Воспаление и беременность или внематочная?

Признаки и симптомы

Воспаление и беременность или внематочная? Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок). В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

  • прекращение месячных,
  • токсикоз,
  • увеличение молочных желез.

Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

ХГЧ при внематочной беременности

Многие спрашивают: А возможно ли установить внематочную беременность по динамике гормона ХГЧ. К сожалению, ответ отрицательный.

Если Вы внимательно прочитали предыдущее введение, то Вы уже поняли, что такая беременность отличается от нормальной только ее неправильным местонахождением в организме женщины.

ХГЧ при этом будет развиваться нормально до тех пор, пока такая беременность не прекратится или не будет удалена оперативным путем.

Как определить внематочную беременность

Выявить внематочную беременность можно только на УЗИ. Если тест на беременность положительный, то врач-гинеколог будет искать эмбрион в полости матки. Если он его там не обнаружит, то поиски расширятся на маточную трубу, яичники, шейку матки и брюшную полость.

Врач должен особенно насторожиться, если у Вас присутствуют типичные признаки внематочной беременности — нарастающие боли внизу живота и выделения. Тянуть с обследованием нельзя, при появлении первых признаков внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Самодиагностика, а тем более самолечение — невозможны!

На каком сроке можно увидеть внематочную беременность? Опытный УЗИст сможет увидеть признаки такой беременности на сроке от 4 недель.

Даже если не удастся увидеть сам эмбрион, то врача должно насторожить уплотнение в маточной трубе, несоответствующий (меньший) сроку беременности размер матки, а также жидкость в позадиматочном пространстве.

А начиная с 6 недели беременности на УЗИ уже четко визуализируется сам плод.

Причины такой беременности различны и индивидуальны. У большого количества женщин, получивших диагноз «внематочная беременность», в анамнезе были хирургические операции на брюшной полости.

Непроходимость маточных труб после воспаления или инфекций или не вылеченный эндометриоз также могут повлиять на неправильное развитие беременности.

В последнее время врачи также склоняются к мнению, что недостаточность гормона эстрогена отрицательно влияет на «пропускную» способность маточных труб.

Предупредить и предотвратить внематочную беременность невозможно. Если Вы попадаете в группу риска, Вам и Вашему врачу нужно очень тщательно следить за развитием беременности на ранних сроках.

Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и сильная психологическая поддержка — компоненты, которые помогут Вам пережить этот диагноз.

Как бы страшен он не был, это — не конец и у Вас есть шансы на нормальную беременность в последующем.

Отзывы пользователей

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/ginekologija/priznaki-vnematochnoj-beremennosti/

Внематочная беременность: признаки, лечение, диагностика

Современная женщина должна иметь представление о патологии, которая наблюдается у 10-15 % представительниц слабого пола. Такой патологией является внематочная беременность. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно знать о причинах ее возникновения, симптомах и протекании.

Возникновение внематочной беременности нельзя предсказать. Описание этой патологии можно найти еще в медицинских пособиях, относящихся к 11 веку. Не так давно запущенные формы вели к летальному исходу.

В настоящее время благодаря современной хирургии решить проблему намного проще. Функциональная медицинская техника снижает риски при проведении операций практически к нулю. Тем не менее, гинекологи отмечают увеличение случаев, диагностировать которые достаточно сложно.

Возникновение внематочной беременности

Во время нормальной беременности яйцо после оплодотворения, выйдя из фаллопиевых труб, попадает в матку, где и развивается до родов.

При патологической беременности оплодотворенное яйцо в матку женщины не попадает, прикрепляясь в брюшной полости, в яичнике, маточных трубах или еще где-нибудь. Такую беременность называют внематочной.

Причины внематочной беременности

  1. Заболевания матки (перенесенные и хронические), мочевого пузыря, придатков. Кроме того, воспалительные процессы, протекающие в яичниках и трубах, которые возникают после трудных родов или абортов. Воспаление слизистой оболочки самой стенки матки также может привести к внематочной беременности.
  2. Хирургические операции. Опасность возникновения патологической беременности возрастает из-за любого вмешательства хирурга, будь то операции по перевязке или восстановлению проходимости фаллопиевых труб, либо пластические операции при воспалительных процессах различных органов.
  3. Туберкулез маточных труб.
  4. Ношение внутриматочной спирали.
  5. Спайки малого таза.
  6. Гормональные изменения.
  7. Опухоли, наличие которых в значительной мере ухудшает проходимость труб.
  8. Длительный прием гормональных препаратов при лечении бесплодия
  9. Недоразвитость маточных труб, которая мешает яйцеклетке достигнуть матки.

Внематочная беременность — диагностика

Подобно обычной беременности, внематочная первые недели не беспокоит женщину. Боли появляются в результате роста плодного яйца, сопровождающегося растяжением маточных труб.

Интересно!  Признаки беременности на ранних сроках

Диагностику внематочной беременности проводят на основе и характере кровянистых выделений влагалища. При трубной беременности наблюдаются выделения с примесью крови, имеющей цвет кофейной гущи. Женщина испытывает слабость, бывает потеря сознания.

В случае появления подобных признаков нужно обратиться к врачу. Только специалист имеет возможность провести правильное диагностирование и назначить лечение.

Симптомы внематочной беременности

Признаки внематочной беременности проявляются с ростом оплодотворенного яйца, прикрепленного вне матки.

  • Болевой симптом. Сначала это ноющие боли внизу живота, которые отдают в поясницу или в прямую кишку. Затем боль носит колющий характер. Наблюдается слабость, головокружение, тошнота и рвота.
  • Понижение артериального давления, учащение пульса, обмороки, стремительное ухудшение состояния женщины. 
  • Появление кровянистых выделений.

 Заметив подобные симптомы, необходимо обязательно показаться врачу.

Диагностика внематочной беременности предполагает:

  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • клинический анализ крови;
  • определение наличия гормона ХГЧ в крови;
  • диагностическая лапароскопия;
  • пункция влагалища через задний свод;
  • консультация хирурга в спорных ситуациях для исключения наличия хирургической патологии.

Проведение ранней диагностики внематочной беременности поможет без осложнений провести операцию и увеличит шансы на сохранение женщиной своей репродуктивной функции.

Лечение внематочной беременности

Все способы лечения внематочной беременности носят хирургический характер. Во время операции извлекают оплодотворенное яйцо, удаляя при этом маточную трубу либо ее часть, возможен вариант без рассечения трубы. Выбор метода напрямую зависит от срока, в течении которого оплодотворенное яйцо находилось в маточной трубе или другом женском органе.

Благодаря современным технологиям и при условии ранней диагностики лечение патологической беременности проводится с полным восстановлением функций органов.

Если несколько лет назад подобная операция приводила к удалению маточной трубы, то сегодня современное оборудование дает возможность обойтись без радикальных действий.

Так называемая лапаротомия предусматривает проведение операции стандартным доступом, при котором надрез делается по поверхности передней брюшной стенки.

Интересно!  Биохимическая беременность: что это и почему происходит

Свести к минимуму косметические дефекты позволяет лапароскопический доступ. В данном случае операция выполняется с помощью микроинструментов, а действия медперсонала прослеживаются на экране монитора. Использование лапароскопической техники дает возможность минимизировать риски во время самой операции и снизить вероятность послеоперационных осложнений.

Проведение восстановительного периода — необходимое условие для восстановления детородных способностей женского организма. Это и физиопроцедуры, и лечение инфекций половых органов, санаторно-курортное лечение.

Крайне важно правильно пользоваться современными контрацептивами. При успешном лечении возможность последующих удачных беременностей достаточно велика.

 Даже при удалении одной из маточных труб и нормальном функционировании второй остаются все шансы на будущее материнство.

При внематочной беременности возможны осложнения:

  1. внутрибрюшное кровотечение, возникающее при разрыве маточной трубы, и при больших потерях крови, приводящее к летальному исходу;
  2. бесплодие;
  3. спайки малого таза;
  4. кишечная непроходимость;
  5. инфекционные осложнения;
  6. рецидив.

Реабилитационный период

После операции за состоянием больной наблюдает врач. Обязательно проводится терапия в виде капельниц, которая восстанавливает водно-электролитный баланс после потери крови. Чтобы избежать инфекционных осложнений применяют антибиотики. Пациентка должна соблюдать диету. Необходимо дробное питание, включающее бульоны, каши, котлеты. Через неделю назначают курс физиотерапии.

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, рекомендуют в течении полугода предохраняться от беременности, чтобы избежать рецидивов.

При планировании последующей беременности целесообразно пройти лапароскопию и оценить состояние матки, маточной трубы, органов малого таза. Если лапароскопия не выявила патологических изменений, то представляется возможным последующее планирование беременности.

Профилактика внематочной беременности

К мерам профилактики внематочной беременности относят:

  1. своевременное лечение половых инфекций;
  2. лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, возникающих в органах малого таза;
  3. отказ от абортов;
  4. отказ от применения внутриматочных спиралей;
  5. использование гормональных контрацептивов, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

И помните, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! При возникновении подозрения на внематочную беременность немедленно обратитесь к врачу. Берегите себя и свое здоровье!

Воспаление и беременность или внематочная?

здоровье мамы, признаки беременности

Источник: https://moe1.ru/beremennost/priznaki-beremennosti/vnematochnaya-beremennost-priznaki-lechenie-diagnostika

Внематочная беременность

В большинстве случаев оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности внедряется в стенку маточной трубы.

Реже она остается в яичнике, либо на его поверхности, либо в фолликуле, — пузырьке, в котором произошло созревание яйцеклетки. Еще реже яйцеклетка попадает через маточные трубы в живот и оседает на внутренних органах.

В большинстве случаев внематочная беременность возникает в возрасте 25-30 лет. В последнее время она стала встречаться чаще.

В норме оплодотворение, ‐ соединение яйцеклетки со сперматозоидом, — происходит в маточной трубе. Затем оплодотворенная яйцеклетка поступает обратно в матку, на стенке которой и оседает. Это процесс может нарушаться в результате действия следующих причин:

  • Воспалительные процессы в маточных трубах. При этом их стенка не может нормально сокращаться и транспортировать яйцеклетку в матку. Это — причина примерно половины всех внематочных беременностей.
  • Спайки в животе, которые соединяют маточные трубы с соседними органами, тем самым нарушая их расположение и проходимость (из‐за перегибов) — по ним не может нормально продвигаться яйцеклетка. Чаще всего спайки являются следствием все того же воспалительного процесса.
  • Нарушение работы яичников. Они возникают при гормональных заболеваниях или воспалении.
  • Недоразвитие половой системы. При этом функция яичников снижена, а маточные трубы становятся длиннее, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку.
  • Перенесенные аборты. После выскабливания матки в ней и в маточных трубах часто развивается воспаление.
  • Эндометриоз маточных труб — разрастание в ней ткани, напоминающей по строению слизистую оболочку матки. При этом частично или полностью перекрывается просвет маточных труб, нарушается их проходимость.
  • Опухоли матки и маточных труб.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, мочевом пузыре, червеобразном отростке (аппендицит).
Читайте также:  Растет ли живот при миоме матки: причины и особенности?

Проводились исследования, в ходе которых было установлено, что внематочная беременность развивается у 2% женщин, перенесших экстракорпоральное оплодотворение. Но четкая связь между этой манипуляцией и заболеванием пока не установлена.

Слизистая оболочка матки готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Слизистая оболочка маточной трубы не может подготовиться таким же образом. Для беременности создаются неблагоприятные условия, поэтому она редко дотягивает до 5-6 недель. Чаще всего прерывание наступает раньше. Тем не менее, у женщины появляются те же признаки, что и при настоящей беременности:

прекращаются месячные, молочные железы увеличиваются в размерах и нагрубают, из них начинает выделяться молозиво. Возникает тошнота и рвота, эмоциональная нестабильность, извращение вкуса. Тест на беременность положительный. Внематочную беременность очень сложно отличить от нормальной. Это может сделать только гинеколог после проведения обследования.

Главное осложнение внематочной беременности — ее самостоятельное прерывание. Оно всегда происходит неожиданно, приводит к сильному ухудшению состояния женщины и может стать причиной гибели. Наиболее опасный вариант прерывания внематочной беременности — разрыв маточной трубы.

Он происходит, как правило, во время дефекации или выполнения физической работы. У женщины неожиданно возникает сильная боль в низу живота, которая отдает в прямую кишку. Кожа становится бледной, появляется холодный липкий пот. Артериальное давление падает.

Женщина теряет сознание из‐за большой кровопотери и болевого шока.

Разрыв маточной трубы происходит в тех случаях, когда беременность развивается в ее узких местах. Трубный аборт — это вариант прерывания внематочной беременности, при котором разрыва маточной трубы не происходит.

У женщины возникают схваткообразные боли в низу живота, которые повторяются через разные промежутки времени. Из влагалища понемногу выделяется кровь. Постепенно в результате кровотечения возле матки образуется скопление крови.

Женщина становится бледной, постоянно испытывает слабость.

Распознать внематочную беременность самостоятельно невозможно — она протекает так же, как и обычная беременность. После того как тест показал положительный результат, необходимо сразу явиться к врачу и встать на учет в женской консультации. Если женщина постоянно под наблюдением гинеколога, то внематочная беременность может быть обнаружена раньше.

Лечение внематочной беременности — только хирургическое. Обычно ее выявляют при проведении ультразвукового исследования. Женщину сразу помещают в стационар и готовят к операции. Чаще всего маточную трубу, в которой прикрепилась яйцеклетка, удаляют полностью. У молодых женщин в некоторых случаях можно сделать пластическую операцию и сохранить трубу.

Если появились признаки прерывания внематочной беременности, то операция должна быть выполнена в экстренном порядке, в течение 30-40 минут. На операционном столе сразу начинают переливание крови и кровезаменителей.

Если операция выполнена вовремя, то прогноз благоприятен. Но примерно у половины женщин после лечения развивается воспаление маточных труб или спайки, которые приводят к рецидиву внематочной беременности.

Источник: https://health.mail.ru/disease/vnematochnayaberemennost/

Внематочная беременность: ее опасность и признаки на ранних сроках

Нормальная беременность возникает после опускания оплодотворенной яйцеклетки через маточную трубу в матку, где она на слизистой оболочке закрепляется, чтобы в дальнейшем развиваться, становясь эмбрионом и плодом. Этот процесс именуется имплантацией.

Но в некоторых случаях может произойти сбой, и оплодотворенное яйцо прикрепляется к «неправильному» месту. Им может стать маточная труба, брюшная полость или яичник. Это явление, несущее угрозу жизни и здоровью женщины, именуют внематочной беременностью. Лечение проходит успешно, если патологию удается диагностировать на ранней стадии.

Почему может возникнуть

Существует следующие причины, которые могут привести к внематочной беременности:

  • Основной считается воспаление труб, которое ведет к отекам, расширению стенок, что создает препятствие для прохождения яйцеклетки в полость матки.
  • Врожденные патологии труб, среди которых недоразвитость обеих или одной из них либо же добавочные отверстия. Развиваются до рождения по причине тератогенного воздействия или наследственных факторов.
  • Хронический сальпингит – болезнь трубы, являющаяся следствием недолеченных половых инфекций, операций на маточных трубах, а также аборта, передержанной внутриматочной спирали. Причины болезни можно отнести также и к причинам внематочной беременности.
  • «Сперматозоидная медлительность», когда оплодотворение происходит не своевременно, что тормозит передвигающуюся к маточной полости яйцеклетку, которая прикрепляется в месте остановки.
  • Сильная извилистость или суженность труб, наличие на них спаек и рубцов.
  • Аборт с последующими осложнениями.

Чем она опасна

Эмбрион, имплантируясь вне матки, создает угрозу разрыва органа, на который прикрепился. При разрыве возникает сильное кровотечение, угрожающее жизни. Матка эластична, предназначается для увеличивающегося плода, а трубы узкие и лишены такого свойства.

Как все происходит, чем проявляется

Говоря о внематочной беременности, многие имеют в виду только одну ее форму – трубную. Этот вид патологии встречается чаще других. Но есть случаи, когда имплантация яйца происходит в брюшную полость, шейку матки или стенку яичника. Их симптомы будут следующими:

  • Признаки внематочной беременности в яичнике схожи с симптомами трубной как после задержки на ранних стадиях, так и позже. Причину ее одни медики считают в «путании» направления движения уже оплодотворенного яйца, другие — в том, что яйцеклетка готова к сингамии еще до момента овуляции, и процесс происходит в месте ее оплодотворения. Лечится только оперативным вмешательством.
  • При шеечной яйцо прикрепляется к шейке матки, и в саму матку не поднимается. Ее признаки проявляются достаточно поздно – во время второго триместра с началом кровотечения, когда плод уже немаленький. Ранняя диагностика может быть сделана УЗИ, но при своевременном обращении. Раньше при такой форме патологии женщины умирали от потери крови, выживали только те, кому удалялась матка. В настоящее время можно обойтись медикаментозным лечением препаратом Метотрексат.
  • Симптомы внематочной беременности в брюшной полости могут долго оставаться скрытыми, почти до третьего триместра. При осмотре плод прощупывается отдельно от матки. Ранние симптомы ничем не будут отличаться от других ее типов, но диагностировать точно получится только УЗИ, рентгеном или МРТ.

Кроме названных, очень редко встречается гетероскопическая форма, когда произошла одновременная овуляция двух яиц в течение одного менструального периода, и оба были оплодотворены. Одно из них закрепляется в матке, а второе — в неположенном для этого месте.

Первые симптомы

Внематочная беременность имеет сходные признаки с обычной: при ней также пропадают месячные, набухают молочные железы, ощущается ранний токсикоз, тест дает положительную реакцию, наблюдаются и другие симптомы, что значительно усложняет диагностику по симптомам.

Дать подсказку о неверном течении процесса может более светлая полоска теста, становящаяся все светлее с последующими проведениями. Но это метод ненадежный, так как полоска может и не появиться вовсе, но, если при этом присутствуют следующие признаки, можно заподозрить патологию.

  • В 80% всех случаев происходит вагинальное кровотечение. Но это случается и при нормальном течении из-за прикрепления эмбриона.
  • Боль и дискомфорт при отправлении естественных потребностей. Проявляются при давлении внематочной беременности на располагающиеся рядом мочевыводящую систему или кишечник.
  • Боль внизу живота, которая чаще проявляется с одной стороны, она гораздо острее, чем при нормальном процессе.
  • Тошнота и рвота в значительно большей степени, чем при нормальном течении. Но не все могут испытывать эти симптомы. Тошнота после зачатия может почувствоваться только через неделю.
  • Боль в плечах по причине внутреннего кровотечения, когда кровь раздражающе действует на диафрагму. Признак характерен для более поздних сроков, когда подросшее яйцо вредит внутренним органам.
  • Сильная боль, иногда отдающая к шейке матки, внизу брюшной полости из-за разрыва яйца или маточной трубы. У многих при этом случается шок.
  • Более выраженная усталость, чувство вялости, недомогание, апатичное состояние, которое вызвано гормональными изменениями. Некоторые интуитивно подозревают, что внутри что-то не так.
  • Сильная боль внизу живота, сопровождающаяся сильным потоотделением, головокружением, бледностью и увеличением частоты сердечного ритма. Эти признаки говорят об угрозе жизни.

Как определить, на каком сроке это возможно

Определение патологии особенно на раннем сроке очень затруднено, так как по симптомам ее практически нельзя отличить от нормального протекания. ХГЧ в крови, моче будет, но его количество растет более медленно, и если сделать два анализа с интервалом в несколько дней, то по результатам можно подозревать внематочную форму.

Более точный метод – УЗИ, особенно с вагинальным датчиком, тогда аномалию можно выявить на сроке 6 недель. Но без нее ближе к 7-9 неделе из-за роста плодового яйца проявят себя боли яичников и маточных труб.

При появлении симптомов назначается лабораторная диагностика на определение Хорионического Гонадотропина несколько раз подряд. При нормальном течении показатель этого гормона удваивается, а при внематочном закономерность не соблюдается.

Вторым способом диагностики является УЗИ с влагалищным датчиком, и на поверхности живота. В первом случае аномалия определяется на шестой неделе, во втором — только двумя неделями позже.

Поскольку в данной ситуации каждый день промедления может стоить женщине здоровья и жизни, предпочитают использовать первый метод.

Более ранняя диагностика дает больше шансов, что маточную трубу удастся восстановить.

Больше о внематочной беременности, ее основных и явных признаках и симптомах на ранних сроках, причинах и последствиях смотрите на видео:

Как проводится лечение

Если возникло подозрение на внематочную беременность, больная незамедлительно госпитализируется. Если диагноз подтвердился, проводится срочная операция.

На ранних стадиях или когда нет признаков ее прерывания, плодное яйцо возможно удалить лапароскопическим методом, сохранив трубу и ее функции. Если беременность прервалась – возникает кровотечение, и тогда проводится экстренная операция.

Читайте также:  Эрозия шейки матки у девственниц: причины и вероятность развития

При трубной беременности удаляют маточную трубу, при яичниковой – часть яичника, куда прикрепилось яйцо. Если прервалась шеечная беременность – удаляют матку, не трогая придатков. После операции проводится восстановительное лечение и борьба с воспалением придатков на другой стороне.

Результаты исследований показали, что после оставления трубы шанс повторения внематочной беременности выше, чем при ее удалении. Но все равно оставлять ее более предпочтительно, так как повторная беременность при двух трубах более вероятна.

Источник: https://beautyladi.ru/vnematochnaya-beremennost/

Признаки внематочной беременности

Патология беременности наступает, если клетка, оплодотворившись, закрепляется в яичнике, трубе или брюшной полости, но не в матке. В этом случае вынашивание и появление малыша невозможно. Для любой женщины внематочная беременность таит в себе неожиданные результаты и изменение состояния беременной.

Существуют и такие ситуации, когда внематочная беременность развивается безсимптомнно и без признаков, они проявляются только, когда ситуация усугубится. Поэтому чтобы избежать страшных осложнений, необходимо знать, какие проявления сигнализируют про такую ситуацию, симптомы, признаки.

Что необходимо предпринять и, как вовремя решить проблему.

Симптомы и признаки аномальной беременности

Какие бы знаки не предупреждали о появлении такой аномалии, следует незамедлительно обратиться в больницу, чтобы предотвратить печальные последствия и своевременно остановить развитие неправильной беременности. Самыми главными и основными симптомами проявления внематочной беременности являются усиленные боли живота снизу.

Как правило, сильные боли беспокоят в той области живота, где поражена труба матки, иногда, если аномалия развивается в шейке матки, тогда болеть будет середина живота.

Характер болей будет меняться, если менять положение тела, ходить или поворачиваться. В зависимости от расположения оплодотворенной яйцеклетки, определяется срок беременности. Например, на 8 неделе боль может беспокоить, если плод находится в расширенном месте трубы.

Если он находится в узком месте, тогда боли начнут беспокоить уже на пятой недели.

При наступлении яичниковой или брюшной патологии симптомы появляются на первых 4 неделях, а если плод расположен в шейке матки, тогда боли могут не ощущаться, и процесс будет протекать незаметно.

Кроме болевых ощущений, первые признаки предусматривают выделения крови. Обильное кровотечение может говорить о том, что оплодотворенное яйцо прикрепилось в шеечной зоне, где расположено очень много кровеносных сосудов.

Это первый сигнал, который заставляет немедленно обратиться в больницу, так как выделения могут быть очень сильными и обильными, в результате чего есть угроза для жизни беременной.

Расположенный таким образом эмбрион, говорит и о том, что есть высокий риск удаления не только яйцеклетки, но и матки, чтобы спасти женщину.

Несмотря на такие страшные предположения, чаще всего можно встретить обычную трубную беременность вне матки, сигналами которой являются кровяные выделения, что говорит о нарушении целостности стенок маточной трубы.

Наиболее удовлетворительная ситуация, когда оплодотворенное яйцо самопроизвольно отделяется и разрыв маточной трубы не наблюдается. Такой процесс называется – трубный аборт, но и его сопровождает кровотечение.

Какими методами определяется 

Самый актуальный и достоверный способ определить неправильную беременность – это отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в матке. Обычную беременность сопровождают высокие показатели гормонов, количество которых определяется в стационарных условиях. Для аномальной беременности показатели гормонов будут меньше.

Кроме того, как и обычную беременность, внематочную можно определить посредством теста, но вторая полоска будет заметна слабее. Это будет свидетельством того, что уровень ХГЧ – гормона незначительный.

Если эмбрион будет находиться в полости матки, тогда и концентрация гормонов будет каждый день расти, а если будут наблюдаться отклонения, тогда можно подозревать, что оплодотворенная клетка расположена неправильно.

Самый верный и показательный метод, который поможет определить расположение эмбриона – это исследование ультразвуком, когда правильное нахождение плода показывает влагалищный датчик, визуально.

Как правило, определить эмбрион в брюшной полости или в придатках тяжело, но если все проведенные исследования удовлетворительные и плода в матке не обнаружено, это первый признак того, что беременность внематочная.

В критической ситуации симптомы свидетельствуют о наличие внематочной беременности, они характерны для любого места крепления плодного яйца.

  1. Разрыв маточной трубы.
  2. Нарушение целостности яичника.
  3. Повреждения кишечника и мочевого пузыря.
  4. Кровотечение внутри организма, которое представляет угрозу для женского организма.

Все эти повреждения определяются резкими и очень сильными болевые ощущения в нижней области живота, сильной слабостью, которая появляется неожиданно и время от времени увеличивается. Кожа приобретает бледный оттенок, появляется сильная потливость, кружится голова и возможная потеря сознания, кровянистые выделения.

Внимание! Все эти симптомы требуют немедленной госпитализации беременной пациентки.

Причины 

Виновниками такого страшного процесса могут быть слабоподвижные сперматозоиды или врожденные показатели половых органов.

Если верить экспертам, с таким недугом сталкиваются женщины наследственно, когда мамы, бабушки или прабабушки имели подобного рода проблемы.

Когда женщина переболела воспалительными заболеваниями придатков или делала аборты, которые и стали причиной появления спаек, рубцов, перегибов или неровностей стенок маточной трубы.

С возрастом увеличивается и риск появления этой патологии, поэтому женщины, которым за 35, требуют усиленного внимания и тщательного обследования.

Чтобы подтвердить правильную беременность после ее наступления необходимо сделать УЗИ, это позволит подтвердить положительный результат и убедиться в точности, что эмбрион находится в полости матки.

Профилактические исследования помогут предупредить возможные осложнения, а положительный результат даст гарантию в том, что малыш будет развиваться нормально.

Лечение 

Когда наступает внематочная беременность, спасти плод уже не возможно, единственная цель, которую преследуют врачи – это спасти жизнь матери.

Вылечить внематочную беременность можно без операции только в том случае, если размеры плода не больше, чем 3,5 см, консервативное лечение, которое проводиться строго под наблюдением врача. В таком случае назначается специальное лекарство, которое направлено на то, чтобы остановить развитее плода и привести к его отторжению.

Операбельное вмешательство для удаления беременности за пределами матки подразумевает самый достоверный способ, который используется и на сегодняшний день, процедура предусматривает удаление эмбриона через отверстия небольшого размера в животе.

Если наступили осложнения, выделения и эмбрион расположен там, где невозможно удалить патологию лапароскопией, тогда проводиться обычная операция, называемая лапаротомия, когда разрезают живот.

В случае, когда женщина не желает иметь детей или внематочная беременность повторяется, врачи предлагают удалить полностью маточную трубы, чтобы предотвратить повторное появление аномалии в будущем.

Как правило, после операции женщина восстанавливается быстро, особенно, если это лапароскопия, раны заживают максимум за 3 недели. Врачи не рекомендуют в течение трех месяцев физические нагрузки, и избегать запоров.

После хирургического вмешательства следует несколько раз проводить исследования на ХГЧ – гормоны, чтобы полностью убедиться в том, что все фрагменты эмбриона удалены.

В противном случае остатки могут расти и в будущем превратиться в опухоль.

Профилактическое лечение 

  • На сегодняшний день врачи применяют хирургическое вмешательство для удаления внематочной беременности, только индивидуальный подход и особенности заболевания могут предусматривать сохранение маточной трубы.
  • Каждый специалист утверждает, что самое главное, после удачной процедуры, это предупреждение воспалительного заболевания, именно они и повышают риск появления аномальной беременности повторно.
  • Кроме того, профилактические способы внематочной беременности предусматривает:
  1. Нормальное и гармоничное развитие женского организма.
  2. Соблюдение гигиенических и диетических условий.
  3. Своевременное проведение лечебных мероприятий.
  4. Избегать абортов, но если все-таки случилось, ликвидировать воспалительное заболевание после процедуры, которое может и не беспокоить женщину.
  5. Наблюдение и устранение других патологических проблем, которые могут нарушить транспортировку и имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
  6. Систематическое лечение после проведенной операции, чтобы устранить проблемы, связанные с появлением повторной внематочной беременности.

Источник: https://zhenomaniya.ru/childbirth/beremonnost-i-rody/vnematochnaya-beremennosty-priznaki-i-simptomi

Внематочная беременность: что нужно о ней знать каждой женщине

Узнайте, каким женщинам угрожает внематочная беременность, почему происходит «неправильное» зачатие и какие меры профилактики помогут избежать неприятных последствий.

С внематочной беременностью связано много страхов и вопросов: «Вдруг это случится со мной», «Как вовремя распознать», «Может ли повториться», «А если удалят трубы, смогу ли я стать мамой».

О причинах, факторах риска, диагностике и прогнозе после прерывания внематочной беременности рассказывает акушер-гинеколог и репродуктолог Анна Александровна Ильина, заведующая отделением репродукции московского центра «Линия жизни».

  • Внематочной называется беременность, при которой прикрепление эмбриона происходит не в полости матки, как должно быть, а в каком-то ином месте.
  • Внематочная беременность происходит примерно в 1 случае из 100 развивающихся беременностей.
  • Повторная эктопическая (с нарушением развития) беременность возникает у 15% женщин, а после двух случаев — уже у 32%.

случаев, когда при внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе.

Очень редко — в брюшной полости, на яичнике, в шейке матки.

Внематочная беременность не только не может нормально развиваться, это опасное, угрожающее жизни женщины состояние.

При достижении определенных размеров плод разрывает маточную трубу, начинается внутрибрюшное кровотечение.

Среди всех требующих неотложного хирургического вмешательства патологий репродуктивных органов внематочная беременность — наиболее распространенная.

Оплодотворение яйцеклетки происходит в самом конечном отделе маточной трубы. Там она встречается со сперматозоидом, после образуется эмбрион, который в течение 5–6 дней спускается в полость матки, чтобы там имплантироваться.

Но если на пути плодного яйца встречается препятствие, оно остается развиваться в маточной трубе.

Препятствием обычно становятся спайки. Спаечный процесс — результат воспалений и инфекций. Кроме того, спайки образуются после полостных операций на органах малого таза.

В группу риска входят женщины, которые перенесли серьезный воспалительный процесс, у которых были половые инфекции или операции на органах малого таза. Перед планированием беременности им рекомендована проверка маточных труб на проходимость.

Риск внематочной беременности не передается по наследству.

  • Не запускать инфекции;
  • Раз в год проходить гинекологическое обследование;
  • Не переохлаждаться;
  • Если нет одного постоянного партнера, использовать контрацепцию;
  • Если предстоит операция, обсудить с хирургом использование противоспаечного геля.
Читайте также:  Пульсирует живот при беременности: причины, пульсация с болью, как отличить опасную от неопасной, как убрать, профилактика

Внематочная беременность требует оперативного вмешательства для ее прерывания. Объем вмешательства зависит от того, на каком этапе обнаружена проблема.

Основной симптом внематочной беременности — боли внизу живота. Иногда они сопровождаются кровотечениями, не связанными с месячными. Когда мы видим пациентку с болями в животе и задержкой менструации, внематочная беременность — первое, что нужно исключить.

К сожалению, наличие симптомов означает, что дело зашло далеко. Обычно в таких случаях мы имеем дело уже с поврежденной трубой, ее приходится удалять.

Внематочная беременность менее травматична, если обнаруживается на приеме гинеколога до проявления симптоматики.

Поэтому мы рекомендуем обратиться к врачу хотя бы до пятой недели беременности.

Если пациентка приходит с задержкой менструации, анализ крови на ХГЧ говорит о беременности, но доктор не видит на УЗИ плодного яйца в полости матки, то в таких ситуациях обязательно назначается лапароскопическая операция.

При обнаружении плодного яйца в маточной трубе оно аккуратно удаляется специальными инструментами. Саму трубу обследуют на предмет спаечного процесса.

Когда ситуация не запущена, то отдельные спайки убираются, труба сохраняется. Когда спаечный процесс обширный, а сама труба не функциональна, то ее лучше удалить.

  1. Если маточные трубы в хорошем состоянии, очищены от спаек, то нет оснований переживать, что ситуация повторится.
  2. Рисковать — это оставлять трубу со спаечным процессом или воспалением (кстати, воспаление часто бывает двусторонним, поэтому после прерывания внематочной беременности мы всегда проверяем обе трубы).
  3. Призываю читательниц не бояться удаления нефункциональных труб со спайками — это потенциально возможный очаг воспаления, что повышает риск внематочной беременности в будущем.

Даже если вы лишаетесь обеих труб, то не теряете возможности стать мамой, а вот о риске развития внематочной беременности можете больше не беспокоиться.

Для достижения беременности при удаленных маточных трубах делается ЭКО. Причем с очень высокими шансами на успех.

ЭКО может быть рекомендовано и тем женщинам, у которых трубы не удалены, но находятся в плохом состоянии — непроходимы или с неработающими фимбриями (поверхностные структуры бактериальной клетки, их видно при лапароскопии).

При процедуре экстракорпорального оплодотворения эмбрион переносится непосредственно в полость матки, при этом используются специальные среды, чтобы упростить его имплантацию. Поэтому риск внематочной беременности сводится к минимуму.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/vnematochnaya-beremennost-chto-nuzhno-o-nei-znat-kazhdoi-zhenshine.htm

Воспаление матки и беременность

понедельник, декабря 23, 2013 — 15:03

Среди всех гинекологических болезней воспалительные заболевания занимают первое место по частоте, составляя почти 65% от общего числа обращений в женскую консультацию.

Частая смена полового партнера, раннее начало половой жизни, стертое течение большей части воспалительных заболеваний ведет к тому, что они перетекают в хроническую форму. Стоит отметить, что более 80% пациенток с такими проблемами — это еще не рожавшие женщины, возрастом младше 25. Часто беременность возникает на фоне тех или иных воспалительных заболеваний или же не наступает вовсе.

Воспаление матки или ее придатков — весьма коварное заболевание. Протекая порой практически незаметно, не неся серьезной угрозы для жизни человека, оно атакует самую уязвимую способность женщины — способность иметь детей. Согласно данным статистики, каждая пятая женщина, страдавшая от воспаления матки, стала бесплодной.

В своем нормальном состоянии яичники и маточные трубы полностью стерильны, в них отсутствуют микроорганизмы. Но в определенных обстоятельствах вредные микробы могут проникнуть туда, вызвав воспаление придатков матки.

Что провоцирует воспаление придатков здоровой матки?

Когда пациентке диагностируют воспаление матки, причины заболевания узнать ей будет весьма полезно. Рассмотрим ряд факторов, которые оказывают значительную поддержку микробам, помогая им проникнуть в матку и ее придатки. Итак, для воспаления матки причин может быть несколько. Среди них:

  • любое внутриматочное вмешательство (аборты, введение внутриматочных спиралей и так далее);
  • быстрая смена половых партнеров;
  • половой акт без использования барьерных способов контрацепции (противозачаточные таблетки и другие контрацептивы такого рода не могут защитить от передачи инфекции, вот почему непосредственно перед зачатием следует пройти обследование для выявления тех или иных инфекционных заболеваний малого таза);
  • роды;
  • перенесенные воспалительные заболевания половых органов (они оставляют вероятность сохранения воспалительного процесса, его перехода в хроническую стадию, а также способствуют развитию дисбактериоза влагалища);
  • переохлаждение половых органов.

Воспаление матки: симптомы

Бессимптомное протекание заболеваний женских половых органов не редкость, воспаление матки симптомов может также не иметь. Но все же в большинстве случаев воспаление матки выдают симптомы, среди которых:

  • различного характера выделения из влагалища;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт и боль при мочеиспускании;
  • общее недомогание, лихорадка;
  • боль во время полового акта;
  • нерегулярные менструации.

Как диагностируют воспаление в придатках матки?

Для врача подчас бывает довольно непросто поставить диагноз «воспаление слизистой матки» или ее придатков. Гинеколог в первую очередь должен оценить результаты общего анализа крови. Если замечен повышенный уровень лейкоцитов, это говорит о высоком риске наличия воспалительного процесса.

Следующий этап — это осмотр. На нем специалист сможет выявить болезненность яичников или шейки матки, в данном случае о диагностике воспаления слизистой матки речи пока не идет.

Помимо описанных выше процедур, врач обязательно должен взять влагалищные мазки и ПЦР (ДНК). Эти анализы нужны для того, чтобы определить возбудителя инфекции.

В особых случаях через небольшие разрезы на передней стенке живота приходится вводить специальные инструменты в малый таз (лапароскопия), чтобы была возможность осмотра непосредственно яичников, маточных труб, матки, а также для того, чтобы подтвердить воспаление слизистой оболочки матки.

Последствия воспалений матки и придатков

Воспаление придатков и матки, а также остальных женских половых органов — это самая частая причина бесплодия. При воспалении матки начальной стадии лечение играет очень важную роль. Если при воспалении матки лечение провести сразу же, быстро ликвидировав возбудителя и погасив реакцию, то высока вероятность завершения болезни безо всяких последствий.

Если же после того, как было диагностировано воспаление матки, лечение не началось незамедлительно, процесс может привести к хроническому воспалению матки. И тогда без тяжелых последствий для организма точно не обойтись.

Что же происходит в том случае, когда у женщины прогрессирует хроническое воспаление матки? Инфекционный процесс захватывает маточные трубы, поражает их, провоцируя появление соединительной ткани.

Это, в свою очередь, приводит к сужению маточных труб, а значит и к полной или частичной их непроходимости.

Чем опасна такая ситуация? При непроходимости труб сперматозоид не сможет достигнуть яйцеклетки для ее оплодотворения.

Если женщина получает диагноз «хроническое воспаление» придатков или матки, или же при часто повторяющихся воспалениях в органах малого таза, вероятность бесплодия будет постоянно увеличиваться.

Согласно последним статистическим данным, женщина, однократно перенесшая воспаление органов малого таза, имеет 15% риск стать бесплодной. После повторного заболевания риск возрастает до 35%, после трех случаев превышает 50%, а при хроническом воспалении матки он максимально высок.

Почему воспаление придатков матки приводит к бесплодию?

Кроме того, что во время хронического воспаления придатков и матки нарушается проходимость маточных труб, также разрастается и соединительная ткань по оболочке яичников. Капсула яичников становится более крепкой, утолщается.

Может произойти и такое: она станет чрезвычайно плотной, так что во время овуляции фолликул просто не разорвется. В данном случае созревшая яйцеклетка остается «в заточении», не имея возможности покинуть фолликул.

В таком случае беременность просто невозможна.

Помимо яичников и маточной трубы при воспалении матки поражается и внутренняя оболочка брюшной полости. Для того, чтобы не дать инфекции разрастись в брюшине, соединительная ткань разрастается, образуя спайки.

Они незамедлительно склеивают пласты брюшины, не давая воспалению разрастись, но и лишая внутренние органы подвижности.

В этом случае воспаление матки становится причиной снижения подвижности маточных труб, без которой невозможен полноценный перенос яйцеклетки к матке.

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что после воспаления слизистой матки или ее придатков появляется большое количество причин для развития бесплодия. Почти на каждой стадии зачатия ребенка появятся препятствия, преодолеть которые будет практически невозможно. Важно понять, что эта форма бесплодия очень трудно поддается лечению.

В особенности воспаление придатков матки сильно влияет на нормальную работу яичников и маточных труб, когда заболевание длительное или имеет хроническое течение.

Острый воспалительный процесс, если его не лечить должным образом, практически всегда приводит к хроническому воспалению матки. Вот почему при появлении первых признаков воспаления в матке нельзя рассчитывать, что все само собой пройдет.

Это заболевание, помимо бесплодия, чревато очень серьезными осложнениями, среди которых и гнойный абсцесс, приводящий к перитониту.

Когда нарушается работа маточной трубы, яйцеклетка еще может быть оплодотворена, но зародыш через трубу в матку попасть не сможет. В лучшем случае, внематочная беременность закончится хирургическим вмешательством и удалением трубы, в худшем же — внутрибрюшным кровотечением, вызванным разрывом маточной трубы.

Женщины, которые перенесли воспалительные заболевания половых органов, подвержены высокому риску развития внематочной беременности. Воспаление поражает эпителиальную ткань маточных труб, позволяя внедриться в них многим микробам и паразитам, среди которых — микоплазмы и хламидии.

Разумеется, пораженный эпителий не донесет яйцеклетку до матки от яичника, поскольку труба будет повреждена. Помочь в этом случае может лапароскопическое восстановление проходимости маточной трубы.

А в особо сложных случаях женщины вынуждены прибегать к экстракорпоральному оплодотворению.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/v/6269-vospalenie-matki-i-beremennost.html

Ссылка на основную публикацию