, что не войдет в поле обозрения.
Потому часто назначается комплексное ультразвуковое обследование.
Сначала проводят трансабдоминальную диагностику для ориентировочной оценки взаиморасположения органов малого таза.
Иногда особенности организма затрудняют этот вид исследования – кости таза, через которые волны не проходят, петли кишечника, «накладывающиеся» на матку и яичники, каловые массы и большое количество газов искажают истинную картину. Потому нужна предварительная подготовка, о которой будет информация чуть позже.
Вторым и самым значимым этапом УЗИ при раке матки является трансвагинальная диагностика. Исследование проводится лёжа на спине, с опорожненным мочевым пузырем, во влагалище вводится датчик.
На этом этапе уточняется распространение опухоли, изучается структура матки, в том числе высчитываются размеры органа, местоположение опухоли и ее объем, акустические свойства, контуры и степень инвазии (прорастания) опухоли.
- Врач ультразвуковой диагностики использует специальный гель для устранения воздушной прослойки между кожей и датчиком с целью улучшения качества визуализации.
- В тех случаях, когда трансвагинальное исследование невозможно, проводится трансректальное сканирование.
- Причины, препятствующие обследованию через влагалище:
- Пациентка не имела половых контактов;
- Маточное кровотечение при распадающейся опухоли;
- Аномалии в развитии внешних половых органов или стеноз (сужение) влагалища после операции;
- спайки в малом тазу и избыточная масса тела (ожирение IV степени).
Исследование проводится при пустом мочевом пузыре. Больную укладывают на левый бок с подтянутыми к груди коленями, датчик вводится в прямую кишку.
Как подготовиться к УЗИ репродуктивной системы
Разные методики проведения исследования предполагают следующие способы подготовки:
- Ультразвуковое обследование через переднюю брюшную стенку. Для уменьшения количества свободных газов в кишечнике за 2-3 дня до проведения исследования рекомендуется исключить из питания продукты, способные создавать избыточное газообразование (бобовые, капусту, кисломолочные продукты), газированные напитки и придерживаться безбелковой диеты. Перед процедурой за 1 час необходимо выпить 1 литр простой воды.
- Трансвагинальный метод предусматривает выполнение тех же этапов подготовки, но перед посещением врача нужно полностью опорожнить мочевой пузырь.
- Трансректальный метод. Основная подготовка – это очистка кишечника от каловых масс путем стандартных клизм, микроклизм, слабительных средств или ректальных свечей. Очищение проводят не менее чем за 6 часов до процедуры.
Основная задача пациентки – грамотная подготовка перед обследованием, т.к. от этого зависит достоверность заключения.
Возможности УЗИ при раке матки
Рак матки на УЗИ – наиболее характерная эхографическая картина
Эта патология бывает двух видов: эндофитная и экзофитная. При эндофитной (когда опухоль растёт внутрь органа) форме рака увеличивается переднезадний размер шейки матки, а форма ее становится бочкообразной. Экзофитная (с инфильтрирующим характером роста: когда опухоль растёт в стенки органа) форма характеризуется деформацией наружного контура шейки матки.
В том случае, если раковая опухоль прорастет всю стенку органа, при обследовании контур матки визуализируется как неровный и нечеткий. Срединная структура неоднородна, с низкой эхогенностью, с множественными включениями. Для повышения точности результатов исследования одновременно проводится допплерометрия – оценка кровотока.
При раке развиваются новые сосуды (ангионеогенез), питающие опухоль, усиливается кровообращение, а тонус сосудов снижается. Изменяется и направление кровотока. Все эти критерии чрезвычайно важны при диагностике.
При доплерографии выявляется патологическая сосудистая сеть, зоны повышенной васкуляризации (области, в которых сосредоточено огромное количество маленьких новообразованных сосудов — капилляров).
Ультразвуковая картина рака тела матки с эффектом доплерографии (определяютcя множественные патологические сосуды)
Для врача современное оборудование предоставляет широкие возможности при диагностике рака эндометрия на УЗИ: определяются размеры матки, ее общий вид, локализация опухоли и ее размеры, вычисляется глубина проникновения образования в миометрий (мышеный слой тела матки), определяется распространенность опухоли на шейку матки и яичники, даётся оценка регионарным лимфоузлам и выявляются отдаленные метастазы. Также метод позволяет благодаря своей безопасности наблюдать за развитием процесса в динамике.
Увеличиваясь в размерах, опухоль может перекрыть просвет цервикального канала. В таком случае в полости матки может скапливаться жидкость. На УЗИ можно увидеть расширение полости и наличие в ней жидкостного компонента.
Иногда данный признак является единственным критерием, который указывает на рак матки. По УЗИ возможно отдифференцировать различный характер жидкости в маточной полости (кровь или транссудат (воспалительная жидкость)).
Ультразвуковые аппараты современного образца имеют разрешающую способность обнаружения опухоли не менее 3 мм, потому в самом начале развития опухоли определить ее затруднительно.
УЗИ при раке шейки матки
Ранние стадии заболевания проходят бессимптомно, но по мере развития опухоли появляются определенные изменения в организме женщины:
- выделения в виде белей;
- беспричинные кровотечения;
- сбивается менструальный цикл;
- болезненные ощущения в области малого таза;
- субфебрильная температура;
- хронические заболевания мочеполовой системы.
Ранняя диагностика рака шейки матки очень важна для выявления патологии в том периоде, когда есть все возможности справиться с грозной болезнью.
При раке шейки матки УЗИ носит второстепенный характер. Безусловно, основной метод ранней диагностики данной патологии является кольпоскопия и биопсия с последующим морфологическим исследованием биоптата.
Ультразвуковой метод способен определить деформацию контуров влагалищной части шейки, стенок цервикального канала, изменения в лимфоузлах, перестройку сосудов, появление метастазов и визуализировать распространение опухоли на тело матки и окружающие ткани. Но определить природу новообразования на начальных стадиях УЗИ не может, т.е.
злокачественная она или нет, можно узнать, только выполнив морфологическое исследование образца ткани, взятого при биопсии или выскабливании шеечного канала.
В диагностике злокачественных новообразований репродуктивной системы, УЗИ имеет одно из первостепенных значений при раке эндометрия и вспомогательное — при раке шейки матки.
Метод позволяет на ранних этапах абсолютно безопасно для пациентки выявить косвенные признаки, характерных для злокачественной опухоли.
Поэтому этот метод всегда используется при комплексном обследовании при подозрении на патологию органов малого таза.
Источник: https://RosOnco.ru/rak-tela-i-shejki-matki/uzi
УЗИ: можно ли увидеть при исследовании рак шейки матки
С каждым годом количество пациентов, у которых выявляется смертельное заболевание рак, только растет. Одной из наиболее распространенных онкологических патологий является рак шейки матки.
Однако рак может возникнуть на различных органах и тканях, что зависит от воздействия негативных факторов. Излечить патологию удается только в случае своевременного ее диагностирования.
Определяется рак на УЗИ, поэтому уделим внимание данному методу диагностического исследования онкологических заболеваний.
УЗИ: видно ли рак шейки матки
Вопрос о том, видно ли рак шейки матки на таком исследовании, как УЗИ, задают пациенты врачам онкологам. Можно ли увидеть опухоль на шейке матки с помощью УЗИ, зависит от ее размеров. Несмотря на то, что ультразвуковая методика исследования относится к одним из наиболее точных процедур, ставить окончательный диагноз без дополнительных анализов нельзя.
Ультразвуковое исследование позволяет получить точную характеристику всех изменений, происходящих в шейке матки. При помощи УЗИ можно идентифицировать малейшие изменения, однако расшифровкой этих изменений приходится заниматься врачу.
Рак шейки матки на УЗИ определить с точностью в 100% невозможно, поэтому при обнаружении подозрительных новообразований, потребуется пройти дополнительные исследования.
При помощи такого способа диагностики, как ультразвуковое исследование, можно выявить:
- состояние матки;
- определить неровность контуров;
- тип роста образования;
- степень прорастания опухоли;
- степень изменения лимфатических узлов;
- распространение ракового процесса на другие органы, как мочевой пузырь и кишечник;
- присутствие метастаз.
Рак шейки матки на ранних стадиях не имеет симптомов проявления, поэтому основным способом его выявления являются различные методики. С течением времени, рост опухоли приводит к тому, что возникают бессимптомные кровотечения, нарушение менструального цикла, а также возникновение белей.
Важно знать! При помощи УЗИ можно выявить воспалительные процессы, возникающие в репродуктивных органах женщины. Такой вид исследования пользуется широкой популярностью среди женщин, так как удается своевременно определять различные патологии и отклонения.
Особенности проведения УЗИ
Чтобы определить рак шейки матки на УЗИ, необходимо прибегнуть предварительно к подготовительным процедурам. Такие процедуры включают в себя:
- Проведение очистительной клизмы кишечника через прямую кишку. Проводится такой способ очистки кишечника не позднее, чем за 6 часов до исследования ультразвуком.
- Немаловажно также перед прохождением УЗИ, чтобы женщина придерживалась некоторое время безбелковой диеты. За один час до проведения обследования необходимо выпить определенное количество жидкости, которая позволит получить более детальную информацию о состоянии органа.
- После этого осуществляется введение специального ультразвукового датчика во влагалище или вождение обычным устройством по нижней части живота. Датчик предварительно смазывается вазелином или специальной жидкостью.
В ходе проведения исследования, специалист определяет все важные моменты. Любые дефекты шейки матки могут быть причиной возникновения опухоли.
Когда врач назначает пройти обследование УЗИ
Перед проведением диагностического исследования, врач проводит опрос пациентки, а также собирает анамнез. Для проведения процедуры УЗИ должны быть следующие показания:
- Слабость организма, а также утомляемость после отдыха.
- Анемия.
- Температура тела, которая держится длительное время на субфебрильном уровне.
- Болезненность области таза, а также соседних органов.
- Болезни мочеполовой системы.
- Расстройства кишечника, проявляющиеся в виде запоров или поноса.
При наличии вышеперечисленной симптоматики врач обязательно направит пациентку на прохождение исследования ультразвуком, что позволит своевременно определить признаки онкологии.
Методики проведения УЗИ
Чтобы определить признаки рака шейки матки, может быть использована методика проведения УЗИ одного из двух методов:
- Трансабдоминальный. Обследование предусматривает наполнение мочевого пузыря, что возможно благодаря употреблению пациенткой определенного количества воды (около 1 литра). Наполнение мочевого пузыря позволяет осуществить тщательное исследование шейки матки. На живот женщине наносится специальный гель, посредством которого увеличивается проходимость устройства по телу. Посредством устройства, которое водится по животу женщины, осуществляется отображение показателей на мониторе компьютера. Специалист одновременно водит рукой датчиком по животу, и определяет состояние органа. Медсестра записывает информацию, которую ей сообщает специалист.
- Трансвагинальный. Данный метод не требует заполнения мочевого пузыря, но при этом используется специальный вагинальный датчик. Этот датчик вводится во влагалище, после чего информация выводится на экран монитора. Такой метод отличается высокой эффективностью, так как имеет больше преимуществ в выявлении опухолевых клеток. В последнее время зачастую прибегают за помощью трансвагинального исследования для выявления рака.
Важно знать! Несмотря на эффективность ультразвуковых процедур, прибегать к такому методу на ранних стадиях патологии не рекомендуется. Процедура не поможет обнаружить патологию, поэтому лучше воспользоваться таким методом, как кольпоскопия.
Как выявить рак шейки матки на УЗИ
Основные симптомы рака возникают не сразу, а только после появления на органе опухолей, размер которых достигает от 3 мм и больше. Чтобы опухоль выросла до таковых размеров, необходимо несколько лет. Если на протяжении этого периода женщина не будет посещать гинеколога, то вероятность обнаружения опухоли на поздних стадиях достаточно высока.
На основании ультразвуковых исследований удается определить РШМ, а также следующие новообразования:
- неровность контуров;
- изменения в лимфатических узлах;
- нарушения сосудов;
- поражения раком прочих органов;
- возникновение метастазов;
- дисплазию.
Для обнаружения опухоли потребуется только современное оборудование УЗИ. С ее помощью можно определять опухоли, размеры которых составляют от 3 мм. Обычно УЗИ проводится комплексно, что позволяет определить не только структуру и толщину стенок шейки матки, но еще и осмотреть все органы малого таза.
Важно знать! УЗИ не позволяет выявить эрозию шейки матки, а ведь именно такая патология при запущенной стадии приводит к образованию злокачественных опухолей. Чтобы выявить эндометриоз, необходимо регулярно посещать гинеколога.
Если сравнивать УЗИ и другие методы диагностики, то первый вариант не имеет противопоказаний к проведению, в сравнении с остальными. На начальной стадии возникновения опухоли очень сложно определить характер патологии.
Опухоль может носить как доброкачественный характер, так и злокачественный, поэтому для уточнения потребуется пройти биопсию.
Очень часто специалисты сталкиваются с тем, что миома матки может перерасти в карциному, поэтому даже в случаях с доброкачественными образованиями нужно принимать кардинальные решения.
Комплексные методы определения рака шейки матки
Для определения патологий шейки матки, существует несколько эффективных способов. Несмотря на эффективность УЗИ, возможность выявления патологии зависит также от таких факторов, как качество аппарата, а также опыт диагноста. Если имеются малейшие подозрения на рак шейки матки, а диагностика УЗИ дала отрицательные результаты, то нужно пройти дополнительные обследования.
Для получения стопроцентного результата исследования на наличие рака шейки матки, необходимо пройти комплексное обследование:
- Проведение процедуры скрининга. Преимуществом метода является возможность выявления патологии на ранних этапах, а также возможность отличия недуга от предраковых патологий.
- Кольпоскопия. Позволяет определить эрозию и псевдоэрозию, а также начать своевременное лечение.
- Биопсия и УЗИ. Суть метода УЗИ понятна, а биопсия представляет собой процедуру взятия тканей опухоли для проведения в дальнейшем подробного изучения.
Помимо этого, главными признаками проявлений рака шейки матки выступают: отсутствие четких контуров цервикального канала, нарушение значений эхогенности, изменение структуры матки, наличие жидкости в полости матки, появление неоднородных структур в матке.
Подводя итог, необходимо отметить, что заболеть раком может абсолютно любой человек, и даже тот, который ведет активный образ жизни.
Зачастую главной причиной рака являются негативные эмоции, которым подвержен абсолютно каждый человек. Чем меньше негативных эмоций будет у человека, тем крепче иммунитет.
Даже если у пациента диагностировали рак, то не стоит падать духом, а сразу же прибегать к альтернативным методам борьбы с ним.
(1
Источник: https://OncoVed.ru/sheikamatki/uzi-mozhno-li-uvidet-pri-issledovanii-rak-shejki-matki