Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Инвазивный и неинвазивный рак шейки матки

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

Женская онкология составляет актуальную проблему современной медицины. А вторая по распространенности злокачественная опухоль, выявляемая у пациенток – это рак шейки матки. На поздних стадиях он представляет серьезную опасность для жизни, но начальные формы хорошо поддаются лечению. Поэтому крайне важно диагностировать рак на ранних этапах его развития. И каждая женщина должна знать, что он из себя представляет, как проявляется и чем можно минимизировать существующие риски.

Причины и механизмы

Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая растет из эпителия – чаще всего на границе призматического и многослойного плоского. Но она никогда не развивается на фоне абсолютно здоровой ткани.

Патологической трансформации предшествуют другие изменения в слизистой оболочке. В основном речь идет о дисплазии или цервикальной интраэпителиальной неоплазии.

Это состояние относится к предраковым, как, впрочем, и такие явления, как лейкоплакия, эритроплакия или аденоматоз. В подобных случаях риск появления атипичных клеток крайне высок.

Онкологическая патология шейки матки все еще продолжает изучаться. Но и настоящие исследования уже многое показали. Известно, что происхождение рака связывают со следующими факторами:

  1. Инфицирование вирусом папилломы человека.
  2. Хронические воспалительные процессы.
  3. Вредные привычки (курение).
  4. Сексуальная распущенность (частые половые связи, начавшиеся в раннем возрасте).
  5. Длительное использование оральных контрацептивов.
  6. Наследственная предрасположенность.

Ключевое значение в появлении болезни имеет вирусная инфекция. Проникая в клетки эпителия, возбудитель запускает процессы гиперплазии и пролиферации, а внедряясь в геном, провоцирует мутации, которые ведут к нарушению дифференцировки и развитию патологических клонов. Дополнительное негативное воздействие оказывают другие факторы, в том числе и внешние.

Классификация

Диагноз рака должен основываться на определенных классификационных критериях. К таковым относится выраженность распространения опухоли. Исходя из глубины поражения тканей, различают следующие стадии патологии:

  • 0 – преинвазивный рак.
  • 1 – опухоль находится в пределах шейки матки.
  • 2 – процесс распространяется на верхнюю и среднюю треть влагалища, тело матки и параметрий.
  • 3 – рак инфильтрирует нижнюю треть влагалища, стенку таза.
  • 4 – опухоль выходит за пределы малого таза и прорастает в соседние органы.

Начальная стадия патологии или неинвазивный рак шейки матки – это состояние, когда злокачественные клетки ограничены лишь поверхностным слоем эпителия. Они находятся в относительном покое и не распространяются в подлежащие участки. Все остальные стадии отражают инвазию рака в окружающие ткани.

Существует и другая классификация злокачественного процесса – гистологическая. В соответствии с типом ткани, из которой развивается опухоль, различают аденокарциному и плоскоклеточный рак.

Первая образуется из цилиндрического эпителия с железистым компонентом, а второй – из многослойного плоского, что и отражено в их названиях. А исходя из степени клеточной перестройки, они могут быть высоко-, умеренно- или низкодифференцированными.

В последнем случае процесс наиболее злокачественен, поскольку характеризуется быстрым и неконтролируемым ростом.

Классификация рака шеечной локализации исходит из распространения опухоли и ее гистологического строения. Это основные моменты, необходимые для построения диагноза.

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

Клиническая картина рака шейки матки варьируется в широких пределах: от бессимптомных случаев до выраженного нарушения состояния женщины. Все зависит от степени распространения опухоли. Неинвазивный процесс вообще никак не проявляется, ведь он ограничен одним эпителиальным слоем. Его можно выявить лишь при тщательном гинекологическом обследовании на приеме врача.

Рассматривая инвазивный рак шейки матки – что это такое и как проявляется – нельзя не упомянуть о его симптомах. Первым признаком становятся контактные кровотечения из влагалища, возникающие после полового акта.

Определенное значение также имеет физическая нагрузка или тепловые процедуры. У женщины иногда появляются водянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют о повреждении раком лимфатических капилляров.

По мере инвазии опухоли в глубокие слои и ее распространения за пределы шейки матки симптоматика становится все более явной. Пациентка отмечает появление следующих признаков:

  1. Межменструальные кровотечения.
  2. Патологические выделения: мутные, зловонные.
  3. Боли внизу живота и в крестцовой области.
  4. Нарушение мочеиспускания, запоры.

Помимо локальных признаков, при тяжелых формах рака присутствуют и общие нарушения, вписывающиеся в картину интоксикационного синдрома. Женщины жалуются на прогрессирующую слабость и утомляемость, резкое исхудание вплоть до истощения (кахексии), бледность, тошноту, повышение температуры тела (субфебрилитет).

Дополнительная диагностика

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

Важно не только заподозрить рак шейки матки, но и подтвердить его. В этом врачу помогают методы лабораторно-инструментального контроля. В комплекс дополнительных исследований входят:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализ крови на биохимию (антитела к вирусам и другим инфекциям, онкомаркеры, гормональный спектр).
  • Мазок из влагалища и шейки матки (онкоцитология).
  • Анализ выделений (посев, ПЦР).
  • Кольпоцервикоскопия с биопсией.
  • Диагностическое выскабливание цервикального канала.
  • Гистологический анализ ткани.
  • УЗИ малого таза.
  • Лимфография.
  • Томография.
  • Экскреторная урография.
  • Цистоскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Радиоизотопная сцинтиграфия.

С помощью диагностических средств удается не только установить характер процесса, но и получить сведения о его распространенности, включая наличие метастазов в отдаленные органы. Это позволяет получить полную картину заболевания и планировать дальнейшие мероприятия по его лечению.

Диагностическая программа при раке цервикальной локализации может быть довольно объемной, особенно при распространенном патологическом процессе.

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

После того, как проведена оценка степени инвазии рака в ткани, необходимо сразу же приступать к лечению. Коррекция должна быть комплексной, т. е. включать наиболее эффективные средства борьбы с патологией. Какие методы применимы в конкретном случае, определит врач.

Метод выбора при раке шейки матки – это хирургическое удаление злокачественной опухоли. Объем оперативного вмешательства определяется распространенностью процесса. Если диагностирован неинвазивный рак, то лечение может ограничиваться органосохраняющими методиками:

  • Электроконизация.
  • Лазерная деструкция.
  • Ножевое иссечение.
  • Криотерапия.
  • Внутриполостное облучение.

На более поздних стадиях онкологического процесса приходится выполнять радикальные вмешательства – экстирпацию матки (с придатками или без них), дополненную удалением регионарных лимфоузлов.

А в дальнейшем показано лучевое воздействие для уничтожения оставшихся раковых клеток. Тем пациенткам, кому операция не показана в связи с большой инвазией опухоли (3 и 4 стадии), необходима комбинированная радио- и химиотерапия.

Кроме того, при раке могут использоваться иммунопрепараты, направленные на усиление защитных свойств организма.

Профилактика

Поскольку рак – это заболевание опасное, лучше предупредить его развитие, чем потом лечить болезнь. Для этого женщинам следует помнить о профилактических рекомендациях. Они просты и доступны каждому. Чтобы минимизировать риск возникновения опухоли, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Избегать случайных половых связей.
  2. Рационально использовать средства контрацепции.
  3. Регулярно посещать гинеколога.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Вакцинироваться от вируса папилломы человека.
Читайте также:  Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки: меры и ограничения

Важное место в списке профилактических мероприятий принадлежит раннему выявлению фоновых и предраковых заболеваний, а также их адекватному лечению. И когда все факторы риска будут устранены, то вероятность возникновения рака будет сведена к минимуму. А тем женщинам, у кого он уже диагностирован, важно вовремя пройти весь комплекс лечения. Только так можно обеспечить благоприятный прогноз.

Источник: https://domashniidoktor.ru/ginekologiya/invazivnyj-rak-shejki-matki-chto-eto-takoe

Инвазивный рак шейки матки

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновенияРак шейки матки

   Рак шейки матки – это часто встречающееся заболевание среди женщин. Злокачественная опухоль поражает зону перехода влагалища в матку. Она занимает второе место по распространенности после рака груди. В зависимости от стадии развития рак шейки матки может быть неинвазивный и инвазивный. Переход одного в другой может протекать десятилетиями.

Общая информация

  Количество женщин, заболевших раком шейки матки, каждый год увеличивается более чем на полмиллиона случаев. И эта проблема занимает 3 место по количеству смертельных случаев от всех видов злокачественных опухолей у женщин. Хотя ради справедливости стоит отметить, что в последние 30 лет распространение этой болезни сократилось на 50%.

  Как утверждают специалисты, изучающие эту проблему, почти в 100 % случаев исследования опухолевого материала было обнаружено наличие HPV (папилломавируса человека). Именно он способствует развитию инфекций и онкологии в малом тазу. В организм женщины он попадает во время сексуальных отношений. И при воздействии прочих малоизученных факторов вирус начинает размножаться в слизистой.

  Инвазивный рак шейки матки чаще всего диагностируется у женщин после 40 лет. Пик приходится на возраст 48-55 лет. В молодом возрасте (до 30 лет) он обнаруживается у 7% женщин, после 70 лет – у 16% женщин.

Факторы риска

  Зараженная вирусом папилломы человека женщина не всегда становится жертвой рака. На развитие заболевания влияют многочисленные факторы.

Среди них стоит отметить такие:

  • беспорядочная смена половых партнеров;
  • партнер, который имеет много половых связей с другими женщинами;
  • венерические заболевания, ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • начало интимных отношений в раннем возрасте;
  • большое количество родов;
  • иммунодефицит, связанный с проведением химиотерапии;
  • перенесение онкологических заболеваний мочеполовой системы;
  • недостаточное употребление витаминов;
  • употребление гормональных средств;
  • курение, как активное, так и пассивное.

  Риск появления рака возрастает, если есть такие заболевания: дисплазия, лейкоплакия и эрозия шейки матки. При своевременных осмотрах у гинеколога проблему можно выявить вовремя и не дать перейти ей в рак.

Виды патологий в шейке матки

  Я.В. Бохман, который изучал злокачественные опухоли и природу их образования, в 1976 году предложил разделить все происходящие изменения в шейке матки на четыре вида.

  1. Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновенияДисплазия шейки матки

    Фоновые процессы. К ним относят такие патологии: полипы, кондиломы, псевдоэрозии, лейкоплакию.

  1. Предраковые процессы. Это дисплазия шейки матки в различных стадиях. Процесс обратимый.
  1. Преинвазивный рак или неинвазивный. Патология характеризуется завершением трансформации эпителия и остановкой инфильтративного роста.
  1. Инвазивный рак. Процесс распространения раковых клеток активен и не останавливается.

  Учитывая вышесказанное, можно смело говорить о риске развития онкологии при наличии первого вида патологий, то есть при обнаружении фоновых процессов.

Симптомы инвазивного рака

  Симптомы разделяют на два вида: специфические и общие.

  Самые частые признаки заболевания – кровотечения во время полового акта, нерегулярные месячные, обильные водянистые выделения, неприятный запах, боли внизу живота, проблемы с мочеиспусканием и при дефекации. Такие симптомы более точно указывают на вероятность опухоли. К общим относят такие, которые характеризуют общее состояние пациентки. К примеру, слабость, головокружение, потливость, потеря аппетита и т.п.

  Несмотря на тот факт, что это считается клинически выраженным раком, инвазивная онкология на ранней стадии не всегда имеет четкие и выраженные симптомы. Обнаружить её можно при гистологическом глубоком (не менее 3 мм) исследовании эпителиев. Диагноз может быть подтвержден при помощи биопсии.

  На приеме у гинеколога можно обнаружить покраснение на шейке матки, появление небольшого бугорка или язв.

  При запущенной стадии могут появиться проблемы и в других органах. Например, начинают отекать ноги, появляются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря.

Диагностика

  После гистологических исследований при подтверждении инвазивного рака шейки матки врач обязательно назначает следующие исследования:

  • рентген грудной клетки;
  • пиелография внутривенная – тест для обнаружения проблем в мочевой системе;
  • бариевая клизма для дальнейшего рентгенологического исследования;
  • цистоскопия;
  • ректороманоскопия.

  В дополнение к этим обследованиям могут быть добавлены также следующие:

  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • рентгенологическое исследование лимфы;
  • биопсия новообразования при помощи иглы.

Лечение заболевания

  Для назначения лечения необходимо обратиться в специальное медицинское учреждение. Такое заболевание, как инвазивный рак шейки матки, требует знания методики лечения онкологии. К сожалению, без оперативного вмешательства обойтись будет сложно.

Основные лечебные операции можно разделить на такие:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия.

  Облучающую терапию назначают до хирургического вмешательства. Однако иногда её назначают, как отдельную лечебную процедуру. Химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток и препятствование их размножению. Проводят её курсами, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Радиотерапия может быть двух видов:

  Врач назначит лечение, учитывая результаты анализов, степень развития опухоли. Если ситуация уже запущена, хирургу необходимо будет применить сложные хирургические методы.

Оперативное вмешательство проводятся, опираясь на следующие факторы:

  • размер новообразования;
  • масштаб распространения метастаз;
  • возраст женщины;
  • общее состояние пациентки.

Виды операций:

  • удаление шейки и тела матки (как правило, при этом удаляют яичники и трубы);
  • удаление матки, которое захватывает ампутацию лимфатических узлов и часть влагалища.

Для ампутации шейки матки используют несколько методов:

  • лазерный;
  • радиохирургический;
  • ультразвуковой;
  • конусовидную электроэксцизию;
  • ножевую ампутацию;
  • криодеструкцию шейки.

После лечения

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновенияПосещение гинеколога

    Если у женщины диагностировали рак шейки матки, то после проведенного лечения, ей предстоит регулярно обследоваться у врача. При каждом посещении гинеколога он будет брать мазок на исследование. В течение первых двух лет это необходимо будет делать один раз в три месяца. Ещё три года женщина будет обследоваться один раз в шесть месяцев. И потом – один раз в год.

Читайте также:  Гинофорт при беременности: показания и опасность применения

  Существует мнение, что беременность и рак шейки матки несовместимы. Если болезнь была обнаружена на первом месяце беременности, врачи порекомендуют сделать аборт.

Поскольку за девять месяцев опухоль может сильно разрастись и повредить будущей матери. Если же болезнь обнаружилась, предположим, на середине срока, есть шанс, что можно сохранить ребенка и вовремя заняться лечением женщины.

В любом случае, это решение должны принимать врач и пациентка.

Профилактические меры

  Профилактические меры направлены, прежде всего, на исключение факторов, негативно влияющих на здоровье женщины. Своевременные осмотры у гинеколога помогают выявить патологию на ранней стадии развития.

Можно сделать прививку против папилломовируса человека, поскольку именно он считается основным виновником возникновения патологий в шейке матки. Это желательно делать до начала половой жизни. Если вирус уже выявлен, нет смысла проводить вакцинацию. Его необходимо лечить.

Женщина должна помнить об обязательном использовании презерватива.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-shejki-matki/invazivnyj-rak-shejki-matki-chto-eto.html

Инвазивный рак шейки матки – что это такое

  • Стадии патологического процесса
  • Симптоматика рака
  • Лечение в отдельных случаях
  • Опухоль матки и ее отдельных частей не без оснований считается наиболее часто встречающимся заболеванием, которое заключается в том, что злокачественная опухоль поражает зону соединения детородного органа и влагалища.

Интересно! Согласно результатам многочисленных исследований опухоль нижнего сегмента матки по распространенности занимает второе место после заболевания груди. Патология классифицируется по стадиям своего развития, исходя из этого, делится на два основных типа.

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновенияПеред тем как разобраться, что такое инвазивный рак шейки матки, не помешает понять основные причины болезненного состояния женщины. Известно, что самым сильным провокатором онкологического заболевания является вирус папилломы человека. Однако для того, чтобы при его наличии в организме женщины в клетках произошел сбой на генетическом уровне, должны повлиять определенные факторы. Провоцирующими инвазивный тип опухоли шейки полового органа женщины обстоятельствами считаются:

  • частая смена половых партнеров;
  • партнер, который параллельно контактирует с множеством других женщин;
  • ВИЧ, СПИД и венерические заболевания;
  • раннее начало интимных отношений, а также частые случаи прерывания беременности;
  • иммунодефицитное состояние организма в условиях перенесенной химиотерапии;
  • курение, а также прием гормональных средств с целью контрацепции.

Разные формы одного и того же патологического состояния

Если различать опухолевое заболевание по гистологическому строению новообразования, то выделяют такие виды как плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Онкологические заболевания относятся к числу тех, которые не возникают внезапно. Они всегда имеют несколько этапов развития:

  1. сначала сохраняется нормальный эпителий матки;
  2. затем происходит его дисплазия в легкой, умеренной и тяжелой форме;
  3. неинвазивный рак детородного органа – известен еще как внутриэпителиальный;
  4. микроинвазивный рак шейки матки – характеризуется глубиной поражения до 5мм и не больше 7 мм в диаметре;
  5. клинически выраженная опухоль.

Особенности каждого из перечисленных состояний зависит от того, насколько патологическое образование прорастает базальную мембрану, на которой и находятся эпителиальные клетки, вовлекаемые в патологический процесс.

Клинические проявления

Итак, что же такое инвазивный рак шейки? Это болезненное состояние женского организма, в условиях которого раковые клетки, группируясь в злокачественное образование, разрушающе воздействуют на базальную мембрану. При таких обстоятельствах велика вероятность того, что опухоль начнет распространяться во внутренние структуры полового органа.

К специфическим симптомам инвазивной опухоли шейки матки относятся:

  • кровотечения неясной природы во время интимной близости;
  • сбои в менструальном цикле;
  • водянистые выделения в больших количествах;
  • специфический запах;
  • болевые ощущения в нижней части брюшной полости;
  • нехарактерные изменения в процессах мочеиспускания и дефекации.

Инвазивная форма плоскоклеточного рака неороговевающей опухоли нижнего сегмента матки также может сопровождаться клиническими проявлениями общего характера, а именно: состоянием слабости, головокружениями, потливостью, снижением аппетита вплоть до полной его утраты. Во время осмотра гинеколог может обнаружить такие признаки онкологического заболевания как покраснения на шейке и появившийся небольшой бугорок или язву.

Внимание! Зная о своем состоянии ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, потому что в дальнейшем неизбежны проблемы с другими органами, которые могут выражаться в виде отечности нижних конечностей, нарушениях функционирования ЖКТ и мочеполовой системы.

Кстати, в отличие от клинически выраженной формы, преинвазивный рак шейки матки характеризуется утратой слоистости и полярности, но при этом не поражает подлежащую строму.

Какие меры можно предпринять?

В ходе разбирательств, что такое неинвазивный и инвазивный рак шейки матки становится понятно, что главным отличием между ними является то, что в первом случае патология развивается в пределах слизистой детородного органа, а во втором распространяется на другие системы и органы. Именно от этого и зависит дальнейшая терапия.

Инвазивный плоскоклеточный рак определенной части матки, как и любой другой вид опухоли, диагностируется посредством:

  • осмотра гинеколога;
  • кольпоскопии;
  • окрашивания раствором Люголя (метод называется проба Шиллера);
  • исследования мазка на цитологию;
  • биопсии полового органа.

С целью определения степени распространенности патологии, а также поражения здоровых тканей и органов, организовывается обследование с помощью УЗИ, внутривенной урографии, цистоскопии, ректоскопии и др. способов. Что именно требуется в конкретной ситуации, определяется врачом.

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

Операция может осуществляться одним из двух способов:

  • удаляется шейка и тело матки, а также яичники и трубы;
  • резекция детородного органа сопровождается ампутацией лимфоузлов и определенной части влагалища.

Это зависит от того, в каком состоянии находится пациентка на момент назначения лечебных процедур, ее возраста. Особое значение имеет размер опухоли и масштабность.

Источник: http://HiMedical.ru/article/invazivnyy-rak-sheyki-matki-chto-eto-takoe

Инвазивный рак шейки матки — что это такое, симптомы, диагностика, лечение, прогноз фото

Инвазивный рак шейки матки считается одной из основных причин смертности от онкологических заболеваний, которая имеет скрытую или слабовыраженную симптоматику. Чаще всего данная болезнь возникает вследствие воздействия вирусов и предрасполагающих факторов на организм.

Инвазивный рак шейки матки является веской причиной высокой смертности, но благодаря развитию медицины, на протяжении последних 30 лет подобное заболевание значительно сократило свое распространение.

Несмотря на статистические данные каждая женщина должна знать, что только своевременное обращение к врачу и проведение рекомендованного лечения неинвазивных стадий рака помогут предотвратить появление онкологических заболеваний, с которыми справиться сегодня практически невозможно.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Читайте также:  Гистология после замершей беременности: как проводится, что показывает?

Инвазивный рак шейки матки представляет собой распространение опухолевых клеток на ткани, расположенные под поверхностной эпителиальной оболочкой шейки матки.

Причиной подобного процесса является вирус папилломы человека, который вызывает дисплазию эпителиальных клеток шейки матки, с последующим раковым перерождением.

Передается данный вирус половым путем при незащищенных сексуальных контактах.

Существуют определенные факторы риска развития инвазивного рака шейки матки, которые стимулируют рост патологических клеток:

  • ранее начало половой жизни;
  • наличие большого числа половых партнеров;
  • курение и снижение иммунитета;
  • гормональные расстройства;
  • воспалительные заболевания шейки матки хронической природы;
  • длительное применение гормональных контрацептивов;
  • хирургические вмешательства в области репродуктивных органов женщины.

Симптомы инвазивного рака шейки матки

Атипичные клетки проникают в ткани влагалищной части шейки матки или шеечного канала и могут образовывать следующие степени опухолевых образований:

  • 1Б стадия – инвазия опухоли проникает в эпителий на глубину от 3 мм;
  • 2 стадия – инфильтрация соседних органов (2/3 влагалища или маточного тела);
  • 3 стадия – полная инфильтрация влагалища с последующим переходом на стенки тазовой области;
  • 4 стадия – переход атипичных клеток на область мочевого пузыря и за пределы таза.

Распространение патологического процесса происходит путем лимфогенного метастазирования, что сопровождается наличием метастазов в подвздошных регионарных узлах на ранних этапах развития и в области костей, печени, кишечника, мозга и влагалища – на поздних.

Клиническая симптоматика инвазивного рака шейки матки заключается в появлении характерных белей с примесью крови, появление которых сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота.

Кровотечения могут иметь разную интенсивность (от контактной до профузной). В процесс патологических изменений могут вовлекаться органы мочевыделительной системы, что может вызвать развитие дизурии и уремии, а также отека нижних конечностей и возникновения нефункционирующей почки.

Визуально на начальном этапе развития опухоль локализуется на небольшом участке в виде изъязвлений на слизистой оболочке, которые могут быть дополнены синюшными уплотнениями шейки матки или сосочковыми разрастаниями. По мере прогрессирования болезни появляются экзофитные разрастания с типичными явлениями кратерообразных язв или некроза в области поврежденной слизистой оболочки.

При эндоцервикальном течении онкологического процесса возможно перерождение «каменной» полости репродуктивного органа или образование «бочкообразной» формы шейки матки. При возникновении подобных изменений подвижность шейки матки существенно сокращается.

Инвазивный рак шейки матки: особенности и причины возникновения

Стадии рака шейки матки

Диагностика

Распознать инвазивный рак шейки матки можно при помощи данных анамнеза, физикального осмотра шейки матки с использованием подъемника и ложкообразного зеркала, гинекологического ректовагинального исследования, кольпоскопии, зондирования маточной полости, а также проведения гистологического и цитологического исследования материала влагалищной области шейки матки.

При больших опухолевых образованиях забор биопсийного материала осуществляется при помощи конхотома, в иных случаях – скальпеля.

Разделительное диагностическое выскабливание маточной полости является обязательной процедурой для получения более точной картины заболевания.

Видео: Диагностика заболеваний шейки матки — видеокольпоскопия

Лечение

Для лечения инвазивного рака шейки матки используют различные методики воздействия, среди которых можно отметить лекарственное воздействие, хирургическое вмешательство, сочетано лучевую методику и комбинированную терапию. Наиболее часто используется комбинированный способ лечения и лучевая терапия, которые незаменимы для воздействия на 1 и 2 стадию рака.

Комбинированное лечение и сочетано-лучевое воздействие

Комбинированная терапия состоит из лучевого и оперативного воздействия, которые чередуются в различной последовательности. Подобная методика проводится при 1 стадии инвазивного рака шейки матки. При 2 стадии заболевания подобное лечение показано только при наличии противопоказаний к сочетано-лучевому воздействию.

Показания к проведению комбинированного лечения:

  • воздействие на остаточные опухолевые клетки после проведенной операции через 2 недели;
  • уменьшение роста раковых клеток при размере опухоли в диаметре более 4 см;
  • опухолевое поражение лимфатических подвздошных узлов.

К противопоказаниям для проведения сочетано-лучевой терапии можно отнести такие воспалительные процессы, как эндометрит, параметрит и осумкованный пиосальпинкс.

При наличии отдельных метастаз опухолей, прорастаний слизистой оболочки со смежными с маткой органами и костями таза, проведение подобной процедуры также не допускается. Абсолютным противопоказанием к подобному роду воздействия является острый нефрит, хронические болезни прямой кишки и мочевого пузыря, беременность и миомы матки.

Химиотерапия в качестве самостоятельной процедуры назначается больным инвазивным раком шейки матки в период рецидивов патологического процесса. При высокой биохимической агрессивности опухоли лучевая терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Хирургическое лечение

Хирургическое воздействие при инвазивном раке шейки матки подразумевает проведение расширенной трансабдоминальной экстирпации матки по методике Вертгеймера или же частичной ампутации.

В процессе проведения обширного удаления осуществляется извлечение тела матки вместе с ее придатками, лимфатическими узлами и параметральной клетчаткой, а также половины или третьей части влагалища.

При частичном удалении осуществляется ампутация маточного тела и шейки, а также труб и яичников. Проводится хирургическое воздействие в зависимости от состояния больной, ее возраста, размера опухолевого образования и распространения метастаз.

Медикаментозное воздействие

Назначение лекарственных препаратов при инвазивной форме рака производится для следующих целей:

  • для увеличения эффективности лучевой терапии (“Фторурацил”, “Цисплатин”, “Гидроксикарбамид”);
  • для уменьшения симптоматики патологического состояния организма (метоклопрамид, ондансетрон);
  • при рецидивах и метастазировании рака шейки матки рекомендовано принимать “Этопозид” и “Блеомицин”.

Все перечисленные лекарственные средства следует принимать только после проведения диагностики заболевания и согласования дозировок препаратов с врачом.

Самостоятельное лечение может стать причиной резкого ухудшения состояния больного, потому как каждый организм индивидуален и требует определенного подхода к лечению.

Прогноз

Пациентки с начальной стадией инвазии шейки матки имеют шансы на неплохие перспективы, так как могут добиться остановки роста раковых клеток. Но при данной форме заболевания большинство специалистов единогласно предупреждают о ремиссии – возвращении рака, которое в большинстве случаев становится на пути к полному выздоровлению.

Несмотря на столь неутешительный прогноз, многие пациентки полностью излечиваются от инвазивного рака шейки матки и продолжают жить полноценной жизнью. Главным фактором для успешного лечения является своевременность начала лечения и соблюдение врачебных рекомендаций.

Профилактика

  • Начальные стадии инвазивного рака диагностируются практически у 20% представительниц женского пола, что является следствием халатного отношения женщин к своему здоровью.
  • Видео: Как защититься от рака шейки матки
  • Для предотвращения развития подобного заболевания следует соблюдать следующие профилактические меры:
  1. проходить обследование у гинеколога не реже 2 раз в год;
  2. следить за состоянием здоровья и питанием;
  3. ответственно подходить к выбору сексуальных партнеров.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/invazivnyj-rak-shejki-matki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector