Овуляция после лапароскопии: когда планировать беременность?

Планирование беременности после лапароскопии ― ответственный период для женщины, которая пережила операцию.

Особенно важно уделить внимание своему здоровью, если лапароскопия проводилась не для диагностики, а для лечения гинекологического заболевания, которое служило причиной бесплодия.

Врачи сразу оговаривают сроки реабилитации и только после восстановления репродуктивной функции разрешают планировать беременность. Рассмотрим, как наступает беременность после лапароскопии, когда можно приступать к планированию, какие важные моменты нужно учесть.

Лапароскопия: в чем заключается и для чего проводится

Лапароскопия ― современное и малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое дает возможность делать операции брюшной полости, в том числе и в гинекологической сфере. Лапароскопия позволяет лечить разные заболевания, включая эндометриоз и миому, без полосной операции.

Это позволяет женщине в короткие сроки восстановиться и вернуться к обычной жизни. Она также является прекрасной диагностической процедурой, которая позволяет установить точную причину бесплодия у женщины. Поэтому шансы на беременность после лапароскопии существенно возрастают.

Показаниями для лапароскопического вмешательства являются:

• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• бесплодие не установленной причины;
• новообразования, сосредоточенные на матке или придатках;
• внематочная беременность;
• спайки в малом тазу.

Лапароскопия, в отличие от обычной операции, длится около часа. Она проводится под общим наркозом. Вместо одного разреза полости делается несколько проколов, через которые вводятся трубки с инструментами. После операции у женщины остается три маленьких шва и через 2-3 дня ее выписывают из больницы.

После лапароскопии нет особых ограничений: женщине можно двигаться, садиться, нагибаться. Правда, первые 2-3 дня нужно придерживаться легкой диеты и не поднимать тяжести.

На заметку! Лапароскопия проводится в определенные дни менструального цикла: в период между последним днем менструации и началом овуляции.

Особенности планирование беременности после лапароскопии

После лапароскопии женщин волнует вопрос, как операция отразится на их детородной функции, когда можно приступать к планированию, нужно ли проходить дополнительные исследования. Гинекологи в ответ на их вопросы дают весьма оптимистичную информацию:

• Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность, а наоборот, существенно их увеличивает.
• Зачатие после лапароскопии возможно после восстановления менструального цикла, правда, при условии, что у женщины нет осложнений.
• После операции женщине разрешено беременеть только после комплексного обследования. Проверяют кровь на скрытые инфекции, в том числе половые, делают мазок на флору, общий анализ крови.
• Если у женщины есть сопутствующие заболевания, перед зачатием ей рекомендуют сдать кровь на определение гормонального статуса, посетить генетика, сделать УЗИ.

Беременность после лапароскопии диагностической

Когда врачи не могут определить причину бесплодия, женщине проводят диагностическую процедуру. Таким способом можно визуально оценить состояние яичников, проходимость труб, наличие мелких очагов эндометриоза.

Если не было обнаружено серьезных патологий, ограничений для планирования беременности нет. Уже в первую полноценную овуляцию можно попытаться зачать малыша. Если же было проведено рассечение спаек или удаление кисты, доктор порекомендует на 2-3 месяца воздержаться от планирования беременности.

Беременность после лапароскопии: когда можно планировать

Всех женщин после лапароскопии интересует, когда наступает беременность. Но окончательный ответ зависит и от причины проведения операции, и от состояния здоровья женщины, и от активности ее яичников. Так, для одних женщин беременность становится возможной уже через месяц, для других ― через 2-6 месяцев (если лапароскопия проводилась для лечения).

Если оперативное вмешательство проводилось с целью диагностики, беременность возможна через месяц после лапароскопии, правда, при условии, что овуляция уже возобновилась. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать с планированием и придерживаться таких рекомендаций:

• Вести график менструации с обозначением благоприятных дней для зачатия, использовать тесты для определения овуляции.
• Принимать фолиевую кислоту, токоферол, препараты йода (дозу витаминов должен подобрать врач).
• Максимально оградить себя от стрессов и отказаться от вредных привычек.
• После полового акта желательно находиться в положении лежа не менее 20 минут.
• Переключиться с темы о беременности на хобби или приятное времяпровождения. Известно, что зацикленность на зачатии часто затрудняет оплодотворение.
• Если в течение 6 месяцев после лапароскопии не наступила беременность, нужно повторно обратиться к доктору.

По статистике у 20% женщин беременность наступает в первый цикл после лапароскопии, у 65% беременность случается в течение 6-8 месяцев и лишь у 15% зачатие не происходит на протяжении года. Беременность после операции не наступает вообще, если у женщины есть нарушения в работе репродуктивных органов.

Беременность сразу после лапароскопии: чего ожидать?

В гинекологической практике существуют стандартные рекомендации после лапароскопии, в которых четко указано, что после операции женщина должна придерживаться полового покоя на протяжении 30 дней. Это необходимо для исключения беременности в реабилитационном периоде, которая вполне может наступить сразу после лапароскопии.

В редких случаях женщины пренебрегают советами доктора, и беременность наступают после операции. Исход такой беременности может быть разным. Если женщине удаляли эндометриозные кисты или проводили диагностическую процедуру, проблем не возникнет.

Поэтому вывод один: каждый случай индивидуальный и прежде чем планировать беременность после лапароскопии, узнайте, через сколько времени это можно делать.

Беременность после лапароскопии при разных заболеваниях ― сроки

В зависимости от причины для проведения лапароскопии, устанавливают сроки, допустимые для планирования беременности.

Беременность после лапароскопии при внематочной беременности

Если женщине пришлось пережить лапароскопию по поводу внематочной имплантации плода, ей понадобится длительная реабилитация.

Организму нужно около 6 месяцев, чтобы восстановить гормональный фон и отрегулировать менструальный цикл.

Кроме этого, медикам предстоит выяснить причину внематочной беременности и попытаться ее устранить, чтобы не допустить повторение сюжета. Поэтому планировать беременность разрешено как минимум через полгода.

Важно! При внематочной беременности возникает необходимость удаления плодного яйца вместе с трубой. Но переживать не стоит. У женщины все равно есть шанс наступления беременности с одной трубой после лапароскопии.

Беременность после лапароскопии маточных труб

Спаечный процесс часто препятствует зачатию. Он возникает по разным причинам, например, после инфекционного воспаления, ЗППП, абортов. Единственный способ восстановить проходимость труб ― рассечение спаек.

После лапароскопии на маточных трубах организм длительно восстанавливается, и лишь через три месяца окончательно проходит отек и воспаление, начинают полноценно функционировать яичники.

Рекомендованный срок для планирования беременности после лапароскопии спаек ― через 3-4 месяца после операции. Нарушать установленные сроки нельзя, поскольку велик риск появления внематочной беременности. Поэтому женщине часто рекомендуют пройти трехмесячный курс оральных контрацептивов.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Пытаться зачать малыша после удаления кисты яичника можно через 3-5 месяцев. Точный срок зависит от вида новообразования, степени поражения яичника.

Если кисту удаляют методом вылущивания, яичник удается сохранить, не повреждая его ткани. Реабилитация в таком случае короткая ― 1-1.5 месяца. Если кистозное образование было большим и пришлось провести резекцию органа, беременность после лапароскопии яичников приходится отложить на 3-6 месяцев, чтобы функция яичника восстановилась. На этот период женщине назначают гормональную терапию.

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз ― хроническое трудноизлечимое заболевание. По причине гормонального дисбаланса клетки эндометрия выходят за стенки матки и формируют эндометриоидные очаги на яичниках, брюшной стенке, внешней части матки. Такие наросты нарушают способность женщины к оплодотворению.

В ходе лапароскопии эти очаги удаляют и назначают женщине лечение для предотвращения разрастания новых эндометриоидных кист. Средний реабилитационный курс ― 3 месяца. После этого женщина может снова попытаться забеременеть.

Беременность после лапароскопии поликистоза

Когда ткань яичника покрывается множеством небольших кист, у женщины нарушается менструальный цикл, ей трудно зачать малыша. Благодаря лапароскопии удается реабилитировать пораженный яичник, но большую его часть приходится удалить вместе с кистами. Это приводит к быстрому истощению яичника и его функция в течение года угасает. Поэтому забеременеть нужно как можно быстрее.

Гинекологи рекомендуют планировать оплодотворение сразу после отмены полового покоя, то есть через 30 дней после операции. Если беременность не наступит в течение 6-8 месяцев, женщине придется задуматься об ЭКО.

Беременность после лапароскопии миомы

Удаление миоматозного узла ― довольно сложное вмешательство на матке с последующим образованием рубцов. Матке необходимо от 6 до 8 месяцев, чтобы она смогла полноценно принять плод и позволить ему развиваться в надлежащих условиях. Если беременность наступит ранее, чем через 6 месяцев, возможен разрыв матки и ее полное удаление вместе с плодом.

После лапароскопии не наступает беременность: что делать?

Если долгожданная беременность запаздывает, не нужно волноваться. Для начала разберитесь в том, сколько прошло времени после лапароскопии. Если прошло менее года, значит, все в порядке. Гинекологи дают 12 месяцев на удачное зачатие и только после этого констатируют бесплодие.

Если же прошло больше года, нужно бить тревогу. Для начала пройдите полное обследование у гинеколога, исключив вероятные заболевания. Необходимые анализы и диагностические процедуры врач назначит, исходят из вашего анамнеза. Также нужно проверить и вашего партера на предмет неполноценности его спермы.

Совет! Если обследование не принесет результатов, и беременность так и не наступит, врач предложит альтернативный вариант ― ЭКО.

Беременность после лапароскопии ― отзывы

Многочисленные отзывы женщин после лапароскопии свидетельствуют в пользу этой операции. Большая часть женщин успешно беременеет и самостоятельно рожает малышей. Правда, есть исключения, когда долгожданная беременность не наступает, и женщины прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Но в каждом отдельном случае речь идет о легком восстановлении после операции без тяжелых последствий. Даже после удаления трубы, женщины быстро поправляются и беременеют. Но часто встречается информация, что после лапароскопии возникает необходимость в кесаревом сечении.

Лапароскопия стала настоящим спасением для женщин, которые по причине разных патологий не могут забеременеть. С помощью простой операции удается возобновить детородную функцию и подарить женщине радость материнства.

Видео «Беременность после лапароскопии»

Источник: https://beremennuyu.ru/kogda-mozhno-planirovat-beremennost-posle-laparoskopii-kogda-nastupaet-beremennost-posle-laparoskopii-osobennosti-techeniya-beremennosti-srazu-posle-laparoskopii-chto-delat-esli-posle-laparoskopii

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия – это вид хирургического вмешательства, выполняемый в лечебных и диагностических целях. Операция позволяет избавиться от гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию. После ее проведения значительно повышаются шансы на зачатие.

Когда можно планировать ребёнка после лапароскопии?

Лапароскопию назначают женщинам,
столкнувшимся с патологиями репродуктивной системы. Операция носит
лечебно-диагностический характер. Ее отличительной особенностью является низкий
уровень травматичности. Лапароскопию проводят в следующих случаях:

• кистозные образования;
• спаечный процесс;
• утолщение капсулы яичника;
• опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
• внематочная беременность;
• снижение фертильности неясного генеза.

Операция стимулирует функцию яичников, способствуя развитию полноценной яйцеклетки. Особенно актуальной она считается при утолщении оболочки придатков. В этом случае хирург рассекает капсулу. Уже в следующем цикле яйцеклетка сможет беспроблемно выйти за пределы фолликула.

Также устраняются спайки и очаги эндометриоза, что облегчает для эмбриона процесс прохождения по фаллопиевым трубам и имплантацию.

Согласна статистическим данным, в 85% случаев после лапароскопии наступает зачатие. Через полгода после ее проведения вероятность забеременеть снижается, так как гинекологическая проблема может вернуться.

При планировании беременности после лапароскопии учитывают следующие факторы:

• цель проведения операции;
• возраст пациентки;
• наличие или отсутствие осложнений;
• успешность проведения хирургического вмешательства.

Если лапароскопия осуществлялась при внематочной беременности, планировать ребенка определенные период не рекомендуется. Организму следует дать время на восстановление.

Сложности с зачатием у женщины
могут возникнуть в том случае, если операция была проведена неправильно или
были нарушены принципы послеоперационного ухода. К возможным осложнениям
относят проникновение инфекции в матку.

Чтобы этого не произошло, достаточно
соблюдать гигиену и вовремя посещать профилактические осмотры у гинеколога. Через
полгода после оперативного вмешательства повышается риск повторного развития
спаечного процесса.

Поэтому желательно планировать ребенка как можно скорей.

В интересах женщины повысить
вероятность успешного зачатия после оперативного вмешательства. Выявляется
точный день освобождения яйцеклетки из фолликулярной капсулы. В этих целях
осуществляют следующие манипуляции:

• ультразвуковое исследование;
• использование тестов на овуляцию;
• наблюдение за характером влагалищных выделений;
• ведение графика базальной температуры.

Не менее важно произвести
подготовку к зачатию. Для этого сдаются анализы, выявляющие инфекционные и
генетические заболевания. Также необходимо отказаться от вредных привычек и
обеспечить необходимое поступление витамин в организм. Особенно важной во время
подготовки к зачатию является фолиевая кислота.

Беременность после лапароскопии яичников

У женщин, столкнувшихся с бесплодием, зачастую наступает беременность после лапароскопии яичников. Операцию проводят по показаниям. Приступать к зачатию разрешается сразу после восстановления организма.

На этот процесс уходит не более 1 месяца. В некоторых случаях советуют начинать планирование беременности сразу после выписки из стационара.

Лапароскопия малотравматичная, поэтому она совершенно не оказывает влияние на дальнейшее вынашивание ребенка.

Следы после лапароскопии

Беременность после лапароскопии маточных труб

Беременность после лапароскопии маточных труб возникает в том случае, если они были непроходимы до операции. Во время лапароскопии рассекают спайки, которые нарушают проходимость труб, препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.

В результате этого снижается риск появления внематочной беременности в будущем. После операции рекомендуется поддерживать физическую активность, чтобы избежать повторного появления спаек. Планировать зачатие допустимо не раньше, чем через 3-4 месяца после оперативного вмешательства.

В период реабилитации женщине следует принимать гормональные препараты.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Киста придатка представляет собой образование доброкачественного характера. Она развивается в результате нехватки определенных гормонов в организме. Если с помощью гормональных препаратов устранить ее не удается, назначают операцию.

Лапароскопия считается наиболее щадящим способом удаления новообразования. Здоровые ткани во время ее проведения не задевают. Беременность после лапароскопии кисты яичника желательно планировать через месяц после выписки из стационара.

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз – заболевание гормональной природы происхождения, препятствующее зачатию. Оно сопровождается разрастанием эндометриальных клеток за пределами матки. Наиболее эффективным способом лечения эндометриоза считают хирургическое вмешательство.

Операцию выполняют лапароскопическим путем. При ее проведении патологические очаги устраняют путем прижигания. Беременность после лапароскопии эндометриоза развивается без каких-либо осложнений. Ее разрешено планировать через 3-4 месяца после операции.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе

Синдром поликистозных яичников –
распространенная гинекологическая проблема, сопровождающаяся ановуляцией. Её
причиной является гормональный дисбаланс в организме. Чаще всего болезнь
развивается под воздействием наследственного фактора. К характерным симптомам
поликистоза относят:

• оволосение по мужскому типу;
• лишний вес;
• перепады настроения;
• отсутствие овуляции;
• изменение регулярности менструального цикла;
• повышенная сальность волос и акне.

При поликистозе зачастую образуется уплотненная капсула на яичниках. Она не позволяет яйцеклетке попасть в брюшную полость. Во время лапароскопии эту капсулу рассекают, что увеличивает вероятность успешного зачатия.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе может наступить уже в следующем цикле. Врачи рекомендуют начинать планировать как можно быстрее.

В первые месяца после операции вероятность оплодотворения гораздо выше.

Беременность после лапароскопии внематочной беременности

С помощью лапароскопического вмешательства можно удалить и плод, который прикрепился за пределами матки. Такой тип операции проводят на ранних сроках беременности. Во время ее проведения вероятность сохранить здоровые ткани наиболее высока.

Плод может прикрепиться не только к стенкам труб, но и к придаткам или органам брюшной полости. Беременность после лапароскопии внематочной беременности планируют через год. Она требует особого внимания со стороны медиков, так как ситуация может повториться.

Перед началом планирования необходимо пройти тщательное обследование на предмет выявления причины внематочной беременности.

Как протекает беременность после лапароскопии?

Беременность после лапароскопии не имеет особых отличий. Она протекает так же, как любая другая беременность. Проблемы могут возникнуть на фоне перенесения гинекологических заболеваний в прошлом. Увеличивается вероятность развития следующих осложнений:

• прерывание беременности на начальных стадиях;
• аномальное предлежание плода (в результате удаления миоматозных узлов);
• плацентарная недостаточность;
• многоводие.

Женщины, перенесшие лапароскопию на фоне бесплодия, при наступлении беременности находятся под особым контролем. Чтобы вовремя обнаружить отклонения, следует регулярно посещать профилактические осмотры, своевременно сдавать необходимые анализы и наблюдать за своим самочувствием. При синдроме поликистозных яичников требуется гормональная поддержка в первом триместре.

Подробнее: Лапароскопия в гинекологии — что это за операция?

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

При беременности лапароскопическую
операцию проводят только при наличии весомых причин. Предварительно оцениваются
возможные риски. Показания к проведению лапароскопии следующие:

• некроз миоматозного узла;
• кистозные образования;
• воспаление аппендикса;
• перекрут придатка или кисты;
• злокачественные опухоли.

Лапароскопию рекомендуется делать
во втором триместре беременности. Именно в этот период снижается вероятность развития
осложнений. Все органы малыша уже сформированы, а риск преждевременных родов не
так высок.

Роды после лапароскопии

Проведение операции не оказывает никакого воздействия на протекание родовой деятельности. Осложнения могут быть спровоцированы только изначальной причиной хирургического вмешательства.

Например, фибромиома и эндометрит провоцируют субинволюцию матки. Если женщина страдала синдромом поликистозных яичников, из-за гормональных нарушений может потребоваться стимуляция родовой деятельности.

Более значимое влияние на роды оказывают факторы, не связанные с оперативным вмешательством.

Источник: https://Ovulyaciya.com/zhenskoe-zdorove/beremennost-posle-laparoskopii

Беременность после лапароскопии: через сколько можно зачать

Многие пациентки опасаются, что беременность после лапароскопии маловероятна или пройдет с осложнениями. Однако это не так.

Процедура проводится как раз для устранения факторов, ставших причиной бесплодия. Правда, не нужно спешить заводить ребенка – организму необходимо время для восстановления.

Сколько – зависит от типа вмешательства, вида патологии и индивидуальных особенностей женщины.

Как протекает беременность после операции

Лапароскопия никак не влияет на способность женщины забеременеть. Это щадящая операция, во время которой минимально повреждаются ткани внутренних органов. Наоборот, процедура направлена на избавление от патологий, с которыми сложно зачать малыша.

Однако в 15% случаев после гинекологической лапароскопии забеременеть не получается. Проблема заключается не в операции, а в тех заболеваниях, которые были у больной до процедуры. Трудности возникают при неуспешном лечении или пренебрежении рекомендаций врача.

Важно! Если беременность не наступила в течение 1 – 1,5 лет, гинекологи рекомендуют искусственное оплодотворение.

Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Исключение – операции на матке. После них остаются рубцы, которые могут стать причиной разрыва во время родов.

В некоторых случаях у рожениц возникают осложнений. Среди них:

• раннее кровотечение после родов;
• затяжные роды;
• субинволюция матки;
• аномалии родовых сил.

Однако все негативные последствия появляются не из-за лапароскопии, а из-за заболеваний, которые требовали оперативного вмешательства и препятствовали беременности.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Точных сроков, когда можно приступать к планированию беременности после лапароскопии, нет. Все зависит от:

• типа заболевания;
• какая именно проводилась операция;
• как прошло хирургическое вмешательство;
• были ли осложнения;
• возраста больной;
• сроков последней овуляции.

Дополнительная информация! Даже в самых благоприятных ситуациях заводить ребенка можно не раньше, чем через 1 – 1,5 месяца. Столько времени занимает реабилитационный период, в течение которого противопоказана интимная близость.

Шансы у женщины забеременеть после проведения лапароскопии очень высокие. Процент пациенток, которые зачали ребенка в течение года, – 85%. Статистика говорит, что из них:

• 20% забеременели в первые 3 месяца;
• у 20% беременность наступила между 3 и 5 месяцем после лапароскопии;
• 30% – через полгода;
• 15% – спустя год.

Немаловажные факторы для успешного зачатия – корректность назначенного лечения и соблюдение пациенткой предписаний врача.

Необходимо точно следовать терапевтическому плану, выполнять все рекомендации, принимать назначенные препараты.
В среднем планировать заводить ребенка рекомендуется спустя 3 месяца после лапароскопии.

Если беременность наступила раньше, например, в первый цикл, – необходимо постоянное наблюдение в больнице и контроль врача.

После удаления кисты яичников

Лапароскопия кисты яичника – одна из самых щадящих манипуляций. Образование аккуратно вылущивают, не задевая здоровые ткани. Первичное восстановление происходит быстро – за 7 – 10 дней.

Однако на основную реабилитацию и заживление тканей уходит 4 недели после операции. Только спустя этот срок разрешается заниматься сексом.

Но беременность советуют отложить минимум на 3 месяца, лучше – на полгода, так как требуется время для восстановления функций органов и гормонального фона.

Кроме того, пациентка от 3-х до 6-ти месяцев должна пить оральные контрацептивы. Они помогут отрегулировать баланс гормонов и дадут яичникам отдохнуть.

Если зачатие наступит в первые 3 месяца после операции, высока вероятность осложнений – в том числе внематочной беременности и выкидыша. В этом случае необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение у врача.

После поликистоза яичников

Планирование беременности после лапароскопии яичников при поликистозе необходимо начинать как можно раньше – по окончанию восстановительного периода. Связано это с тем, что при таком диагнозе женщина может забеременеть в течение 12 месяцев. Дальше шансы стремительно уменьшаются.

При диагностировании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у больной обнаруживается большое число кист. Их удаляют путем рассечения капсул образований.

Желательно, чтобы беременность наступила через 1 – 3 месяца после проведения лапароскопии при СПКЯ, так как овуляция восстанавливается ненадолго – до 1 года. Также в дальнейшем вероятен склерокистоз (перерождение яичников с образованием многочисленных мелких кист). В 30% случаев он приводит к стойкому бесплодию.

После непроходимости труб

Если проводилась лапароскопия маточных труб с целью рассечения спаек, то заводить ребенка нужно не раньше, чем через 3 месяца.

Во время операции для устранения непроходимости фаллопиевы трубы перетягивают. Они остаются отечными еще целый месяц. А полное восстановление происходит за 3 месяца.

Важно! Хотя гидросальпинкс (непроходимость маточных труб) существенно снижает шансы женщины родить малыша, торопиться не стоит. Ранее зачатие может привести к внематочной беременности.

Чтобы дать возможность отдохнуть яичникам и восстановиться фаллопиевым трубам, в период реабилитации назначают комбинированные гормональные препараты. Только после завершения медикаментозного лечения можно думать о беременности.

После внематочной беременности

Заводить ребенка после внематочной беременности можно только через полгода. До этого попытки категорически запрещают.
После такого тяжелого патологического состояния организму требуется длительный отдых. Необходимо полное восстановление гормонального статуса. Иначе высок риск повторного ненормального прикрепления плодного яйца.

Дополнительная информация! Плодное яйцо удаляют путем выдавливания или экстирпации (трубэктомии) маточной трубы. Вне зависимости от хирургического метода лечения, возможность забеременеть достаточно высокая.

На время реабилитации выписывают гормональные средства. По показаниям их заменяют оральными контрацептивами. ОК предпочтительней, так как уберегают женщину от преждевременной беременности.

После удаления миомы матки

Беременность после лапароскопии миомы матки (миомэктомия) разрешена спустя 6 – 8 месяцев. Операция проводится для устранения узлов и новообразований путем их отсечения от органа. Несмотря на щадящую методику проведения, для формирования полноценного рубца потребуется не менее полугода.

Важно! Если беременность наступает раньше, то высока вероятность разрыва еще не полностью затянувшегося рубца, что приведет к удалению матки.

В течение полугода – года пациентке назначают курс комбинированных гормональных средств и симптоматических препаратов (обезболивающих, поливитаминных комплексов, медикаментов для сокращения матки). Также необходимо регулярно проводить УЗИ.

Наиболее положительные прогнозы при экстракции субсерозной (доброкачественной) миомы. Причем лапароскопия в этом случае – крайняя мера. Образование гормоночувствительное, поэтому хорошо поддается консервативному лечению.

После эндометриоза

Эндометриоз или эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, состоящее из клеток эндометрия и заполненное скопившейся менструальной кровью. Помимо хирургического вмешательства, направленного на удаление капсулы и рассечение спаек, требуется длительная гормонотерапия.

При лапароскопии эндометриоидной кисты яичника желательно, чтобы беременность наступила как можно раньше. Доказано, что она тормозит разрастание очагов патологического образования и предотвращает появление новых.
Однако беременность нужно планировать после окончания полного лечения. Оно длится от 3 до 6 месяцев.

Осложнения и причины неудач

Если забеременеть сразу после лапароскопии, вероятно развитие следующих осложнений:

• выкидыша в первые месяцы беременности – случается после лечения лапароскопией по поводу поликистоза яичников;
• плацентарной недостаточности – ей предшествует восстановление проходимости маточных труб спаек в малом тазу;
• воспалительно-инфекционных процессов – развиваются из-за сниженного уровня иммунитета после оперативного вмешательства, могут осложняться многоводием, фетоплацентарной недостаточностью;
• неправильного предлежания плода – после удаления миоматозных узлов.

Поэтому пациентка должна постоянно наблюдаться у лечащего врача, сдавать клинические анализы (мочи, крови, мазки), проводить УЗИ-обследование.

Неудачные попытки забеременеть объясняются 2-мя основными факторами:

1. Эндометриозом;
2. Ановуляторными циклами.

Чтобы их исключить, необходимо отслеживать овуляторные циклы, замерять базальную температуру с первого месяца.
Также на вероятность беременности влияют:

• нестабильный гормональный фон;
• иммунные отклонения, приводящие к уничтожению сперматозоидов;
• острый недостаток или избыток веса.

Чтобы выявить и устранить эти причины, необходимо обратиться к врачу, занимающемуся решением конкретной проблемы, – иммунологу, диетологу, эндокринологу.

Почему после лапароскопии нет овуляции

Менструальный цикл при эндоскопическом хирургическом вмешательстве восстанавливается быстро. Овуляция после лапароскопии наступает уже в первый месяц.

Это относится к операциям, которые выполнялись для устранения причин бесплодия. Если были удалены жизненно важные органы, то о нормальной беременности речь не идет.

Так же обстоит дело при наличии других патологий, приводящих к бесплодию.

Первые дни женщина может наблюдать кровянистые выделение из влагалища. Они считаются нормальными, особенно, если операция проводилась на яичниках. Сохраняться бели могут до 3-х недель, после чего плавно перетекают в менструацию.

Если нет овуляции после лапароскопии, причинами могут быть:

1. Системные патологии. На беременность негативно влияют отклонения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы, другие заболевания матки и придатков.
2. Недостаточный вес. Стремление похудеть, при неправильном подходе, негативно сказывается на репродуктивной функции. Нехватка массы провоцирует отсутствие овуляции.
3. Ожирение. Так же, как острая нехватка веса, его избыток чреват нарушениями гормонального фона, отклонениями в овуляторном цикле. Речь идет о диагностированном ожирении – не нужно пытаться любыми способами сбрасывать несколько лишних килограмм. При необходимости похудение контролирует врач.
4. Лактация. Если женщина кормит грудью, то овуляция исключена.
5. Прием гормональных препаратов. Их назначают для устранения и в качестве поддерживающей терапии при лечении патологий органов малого таза. Особенно сильно подавляют овуляцию лекарства, содержащие эстроген. Не нужно прекращать пить медикаменты, чтобы быстрее забеременеть. Показания и противопоказания для их приема определяет исключительно врач. Самопроизвольный отказ провоцирует рецидивы заболевания и осложнения при вынашивании ребенка.
6. Ранний климакс. Он может начаться у женщин старше 40 лет.
7. «Пустые» циклы. В среднем у девушек 1 – 2 цикла в году происходят без овуляции. Их количество увеличивается после 30 лет.

При любой из указанных выше проблем назначается комплексное обследование. Оно необходимо для выявления патологических причин и определения овариального резерва. По необходимости назначается медикаментозная стимуляция овуляции препаратами одной из 4-х групп:

• содержащие гормоны менопаузального гонадотропина – «Менопур», «Меногон», «Пергонал»;
• в составе которых есть фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – считаются наиболее щадящими, так как максимально приближены к естественным гормонам, среди таких препаратов «Пурегон», «Гонал-ф»;
• снижающие уровень эстрогена – «Клостилбегит», «Дюфастон», «Серофен», «Кломид»;
• способствующие разрыву фолликула и выходу яйцеклетки – «Хорагон», «Профази», «Прегнил», «Овитрель».

После первой стимуляции овуляции беременность наступает у 75% женщин. Однако процедура не назначается больше 6 раз подряд, так как чревата многочисленными осложнениями:

• изнашиванием яичников;
• набором веса;
• сбоем в работе органов пищеварения;
• образованием кист;
• расстройствами центральной нервной системы;
• гормональными сбоями.

Как ускорить зачатие после лапароскопии

Чтобы успешно забеременеть после лапароскопии и выносить плод, необходимо пройти ряд обследований:

• общеклинические анализы – крови, мочи и мазки (из влагалища, шейки матки, уретры);
• ультразвуковую диагностику;
• тесты, выявляющие уровень гормонов;
• анализы на инфекции половых органов;
• дополнительные обследования по необходимости – УЗИ молочных желез, кольпоскопия и пр.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога и генетика. Причем консультация и обследование необходима для обоих партнеров.

Ускорить беременность помогут следующие рекомендации:

• отслеживать цикл – наивысшие шансы оплодотворения яйцеклетки во время овуляции, вычислить ее можно календарным методом, с помощью тестов или отследить момент выхода яйцеклетки из яичника УЗИ-диагностикой;
• пить витамины – за 3 месяца до планируемой беременности необходимо начать принимать фолиевую кислоту (витамин B9);
• отказаться от вредных привычек – как минимум за 2 месяца до беременности нужно прекратить курить и пить, этот совет касается обоих партнеров;
• вести здоровый образ жизни – постоянный график сна и отдыха, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут скорее зачать ребенка;
• по возможности исключить стрессы;
• не зацикливаться – постоянные неудачные попытки быстро забеременеть после лапароскопии также выступают стрессовым фактором и влияют на зачатие;
• после того, как половой акт закончится, полежать в горизонтальном положении 15 минут – так вероятность беременности увеличится;
• не переусердствовать – для максимальной концентрации сперматозоидов требуется время, заниматься сексом рекомендуется раз в 2 дня.

Если у здоровой пары беременность не наступает через полгода активных попыток, необходимо обратиться к врачу. Он поможет выявить и устранить причинный фактор.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

Лапароскопия при беременности назначается по строгим показаниям при:

• кистах;
• злокачественных образованиях;
• перекручивании яичника или миоматозного узла;
• некрозе миоматозного узла;
• аппендиксе.

Малоинвазивный метод эндоскопической хирургии считается наиболее безопасным видом оперативного вмешательства. Он максимально безопасен для матери и ребенка. Однако не исключены осложнения:

• разрыв или повреждение матки;
• тахикардия и гипертония;
• плеврит;
• тромбоэмболия.

Важно! Лапароскопию во время беременности, как и любое лечение, назначают только, если для здоровья матери существуют серьезные угрозы – такие, которые превысят возможные последствия для плода.

Оптимальным для проведения операции считается второй триместр, когда органы ребенка уже сформировались, а размеры матки относительно небольшие. Но при необходимости беременным лапароскопию делают на любом сроке.

Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность и рождение здорового малыша. По статистике, в период до года после операции зачатие происходит у 85% пациенток, а 62% из них рожают естественным путем без каких-либо осложнений. Кроме того, этот вид хирургического вмешательства наиболее щадящий и может проводиться даже во время вынашивания плода.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/laparoscopy/beremennost-posle-laparoskopii

Овуляция после лапароскопии: почему ее нет, когда планировать беременность

Лапароскопию яичников назначают при кистах, внематочной беременности, воспалениях. Нерожавшие пациентки переживают, наступит ли овуляция после операции. Статистика говорит, что созревание яйцеклетки прекращается у каждой пятой девушки после проведения лапароскопии.

Что это такое?

Различают два типа лапароскопического вмешательства — экстренное и плановое. Медики проводят экстренную операцию в следующих случаях:

Справка! В ходе лапароскопии делается несколько микроразрезов. В один из них вставляется лапароскоп с видеокамерой на конце, а в другую манипулятор. В брюшную полость пускается углекислый газ, чтобы отделить органы от брюшной поверхности для лучшего видения.

Если говорить о запланированной операции, то она проводится при:

• эндометриозе;
• удалении спаек;
• миоме матки;
• бесплодии;
• СПКЯ;
• удалении маточных труб;
• гистерэктомии;
• образований доброкачественного типа;
• стерилизации.

Лапароскопия — востребованный способ операции, потому что период восстановления недолгий, а швы менее заметны за счет небольшого размера.

Когда будет первая овуляция?

Произойдет овуляция после лапароскопии и сохранит ли пациентка свои репродуктивные возможности, зависит от целей операции. Когда удаляется матка или оба яичника, то женщина, естественно, не сможет забеременеть.

Когда процедура проводится с целью устранения причин, мешающих зачатию, то фолликул нормально начинает развиваться в первый же цикл после вмешательства. В таком случае операция никак не отразится на созревании яйцеклетки.

Исходя из этого, можно понять, что лапароскопия никак не влияет на созревание яйцеклетки и наступление овуляции, если нет сопутствующих заболеваний, которые вызывают бесплодие. Некоторые женщины жалуются, что после операции овуляции стали болезненными.

Справка! К слову, лапароскопия яичников с целью наступления зачатия назначается только после того, как будущий отец проходит медицинское обследование, результаты которого показывают, что он абсолютно здоров. Тогда становится понятно, что проблема заключается в женщине.

Причины отсутствия

Бывают ситуации, когда после лапароскопии нет овуляции. Все причины делятся на два вида — патологические и физиологические. В некоторых случаях яйцеклетка не созревает из-за наличия какой-либо проблемы. Это могут быть болезни сердца, щитовидной железы, матки.

  Влияет ли препарат Прогинова на овуляцию?

Стремясь к совершенству, девушки пытаются максимальной похудеть. Идя на эти действия, они даже не подозревают, что резкое снижение веса отражается на фертильности. Когда масса тела ниже нормы, фолликул просто не формируется. В результате начинаются проблемы с месячными.

Важно! Аналогичная ситуация возникает и с лишним весом. При ожирении есть гормональный дисбаланс, иногда из-за этого возникает поликистоз, поэтому овуляторный период не наступает.

Что касается физиологических причин, то овуляции не стоит ждать девушкам, которые кормят грудью. В эту группу попадают и женщины, которым более 40 лет. Тогда отсутствие овуляции можно списать на климакс.

У каждой женщины в год наблюдается до трёх ановуляторных циклов. Чем больше возраст, тем чаще не формируется яйцеклетка. В связи с этим беременеть рекомендуется до 30 лет.

Часто причиной сбоев становится прием гормональных лекарственных препаратов, таких как противозачаточные, или тех, которые в составе имеют эстроген.

Стимуляция

Если овуляция после операции так и не наступила, нужно обратиться к врачу. Сперва он назначит курс анализов и исследований, которые подтвердят, что женщина может беременеть и это ей не навредит. Нужно сделать УЗИ малого таза, сдать анализ крови на гормоны. Это первый этап стимуляции — подготовительный.

На втором этапе восстанавливается гормональный дисбаланс, если он присутствует. Если у пациентки лишний вес или, наоборот, его недостаток, то назначается программа корректировки массы тела. Часто уже на этом этапе женщина беременеет, достаточно только привести здоровье в порядок.

Третий этап — это сама стимуляция медикаментами. Существует несколько основных схем, гинеколог подбирает протокол индивидуально, подстраиваясь под конкретную пациентку. Учитывается анамнез, возраст, вес женщины. Также в некоторых случаях доктор может назначить повторную лапароскопию.

Важно! Стимулировать яичники можно максимум три раза подряд. Им требуется отдых, чтобы восстановиться. В противном случае, может быть истощение яичников.

  Влияние фолиевой кислоты на овуляцию и беременность

К сожалению, у стимуляции созревания яйцеклеток есть и побочные эффекты: набор веса, гормональные расстройства, мультифолликулярные яичники. Самое серьезное последствие — синдром гиперстимуляции.

Что нужно запомнить?

1. Овуляция после лапароскопии яичников в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно.
2. Если все в порядке, то яйцеклетка созревает уже в первом цикле после операции, а значит — можно забеременеть.

3. Овуляция после лапароскопии может отсутствовать из-за лишнего веса, гормонального сбоя, некачественного проведения операции.
4. Если овуляция не происходит, гинеколог назначает протокол стимуляции яичников.

5. Максимум можно сделать три стимуляции подряд.

Литература

• Гинекология: национальное руководство / под ред.: В. И. Кулакова, И. Б. Манухина, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1088 с.
• Эндоскопия в гинекологии / В. И. Кулаков, Л. В. Адамян. — М.: Медицина, 2000. — 384 с.
• Пучков К. В., Политова А. К. Лапароскопические операции в гинекологии: монография. — М.: МЕДПРАКТИКА, 2005. — 212 с.

Источник: https://ovulyacia.ru/stimuljacija/ovuljacija-posle-laparoskopii