Вот вы и дождались двух полосочек в домашнем тесте. Хочется как можно быстрее узнать, всё ли в порядке и кто будущий член семьи – мальчик или девочка. Но не спешите с исследованием. Всему своё время.
Давайте выясним, во сколько недель делают первое УЗИ по календарю? Что выявляет врач в I триместре? Как делают процедуру? Что такое УЗИ скрининг? Нужно ли готовиться к нему? Чем отличается плановое УЗИ от скрининга? Разберёмся в этих вопросах.
Положительный тест на беременность
С какого срока начинают диагностику
Первый вопрос, который задают беременные женщины – когда идти на первое УЗИ. Прежде всего, необходимо встать на учёт у гинеколога по месту жительства. Сопоставив данные анамнеза и общего осмотра, доктор сообщит, когда делать первое УЗИ при беременности. Необходимость обследования зависит от состояния женщины и течения беременности.
Когда лучше делать первое УЗИ? – Без отсутствия жалоб первое исследование по международным требованиям проводят в период 10-14 недель. Хотя вред ультразвука не доказан, без показаний лучше не делать процедуру раньше срока.
Цель первого УЗИ при беременности
- подтверждения факта беременности;
- измерение роста, веса плода в соответствии со сроками вынашивания;
- выяснение жизнеспособности эмбриона;
- выявление аномалий плода;
- определение пола ребёнка;
- оценка зрелости плаценты и места её прикрепления;
- определение количества околоплодных вод.
Показания для проведения исследования раньше 10 недель
- выделение кровянистых прожилок;
- в случае беременности, развивающейся вне матки;
- появление тянущих болей внизу живота.
В таких ситуациях при беременности делают первое УЗИ по мере необходимости на любом сроке. На основании данных исследования врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения беременности.
Цель ранней диагностики: оценить тонус матки, установить место прикрепления плодного яйца в матке, оценить жизнедеятельность плода, выявить наличие многоплодия, оценить размеры плодного яйца и оценить состояние желточного мешка.
В случае каких-либо сомнений, женщину направляют на первое скрининговое УЗИ при беременности для определения факторов риска развития патологических отклонений у плода. Дальнейшее ведение беременной связано с результатами УЗИ и специфических гормонов.
Наблюдение за беременной женщиной может быть двух типов: стандартное плановое наблюдение (при отсутствии факторов риска) и скрининг обследование (при наличии факторов риска).
Стандартное плановое наблюдение
Согласно графику, утверждённому Минздравом, женщины проходят плановое УЗИ при беременности трижды.
- Первое плановое УЗИ делают от 10 до 14 недель вынашивания плода. Обследование необходимо акушер-гинекологу для получения данных о состоянии материнских и сформированных органов. От них зависит дальнейшее развитие ребёнка.
- По всемирному календарю второй раз диагностику беременным проводят в 18–22 недели, в отличие от скрининга, который делают на 2 недели раньше. Второе плановое обследование вынесет вердикт, имеется ли патология или риск развития в ближайшие месяцы.
- Третий раз плановую ультразвуковую диагностику делают в 30–34 недели.
Срок проведения первого и второго исследования должен соблюдаться согласно графику. Последнее же исследование (третье) обговаривается с врачом. Допускается отклонение от утвержденного графика, если два предыдущих сеанса не показали сомнительных результатов или патологии.
Результат первого сканирования
Скрининг обследование
Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? – В комплексе скринингового пренатального исследования врачи могут проводить УЗИ на первой неделе беременности. А существующий утверждённый график для скрининга отличается от планового календаря. Для женщин группы риска сроки таковы: первую процедуру делают в 10–14 недель, вторую – в 16–20 недель, третью – в 32–34 недели.
Важно! Скрининг – это комплексное исследование, которое делают не всем женщинам, а только из группы риска. Оно определяет, насколько велик риск развития патологии у ребёнка.
Кому показано скрининговое обследование
К категории женщин, кому обязательно делают УЗИ скрининг 1 триместра относятся беременные:
- старше 35 лет;
- заключившие родственный брак;
- имеющие в анамнезе замершую беременность;
- ранее перенёсшие выкидыши;
- принимавшие противопоказанные лекарственные средства;
- в семье которых есть люди с генетическими заболеваниями.
Описание процедуры
УЗИ скрининг при беременности осуществляют в 2 этапа:
- Начинают диагностику с проведения УЗИ. Применяют абдоминальные или вагинальные датчики. При первом способе за полчаса до манипуляции женщины выпивают 2 стакана воды. Второй вариант подготовки не требует.
- На втором этапе делают биохимический анализ крови на гормоны. Первый скрининг требует предварительной подготовки. За день не употребляют жирные, мясные блюда и продукты моря. На протяжении четырёх часов до анализа не принимают пищу. В биохимическую лабораторию приносят заключение УЗИ. Результаты первого скрининга выдают через 3 недели.
Интерпретация полученных данных
Расшифровка результатов начинается с изучения данных сонографии, норма которого рассчитывается по следующим показателям:
- Размер от темени до копчика (КТР) в 10 недель составляет 33–41 мм, 11 недель – 42–50 мм. Норма показателя на 12 неделе в пределах 51–59 мм, на 13 неделе – 62–73 мм.
- Толщина воротниковой складки (ТВП)– это информативный маркер генетических аномалий. Нормы УЗИ: при 10-недельной беременности – 1,5–2,2 мм, в 11 недель – 1,6–2,4 мм, 12 недель – 1,6–2,5 мм, 13 недель – 1,7–2,7 мм. По этому маркеру предполагают наличие синдрома Дауна.
- Бипариетальный показатель (БПР) в 10 недель – 14 мм, на 11 неделе – 17 мм, 12 недель – 20 мм, при 13-недельной беременности – 26 мм.
- Частота сердечных сокращений (ЧСС): в 10 недель – 161—179, при 11-недельной беременности – 153–177, при 12-недельной беременности – 150—174, в при 13-недельном сроке – 147–171.
Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ)
Результаты биохимического анализа крови. Генетическую патологию оценивают по уровню содержания в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ):
- в 10 недель — уровень гормона составляет 25.80–181,60 нг/мл;
- в 11 недель — 17,4–130,3 нг/мл;
- в 12 недель — 13,4–128,5 нг/мл;
- в 13 недель — 14,2–114,8 нг/мл;
Повышение хорионического гормона опасно развитием синдрома Дауна. Помимо ХГЧ смотрят на уровень гормона Протеина A, вырабатываемого плацентой. Его показатели зависят от того, на каком сроке беременности находится женщина в момент забора крови на анализ. Чем больше плод, тем выше уровень гормона.
Отличие скрининга от плановой диагностики
Помимо скрининг УЗИ, выполняют анализ крови на количественное содержание специфических гормонов. Если уровень гормонов превышен, женщину и супруга консультируют врачи генетики. Это делается для решения вопроса о продолжении беременности.
Чем отличается УЗИ во время скрининга? – Диагностику проводят гинекологи совместно со специалистами по генетике на аппаратуре высокого класса и более детально. Сама процедура делается на 2 недели раньше обычного УЗИ.
Ультразвук в медицине
Что это такое? – Под аббревиатурой УЗ подразумевают ультразвуковые волны с частотой диапазона, которую не улавливает ухо человека. Медицинский аппарат устроен по принципу эхолокации. Основная часть прибора – датчик, состоящий из кварцевых кристаллов. Как раз они и обладают свойством генерировать импульсы, а затем воспринимать отражённые обратно звуковые волны.
Абдоминальное УЗ-исследование
Аппарат посылает в тело человека высокочастотные звуковые импульсы. На границе тканей разной плотности волны отражаются и поступают обратно на преобразователь датчика. Последний передаёт эхосигналы в процессор, который обрабатывает данные и передаёт их на монитор. Современные аппараты позволяют работать в разных режимах (2D — 4D) для диагностики любых органов.
Подготовка беременной к УЗИ
Перед тем как отправиться на исследование, возьмите с собой полотенце, презерватив (необходим при использовании вагинального датчика), пелёнку и бахилы. Некоторые медицинские центры предоставляют свои расходные средства.
Как подготовиться к первому УЗИ при беременности? – Это связано с тем, на какой неделе вынашивания плода находится женщина, а также от метода обследования. Исследование вагинальным датчиком не требует никакой предварительной подготовки.
Как правило исследование начинается с использования абдоминального датчика (через переднюю стенку живота), поэтому требуется минимальная подготовка:
- за сутки до сеанса не желательно употреблять в пищу капусту и бобовые продукты (способствуют газообразованию);
- не ранее чем за 40 минут до сеанса необходимо выпить 2 стакана воды и воздержаться от мочеиспускания. При более поздних сроках беременности такая подготовка к процедуре уже не понадобится, ввиду более крупного плода и лучшей его визуализации.
Описание методики
Как проводится обследование? Процедуру выполняют двумя способами:
- Абдоминальным путём, то есть через переднюю брюшную стенку;
- Трансвагинальным методом, при котором датчик вставляют во влагалище.
Обычно врачи начинают исследование абдоминальным способом. Если плод плохо визуализируется, тогда делают УЗИ через вагину.
При абдоминальном исследовании женщина лежит на кушетке, а датчик сканирует брюшную стенку.
Перед исследованием вагинальным путём беременная, сняв нижнее бельё, принимает на кушетке положение, лёжа на спине с ногами, согнутыми в коленях. Во время сеанса врач делает датчиком поступательные движения во все стороны. После таких манипуляций на протяжении нескольких суток возможно появление выделений коричневого цвета или прожилки крови. Беспокоиться по этому поводу не стоит.
Трансвагинальный УЗ-датчик
Расшифровка УЗИ
В письменном заключении, выданном на руки женщине, описаны параметры исследования. Что показывает первое УЗИ:
- предлежание плода – ножное, головное или тазовое;
- количество эмбрионов;
- бипариентальный размер (БПР);
- частота сердцебиения (ЧСС);
- копчиково-теменной размера (КТР);
- толщину воротникового пространства (ТВП).
Интересные факты для будущей мамы
В заключение данной статьи хочется обратить ваше внимание, что на 12-недельном сроке беременности, когда делают первое УЗИ, у плода уже развились основные органы. Рост эмбриона составляет в среднем 80 мм, а вес достигает 20 грамм. Особенности строения маленького человечка в этот период:
- сформировались мочки ушей, а также веки;
- в области бровей и ресниц появился пушок;
- мышцы развились так, что ребеночек может сжимать кулачки, гримасничать и совершать хаотичные движения;
- малыш в состоянии глотать околоплодные воды;
- внутренние органы почти сформировались, почки работают, поэтому ребёнок уже мочится;
- в крови образуются белые кровяные тельца, формирующие иммунитет;
- видны оба полушария головного мозга, который пока не функционирует в полном объеме;
- на пальцах различаются коготки;
- определяется предварительный пол малыша. В этот период половые признаки плохо видны из-за меняющегося положения плода. Окончательное заключение по этому поводу можно сделать на 16-неделе вынашивания малыша.
Первое УЗИ и скрининг при беременности Ссылка на основную публикацию 
Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/beremennosti/pervoe-uzi-pri-beremennosti
Когда делать при беременности первое УЗИ?
Выполнение первого УЗИ при беременности – важная процедура. На сегодняшний день именно УЗИ ребенка является наиболее точным диагностическим способом, позволяющим узнать положение дел у ребёнка, особенности его развития.
Многих девушек волнуют вопросы про первое плановое УЗИ. Как делают его, когда нужно его выполнять.
Существует стандарт Всемирной организации здравоохранения, по которому в 1 триместре беременной на сроке 10-14 недель нужно сделать первое УЗИ во время беременности.
Зачем нужно
Чтобы проще понять ответ на вопрос, когда делать первое УЗИ при беременности, стоит разобраться с целями этого ультразвукового исследования.
Речь не идет об УЗИ, которое требуется для подтверждения беременности, речь идет про плановое УЗИ при беременности, которое еще называется скринингом. Делают первое УЗИ для определения, как прикрепилось плодное яйцо в матке.
Это необходимо для исключения такого серьезного диагноза как внематочная беременность. Первый триместр беременности важен с диагностической точки зрения и при многоплодной беременности.
Чем раньше будет сделано УЗИ в 1 триметре в рамках оговоренных выше сроков, тем лучше. Ранний временной промежуток этого периода сократит риски осложнений внематочной беременности.
Когда женщины задаются вопросом, во сколько недель нужно делать первое УЗИ, многие пытаются понять, что такого особенного в этом временном промежутке. Дело в том, что у многих плодов к периоду 12-13 недели присутствуют оптимальные анатомические показатели, которые могут быть оценены, а значит, можно спрогнозировать какой-то патологический аспект.
Норма показателей УЗИ: второй скрининг11130
К примеру, результаты первого сделанного УЗИ помогают в измерении толщины воротниковой зоны. Это хорошо демонстрирует вероятность такого отклонения в развитии, как синдром Дауна. Однако чаще всего УЗИ в первом триместре беременности девушки пытаются пройти раньше.
Когда выбирается для УЗИ 1 неделя беременности – это конечно крайность. На каком сроке можно делать первые проверки? Придется подождать не менее полутора недель после предполагаемой задержки. Дело в том, что УЗИ на 1 неделе беременности не покажет ровным счетом ничего.
Связано это с недостаточным размером оплодотворенной яйцеклетки.
Первые месяцы
В течение первого месяца детям приходится пройти долгий путь, поскольку формируются самые важные части организма, без которых жизнь не может быть возможна вовсе. Так по прошествии четырех недель специалисты в состоянии определить сокращения сердца будущего ребенка. В начале второго начинается движение.
По прошествии четырех недель длина эмбриона составляет всего пять миллиметров, а сердце бьется с высокой скоростью – сто ударов в минуту.
Однако по прошествии еще пары недель УЗИ по беременности может показать голову, руки и ноги. УЗИ на первых неделях беременности важно, если есть опасность отслойки плаценты.
Если у женщины присутствуют кровянистые выделения, то делается УЗИ первого триместра на третьей-четвертой неделе.
Если расшифровка УЗИ подтвердит присутствие отслойки, то на таком сроке возможен контроль процесса. Соответственно, вероятность выкидыша будет сведена до минимума.
Для обладательниц двойняшек триместры беременности УЗИ можно умножить на два, поскольку УЗИ им проводится в несколько раз чаще. Это связано с дополнительными рисками.
Даже, когда развивается один ребенок, организм сталкивается с серьезными трудностями. Если же присутствует два плода, риски увеличиваются многократно.
Когда выбирается для УЗИ 1 триместр, первые его недели, можно будет исключить разного рода новообразования в матке и яичниках. Зачастую признаки их совпадают с признаками беременности. Стоит также отметить, что УЗИ не оказывает негативного влияния на плод, конечно, если не будет выполняться ежедневно.
12 недель: что видно
Многим девушкам врачи в ответ на вопрос, когда лучше делать первое УЗИ, предлагают срок в 12 недель. В такой период у врача есть возможность дать оценку размерам. Оценивается соответствие стандартным нормам, которые были выведены в соответствии со сроком беременности. Это облегчает расшифровку.
Дополнительно устанавливается количество эмбрионов, если их несколько, дается оценка развития каждого по отдельности. В такой период эмбрион совсем невелик – не более семи сантиметров в длину, а весом порядка десяти грамм.
Сердце бьется очень быстро от 110 до 160 ударов в минуту. Для оценки такой величины используется УЗИ с Доплером. Первоклассные специалисты уже на таком сроке могут увидеть какие-то движения непроизвольного характера. Важно сразу подчеркнуть, что половые признаки к этому моменту недостаточно развиты, чтобы определить пол ребенка, поэтому задавать вопрос врачу бессмысленно.
На данном этапе первоочередная задача – проверить, как развивается младенец, по специфическим признакам исключить вероятные аномалии, присутствие генетических заболеваний. Выше уже упоминалось о толщине воротниковой зоны, как о важном диагностическом показателе, помогающем определить синдром Дауна на раннем сроке.
Толщина воротниковой зоны в нормальном состоянии должна быть не более трех миллиметров. Если присутствует увеличение, стоит повторить УЗИ на 14 неделе, чтобы окончательно диагностировать присутствие аномалии. После этого на специальный генетический анализ сдаются околоплодные воды.
Важно врачу осмотреть и место, куда прикрепилась плацента. Это важно для оценки вероятности преждевременных родов. Дается оценка и маточному тонусу. В рамках такого срока уже возможно выявление одного из тяжелых осложнений беременности – истмико-цервикальной недостаточности. Это говорит о неплотном закрытии шейки матки, что может привести к прерыванию беременности.
В особенно тяжелых случаях женщинам предлагается наложение кругового шва на матку в области маточного зева, что приводит к закрытию цервикального канала и стабилизации беременности. Выполняется процедура под наркозом.
Кроме этого, оценивается:
- характер и количество околоплодных вод;
- выполняется постановка даты родов.
Объем околоплодных вод на таком сроке должен быть в пределах 50 мл, обновление происходит ежедневно. Расчет даты предстоящих родов обычно очень точен, погрешность может составлять до трех дней.
Подготовка к обследованию
Чтобы получить максимально точные данные исследования, важно знать, как подготовиться к УЗИ. Принцип ультразвуковой волны заключается в том, что она легко проводится жидкостью, что особенно важно, когда речь идет о малых сроках беременности. В данном случае усилением проводниковой силы будет заполненный мочевой пузырь.
Анализ спермограммы1480
Для правильной визуализации рекомендуется за полтора часа до УЗИ выпить 500-700 мл жидкости, и отправляться в туалет только после завершения процедуры. Когда срок беременности будет увеличиваться, увеличится и количество околоплодных вод, поэтому дополнительная жидкость в мочевом пузыре попросту не потребуется.
Стоит отметить, что большинство врачей в последнее время отказываются подтверждать беременность именно с помощью УЗИ. Дело в том, что существует много способов, которые проводят диагностику быстрее и с большей долей вероятности.
Так, можно привести обычные домашние тесты на беременность, которые исследуют уровень ХГЧ в моче. В клинике вы можете сдать кровь на определение того же показателя.
ХГЧ присутствует в организме женщины только, если беременность наступила.
Рекомендуется к ультразвуковой диагностике обращаться лишь планово, когда нужно проверить скорость развития ребенка, исключить присутствие у него патологий развития. Назначение дополнительных исследований обычно выполняется, если врача что-то смущает.
Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/pervoe-uzi-pri-beremennosti.html
На каком сроке делают первое УЗИ при беременности
Беременность является, пожалуй, одним из самых долгожданных событий для каждой супружеской четы. В этот период будущей матери стоит ежедневно уделять пристальное внимание внутриутробному развитию своего малыша, а также следить за состоянием собственного здоровья.
Помимо соблюдения рациона правильного питания и ведения размеренного образа жизни надо задуматься о посещении специализированных учреждений, в которых проводятся необходимые исследования плода. На раннем сроке в первую очередь пациентке назначается ультразвуковое исследование, способное выявить широкий спектр возможных патологий, если таковые имеют место.
Прежде чем пройти данную процедуру, нужно узнать, когда можно делать первое УЗИ при беременности, во сколько недель осуществляется обследование с помощью ультразвука на 1-ом сроке, и как правильно подготовиться к грядущему осмотру.
На каком сроке беременности лучше делать первое УЗИ
Профессиональные врачи считают, что первое УЗИ нужно делать приблизительно на 12–14 неделе, так как на данном сроке квалифицированный специалист сможет дать довольно объективную оценку развития малыша в утробе матери и выявить определенные отклонения от нормы.
Помимо прочего, процедура позволяет измерить толщину так называемого воротникового пространства, представляющего собой особый маркер синдрома Дауна.
Поскольку за последние 16–17 лет количество рожденных малышей, у которых был диагностирован подобный недуг, увеличилось приблизительно на 15–18%, не стоит игнорировать важное исследование: подобное пренебрежение может негативно сказаться на здоровье ребенка.
Некоторые источники в качестве минимального раннего срока проведения процедуры называют период от 3-х до 5-ти недель. В подобных случаях УЗИ необходимо для определения и подтверждения беременности: плод, несмотря на малые размеры, уже хорошо различим на данной стадии.
На раннем сроке беременности можно посещать кабинет УЗИ только с одобрения лечащего врача
Стоит помнить о том, что у каждой беременной женщины период гестации проходит по-разному, следовательно, лечащий врач может направить свою пациентку на первую процедуру как раньше, так и позже принятого срока – это в медицинской практике считается нормой.
Осуществление диагностики на раннем сроке
Очень часто причиной назначения ультразвука на раннем сроке служит подозрение на какие-либо патологии у плода, исключая случаи подтверждения факта беременности.
Например, на 3–4 неделе УЗИ с высокой долей вероятности определит наличие маленького эмбриона в полости матки или же в фаллопиевой трубе – в последнем случае речь пойдет о внематочной беременности, которая на запущенной стадии может привести к сильному внутреннему кровотечению и хирургическому удалению трубы.
Обнаружение подобного отклонения на первых сроках позволит снизить вероятность появления необратимых процессов.
К 6–9 неделе на мониторе хорошо видны конечности эмбриона, обследование на этой стадии подтвердит или опровергнет замершую беременность. Более того, данный период идеален для выявления количества плодов. Подобная манипуляция очень важна, поскольку наличие двух и более малышей в маточной области в большинстве случаев становится причиной возникновения ряда осложнений.
Ранняя диагностика способствует выявлению токсикоза, порока сердца у ребенка, повышенного тонуса матки, отслойки пузыря, в котором располагается плод. В случае наличия каких-либо хронических недугов у потенциальных родителей или у их близких родственников также является поводом для проведения процедуры раньше положенного времени.
2-е УЗИ при беременности
Существует ряд показаний к исследованию на первых неделях беременности, к которым относятся:
- спазмы и ежедневные тянущие боли в нижней части брюшной области;
- обильное кровотечение после кратковременного периода задержки;
- перенесенная ранее тяжелая болезнь, сопровождающаяся высокой температурой и иными осложнениями;
- мажущие выделения красного или темно-коричневого цвета после нескольких дней задержки (подобный симптом может быть предвестником скорого выкидыша: его ни в коем случае нельзя игнорировать);
- резкое понижение АД, сопровождающееся при этом сильной слабостью во всем теле, тошнотой, рвотой или обморочным состоянием;
- аномальное развитие половых органов, наличие опухолей и иных видов образований в яичниках или матке.
Ультразвук относится к безобидным и безопасным методам диагностики, но необходимо иметь в виду, что исследование на ранней стадии часто проводится трансвагинальным путем при введении специального датчика в область влагалища. Если изучением плода в подобном случае занимается врач, у которого отсутствует необходимая квалификация, то он своими действиями может нанести вред пациентке.
Перед проведением УЗИ на ранней стадии стоит удостовериться в компетентности врача, который будет проводить соответствующую процедуру
Прежде чем идти на УЗИ нужно любыми способами убедиться в наличии у доктора, проводящего исследование, соответствующего опыта. Если местный врач не отличается аккуратностью, лучше отказаться от посещения его кабинета. В такой ситуации нужно думать только о здоровье ребенка и собственной безопасности: нежелание траты времени на поиск хорошего специалиста чревато серьезными последствиями.
Подготовка к предстоящему осмотру
Для начала лечащий врач определяет степень надобности проведения ультразвукового исследования и в случае необходимости направляет пациентку на диагностику.
Важно помнить о том, что без особого разрешения специалиста не рекомендуется проходить осмотр, ориентируясь исключительно на собственный интерес и желание.
УЗИ – это, в первую очередь, медицинская манипуляция, выявляемая особенности развития плода, ряд осложнений и возможных патологий, а не аттракцион, которым в любое время может воспользоваться каждый желающий.
Итак, если женщине предстоит трансвагинальное (внутреннее) обследование, перед посещением врача ей необходимо принять контрастный душ и некоторое время воздерживаться от потребления любых видов напитков – мочевой пузырь должен быть пуст во время осмотра. Некоторые медики рекомендуют на всякий случай брать с собой специальный стерильный колпачок из резины или презерватив.
УЗИ подобного рода часто становится поводом для беспокойства у будущей матери, в данной ситуации нельзя придаваться панике и тревоге: стресс может отрицательно воздействовать на малыша. Абдоминальное (традиционное) исследование осуществляется при заполненном мочевом пузыре, примерно за 25–30 минут до начала осмотра надо выпить от 0,5 до 1 литра чистой негазированной воды.
Также стоит уделить внимание подготовке кишечника к предстоящему событию: за 2–3 дня до УЗИ необходимо исключить из своего рациона различные газированные напитки, пищу быстрого приготовления, виноград, капусту, орехи, семечки, хлебобулочные и кондитерские изделия.
Эти продукты способствуют образованию газов в ЖКТ, при этом получаемая от датчика информация будет заметно искажаться. Только правильный подход к подготовительному этапу может с высокой долей вероятности гарантировать хороший результат первого УЗИ, отражающий истинную картину внутриутробного развития ребенка.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/kakom-sroke-delayut-pervoe-beremennosti
На каком сроке первое узи
Вопросы о первом узи
Привет, девчушки вопрос такой. На ранних сроках, 7-8 недель (акушерских) какое узи делают? Трансвагинальное или обычное сверху? И на каком сроке вообще рекомендуется делать первое? Всем спасибо за ответы ❤️
И ещё вопросик) на каком сроке (акушерском) вы услышали сердцебиение на узи?
Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/na-kakom-sroke-pervoe-uzi
На каких сроках нужно проходить первое УЗИ при беременности
Многие женщины убеждены, что если они не испытывают сильного дискомфорта во время беременности, то становиться на учет в женскую консультацию на ранних сроках им не обязательно.
Так же, как и нет необходимости проходить обследование.
Однако некоторые исследования, например, ультразвуковую диагностику, специалисты рекомендуют делать всем женщинам в установленные сроки несколько раз за период вынашивания малыша.
Наиболее оптимальным периодом, когда делают первое УЗИ при беременности, является 10-12 неделя акушерского срока. Хотя иногда оно назначается и на 13 неделе. Во время исследования, которое лучше всего проводить с использованием трансвагинального датчика, специалист может:
- установить точный срок беременности и предполагаемую дату рождения малыша;
- оценить месторасположение плода, его размеры;
- диагностировать многоплодную беременность;
- оценить особенности развития плода, проверить сердечный ритм;
- выявить грубые патологии, например, отсутствие частей тела;
- также специалисты, когда делают первый УЗИ при беременности, могут выявить различные хромосомные патологии;
- измерить размеры матки и сравнить ее увеличение с нормой для конкретного срока, а также оценить ее тонус;
- установить угрозу прерывания беременности и различные патологии, например, пузырный занос или отслойку плаценты, внематочную беременность;
- определить объем околоплодных вод и их характер.
Если никаких проблем и патологий специалист не выявит – следующее плановое ультразвуковое исследование проводится, обычно, начиная от 19 недели акушерского срока.
Первое УЗИ при беременности: во сколько недель при подозрении на развитие патологии?
Обычно врачи назначают ультразвуковое исследование до 10 недели беременности только в тех случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть такие патологии, как:
- угроза самопроизвольного прерывания беременности;
- внематочная или же замершая беременность;
- новообразования матки или ее придатков;
- анатомические аномалии половых органов (например, это может быть наличие перегородки в матке, либо ее удвоение).
Чтобы своевременно узнать о наличии каких-либо проблем, которые могут повлиять на развитие плода, есть и такие будущие мамы, которые готовы пойти на УЗИ при первой неделе беременности. Однако в этом необходимости нет, так как плодное яйцо можно увидеть не раньше, чем на пятой неделе беременности. Поэтому информативным данное исследование становится не раньше 5-7 недель.
Источник: https://ultra-sonographi.ru/na-kakix-srokax-nuzhno-proxodit-pervoe-uzi-pri-beremennosti.html
Первое УЗИ при беременности: во сколько недель, когда делать, на каком сроке?
УЗИ — это один из главных способов, помогающих наблюдать за течением беременности. Его плюсы:
- доступность и безболезненность;
- информативность при расшифровке результатов;
- безвредность для будущей мамы и малыша.
Учитывая все это, беременные женщины еще за первый триместр, а то и первые недели, иногда успевают пройти несколько ультразвуковых обследований.
Негативное влияние ультразвука на плод не выявлено, поэтому УЗИ считается самым информативным и одновременно безопасным способом исследования при беременности
Когда следует делать первое исследование?
Первое УЗИ при беременности в рамках скрининга (от англ. screening — просеивание, отбор) врачи обычно делают женщинам в первом триместре на сроке от 10 недель и 6 дней и до 13 недель и 6 дней.
Более ранние обследования делают, чтоб установить, есть ли беременность, не является ли она внематочной, прогрессирует ли она. Однако, на них нельзя выявить наличие хромосомных аномалий.
Когда приходит время делать скрининговое УЗИ первого триместра (в 10-14 недель), то уже возможно определить серьезные проблемы развития плода.
В частности, даже на 10-14 неделях уже видна анэнцефалия (так называется отсутствие головного мозга и черепных костей, оно бывает полное или частичное). Также в первом триместре (10-14 недель) можно обнаружить изменения структуры хромосом.
Для этого у плода измеряется толщина воротникового пространства, а также выясняется наличие и длина носовой кости.
Цели ультразвукового обследования в первом триместре
Когда проводится первое УЗИ при беременности в рамках обязательных обследований, то основных целей ставится две:
- обнаружение серьезных проблем в развитии плода;
- поиск признаков хромосомных аномалий.
Нормы параметров показаны в процентильных таблицах (процентиль обозначает, сколько процентов из группы получили более высокий результат, чем данный). Показатели различаются для разных регионов. В таблицах указаны показатели, разделенные на три группы:
- показатели в норме (сюда относятся от 10 по 90 процентиль);
- показатели относятся к норме, но требуется дополнительное обследование (от 5 до 95 процентиль);
- необходима тщательная дополнительная проверка, чтобы исключить наличие патологий в развитии плода (больше 95 и меньше 5 процентиль).
Если данные УЗИ на сроке 10-14 недель показывают отклонения от нормы по процентильным таблицам, это значит, что требуется кариотипирование (исследование хромосом). Правильный кариотип человека состоит из 46 хромосом. Если их 47, это показатель болезни Дауна.
Какая подготовка требуется к первому УЗИ?
Специальной подготовки данная процедура не требует. Когда вы собираетесь к доктору, возьмите с собой медицинскую карту беременной (если она уже есть), медицинский страховой полис и паспорт.
Для проведения процедуры понадобится пеленка, на которую можно лечь.
Стоит также захватить с собой салфетки, чтобы вытереть после окончания исследования остатки геля, который врач будет использовать для лучшей проводимости ультразвука и скольжения по коже датчика.
Особой подготовки первое УЗИ не требует. Пациентке просто нужно будет лечь на спину и обнажить область малого таза, чтобы доктор мог просмотреть матку при помощи ультразвукового датчика и специального геля
Чаще всего ультразвуковое исследование делают трансабдоминальным методом (доктор водит датчиком по коже живота). Это наиболее простой способ.
Единственное неудобство — проводят обследование при полном мочевом пузыре. Только в этих условиях можно в первом триместре беременности определить размер и состояние матки.
Так что, примерно за полчаса до УЗИ обследуемая должна выпить около половины литра жидкости.
Если при УЗИ трансабдоминальным методом не получается достаточно качественная визуализация, то делают трансвагинальное УЗИ. В этом случае специальный датчик небольшого размера вводится во влагалище. Перед трансвагинальным УЗИ наполнять мочевой пузырь не требуется.
С чего начинается пренатальная диагностика?
Пренатальная диагностика во всех медицинских учреждениях проводится, как правило, одинаково. Сначала врач спрашивает у женщины дату последней менструации. Именно от последних месячных считается акушерский период беременности.
Тут же высчитывается предполагаемая дата родов (к дате начала беременности прибавляется 40 недель). Далее выясняется, сколько плодов развивается в матке. Если 2 и более, то беременность называется многоплодной.
При этом, сколько бы плодов не было, каждый из них потом обследуется отдельно, на них для записи данных заводятся разные протоколы.
Что такое КТР, ЧСС и ТВП при исследовании?
Следующий шаг подразумевает уже конкретное обследование развивающегося плода. У эмбриона с помощью ультразвука измеряют копчико-теменной размер. Если у будущей матери был нерегулярный цикл, то с помощью КТР при расшифровке данных можно определить, каков срок беременности. Если месячные были регулярными, выясняется соответствие размера плода акушерскому сроку.
В протокол скринингового обследования вносится и ЧСС. Расшифровка этой аббревиатуры — частота сердечных сокращений. Здесь выявляются аритмии (когда частота и регулярность сердцебиений изменяются).
При обследовании важно не перепутать сердцебиение плода с ритмичными колебаниями сосудов материнского организма.
В первом триместре (на УЗИ в 10-14 недель) такие ошибки возможны, поэтому исследовать ЧСС надо особенно внимательно.
При каждом посещении женской консультации в протокол ведения беременности обязательно записывается показатель частоты сердечных сокращений плода, который позволяет проверить здоровье сердечно-сосудистой системы
Нормативные данные частоты сердечных сокращений собраны в таблице:
| Срок беременности | Частота сердечных сокращений, уд/мин |
| 10 неделя | 161 — 179 |
| 11 неделя | 153 — 177 |
| 12 неделя | 150 — 174 |
| 13 неделя | 147 — 171 |
| 14 неделя | 146 — 168 |
Одним из главных показателей хромосомных аномалий на ультразвуковом обследовании первого триместра будет толщина воротникового пространства (сокращенно ТВП). Она покажет возможность синдорома Дауна и иных проблем. У эмбриона измеряется шейная складка, где под кожей возможно скопление жидкости. Данные о ТВП на разных неделях беременности можно узнать из таблицы:
| Срок беременности | ТВП, мм | ||
| 5-й процентиль | 50-й процентиль | 95-й процентиль | |
| 10 недель + 6 дней | 0.8 | 1.5 | 2.2 |
| 11 недель + 6 дней | 0.8 | 1.6 | 2.2 |
| 12 недель + 6 дней | 0.7 | 1.6 | 2.5 |
| 13 недель + 6 дней | 0.7 | 1.7 | 2.7 |
Что еще важно узнать при первом УЗИ беременных?
После обследования внутреннего и внешнего строения плода доктор изучает хорион. Так называется наружная оболочка зародыша, которая покрыта ворсинками. В будущем хорион заменит плацента. Обычно эта оболочка располагается на задней стенке матки. Однако она может быть и на передней стенке или даже на дне.
Если отслойка обнаружится, выясняют размер проблемного участка и прогрессирует ли процесс. Важно расположение хориона по отношению к внутреннему зеву шейки матки, потому что если впоследствии плацента будет загораживать внутренний зев, то при ведении беременности будет применяться особая тактика. К середине беременности плацента может передвинуться и потом уже находиться в нормальном положении.
При УЗИ в 10-14 недель доктор измеряет также внутренний диаметр желточного мешка. Эти данные учитываются, если ставится диагноз неразвивающаяся беременность.
К 12 неделе беременности желточный мешок обычно исчезает (редуцируется). На УЗИ, которые делают в последующие недели, он может визуализироваться как маленького размера киста у начала пупочного канатика.
В таблице собраны данные по показателям формы и размера при исследования желточного мешка:
| Параметры | Желточный мешок | |
| Норма | Отклонение от нормы | |
| Форма | Округлая | Овоидная |
| Внутренний диаметр | 0,4 — 0,6 см. | Меньше 0,2 см. в 8 — 12 недель.Больше 0,6 см. после 10 недели. |
Кроме уже перечисленного, в протоколе обязательно должны быть указаны патологии матки. Наличие, например, двурогой матки может отразиться на прохождении беременности, усложнить роды. При УЗИ в первом триместре обязательно исследуются яичники на наличие кист.
Учитывая все собранные данные, в заключение доктор указывает, есть ли необходимость в дальнейшем контролировать какие-либо параметры. Если да, беременную направляют сделать повторное обследование. Если же все показатели в норме, то следующее второе скрининговое УЗИ делают на 20-й — 24-й неделе.
Источник: https://UziMetod.com/prenatal/pervoe-uzi-pri-beremennosti.html
Загрузка...
