Реабилитация после внематочной беременности – это сложный и длительный процесс. Он направлен на восстановление не только общего здоровья женщины, но и ее репродуктивной функции.
От того, насколько правильно выбрано лечение и как точно соблюдает предписания врача пациентка, будет в конечном итоге зависеть длительность восстановительного процесса и эффективность всего комплекса реабилитационных мер.
Что такое эктопическая беременность и каковы причины ее возникновения?
Эктопической (внематочной) беременностью называется развитие оплодотворенной яйцеклетки при неправильном ее расположении. В норме плодное яйцо по маточным трубам продвигается в матку и там прикрепляется к слизистой. Но при анатомических отклонениях или наличии заболеваний у женщины яйцеклетка может локализоваться в других местах:
- шейке матки;
- брюшной полости;
- маточных трубах;
- яичниках.
От того, где расположено плодное яйцо, будет зависеть и способ прерывания внематочной беременности. В подавляющем большинстве случаев для этого применяется хирургическое вмешательство.
При обнаружении зародыша в шейке матки производится выскабливание всей маточной полости. В остальных случаях понадобится лапаротомия и удаление оплодотворенной яйцеклетки.
В современной гинекологии вместо лапаротомии (чревосечения) все активнее применяется лапароскопия – малотравматичная операция, при которой используются миниатюрные инструменты.
Их вводят в абдоминальную полость через небольшое отверстие в брюшине.
После лапароскопии чаще удается сохранить фаллопиевы трубы и дать шанс женщине на нормальное зачатие и беременность в будущем.
Терапевтические мероприятия после прерывания внематочной беременности
Чем позже будет определена внематочная беременность, тем сложнее выполняется операция по удалению эмбриона, тем тяжелее последствия для женского организма. Соответственно, удлиняется период восстановления.
Если эктопическая беременность не будет выявлена до того, как диаметр плодного яйца достигнет 5 см, при трубной беременности возможен разрыв трубы и ее последующее хирургическое иссечение. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к экстирпации (удалению) матки, тем самым полностью исключая в будущем развитие беременности.
Чтобы правильно выбрать реабилитационный курс, нужно установить причину развития патологии. Внематочная беременность может развиться по следующим причинам:
- анатомические отклонения;
- воспалительные заболевания (аднексит и др.);
- заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
- несоблюдение беременной необходимых мер предосторожности (поднимание тяжестей, ушибы, сотрясения и т.д.).
Рекомендации в зависимости от причины патологии
Если первопричина установлена, нужно в послеоперационный период принять соответствующие меры для ее устранения.
Наиболее частая причина развития внематочной беременности – воспалительные процессы в матке, яичниках или трубах.
При этом назначаются противовоспалительные препараты, восстанавливающая терапия, витамины, физиотерапия, лечение в профильных санаторных учреждениях – водолечебницах, грязелечебницах и т.п.
Курение при беременности: риски для матери и плода
При ампулярной (трубной) беременности очень редко страдают обе трубы, поэтому в постоперационный период лечение должно быть направлено на то, чтобы воспаление не распространилось на здоровую фаллопиеву трубу.
В восстановительный период нужно предупредить образование спаек и рубцов, поскольку это может вызвать непроходимость маточных труб и бесплодие. Но если обнаружится, что они все-таки образовались, может быть назначена повторная лапароскопия для восстановления проходимости.
Если причиной внематочной беременности являются ЗППП, назначается лечение основного заболевания, по окончании которого женщина должна обследоваться для подтверждения успешного выздоровления.
Общие рекомендации
В остальном предосторожности нужно предпринимать те же, что и после любых операций на брюшине:
- избегать физических нагрузок, травм, ушибов, сотрясений;
- не поднимать тяжести во избежание послеоперационных кровотечений.
Если производилась полостная операция, первое время желательно носить специальный пояс или бандаж для поддерживания брюшной стенки.
Но физический покой не должен быть полным: нужно хотя бы переворачиваться с боку на бок во избежание образования спаек. Врач должен назначить несложные физические упражнения для восстановления и укрепления брюшины, которые вначале можно выполнять лежа на постели. По окончании лечения занятия гимнастикой рекомендуется продолжить.
Как избавиться от отеков при беременности
Нужно обратить внимание на диету: пока пациентка соблюдает постельный режим, ее рацион должен состоять из легкой, но питательной пищи, богатой витаминами. В этот период желательно свести к минимуму продукты, вызывающие метеоризм и бурную перистальтику.
После выписки из больницы нужно избегать переохлаждений, а зимой обязательно носить теплое нижнее белье.
Особенности восстановительного периода
Планировать беременность после операции можно только тогда, когда закончится лечение и женщина пройдет обследование.
Если врач не выявит противопоказаний к оплодотворению и вынашиванию, начинать планирование следует не ранее, чем через год.
За это время организм восстановится полностью. При несоблюдении этих предосторожностей возрастает риск повторного патологического развития беременности.
Вернуться к половой жизни можно минимум через 3 недели после лапароскопии, а после полостной операции период воздержания составляет не менее месяца. При этом обязательно нужно использовать контрацептивы.
Если же в результате удаления трубы (труб) невозможно обычное зачатие, можно применить метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это рекомендуется делать не ранее, чем через год после операции.
Источник: http://DaBeremenna.ru/vosstanovlenie-posle-vnematochnoj.html
Реабилитация после внематочной беременности
Внематочная беременность возникает тогда, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в слизистую матки, а на других участках половых путей. Выносить плод в таких условиях невозможно, поэтому пациенткам назначают оперативное лечение. По завершению активной терапии женщинам предстоит период восстановления.
Возможные осложнения
Чтобы минимизировать риск развития спаечных процессов в брюшную полость вводят (в конце операции) специальные гели. Они абсолютно биосовместимы с тканями человеческого организма. После удаления маточных труб в раннем послеоперационном периоде пациенткам назначают антибиотики, с целью предупредить развитие воспалительных процессов.
В раннем послеоперационном периоде женщин могут тревожить такие симптомы: вздутие живота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию, плохой аппетит, общее недомогание и слабость. В норме через 3 – 4 дня негативные проявления исчезают.
После удаления трубы, у женщин могут возникать следующие осложнения:
- Воспаления (инфицирование поврежденных участков);
- Послеоперационные кровотечения, вызванные гематомами в брюшной полости или подкожной клетчатке;
- Формирование спаечных процессов в брюшной полости (могут привести к кишечной непроходимости).
Выделения после операции
Первые 2 – 4 дня женщин могут тревожить скудные сукровичные или кровянистые выделения. В норме подобные явления исчезают через 5 – 7 дней.
Если менструальное кровотечение наступает на 3 – 4 день после радикального лечения, это свидетельствует о быстрой адаптации организма или же о формировании гормонального дисбаланса. Необильные выделения, не сопровождающиеся выраженными болями и недомоганием, опасений не вызывают.
Нестабильный менструальный цикл (2 месяца и дольше) свидетельствует о том, что оперативное вмешательство стало мощнейшим стрессовым фактором для женщины и сопряжено с эндокринной дисфункцией. Если состояние не стабилизируется на протяжении 2 – 3 месяцев, пациенткам назначают седативные средства и гормональную коррекцию.
Больничный лист
Если реабилитация пациентки затянулась, а окончательное выздоровление требует больше времени, созывается врачебная комиссия. При необходимости, пациентке продлевают лист еще на некоторое время. Максимально допустимое время для реабилитации – 12 месяцев. Важное условие: женщина каждый месяц обязуется посещать представителей врачебной комиссии, которые должны решать, нуждается ли пациентка в продлении данного документа или нет.
Правила ухода за швами
Разрезы при лапароскопии минимальны, заживают быстро. Швы снимают через 9-15 дней (иногда раньше). Все это время участок держат в чистоте и сухости.
Первые 2 – 3 месяца послеоперационные рубцы окрашены в яркий багряный цвет. Со временем они бледнеют и становятся почти незаметными.
Общие рекомендации по восстановлению
После операции женщины нуждаются не только в физической реабилитации, но и в психологической поддержке. Гормональный дисбаланс – самая распространенная проблема, провоцирующая развитие различных недомоганий (бессонница, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нагрубание молочных желез, проблемы в сексуальной жизни, нерегулярные месячные).
Рацион
Первые сутки после лапароскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Разрешается только негазированная вода. На 2-4 день в рацион вводят продукты, которые легко усваиваются организмом:
- Обезжиренный кефир;
- Простой йогурт;
- Сухарики;
- Овощной или легкий мясной бульон;
- Небольшое количество нежирного отварного мяса или рыбы;
- Каши.
Постепенно меню может обогащаться новыми продуктами питаниями. Возвращение к привычному пищевому поведению зависит от самочувствия пациентки.
Физические нагрузки
Первые 2-3 недели пациенткам не разрешено заниматься спортом и нагружать организм любым другим способом. Возвращение к активному образу жизни, сопряженному с физическими нагрузками, происходит постепенно, но не раньше, чем спустя месяц после оперативного вмешательства.
Сексуальные контакты
Половые контакты после радикального вмешательства можно возобновлять не раньше, чем через 2 недели. Женщина должна хорошо себя чувствовать, а в анамнезе не должно быть зафиксировано никаких осложнений.
Планировать беременность можно спустя 6 – 7 месяцев после перенесенной лапароскопии. В идеале перерыв между двумя зачатиями должен составлять 1 – 2 года. Последние полгода женщине рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Это позволит полностью восстановить нейроэндокринную функцию организма, стабилизировать эмоциональный фон и репродуктивный функционал женщины.
Источник: http://ginomedic.ru/akusherstvo/vnematochnaya-beremennost/reabilitaciya-posle-vnematochnoy-beremennosti.html
Физиотерапия после внематочной беременности
При возникновении внематочной или замершей беременности женщине важно восстановить организм. В этот период назначают различные медикаментозные препараты, способствующие устранению воспаления и нормализации гормонального фона. Эффективным средством лечения является физиотерапия после внематочной беременности.
Показания к проведению физиотерапии
Внематочная беременность наносит серьезный удар по организму женщины. Независимо от того, удалось сохранить маточную трубу или нет, женщине показана реабилитация.
Физиолечение после внематочной беременности проводится с целью предотвращения воспалительного процесса, который влияет не только на прооперированную, но и на здоровую трубу. Также он формирует спайки, которые приводят к бесплодию.
С помощью различных методов физиовоздействия можно:
- устранить воспалительный процесс;
- предотвратить образование спаек;
- восстановить функциональную активность маточных труб.
Среди показаний к проведению процедуры есть и другие направления. Часто назначается физиотерапия после выскабливания замершей беременности. В ходе процедур женщина может:
- реабилитироваться после выскабливания слизистой оболочки матки;
- подготовить организм к наступлению новой беременности;
- устранить воспалительный процесс;
- повысить проходимость маточных труб.
Комплекс процедур может назначаться в зависимости от состояния органов половой системы, степени воспалительного процесса и цели физиолечения.
Виды процедур
После операции на маточных трубах женщине показана индуктотермия. Процедура основывается на воздействии переменным магнитным полем. С помощью терапии снимается воспаление, отечность тканей после хирургического вмешательства. Также активно применяется воздействие электрическим полем.
Физиотерапия после замершей беременности и внематочном прикреплении плодного яйца направлена на восстановление эндометрия матки и устранение спаек. Благотворное влияние оказывается:
- электротерапией с постоянным (гальванизация, электрофорез с препаратами Лидаза, Новокаин, Дексаметазон) и импульсным (интерференцтерапия, электростимуляция) токами – улучшают кровоснабжение и снимают боль;
- ультразвуковой терапией – снимает боль, размягчает спайки, нормализует гормональный фон за счет воздействия на яичники;
- фототерапией (лечение ультрафиолетовыми, инфракрасными и видимыми лучами) – устраняет влияние болезнетворных бактерий, эндоцервициты, кольпиты и другие воспалительные процессы в случае осложнений;
- озокеритовыми, парафиновыми аппликациями;
- грязелечением.
Физиотерапия должна быть обязательно назначена врачом. Курс, составляющий 10 процедур, рекомендуется повторить через 3 месяца.
Источник: https://fizioterapiya-pri-besplodii.ru/fizioterapiya-posle-vnematochnoj-beremennosti.html
Реабилитация после операции внематочной беременности
29-летняя актриса, звезда сериала «Универ. Новая общага» Анна Хилькевич, мама почти 5-месячной Арианны, опубликовала сегодня смешное фото в микроблоге.
«Найди два сюрприза от мужа;))) #агдеребенок?;)» На майские праздники Анна Хилькевич c подругой улетели в Барселону.
А незадолго до праздников молодая мама опубликовала фото в обтягивающем спортивном костюме, на котором хорошо видно впечатляюще плоский живот. И предвосхищая постоянные упреки комментаторов, что малышка Ри…
Дневник беременности. Блог пользователя СЕМА на 7я.ру
Сегодня я ходила сдавать кровь на биохимию.Впервые была первой в очереди,которая очень быстро наросла-заходила в кабинет-никого не было,вышла-полный коридор девочек.
Хотя кровь взяли очень быстро,у нас медсестра в консультации очень хорошо попадает в любую вену! Кстати,когда я ходила беременная дочкой(это было 4 года назад) у меня к концу беременности «пропали» вены и после родов они так и не появились.
А во время этой беременности мои венки вновь проступили наружу! Еще сегодня я получила…
Мария Кожевникова: прибавка в весе за беременность — 40 кг…
31-летняя актриса, депутат «Единой России» Мария Кожевникова родила двух сыновей с разницей в 1 год и 1 неделю. Младший, Максим, неделю назад отпраздновал первый день рождения. А старший Иван отметил 2 года накануне, 19 января.
Cейчас молодая мама и бывшая гимнастка участвует в экстремальном шоу «Без страховки» — и рассказывает, как нелегко было восстановиться после двух беременностей и родов.
«Не скрою, было сложно после двух беременностей подряд привести себя в порядок, а тем более…
Просмотр фильма «Республика ШКИД»
Друзья! Семейный киноклуб РГДБ приглашает 19 октября на просмотр замечательного фильма: 16:30-18.
00 «Республика ШКИД» Республикой ШКИД назвали свою Школу имени Достоевского свободолюбивые воспитанники – бывшие беспризорники.
Обезоруживающее доверие педагогов научило ребят достоинству, помогло не раствориться в беге смутного времени. Реж. Геннадий Полока. 1966 год,103 мин. Место проведения: Концертный зал РГДБ. Возраст: 10 + Вход свободный
Беременность после лечения шейки матки
Ранее считалось, что такие процедуры, как петлевая электроконизация шейки матки, криотерапия и другие методы лечения предраковых состояний шейки матки, ведут к проблемам с возможностью забеременеть в будущем.
Американские исследователи во главе Эллисон Нэйлвэй (Allison Naleway) доказали, что лечение предраковых заболеваний шейки матки, не вредит деторождению и будущей беременности.
В течение 12 лет исследователи наблюдали за состоянием около 100 тысяч женщин, одни из которых подверглись…
Привет девочки. Мне очень срочно нужен совет знающих и опытных людей. Возможно, среди вас даже есть специалисты. Недавно была у подруги, заметила, что у нее жуткие вены на ногах.
Стала интересоваться, почему так, говорит, что после беременности осталось. Кто-то посоветовал ей принимать флебодиа 600, новый какой-то французский препарат, который вроде как лечит даже самые запущенные случаи.
Или как альтернативу – лазерное удаление вен. У меня тоже за беременность появились синие полоски и…
Обсуждение
Лазерное удаление вен — вообще не вариант. Почитайте реальные статьи, это не метод лечения! И осложнений у него куча, знакомая сделала, а у нее вена воспалилась так, что пришлось обычную операцию делать. если уж удалять вены, то традиционным способом. А еще лучше пить таблетки, та же флебодия реально помогает и без операции.
После родов все может стать только хуже, у меня многие подруги стади клиентками флебологов именно после родов. Причем неважно, сама рожаешь или кесарево. И то и другое для вен плохо. После кесарева вообще надо постоянно чулки носить, иначе копец. Лучше не рисковать и пропивать флебодию, от нее вреда не будет.
Почему колит низ живота. Блог пользователя natty100 на 7я.ру
ПОЧЕМУ КОЛИТ НИЗ ЖИВОТА??? Всем известно, что как только возникает какое-нибудь покалывание внизу живота — это значит, что орган, который находиться в брюшной полости дал сбой в работе.
Определить причину возникновения боли самостоятельно практически невозможно, здесь требуется тщательное медицинское обследование.
Часто причину, почему колит низ живота трудно определить даже профессиональному врачу, так как боль может происходить справа, а источник боли находится в левой части живота. Сегодня…
Медикаментозный аборт — не опасно?
Сестра хочет сделать, а я отговариваю. На мой взгляд, лучше обычный аборт, меньший риск осложнений… Читал, что после лекарственного могут остаться сгустки в матке, которые придется чистить. Лучше уж сразу вычиститься.
А с другой стороны, привлекают простота и легкость… Если кто делал такой аборт, расскажите, плиз, как у вас все прошло, сколько платили, не было ли эксцессов? Сестра очень переживает, ей уже надо решать, пока срок медикаментозного аборта не прошел.
*** Тема перенесена из…
«ДИВНОЗАРЫ» — чудо-книга про динозавров от создателей..
«ДИВНОЗАРЫ» [ссылка-1] — эта большая, красивая книга от авторов знаменитых «ЖИНЕВОТОВ» подарит вашему ребенку море эмоций и впечатлений, особенно если он любит динозавров! На каждом развороте ребенка ждет загадка! Чьи это торчат шипы и пластины? Чья это длинная шея? И у кого такие острые зубы? Да и вообще, кто это — большой петух или пеликан? Носорог или ящерица? Листайте, заглядывайте под клапаны и окошки, разворачивайте страницы — играйте и узнавайте, как выглядели и назывались самые…
Врачи напоминают о важности кальция и витамина Дз..
Медицинские исследования показывают, что достаточное количество кальция в организме позволяет женщинам сохранять красоту и хорошую физическую форму в любом возрасте.
И наоборот, дефицит кальция ведет к частым переломам и остеопорозу, особенно после 50 лет. Рекомендуемая норма потребления кальция для взрослого составляет 1000-1500 мг/сут.
Прежде всего, он необходим детям и подросткам, что обеспечивает накопление так называемой пиковой костной массы взрослого человека. От того, сколько…
Дорогие друзья! Если Вы хотите узнать всё о Вашей личной жизни, судьбе и карьере, если у Вас возникла трудная жизненная ситуация и Вы не знаете, как её разрешить, я как ясновидящая предлагаю Вам свою помощь.
Я предсказываю с помощю чисел и даты рождения. Для этого Вы можете прислать мне свой вопрос и указать одно число от 0 до 21. Во время личного сеанса я также предсказываю по линиям рук, гадаю на 5 видах разных карт и смотрю по кофейной гуще.
Я веду как онлайн-консультации, так и личные…
Часто задаваемые вопросы по гинекологии. Беременность
1. Подруге назначили на 24 неделе беремености-«генипрал» и «курантил».
обязательно ли их принимать и для чего их назначают? Гинипрал — препарат для сохранения беременности (возможно у нее есть симптомы угрозы прерывания беременности), курантил применяют для улучшения микроциркуляции крови в плаценте (как профилактика плацентарной недостаточности). Обязательность приема определяется только врачом, наблюдающим беременность. 2. Было выскабливание. 3 месяца пропила гормональные. Можно ли…
Почти каждая женщина хоть раз в жизни болела какими-нибудь заболеваниями. Обычно большая часть этих болезней — женские болезни, непосредственно связанные с органами, расположенными в области таза.
В нашем столетии такие заболевания волнуют не только женскую половину человечества, но и медиков. К данному типу заболеваний относятся: внематочная беременность, заболевания шейки матки, нейрообменно-эндокринный синдром, цистит и т.д.
Определенные заболевания не вызывают опасности и лечатся…
Допустимо ли использование противозачаточного средства..
Внутриматочный контрацептив — это небольшое устройство, которое вводится в матку женщины как противозачаточное средство. Нас особенно интересует вопрос, является ли механизм действия ВМК абортивным. Возрастающее число доказательств показывает,.
.. что да. Чтобы легче было разобраться в этом вопросе, рассмотрим, как начинает развиваться нормальная беременность. Зрелая яйцеклетка выходит из яичника женщины и попадает в маточную трубу. Сперматозоиды, проникшие в маточные трубы через матку…
После лапароскопии маточных труб забеременеть можно
ВОПРОС Мне 25 лет. У меня была операция — лапароскопия маточных труб (разделение спаек). Подскажите, как быстро я смогу забеременеть после операции? Спасибо, Екатерина.
ОТВЕТ Олеся Тверитинова, врач акушер-гинеколог, заведующая гинекологическим отделом Клинико-диагностического центра МЕДСИ: — На сегодняшний день лапароскопия — это самый эффективный и малотравматичный способ вернуть проходимость маточным трубам.
Сам факт операции никоим образом не влияет на вероятность счастливого материнства…
Др сына
Сегодня Глебу 11 лет, с чем меня поздравили от клуба Club 7ya.ru. Вроде пустячок, а приятно! Я пребываю в некотором шоке: мои ДР меня меньше впечатляют.
Он уже выше меня, он вместе с его группой занял первое место в конференции «Мы и биосфера», причем доклад был о симбиозе бактерий и растений.
Он постоянно меня удивляет неимоверной смесью детскости и наивности с какими-то запредельными для меня познаниями. По нашей наводке мои родители подарили ему электронный микроскоп и теперь сын…
На каком сроке можно распознать внематочную беременность — рассказывает акушер-гинеколог.
Обсуждение
Всем привет на днях я узнала что у меня внематочная беременность.а было так я обратилась врачу с болями в животе и месячными которые не как не проходят так врач сказал что надо ложиться в больницу.
я легла меня прокапали неделю и отпустили домой.
на следующей день мне стало плохо и меня положили опять в больницу у уже сказала невматочнная беременность и зделали операцию и удалили трубу вот так бывает что не всегда врачи могут болезнь распознать
09.03.2019 15:20:09, Ласточка
Перенесла внематочную беременность, после все лечение принимаю уже 22 дня после операции, должно было уже стать лучше, но мне как и после операции была проблема с затруднением дыхания и сейчас, немогу переворачивться болит правая сторона где убирали мне трубу и с правой стороны болит до шей стягивает и затрудняюсь с дыханием и всё как будто перекрывается, доктору в поликлинике сказала также что болит но ничего не было добавлено к лечению, и я немогу дышать нормально затрудняюсь и смеяться нормально немогу и спать немогу болит правая сторона это ненормальное явление как быть и сейчас выходные незнаю что делать скорую вызывала они только обезболить могут и всё а лечится только в поликлинике вот такая сложная ситуация
12.01.2019 11:49:43, Дильназ
Откровенный рассказ и бесценный опыт.
Обсуждение
Диана, сочуствую Вам. Я сама только недавно перенесла внематочную беременность. Но у меня, слава Богу, все прошло хорошо. Из своего и Вашего опыта делаю вывод, вернее просто еще раз утвердилась в своем убеждении, что очень важно иметь своего хорошего врача.
И не жалко мне на то, что касается женского здоровья и репродуктивной функции денег. Тут экономить нельзя. У меня мой врач сразу определила вероятность внематочной, ХГЧ в этот же день подтвердил диагноз, а дальше вывод только один — операция и как можно быстрее.
Мне тоже пришлось попереживать, без проблем и приключений не обошлось, т.к. на праздники дело было… Но только поэтому, а так бы вообще «испугаться не успела» как говорится. Не буду утомляло рассказом. Но, что самое непонятное для меня в Вашей истории, извините, если чем обижу.
Что за операцию Вам делали, что такой долгий восстановительный период? Вам разве не лапаротамию делали? Какой шов, какой катетер?! Я в шоке! Ночью меня прооперировали, утром я встала, вечером была дома. Три малюсеньких шовчика еле заметных. Я может чего не так поняла из Вашего рассказа.
Либо до сих пор делают полостные операции, а я думала, что это уже прошлый век в геникологии, либо так по-разному делают лаппроскопию (настолько от заведегия и врачей зависит). Я оперировалась платно, но ведь вы тоже…
Если Вам не приятно, не отвечайте. Просто мне кажется другим полезен наш опыт будет. Не дай Бог, конечно, но все же.
Вам, Диана. еще повезло! А вот меня внематочная чуть не убила — на фоне полного вроде благополучия (за исключением удаленного 6 лет назад левого яичника — киста). Яне беременела, хотя и не предохранялась.
В один непрекрасный день,через три недели после очередных женских неприятностей, я шла на экзамен по языку, где мне неожиданно и стало так плохо, что сомнений в необходимости вызова скорой у меня не осталось уже минут через 15.
Плохо помню, как меня доставили в больницу
, осматривали, делали узи и пункцию, чтобы подтвердить им уже практически очевидное — внематочная с разрывом трубы и внутренним кровотечением. Срочно отправили на стол — вечером, к молодой девочке-хирургу. Не знаю, ее ли это вина или мои особенности, но операцию делали часа на два дольше положенного — не могли остановить кровь. Кровопотеря была более 2-х литров.
После операции меня повезли сначала в послеоперационную палату, но там у меня стало падать давление и останавливаться дыхание — маму и мужа пустили попрощаться со мной прямо в уличной обуви и одежде (видно, реально сомневались, что я выживу). Я этого ничего не помню была без сознания. Потом сутки в реанимации — очнулась с двумя капельницами в каждой руке.
Сильный от природы организм помог мне справиться с геморрагическим шоком, начавшимся от кровопотери. В послеоперационную на меня ходили смотреть медсестры и нянечки как н чудо (видимо, потому что выжила).Потом переливание крови. капельницы, моча на суточный диализ, уколы, шишки от которых рассосались только через два года.
Пять дней не могла есть — каждая ложка казалось, сейчас выйдет обратно. Потом муж принес черную икру — с нее и начала диету восстанавливать. Дома была через 12 дней. Месяц еще ходила в бандаже и варикозных чулках. Ну а в итоге — с одной стороны есть яичник, но нет трубы, с другой — наоборот. Беременность естественным путем невозможна.
Но я и мои мальчишки (муж и двое сыновей) не унываем — ищем себе дочуру в ДР. Так что бывает и так…
Что нужно знать о причинах возникновения и симптомах внематочной беременности…Методы лечения зависят от срока беременности и стадии заболевания. При диагностике внематочной беременности на ранних стадиях и в отсутствии признаков ее прерывания возможно лапароскопическое удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы и ее функции.
Прерывание беременности сопровождается массивным кровотечением и требует экстренной операции.
В случае трубной беременности производят удаление маточной трубы, в случае яичниковой беременности удаляют ту часть яичника (удаление всего яичника требуется редко), в которую имплантировалось плодное яйцо, прервавшаяся шеечная беременность, как уже говорилось, может потребовать удаления матки (без придатков), при брюшной беременности также произ…
Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%.
Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.
Последствия различных гинекологических заболеваний Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременнос…
- Обсуждение
- сообщение удалено модератором на основании пункта правил :- спам, флуд, провокации, сообщения, носящие навязчивый характер
- После 5-ти нарушений Вы будете переведены в режим чтения!
08.05.2008 01:09:55, Марк
действительно страшновато. мне только предстоит стимулировать овуляцию, я все откладывала этот момент, как-то и до этого страшновато было. Если бы не Ваши сообщения, наверное, долго бы еще не решилась…
Источник: https://deti.medicalfirst.ru/reabilitacija-posle-operacii-vnematochnoj-beremennosti/
Лечение после внематочной беременности
четверг, февраля 18, 2016 — 08:46
После неудачной попытки забеременеть и выносить ребенка, которая закончилась удалением маточной трубы с закрепившимся в ней эмбрионом, шансы женщин стать матерью уменьшаются в два раза. Каждая из них задается вопросом: «Возможна ли беременность после внематочной?» Как доказывает практика, при условии нормального функционирования оставшейся в половой системе второй трубы, это более чем вероятно. Для того, чтобы следующая беременность наступила и не была патологической, как в предыдущий раз, нужно как следует подготовиться и выполнить все меры, рекомендованные врачами в реабилитационный период после перенесенного оперативного вмешательства.
В первую очередь нужно исключить проблемы, приведшие к эктопической беременности, чтобы не допустить повторения ситуации. Для этого необходимо пройти тщательное обследование организма.
Наиболее распространенной причиной наступления внематочной беременности является непроходимость фаллопиевых труб в силу ряда каких-либо причин. В зону риска попадают пациентки, перенесшие воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, так как следствием любого воспалительного процесса являются спайки, которые затрудняют продвижение плодного яйца по маточным трубам. Ухудшить проходимость труб могут такие опухолевые заболевания, как миома матки (особенно миома, локализованная на том участке труб, где они соединяются с маткой), эндометриоз, приводящий к сужению просвета труб, ввиду разросшегося слоя эндометрия внутри них. Частые аборты, лечебные и диагностические выскабливания также могут привести к изменению структуры и нормального функционирования поверхностного слоя слизистой матки. Нередки случаи внематочной беременности у женщин, использующих в качестве противозачаточного средства внутриматочную спираль. Аномальное развитие матки и придатков, данное женщине от природы, может стать препятствием в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в матку для её нормальной имплантации и дальнейшего развития. Для того чтобы исключить присутствие в организме инфекционных возбудителей различной этиологии, женщине необходимо пройти полное лабораторное обследование, сдать анализы крови на наличие скрытых инфекций, мазки на патогенную флору. Состояние маточных труб, их проходимость и сократительную функцию, наличие в них спаечных процессов, тормозящих транспортировку плодного яйца, возможно выявить с помощью современных диагностических методов, проводимых в амбулаторных условиях, таких как:
- ультразвуковое исследование репродуктивных органов, позволяющее обнаружить наличие миом, кист и опухолей различного характера;
- гистеросальпингография — рентгенологический метод с введением контрастной жидкости в матку, позволяющий убедиться, насколько проходима маточная труба;
- гистероскопия – эндоскопический метод диагностики с помощью оптической системы, проводимый на предмет обнаружения патологических изменений внутри неё;
- лапароскопия – метод исследования состояния детородных органов женщины, позволяющий удостовериться в наличии либо отсутствии спаек и новообразований.
Если в процессе диагностики была выявлена истинная причина патологии, до того, как начать планирование после внематочной беременности следующего зачатия, необходимо её полностью исключить. Для терапии инфекционных заболеваний широко используется антибактериальное лечение после внематочной беременности, если же в результате обследования был обнаружен спаечный процесс, назначаются такие методы, как физиотерапия, позволяющая активизировать регенеративные процессы в органах, лазерная терапия, а в некоторых, более запущенных случаях – хирургическое вмешательство для удаления данных образований.
Внематочная беременность может наступать вследствие нарушений гормонального фона пациентки, поэтому важно провести обследование эндокринной системы организма, сдав комплекс гормональных анализов. Гормональная терапия способствует восстановлению двухфазного менструального цикла и возобновлению нормального функционирования оси гипоталамус—гипофиз—яичники.
Ввиду того, что внематочная беременность нередко сопровождается внутренним кровотечением, при котором снижается уровень гемоглобина крови, в целях предупреждения железодефицитной анемии в послеоперационный период целесообразно применение препаратов, восполняющих нехватку железа в организме.
После перенесенного хирургического вмешательства, как и после любой операции, ослабевает защитная система организма. Для восстановления её функции назначаются иммуномодулирующие препараты.
При наличии спирали, как противозачаточного средства, её следует удалить, так как вероятность внематочной беременности после двух лет нахождения спирали в матке возрастает в 10 раз, а после, например, четырех лет – уже в 20 раз.
Сеансы фитотерапии, лечебные процедуры с грязями или озокеритом, санаторное лечение, полноценный отдых, здоровый сон и правильное питание – список несложных реабилитационных мероприятий, дополняющий традиционные медицинские методы, который поможет организму восстановиться в более короткий срок, приведя в норму не только физическое, но и эмоциональное состояние пациентки, которая перенесла серьезный стресс. Беременность, наступившая сразу после эктопической, грозит негативными последствиями, способными окончательно ухудшить и без того ослабленный операцией организм. Ввиду того, что внематочная беременность могла быть вызвана инфекционными возбудителями, а время для полного излечения до наступления новой было недостаточно, возможны такие осложнения, как: самопроизвольный аборт, многоводие, грозящее развитием фетоплацентарной недостаточности. Анемия, вызванная большой кровопотерей во время внематочной беременности и последующего оперативного вмешательства, может привести к внутриутробной гипоксии плода.
Обязательным условием восстановительной терапии женщин, которые перенесли внематочную беременность, является контрацепция. Объясняется это тем, что оптимальным перерывом между внематочной и следующей беременностью является минимум полгода. За это время репродуктивные функции женщины способны максимально восстановиться. Лучшим выбором контрацептивов в данном случае являются оральные противозачаточные средства, содержащие половой гормон прогестаген (комбинированные эстрагенгестагенные препараты). Продолжительность приема данных препаратов зависит от репродуктивного возраста женщины, стадии фертильности и степени её желания стать матерью, забеременев вновь.
Но даже если в результате проведенной реабилитационной терапии проходимость маточной трубы остается недостаточной, либо существуют какие-либо другие объективные причины, препятствующие наступлению беременности естественным путем, не стоит впадать в отчаяние.
Современное развитие медицины достигло достаточно высокого уровня в репродуктивной сфере. На сегодняшний день существует способ искусственного зачатия с помощью экстракорпорального оплодотворения. Метод ЭКО является эффективным средством лечения любой формы бесплодия.
Заключается он в оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом в пробирке с последующей имплантацией эмбриона в полость матки женщины.
Успешность данной процедуры далека от идеальных цифр, однако, как утверждает статистика, около трети попыток все же заканчивается положительным результатом.
Embedded video for Лечение после внематочной беременности
Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/8971-lechenie-posle-vnematochnoy-beremennosti.html
Восстановление после внематочной беременности. Выделения после лапароскопии внематочной беременности
Восстановление — 2 месяца
Во время восстановления после операции по удалению части трубы при внематочной беременности могут возникать проблемы. Часто держится температура, сильно болит живот и шов, появляются кровянистые выделения. Женщины чувствуют общее недомогание, постоянный позыв к мочеиспусканию и тошноту.
Если после скальпирования внематочной беременности болит бок, то причиной может стать удаленная маточная труба. Бывают более тяжелые осложнения. Не исключены внутренние кровотечения из-за травмирования брюшной полости, инфицирование швов, появляются спайки, которые вызывают кишечную непроходимость.
Лечение
Реабилитация после прерывания внематочной беременности продолжительная и требует восстановления процессов организма из-за удаления трубы. Нужно регулярно наблюдаться у врача. Он оформит больничный лист, скажет, какие препараты назначают, и что можно кушать.
Лечение после прекращения внематочной беременности включает использование медикаментов. Они необходимы, поскольку хирургические вмешательства чреваты воспалением и бактериальными инфекциями. Лекарства помогут организму восстановиться в послеоперационный период после внематочной беременности и не допустить осложнений при реабилитации.
Используются медикаменты широкого спектра – Метронидазол, Цефуроксим, Тиенам. Препараты после удаления трубы при внематочной беременности должен назначать только гинеколог. Самолечение нанесет организму вред либо будет бесполезным.
Длительность курса определяется после результатов анализов. Антибиотики не допустят развития инфекционно-воспалительных патологий в органах малого таза. Интенсивность лечения зависит от состояния здоровья и осложнений.
Гидротубация маточных труб
Гидротубация при реабилитации
Процедура подразумевает введение в трубы специальной жидкости. Гидротубация во время восстановления после внематочной беременности позволяет определить проходимость трубных просветов. С помощью манипуляций врач выявляет наличие воспалений или спаек.
Гидротубацию при реабилитации разрешено делать только после мазков из влагалища на отсутствие патогенной микрофлоры. Помимо жидкости в половой орган вводятся лекарства для профилактики бактериальной инфекции. Но после процедуры не исключено перерастяжение труб, что снизит их работоспособность.
Диета
Если удалили левую трубу, период реабилитации должен включать правильное питание. Кушать нужно маленькими порциями по 5-6 раз в день. Пища будет перевариваться легче, а организм получит все необходимые питательные вещества.
Первый день после проведения операции с удалением маточной трубы при внематочной беременности можно только пить воду. На вторые сутки допускается легкая пища: жидкие каши, йогурты и творожки. Затем в рацион вводят куриные и овощные бульоны, вареная рыба, мясо.
Меню при диете
После удаления маточной трубы или выскабливания плодного яйца при внематочной беременности важно придерживаться диеты и полностью исключить алкоголь. Пища должна содержать витамины и полезные микроэлементы. Включите в меню орехи, фрукты, овощи, зелень, куриное и говяжье мясо, рыбу.
Процедуры и обследования
Восстановление после внематочной беременности проводится с помощью физиотерапии, фитотерапии, массажа. Такое лечение ускорит реабилитацию организма, не допустит спаечного процесса и воспалений.
Физиопроцедуры включают:
- фототерапию;
- грязелечение;
- ультразвуковую терапию;
- электрофорез;
- гальванизацию.
Необходимо ежемесячно наблюдаться у гинеколога и проходить обследования. Они позволяют выявить осложнения. Длительность курса процедур зависит от конкретной ситуации.
Физиопроцедуры — полезны
Обычно требуется сдать кровь на инфекции, гормоны, пройти ультразвуковое исследование брюшной полости, внутренних органов. Во время каждого визита к гинекологу проводится осмотр на кресле. Иногда назначается лапароскопический метод обследования.
Восстановление мышечной активности
Чтобы не пришлось вновь лежать в больнице, нужно ограничить физические нагрузки на протяжении 2 – 3 недель. У женщин может возникнуть вопрос, почему нельзя заниматься спортом после удаления трубы при внематочной беременности, ведь он оздоравливает. Но в этой ситуации физкультура навредит здоровью, а из-за интенсивных упражнений может разойтись шов.
Возвращаться к активности разрешено минимум через месяц. При этом осложнения после операции должны отсутствовать. Если болит бок при физических нагрузках, нужно отложить их до полного выздоровления.
После операции нельзя носить тяжести. Избегайте даже легких ушибов и травм. Врачи дают рекомендации заниматься лечебно-физической культурой (ЛФК) для предотвращения спаек.
Следите за менструацией
Наблюдение за менструацией
После внематочной беременности важно контролировать цикл. Без регулярных менструаций зачатие будет невозможно. Любые отклонения нужно отслеживать у гинеколога и лечиться для восстановления репродуктивной функции организма.
Первый цикл после внематочной беременности начинается примерно через 30-40 дней после операции. Если выделения пришли через 3 недели, скорее всего, это не менструация, а кровотечение из матки. В этом случае требуется консультация гинеколога.
Когда цикл после внематочной беременности задерживается, также нужно обратиться к врачу. Причина, возможно, в гормональном сбое. После внематочной беременности не рекомендуется пользоваться тампонами. Первые полгода во время менструации лучше всего выбирать прокладки.
Секс после эктопической беременности
Вне зависимости от того, через сколько дней выписывают после операции на трубы, нужно соблюдать половой покой во время восстановительного периода. Он необходим для полного выздоровления. Анальный и вагинальный секс после операции внематочной беременности разрешен минимум через месяц.
Начинать половую жизнь можно только при отсутствии осложнений и хорошем самочувствии. Организму требуется время, чтобы полностью восстановиться после внематочной беременности. Иначе лечение может затянуться.
Исключите резкие движения, вызывающие дискомфорт. Осторожнее выбирайте позы для секса, повышайте интенсивность постепенно. Важно предохраняться от половых инфекций и исключить беременность.
Оральные препараты плюс презервативы
Методы контрацепции
Лучше всего после внематочной беременности использовать одновременно презерватив и оральные препараты. Первые предохранят от инфицирования, а вторые не допустят зачатия. Так удастся полностью защитить свой организм.
Оральные контрацептивы принимают на протяжении минимум года после прерывания внематочной беременности. Препараты предохраняют от зачатия и снижают риск половых воспалений. За 12 месяцев приема контрацептивов вероятность подхватить подобные заболевания уменьшается на 50 – 70%.
Сколько длится реабилитация
Специальные упражнения
Восстановление после лапароскопии внематочной беременности занимает минимум 2 месяца. Судя по отзывам врачей, в некоторых случаях требуется больше времени. Организм пережил сильный стресс, поэтому ему нужно полностью реабилитироваться.
Сроки зависят от того, как женщина пережила операцию по удалению внематочной беременности, и наличия осложнений. Возможно, придется лечить сопутствующие заболевания. В этом случае процесс растянется на 3 – 4 месяца.
Швы снимают примерно через неделю после операции. Не пытайтесь самостоятельно сделать эту процедуру. Результаты непредсказуемые: от шрамов до инфицирования и заражения крови.
Планирование следующей беременности
Процесс оплодотворение
Не нужно заранее расстраиваться из-за неприятного диагноза. Беременность после внематочного зачатия и операции по удалению трубы возможна. Если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, есть шанс зачать малыша естественным путем.
Планировать ребенка нужно минимум через 6 месяцев после лечения внематочной беременности. Желательно отложить процесс на год, чтобы гормональный фон и организм пришли в норму. У женщин, забеременевших через 6 месяцев, увеличивается риск рецидива внематочного расположения плода.
Потребуется сдать анализы на гормоны и кровь, сделать ГСГ ‒ гистеросальпингографию (обследование маточных труб), УЗИ, чтобы на фото увидеть состояние брюшной полости и матки. Нужно устранить все спайки, оставшиеся после операции. Придется быть готовой к постоянным диагностическим манипуляциям и посещениями гинеколога.
Наблюдайтесь у гинеколога
Какие бывают операции
В гинекологии существует несколько методов оперативного лечения внематочного прикрепления эмбриона, которые существенно отличаются по длительности и характеру проведения. Выбор зависит от состояния пациентки, развития патологии и технических возможностей.
Сегодня самой популярной считается полостная операция и лапароскопия. Однако последняя, несмотря на ряд преимуществ, не всегда применяется из-за возможных патологических осложнений.
Тубэктомия открытым доступом
Этот метод заключается в проведении поперечного разреза живота, через который удаляется «беременная» маточная труба. Однако при экстренном проведении процедуры или недостаточном мастерстве хирурга применяют срединную лапаротомию – разрез живота вертикальный от пупка до лобковой кости. Это происходит из-за недостаточно хорошего обзора органов малого таза.
Как происходит процесс полостного удаления трубы:
- Делается разрез живота.
- Рукой выводится матка с придатками в видимую зону.
- Останавливается кровотечение методом зажима.
- На трубу накладывается зажим.
- Перерезают специальным прибором орган и извлекают его.
- Убирают кровяные сгустки и зашивают брюшину.
Тубэктомия выполняется при невозможности проведения других методов устранения патологии.
Органосохраняющие операции
Хирургические манипуляции с сохранением трубы и яичника возможны только на малом сроке, когда плодное яйцо не превышает 4 см и отсутствует разрыв органа. Это позволит убрать только фрагмент трубы с эмбрионом, оставив все остальное на месте.
Ход оперативного вмешательства таков:
- После надреза на трубу с обеих сторон эмбриона накладываются зажимы.
- Затем рассекается труба в месте прикрепления зародыша или вырезается ее часть.
- При кровотечении применяется электро- или лазерная коагуляция.
- Оба конца сшиваются так, чтобы один конец присоединялся к другому впритык.
- Зашивают брюшную полость.
Чтобы детородная функция не пострадала, процедуру проводят максимально аккуратно, не допуская повреждения тканей, поскольку это может привести к спайкам и закупориванию органа.
Лапароскопическое лечение трубной беременности
Лапароскопия наносит меньше операционной травмы, но позволяет избавиться от зародыша, вырезать часть или полностью всю трубу и убрать кровотечение. Такой метод позволяет сохранить детородную функцию.
Для проведения этой процедуры требуется специальный аппарат – лапароскоп. Именно благодаря ему манипуляция называется лапароскопической.
Это устройство позволяет в режиме онлайн видеть все, что происходит внутри полости живота. Инструменты вводят в брюшину через маленькие проколы.
В саму полость живота нагнетается углекислый газ, что позволяет смотреть за проведением манипуляции в лучшем качестве.
Противопоказаний к данной процедуре намного меньше, чем к предыдущим.
Как проходит удаление внематочной беременности?
Источник: https://pro-acne.ru/analizy/reabilitatsiya-posle-vnematochnoj-beremennosti-i-udaleniya-truby-lechenie-seks-dieta.html