Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?Эрозия шейки матки выявляется почти у половины всех женщин репродуктивного возраста.

Далеко не всегда такой диагноз следует воспринимать, как приговор. Достаточно часто заболевание вызвано небольшими нарушениями, и достаточно легко лечится.

Однако бывают случаи, когда такие дефекты указывают на очень серьезные проблемы.

Биопсия шейки матки при эрозии помогает своевременно и точно диагностировать патологию, что позволит затем обеспечить адекватное лечение.

Сущность проблемы

Эрозия шейки матки представляет собой повреждение влагалищного участка слизистой оболочки органа. Оно может выражаться в форме изъязвления или других дефектов, нарушающих целостность слоя.

Самый тяжелый вариант осложнения – риск перерождения в онкологическое новообразование.

Этиологический механизм появления маточных эрозий запускается такими факторами, как:

  • гормональный дисбаланс;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения менструального цикла;
  • чрезмерно раннее начало половых контактов и ранние роды;
  • неразборчивость в половых контактах и частая смена партнеров;
  • нарушение элементарной гигиены интимной зоны;
  • травмирование механического характера — при абортах, неправильном спринцевании и использовании противозачаточных средств, нарушениях во время медицинских процедур, извращенном сексе;
  • частые воспалительные процессы и инфекционные поражения мочеполовой системы и неправильное лечение;
  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • наследственная предрасположенность.

По этиологической природе выделяется 3 основных типа эрозии:

  • врожденная;
  • истинная;
  • псевдоэрозия.

Наиболее опасна последняя разновидность, которая склонна к озлокачествлению.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Симптоматика патологии

Заболевание часто развивается без явных проявлений и длительное время имеет бесконтрольное течение. Выявить ее помогают только периодические гинекологические осмотры профилактического характера.

По мере прогрессирования патологии возникают такие симптомы:

  • влагалищные выделения с кровяными или гнойными примесями (часто после полового контакта);
  • неприятный запах выделений;
  • появление более продолжительных и интенсивных месячных;
  • болевые ощущения в нижней части живота при мочеиспускании и во время полового контакта.

При гинекологическом обследовании выявляются такие явные признаки, как пятна на эпителии ярко-красного цвета. Если на них нажать, то начинается кровотечение.

Что такое биопсия

Биопсия – это диагностическая процедура, основанная на отборе образца слизистой оболочки для проведения углубленных лабораторных исследований.

Берут биопсию несколькими способами:

  • простая или пункционная биопсия. Чаще всего применяются специальные щипцы (конхотом) или пункционная игла. Суть процедуры заключается в срезании маленького фрагмента ткани в 3-4 точках. Процедура может проводиться без анестезии или с применением обезболивающего спрея;
  • эндоцервикальный кюретаж. Технология предусматривает соскабливание выделений с поверхности эндоцервикса с помощью специального инструмента – кюретки;
  • петельная электроэксцизия. Она проводится путем захвата проволочной петлей маленького участка эпителия и отрезания его путем пропускания электрического тока по проволоке;
  • радиоволновая и лазерная технология. Это современные способы, обеспечивающие срезание ткани лазерным лучом или «радионожом»;
  • клиновидная биопсия (конизация). Данная разновидность процедуры является наиболее обширной и заключается в вырезании тканевого образца клиновидной формы. Используется наиболее надежный инструмент – скальпель. Процедура проводится при местной анестезии.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Что дает исследование

Главная задача биопсии заключается в установлении наличия предраковых предпосылок или развивающейся онкологии. Она позволяет выявить раковое новообразование на самой ранней стадии, уточнить диагноз, дифференцировать патологию.

Лабораторные исследования образцов (биоптата) позволяет выявить такие нарушения, как:

  • злокачественное образование;
  • дисплазия и ее степень;
  • лейкоплакия (типичного или атипичного типа);
  • полипы;
  • зрозии;
  • воспалительный процесс.

Результаты биопсии помогают уточнить тип эрозии, что позволяет правильно установить лечебную схему.

В частности, врожденная разновидность не требует специального лечения. При псевдоэрозии существует большая вероятность озлакочествления, а, значит, необходимо принимать срочные меры.

Кроме того, биоптат позволяет выявить папилломы и их онкогенность. Таким образом, оценивается наличие онкологических предпосылок.

Когда назначается процедура

  • Во всех ли случаях при эрозии назначают биопсию?
  • В принципе, биопсию можно считать небольшим, малоинвазивным хирургическим вмешательством, а потому ее делают не всем женщинам, у которых выявлена эрозия шейки матки.
  • Для уточнения диагноза чаще вполне достаточно использовать неповреждающие методики – Пап-мазок или кольпоскопию.
  • Дополнительные исследования непосредственно на образцах пораженных тканей необходимы при обнаружении подозрительных признаков, указывающих на серьезные патологии.
  • Показанием к проведению биопсии являются следующие кольпоскопические проявления:
  • наличие участков слизистой оболочки не окрашиваются йодом при проведении пробы Шиллера;
  • появление белесых зон после обработки уксусным раствором.

Поводом для проведения процедуры может являться выявление псевдоэрозии в запущенном состоянии. Характерные признаки устанавливаются при гинекологических обследованиях – выход цилиндрического эпителия из шеечного канала за границы внешнего маточного зева с образованием окружности во влагалищной зоне шейки.

Наиболее опасна папиллярная разновидность, при которой разрастаются сосочки из соединительной ткани.

Биопсию важно делать также перед прижиганием.

Биопсия достаточно травмоопасное мероприятие, требующее определенного восстановительного периода. Однако мой многолетний опыт показывает то, что эрозия шейки матки не всегда так безобидна, как порой кажется. Я не один раз сталкивалась с перерождением псевдоэрозий в злокачественное образование. Только биопсия может точно исключить опасность патологии или выявить ее на ранней стадии.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Подготовительные мероприятия

Процедуру отбора биоптата следует проводить на 5-6 день менструального цикла, т.е. сразу после прекращения месячных. Это позволит пройти полному восстановительному циклу до следующей менструации.

Подготовка к биопсии включает такие условия:

  • влагалищные тампоны надо прекратить применять за 2 суток до процедуры. Можно использовать прокладки. Не следует проводить спринцевание, но подмывание теплой водой необходимо ежедневно. В течение 3-4 суток до биопсии следует отказаться от секса;
  • бритье промежностей не обязательно, но желательно;
  • биопсию нельзя проводить при инфекционных поражениях. Для этого обязательно проводятся анализы – общий анализ крови, мазок на гонорею и трихомониаз, анализы на наличие других инфекций мочеполовой системы, гепатита, ВИЧ;
  • проверяется кровь на свертываемость;
  • обязательно осуществляется кольпоскопия для уточнения необходимости биопсии;
  • нельзя проводить процедуру во время беременности.

Как берется анализ

Чаще всего биопсия проводится амбулаторно, в гинекологическом кабинете, а клиновидная разновидность – стационарно.

Вся процедура осуществляется в гинекологическом кресле, после тщательного осмотра врачом с использованием зеркал. Для начала исследуемый участок очищается тампоном, пропитанным физраствором. Целесообразно предварительно провести пробу Шиллера.

В зависимости от применяемого метода биопсии вводится местная анестезия или обеспечивается аэрозольное обезболивание. Слизистая оболочка обрабатывается раствором Люголя, а затем отсекается небольшой кусочек ткани с помощью соответствующего инструмента. Участок воздействия обеззараживается антисептиком.

Если поврежденное место кровоточит, то используется раствор нитрата серебра. Антисептической обработке подвергаются и внешние поверхности полового органа. Швы в месте отбора пробы, обычно, не накладываются.

Полученный биоптат направляется на лабораторные исследования. На проведение всей процедуры отводится всего несколько минут. По окончании ее оценивается состояние пациентки.

Повторные обследования проводятся через 10-12 суток.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Болезненные ощущения

В маточной шейке практически отсутствуют нервные окончания, а потому процедура биопсии считается безболезненной.

Больно может быть при нарушении технологии проведения отбора пробы, повреждения других тканей, а также при обширной биопсии. Именно поэтому в последнем случае обеспечивается местная или общая анестезия.

Определенные неудобства вызывает введение зеркал. У некоторых чувствительных пациенток возможно рефлексивное маточное сокращение, что может вызвать небольшие болезненные ощущения в нижней части живота.

Особенности расшифровки результатов

Биоптат направляется на комплексные гистологические исследования.

Результаты подразделяются на такие категории:

  • отрицательный результат – отсутствие патологии. Он устанавливается, если измененные или атипичные клетки не обнаружены;
  • несущественные изменения. В этом случае обнаруживается только изменение формы в немногочисленных клетках, что обычно указывает на последствия воспалительной реакции;
  • доброкачественные изменения. Такой результат возможен при выявлении таких заболеваний, как эндометриоз, эндоцервицит, полипы и другие доброкачественные изменения;
  • раковые предпосылки, предраковое состояние;
  • рак шейки матки.

Выявление атипичных клеток и онкологических маркеров дает возможность раннего диагностирования онкологии. В этом случае эффективное лечение в состоянии полностью победить болезнь.

Период восстановления

При правильном проведении процедуры женщина считается вполне работоспособной уже на следующий день после ее завершения.

Однако для исключения осложнений рекомендуется в течение 5-7 суток соблюдать следующие правила:

  • не проводить спринцевание и не использовать влагалищные тампоны;
  • отказаться от секса;
  • не следует поднимать грузы тяжелее 4 кг;
  • нельзя принимать банные процедуры и горячие ванны;
  • при появлении болевого симптома можно принимать распространенные обезболивающие лекарства (Парацетамол);
  • для ускорения восстановления поврежденных тканей гинеколог может назначить такие лекарственные средства – суппозитории (Тержинан, Бетадин), таблетки Метронидазол, суппозитории ректального типа (Генферон).

Если сохраняется риск сохранения рубцов, то врач может назначить вагинальные суппозитории (Депантол) или свечи (Галавит). Они начинают приниматься через 7-8 суток после проведения процедуры.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Заключение

При обнаружении эрозии шейки матки только врач может оценить степень ее опасности и лечебную методику.

При подозрении на тяжелые патологии назначается биопсия. Лабораторные исследования биоптата дают точную гистологическую картину состояния пораженных тканей.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/simptomy-ehr-shejki/biopsiya.html

Как и зачем делается биопсия при эрозии шейки матки

Для диагностики сложных гинекологических заболеваний процедуры осмотра и изучения мазка недостаточно. Чтобы подтвердить или исключить наличие патологических состояний, при эрозии шейки матки проводят биопсию. Благодаря результатам данного исследования врачи определяют характер аномальных изменений в строении ткани эпителия и назначают соответствующее лечение.

Читайте также:  Атрофия шейки матки: приводит ли к бесплодию?

Нервных окончаний в шейке матки нет, поэтому биопсия — это не больно. Для взятия пробы квалифицированному врачу требуется несколько минут. Осложнения возникают в редких случаях, например, несколько дней могут идти кровянистые выделения.

По сравнению с другими видами лабораторных анализов, биопсия относится к сложным исследованиям. По сути, это мини-операция, но не стоит связывать данный диагностический метод только с онкологией. На забор пробы направляют при подозрениях на любые отклонения.

Это всего лишь более глубокое исследование, позволяющее распознать ранние признаки патологий и предотвратить тяжелые последствия.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Биопсия шейки матки и ее виды

Биопсия — это одна из самых информативных диагностик, позволяющая своевременно выявить наличие раковых клеток и серьезные воспалительные заболевания. Точность результатов гистологического исследования составляет 99 %. Других обследований и подтверждений диагноза после биопсии не требуется.

Для определения характера патогенных новообразований и состояния эпителиального слоя с поврежденных участков шейки матки берется проба. Патология выявляется на тканевом и клеточном уровне. Кусочек ткани отщипывают или отрезают с помощью специальных инструментов. Для забора биообразцов используются разные способы:

  1. Пункционная биопсия. Забор делается биопсийной иглой, способной удерживать столбик клеток. Для исследования берут самые подозрительные участки ткани. Общего наркоза и анестезии не требуется.
  2. Радиоволновая процедура основана на использовании аппарата «Сургитрон». Операция делается радиоволновым ножом, который не оставляет серьезных повреждений. Осложнения минимальны, в очень редких случаях остаются рубцовые изменения на шейке. Этот метод чаще всего применяют к нерожавшим женщинам.
  3. Лазерная биопсия проводится с использованием лазерного луча. Данный метод малотравматичен, не имеет осложнений и не доставляет пациентке неприятных болезненных ощущений.
  4. Петлевая или электрохирургическая операция проводится с использованием специальной петли, через которую проходят электрические импульсы.
  5. Ножевую или клиновидную биопсию делают хирургическим скальпелем. Образцы тканей имеют треугольную форму. Разрезы делают так, чтобы взять самые подозрительные слои.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

При выборе вида биопсийного исследования врачи руководствуются предварительным диагнозом, показаниями и общим состоянием здоровья пациентки.

Показания и противопоказания

Биопсию эрозии шейки матки делают для дифференциации доброкачественных и злокачественных образований. Процедура назначается при любых подозрениях на патологические отклонения в строении шейки. В качестве показаний чаще всего выступают:

  • дисплазия (обнаружение атипичных эпителиальных клеток, предраковое состояние);
  • плохие (сомнительные) результаты мазка на цитологию;
  • полипы;
  • появление эктопии (патологические изменения на слизистой влагалищной части шейки);
  • лейкоплакия (утолщение и огрубение плоского эпителия);
  • изменения слизистой, выявленные при гинекологическом осмотре: ацетобелый эпителий, атипичные кровеносные сосуды, йод-негативные участки.

Любой из способов лечения эрозии шейки направлен на разъедание пораженных (больных) клеток. Результаты биопсии показывают, насколько обоснованы те или иные способы воздействия на поврежденный участок.

В некоторых случаях данная процедура противопоказана.

Забор клеток не проводится, если у женщины месячные, выявлены проблемы со свертываемостью крови, диагностированы инфекционные и воспалительные заболевания половых органов, обнаружены сердечная недостаточность и сосудистые патологии.

Беременность считается относительным противопоказанием. Сразу после зачатия процедура нежелательна.

На ранних сроках биопсия может привести к выкидышу, а на поздних вызвать преждевременные роды. Самым безопасным для забора клеток считается 2 триместр. Необходимость проведения биопсии при вынашивании ребенка гинекологи объясняют тем, что при выявлении онкологических клеток беременность в некоторых случаях прерывается. Это делается для спасения жизни женщины.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Как подготовиться

Как любая медицинская процедура, предполагающая хирургическое вмешательство, биопсия эрозии на шейке матки проводится при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний в половой сфере. Перед исследованием в обязательном порядке берется мазок, который подтвердит или исключит наличие патологических микроорганизмов. При отрицательном результате биопсию не делают

После проведения процедуры на тканях остаются повреждения, что становится благодатной почвой для проникновения и развития инфекций.

Чтобы снизить риск развития осложнений, накануне операции женщина сдает мазок на цитологию, общий анализ крови и анализ свертываемости. Подготовка к биопсии включает кольпоскопию эрозии.

С помощью специального инструмента врач осматривает шейку для уточнения места взятия материала.

Забор ткани делают после месячных, чтобы поврежденная поверхность восстановилась до следующей менструации. На это потребуется около 2 недель. Если планируется местная анестезия, обязательно делается проба на аллергическую реакцию. При общем наркозе женщина посещает анестезиолога и выполняет его рекомендации.

За сутки до операции запрещены спринцевания, сексуальные контакты, использование вагинальных свечей и тампонов.

Как проводится процедура

Процедуру проводят в гинекологическом кресле. Забор образца делается с помощью специальных инструментов. Во время биопсии эрозии шейки матки женщина ощущает неприятные потягивания. Кратковременный дискомфорт провоцирует сокращение матки. Болевых рецепторов на поверхности слизистой шейки нет, поэтому никаких болезненных ощущений пациентка не испытывает.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Биопсийная проба под местной анестезией проводится в амбулаторных условиях. После процедуры женщина может отправиться домой и заняться привычными делами. Если планируется общий наркоз, больную помещают в стационар.

Трепанобиопсия

Прицельная трепанобиопсия – один из самых распространенных способов взятия пробы. Забор ткани делают с помощью специальной иглы.

Для исследования берутся небольшие кусочки ткани с разных участков эрозии. Это делается для выявления отличий в строении слоев эпителия.

К данному методу биопсии эрозии прибегают в тех случаях, когда кольпоскопия показала наличие большого поражения слизистой оболочки матки.

Конизация

Метод конизации используется при обнаружении видимых патологических участков эпителия. Пробу берут из шейки с помощью скальпеля, лазера и других медицинских приспособлений. Фрагмент ткани, вырезанный в форме конуса, отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Результаты исследования

Биопсию проводят с целью исключения или подтверждения развития рака, но результаты мини-операции отражают любые атипичные изменения в тканях шейки матки. Своевременное диагностирование позволяет избежать неприятных последствий и осложнений. Анализ тканей шейки может показать:

  • хроническую форму развивающегося в органе воспаления;
  • лейкоплакию;
  • плоские бородавки на оболочке;
  • изменения в строении клеток эпителия и замещение разнотипных клеток;
  • злокачественную опухоль.

После проведения биопсии пробу отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Для составления медицинского заключения требуется 2-3 недели. Обычно этот документ содержит большое количество непонятных для обычного человека терминов. Расшифровкой полученных данных занимаются специалисты.

Если биопсия и кольпоскопическая картина в пределах нормы, риски развития рака шейки матки минимальны. Пациентке рекомендуют регулярно делать цервикальный тест (Пап-мазок). В случаях, когда результаты мазка на цитологию, кольпоскопии и биопсии разные, назначается повторное исследование с забором большего объема ткани.

Во избежание диагностической ошибки результат могут рассматривать сразу несколько врачей. Так называемое «второе мнение» практикуется довольно часто, это позволяет сформировать точный диагноз и назначить правильное лечение.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/eroziya/biopsiya

Биопсия шейки матки

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Если результаты таких гинекологических исследований, как пап-тест и кольпоскопия, показали наличие патологии у пациентки, врач назначает анализ ткани шейки матки. Этот орган находится между кишечником и мочевым пузырем.

Важно понять, как выполняется биопсия, что это такое. С помощью процедуры врач точно диагностирует наличие у женщины онкологического заболевания и подберет эффективную терапию.

Биопсия шейки матки – это взятие пункции одного маленького или нескольких кусочков ткани для дальнейших исследований.

Показания к биопсии

Процедуру часто назначают при дисплазии, эрозии и эктопии. Большинство клиник используют метод прижигания исключительно после проведения забора биоматериала.

Если результаты пап-теста и цитология кольпоскопия оказались положительными, брать пункцию нет необходимости. Анализ на онкологию делают, если есть подозрения на любые негативные изменения органа.

Показаниями к биопсии могут быть:

  • гиперкератоз;
  • кондиломы;
  • полипы;
  • подозрительные изменения в органе при кольпоскопии, к примеру, йод-негативные зоны (области, которые не окрасились в коричневый цвет после обработки йодом), ацетобелые ткани, атипичные сосуды и прочие;
  • негативные результаты мазка на цитологию.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Противопоказания

Перечень причин, по которым женщинам может быть противопоказано сдавать анализ, немногочислен. Противопоказания обусловлены наличием патологий репродуктивной системы и организма пациентки. Главным запретом на проведение биопсии является плохая свертываемость крови.

Взятие ткани из шейки матки – это незначительное хирургическое вмешательство, но процедура способна вызвать сильное маточное кровотечение. Такая реакция организма обусловлена наличием в органе большого числа мелких сосудов, как особенности эндометрия (слизистая матки).

Биопсию не делают:

  • при наличии острых воспалений в организме женщины;
  • больным венерическими заболеваниями (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ, других);
  • при беременности.

Разновидности биопсии

Лучшим исходом процедуры является полное удаление подозрительных тканей шейки матки (если поражение занимает незначительную площадь органа).

В иных случаях требуется взять пункцию с разных участков органа, что подразумевает вырезание 2-3 образцов в ходе одной процедуры.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, врач использует один из существующих видов проведения биопсии:

  1. Прицельная (кольпоскопическая). Посредством специального инструмента кольпоскопа, которые представляет собой щипчики, берется небольшой кусочек ткани. Ранка полностью заживает в течение 4-5 суток после процедуры.
  2. Петлевая (радиоволновая). Безболезненный метод взятия анализа, который осуществляется с помощью специального аппарата. Пациентка не нуждается в дальнейшей реабилитации.
  3. Ножевая (кононизация). Ткань берется посредством аппаратного клиновидного иссечения фрагмента ткани. Метод используют не только для диагностики, но и лечения патологических областей (их удаления).
Читайте также:  Неосмектин при беременности: показания, противопоказания

Подготовка к исследованию

Биопсия маточной шейки требует предварительного проведения ряда анализов (крови на ВИЧ, РВ, гепатит, мазки на инфекции). Если нет никаких противопоказаний к проведению процедуры, женщина подписывает согласие на операцию.

Пациентка обязана рассказать врачу о своих аллергических реакциях на йод, медикаменты, латекс, если они имеются. Кроме того, обязательно нужно оповестить доктора о беременности.

Чтобы сократить риск осложнений после процедуры, стоит воспользоваться рекомендациями гинекологов:

  • не вводите во влагалище никакие препараты за 2-3 дня до операции;
  • воздержитесь от секса за пару дней до анализа;
  • не пользуйтесь тампонами, откажитесь от спринцевания;
  • накануне процедуры примите душ;
  • ничего не кушайте за 8-10 часов до процедуры;
  • дождитесь 7-13 дня менструального цикла (счет начинается с первого дня месячных) – это самое благоприятное время для взятия пункции.

Исследование при эрозии

Наибольшее количество заболеваний шейки матки – эрозия этого органа.

Однако врач должен убедиться в верности поставленного диагноза, исключив вероятность простого очагового воспаления, нередко встречающегося на поверхности маточной шейки.

Пациентки должны помнить два основных правила: осмотр (первичное обследование)­ должен проводится исключительно посредством кольпоскопа, а неправильный диагноз и неподходящее лечение приводит к развитию онкологического заболевания.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Биопсия при эрозии – это единственный метод, позволяющий убедиться в точности поставленного диагноза.

Исследование поможет исключить пред- и собственно раковые изменения на поврежденных участках шейки матки, подобрать правильную тактику лечения.

Статистика показывает, что в 90% случаев диагноз «эрозия шейки матки» подтверждается, а остальные 10% приходятся на другие заболевания типа хронического цервицита, дисплазии или метаплазии.

Как проводится­

Поскольку существует несколько методик взятия пункции, процедура может отличаться в зависимости от выбранного способа.

Если операцию врач будет делать в собственном кабинете, вам необходимо будет расположиться в гинекологическом кресле, как при обычном осмотре.

Чтобы увидеть шейку матки, гинеколог введет во влагалище зеркало, направит на орган яркий луч света и аккуратно возьмет образец ткани.

Врач отправит подозрительные участки тканей на дальнейшее исследование (процесс называется «гистология шейки матки»). Процедура займет не больше получаса, после чего пациентка может отправляться домой. Если же биопсию проводят в больнице, вероятно, больной нельзя будет сразу вернуться к родным – потребуется госпитализация на 1-2 дня. Процедура займет 40-90 мин., включая анестезирование.

Операция может показаться болезненной, тогда перед взятием пункции врач делает обезболивающий укол. При необходимости пациентке сделают местный укол анестетика, который снизит болевые ощущения во время биопсии и выскабливания цервикального канала. Операция в условиях стационара подразумевает использование анестезии, чтобы процедура была максимально комфортной и болезненной. Это может быть:

  • общий наркоз;
  • эпидуральное обезболивание;
  • спинальная анестезия.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Возможные осложнения и последствия после операции

Частым осложнением после операции является кровотечение, но эта проблема устраняется спустя 5-10 дней организмом самостоятельно при соблюдении пациенткой рекомендаций врача.

Если не придерживаться указаний гинеколога касательно личной гигиены может произойти заражение зоны, с которой брали пункцию. Симптомы инфицирования – повышение температуры тела, гнойные выделения со сгустками крови из влагалища, болевые ощущения в нижней части живота.

При наличии одного или нескольких признаков заражения незамедлительно обратитесь в отделение гинекологии.

Расшифровка результатов анализов

После проведения пункции тканей врачи интерпретируют результаты анализа согласно имеющимся схемам классификации. Современная медицина использует классификацию ЦИН, морфологическую классификацию изменений в маточной шейке, градацию степеней дисплазии и карциномы. Если в результате исследований не было обнаружено клеточных изменений органа, состояние шейки матки считается нормальным.

При обнаружении незначительной трансформации, результат свидетельствует о воспалительном процессе или доброкачественных изменениях клеток. «Поставить» диагноз могут исходя из изменений:

  • Фоновых процессов органа. Они делятся на:
    1. воспалительные (цервициты и эрозии);
    2. гормональные нарушения (полипы, эндоцервикоз, папиллома-вирус, прочие);
    3. посттравматические (рубцы, разрыва, свищи).
  • Предраковых изменений – ими считаются дисплазия, которая образовалась на неизмененной шейке, лейкоплакия атипичного характера, аденоматоз.
  • Рака клинической и предклинической формы. Первый – плоскоклеточный рак, второй – микрокарценома.

Правильно выполненная биопсия показывает высокую точность диагностирования пред- и раковых заболеваний маточной шейки (около 99%). Существует ряд факторов, которые могут оказывать влияние на результаты анализа. К ним относятся:

  • неправильный выбор участка для забора ткани;
  • несоответствующая квалификация врача;
  • технические погрешности в процессе приготовления препарата.

Сколько стоит процедура в Москве

Клиники предлагают разную стоимость на биопсию. Узнать цену процедуры возможно непосредственно у вашего лечащего врача.

В России стоимость пункции тканей шейки­колеблется в границах 1500-5000 рублей. Узнать результаты гистологического исследования приходят спустя 10-14 дней после процедуры.

Ниже приведена таблица с ценами и адресами клиник, где можно сделать биопсию шейки репродуктивного органа.

Название клиники Адрес Стоимость процедуры
«Дельтаклиник» Наставнический пер., 6 2000 р.
«Столичная Медицинская Клиника» ул. Сретенка, 9 3500 р.
«МедЦентрСервис» ул. Земляной вал, 38/40, стр. 6 3000 р.
«Прима Медика» ул. Академика Челомея, д. 10Б 1100 р.
«МЕДСИ» ул. Маршала Голованова, 1/2 3300 р.

Видео­

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется? Биопсия шейки матки

Отзывы пациентов и врачей­

Юлия, 30 лет Мне вчера сделали биопсию. Вырезали очень маленький кусочек, поскольку эрозия незначительная. Боли никакой я не почувствовала, лишь немного пощипало, когда ранку дезинфицировали антисептиком. После не кровило, хотя я знаю, что у многих такое случается.

Если эрозия запущенная, на анализ берут больше ткани, тогда процедура может быть болезненной – так врач сказал.
Валерия, 28 лет Мне биопсию назначил врач. Очень страшно было идти на процедуру, так как насмотрелась видео и фото в интернете о том, как ее делают. Однако операция оказалась совсем безболезненной, разве что было немного неприятно.

В конце, когда йодом обрабатывали место биопсии, было немного больно, но терпимо. После 2 дня были несильные кровянистые выделения, но уже все нормально.
Анна, 31 год Перед процедурой много читала о ней, узнала, как подготовиться, на какой день цикла лучше делать, что нельзя делать после биопсии. В клинику пришла во всеоружии.

Операцию делали под наркозом, поэтому ничего не чувствовала. А вот после, когда лечили эрозию жидким азотом, было больно. Вывод: не стоит бояться биопсии, в ней нет ничего страшного. Главное – обратиться к квалифицированному специалисту.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/4122-biopsiya-sheiki-matki.html

Профессиональная биопсия шейки матки при эрозии

Если при гинекологическом осмотре или УЗИ были обнаружены патологические изменения эпителия шейки матки, назначается биопсия.

Сама процедура представляет собой взятие небольшого кусочка материала для последующего гистологического исследования. Следует уточнить, что биопсия шейки матки при эрозии назначается далеко не всем женщинам. Основная цель исследования — исключить наличие атипичных (раковых) клеток.

Процедура взятия биоптата проводится с помощью электроножа, специального хирургического скальпеля, благодаря чему гистологическое исследование не вызывает болевого синдрома. Проводится не позднее 7-8 цикла. Что такое биопсия шейки матки, для чего нужно и ее способы проведения опишем в данной статье.

Методика забора материала при биопсии шейки матки

Перед гистологическим исследованием образца тканей шейки матки всем пациенткам назначаются следующие исследования, также составляется список рекомендаций:

  • перед процедурой биопсии проводится развернутое исследование крови;
  • взятие материала проводится сразу же после завершения менструации (не позднее 7-8 дня менструального цикла);
  • биопсия проводится только при отсутствии бактериальных поражений и ИППП;
  • манипуляция должна проводится с обязательным использованием кольпоскопа, который позволяет проводить стереоскопические исследования;
  • перед взятием анализа, необходимая часть эпителия окрашивается при помощи раствора Люголя;
  • далее материал помещается в специальный раствор и отправляется в лабораторию.

Проведение биопсии требует исключения половых актов в течение 14 дней после ее проведения. Также следует отказаться от принятия горячих ванн, исключить ношение тяжестей. В течение двух недель после анализа женщина должна находиться в максимальном покое.

Биопсия шейки матки: показания и возможные ограничения

Данное исследование показано в случаях:

  • обнаружение патологических изменений эпителиальных тканей шейки матки, требующих подтверждения;
  • для дифференциации различных доброкачественных и злокачественных патологических состояний: дисплазия шейки матки, эрозия, аденокарцинома, плоскоклеточный рак.
Читайте также:  Контрацептивы при миоме матки, какие лучше?

Поскольку эрозия шейки матки и другие патологии являются чрезвычайно серьезными, то качество их лечения напрямую зависит от результатов биопсии.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Основным противопоказанием к проведению данного исследования является пониженная свертываемость крови.

Возможные результаты биопсии шейки матки

Во многих случаях результаты биопсии подтверждают наличие эрозии шейки матки. Дополнительно, могут наблюдаться и сопутствующие заболевания:

  • воспаление цервикального канала, затрагивающее шейку матку;
  • предраковые заболевания (метаплазия, дисплазия и т.д.);
  • фоновые процессы (эктопия шейки матки, лейкоплакия, полипы).

Биопсия шейки матки и ее виды 

На данный момент существует несколько видов биопсии:

Трепанобиопсия – метод, позволяющий взять 2 и более кусочков материала, при этом охватить несколько слоев шейки матки. Данный способ позволяет выявить различия в строении слоев и участков органа.

В свою очередь, трепанобиопсия может быть проведена следующими способами:

  • пункционно. Взятие материала при помощи специальной иглы;
  • радиоволновая биопсия шейки матки. Срез проводится бесконтактно, с этой целью используют аппарат «Сургитрон»;
  • метод электрохирургии. Данную процедуру чаще всего называют петлевым методом, который подразумевает под собой воздействие электрического тока.

Следующий способ, который может быть использован для взятия биопсии, — это удаление клиновидного участка пораженного эпителия или метод конизации.

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

Процедура проводится при помощи скальпеля или лазера на 7-9 день менструального цикла.

Причины развития эрозии шейки матки

Ранее было принято считать, что эрозия шейки матки поражает женщин более старшего возраста или является следствием родовой деятельности. Однако, причин для развития данной патологии достаточно много. Основные из них — это последствия абортов, снижение функции иммунной системы, различные заболевания, передающиеся половым путем.

Самостоятельно обнаружить признаки патологии невозможно, поскольку болевые рецепторы на данном органе отсутствуют, что не приводит к болям или дискомфорту. Тем не менее, заподозрить эрозию шейки матки можно, об этом будут говорить мажущие кровянистые выделения после полового акта.

Последствия проведения биопсии шейки матки

В течение нескольких дней после взятия материала на биопсию, могут наблюдаться незначительные выделения коричнева-красноватого цвета. Обычно, биопсия шейки матки переносится хорошо, подобные выделения или дискомфорт прекращаются через пару дней после процедуры. Однако стоит в срочном порядке обратиться к врачу, если появились следующие симптомы: 

  • обильные выделения из влагалища более двух дней, при этом имеют необычный вид или консистенцию;
  • тянущие боли в низу живота;
  • повышение центральной температуры тела.

Специалист должен определить причину данного явления и назначить соответствующее лечение. 

Источник: https://antirodinka.ru/biopsiya-sheyki-matki-pri-erozii

Биопсия шейки матки при эрозии

  Такая гинекологическая процедура как биопсия маточной шейки, проводиться для того, чтобы выявить опухолевый процесс в цервикальном канале. Биопсийное обследование начинается с забора маленького кусочка цервикальной слизистой. После чего, полученный материал исследуют под микроскопом.

Основные показания

Биопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

К дополнительным показаниям можно отнести:

  1. Если у женщины в период планового осмотра было выявлено изменение цвета слизистой, непосредственно цервикального канала.
  2. Если имеются подозрения на папиллому.
  3. Назначают биопсию также для выявления лейкоплакии, цервикального рака и при эндоцервиците.

Сегодня поговорим о конкретном заболевании – диагноз эрозия шейки, и рассмотрим, как проходит процедура.

Прежде чем разобрать, что показывает биопсия шейки матки, необходимо знать, кому не стоит делать обследование.

Противопоказания

Биопсия шейки матки при эрозии не проводится в том случае, если у женщины имеется патология крови. Что это значит? Патология крови означает плохая свёртываемость. Поэтому, если провести при эрозии биопсию, то есть риск возникновения сильного маточного кровотечения.

Второе противопоказание – инфекционные патологии, которые в свою очередь передаются половым путем. К ним относится:

Почему при этих заболеваниях не проводится биопсия? Дело в том, что при таких инфекционных патологиях, происходит большое накопление патогенных бактерий и грибков, они в свою очередь, способны проникнуть на слизистую, которая уже подверглась биопсийному обследованию. Тем самым, у женщины возникают серьезные осложнения, от которых тяжело избавиться, а порой и невозможно.

К дополнительным противопоказаниям относится период менструального цикла  и беременность.

Если у женщины нет противопоказаний, то можно провести биопсию шейки матки при эрозии, а затем планировать лечение.

Виды обследованияБиопсия шейки матки при эрозии: что это такое и как выполняется?

В медицине существует несколько видов биопсии, каждая процедура имеет свои особенности. Многие спрашивают про радиоволновую и лазерную биопсию.

Итак, радиоволновая биопсия шейки матки назначается только для нерожавших девушек.

Как делают радиоволновую биопсию шейки матки? Для проведения обследования, используется специальный аппарат, под названием Сургитрон.

Основная цель процедуры заключается в испарении тканей, это происходит за счет волн, которые имеют достаточно высокую частоту. Отметим, что радиоволновая биопсия – бесконтактный метод, поэтому физического соприкосновения с участками тканей не происходит.

Теперь рассмотрим, что это такое лазерная биопсия? Основная цель процедуры предполагает забор биоптата, это происходит при помощи специального лазерного ножа.

Лазерная биопсия это больно? Нет, процедура совершенно безболезненная и проводится в больничных условиях.

Также в медицине существуют и иные виды биопсии, например:

  1. Конхотомная, применяется специальный конхотом.
  2. Трепанобиопсия. Забор материал проводится не с одного участка, а из нескольких. Чаще всего такой вид биопсии проводится после кольпоскопии.
  3. Эндоцервикальный кюретаж. Цель процедуры – выскоблить поверхность цервикального слоя. Процедура проводится при помощи кюретки.

Отдельно отметим круговую биопсию, такое обследование проводится под наркозом.  Ведь основная цель – захватить большой участок шеечной ткани.

Подготовка к обследованию

При осмотре (первичном), доктор собирает анамнез, после чего назначает анализы и биопсию.

Анализы:

  1. Сдается анализ крови на ВИЧ.
  2. РП.
  3. Анализ на гепатит.

Помимо этого, врачи могут выписать направление на мазок, чтобы выявить инфекцию.

Если эти анализы в норме, то проводится биопсия. Перед процедурой доктор должен рассказать основную цель обследования, а также взять у женщины согласие.

Как подготовиться:

  1. Не стоит в течение нескольких дней до обследования вводить во влагалище свечей и иных препаратов.
  2. В течение 2-х дней воздержаться от полового контакта.
  3. Если женщина уже проходит лечение, например, спринцуется, то перед обследованием этого делать нельзя.
  4. Перед процедурой принять душ.

Многие спрашивают, можно ли кушать перед обследованием? Врачи настоятельно рекомендуют женщинам отказать от пищи за 8 часов до биопсии.

Самое главное, перед тем как пойти на обследование, дождитесь 7-13 дня менструального цикла. Почему? Именно этот период считается самым благоприятным для взятия пункции.

Это больно, биопсия шейки матки? Что касается боли, то все зависит от вида биопсии. Как вы помните, выше мы писали, что процедура безболезненная, но круговой вид обследования, проводится под наркозом.

Как проходит процедура?

Женщина усаживается в гинекологическое кресло, затем доктор водит зеркала, для того чтобы открыть доступ к шейке матки. Как только зафиксируют шейку, начинается забор материала.

Важно! Материал для дальнейшего обследования должен браться с нескольких участков.

Что учитывается при заборе материала? В первую очередь, это размер, он не должен быть более 5 мм.

Как только материал будет получен, рану закрывают швами, а во влагалище вводят небольшой тампон, который предварительно смачивают в фибриноме.

После процедуры

Для того чтобы избежать осложнений, пациентке необходимо придерживаться общих рекомендаций.

  1. Не стоит спринцеваться в течение одного месяца.
  2. Не заниматься физическими упражнениями.
  3. Если пошли месячные, тампоны не использовать, пользоваться одними прокладками.
  4. Не принимать кровествертывающие лекарственные препараты.

Помимо этого, женщине стоит отказаться от похода в сауну или баню.

Хотим обратить ваше внимание, что после биопсии у женщины могут возникать неприятные тянущие боли внизу живота, а также выделяются небольшие сгустки крови. Поэтому пациентке нужно как можно чаще менять прокладки. Если боль не перестает в течение нескольких дней, необходимо обратиться к гинекологу.

Могут ли возникнуть осложнения после процедуры?

Да, если неправильно провести процедуру, то у женщины могут возникнуть осложнения. Чаще всего, это легкое кровотечение.

Но, были зафиксированы случаи, когда после биопсии возникали и гнойные процессы. Поэтому необходимо внимательно смотреть на характер выделений.

Результат обследования и расшифровка

Результат можно получить в течение 2-х недель. Такой диагноз как эрозия шейки матки, ставиться только при наличии сильного воспалительного процесса.

Что касается иных заболеваний:

  1. Полип, эндоцервикоз провоцируется гормональным сбоем.
  2. Предраковое состояние. Такой диагноз можно поставить, если дисплазия образовалась на не измененной шейке.

Что может повлиять на результат? Как правило, данное диагностическое обследование показывает точный результат. Но, если неправильно выбрать участок для забора материала, а также технические погрешности в процессе приготовление лекарственного препарата, то результат может быть ошибочным.

Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, необходимо обратиться в проверенные клиники. Ведь только опытный врач сможет сделать правильный забор материала и рассчитать все показатели.

Источник: https://matka911.ru/stati-po-ginekologii/biopsiya-shejki-matki-pri-erozii.html

Ссылка на основную публикацию