Хронический аднексит: причины, основные симптомы и способы лечения

Аднекситом (сальпингоофориитом) называют воспалительный процесс придатков матки, то есть яичника и маточных труб. Как правило, этот процесс бывает односторонним, реже поражаются придатки с правой и левой стороны.

Основные причины острого и хронического аднексита

Спровоцировать развитие инфекционного процесса в маточных придатках может практически любой микроорганизм. Наиболее частые возбудители воспаления придатков:

• грамположительная флора (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
• грамотрицательная флора (клебсиелла, синегнойная палочка, энтерококк);
• атипичная микрофлора (гарднерелла, микоплазма, хламидии);
• специфические возбудители инфекционных болезней половых путей (гонококк, бледная трепонема);
• вирусные агенты (герпесвирусы различных типов).

Придатки матки находятся в полости малого таза и непосредственного контакта с окружающей средой и, соответственно, с микробными агентами не имеют. Инфекционный возбудитель может проникнуть в маточную трубу и далее следующими путями:

• через шейку матки (восходящий путь);
• при воспалении прилегающих отделов пищеварительного тракта (нисходящий);
• при заносе микроба током крови из других воспалительных очагов (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь).

Шейка матки содержит слизистую пробку, которая выполняет барьерную функцию, препятствуя проникновению микробных клеток.

Однако, целостность этого барьера может нарушаться во время менструации, незащищенного полового акта, длительном ношении внутриматочной спирали, после аборта и в раннем послеродовом периоде.

Нередко аднекситом страдают женщины, которые имеют не одного полового партнера и не используют средства защиты во время полового акта. В этом случае аднексит вызывается либо специфическим возбудителем инфекций половых путей, либо атипичным агентом.

Гематогенная и лимфогенная диссеминация микробов из других анатомических органов возможна в случае системного ослабления иммунной защиты, то есть в случае развития сепсиса. Также возможно распространение инфекции при обширных операционных вмешательствах на органах брюшной полости.

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови.

Если острый аднексит лечился неправильно или вообще не лечился, происходит формирование хронического воспаления. В этом случае основными проявлениями патологического процесса будет образование соединительнотканных спаек и уменьшение просвета маточной трубы.

Именно поэтому наиболее частый исход хронического аднексита – отсутствие просвета в трубе и так называемое трубное бесплодие.

Симптомы аднексита

Симптомы острого и хронического вариантов аднексита несколько отличаются, но в целом клиническая картина аднексита сходна со множеством других патологий репродуктивной сферы. Поэтому требуется внимательное отношение женщины к своему здоровью и тщательное выполнение всех этапов диагностики со стороны доктора.

Симптомы острого аднексита

Острый аднексит характеризуется как общими, так и местными симптомами.

Среди общих отмечается:

• повышение температуры, иногда до высоких цифр;
• слабость, общий упадок сил;
• снижение или полное отсутствие аппетита.

Среди местных признаков различают:

• боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
• значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
• выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Симптомы хронического аднексита

Хронический аднексит проявляется преимущественно местными симптомами. Главный среди них – это хронический болевой синдром или так называемый синдром тазовых болей. Женщина жалуется на постоянные болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при физической нагрузке или во время полового контакта.

Нередко женщина не уделяет должного внимания острой фазе аднексита, процесс переходит в хроническую стадию. Далеко не у каждой женщины боли выражены значительно, а на неинтенсивные боли женщина просто не обращает. Этот фактически бессимптомный вариант течения хронического аднексита обнаруживается как случайная находка при бесплодии женщины.

Попытки забеременеть будут абсолютно тщетными, если маточная труба непроходима или частично проходима. Яйцеклетка просто не может попасть в полость матки и необходимым образом внедриться в эндометрий. Особенно серьезный и неблагоприятный прогноз, если наблюдается двустороннее поражение маточных придатков.

Не лучший вариант течения хронического аднексита – внематочная беременность.

По мере увеличения срока беременности труба увеличивается в размерах и в определенный момент разрывается. В этом случае развивается внутрибрюшное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины).

Диагностика

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Следующий необходимый этап – это внутреннее бимануальное гинекологическое обследование. В процессе исследования гинеколог обнаруживает увеличенные и болезненные маточные придатки.

Для того чтобы назначить эффективное и адекватное антимикробное лечение, необходимо произвести посев из влагалища и мочеиспускательного канала. В результате будет установлен не только конкретный микробный агент, вызвавший развитие аднексита, но чувствительность его к определенным антимикробным средствам по антибиотикограмме.

Для диагностики хронического аднексита используются различные инструментальные исследования с целью выяснения распространенности процесса, проходимости маточных труб и планирования возможного лечения. К ним относятся:

• ультразвуковое исследование с помощью специального влагалищного датчика;
• рентгенологическое исследование с контрастным веществом (гистеросальпингография);
• компьютерная контрастная томография органов малого таза;
• диагностическая лапароскопия.

Лечение аднексита

Терапия аднексита должна быть комплексной, направленной не только на возбудителя, а на все основные звенья патологического процесса.

Лечение желательно проводить в стационаре. Рекомендуется соблюдение постельного или полупостельного режима. Положение больной в постели с приподнятым головным концом для предотвращения распространения процесса вверх.

Главным звеном лечения острого аднексита является антимикробная терапия. Как правило, назначаются препараты широкого спектра, в средней, но не максимальной дозе, продолжительность курса не менее 1-2 недель.

Женщине следует понимать, что досрочное прерывание курса антибиотиков или самостоятельное уменьшение дозы приведет к ухудшению процесса иили его переходу в хроническое течение.

Назначение антимикробного средства производится на основании антибиотикограммы.

В тяжелых случаях в дополнение к антибактериальной терапии назначают специфические иммуноглобулины (содержат антитела против определенных микробов), например, антистафилококковый, антигерпетический.

Дезинтоксикационная терапия необходима для удаления из организма женщины токсических продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. С этой целью назначаются низкомолекулярные плазмозаменители: реополиглюкин, неогемодез, неокомпенсан.

Общий объем вводимой жидкости определяется тяжестью состояния и массой тела женщины.

Обезболивающий компонент включает назначение нестероидных противовоспалительных средств: ибупрофена, диклофенака, мелоксикама. Положительное влияние оказывает местная дозированная гипотермия: аппаратная или лед по 10 минут трижды в день.

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

При отсутствии прогрессирования воспалительного процесса через 10-15 дней назначаются физиотерапевтические методы лечения: ультрафиолетовая терапия, магнитотерапия, диадинамические токи.

Лечение хронического аднексита только в некоторых случаях предусматривает назначение антибактериальных средств. Медикаментозная терапия должна быть сведена к минимуму. Все назначения направлены на устранение боли и уменьшение проявлений и последствий хронического аднексита.

Устранение хронического болевого синдрома возможно следующими способами:

• все те же нестероидные противовоспалительные препараты, если эффективность их сохраняется (индометацин, целекоксиб);
• микроклизмы с теплым раствором новокаина;
• микроклизмы с 5% раствором йодистого калия, особенно при адгезивном процессе в малом тазу;
• пресакральная новокаиновая блокада.

В лечении хронического аднексита снизить активность воспалительного процесса помогает широкое применение физиотерапевтических процедур, таких как:

• гальванизация (электрофорез K, Ag влагалищный или внутриматочный);
• электрические токи (дарсонвализация, диатермия, индуктотермия);
• УВЧ, СВЧ;
• ультразвук, фонофорез, пелоидофонофорез;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Некоторым женщинам необходима коррекция гормонального фона: электростимуляция шейки матки с 5 по 23 день менструального цикла, электрофорез с витамином В1, лазерная стимуляция, витаминотерапия (витамин В1 1 мл в сутки в I фазу цикла, витамин С – во II фазу), при неэффективности негормональной терапии назначаются половые и гонадотропные гормоны в зависимости от вида дисбаланса менструальной функции.

Нередко эффекта по дестабилизации патологического центра назначаются белковые препараты, аминокислоты и смеси (альвезин, полиамин, аминостерол), бактериальные полисахариды (продигиозан и пирогенал) в зависимости от реакции на курс 10-15 инъекций.

При повышении температуры, сопровождающейся изменениями картины крови, назначают антибиотики.

При отсутствии изменений картины крови, повышение температуры следует расценивать как реакцию центра воспаления, женщине не требуется назначение антибактериальной терапии.

Нередко в случае хронического аднексита имеет место угнетение иммунитета (иммуносупрессия). Стабилизация иммунного ответа, особенно, клеточного, позволяет достичь определенных успехов в лечении. Могут использоваться такие синтетические иммуностимуляторы, как ликопид, тималин, тимогексин и биостимуляторы (алоэ, торфот, стекловидное тело, мабистин, пелоидодистилат).

Безусловно положительный эффект приносит посещение женщиной бальнеологических курортов, где возможно не только местное применение определенных природных факторов, но и общее успокаивающее действие. Санаторно-курортное лечение (с обязательным учетом гормонального фона), сочетает в себе действие многих факторов:

• санаторного режима (исключение повседневных условий работы и быта, спокойствие, рациональное питание);
• климатических условий (климатотерапия);
• солнечных ванн (гелиотерапия);
• грязелечения с термическим фактором (естественное или искусственное нагревание грязи);
• орошения влагалища и минеральные ванны (углекислые, хлорид, натрия, имеющие в составе мышьяк, слабоминерализованные), что разносторонне действуют на организм, дестабилизируя патологический центр, улучшают кровообращение в нем, усиливают эстрогенную активность яичников. Грязелечение сочетается с физиопроцедурами, потенцируя друг друга.

Кроме консервативных способов терапии лечения аднексита, используются также хирургические. Показаниями к хирургическому вмешательству считаются следующие состояния:

• диффузный перитонит (воспаление внутренней стенки брюшной полости);
• разрыв пиосальпинкса;
• отсутствие эффекта в течение суток после дренирования брюшной полости лапароскопическим методом.

В плановом порядке в период ремиссии выполняется операция по удалению придатков, измененных гнойным воспалением в мешкообразные воспалительные опухоли. Объем операции зависит от возраста больной, характера и распространения деструктивного процесса, потенциальной онконастороженности.

При выполнении операции следует максимально осторожно относиться к яичнику во все возрастные периоды женщины, соблюдая параллельно с этим принцип максимальной онкологической настороженности.

У молодых пациенток, как правило, производится частичное или полное удаление только пораженного органа.

У более старших пациенток операция может быть расширена до полного удаления матки, возможно с придатками.

Профилактика

Как и во многих других случаях, значительно лучше и проще предупредить заболевание, чем заниматься его лечением. Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
• одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
• пользоваться средствами защиты во время полового акта;
• регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Источник: https://bezboleznej.ru/adneksit

Хронический аднексит: лечение, симптомы, рекомендации

• Хронический аднексит является последствием плохо вылеченной острой формы заболевания.
• Самостоятельно избавляясь от тревожных симптомов острого аднексита, у женщин не появляется даже мысли о том, что инфекция не перестает развиваться.
• В результате патология приобретает форму малосимптомного воспаления, которое примерно через шесть месяцев переходит в разряд хронических.

Какие формы хронического аднексита существуют?

Хронический аднексит относится к воспалительным заболеваниям. По медицинской статистике, с ним сталкивается почти 50 % женщин детородного возраста.

Признаки воспаления появляются в придатках матки. Женщина может болеть и не знать этого, но так будет до тех пор, пока не наступит обострение хронического аднексита или она не попытается забеременеть.

Хронический аднексит относится к классу патологий мочевыводящей системы, данный факт подтверждает нормативный документ МКБ.

Хроническое воспаление придатков матки или аднексит разделяют на три вида:

• левосторонний – патологические изменения поражают придатки матки с левой стороны малого таза;
• правосторонний – воспаление придатков матки с правой стороны;
• двухсторонний – воспалительный процесс охватывает трубы и яичники с обеих сторон малого таза.

Частой причиной аднексита становятся стафилококковые и палочковидные инфекции. Двусторонний аднексит развивается в трубах матки, затем воспаление распространяется на яичники.

Возникает двухсторонний аднексит во время обострений заболевания и ремиссии.

Обычно при хроническом аднексите патология поражает одновременно яичники и придатки, но бывают случаи, что воспаляются либо яичники, либо придатки матки.

Если лечение при воспалении придатков матки отсутствует, то симптомы женского недуга осложняются, что ведет к возникновению бесплодия и внематочной беременности.

Учитывая малосимптомность хронического аднексита, врачи рекомендуют женщинам, планирующим забеременеть, пройти все необходимые обследования.

Почему такое заболевание способно вызвать внематочную беременность, объясняется просто: воспалительный процесс отрицательно сказывается на реснитчатом эпителии в трубах матки, предназначение которого заключается в облегчении продвижения яйцеклетки в полость матки.

Во время болезни эпителий не справляется со своим назначением, в результате яйцеклетка остается в трубе, а женщина не может нормально забеременеть – так возникает внематочная беременность.

Нередко беременность наступает во время лечения хронического заболевания придатков матки.

В таком случае может появиться необходимость в госпитализации беременной, так как вынашивание ребенка должно проходить под строгим наблюдением врача.

Причины и признаки заболевания

Причины воспаления придатков матки сводятся к заражению женского организма болезнетворными бактериями, среди них кишечные палочкоподобные, туберкулезные, стафилококковые, гонококковые и другие инфекции.

Проникновение вредных микроорганизмов в придатки матки чаще всего происходит следующими способами:

• через влагалище, при заболеваниях, которые передаются половым путем;
• при гнойной инфекции какого-либо внутреннего органа брюшной полости, например, при аппендиците;
• лимфогенными и гематогенными путями.

Нередко хронический аднексит образуется по причине снижения защитных сил организма, а также в результате переохлаждения органов малого таза, постоянных запоров или после операции на матке.

Часто причиной появления хронической формы патологии является наличие у женщины внутриматочной спирали. К быстрому развитию женского недуга ведет плохое лечение острого воспаления и сложные роды.

Как уже упоминалось выше, симптомы хронического аднексита малозаметны, именно поэтому женщины допускают преобразование патологии в опасную форму.

Симптомы обострения, которые при хроническом аднексите кратковременны, имеют следующие признаки:

• болезненные спазмы у женщин носят ноющий характер, боли локализуются внизу живота, но могут отражаться в спине или копчике;
• температура тела повышается до 38-39С;
• нестандартные выделения из влагалища;
• сильные сбои в менструальном цикле (месячные могут быть слишком кратковременными или слишком длительными).

Без надлежащего лечения воспаление у женщин может распространиться с придатков матки на другие органы малого таза, чем вызовет симптомы острого живота.

В результате состояние больной может осложнить перитонит, аппендицит или кишечная непроходимость.

Своевременное проведение антибактериальной терапии позволяет подавить развитие абсцессов на маточных придатках.

Если лечение отсутствует, то состояние абсцессов ухудшается, что приносит женщине нестерпимые боли.

В таких случаях не обходится без хирургического вмешательства: в зависимости от распространения воспаления делают операции по удалению конкретных участков придатков матки.

Медикаментозное лечение болезни

В современной медицине лечение аднексита осуществляют, применяя антибиотики различных форм выпуска.

Поддерживать организм во время лечения помогают следующие препараты:

1. иммуностимуляторы;
2. различные витаминные комплексы.

В данном случае не обходится без физиотерапевтических мероприятий и обработки антисептическими препаратами влагалищного прохода.

Качественно вылечить аднексит можно, используя медикаментозные препараты, которые назначил врач.

Самостоятельное лечение не только не принесет ожидаемых результатов, но и может навредить организму, ведь если применяются антибиотики, то лечение обязательно начинается с введения внутривенных или внутримышечных антибактериальных лекарств.

Лишь после них лечить воспаление можно будет, используя антибиотики в таблетках.

Высокую эффективность в борьбе с аднекситом показали препараты, обладающие сильным бактерицидными свойствами и направленно действующие на очаг воспаления.

Сегодня таким средством является антибиотик «Азитромицин». Но лечить с его помощью можно лишь хронический аднексит, появление которого не было спровоцировано грамположительными бактериями, так как они отличаются устойчивостью к этому препарату.

Антибиотики широкого спектра действия включают в себя «Гентамицин», но нельзя забывать о его сильных побочных эффектах.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительная терапия. Снять симптомы воспаления в маточных придатках позволяют свечи, содержащие диклофенак.

Такие препараты хорошо помогают лечить болезнь на начальном этапе ее развития.

После введения свечи расплавляются под воздействием естественной температуры тела, после чего их содержимое всасывается воспаленными участками органов.

На сегодняшний день лечение аднексита проводят, используя противовоспалительные и обезболивающие свечи «Вольтарен». Свечи имеют противопоказания, поэтому их должен назначать только врач.

Свечи «Мовалис» можно применять только по назначению врача. Эти свечи имеют серьезные противопоказания, особенно данный фактор касается женщин, которым удалось забеременеть до обострения патологии.

Вылечить воспаление маточных придатков можно, используя свечи «Флоумизин», которые практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, а также антибактериальные и противовоспалительные свечи «Гексикон».

На практике было доказано, что женщины, которые проводили лечение хронического аднексита, используя ректальные или вагинальные свечи, выздоравливали намного быстрее.

Некоторые пациентки по рекомендациям своего лечащего врача пробуют лечить аднексит народными средствами, лишь частично применяя медикаментозные препараты.

Лечение аднексита народными средствами

• Двухсторонний, лево- или правосторонний хронический аднексит по рекомендации врача можно лечить народными средствами в домашних условиях.
• Ведь в природе существует предостаточно растений, которые при правильном использовании способны избавить человеческий организм от многих заболеваний.
• Кстати, большинству женщин удалось забеременеть именно после лечения хронического аднексита народными средствами.

Убрать симптомы и вылечить двусторонний или хронический левосторонний аднексит помогает боровая матка. Это растение можно считать лучшим подарком природы женщине.

Лечение народными средствами в домашних условиях проводят при непроходимости маточных труб, с помощью растений останавливают маточные кровотечения, избавляют организм от фибромиомы и аднексита.

Фитопрепараты для лечения воспалений женских внутренних органов можно приобрести в аптеке, а можно самостоятельно собрать травы и приготовить из них эффективные лекарственные препараты в домашних условиях.

Рецепт приготовления лекарства на основе боровой матки: 5 ст. л. сухой травы боровой матки залить 0,5 л водки, настаивать 21 день. Схема приема: 1 ч. л. до еды, 3 раза в день.

Лечить аднексит придется не менее шести месяцев, все зависит от характеристик заболевания.

Как правило, лечение народными средствами позволяет не только избавить женский организм от конкретного заболевания, но и укрепить его защитные свойства.

Воспаление придатков матки помогает лечить в домашних условиях сбор из следующих лечебных растений: льняное семя, пастушья сумка, подорожник, кукурузные рыльца, мята.

Лекарственные компоненты берем в равных частях, для приготовления дневной нормы настоя достаточно 1,5 ст. л. сбора заварить 400 мл крутого кипятка.

Далее нужно травяной напиток потомить на медленном огне еще 5 минут, после дать настояться 1,5 – 2 часа. Затем лекарство процеживаем и вливаем в него одну столовую ложку натурального жидкого меда.

Осталось приготовленный состав разделить на три равных части и принимать перед едой. Лечить воспаление придатков таким способом нужно не менее 1,5 месяца.

Источник: https://protrakt.ru/adneksit/xronicheskij-lechenie-simptomy.html

Аднексит: лечение в домашних условиях

Аднексит, что это такое?

Аднексит является воспалением маточных труб, яичников и матки. Чаще всего возникновение спровоцировано ранее протекавшими воспалительными процессами в области  придатков. Зачастую они не до конца долечены, либо операции, на этих органах проведены не качественно. Дополнительным фактором может стать наличие венерических заболеваний, как текущих, так и ранее вылеченных.

Зная про аднексит, что это такое, как с этим бороться, стоит пройти курс лечения, дабы не усугубить ситуацию способную привести к неожиданным последствиям. Практически всегда, женщина даже не подозревает о наличии такого заболевания, пока не становится уже поздно и необходимы решительные меры и даже хирургическое вмешательство.

Диагностировав аднексит, лечение в домашних условиях и комплексная терапия дают хорошие результаты. Но в первую очередь нужно узнать причины, по которым в организме появилось данное заболевание. Возбудителями заболевания чаще всего выступают вирусы и бактерии:

• Гонококк.
• Хламидия.
• Туберкулёзная палочка.
• Энтерококк.
• Кишечная палочка.

В дополнение стоит выделить следующие проблемы со здоровьем, способные повлиять на появление аднексита:

• Аборт.
• Переохлаждение.
• Отсутствие должной интимной гигиены.
• Установка внематочной спирали.
• Большое количество половых партнёров и грубые интимные отношения с ними.
• Введение не стерильных тампонов.
• Воспалительные процессы в брюшной полости.
• Резкое снижение иммунитета.

Аднексит, что это такое и как его можно «заработать» очень часто вводит прекрасную половину человечества в ступор. Предупреждая возникновение вышеперечисленных факторов можно обезопасить себя от нежелательных последствий.

Аднексит симптомы и лечение

Практически у каждой больной прослеживается одинаковая симптоматика. Узнав какие имеет аднексит симптомы и лечение назначается соответствующее. Важным фактором так же становится форма заболевания. В зависимости от хронического течения болезни или острого состояния назначаются и соответствующие меры реагирования.

В хронических случаях характерны следующие симптомы:

• Различные высыпания на внутренней поверхности бёдер.
• Гнойный экссудат на белье с отчётливым гнилостным запахом.
• Болевые ощущения, возникающие наплывами.
• Боли во время полового акта.

При хронической форме, ранее проведённое лечение было введено не вовремя и не дало желаемых результатов. Как только появляются первые признаки заболевания, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для назначения соответствующего лечения.

Острая фаза протекает со следующими симптомами:

• Боли сильно нарастают, носят схваткообразный характер.
• Температура превышает 39 градусов.
• Общее самочувствие ухудшается.

Практически всегда в данном случае необходима госпитализация и комплекс препаратов направленный на устранение воспалительного процесса и ликвидацию болевого синдрома.

Несмотря на то, какие аднексит симптомы и лечение имеет, он всегда должен быть под наблюдением. Поэтому каждая женщина обязана посещать гинеколога и сдавать анализы не менее чем раз в два месяца. При хронической форме, делать это нужно и того чаще.

Симптомы аднексита

Помимо вышеперечисленных, симптомы аднексита могут носить и немного другой характер. Чаще всего первые боли выраженные, двухсторонние. Они отдают как в паховую область, так и в бёдра. Резко начинает болеть поясница. В некоторых случаях возникают рвотные позывы, особенно после сильного надавливания на живот. Общий дискомфорт и сильная слабость.

Нередко симптомы аднексита могут сопровождаться диареей или запором, обильными кровотечениями во время менструаций, коликами, чрезмерным раздражением мочевого пузыря, активными воспалительными процессами в области придатков. Как только такая симптоматика стала прослеживаться, то обратиться к врачу стоит незамедлительно, так как важно не упустить момент и начать правильное лечение своевременно.

Лечение аднексита препаратами в домашних условиях

В данном случае предлагается широкое разнообразие препаратов, направленных на устранение заболевания в зависимости от его течения. Лечение аднексита препаратами в домашних условиях может проводиться противовоспалительными медикаментами. К наиболее эффективным стоит отнести:

• «Метронизадол».
• «Азитромицин».
• «Замакс».
• «Эритромицин».
• «Цефтибутен».

Противовоспалительные свечи напрямую взаимодействуют с очагом воспаления и быстрее оказывают положительное влияние. Среди наиболее популярных необходимо выделить:

• «Диклофенак».
• «Свечи Лонгидаза».
• «Индометацин».

Не стоит забывать и о лечении с использованием антибиотиков. В комплексе с другими препаратами они дают просто потрясающий результат. Среди наиболее эффективных необходимо выделить:

• «Метронизадол».
• «Эритромецин».
• «Трихопол».
• «Офлоксацин».
• «Рокситромицин».
• «Гентамицин».
• «Ампиокс».
• «Ампицилин».
• «Тетрациклин».
• «Метрогил».

Лечение аднексита препаратами в домашних условиях эффективно и приносит желаемый результат. Главное, начать стоит своевременно и не затягивать.

Как вылечить аднексит в домашних условиях

Существует немало способов способных прийти на помощь при воспалительных процессах, протекающих в придатках. Они дают отличный эффект только в том случае, если делаются в комплексе. Узнав как вылечить аднексит в домашних условиях, можно будет проводить профилактические меры постоянно и тогда проблема постепенно разрешится, а нестерпимые боли исчезнут.

Ванны при аднексите

Если с амбулаторным лечением не получается и принимать сероводородные ванны нет возможности, то на помощь всегда придут силы природы. Травяные ванны при аднексите практически всегда эффективны и приносят стойкий результат. Главное научиться их готовить и принимать правильно.

Для приготовления ванны понадобится 2 столовые ложки выбранной травы, залитые 500 миллиграммами кипятка и помещённые в термос. Через час настой следует процедить и вылить в тёплую ванну. Наиболее эффективными травами считаются:

• Корень крапивы.
• Календула.
• Лапчатка.
• Тимьян.
• Корень одуванчика.
• Хвощ полевой.
• Соцветие омелы.

Полезные вещества, содержащиеся  травах эффективно повышают сопротивляемость организма. Такие ванны при аднексите необходимо принимать по 3 раза в неделю.

Молочные ванны при аднексите очень эффективны. В данном случае важна регулярность. Курс рассчитан не менее, чем на две недели. Необходимо вскипятить три литра молока, вылить его в таз. Аккуратно присесть над ним, чтобы целебные пары молочного продукта «обрабатывали» ранки и ликвидировали воспаление.  Дополнение пары уничтожают бактерии. После процедуры необходимо прилечь и хорошо укутаться.

Массаж при аднексите

Существует немало видов массажа, оказывающих целебное воздействие. Массаж при аднексите необходимо выполнять по точкам, поэтому его могут делать исключительно специалисты. Существует ещё одна разновидность целебного воздействия. Так называемый мыльный массаж направлен на устранение болезненных образований в паховой области.

С этой целью используют детское мыло. Необходимо намылить руки таким образом, чтобы мыло с них не стекало. Изначально, на одной стороне поясницы проводятся массажные движения от средины крестца в стороны. Изначально массаж при аднексите имеет вид поглаживаний. Прощупываются болезненные образования.

Постепенно нужно активнее массажировать именно образования, но не допускать сильной боли. Массаж одной стороны должен занимать не менее 7 минут. Аналогичную процедуру следует привести и со второй половиной поясницы. Хорошо вытереть, но мыло можно не смывать. Проводить подобный сеанс не менее, чем один раз в неделю.

Стабильные результаты появятся примерно через месяц.

Диета при аднексите

Данном случае важно поддержать и укрепить иммунитет. Поэтому рекомендуется насытить свой организм витамином С. Диета при аднексите включает изобилие цитрусовых, яблок, ягод, сладкого перца, киви, граната, клюквы и других продуктов, стоящих на страже здоровья.

Диета при аднексите так же должна включать обилие клетчатки. Очень часто воспалительные процессы препятствуют нормальному пищеварению. Как следствие боли наблюдаются не только в области придатков, но и  кишечнике. Поэтому в рационе в изобилии должны быть представлены овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, кисломолочные продукты.  Без зелени и нежирных сортов мяса так же не обойтись.

Лечение аднексита народными средствами

Существует немало помощников способных справиться с недугом. Лечение народными средствами весьма эффективное и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни.

Алоэ при аднексите

Нужно помнить, что лечение эффективно только после купирования основного заболевания и предотвращения острой стадии.

Алоэ при аднексите применяется следующим образом: выжать сок из одного крупного листа алоэ и смешать с одинаковым количеством капустного сока. Намочить тампон и вести во влагалище на ночь.

Для того, чтобы поднять иммунитет рекомендуется потребление сока алоэ с небольшим добавлением воды. Иногда можно накапать эхинацеи пурпурной, женьшень или кусочек мумиё. В таком варианте алоэ при аднексите оказывает отличное воздействие.

Ромашка при аднексите

Данная трава уже давно известна своими полезными свойствами. Поэтому ромашка при аднексите должна применяться правильно, в соответствии с рекомендациями. Идеальным вариантом лечения являются клизмы. Они помогают снять внутреннее воспаление. Правда курс длительный и должен проводиться с завидной регулярностью.

Для приготовления смеси для клизмы необходимо: 1 столовая ложка цветов ромашки и один стакан кипятка. Ромашку залить кипятком и дать настояться. Процедить, влить в прибор и ввести. Важным моментом является процесс всасывания жидкости в ткани. Если он не прошёл успешно, то процедуру необходимо повторить. При особо болезненных случаях, процедуру рекомендуется делать пару раз в сутки.

Мед при аднексите

Прекрасное средство. Мёд при аднексите можно использовать  виде тампонов. Взять в одинаковом количестве жидкий мёд и сок алоэ, перемешать. Смочить тампон и поставить его на ночь во влагалище. Для оказания лучшего антибактериального воздействия можно смешивать облепиховое масло и мёд и наносить на тампон. Курс лечения составляет не менее двух недель.

Всегда можно побороть аднексит. Лечение в домашних условиях даёт положительные результаты, если проходит в комплексе с медикаментозной терапией. В таком случае о болях в паховой области предстоит  забыть надолго.

Источник: http://domlech.ru/lechenie/94-adneksit

Хронический аднексит

Доля диагностированных случаев аднексита среди других гинекологических патологий очень велика.

Если воспалительный процесс, возникший в репродуктивной системе, своевременно не устранить, он провоцирует тяжелые осложнения и серьезные негативные последствия для женского организма.

Очень опасно, когда течение аднексита становится хроническим, потому что в этом случае многим женщинам грозит бесплодие.

Аднексит – что это такое у женщин

Аднексит, или сальпингоофорит – это воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб и связок). Заболевание может быть острым или хроническим, протекать с одной или обеих сторон матки.

Патогенные бактерии при аднексите внедряются в слизистую оболочку фаллопиевой трубы, вовлекая в воспалительный процесс мышечный и серозный слои органа. Далее воспаление распространятся на брюшину малого таза, переходит на яичники. Непосредственно в яичник инфекция проникает после овуляции, попадая туда через желтое тело или лопнувший фолликул.

Обширное воспаление при аднексите способствует образованию конгломерата из яичника и фаллопиевой трубы, в дальнейшем происходит формирование тубоовариального абсцесса. Проходимость маточных труб в результате аднексита резко снижается из-за образования многочисленных спаек и тяжей. Исходом острой формы заболевания может стать разрыв тубоовариального абсцесса.

Опасные осложнения при хронической форме воспаления придатков:

1. Присоединение анаэробной инфекции;
2. Развитие сепсиса,
3. Перфорация брюшины.

Хронитизация аднексита возникает в результате неправильно выбранной тактики лечения острого сальпингоофорита. Характерные особенности хронической формы болезни – вялое течение с периодически возникающими обострениями, необходимость более сложного и длительного лечения.

По МКБ-10 хроническая форма заболевания имеет код N70.1 (хронический сальпингит и оофорит).

Симптомы хронического аднексита

Различают острую и хроническую формы воспаления придатков, имеющие различную клиническую картину. Для дифференциации хронической формы аднексита от острого типа заболевания нужно знать их характерные особенности.

Острый аднексит

Клинические проявления острого воспаления маточных труб и яичников всегда выражены очень ярко. С самого начала процесса значительно повышается температура, ее значения достигают 38-39°, женщина чувствует озноб. Внизу живота ощущаются острые, резкие боли. Они локализуются с одной или обеих сторон в подвздошной части брюшины. Болевые ощущения отдают в крестец, в прямую кишку, в ногу.

При пальпации живота диагностируются симптомы раздражения брюшины, ее болезненность и напряжение. Мочеиспускание может стать частым и сопровождаться жжением. Женщина чувствует головную боль, как симптом интоксикации, отсутствует аппетит.

При гинекологическом осмотре в зеркалах фиксируется выделение серозно-гнойного или гнойного секрета из отверстия цервикального канала. Размер и очертания придатков определить очень сложно, они увеличены, имеют ограниченную подвижность. При проведении лабораторных исследований выявляется ускорение СОЭ, превышение числа лейкоцитов, количества C-реактивного белка.

При некачественном лечении или при его отсутствии острый аднексит переходит в хроническую форму. Ее клинические проявления стерты, обострения заболевания возникают в периоды межсезонья. Внедрение инфекционного компонента происходит в слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Затем процесс распространяется на мышечную ткань, вызывая отек одной или обеих труб.

Труба удлиняется и увеличивается в объеме, ее легко обнаружить при пальпации. Вместе с трубной жидкостью инфекция распространяется в серозную оболочку и в ткани брюшины. Результатом этого становится гнойное воспаление в придатках, возникает риск развития перитонита и формирования тубоовариального абсцесса.

С развитием воспалительного процесса стенки труб слипаются, образуются фиброзные тяжи, наблюдается экссудация, возможно появление гидросальпинкса. Следствием трубной непроходимости нередко становится внематочная беременность.

Хроническое воспаление в органах малого таза приводит к образованию большого количества спаек не только в репродуктивной системе, но и в кишечнике, включая аппендикс, а также в брюшине. Поскольку воспалительный процесс протекает вяло, клиническая картина хронического аднексита выражена неярко, большинство симптомов скрыто, они проявляются лишь во время рецидивов.

Симптомы хронического аднексита

• Женщина испытывает ноющие боли внизу живота, иррадиирущие во влагалище и в поясничную область.
• При пальпации брюшная стенка умеренно болезненна.
• Из-за функциональных изменений в яичниках, выраженных в снижении продуцирования эстрогена и отсутствии овуляций, у женщин нарушается менструальный цикл. Месячные становятся слишком скудными, или, наоборот, обильными, они протекают в сопровождении болевого синдрома (альгоменорея).
• Половые контакты при хроническом аднексите болезненны, половое влечение снижено.
• Заболевание осложняет работу пищеварительной, эндокринной, мочевыделительной и нервной системы, провоцируя возникновение колита, энтероколита, цистита, пиелонефрита, депрессии. Женщина не может полноценно трудиться, качество жизни страдает.
• Обострения сопровождаются гипертермией до 38°, усилением болей. При гинекологическом осмотре в зеркалах фиксируются гнойные выделения из шейки матки, болезненность маточных труб и яичников, ограничение их подвижности и склероз тканей (образование тяжей, спаек).

Начало рецидива можно определить по появлению озноба, боли внизу живота в покое и во время мочеиспускания. При пальпации придатки ощутимы недостаточно отчетливо, но заметна болезненность в области их расположения. Лабораторное исследование крови показывает ускорение СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Симптомы аднексита вне периодов обострений:

• Постоянная субфебрильная температура (около 37°);
• Тупая или слабо пульсирующая боль внизу справа или слева от пупка, обостряющаяся перед менструацией и во время предполагаемой овуляции;
• Боль во время полового контакта, после физической нагрузки, переохлаждения или стресса;
• Нарушения менструального цикла, связанные с объемом менструальных выделений и длительностью менструации;
• Головная боль и слабость, как симптомы интоксикации.

Клиническая картина заболевания, длящегося на протяжении многих лет, часто имеет очень скудные проявления. О том, что у женщины имеется хронический аднексит, врач узнает тогда, когда она обращается с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Причины хронического аднексита

Начало заболевания провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Возбудители специфического аднексита – туберкулезная палочка, гонококки, дифтерийная палочка. Неспецифический аднексит бывает спровоцирован деятельностью хламидий, микоплазмы, стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, грибов и вирусов, или их ассоциациями.

Пути проникновения инфекции в репродуктивную систему:

1. Восходящий – из шейки матки, из влагалища;
2. Нисходящий – из органов, в которых протекает воспалительный процесс (например, аппендицит);
3. Лимфогенный – с током лимфы;
4. Гематогенный – с током крови (характерно для туберкулезного аднексита).

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания:

1. Переохлаждение;
2. Стресс;
3. Беспорядочные незащищенные половые связи;
4. Нарушения интимной гигиены;
5. Внутриматочные манипуляции – прерывание беременности, гистероскопия, диагностическое выскабливание, удаление и введение внутриматочной спирали, метросальпингография;
6. Осложненные роды;
7. Удаление аппендикса;
8. Снижение иммунитета вследствие перенесенного инфекционного или соматического заболевания, ВИЧ-инфекции.

В основе развития хронического аднексита лежит недолеченный или вообще не леченый острый и подострый аднексит.

Хронический аднексит и беременность

Непроходимость маточных труб является частым осложнением этого заболевания, поэтому, планируя беременность, следует избавиться от хронического аднексита. По окончанию терапии нужно пройти обследование, позволяющее оценить проходимость маточных труб и возможность зачатия здорового малыша.

Если диагноз «хронический аднексит» поставлен во время беременности, врач назначает терапию препаратами, максимально безвредными для будущего ребенка.

Тем не менее, оставлять без лечения очаг воспаления в репродуктивной системе беременной женщины очень опасно, потому что растет риск прерывания беременности или замирания плода.

Последствия и осложнения хронического аднексита

В результате хронического воспалительного процесса, протекающего в яичниках, нарушается их функциональность. В этом случае зачатие становится невозможным, так как яйцеклетка теряет способность к оплодотворению. Из-за нарушения деятельности яичников менструальные циклы становятся нерегулярными.

Бесплодие в результате трубной непроходимости – наиболее тяжелое последствие хронического аднексита. Слипшиеся ткани маточных труб полностью блокируют для сперматозоида возможность добраться до яйцеклетки.

Кроме этого, воспалительный процесс нарушает функции реснитчатого эпителия по продвижению оплодотворенной яйцеклетки к матке для имплантации. Поскольку в этом случае движение по трубе затрудняется, имплантация может произойти прямо в маточной трубе.

В этом случае возникает внематочная беременность – еще одно тяжелое осложнение хронического аднексита.

Воспаление придатков, или сальпингоофорит, вызывает следующие осложнения:

1. Бесплодие, как результат спаечного процесса, непроходимости фаллопиевых труб, нарушения овуляции;
2. Переход в хроническую форму;
3. Повышение риска внематочной беременности;
4. Развитие тубоовариального образования (гнойного расплавления фаллопиевой трубы и яичника с образованием абсцесса).

Хронические боли напрямую влияют на либидо женщины, снижая его. Половые контакты становятся нежелательными, женщина ощущает слабость, раздражительность, у нее часто меняется настроение.

При зачатии ребенка пациенткой с хронической формой аднексита у нее может развиться внутриутробная инфекция, начаться самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Диагностика хронического аднексита

Для диагностирования сальпингоофорита следует обратиться к гинекологу. Врач изучит анамнез, проведет гинекологический осмотр, во время которого фиксируются болезненные и малоподвижные придатки.

Что интересует врача во время сбора анамнеза:

• Имелись ли у пациентки аборты и осложненные роды;
• Была ли когда-то установлена маточная спираль;
• Проводились ли внутриматочные процедуры и сальпингография.

Для определения типа инфекционного агента, вызвавшего воспаление, и оценки его чувствительности к антибиотикам проводят бактериоскопию и бактериологическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры.

Общий анализ крови в этом случае недостаточно информативен – на наличие воспаления может указать лишь повышение СОЭ.

Инструментальные методы исследования:

• УЗИ влагалища;
• КТ, МРТ репродуктивной системы;
• Эхография для определения наличия или отсутствия спаечного процесса;
• Рентген матки и яичников;
• Гистеросальпингография для определения проходимости маточных труб.

Лечение хронического аднексита

Лечение этого заболевания протекает в течение длительного времени, однако при точном выполнении рекомендаций врача чаще всего фиксируется положительная динамика. После определения чувствительности возбудителя воспалительного процесса к антибактериальным препаратам врач назначает схему лечения. В ее основе лежит антибиотикотерапия, исключением для которой является беременность.

Лучший результат получают при лечении аднексита во время обострения, поскольку активные бактерии более чувствительны к воздействию антибактериальных препаратов. Лечение хронического аднексита проводится в комплексе, с использованием медикаментозных и физиотерапевтических методов.

Терапия сальпингоофорита проводится в условиях постельного режима в гинекологическом стационаре. Женщине назначается специальная диета с ограничением приправ и углеводов. На область живота для купирования боли и воспаления рекомендуется прикладывание холода.

1. Клиндамицин (2 г два раза в сутки) + Гентамицин;
2. Клафоран в/м (1-0,5 г два раза в сутки) + Гентамицин в/м (80 мг три раза в сутки);
3. Линкомицин в/м (0,6 г три раза в сутки);
4. Цефобид в/м (1 г два раза в сутки) + Гентамицин;
5. Цефазолин в/м (1 г два раза в сутки) + Ципрофлоксацин в/в (100 мл два раза в сутки).

Одновременно назначается перорально Метронидазол по 0,5 г три раза в сутки. При подозрении на анаэробную инфекцию женщине делают внутривенные инъекции Метрогила (по 100 мл два раза в сутки).

Для дезинтоксикации назначают капельное введение глюкозы, Реополиглюкина, Гемодеза, солевых растворов объемом 2-3 литра.

В качестве обезболивающих средств перорально, в форме ректальных свечей или в форме инъекций применяются НПВП:

1. Ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Ибуклин);
2. Кеторолак (Кеторол, Кетанов);
3. Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен).

Дополнительно назначают антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Пипольфен) для профилактики аллергической реакции, витаминные комплексы.

Для лечения аднексита вне периода обострений применяются физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез с йодом или лидазой;
2. Лечение ультразвуком;
3. Электрофорез с медью и цинком по фазам менструального цикла;
4. Лечение импульсными токами высокой частоты.

Для восстановления самочувствия используют аутогемотерапию, лечение иммуномодуляторами, инъекциями алоэ, Лонгидазы, ФИБСа. Отличные результаты дает санаторно-курортное лечение грязями, парафиновыми аппликациями, ваннами и спринцеваниями.

Лечение аднексита свечами

Вагинальные и ректальные суппозитории исключительно эффективны при лечении этого заболевания, потому что они действую в непосредственной близости к очагу воспаления. Свечи купируют боль, их составляющие активно противостоят действию бактерий.

Наиболее часто назначаются:

• Мовалис – анальгетик, используют в течение 5-7 дней;
• Флуомизин – применяется 1 раз в сутки перед сном, как антибактериальное средство;
• Полижинакс – свечи с противовоспалительным эффектом, используют в течение 10-14 дней;
• Вольтарен – оказывают обезболивающее действие;
• Гексикон – разрешены для применения во время беременности в качестве антибактериального и противовоспалительного средства;
• Индометацин – ректальные свечи с противовоспалительным эффектом;
• Свечи с экстрактом красавки – эффективны против боли.

Не стоит использовать свечи без назначения врача, который учтет особенности течения заболевания и возможные противопоказания.

Профилактика хронического аднексита

Чтобы острая форма заболевания не преобразовалась в хронический аднексит, нужно своевременно проводить курс лечения под руководством лечащего врача с точным соблюдением его рекомендаций.

Для предупреждения обострений рекомендуется периодически проводить курсы терапии лечебными грязями, санаторно-курортное лечение.

Чтобы не провоцировать воспалительный процесс, следует избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения.

Сексуальные отношения с постоянным партнером, использование презервативов позволят избежать инфицирования репродуктивной системы заболеваниями, передающимися половым путем.

Не стоит купаться в холодной воде и сидеть на прохладных поверхностях, отказываться от теплого нижнего белья зимой.

Правила интимной гигиены должны строго соблюдаться:

• Рекомендуется ежедневно подмываться теплой водой;
• Следует регулярно принимать душ;
• Обязательна частая смена гигиенических прокладок во время месячных;
• Желательно на время лечения отказаться от применения гигиенических тампонов.

При первых проявлениях заболеваний репродуктивной системы, появлении болей и нетипичных выделений следует немедленно обращаться к лечащему врачу, не дожидаясь осложнений.

Прогноз заболевания

Если своевременно и в полном объеме проводить терапию хронического аднексита под руководством квалифицированного врача, заболевание имеет благоприятный прогноз и не угрожает жизни пациентки. При несоблюдении мер профилактики и игнорировании рекомендаций гинеколога повышается риск развития бесплодия, нарушения менструального цикла, появления внематочной беременности.

Источник: https://health.propto.ru/illness/hronicheskiy-adneksit