Контрацептивы при эрозии шейки матки: разрешенные и противопоказанные методы контрацепции

Содержание:

Вопрос, какие применять методы контрацепции, всегда был одним из основных для человека. В разное время необходимость предотвратить зачатие приводило к изобретению методов предохранения от нежелательной беременности. Изображение первых образцов физических контрацептивов сохранилось еще со времен Древнего Египта.

Определение контрацепции можно сформулировать так, что это есть предотвращение зачатия механическими или химическими средствами. По мере своего развития человек улучшал качество противозачаточных средств.

Виды контрацепции

Рекомендуемые средства контрацепции, которые прошли проверку временем, клинические тесты, можно распределить на:

• барьерные,
• химические,
• гормональные (в том числе выделяющие гормоны механические),
• внутриматочные спирали,
• стерилизация.

Механические виды контрацепции включают в себя презервативы и внутриматочные спирали, а также колпачки для шейки матки. Эти средства считаются надежными по причине длительного применения на протяжении нескольких поколений.

Вместе с прогрессом улучшались материалы, из которых изготавливаются контрацептивы. Механическая контрацепция считается достаточно надежной, необходимо лишь внимательно относиться к качеству изделий.

Существует несколько видов средств контрацепции и, конечно же, несколько заблуждений. Ненадежные методы контрацепции могут привести к нежелательной беременности. Хотя многие считают эти средства «естественными» и природными.

Метод контрацепции — прерванный половой акт

На первом месте стоит такой метод, как прерванный половой акт. Немногие знают тот факт, что перед основным выбросом спермы происходит выделение небольшого количества сперматозоидов, которые попадают во влагалище задолго до основного извержения. В результате могут возникнуть неожиданные последствия.

Данный метод ненадежен:

• Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю).
• Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы .

В результате почти каждая третья пара получает две полоски в тесте на беременность. Врачи выяснили, что примерно половина младенцев появляется на свет в результате прерывания.

Метод контрацепции — безопасные дни

Вторым способом, который даже врачи называют ненадежным, считается «безопасные дни». Несмотря на это, многие пары отдают предпочтение именно ему.

Данный метод позволяет рассчитать дни, когда сексуальная близость исключает зачатие. Как правило, это первая неделя после менструации и чуть больше недели перед началом цикла. Промежуточный период является благоприятным для зачатия.

Современная экологическая обстановка, ослабленное здоровье, стрессы – все это может привести к неравномерному графику овуляции у женщин разного возраста. Поэтому график могут нарушить реакции организма на какие-либо раздражители.

Нарушение цикла созревания яйцеклетки и изменение срока овуляции, соответственно, приведет к сдвигу календаря «безопасных дней».

Метод контрацепции — спринцевание влагалища

При использовании этого метода вероятность забеременить остается достаточно высокой, это объясняется тем, что в процессе спринцевания сперматозоиды «вымываются» только из влагалища, но не из маточных труб.

Спринцевания противопоказаны при хроническом воспалении в матке, придатках и влагалище, в первые недели после родов, абортов.

Метод контрацепции — внутриматочная спираль

• медикаментозные (гормональные),
• немедикаментозные.

Спираль вводится в полость матки во 2-3 день менструации сроком на 5 лет, после чего ее рекомендуется вынуть и, во время следующей менструации, поставить новую.

Использование этого способа контрацепции противопоказано при эрозии шейки матки, хронических инфекциях матки и придатков, злокачественных опухолях тела или шейки матки. Кроме этого у женщин, имеющих рубцовую деформацию шейки матки после родов, спираль просто не держится.

Метод контрацепции — оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы нового поколения не производят особых гормональных нарушений. Они производят мягкое воздействие на созревание яйцеклетки. Препарат выводится из организма в течение 36 часов. Поэтому следует соблюдать график приема таблеток. В том случае, если вы решили запланировать беременность, прекращайте прием средства и планируйте беременность.

Комбинированные оральные контрацептивы подавляют овуляцию, кроме того они сгущают цервикальную слизь, тем самым делая ее непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка уже не может к ней прикрепиться.

Оральные контрацептивы необходимо применять только после проведения обследования и получения консультации врачей. Прием оральных препаратов противопоказан при заболеваниях желудка и печени.

Оральные контрацептивы бывают:

• монофазными (все таблетки в упаковке имеют одинаковый состав),
• двух- и трехфазными (содержат разные дозы гормонов).

Химическая контрацепция (свечи, кремы, тампоны)

Химическая контрацепция обладает барьерными функциями. В области шейки матки создается барьер, через который не могут проникнуть сперматозоиды. Современные спермицидные средства способны разрушать целостность «хвостатиков», и, естественно, лишать их двигательной способности.

Время действия средств химической контрацепции, указанное на упаковке 4-10 часов. Реальное действие этих препаратов ограничивается 35-40 минутами. То есть при повторном половом акте требуется вводить новую свечу или наносить новую порцию крема. К тампонам это отношение не имеет, так как их активность сохраняется на протяжении 12-16 часов.

Важно помнить о правильном использовании этих препаратов: все они представляют собой кислоты, а при контакте со щелочной средой (например, мылом) теряют активность.

Некоторые виды контрацепции могут вызвать неприятные последствия. Разрыв презерватива может привести к нежелательной беременности.

Для того чтобы снизить риск нарушения целостности, необходимо приобретать и использовать качественные и дорогие виды.

Многие врачи рекомендуют использовать комплекс, состоящий из презерватива и спермицидного крема. Такой метод понизит риск незапланированной беременности.

Как вы поняли, виды и методы контрацепции настолько разнообразны, что можно потеряться в предпочтениях. Грамотным решением станет консультация с гинекологом, который с учетом ваших физиологических особенностей поможет подобрать лучший вариант.

Видео — Методы контрацепции

Источник: https://LuxMama.ru/vidy-i-metody-kontratseptsii

Можно ли использовать противозачаточные свечи при эрозии шейки матки

Повреждения слизистой ткани шейки матки при эрозии встречается часто, и требует обязательного лечения. Диагностируется заболевание у женщин, которые планируют или не планируют беременность. Какие контрацептивы при эрозии шейки матки, и можно ли их применять необходимо решать после консультации врача.

В составе гормональных противозачаточных средств содержатся женские половые гормоны, которые получают синтетически. Гормоны препятствуют процессу овуляции, и наступлению беременности. Использование таких средств защиты оказывает положительный эффект на эрозию шейки матки, т.к. причиной появления язвочек часто являются гормональные сбои организма. К ним относятся:

Применение трехфазных противозачаточных таблеток способно ускорить процесс заживления слизистой. К ним относятся препараты Три-регол, Три-мерси.

К недостаткам метода можно отнести необходимость использовать противозачаточные таблетки каждый день, не допускать пропуска приема.

Пластырь приклеивается на кожу, где он должен находиться неделю. На полный менструальный цикл необходимо три пластыря. Активные вещества поступают небольшими дозами в кровь, обеспечивая уровень гормонов, необходимых для контрацепции.

Метод отличается удобством применения. Случаи, когда пластырь отклеивался, крайне редки.

Представляет собой круг, содержащий гормоны, которые постепенно, небольшими дозами всасываются в кровь, оказывая контрацептивное действие.

Применяется кольцо один раз в три недели, что является большим преимуществом перед таблетками. По эффективности кольца не уступают пероральным средствам, при этом имеют меньше побочных эффектов, не влияют на печень и желудок.

Введение кольца осуществляется без помощи врача. При правильном использовании оно не ощущается и не выпадает.

Суть метода в предотвращении попадания сперматозоидов в шейку матки. При эрозии безопасным является механический барьерный метод. Для этого используются презервативы. Они способны защитить от инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибками, эрозию шейки матки они не лечат.

К недостаткам применения презерватива относятся:

• снижение чувствительности,
• возможные аллергические реакции на материал изделия,
• использование в определенный момент полового акта.

Спермициды относятся к химическому барьерному методу. Содержат следующие компоненты:

• вещества, обволакивающие шейку матки. Они препятствуют продвижению сперматозоидов, являются основой препарата.
• активные вещества, разрушающие сперматозоиды (сурфактанты).

Метод защиты от нежелательной беременности спермицидными средствами имеет низкую эффективность, и совмещается с другими способами контрацепции.

Негативно влияют спермициды на эрозию шейки матки, приводят к ускорению развития патологии. К ним относятся:

Противозачаточные свечи при эрозии шейки матки, содержащие ноноксилон-9, способны усилить повреждения слизистой ткани. Препараты с ноноксилоном-9 имеют низкую эффективность контрацепции, угнетают возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза и др.

Свечи, активным компонентом которых является бензалкония хлорид. Он обладают антисептическим и противомикробным действием, способен влиять на патогенную микрофлору, которая спровоцировала эрозию. Свечи можно применять такие: Фарматекс, Бенатекс, Эротекс.

Какие противозачаточные свечи можно при эрозии использовать должен решать врач, самостоятельное применение может привести к осложнению заболевания.

Препараты, образующие пену, являются более эффективными по сравнению со свечами, т.к. обеспечивают равномерное распределение средства во влагалище. Они удобны в применении, начинают действовать сразу после введения. Наиболее распространёнными средствами является Патентекс и Дельфен аэрозоли.

Противозачаточные крема и гели, также не требуют времени для развития контрацептивного эффекта. Вводятся при помощи аппликатора, который входит в состав упаковки. Используются препараты Фарматекс крем, Грамицидиновая паста.

Можно ли ставить спираль определяет врач на основании анализов и осмотра женщины. При воспалительных процессах, эрозии такой метод контрацепции противопоказан. Может привести к следующим осложнениям:

• развитие злокачественных образований на месте изъязвлений,
• попадание инфекции в матку,
• увеличение размеров эрозии, которую можно вылечить только аппаратными методами.

  Можно ли забеременеть когда опущение матки

По материалам vashamatka.ru

Для предотвращения нежелательной беременности немало женщин использует противозачаточные свечи. Они уступают по своей эффективности только комбинированным оральным контрацептивам.

При их использовании защита от нежелательной беременности гарантирована на 85%. Чтобы эффективность средства не снижалась, необходимо следовать инструкции по применению.

Перед выбором противозачаточного препарата следует проконсультироваться с врачом.

Нельзя назвать универсальное средство, которое подходило бы всем женщинам без исключения. Каждый организм по-своему реагирует на разные виды вагинальных таблеток и суппозиториев. Поэтому подбирать препарат следует индивидуально.

Из наиболее распространенных противозачаточных негормональных свечей можно перечислить следующие:

В качестве действующего вещества у первых трех наименований свечей выступает хлорид бензалкония. Активный компонент двух последних разновидностей – нонксинол-9. В результате действия этих веществ влагалищная слизь становится более вязкой, что препятствует передвижению сперматозоидов и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Как и любые другие лекарственные препараты, вагинальные контрацептивы имеют свои достоинства и недостатки. Они рекомендованы женщинам, не ведущим активную половую жизнь. Чтобы добиться наилучшего результата, следует соблюдать условия хранения и правила введения суппозиториев.

К преимуществам свечей можно отнести следующие факторы:

1. Эффективная смазка. Когда у женщины не выделяется достаточно смазки, она может ощущать дискомфорт во время полового акта. Применение свечей позволит компенсировать неприятные симптомы.
2. Защита от заболеваний, передающихся половым путем. Хотя основное предназначение контрацептивов – предотвращение нежелательной беременности, они могут в некоторой мере защищать от проникновения бактерий и вирусов.
3. Отсутствие системного воздействия на организм. Негормональные контрацептивы действуют местно, не всасываются в кровь и не влияют на менструальный цикл.
4. Доступность для применения во время беременности и в период лактации.
5. Возможность использования в качестве дополнительной защиты при пропуске приема противозачаточных таблеток.

Перед применением свечей нужно ознакомиться и с их недостатками:

1. Отрицательное влияние на микрофлору влагалища. При систематическом использовании суппозиториев у некоторых пациенток обнаруживается дисбактериоз, а также воспаление влагалища и шейки матки.
2. Наличие противопоказаний, таких как эрозия шейки матки, воспалительные процессы во влагалище, индивидуальная непереносимость.
3. Необходимость использовать суппозитории в четком соответствии с инструкцией.

Также при выборе в качестве контрацептивов свечей для женщин следует помнить, что один суппозиторий рассчитан только на один половой контакт. Перед введением нельзя использовать для интимной гигиены мыло и средства, содержащие щелочи, так как при взаимодействии с ними эффективность препарата резко снижается.

Чтобы выяснить, какой вид контрацепции больше подойдет конкретной женщине, важно проконсультироваться с врачом. Стоит учесть, что применение противозачаточных таблеток требует регулярности. При несоблюдении схемы приема они не обеспечат ожидаемую защиту.

Выбор контрацептивов зависит от того, насколько активную половую жизнь ведет пациентка. Еще один определяющий фактор – беременность и период лактации. В отличие от оральных гормональных контрацептивов, суппозитории не оказывают системного воздействия на организм. Поэтому их можно применять беременным женщинам и кормящим мамам.

Хлорид бензалкония разрушает оболочку сперматозоидов, что вызывает потерю их двигательной активности. В результате мужские половые клетки не могут продвигаться в полость матки, и оплодотворение не происходит.

Кроме того, хлорид бензалкония стимулирует сгущение влагалищной слизи. Такое двухэтапное воздействие делает невозможным проникновение сперматозоидов в полость матки.

Ноноксинол-9 обладает схожим механизмом действия. Он уничтожает мембрану сперматозоидов и стимулирует усиленную выработку слизи. Это делает практически невозможным оплодотворение и наступление беременности.

По результатам исследований ВОЗ, суппозитории с ноноксилоном-9 менее эффективны и могут вызвать повреждение слизистой влагалища. Также они не обладают бактерицидным действием, ввиду чего применение этих препаратов без назначения врача не рекомендовано.

Противозачаточные свечи отличаются в зависимости от активного компонента и дополнительных веществ. Подбирать средство следует индивидуально, с учетом возраста, заболеваний, аллергических реакций.

Далее представлены некоторые особенности недорогих противозачаточных свечей.

1. Фарматекс, Стерилин. Эти препараты относятся к тающим суппозиториям. Они растворяются под воздействием температуры тела и растекаются по стенкам влагалища, образуя пленку.
2. Патентекс Овал. Это средство образует не пленку, а пену. С одной стороны, так обеспечивается равномерное распределение спермицида с меньшим раздражением слизистой оболочки. Вместе с тем обильная пена может вызывать дискомфорт.

  Боли в груди и внизу живота при климаксе

Чтобы выбрать лучшие противозачаточные свечи, важно ознакомиться с перечнем побочных действий и особенностями их применения. Средство подбирается индивидуально с учетом рекомендаций врача.

Женщинам после 40 лет подойдет Фарматекс. Этот препарат обеспечивает эффективную защиту от нежелательной беременности. Также суппозитории обладают антисептическим действием.

Среди лучших противозачаточных свечей после 40 лет стоит отметить Патентекс Овал. Действующее вещество ноноксинол-9 разрушает мембрану сперматозоидов и, распределяясь по стенкам влагалища, препятствует их проникновению в полость матки. Препарат также служит профилактикой инфекционных заболеваний.

Препараты на основе ноноксилона-9 могут усиливать повреждение слизистой. Из средств с хлоридом бензалкония врачи иногда рекомендуют Бенатекс, Фарматекс, Эротекс.

Самостоятельное использование свечей при эрозии шейки матки может привести к ухудшению состояния.

Средства контрацепции подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма и образа жизни пациентки. В рейтинге противозачаточных свечей одну из лидирующих позиций занимает Фарматекс на основе хлорида бензалкония.

Этот препарат французского производства способен разрушить оболочку сперматозоида через 10 секунд после контакта с активным веществом. Суппозитории обладают приятным запахом.

Помимо контрацептивного оказывают противовирусное воздействие.

Чтобы определить, подойдут ли в конкретном случае противозачаточные суппозитории, полезно рассмотреть показания к их применению.

Согласно инструкции по применению, противозачаточные свечи показаны при:

• невозможности применения гормональных препаратов или установки внутриматочной спирали;
• необходимости однократного предохранения от беременности;
• беременности и кормлении грудью;
• пропуске приема гормональных таблеток;
• состоянии, предшествующем менопаузе.

К противопоказаниям относятся следующие факторы:

• эрозии слизистой оболочки влагалища или матки;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• наличие психических заболеваний, при которых правильное применение средства невозможно.

Суппозитории могут применяться одновременно с барьерными методами контрацепции.

Чтобы вагинальные контрацептивы обеспечивали ожидаемый результат, их нужно использовать строго по инструкции. Она включает ряд пунктов:

1. Подмывание половых органов производится за час до введения препарата.
2. Суппозиторий вводится глубоко во влагалище примерно за 10 минут до полового акта.
3. Перед вторым половым актом потребуется ввести свечу повторно.
4. Поддержание интимной гигиены возможно через 3-4 часа.

При использовании свечей не рекомендуется подмываться мылом или другими содержащими щелочь средствами. После контакта со щелочью спермицид разрушается. Введение противозачаточных свечей после полового акта также не принесет ожидаемого результата. После незащищенного контакта используют специальные гормональные препараты.

При длительном применении противозачаточных свечей возможно развитие дисбактериоза влагалища. При индивидуальной непереносимости возникает ощущение зуда или жжения, причем это случается у обоих партнеров. Если слизистая оболочка повреждена, использование свечей может усугубить положение.

Использование самых эффективных противозачаточных свечей не запрещено во время беременности и лактации. По результатам исследований, хлорид бензалкония не проникает в кровь и в грудное молоко. Отрицательное воздействие препарата на плод отмечено не было.

После истечения срока годности, заявленного производителем, препарат не становится вредным. Однако действующее вещество теряет свою эффективность. Для надежного результата следует использовать препараты с действующим сроком годности.

При выборе контрацептивов и свечей для женщин после 30 определенную роль играет цена средства. Далее указана средняя стоимость упомянутых выше препаратов.

1. Фарматекс – 360 рублей.
2. Патентекс Овал – 400 рублей.
3. Эротекс – 100 рублей.
4. Бенатекс – 350 рублей.
5. Ноноксинол – 350 рублей.

В списке указаны примерные расценки на противозачаточные препараты. Стоимость в разных аптеках варьируется.

Противозачаточные свечи – негормональный метод контрацепции, обладающий достаточно высокой эффективностью.

Подходят для применения женщинам, имеющим противопоказания к другим методам контрацепции, безопасны при беременности и в период лактации.

При длительном использовании могут отрицательно воздействовать на микрофлору влагалища. Перед выбором противозачаточного средства обязательна консультация специалиста.

Выбрать самые эффективные противозачаточные свечи помогают отзывы. Стоит заметить, что реакция на тот или иной препарат у разных женщин отличается.

По материалам ginekola.ru

Источник: https://03-med.info/bolezni/ginekologiya/mozhno-li-ispolzovat-protivozachatochnye-svechi-pri-erozii-sheyki-matki.html

Эрозия шейки матки и противозачаточные таблетки

можно принимать противозачаточные таблетки при эрозии щейки матки?Дарья

Эрозия шейки матки — нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки.

При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки. Чтобы лучше понять причины возникновения эрозий и эктопий, напомню, как устроена матка. Этот орган располагается в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой.

Матка имеет грушевидную уплощенную форму и состоит из дна (верхней части, похожей на купол), массивного тела треугольной формы, цилиндрической шейки, сообщающейся с влагалищем. Цервикальный канал, расположенный в шейке, соединяется с полостью матки.

Неизмененная шейка матки у здоровой женщины репродуктивного возраста покрыта двумя видами слизистой. Наружная поверхность — гладкая, блестящая, бледно-розовая, выстлана многослойным плоским эпителием, то есть поверхностным слоем клеток, что выстилает стенки влагалища.

Он прочен, содержит вещества, необходимые для жизнедеятельности кисломолочных бактерий, обитающих во влагалище здоровой женщины. Внутренняя часть — шеечный канал ведет в полость матки. Он выстлан другим видом эпителия — железистым или секреторным, ярко-розовым, бархатистым.

Этот эпителий вырабатывает слизь, заполняющую шеечный канал, необходимую для передвижения сперматозоидов в полость матки. Таким образом, шейка матки выполняет две важные функции: является барьером на пути инфекции в верхние отделы гениталий (матку, придатки) и участвует в процессе оплодотворения.

Эрозия шейки матки не является противопоказанием для приёма противозачаточных таблеток. Скорее, наоборот. При приёме таблеток ускоряется заживление эрозии, т.к. эрозия обычно имеет гормональные причины.

Для заживления эрозии чаще всего назначают трёхфазные контрацептивы, например, Три-регол.

Часто при приёме этого препарата в течение 9-12 месяцев происходит заживление эрозии.

http://www.serdceed.ru

http://gynaecology.eurodoctor.ru

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник: http://www.domotvetov.ru/ginekologiya/eroziya-shejki-matki-i-protivoza.html

Противопоказания современных методов контрацепции

Здоровье » Акушерство и гинекология » Репродуктология

Сегодня на рынке масса противозачаточных средств. Кому не следует ими пользоваться? Консультирует врач гинеколог-эндокринолог гинекологического кабинета Центра современной медицины и красоты в Москве Ольга Иосифовна Сикирина .

Гормональные таблетки Есть женщины, которым нельзя принимать даже самые хорошие современные контрацептивы. Гормоны есть гормоны, и при некоторых заболеваниях их прием опасен. Больше «запретов» у комбинированных гормональных таблеток, которые состоят из двух женских гормонов — эстрогена и прогестерона.

С их помощью нельзя предохраняться и лечиться тем, у кого есть серьезные проблемы с сосудами — будь то варикозное расширение вен, мигрени, гипертония или тяжелые сердечные недуги. Если у вас есть склонность к образованию тромбов или нарушена свертываемость крови, о гормональных таблетках не может быть и речи.

Острые и хронические болезни печени, почек и сахарный диабет также не дают воспользоваться контрацептивами. Дело в том, что гормоны очень нагружают проблемную печень и сгущают желчь.

Если больны почки, то гормоны плохо и долго выводятся из организма, и их побочное действие суммируется. А при сахарном диабете прием гормональных таблеток может вызвать сильное ухудшение здоровья.

Также избегайте их приема, если имеете гормонально-зависимые опухоли молочных желез, яичников или эндометрия.

Немедленно прекратите прием таблеток, если в первые дни возникла необычно сильная головная или сердечная боль. Повысилось артериальное и внутричерепное давление или резко упало зрение, понизился слух.

Оставьте таблетки и тогда, когда развилась желтуха, начался сильный зуд или участились эпилептические припадки. Подобные явления говорят о том, что гормональные таблетки сильно вредят вашему здоровью.

Внутриматочные средства Внутриматочные средства используют только с противозачаточной целью. Никаких лечебных целей у спиралей нет.

Инородное тело в матке также порождает обильную, продолжительную и очень болезненную менструацию. Особенно у чувствительных женщин. Спираль провоцирует и другие неприятные, подчас опасные явления. Кровь при месячных из матки начинает двигаться в брюшную полость, а не наоборот, как задумано природой.

И это может стать причиной внематочной беременности, эндометриоза. Там, где «ножки» спирали упираются в стенки матки, снижается кровоток, а это — идеальное условие для развития миоматозного узла. Кстати, достоверно известно, что процент внематочных беременностей у женщин со спиралями почти в 4 раза выше, чем у остальных.

Есть заболевания, при которых спираль вообще использовать запрещается. Это эрозии шейки матки, хронические инфекции матки и придатков, злокачественные опухоли тела или шейки матки, воспаления эндометрия. А у женщин с рубцовой деформацией шейки матки после родов спираль просто не держится. Ее выталкивают сокращения матки.

В последнее время появились и гормональные внутриматочные средства. Это аналоги обычных спиралей. Ежедневно из спирали выделяется небольшая доза гормона, и это мешает оплодотворению. Гормоны не попадают в кровяной поток, поэтому такие спирали лишены некоторых побочных эффектов, свойственных гормональным таблеткам.

Впрочем, гормональным спиралям хватает и своих недостатков. Мало того, что им присуще все плохое, сказанное о простых спиралях, так они еще и могут провоцировать нарушения менструального цикла.

И после того, как гормональную спираль удаляют, только через полгода у 50% женщин восстанавливается способность к рождению детей. Остальные «приходят в себя» целый год. Лично я своим пациенткам не рекомендую использовать гормональные спирали вообще.

Или обычная спираль или гормональные таблетки. Последние — предпочтительнее.

Химические контрацептивы Эти средства содержат спермициды — вещества, которые одинаково хорошо обезвреживают и сперматозоидов, и почти всех вредных бактерий и вирусов. Они представлены в виде вагинальных свечей, кремов и тампонов, так что применяются местно.

Химическую контрацепцию могут использовать женщины, которым не подходят внутриматочные и гормональные средства. То же самое относится к недавно родившим и кормящим грудью мамам. А вот женщинам «в положении» такая «химия» противопоказана. Откажитесь от спермицидов, даже если только подозреваете, что беременны.

Особенно ближе к середине менструального цикла и во время овуляции. Эти кремы теряют свою активность при контакте с мылом и вообще действуют недолго. При повторной близости нужно наносить новую порцию средства.

А если химические контрацептивы использовать часто, то может нарушиться естественная влагалищная микрофлора. Под действием антисептика полезные бактерии погибают вместе с вредными.

И может развиться неприятное явление — местный дисбактериоз. Совсемнельзя использовать эти контрацептивы женщинам с острыми воспалительными заболеваниями наружных половых органов — сначала нужно вылечиться.

И тем, у кого появилась аллергия на входящие в состав мазей и кремов кислоты.

Гормональные уколы Гормональные инъекции, например, Депо-Провера, — это средства длительной контрацепции. Они подходят только рожавшим женщинам или дамам в зрелом возрасте. Инъекция препарата содержит гормон левоноргестрел. Он постепенно высвобождается и поддерживает постоянные концентрации препарата в крови. В этом и заключается контрацептивный эффект уколов.

Основное достоинство метода в том, что женщине не нужно каждый день в одно и то же время принимать гормональные таблетки. Главное — не забывать один раз в 2-3 месяца посещать врача и делать уколы.

Но молодым девушкам, у которых еще не установился менструальный цикл, и женщинам после 40 лет такие инъекции делать нельзя. Ведь они подавляют функцию яичников, и менструации почти прекращаются. Не стоит рисковать и еще не рожавшим женщинам независимо от их возраста. И тем, у кого была внематочная беременность, так как есть риск ее повторения.

К сожалению, действие гормональных инъекций ничем нельзя нейтрализовать. Поэтому если у вас появятся побочные явления, придется терпеть их до окончания «работы» укола. Поэтому, прежде чем делать гормональную инъекцию, обследуйтесь.

Гормональные имплантаты Гормональные имплантаты используют женщины, которые больше не планируют иметь детей. Капсулы с гормонами вшиваются хирургом под кожу. Гормоны равномерно высвобождаются через стенку капсулы и поступают в кровоток.

Так же, как и в случае с гормональными таблетками, этот вид контрацепции несовместим с болезнями крови, острыми заболеваниями печени, тромбозом вен и артерий, раком молочной железы. Не стоит решаться на вшивание имплантата, если у вас сильно нарушен жировой обмен. И если случаются кровотечения непонятного происхождения.

Идеального контрацептива не существует. Если мы предотвращаем физиологическую особенность женщины — беременность, то обязательно будут побочные явления. Чтобы свести их к минимуму, подбирайте контрацептивы вместе с хорошим врачом.

Наталья ДАЛЬНЕВА «Женское здоровье»

Источник: https://www.pravda.ru/health/47110-protection/

Гинекология. Планирование семьи. Контрацепция

Контрацепция (от новолат. contraceptio — противозачатие) — предупреждение беременности.

Несомненно, самый частый вопрос, который задают женщины: «Какая контрацепция мне подходит?». В каждом случае вопрос решается индивидуально, на приеме врача акушера-гинеколога. Выбор метода контрацепции зависит от многих параметров, поскольку важны не только надежная защита от нежеланной беременности, абортов и связанных с ним осложнений, но и удобство его применения.

• Эффективность методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перла — это число незапланированных беременностей, возникающих у 100 женщин, использующих данный метод контрацепции течение 1 года.
• Методы контрацепции с индексом Перла от 0 до 1 — высокоэффективные; от 2 до 9 – эффективные и от 10 и более – низкоэффективные.
• Высокоэффективные и эффективные методы контрацепции:

• Гормональная контрацепция.
• Внутриматочная контрацепция.
• Добровольная хирургическая стерилизация (ДХС).
• Метод лактационной аменореи.

Низкоэффективные методы контрацепции:

• Барьерный – диафрагма, цервикальные колпачки, губки, презерватив.
• Спермициды (химические вещества, которые нейтрализуют сперматозоиды).
• Биологический (календарный, температурный).
• Прерванный половой акт.

Гормональным методом контрацепции в мире пользуются более 120 миллионов женщин.

К нему относятся КОКи (комбинированные оральные контрацептивы – моно- и многофазные), отличающиеся надёжностью, полной обратимостью (быстрое восстановление способности к зачатию), регуляцией менструального цикла, профилактикой миомы матки, эндометриоза, воспалительных заболеваний половых органов, а также функциональных кист и рака яичников, лечебным эффектом при предменструальном синдроме.

Прогестагенные оральные контрацептивы — надежный метод контрацепции только у кормящих женщин. Используются в случае, если невозможно использовать более надежные методы.

1. Парентеральные способы контрацепции: а) Подкожные имплантаты, устанавливаемые подкожно, продолжительность действия до 5 лет.
2. б) Инъекционная контрацепция.
3. Трансдермальный контрацептивный пластырь — «Евра»- микродозированный чрезкожный контрацептив, надежно крепится на кожу ягодиц, живота, наружней поверхности верхней половины туловища, не отклеивается при водных процедур.

Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы (спираль, ВМС). На сегодняшний день, существует несколько форм внутриматочных контрацептивов. Они могут быть в виде спирали, Т-образной формы и т. д.

• Современные внутриматочные контрацептивы содержат: прогестерон, медь, золото или ряд других препаратов, постепенно выделяемых в организм (они признаются наиболее надежными и безопасными для здоровья женщины); бывают и инертные, но они имеют меньшую эффективность и в настоящее время используются все реже.
• Например, «Мирена» — сочетает высокую контрацептивную эффективность и лечебные свойства с удобством и длительным действием ВМК (5 лет).
•  Достоинства внутриматочной контрацепции — это высокая эффективность и надежность, которые приближаются к 100 %, начало действия непосредственно сразу же после введения, благодаря чему, женщина не нуждается в использовании дополнительных контрацептивов, установка один раз на длительный период (до 5 лет).

К недостаткам внутриматочной контрацепции относят отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем, а при инфекционном заболевании спираль может усугубить ситуацию; возможное увеличение длительности менструаций и их обильность.

Это явление связано с мелкими травмами слизистой оболочки матки, которые вызваны инородным предметом.

Подобный недостаток характерен лишь для средств, не содержащих прогестерон, так как последний обладает нейтрализующим действием; а также возможность экспульсии ВМС (при подозрении необходимо обратиться к гинекологу).

Влагалищное контрацептивное кольцо «НоваРинг» — принципиально новый метод контрацепции, использующий влагалищный путь введения гормонов. Высокий контрацептивный эффект и минимальное воздействие на организм женщины.

 Добровольной хирургической стерилизации (ДХС) отводится особое место в программе планирования семьи, так как, во-первых, данный метод сопряжен с хирургическим вмешательством и, во-вторых, отличается необратимостью.

Женская стерилизация основана на создании искусственной непроходимости маточных труб хирургическим путем во время лапароскопии, мини-лапаротомии или традиционного чревосечения (например, во время кесарева сечения).

В соответствии с законодательством Российской Федерации, ДХС может быть выполнена при условии: возраст женщины превышает 32 года при наличии в семье одного ребенка и более, наличие в семье двух и более детей.

Выбирая данный метод контрацепции супружеская пара должна быть информирована о необратимости стерилизации, особенностях хирургического вмешательства и возможных осложнениях.

Вопрос добровольной хирургической стерилизации  и других альтернативных ОБРАТИМЫХ (в отличии от операции стерилизации, которая является необратимой) методов контрацепции активно обсуждается на нашем ФОРУМЕ.  Высказывайте свое мнение, задавайте интересующие Вас вопросы, пишите на наш ФОРУМ!

Мужская стерилизация – вазэктомия, операция проводится под местной анестезией, длится 15-20 минут, мужчина может сразу же вернуться домой.

Метод лактационной аменореи. Им можно пользоваться женщинам в первые полгода после рождения ребенка. Метод абсолютно безвреден для здоровья как матери, так и ребенка.

Он основан на том, что если женщина кормит ребенка грудью — менструация у нее не наступает и она не способна забеременеть.

Женщина должна начать грудное кормление сразу после родов, эффективность наблюдается только при полном грудном вскармливании и сохраняющейся аменореи (отсутствии менструации).

Барьерный метод контрацепции – предохранение от нежелательной беременности путем препятствия попадании спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим (спермициды) методами. Сочетание этих двух путей называется комбинированным.

Надёжным методом считается мужская контрацепция — использование презервативов, эффективность которой приближается к 95%, особенно при сочетании со спермицидными средствами (фарматекс, пантатексоксавал, контрацептин). Эффективность комбинированного способа возрастает и приближается ко 100 %.

Влагалищная диафрагма или колпачок представляет собой резиновую пластинку, надетую на ободок из пружинящей металлической проволоки. Диафрагма, введенная во влагалище, образует барьер, отделяющий шейку матки от самого влагалища.

Ее можно оставлять на 10—12 ч, после использования обязательно промыть водой с мылом и слабым дезинфицирующим раствором. Перед последующим применением можно промыть диафрагму кипяченой водой. Использование многократное.

Женскую барьерную контрацепцию необходимо сочетать со спермицидными препаратами,что повышает ее эффективность до 90 %.

Спермициды — эта группа препаратов, по-другому называется химическими влагалищными противозачаточными веществами, весьма разнообразны — таблетки, вагинальные суппозитории, гели, пасты, пены, тампоны и т.д. Действие их заключается в создании повышенной кислотности среды влагалища, что повреждает или убивает попадающие в него сперматозоиды и делает зачатие маловероятным.

Календарный (ритмический) метод — это метод определения фертильной фазы по наблюдениям за менструальным циклом, то есть периода, когда женщина может забеременеть. Если сперма попадет во влагалище не в фертильный период, то оплодотворения не наступает.

Правила рассчета фертильного периода («опасных дней»):

1. Проследите за длительностью как минимум 6 менструальных циклов, так как цикл не у всех женщин регулярный.
2. От количества дней в самом длинном из Ваших циклов отнимите 11 (для подстраховки можно вычитать от 8 до 11 дней). Этим Вы определите последний фертильный день Вашего цикла. Цифра 11 взята вот откуда: так как после овуляции проходит 12-16 дней (в среднем 14) до менструации, то, как очевидно, овуляция произойдет за 12-16 дней до менструации. Целесообразно добавить для страховки несколько дней.
3. От количества дней в самом коротком из Ваших циклов отнимите 18 (для подстраховки можно вычитать 19-21 день). Этим Вы определяете то, что сперматозоиды в половых путях женщины могут существовать до 4-5 дней. То есть мы вычитаем не 14 дней, а еще дополнительные 5 дней жизни сперматозоидов.

Для удобства предлагаем Вам таблицу: Как вычислить «опасный период» — наиболее вероятные дни для зачатия

Если ваш самый короткий цикл составлял (количество дней)	Ваш первый фертильный (опасный) день	Если ваш самый длинный цикл составлял (количество дней)	Если ваш самый длинный цикл составлял (количество дней)
21	3	21	10
22	4	22	11
23	5	23	12
24	6	24	13
25	7	25	14
26	8	26	15
27	9	27	16
28	10	28	17
29	11	29	18
30	12	30	19
31	13	31	20
32	14	32	21
33	15	33	22
34	16	34	23
35	17	35	24

1. Пример пользования таблицей:
2. Ваш цикл бывает от 27 до 33 дней.
3. В таблице находите самый короткий цикл — 27 дней и определяете первый фертильный день (в нашем случае — 9 день после начала менструации).
4. Далее находите самый длинный цикл — 33 дня и определяете последний фертильный день (в нашем примере 22 день после начала менструации).
5. Таким образом, опасный период будет с 9 по 22 день.

Избегайте полового акта в фертильные дни или пользуйтесь дополнительным методом контрацепции (презерватив, спермициды и др.).

Прерванный половой акт является неэффективным контрацептивным методом.

Во-первых, не каждый мужчина способен чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент.

Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта вместе с секретом Куперовых желез. По некоторым данным, это «авангард», состоящий из самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой.

Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции.

Ну и конечно, при использовании такого метода речь не идет о спонтанности, непринужденности или возможности расслабиться — мужчина вынужден постоянно себя контролировать во время полового акта.

Читать еще:    Оральная контрацепция — таблетки для любви. Вся правда и мифы о противозачаточных таблетках.

Источник: http://doctoralfa.ru/content/ginekologiya-planirovanie-semi-kontracepciya

Противозачаточные средства, которые можно применять при эрозии шейки матки | Правильная контрацепция

Эрозия шейки матки на сегодня один из самых распространенных и коварных недугов. Ее диагностируют даже у 16 летних девушек. Официальная медицина вообще против сексуальных контактов в это время и на протяжении двух месяцев после выздоровления.

Но, если женщина не рожала, или это «псевдоэрозия» на фоне гормональных изменений, то воздействовать на нее можно только лекарственными методами. Лазер и ультразвук, восстанавливающие эпителий шейки, желательно использовать после появления ребенка.

Поэтому предохраняться следует, а вот как — мы и рассмотрим в данной статье.

Контрацептивы которые нецелесообразно использовать при эрозии:

Не подходит однозначно внутриматочная спираль второго поколения. Проволока (медная или серебряная), входящая в оплетку трубки, повышает контрацептивный эффект, но при этом отрицательно воздействует на эпителий.

Не желательны химические методы: спермицидные средства (крем Фарматекс, Коромекс, Контрацентол, Неосампуун), гели, влагалищные свечи, пены, пленки, которые будут способствовать патологическому процессу и увеличению размеров эрозии.

Наиболее надежные методы:

Гормональные трехфазные оральные контрацептивы (Три-регол, Три-мерси) способны ускорить заживление эрозии, так как в корне проблемы лежит гормональная причина. Их состав подобран таким образом, чтобы обеспечить оптимальную концентрацию необходимой организму дозы.

Уже доказан лечебный эффект гормональных контрацептивов за счет устранения дисбаланса, и наблюдались случаи, когда в течение года происходило заживление эрозии небольших размеров при приеме этих препаратов. Влагалищное кольцо (НоваРинг) с местным воздействием гормонов способно снизить риск рака яичников и матки.

Это, можно сказать, спираль нового поколения, которую используют три недели и которая не травмирует шейку матки. Во время месячных ее удаляют и покупают новую. Трансдермальный пластырь (Орто Евра) — закрепленная на коже капсула с гормональным препаратом, постепенно выделяющаяся в организм женщины строго дозированное количество гормонов.

Барьерный метод контрацепции (презерватив) не оказывает системного воздействия на эрозию и, в принципе, может использоваться при половых контактах.

Так называемые биологические методы, в которых аптечные средства не используются: «безопасные дни» по календарю и прерванный половой акт. Хотя это и не полноценная контрацепция при эрозии, народ их использует чаще всего из-за доступности.

• Подобрав надежные средства предохранения, вы защитите самое уязвимое место в репродуктивной системе женщины и будете здоровы.

Источник: http://www.med2.ru/contraception/protivozachatochnye-sredstva-kotorye-mozhno-primenyat-pri-erozii-shejki-matki/