Контрацептивы при миоме матки, какие лучше?

Содержание

Контрацепция при миоме напрямую влияет на здоровье. Здоровье нельзя купить за деньги, именно поэтому очень важно заботиться о нем на протяжении всей жизни, особенно это касается женщин. Ведь женское здоровье гораздо сложнее сохранить. Большинство женщин сталкиваются с различными заболеваниями половых органов, а именно матки.

Миома – одно из наиболее распространенных заболеваний матки. Это заболевание наблюдается у большинства женщин детородного возраста, однако, у многих оно протекает без особых симптомов.

Главная опасность этого недуга заключается в том, что он образовывает своеобразные узлы, которые могут лопнуть и вызвать кровотечение матки.

Именно поэтому особенно важно правильно подбирать средства контрацепции.

Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение таким средствам контрацепции, как:

• Гормональные контрацептивы.
• Презервативы.
• Внутриматочная спираль.

Гормональные препараты – одно из наиболее эффективных средств контрацепции при этом заболевании. Его регулярное применение позволит женщине защитить себя от незапланированной беременности и улучшить общее состояние организма. Кроме того, употребление правильно подобранных медикаментов помогает уменьшить неприятные проявления этого заболевания матки и даже способствует его устранению.

Почему стоит применять гормональные контрацептивы

Гормональная терапия — как метод лечения миомы матки

Такой вид контрацепции один из самых распространенных и эффективных. Состав таких медикаментов входят аналоги женских гормонов. Как известно в большинство средств входят такие гормоны, как:

Именно синтетические средства, представляющие собой аналоги этих гормонов, обладают не только контрацептивным эффектом, но и выступают в роли отличных профилактических средств.

Использование медикаментов на основе гормонов помогает предотвратить появление миомы матки, а также приостанавливает ее развитие. Однако для достижения такого эффекта, следует строго соблюдать все предписания указанные в инструкции.

Контрацептивы такого рода женщине стоит применять каждый день, лучше всего в одно и то же время. В зависимости от количества таблеток варьируется и время приема препаратов. Большинство средств можно принимать в течение 21 или 28 дней.

На данном этапе, существует довольно большой выбор различных гормональных противозачаточных средств. Все они отличаются не только названием, но и составом, а также дозировкой.

Именно это специалист с учетом индивидуального состояния организма, а также уровня развития недуга подскажет какие именно медикаменты можно использовать для защиты.

Как действуют гормональные противозачаточные таблетки при миоме

Медикаменты в состав, которых входят синтетические гормоны, помимо противозачаточного эффекта оказывают благотворное влияние на общее состояние организма. Это связано с тем, что в состав таких средств входят синтетические гормоны. Они схожи с теми, которые вырабатывает женский организм, однако, отличаются своими свойствами.

Гормональные контрацептивы
помогают отрегулировать менструальный цикл, уменьшить длительность и обильность месячных, а также уменьшить размеры миомы.

Благодаря тому, что в организм попадают гормоны извне, у него временно исчезает потребность в выработке гормонов. Употребление гормонального препарата нормализирует уровень гормонов в организме и помогает восстановить репродуктивную функцию. Кроме того, благодаря временному ограничению поступления в организм гормонов можно уменьшить размер узлов.

Разновидности гормональных противозачаточных при миоме

Специалисты рекомендуют при миоме обратить внимание на комбинированные медикаменты. В их состав входит два компонента: эстроген и прогестаген. Прогестаген – аналог женского гормона прогестерона.

Лучше всего при этом заболевании использовать так называемые однофазные таблетки, в которых содержание активных веществ находится на одном уровне.

Ежемесячных перерывов при приеме гормональных противозачаточных делать не стоит. Сразу после окончания первого курса нужно начинать второй. Эту особенность при употреблении подобных препаратов стоит обязательно учитывать.

Некомбинированные препараты также довольно эффективны. Их главная особенность заключается в том, что в них содержится только прогестаген. Принимать такие средства нужно в определенное время, при таком приеме их надежность возрастает. При применении такого препарата перерыв также делать не стоит.

• Пить таблетки нужно каждый день в одно и то же время.
• Начинать пить препарат нужно с первого дня менструации.
• Каждый день нужно принимать одну дозу медикамента.
• В том случае если после использования возникла рвота, то нужно выпить еще одну дозу.
• Если ориентировочное время приема было пропущено, то препарат стоит принять как можно быстрее.
• Если ранее противозачаточные таблетки не применялись, то после начала их приема нужно предохраняться в течение первых 14 дней.
• При проявлении межментсруальных кровотечений можно продолжать прием медикаментов.

Положительное воздействие приема противозачаточных при миоме

Прием гормональных таблеток при этом заболевании помогает:

• Приостановить рост миоматозных узлов.
• Способствует рассасыванию узлов диаметром меньше 1 сантиметра.
• Помогает устранить боли во время менструаций.
• Ускоряет время прохождения менструации.
• Уменьшает количество выделений.

Однако, стоит обязательно учитывать, что прием любых гормональных противозачаточных таблеток не может полностью вылечить это заболевание, ведь их главная задача – препятствование зачатию. Чаще всего приемом такого рода таблеток можно только облегчить или устранить симптомы этого заболевания.

Какие контрацептивы опасны при миоме

Комбинированные оральные контрацептивы применяются для лечения миомы матки, когда диаметр опухоли не превышает полутора сантиметров.

Это заболевание характеризуется разрастанием мышечного слоя матки. Один из наиболее давних способов решения устранения этого заболевания, а также решения проблем контрацепции было операционное удаление матки.

Однако сейчас подобную проблему можно решить, не прибегая к столь агрессивному вмешательству в организм. Наилучшим препаратом для контрацепции при миоме являются противозачаточные таблетки. Однако, стоит обязательно знать какие вещества входящие в их состав не подходят для женщин, страдающих этим недугом.

Активное развитие миоматочных узлов провоцирует прогестерон.

Именно поэтому стоит воздерживаться от применения таблеток на его основе. Лучше всего если в состав препарата будет входить аналог прогестерона – прогестаген. Он отлично справляется с заменом прогестерона, однако довольно сильно отличается по свойствам.

Ограничение при приеме гормональных противозачаточных таблеток

Достоинства прима таких противозачаточных при миоме очевидны, однако, обязательно стоит учитывать противопоказания к приему таких средств. Принимать такие препараты не стоит в случае:

• Курения после 30.
• Злоупотребления алкоголем.
• Повышенного давления.
• Маточных кровотечений.
• Заболеваний печени.
• Тромбоза глубоких вен.
• Злокачественных новообразований.

Обязательно стоит учитывать, что при этом недуге противопоказана экстренная контрацепция. Это связано с тем, что препараты экстренной контрацепции содержат в себе большую дозу гормонов, которая может вызвать ухудшение состояния. Лучше всего перед их применением проконсультироваться со специалистом.

Подводя итог, можно сказать, что наилучшим средством контрацепции при миоме являются гормональные препараты.

При правильном приеме они не только смогут защитить от незапланированной беременности, но и уменьшат проявление симптомов этого заболевания.

Однако, при решении использования такого метода контрацепции стоит проконсультироваться с гинекологом. Специалист сможет подобрать оптимальные таблетки, учитывая общее состояние организма и уровень развития болезни.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/mozhno-li-prinimat-protivozachatochnye-tabletki.html

Применение противозачаточных таблеток при миоме матки — Лечение в домашних условиях

Лечение миомы гормональными контрацептивами

Оральные противозачаточные на основе дезогестрела могут препятствовать деятельности рецепторов прогестерона.

Избыточные количества этого гормона вызывают рост миоматозных узлов, поэтому его блокировка позволяет избегать роста доброкачественной опухоли, удаление которой часто требует хирургического вмешательства.

Во время приема подобных средств у пациенток не проходит овуляция, и дополнительного формирования прогестерона за счет образования желтого тела не происходит.Практика показала, что оральные контрацептивы далеко не всегда тормозят рост миомы.

Они эффективны в тех случаях, когда доброкачественные опухоли не превышают в диаметре 1,5 см.При больших размерах новообразований влияние этих препаратов непредсказуемо и может получить как положительный, так и отрицательный эффект. Именно поэтому перед назначением лечения проводится детальное обследование гормонального статуса и общего состояния пациенток.

Это свойство активно применяется для подготовки пациенток к оперативному лечению или остановки маточного кровотечения в менструальный период.

Кроме того, противозачаточные таблетки при миоме матки обеспечивают эффективную защиту от беременности и абортов. Выполнять последние при наличии новообразования строго не рекомендуется.

Способ применения

• спираль “Мирена”;
• “Ярина”;
• “Жанин”;
• “Джес”;
• “Мирена”;
• “Регулон”;
• “Диане 35”;
• “Регивидон”.

Гормональные контрацептивы орального применения нужно пить ежедневно в течение 21 или 28 дней (зависит от количества таблеток в упаковке). Сегодня в арсенале фармацевтов находится огромное количество оральных противозачаточных, которые отличаются по составу и дозировке.

Оптимальное средство для всех случаев подобрать невозможно, так как его свойства подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма. Поэтому назначать конкретный препарат может только врач-гинеколог после тщательного обследования.

Подобные препараты назначаются и тем женщинам, миоматозные узлы в которых уже были удалены. Это значительно снижает вероятность возникновения рецидивов новообразования и обеспечивает противозачаточный эффект. Согласно исследованиям, прием этих средств в течение 5 лет позволяет на порядок снизить риск повторного роста опухоли в матке.

Противопоказания врачей

• наличии значительных дефектов печени;
• беременности;
• сердечно-сосудистых заболеваний;
• онкологических болезней;
• сахарного диабета;
• склонности к кровотечениям и образованию тромбов;
• синдрома Ротора и т. д.

• Возможные осложнения при миоме и их предупреждение
• Проблема защиты от беременности при миоме характерна для большого количества женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
• Осложнения могут вызвать много факторов, главным из которых являются аборты.

Они могут приводить к увеличению скорости роста опухоли и вызвать болезненные и неприятные маточные кровотечения.

В большинстве случаев протекания миомы гинекологи не рекомендуют пользоваться внутриматковими спиралями, поэтому гормональная контрацепция часто является единственным способом предотвращения.

При присутствии миоматозных узлов возможные осложнения в период беременности. Необходимо подготовить организм к процессов, связанных с зачатием и формированием плода, чтобы максимально снизить вероятность возникновения различных его дефектов.

Источник: https://ok-doctor.xyz/primenenie-protivozachatochnyh-tabletok-pri-miome-matki/

Противозачаточные таблетки при миоме матки

19 июля 09:01, 2014

Миома матки — это заболевание мышечной стенки матки. которое наблюдается у женщин детородного возраста. В настоящее время с этим заболеванием сталкиваются около 80% женщин, в то время как у 60% данное заболевание протекает бессимптомно.

Миоматозные узлы могут располагаться в следующих местах:

• в толще мышечного слоя матки;
• под слизистым слоем матки;
• внутри полости матки;
• снаружи матки (в перитонеальной полости ).

Миома матки опасна тем, что узлы могут лопнуть и повлечь за собой маточное кровотечение. Из-за обильной кровопотери у женщины может развиться анемия .

Презервативы.

Презерватив — один из немногих методов контрацепции . практически не имеющий противопоказаний к применению (за исключением аллергии на материал или компоненты презерватива ). Поэтому данное противозачаточное средство рекомендуется использовать при наличии у женщины миомы матки.

Выделяют следующие преимущества презервативов:

• не требуют специального назначения врача;
• безопасны в использовании;
• практически не обладают побочными действиями;
• удобны в применении;
• при правильном использовании надежно защищают от нежелательной беременности ;
• защищают от заболеваний, передающихся половым путем .

Гормональные контрацептивы.

Гормональные оральные контрацептивы — это эффективные противозачаточные средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги женских половых гормонов (эстроген и прогестин ). Помимо этого данные препараты успешно используются в качестве профилактики миомы матки, а также их прием замедляет и приостанавливает рост миоматозных узлов размером до полутора сантиметров.

Оральные контрацептивы женщине следует принимать ежедневно, желательно в одно и то же время в течение 21-го (если в упаковке содержатся 21 таблетка ) или 28-ми (если в упаковке содержатся 28 таблеток ) дней.

В настоящее время существует множество видов гормональных оральных препаратов, отличающихся между собой по составу и дозировке. Для выбора оптимального препарата женщине следует обратиться к врачу-гинекологу.

который индивидуально на основе имеющегося заболевания подберет подходящее средство.

Внутриматочная спираль.

Данное контрацептивное средство представляет собой пластиковое устройство, в стержне которого содержатся гормоны (левоноргестрел ). Гормоны, находящиеся в спирали, вырабатываются ежедневно в полость матки, оказывая местное воздействие.

Помимо того что гормональная внутриматочная спираль надежно защищает от незапланированной беременности, также, воздействуя на матку, она оказывает лечебное действие при миоме. Данное противозачаточное средство способно замедлить развитие миоматозных узлов. Однако при наличии подслизистых миоматозных узлов, растущих в полость матки, внутриматочная спираль противопоказана.

Данное противозачаточное средство также применяется в лечение следующих заболеваний:

• полипы эндометрия;
• гиперплазия эндометрия ;
• эндометриоз и др.

Перед установкой спирали женщине необходимо пройти гинекологический осмотр и сдать необходимые анализы (анализ крови. УЗИ органов малого таза и др. ).
Существуют следующие противопоказания к установлению внутриматочной спирали:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• рак груди;
• рак печени ;
• беременность;
• заболевания шейки матки (дисплазия. лейкоплакия. полипы шейки матки );
• кровотечения неясной этиологии.

При миоме матки могут наблюдаться следующие симптомы:

• обильные и длительные менструации ;
• менструации более одного раза в месяц;
• боли внизу живота ;
• частое мочеиспускание (из-за давления миомы на мочевой пузырь );
• болезненное и учащенное опорожнение кишечника (из-за давления миомы на прямую кишку ).

Также миома — это заболевание, которое в ряде случаев может являться причиной невынашивания беременности или бесплодия (из-за того что миомы деформируют матку ).

Узнать больше на эту тему:

Применение противозачаточных таблеток при миоме матки

• Лечение миомы гормональными контрацептивами
• Способ применения
• Противопоказания врачей
• Возможные осложнения при миоме и их предупреждение

Лечение миомы гормональными контрацептивами

Оральные противозачаточные на основе дезогестрела могут препятствовать деятельности рецепторов прогестерона.

Чрезмерные количества этого гормона вызывают рост миоматозных узлов, поэтому его блокирование позволяет избегать роста доброкачественной опухоли, удаление которой часто требует хирургического вмешательства.

Во время приема подобных средств у пациенток не проходит овуляция, и дополнительного вырабатывания прогестерона за счет образования желтого тела не происходит.Практика показала, что оральные контрацептивы далеко не всегда тормозят рост миомы.

Они эффективны в тех случаях, когда доброкачественные опухоли не превышают в диаметре 1,5 см.При больших размерах новообразований воздействие этих препаратов непредсказуемо и может возыметь как положительный, так и отрицательный эффект. Именно поэтому перед назначением лечения проводится детальное обследование гормонального статуса и общего состояния пациенток.

Это свойство активно применяется для подготовки пациенток к оперативному лечению или остановки маточного кровотечения в менструальный период.

Кроме того, противозачаточные таблетки при миоме матки обеспечивают эффективную защиту от беременности и абортов. Выполнять последние при наличии новообразования строго не рекомендуется.

Источник: http://vash-ginecolog.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-miome-matki.html

Лечение миомы матки лекарственными препаратами — медикаментозное лечение

Последнее обновление: 07.10.2019

Любое операционное вмешательство в организм таит в себе риски возможных осложнений. Не исключение — операции по удалению миомы, расположенной в маточном миометрии.

Данное новообразование может годами не проявлять себя, не доставлять ощутимого беспокойства, а с наступлением менопаузы частенько и вовсе исчезает. Поэтому гинекологи стремятся проводить лечение миомы матки лекарственными препаратами, направляя пациентку на операционный стол лишь в крайних случаях.

Вовремя обнаруженная и не склонная к быстрому прогрессированию миома матки нуждается в постоянном наблюдении гинеколога. Оставлять опухоль без внимания нельзя — резкий скачок роста может негативно сказаться на детородной функции женщины.

Правильно подобранная консервативная терапия предотвратит разрастание опухоли или даже уменьшит ее размеры, а также исключит возникновение осложнений. Универсального лекарства, избавляющего от миомы мгновенно, не изобретено: придется подбирать наиболее подходящий из нескольких вариантов лечения.

Рассмотрим методы консервативной терапии, обладающие наибольшей результативностью по мнению врачей.

Терапия оральными контрацептивами

Лекарственные средства данной терапии разбиты на группы по принципу действия: агонисты ГнРГ, КОК, антигонадотропины, гестагены и др.

Своевременное диагностирование опухоли позволяет лечить ее комбинированными оральными контрацептивами. Эффективен этот способ при размерах миомы до 1,5 см: если новообразование значительно больше, лучше не принимать КОК, чтобы не спровоцировать рост узлов. Сочетание гормонов в препаратах помогает избавиться от кровотечений и болевых ощущений.

Есть несколько распространенных и доступных КОК:

1. Жанин — при соблюдении правил приема способен уменьшить новообразование или замедлить его разрастание. Жанин при миоме назначает только лечащий врач — самолечение гормонами может усугубить ситуацию. Основная функция препарата — удержание гормонального фона на уровне, не позволяющем женщине забеременеть. Обычно применение жанина при миоме матки дает неплохие результаты, плюс — средство хорошо переносится.
2. Регулон тоже является противозачаточным, действующим за счет связки гормонов в своем составе. Если контрацепция при миоме осуществляется при помощи данных таблеток, то остальная терапия обычно носит вспомогательный характер. Попутно могут назначаться гомеопатические средства или противовоспалительные спринцевания и свечи. Регулон при миомах следует принимать с осторожностью, исключительно по рекомендации гинеколога.
3. Ярина дает при миоме тот же эффект, что и вышеописанные препараты. В отдельных случаях замечен активный прогресс опухоли вследствие ее приема .Вообще противозачаточные таблетки при миоме подбираются исходя из гормонального фона пациентки: разные действующие вещества могут обладать большей или меньшей результативностью в каждом индивидуальном случае.
4. Немного отличается от остальных КОК Клайра. Внедрение эстрадиола в форме, полностью аналогичной натуральной, приближает лекарство к средствам заместительной гормонотерапии. Клайра при миоме нормализует менструальный цикл и снижает клинические проявления заболевания. Пить ее, как и все КОК, необходимо строго следуя инструкции по применению: пропуск или неправильный прием нарушает действие медикамента.

Кстати, наиболее часто из средств ЗГТ женщинам при миоме матки назначают Утрожестан. Им разрешается лечить патологии связанные с прогестероновой недостаточностью. Препараты для лечения миомы матки в заместительной гормонотерапии совмещают с медикаментами, содержащими эстроген.

Стоит отдельно отметить и Новинет — монофазный оральный контрацептив или ОК.

Эстраген и гестаген в его составе подавляют овуляцию, способствуют устранению кровотечений, нейтрализуют предменструальный синдром.

Новинет считается одним из самых безопасных препаратов этой группы, благодаря низкому содержанию гормонов. В период приема данного средства рекомендуется подобрать средства, поддерживающие работу печени.

Лечение миомы матки гормональными лекарственными препаратами разрешается только под контролем специалиста: изучив анализы, врач определит, какие именно таблетки лучше назначить. Есть много случаев, когда женщины, самостоятельно принимавшие КОК, провоцировали резкий скачок роста опухоли, приводивший к операционному вмешательству.

Лечение гормональными препаратами не исключено во время беременности, хотя гинекологи предпочитают не рисковать: женщинам в положении подбирают другие методы. Изменение уровня гормонов у беременных нередко стимулирует опухолевый рост, нарушающий кровообращение в матке.

Как профилактическую меру против гипоксии плода разрешается разумное использование Актовегина.

Гормональные контрацептивы местного применения

Для некоторых женщин оптимальным вариантом лечения миомы становятся набирающие популярность методы местного применения гормонов. Из многообразия подобных средств выделим два:

• Спираль Мирена. Безболезненно вводится в полость матки во время менструации. Форма у спирали классическая, резервуар с лекарством размещен прямо внутри нее, поэтому неудобств от присутствия инородного тела женщина не испытывает. После установки в спираль начинает выпускать сквозь мембрану дозированное количество гормонов. Помимо основного эффекта предохранения от беременности отмечается положительное влияние на миоматические образования: замедление роста, исчезновение болевых ощущений. Когда женщина решит завести ребенка, достаточно будет просто извлечь спираль.
• Вагинальное кольцо Новаринг. После введения по влагалище кольцо находится там ровно 21 день, а затем удаляется на неделю. Во время перерыва происходит менструальное кровотечение. Полный цикл составит ровно 4 недели. Находясь в организме, Новаринг высвобождает комбинацию этинилэстрадиола и этоногестрела. Параллельно с угнетением овуляции достигается замирание опухолевого роста при миоме.

Гомеопатия и миома

Медикаментозное лечение миомы матки в большинстве случаев совмещает несколько методик. Прием гормонов нередко дополняется терапией гомеопатическими препаратами. Иногда гомеопатия применяется отдельно, как альтернативное лечение, но при запущенных миомах значимого эффекта оно не принесет.

Среди средств данной группы врачами рекомендуются следующие:

1. Мастодинон — растительный препарат, способствующий нормализации гормонального фона. Ликвидирует недостаток прогестерона, главную причину появления миом. Женщинам, принимающим Мастодинон, параллельно назначают и другие медикаменты: препарат не вступает во взаимодействие с ними.
2. Эстровэл при миоме гинекологи выписывают в целях уменьшения клинических проявлений. Состав препарата богат фитогормонами, аминокислотами, витаминами. Эстровэл не вызывает привыкания, укрепляет нервную систему, обогащает кровь эстрогеном.
3. Ременс — гомеопатическое средство, регулирующее менструальный цикл. Снимает боль, устраняет воспаление, способствует успокоению нервной системы. Ременс при миоме не избавит от опухоли, но замедлит ее разрастание. Поэтому применяется в комплексе с другими противомиомными препаратами.
4. Циклодинон — приводит в норму уровень женских гормонов, что немаловажно в терапии миомы. Активное вещество — экстракт плодов прутняка. Принимать Циклодинон, как и другие гомеопатические средства, следует под строгим контролем гинеколога.
   Разрешенным дополнением к гомеопатам стал противомикробный препарат Полижинакс. Антибитики в составе свечей борются с воспалением. Побочных эффектов практически не замечено.

Гомеопатия считается безопасным методом лечения миомы: натуральные растительные экстракты благотворно влияют на общее состояние женщины, аллергические реакции крайне редки.

Альтернативные методы

Специфика заболевания заставляет пациенток с миомой лишний раз задумываться, можно ли делать те или иные медицинские процедуры.

Физиотерапевтические манипуляции негативно сказываются на опухолевом росте, исключением является только магнитотерапия.

Она не стимулирует производство женских гормонов, увеличивает эффективность консервативного лечения, положительно влияет на общее состояние пациентки.

Когда лекарственная терапия малоэффективна, рекомендуется проведение эмболизации. Процедура подразумевает закупоривание маточных артерий для прекращения кровоснабжения миомы.

ЭМА назначается при миоме матки до 12 недель величиной, вызывающей сильные кровотечения или причиняющей дискомфорт. Метод полностью сохраняет детородную функцию пациентки и сводит к минимуму риск повторного появления опухоли. ЭМА при миоме эффективна в 95% случаев.

Лечить миому лекарственными препаратами обычно предлагают молодым пациенткам, планирующим иметь детей. После 40 лет рекомендуют хирургическое удаление опухоли или даже матки. Но зрелый возраст не означает отказ от консервативного лечения, ведь каждый случай индивидуален.

Источник: https://HealthLadies.ru/mioma-matki/medikamentoznoe-lechenie-miomy-matki.html

Противозачаточные таблетки при миоме матки: как это работает? При миоме можно ли пить противозачаточные таблетки

• ГлавнаяРазноеПри миоме можно ли пить противозачаточные таблетки

Миома матки – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, возникающая преимущественно у женщин старше 35 лет.

Появление узлов сопровождается характерной болью внизу живота и нарушениями менструального цикла.  Для лечения опухолей малых размеров применяются гормональные препараты, и особого внимания среди них заслуживают комбинированные оральные контрацептивы.

Использование противозачаточных таблеток позволяет добиться регресса миомы и устранения основных неприятных симптомов этого заболевания.

Что такое КОК и как они действуют?

Комбинированными оральными контрацептивами называют средства предохранения от нежелательной беременности, которые содержат эстроген и прогестаген.

Механизм действия препаратов:

• Поддерживается пролиферация внутренней оболочки матки, что препятствует имплантации плодного яйца.
• Происходит подавление овуляции, благодаря чему созревшая яйцеклетка не может выйти из фолликула для встречи со сперматозоидом.
• Гормоны сгущают пришеечную слизь, и мужские гаметы не способны проникнуть в полость матки для встречи с яйцеклеткой.

Можно ли назначать КОК при миоме матки?

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются пациенткам с миомой в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности.

Доброкачественная опухоль матки, достигая определенных величин, мешает нормальному вынашиванию плода и становится причиной выкидыша или преждевременным родов.

В связи с этим гинекологи рекомендуют избавиться от миомы до зачатия ребенка, и нередко речь идет о хирургическом вмешательстве. До момента удаления опухоли врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов.

Специалисты утверждают, что помимо контрацептивного действия КОК способны при регулярном приеме уменьшать скорость роста фиброматозных узлов, а также в определенной степени предотвращать образование новых. Оральные контрацептивы являются один из методов консервативного лечения миомы матки и активно применяются в современной гинекологии.

Гинекологи назначают КОК также для лечения следующей сопутствующей патологии:

1. Анемия. При использовании комбинированных оральных препаратов объем выделений во время месячных уменьшается.
2. Сопутствующие гинекологические болезни. Довольно часто вместе с миомой матки появляется гиперплазия эндометрия, полипы и т. д. Гормональные средства способны лечить эти недуги.
3. Мастопатия. Поскольку ее развитие также связано с нарушением содержания половых гормонов, прием КОК полезен для женщины.
4. Менструальные боли. Препараты способны снижать неприятные ощущения внизу живота и выраженность ПМС.

Ожидаемые эффекты: что будет, если пить противозачаточные таблетки при миоме?

Врачи считают, что на раннем этапе развития фиброматозный очаг обладает высокой чувствительностью к воздействию половых гормонов – эстрогену, прогестерону и пролактину.

Происходит изменение числа рецепторов к этим веществам, что в будущем стимулирует рост тканей-мишеней. Со временем в опухоли разрастается соединительная ткань, и узел уплотняется.

В дальнейшем новообразование не в состоянии регрессировать даже при нормализации гормонального фона.

Миома матки чувствительна к эндогенным гормонам только при малых размерах. При достижении величины 2,5-3 см опухоль приобретает способность к автономному росту.

Противозачаточные таблетки, назначаемые доктором при миоме, меняют гормональный фон женщины и приводят к развитию следующих состояний:

1. Торможение овуляции и подавление пролиферации в тканях. Монотонный уровень гормонов препятствует роста миоматозного узла и тормозит его развитие.
2. Регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов предотвращает образование новых узлов и в некоторой степени замедляет рост старых. Дело в том, что вместо прогестерона с рецепторами связывается прогестаген, имеющий похожую структуру, но отличающийся по своему действию.

Эффект от приема КОК наступает спустя 2-3 месяца и сохраняется все время приема препарата. На фоне использования противозачаточных таблеток отмечается:

• Уменьшение размеров малых миоматозных узлов.
• Торможение пролиферации тканей: опухоль перестает расти, новые узлы не возникают.
• Уменьшается объем менструальных выделений.
• Уходит болевой синдром.
• Снижается риск развития маточных кровотечений.
• Улучшается общее состояние женщины.
• Снижается вероятность рецидива болезни после проведенного оперативного лечения.

Противозачаточные таблетки применяются для уменьшения размера опухоли в том случае, если он менее 2,5 см.

Преимущества: почему КОК назначают при миоме

Комбинированные оральные контрацептивы доказали свою надежность и эффективность в отношении опухоли. Они имеют достоинства, по которым специалисты назначают их пациенткам с миомой матки:

1. Препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и снижают прогрессирование недуга.
2. Позволяют избежать аборта, что также идет на пользу женщине. Есть данные, что прерывание беременности провоцирует рост миомы.
3. Способны приостанавливать рост узла, чей размер не превышает 2,5 см.
4. Влияют на уменьшение миомы размерами менее 1,5 см.
5. Устраняют либо облегчают проявления миомы.
6. Характеризуются надежностью и высокой эффективностью.
7. Удобны в применении: достаточно принять одну таблетку в день.
8. Доступны: стоимость оральных контрацептивов ниже, чем других гормональных средств для лечения миомы матки.

как правильно принимать противозачаточные таблетки.

Схема применения

Оральные контрацептивы начинают принимать ежедневно с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в день в одно и то же время суток. Существует несколько схем приема:

1. Классический 21+7: необходимо пить таблетки в течение 21 дня, а затем сделать перерыв на 7 суток либо в это время использовать пилюли-пустышки.
2. Пролонгированный режим 63 +7: контрацептив принимается непрерывно в течение трех месяцев, а затем делается 7-дневный перерыв с последующим повторением схемы.

На заметку: первый день менструального цикла – это первый день кровотечения при месячных.

Специалисты утверждают, что классический режим «дергает» репродуктивную систему и не дает привыкнуть организму к новой гормональной модели функционирования.

В отличие от него пролонгированная схема выключает и заводит систему реже, всего лишь раз в 3 месяца. Однако вариант 63+7 имеет один существенный недостаток.

Курс лечения КОК составляет не менее 3 месяцев. По окончании этого срока делается контрольное УЗИ и оценивается размер миоматозного узла. Врач может порекомендовать использовать противозачаточные таблетки с лечебной целью и более длительное время.

Если женщине предстоит хирургическое вмешательство, необходимо прекратить прием препарата за 4 недели до операции. Если операция экстренная, нужно обязательно предупредить лечащего доктора о приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Дело в том, что КОК способствует сгущению крови и формированию тромбов. Зная об использовании женщиной таких противозачаточных средств, врач назначит медикаменты для разжижения крови.

Возобновить прием комбинированных оральных контрацептивов можно спустя 14 дней после произведенного оперативного вмешательства.

Отзывы практикующих врачей указывают на то, что комбинированные оральные контрацептивы хорошо справляются со своей задачей и действительно помогают стабилизировать рост узла. Проведенные исследования показали, что прием КОК в течение 5 лет снижает риск развития патологии на 17%. Среди женщин, принимавших противозачаточные таблетки 5-10 лет, этот показатель составил 31%.

Существует несколько вариантов назначения КОК при миоме:

1. Как основной метод консервативной терапии. Показан при впервые выявленных миомах малых размеров (до 2-2,5 см).
2. В качестве подготовки к оперативному лечению курсом на 3-6 месяцев. Применяется в тех ситуациях, когда более сильные средства (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона) использоваться не могут.
3. После удаления миомы для профилактики рецидива болезни.

Обзор популярных средств для лечения миомы матки

Лекарства группы КОК представлены многими препаратами. Чаще всего для лечения миомы матки врачи применяют такие таблетки:

1. Новинет, Мерсилон или Марвелон: это медикаменты, имеющие в своем составе Этинилэстрадиол + Дезогестрел.
2. Ригевидон, Овидон: состоят из гормонов Этинилэстрадиола + Норгестрела.
3. Логест, Линдинет: действующими веществами являются Этинилэстрадиол + Гестоден.

Гинекологи советуют принимать при миоме КОК, содержащие сильный прогестероновый компонент – левоноргестрел, гестоден или дезогестрел. Перспективным считается применение оральных контрацептивов на основе диеногеста.

Какие именно препараты назначит доктор, решается индивидуально.

Категорически запрещается самостоятельно применять комбинированные оральные контрацептивы, так как подобными действиями можно навредить, спровоцировав рост опухоли.

На заметку: женщинам старше 35 лет назначаются микродозированные КОК, содержащие минимальную дозировку эстрогена.

Наблюдение за женщиной вовремя приема КОК

Во время лечения женщина должна динамически наблюдаться у гинеколога, являясь к нему раз в 3 месяца. Так специалист может контролировать регресс опухоли и своевременно среагировать на ее рост, при необходимости поменяв тактику лечения.

После первого месяца применения КОК нужно посетить доктора для оценки приемлемости метода консервативной терапии. Пациентка также должна каждые 6 месяцев проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.

При появлении показаний (возникновении побочных эффектов, мигрени, желтухи, повышении кровяного давления более 160/100 мм рт. ст., жалоб на головные боли, боли за грудиной или икроножных мышцах) следует немедленно прекратить прием препарата, а затем обратиться к гинекологу, чтобы он назначил гемостазиограмму, биохимический анализ крови и другие специальные исследования.

Противозачаточные таблетки только тормозят рост опухоли, но не приводят к ее полному регрессу и рассасыванию.

После отмены гормональных препаратов миома постепенно возвращается к прежним размерам и продолжает свой рост до самой менопаузы.

Источник: https://neurotechno.ru/raznoe/pri-miome-mozhno-li-pit-protivozachatochnye-tabletki.html

Гормональные таблетки при миоме матки

Женский гормональный фон определяет ее здоровье, общее самочувствие и даже настроение. Но существует и обратная связь – стрессы, патологии со стороны различных органов может повлиять на соотношение гормонов.

Оглавление:

Вмешательство в естественное колебание их концентрации способно привести к серьезной патологии.

О заболевании

Доброкачественное образование, которое формируется из гладкомышечных клеток матки, называется миомой. Развивается у женщин репродуктивного возраста, но наиболее часто за несколько лет до наступления климакса.

Узлы могут быть единичные и множественные, иметь разный размер, в запущенных случаях достигать нескольких килограмм. Для удобства размер миомы определяют как соответствие объема матки сроку беременности.

Располагаться опухоль может в толще мышц, ближе к внутренней полости матки или под серозной оболочкой. Это определяет развитие симптомов.

Причины опухоли

Для роста опухоли необходимо сочетание двух факторов – травма матки и нарушение гормонального фона. Травматизация может происходить регулярно – инфекции, аборты и выскабливания, роды с повреждением стенок матки или глубокими разрывами шейки.

Теоретически во время менструального цикла развивается гиперплазия миометрия. Появляются клетки гладких мышц, у которых нарушена система апоптоза (программируемой гибели). Постепенно их количество увеличивается и именно они, как растущие клетки, подвержены воздействию повреждающих факторов.

Гиперплазия, или увеличение миометрия, происходит физиологически под действием прогестерона, концентрация которого в крови постепенно возрастает после овуляции и формирования желтого тела. Повышение содержания эстрогена поддерживает дальнейшее увеличение патологических очагов.

Часть измененных клеток уничтожается системой иммунитета, а оставшиеся формируют миоматозные узлы. Сначала их рост поддерживается периодическим повышением эстрогенов в крови. С увеличением размера опухоли она сама начинает вырабатывать гормон и переходит на саморегуляцию.

Гиперэстрогения может развиваться по трем механизмам:

• самостоятельное преобразование опухолью эстрадиола в эстрон, который влияет на рост матки;
• расположение в клетках опухоли большего количества рецепторов к эстрогенам, чем в нормальной ткани матки;
• синтез эстрогенов из андрогенов в клетках миомы благодаря высокой активности ферментов системы цитохрома.

Терапия для уменьшения опухоли

Чувствительность миомы к половым гормонам направляет лечение на устранение причины роста опухоли – повышенного эстрогена. Стабилизировать его уровень или снизить можно различными путями. Но применять гормоны нельзя для каждого случая, существуют определенные показания:

• медленный рост узла;
• матка увеличена не более 12 недель беременности;
• размеры очагов не превышают 2 см;
• нет нарушения функций рядом расположенных органов;
• узлы расположены интрамурально или субсурозно;
• остальные симптомы выражены незначительно;
• нет противопоказаний для групп препаратов.

В некоторых случаях гормональное лечение используют до проведения операции по удалению узлов. С его помощью добиваются уменьшения размера узла, что является менее травматичным и снижает кровопотерю во время операции.

В этой статье рецепты для лечения миомы травами.

Комбинированные оральные контрацептивы

Препараты этой группы состоят из двух компонентов – эстрогена и гестагена. Во время приема не происходит овуляция, а значит, нет повышения прогестерона. Уровень эстрогенов также контролируется КОКами.

Поэтому рост опухоли сдерживается или она регрессирует назад. Но это возможно только при небольших размерах миомы – до 1,5 см в диаметре, пока не сформированы механизмы ауторегуляции. Нормализуется состояние гипоталамо-гипофизарной системы, яичников и миометрия.

• Линдинет содержит этинилэстрадиол и гестоден, назначают по одной таблетке раз в день в одно и то же время. Начинают прием с 1 по 5 день менструального цикла, продолжают по стрелочке до 21 таблетки. Потом делают 7-дневный перерыв и возобновляют курс. Цена от 400 рублей.
• Джес состоит из этинилэстрадиола в форме бетадекс клатрата и дросперинона. Принимают с первого дня месячных по стрелке на упаковке до последней таблетки. Перерыв не требуется. После первой сразу переходят на следующую упаковку. Цена около 1000 рублей.
• Логест включает этинилэстадиол и гестоден. Принимают с первого дня цикла по таблетке в одно время на протяжении 21 дня. Делают перерыв, во время которого начинается менструалоподобное кровотечение. Через 7 дней возобновляют прием. Цена от700 рублей.
• Регулон производится из этинилэстрадиола и дезогестрела. Прием осуществляют как и предыдущего препарата. Цена от 350 рублей.

Агонисты ГнРГ

Данная группа препаратов оказывает влияние на гипофиз, связываясь с рецепторами гонадотропных гормонов, не позволяют им стимулировать синтез эстрогенов. Развивается медикаментозная кастрация, размер опухоли уменьшается.

Опасность состоит в том, что после отмены лекарства и восстановления функции собственных гормонов, опухоль может опять начать расти. Такое лечение применяют перед операциями.

• Золадекс – это депо-форма для подкожного введения. Капсула помещается под кожу на 2-3 день менструации и оставляется на 28 дней. Повторяют введение в течение 4-6 месяцев. Цена от 8400 рублей за одну капсулу.
• Декапептил депо (действующее вещество триптореллин) применяется один раз в 28 дней под кожу живота, бедер или ягодиц. Лечение до 6 месяцев. Цена около 8000 рублей.
• Бусерелин – назальный спрей. Брызгают в нос после его очищения. Применяют со второго дня цикла ежедневно в течение 4-6 месяцев. Цена от 600 рублей.

Антипрогестагены

Препараты данной группы быстро всасываются в кровь и попадают в матку, где связываются с рецепторами прогестерона в миометрии. Это приводит к уменьшению его воздействия на матку. Препараты противопоказаны при миоме более 12 недель беременности.

Мефипристон принимают по 50 мг раз в сутки на протяжении 3 месяцев. Цена от 1500 рублей.

Андрогены

Действие основано на угнетении стероидной функции яичников. Тем самым подавляется синтез эстрогенов, регрессирует миома.

Даназол – подбирается индивидуально дозировка и кратность введения. Выбирается минимальная эффективная доза, которая не должна превышать 800 мг/сутки. Цена за 60 капсул по 200 мг отрублей.

Прогноз

При консервативном лечении с использованием гормонов на ранней стадии возможно полное излечение. Часто оно зависит от количества эстрогенных рецепторов в опухоли и ее индивидуальной чувствительности к гормонотерапии.

Фибромиомы более крупных размеров, приближающиеся к 12 неделям беременности под влиянием препаратов регрессируют. Но если не устранить причину повышения эстрогенов, то после отмены лекарства возможен рецидив. Поэтому часто консервативное лечение применяют в качестве подготовки к оперативному вмешательству.

Применение оральных контрацептивов у здоровых женщин уменьшает риск развития миомы матки по двум причинам:

1. Нормализуется гормональный фон, секреция гормонов яичниками снижена, они находятся в фазе покоя, нет овуляции.
2. Нет риска забеременеть и завершить все абортом, который травмирует матку, вызывает гормональный сбой и способствует развитию миомы.

В этой статье описано, как проводится удаление миомы матки лапароскопическим методом.

После удаления матки нарушается кровоснабжение яичников, развивается их гипофункция и постепенная атрофия. Поэтому снижается концентрация эстрогенов в крови. Это приводит к появлению эндокринных, обменных, вегетативных и психологических расстройств. Устранить симптомы гипоэстрогении помогает заместительная гормональная терапия.

У женщин с удаленной маткой нет риска развития опухолей слизистого слоя матки, в отличие от процессов, происходящих при естественном климаксе. Поэтому гормональный фон помогают восстанавливать чистые эстрогены, без добавления прогестерона.

Такая терапия способствует следующему:

• прекращаются приливы и перепады температуры;
• нормализуется артериальное давление;
• прекращаются приступы одышки и тахикардии;
• улучшается состояние кожи и волос, прекращается потливость;
• устраняется сухость влагалища;
• снижается риск развития остеопороза;
• психическое состояние приходит в норму, приподнимается настроение, женщина выходит из депрессии.

Постепенно начинают функционировать свои яичники, которые оставили после гистерэктомии. Но при тяжелых проявлениях постгистерэктомического синдрома ЗГТ продолжают до возраста естественного наступления климакса.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие опухоли, женщина должна заботиться о своем здоровье. Орган должен выполнять свою функцию. Точно так, как кормление грудью снижает риск развития рака молочной железы, рождение детей уменьшает вероятность образования миомы.

В молодом возрасте с целью профилактики нужно правильно подбирать методы контрацепции, чтобы не допустить проведения абортов. Оптимальный выбор, если нет противопоказаний – оральные контрацептивы.

Ожирение, употребление пищи, богатой животными жирами и избыток холестерина способствуют гиперэстрогении. В жировой ткани происходит трансформация андрогенов, вырабатываемых в женском организме, в эстрогены, возникает их избыток. Поэтому женщины с увеличенной массой тела, но еще без ожирения, попадают в группу риска по развитию миомы.

Возможно избыточное оволосение. Также повышается выработка андрогенов, которые в жировой ткани трансформируются в эстрогены. Так возникает повышенный уровень женских половых гормонов, что способствует развитию миомы.

Поэтому в целях профилактики нужно избегать нервных перенапряжений, заниматься аутотренингом, чтобы снизить уровень тревожности и стресса.

Отзывы

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и переносится по-разному. Предлагаем в отзывах поделиться своим опытом лечения миомы, насколько эффективны были гормональные препараты, и удалось ли избежать операции.

Источник: http://pipdecor.ru/gormonalnye-tabletki-pri-miome-matki/