Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечение

Киста ретенционная или, как её ещё называют, наботова является новообразованием доброкачественным и неопухолевым и является следствием повреждения шейки матки. В большинстве случаев (95%) такие кисты появляются при активной регенерации, происходящей в шейке матки после рождения ребенка.

Активно увеличиваясь, эпителий шейки матки вбирает в себя слизистый секрет, который впоследствии откладывается в очень
Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечениемаленьких карманах. По большому счёту, наботовы новообразования не что иное, как вполне нормальное следствие родов, диагностируемое у рожавших женщин в 80-ти случаях из 100.

У совсем молодых девушек такие кисты случаются довольно редко. В чем заключается опасность ретенционных кист, и могут ли они вызвать бесплодие?

Ретенционные кисты – как они выглядят

По своему внешнему виду эти новообразования похожи на маленькие неровности, располагающиеся на шейке матки. Их размер колеблется от двух миллиметров до 10-ти. Внутри кист находится слизь бледно жёлтого, а иногда и янтарного цвета.

В некоторых случаях гинеколог может назвать эту патологию наботовым фолликулом, так как внутри его помимо  эпителиальных включений при проведении исследований обнаруживаются мукопротеины.

Такие разные названия особого значения не имеют и на женское здоровье мало влияют, однако, если такого рода фолликулы обнаружены у молодых нерожавших пациенток, то это может говорить об инфекционной природе возникновения.

Может ли наботовы кисты быть причиной  бесплодия?

По большому счёту эти новообразования не вызывают бесплодия. Однако всегда бывают исключения. Дело в том, что киста очень большая по размеру, может перекрыть зев матки и, соответственно, туда будет закрыт доступ сперматозоидам.

Помимо этого большое количество наботовых фолликул может быть следствием наличия цервицита или же свидетельствовать об инфекциях шейки матки, длящихся довольно долго.

Исходя из вышесказанного, инфекционные болезни женской половой системы, имеют возможность повлиять на оплодотворение яйцеклетки, тогда как ретенционные фолликулы, по сути, только индикаторы возможного бесплодия.

Признаки наботовой кисты шейки матки

В тех случаях, когда киста в начальной стадии развития и не представляет опасности для организма, женщина не чувствует  никаких болевых ощущений. Однако, по мере её разрастания, могут появляться  некоторые признаки.

В первую очередь это может быть ощущения дискомфорта, а иногда и резкие боли, во время полового акта, особенно в тех случаях, когда киста расположена в том месте, где шейка матки контактирует с членом.

Также признаком является кровотечение после секса или же кровотечение при использовании тампонов во время менструаций.

Кстати, здесь можно говорить и о том, что развиваются парацервикальные кисты, так что необходимо точное диагностирование.

Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечениеДовольно часто девушки не придают значения единичным капелькам крови, объясняя их появление началом или завершением менструального цикла, но если это продолжается уже в течение двух-трёх месяцев подряд, крайне необходимо обратиться за помощью к специалисту. В начальной стадии новообразования успешно вылечиваются с помощью простой терапии и совсем не влияют на зачатие, а также на беременность в целом.

В тех случаях, когда первичные признаки ретенционной кисты игнорируются, процесс заболевания продолжается и уже появляются новые симптомы:

  • Рвотные позывы. Женщина с прогрессирующей патологией могут чувствовать позывы к рвоте, и в некоторых случаях подпирающую тошноту, подобно токсикозу во время беременности. Однако если анализ мочи на беременность показывает одну полоску, следует срочно пройти полное обследование у гинеколога, потому что беспричинную тошноту могут также спровоцировать разросшиеся патологии.
  • Боль в нижней области живота.
  • Дискомфорт при мочеиспускании. Какой-либо дискомфорт при мочеиспускании, выражаемый ощущением опорожнения мочевого пузыря только лишь наполовину, либо же ощущением слабого напора струи на практике может говорить об увеличении в размерах ретенционного новообразования, расположенного непосредственно на задней наружной стороне шейки матки. Стоит отметить, что подобное расположение фолликулы может дополнительно привести к аномально частым позывам к мочеиспусканию.
  • Тем не менее, несмотря на обилие симптоматических проявлений, следует отметить, что ретенционные кистологические новообразования совершенно безопасны и являются доброкачественными.
  • Вовремя диагностированная наботова опухоль не придаст никаких проблем, вследствие чего абсолютно не будет мешать нормальной жизни женщины.
  • С другой стороны, это нельзя назвать поводом к затягиванию с визитом к врачу, потому что при разрастании патологии могут проявиться более серьезные осложнения, которые, в свою очередь, могут привести уже к хирургическому вмешательству.

Диагностирование наботовой кисты

Довольно часто новообразование обнаруживается при простом плановом обследовании у гинеколога. В тех случаях, когда фолликул не представляет никакой опасности, врач не будет назначать проведение необходимых анализов и особого лечения.

Однако, если внешний вид или размеры кисты насторожат гинеколога, он назначит в первую очередь проведение кольпоскопии, при которой поверхность шейки матки обследуется под микроскопом. В остальном же бывает достаточно и МРТ, на котором также может быть определена и паренхиматозная киста почки.

Также в определенных случаях врач может назначить биопсию, с целью проведения исследований внутреннего содержимого кисты. При проведении биопсии специалист берет образец жидкости из образования с помощью специальной тонкой иглы и потом проводит ряд тестов.

Профилактика  возникновения ретенционных кист

На данном этапе времени не существует четких предписаний касательно  предотвращения увеличения наботовой кисты.

Патология такого рода  не является следствием поражения вирусом или бактериями, поэтому какой либо связи между обычным  образом жизни и возникновением новообразований не имеется.

По причине доброкачественности ретенционных кист, гинекологи уделяют мало внимания исследованиям и изучению причин их возникновения и их профилактики.

Огромное количество женщин живут полноценной жизнью, не предполагая о том, что у них есть  микроскопические новообразования.

Однако можно и нужно стараться предупредить разрастание кист, чтобы впоследствии не произошла блокировка
Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечениезева матки. С этой целью нужно регулярно посещать гинеколога, делать осмотры, сдавать все необходимые анализы и в частности мазок Папаниколау.

Лечение наботовой кисты, образовавшейся на шейке матки, полностью зависит от её состояния. Только при получении негативных результатов, проведённых анализов, врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Удаление опухоли может проводиться  двумя способами:

  • Криотерапия—операция, во время которой киста замораживается жидким азотом.
  • Электрокоагуляция—операция, во время которой на опухоль наносится анестетик, после чего образование прижигается электричеством. В последнее время с успехом используется лазерное прижигание.
  1. Эти операции, после их проведения, никоим образом не вызывают бесплодие и не оказывают влияния на репродуктивную функцию женщины.
  2. ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

Источник: https://rodinkam.net/kistoznye-obrazovaniya/retencionnaya-kista-shejki-matki/

Ретенционная киста

Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечение

Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока. В некоторых случаях кисты образуются в процессе внутриутробного развития в результате сращения стенок потоков желез. Закупорку выводного канала, что также ведет к образованию кисты, может спровоцировать сгусток секрета, инородное тело и опухоль либо рубцовая ткань, сдавливающая стенки канала. Постепенно стенки полости растягиваются под давлением накапливаемой жидкости, образуя заполненные ею капсулы, внутренняя поверхность которых выстлана эпителием железы либо ее протока. Таким образом развиваются ретенционные кисты слюнных, молочных, сальных, предстательной, поджелудочной и других желез. К этой группе также относят фолликулярные кисты яичника и кисты в шейке матки. Ретенционные кисты не перерождаются в злокачественные образования. Рассмотрим некоторые из них.

Ретенционные кисты малых слюнных желез

Ретенционные кисты слюнных желез могут образовываться на губах, в области под языком, на щеках. Такие образования, заполненные слизью, называют мукоцеле. Обычно они не вызывают никаких болевых ощущений.

Зачастую кисты образуются на нижней губе с внутренней поверхности, причиной может быть травма соединительной ткани, вызвавшая воспалительный процесс и разрушение слюнных протоков.

При этом слюна будет скапливаться в самой железе, увеличивая ее до размеров небольшого, около 1 см в диаметре, шарообразного образования мягкой консистенции, цвет может варьировать от розового до синего.

В некоторых случаях ретенционная киста лопается, и скопившийся в ней инфильтрат выливается наружу, но после заживления раны образование вновь заполняется слюной.

Этот процесс доставляет дискомфорт, если кисту не удалить, она может достигнуть значительных размеров и привести к деформации окружающих мягких тканей.

Для удаления ретенционной кисты слюнных желез применяют цистэктомию – операцию, при которой полностью удаляется киста и ее оболочка.

Главной причиной возникновения ретенционной кисты в шейке матки является нарастание на цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал (канал шейки матки), многослойного эпителия влагалища. Это новообразование также называют кистой наботовых желез. К его появлению приводит воспалительный процесс в шейке матки.

Причиной воспаления могут быть инфекции и травмы, полученные при половых контактах, родах, операциях по прерыванию беременности и прочие.

Киста, в свою очередь, также может стать очагом инфекции, провоцируя развитие хронических воспалительных процессов, которые часто становятся причиной внематочной беременности, бесплодия и других заболеваний.

Сложность диагностики ретенционной кисты в шейке матки заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно и обнаружить его чаще всего можно на плановом осмотре у гинеколога.

Удаление ретенционной кисты в шейке матки

Кисты наботовых желез не склонны к саморассасыванию. Чтобы избежать их дальнейшего роста, приводящего к деформации шейки матки, требуется лечение. Перед этим необходимо устранить воспалительный процесс, вызвавший новообразование, и лишь затем приступать к лечению кисты.

Такая тактика позволит уменьшить риск возникновения осложнений, одним из которых может быть воспаление органов малого таза. Лечение ретенционной кисты в шейке матки проводят радикальным методом – удалением. Выбирая способ удаления, учитывают ее размеры, количество новообразований, а также наличие рецидивов воспаления.

Способов удаления ретенционной кисты существует несколько:

  • Прокол капсулы кисты. В капсуле может накапливаться гнойный инфильтрат, поэтому застоявшуюся слизь необходимо из кисты удалить и затем провести дезинфекцию зоны;
  • Криотерапия. Данный метод подразумевает обработку пораженного места жидким азотом, при этом происходит замораживание ткани и разрушение клеток;
  • Радиоволновое удаление. Воздействие волны высокой частоты приводит к коагуляции и дальнейшему испарению ткани кисты;
  • Лазерная деструкция. Удаление кисты с помощью лазерной вапоризации.

Если кисту обнаружили во время беременности, ее удаление переносят на послеродовой период.

Ретенционные кисты яичника (фолликулярные) наиболее часто наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Они формируются из неразорвавшегося фолликула после овуляции, затем растут за счет скапливающейся в них жидкости.

Внутренний слой кисты состоит из слоев фолликулярного эпителия, а наружный – из соединительной ткани. При росте образования эпителий истончается, его стенки становятся тонкими и прозрачными.

Читайте также:  Лучший возраст для беременности: какой возраст лучше всего, отличия течения беременности по возрастным группам

Зачастую в одном яичнике одновременно могут образоваться несколько кист, которые затем сливаются в одну многокамерную. К причинам появления кисты относят:

  • Гормональные сбои;
  • Эндокринные нарушения;
  • Эмоциональное напряжение, стрессы.

Ретенционные кисты шейки матки: особенности и лечение

При небольших размерах патология протекает бес особых проявлений, но при ее дальнейшем росте может возникнуть: ноющая боль внизу живота с правой и левой стороны, увеличение кисты в объеме, ощущение тяжести. Когда размеры ретенционной кисты яичника достигают 10 см и более, возможны следующие осложнения:

  • Перекрут ножки кисты яичника. Ощущается острая сильная боль внизу живота, повышается температура, падает артериальное давление, наблюдается тошнота, рвота;
  • Разрыв кисты. Нарушается целостность стенок кисты и ее содержимое попадает в брюшную полость. Процесс сопровождается повышением температуры, острой болью, напряжением мышц живота. Разрыв образования может привести к перитониту и развитию массивного кровотечения.

При подобных симптомах необходима срочная госпитализация.

Лечение ретенционной кисты яичника

В некоторых случаях фолликулярные кисты яичника могут на протяжении нескольких месяцев самостоятельно рассосаться и не требуют лечения. Если патология не исчезает, то при нарушении гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы, витамины, успокоительные препараты.

Больным с избыточным весом для нормализации гормонального фона может быть назначена специальная диета и лечебная физкультура. Если киста образовалась вследствие воспалительного процесса в яичниках, терапию проводят антибиотиками и физиопроцедурами.

При лечении ретенционной кисты больная должна регулярно проходить осмотры у врача и исследования методом УЗИ.

Если консервативные методы лечения ретенционной кисты не дают желаемого эффекта, новообразование достигло больших размеров, либо возникли осложнения, требуется оперативное вмешательство.

Наиболее безопасным методом такого лечения является лапароскопия. Его преимуществами являются минимальный травматизм, низкий уровень возможных осложнений, эстетичный вид послеоперационных швов.

Кроме того, эта операция не представляет угрозы при планировании беременности.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/retencionnaja-kista.html

Все о ретенционных кистах на шейке матки

Ретенционная киста шейки матки – это довольно распространенное отклонение в здоровье женщины, часто наблюдаемое гинекологами. По статистике ретенционные кисты наблюдаются у десятой части женского населения. Чем отличаются такие кисты от других новообразований, и что это такое разберемся более подробно.

 Что это такое

Киста представляет собой полость с четкими границами и плотными стенками, в данном случае наполненную цервикальным содержимым. Наполняемость капсулы зависит от интенсивности работы цервикальных желез и степени их закупорки.

Довольно часто наблюдается возникновение не единичной патологии, а развивается поликистоз, причем одни образования могут расти интенсивно, другие медленно, а третьи не увеличиваться в размерах вовсе.

Виды

Классификация ретенционных кист может подразумевать деление по периоду возникновения – врожденные и приобретенные, по количеству новообразований кисты делятся на единичные и множественные. Преимущественно ретенционные кисты шейки матки диагностируются у женщин в ходе осмотра гинеколога в возрасте 25-40 лет.

  • Врожденные кисты начинают свое развитие еще во внутриутробный период. Причиной может послужить патология, связанная с закупоркой желез цервикального канала и не способностью протоков к отведению эксудата. В результате образовывается капсуловидный «мешочек» с жидким содержимым из секрета цервикальных желез. Диагностироваться патология может даже у девочек, не достигших пубертатного периода.
  • Приобретенные кисты диагностируются в более позднем возрасте, при этом новообразование не определялось в ходе периодических профосмотров у гинеколога. В этом случае можно говорить о приобретенной аномалии шейки матки.

Причины

Причинами возникновения ретенционных кист может быть множество, но суть в одном – закупорка, либо сращение выхода протоков цервикального канала. При этом секрет продолжает выделяться и накапливаться, при отсутствии оттока содержимого эксудат накапливается в серозной капсуле, так образовывается кистозное образование.

Поводами для беспокойства у женщин и обслуживающих их медиков могут служить:

  • Хронические гинекологические воспаления;
  • Множественные беременности, при этом исход беременности не имеет значение – роды, аборты, или самопроизвольные выкидыши;
  • Наличие грибкового, или вирусного процесса в детородной системе женщины;
  • Врожденные патологии;
  • Травматизм;
  • Последствия после оперативного вмешательства;
  • Гормональные сдвиги и нарушения при переходе в пубертатном периоде, после родов, климактерическом периоде;
  • Наличие хронических эндокринных заболеваний, в т.ч. сахарный диабет;
  • Онкологические процессы в организме;
  • Избыточный вес;
  • Гипертрофия и гиперплазия органов малого таза, репродуктивных органов в частности.

При внимательном отношении к своему здоровью и постоянном наблюдении у гинеколога диагностировать кисту шейки матки можно на раннем периоде, немедленно начать лечение и воспрепятствовать значительному росту и осложнениям патологии.

Симптомы

Довольно часто возникновение и развитие ретенционных кист происходит бессимптомно. Небольшие кисты, особенно единичные, никакого дискомфорта женскому организму не доставляют, однако по мере роста в клинической картине могут появиться такие симптомы:

  • Тянущие и ноющие боли в нижней части живота с иррадиацией в спину. Боли часто не связанные с менструальным циклом.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Кровянистые выделения из шейки матки вне менструального цикла. В тех случаях, когда киста достигает значительных размеров и прорастает внутрь эндометрия могут быть маточные кровотечения.
  • Значительные размеры кисты могут привести к увеличению веса.
  • Дискомфорт в области органов малого таза, так ка разрастание аномалии ведет к сдавливанию близлежащих органов.
  • Проблемы с репродуктивной функцией, не всегда есть возможность обзавестись потомством.

Стоит учитывать, что клиническая картина далеко не всегда может быть классической и постоянной. Жалобы могут быть периодическими и не всегда острыми.

Диагностика

Как правило, определение и постановка диагноза происходит в момент обращения к гинекологу по иным причинам, совершенно не связанным с жалобами на женское здоровье. Бессимптомное течение приводит к практически случайному диагностированию аномалии в момент профосмотра, или постановки на учет по беременности.

Патология визуально определяется в ходе инструментального осмотра, реже при пальпировании. В качестве дополнительных методов диагностирования могут выступать:

  • Кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • Лабораторные анализы – цитологическое исследование, бакпосев, исследование пунктата при необходимости;
  • Гистероскопия;
  • Дополнительный сбор анамнеза.

К дополнительным методам исследования прибегают в тех крайних случаях, когда разрастание кисты происходит внутрь эндометрия, в этом случае может потребоваться диагностическая лапароскопия. Во всех остальных случаях для постановки первичного диагноза вполне достаточно осмотра в зеркалах, так как аномалия прекрасно визуально отображается.

Лечение

Терапевтическое вмешательство в большинстве случаев не эффективно и особого значения не имеет. Лекарственные препараты назначаются лишь для нивелирования воспалительных процессов, нормализации гормонального фона и подготовки к оперативному вмешательству.

Какие препараты назначаются

  • Антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, цефтриаксон, нурофен и т.д. Купирование воспалительного процесса крайне важно, так как очаг воспаления может послужить толчком к появлению новых новообразований и стать причиной послеоперационных осложнений.
  • Гормональные препараты. Длительность приема препаратов, нормализующих гормональный цикл, назначается на срок от двух до шести месяцев. Это могут быть привычные женщинам пероральные конрацептивы.
  • Иммуномодулятоы, витаминная терапия и минеральные комплексы.

Основным методом лечения все же является хирургическое вмешательство.

Операции

К видам операций для лечения ретенционных кист относятся:

  • Электрокоагуляция. Метод, давно практикуемый в медицине, выполняться может непосредственно в кабинете гинеколога.
  • Радиоволновая терапия, может потребоваться нахождение в стационаре. При этом структура патологических клеток разрушается воздействием радиоволн.
  • Криодеструкция. Этот метод лечения основан на воздействии низких температур .
  • Химприжигание и лазерное лечение.
  • Гистероскопия, когда очаг поражения удаляется с помощью гистероскопа путем введения инструментов через расширенный цервикальный канал.

Осложнения

Угроза трансформации заболевания в онкологический процесс достаточно низкая. Однако оставлять без внимания и своевременного лечения аномальные процессы в женской репродуктивной сфере не стоит.

К осложнениям можно отнести:

  • Снижение качества интимной жизни;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Постоянные болевые ощущения;
  • Бесплодие и самопроизвольные аборты;
  • Анемия;
  • Дискомфорт со стороны органов малого таза, в том числе запоры и частые мочеиспускания, а иногда даже недержания.

Рост кист, особенно множественных, вполне может привести к сдавливанию близлежащих органов и нарушению их функции.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно порекомендовать внимательное отношение к своему здоровью и постоянные осмотры гинеколога – минимум один раз в год.

Кроме осмотра у гинеколога внимание стоит уделять эндокринной системе, особенно для тех, у кого поставлен диагноз сахарный диабет.

Особенного внимания заслуживает отношение к наступлению и течению беременностей, многочисленные роды и аборты стимулируют возникновение и развитие кисты. Хронические воспалительные процессы так же нельзя оставлять без внимания, так как они являются провоцирующим развитие аномалии фактором.

Женщинам, склонным к излишнему весу так же желательно внимательно относиться к репродуктивным органам. Желательно сбросить лишний вес и отдать предпочтение здоровому образу жизни.

Источник: https://kistaoff.ru/matka/retentsionnaya-kista-na-shejke

Ретенционные кисты шейки матки и современные подходы к их лечению

Ретенционная киста шейки матки – это образование, возникающее из наботовых желез. Формируется у женщин любого возраста, чаще выявляется после родов. Отличается бессимптомным течением. При обострении сопутствующего цервицита ведет к появлению патологических выделений из половых путей.

В отношении ретенционных кист допускается выжидательная тактика. Лечение не требуется, если образование не беспокоит женщину. При развитии осложнений показано вскрытие кисты и прижигание ложа. Применение современных методов деструкции позволяет сохранить целостность шейки матки и избежать проблем при вынашивании ребенка.

Что такое ретенционная киста, причины появления и факторы риска

Ретенционные кисты возникают при закупорке протока наботовых желез скопившейся слизью. Другое название патологии – наботовы кисты. В МКБ-10 кодируется шифром N88 – другие заболевания шейки матки.

Выделяют несколько стадий развития патологии:

  1. Активизация воспалительного процесса на шейке матки;
  2. Отслаивание чешуйчатого эпителия;
  3. Заполнение эпителием выводных протоков наботовых желез;
  4. Скопление секрета наботовых желез;
  5. Увеличение железы в размерах;
  6. Формирование кисты, заполненной вязким секретом.

Точные причины образования ретенционных кист неизвестны. Предполагается, что в основе их развития лежит хронический цервицит.

Одной из причин возникновения наботовых кист считается воспалительный процесс в шейке матки, в частности цервицит.

Воспаление шейки матки часто сопровождается поражением других половых органов – влагалища, уретры. Причиной развития цервицита становятся различные микроорганизмы:

  • Патогенная флора: гонококки, трихомонады, микоплазмы, хламидии;
  • Условно-патогенная флора: кишечная палочка, протей, стафилококки, дрожжеподобные грибы, уреаплазма, гарднерелла.

На заметку

Симптоматика многих инфекционных заболеваний половых путей неспецифична. Выставить точный диагноз и подобрать лечение можно только после выявления возбудителя болезни лабораторными методами.

Читайте также:  Овуляция без месячных при грудном вскармливании: возможна ли?

Факторы, провоцирующие инфицирование и развитие цервицита:

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Половые связи без использования барьерных средств контрацепции (презервативы);
  • Снижение местного иммунитета в результате перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции и др.;
  • Снижение иммунитета при хронической патологии (сахарный диабет и др.);
  • Бесконтрольный прием антибиотиков и иных средств, влияющих на баланс микрофлоры в половых путях;

Спровоцировать воспалительные процессы эндоцервикса могут и антибиотики, которые всегда необходимо принимать с осторожностью, так как они влияют на микрофлору половых органов.

  • Гормональный сбой. Заболевания, сопровождающиеся дисбалансом половых гормонов, меняют защитные свойства слизистой оболочки, ведут к дисбактериозу и формированию кисты;
  • Аборты и выкидыши на любом сроке беременности. Причиной развития цервицита и кисты становится гормональный дисбаланс и снижение иммунитета;
  • Инструментальные вмешательства, в том числе аспирационная биопсия эндометрия, гистероскопия, выскабливание цервикального канала и др.;
  • Травмы шейки матки после рождения ребенка;
  • Другая патология шейки матки. Киста возникает на фоне эктопии – смещения цилиндрического эпителия наружу. После прижигания эрозии также появляется риск формирования кистозной полости.

Поиск причины развития патологии важен для подбора схемы терапии. Кисту можно удалить, но это не решит проблему. Если не была устранена причина ее появления, болезнь вернется, и терапию придется проводить заново.

Клиническая картина заболевания

Наботовы кисты выглядят как округлые образования, возвышающиеся над поверхностью шейки матки. Они окрашены в желтый или беловато-желтый цвет, достигают величины 2-10 мм. Некоторые кисты располагаются на влагалищной части шейки матки и видны при осмотре в зеркалах, другие прячутся внутри цервикального канала. Последние обнаруживаются при УЗИ.

Как выглядит ретенционная киста шейки матки, можно увидеть на фото. Хорошо просматривается округлое образование на нижней губе органа величиной 2-3 мм. Вокруг отверстия цервикального канала виден дефект – эрозия шейки матки:

Наботовы кисты бывают единичными и множественными. На клиническую картину это не влияет, но сказывается на риске развития осложнений. При большом числе кистозных полостей происходит деформация шейки матки.

Ретенционные кисты отличаются бессимптомным течением. Они долгое время не заявляют о себе и выявляются случайно при плановом осмотре. Признаки заболевания возникают при активизации воспалительного процесса – цервицита.

Симптоматика кист на фоне цервицита:

  • Патологические вагинальные выделения. Характер секрета будет зависеть от возбудителя болезни. При кандидозе отмечается появление творожистых выделений, при бактериальном вагинозе – грязно-серых с запахом тухлой рыбы. Кишечная флора дает желтоватые выделения, гонококки – гнойные зеленые, трихомонада – водянистые. Уреаплазменная и микоплазменная инфекция не имеют специфической симптоматики;
  • Кровянистые выделения. Повреждение воспаленной слизистой оболочки ведет к появлению прожилок крови или незначительных выделений из влагалища. Симптоматика возникает после гинекологического осмотра, спринцевания, введения тампонов, полового акта;
  • Боль во время секса. Диспареуния – характерный признак воспалительного процесса в половых путях;
  • Зуд, жжение и боль во влагалище. Выраженность симптоматики зависит от возбудителя болезни.

При распространении процесса на уретру появляется жжение при выделении мочи. Мочеиспускание становится частым. Воспаление может перейти на мочевой пузырь с развитием цистита.

Частые позывы помочиться являются первым признаком развития цистита, когда воспалительный процесс добрался и до уретры.

Важно знать

При появлении первых симптомов цервицита нужно обратиться к гинекологу. Без лечения воспалительный процесс может перейти на матку и придатки, стать причиной бесплодия.

Опасные последствия патологии

Без лечения болезнь может привести к развитию осложнений:

  • Хронический воспалительный процесс. Наботовы кисты не только возникают на фоне цервицита, но и сами поддерживают воспаление. В протоках желез скапливается слизь – благоприятная среда для развития микроорганизмов. Идет вялотекущий воспалительный процесс с постепенным поражением наружной и внутренней части шейки матки, влагалища, уретры. При снижении местного иммунитета воспаление может перейти в полость матки и привести к развитию эндометрита. Поражение маточных труб ведет к их непроходимости. При вовлечении в процесс яичников, говорят о сальпингоофорите;
  • Сексуальные расстройства. Длительное воспаление, сопровождающееся патологическими выделениями, жжением во влагалище и болью во время полового акта – не лучший фон для интимной жизни. Отмечается также снижение либидо.

Кисты на шейке матки не опасны в плане развития рака. Они не малигнизируются и не приводят к тяжелым поражениям слизистой оболочки. Опасность заключается в другом.

За множественными ретенционными кистами врач может не разглядеть иную патологию, в том числе и карциному. Даже при кольпоскопии не всегда удается определить дефект шейки матки.

Точный диагноз выставляется только после удаления наботовых кист.

Наботовы кисты не озлокачествляются. Но за ними можно не заметить начальную стадию рака шейки матки.

Важные аспекты:

  • Ретенционные кисты не влияют на гормональный фон женщины. Они не меняют менструальный цикл и не ведут к задержке месячных;
  • Наботовы кисты не могут стать причиной эндокринного бесплодия. Они не влияют на функционирование яичников, гипофиза и гипоталамуса;
  • Кисты не ведут к развитию миомы, гиперплазии эндометрия или полипов, но могут выявляться одновременно с ними;
  • Наботовы кисты часто сочетаются с эрозией шейки матки.

Избежать развития осложнений можно только при своевременном выявлении и лечении патологии.

Беременность на фоне заболевания: зачатие и вынашивание ребенка

Ретенционные кисты обычно не мешают зачатию и вынашиванию плода. Мелкие образования не препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Они не влияют на имплантацию, развитие хориона и плаценты. Роды при небольших неосложненных кистах идут через естественные родовые пути.

Проблемы возникают при развитии таких состояний:

  • Деформация шейки матки и сужение цервикального канала. Множественные и крупные кисты изменяют структуру органа. Они перекрывают внутренний и наружный зев, сужают просвет цервикального канала и приводят к его деформации. Возникают препятствия для продвижения сперматозоидов и оттока менструальной крови. Это ведет не только к бесплодию, но и к развитию воспалительного процесса в полости матки;
  • Хроническое воспаление. Нелеченый цервицит опасен переходом воспалительного процесса в полость матки. Эндометрит ведет к заражению плода. На ранних сроках это грозит пороками развития, гибелью эмбриона и выкидышем. На поздних сроках внутриутробная инфекция замедляет рост плода, приводит к патологии нервной системы и внутренних органов. Возможно рождение ребенка раньше срока;

Воспалительный процесс из цервикального канала может проникать и в полость матки, что при беременности негативно сказывается на развитии плода, вплоть до его гибели.

  • Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Формируется на фоне крупных и множественных кист, деформирующих шейку матки. Орган не справляется со своей задачей, укорачивается, размягчается и раскрывается раньше срока. Это ведет к выкидышу (до 22 недель) и преждевременным родам (после 22 недель). Для коррекции ИЦН ставится акушерский пессарий или накладываются швы на шейку матки;
  • Разрывы шейки матки в родах. Множественные кисты, особенно на фоне хронического цервицита, повышают риск травматизации половых путей, кровотечения и инфицирования.

Полезно также почитать: Современные методы удаления кисты на шейке матки

Большие образования на шейке матки препятствуют течению естественных родов. Они перекрывают и деформируют наружный зев, и ребенок не может пройти родовые пути. В этой ситуации показано кесарево сечение.

Важно знать

Серьезные осложнения при ретенционной кисте шейки матки возникают редко. Тяжелые нарушения обычно связаны с сопутствующей патологией.

Методы диагностики

Схема обследования:

  • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах видны белые или желтоватые образования, выступающие на слизистой шейки матки – наботовы кисты. Можно также обнаружить эрозию, цервицит и другие сопутствующие заболевания;
  • Исследование на инфекции половых путей. Выявить патогенную и условно-патогенную флору можно с помощью обзорного мазка, бактериологического посева, ИФА и ПЦР. Определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к лекарственным средствам;
  • Мазок на онкоцитологию. Назначается для оценки состояния шейки матки и выявления ее дефектов;
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением – это возможность визуально оценить кисты и состояние слизистой оболочки, провести пробы, взять материал на анализ;
  • Биопсия – забор тканей для гистологического исследования. Позволяет выяснить тип кисты, выявить иную патологию шейки матки;

Одним из методов диагностики является биопсия шейки матки. Она дает более точную информацию о структурных признаках патологий.

  • Ультразвуковое исследование. Утолщение или уплотнение цервикального канала – характерный эхопризнак кисты, расположенной внутри шейки матки;
  • Гистероскопия. Эндоскопическое исследование проводится при подозрении на сопутствующие заболевания и для диагностики проходимости цервикального канала.

Принципы консервативного и хирургического лечения

Выжидательная тактика оправдана при величине ретенционной кисты до 5 мм и отсутствии сопутствующей патологии. В этой ситуации показано:

  • Наблюдение у гинеколога. Профилактические осмотры проводятся каждые 6 месяцев даже при отсутствии жалоб;
  • Мазок на онкоцитологию – ежегодно;
  • Кольпоскопия – при изменениях в мазке по Папаниколау или выявлении видимых патологических процессов на шейке матки.

Лечение наботовой кисты показано в таких ситуациях:

  • Величина кисты более 5 мм;
  • Хронический цервицит – воспаление шейки матки с появлением характерных симптомов;
  • Эрозия шейки матки;
  • Бесплодие, когда другие причины исключены;
  • Планирование беременности;
  • Подозрение на предраковые состояния шейки матки и рак. Ретенционные кисты мешают полноценной визуализации органа и проведению терапии.

Консервативная терапия предполагает применение медикаментозных средств:

  • Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты. Назначаются с учетом выявленного возбудителя сопутствующего цервицита. Приоритет отдается местным средствам – суппозиториям, вагинальным таблеткам, гелям. Длительность лечения определяется характером заболевания;
  • Противовоспалительные средства. Снимают симптоматику: зуд, жжение, дискомфорт во влагалище;
  • Пробиотики. Назначаются на завершающем этапе. Восстанавливают микрофлору влагалища и шейки матки;

Пробиотики, восстанавливающие микрофлору мочеполовой системы женщины.

  • Иммуномодуляторы. Активизируют защитные силы организма, придают сил для борьбы с инфекцией, ускоряют заживление слизистой оболочки.

Деструктивное лечение проводится при больших размерах очага и наличии сопутствующей патологии. Если киста мешает зачатию ребенка, ее также следует убрать.

Варианты лечения:

  • Радиоволновая терапия. Киста вскрывается радионожом. Ложе прижигается радиоволнами. Процедура проходит безболезненно, хорошо переносится и не оставляет рубцов. Регенерация слизистой оболочки проходит за 4 недели. Рекомендована женщинам, планирующим беременность;
  • Лазерная коагуляция. Вскрытие и прижигание кисты лазером. Показана при небольших образованиях. После прижигания не остается рубцов, шейка матки заживает за 4-5 недель. Рекомендована нерожавшим женщинам;
  • Аргоноплазменная абляция. Прижигание образования аргоном возможно перед планированием беременности. После процедуры не остается рубцов. Заживление шейки матки происходит за 4-6 недель;
  • Криодеструкция. Прижигание жидким азотом предполагает контакт с поверхностью органа, что увеличивает риск инфицирования и кровотечения. После процедуры обычно не остается рубцов, поэтому криодеструкция может применяться у нерожавших женщин (с осторожностью). Шейка матки восстанавливается за 6-8 недель;
  • Электрокоагуляция. Прижигание электротоком не практикуется у женщин, планирующих зачатие ребенка. После процедуры на шейке матки остаются рубцы. Восстановление длится до 8-12 недель.
Читайте также:  Чем опасна миома матки, и как избежать последствий и осложнений?

Стоимость прижигания шейки матки зависит от применяемого оборудования. Цена электрокоагуляции и криодеструкции – 4-5 тысяч в клиниках Москвы. Стоимость радиоволнового лечения доходит до 10 тысяч.

Хирургическое лечение – конизация шейки матки – при кистах применяется редко. Радикальные меры показаны при значительной деформации органа. Проводится иссечение части шейки матки и прижигание пораженной зоны.

Период восстановления длится 3-6 месяцев. После конизации возникают проблемы при зачатии и вынашивании плода. У женщин, планирующих беременность, процедура проводится только по строгим показаниям.

В лечении кист конизация шейки матки практически не проводится (используется лишь в случаях, когда наблюдается серьезная деформация органа).

Профилактика появления ретенционных кист

Специфическая профилактика не разработана. Кисты шейки матки могут возникнуть у любой женщины даже при постоянном контроле состояния своего здоровья. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют вовремя выявить патологию и начать лечение до развития осложнений.

Общие рекомендации:

  • Отказ от случайных половых связей;
  • Использование презервативов – барьерной контрацепции для защиты от ИППП;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Отказ от абортов;
  • Бережное ведение родов, проведение инструментальных вмешательств на шейке матки;
  • Рациональный прием лекарственных средств.

Соблюдение этих правил снижает риск развития патологии и помогает сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Интересное видео о патологиях шейки матки и их лечении

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/kista-shejki/retencionnye-kisty-shejki-matki.html

Ретенционные кисты шейки матки: симптомы и лечение

Но, вследствие различных причин и воздействий, работа внутренних органов может быть нарушена. Это касается и желез.

Их закупорка приводит к осложнениям в оттоке вырабатываемой жидкости, что влечет за собой различные патологии. Чаще всего возникает киста, которая называется ретенционной или, другими словами, наботовой.

Они могут иметь как микроскопический размер, так и достигать нескольких сантиметров в диаметре.

Анатомические особенности

Ретенционные кисты шейки матки нередкое явление в гинекологии. Перед подробным их изучением остановимся немного на анатомии женского организма.

Учитывая, что матка является едва ли не таким же главным органом для жизни человека как, например, головной мозг или почки, природа хорошо позаботилась о ее сохранности от неблагоприятных воздействий окружающей природной среды. Но, принимая во внимание функции, которые она должна выполнять, все же необходим контакт шейки матки с окружающей средой.

С целью предотвращения попадания различных инфекций во внутреннюю полость матки природой и предусмотрено наличие ее шейки (говоря медицинским языком цервикса), которая является неотъемлемым составным элементом этого органа. Она выступает как бы защитным шлагбаумом на пути агрессивных микроорганизмов извне.

Если посмотреть на модель матки в разрезе, она напоминает бутыль, перевернутую кверху дном, где в качестве шейки матки выступает горлышко. Часть ее соприкасается с внешней средой в полости влагалища женщины.

Для контроля состояния шейки матки необходимо периодически посещать гинекологический кабинет с целью своевременного выявления возможных нарушений и патологий.

Гинеколог при осмотре, который производится с помощью специальных оптических приспособлений — зеркал — изучает поверхностный клеточный слой и делает вывод о его состоянии. В последнее время на вооружении врачей все чаще стал появляться кольпоскоп, что позволят изучить все подробности шейки матки с увеличением в несколько десятков раз.

Цервикальный канал, состоящий из внутреннего и внешнего зевов, соединяет внутреннюю полость матки с влагалищем женщины. Расположен он строго по центру шейки. Если в организме женщины отсутствуют какие-либо нарушения, наружный зев цервикального канала находится в сомкнутом состоянии.

Внутри него имеется специальная слизь густой консистенции, которая выделяется так называемыми эндоцервикальными железами, находящимися во внутреннем пространстве шейки матки.

Благодаря этому механизму природа защищает матку от возможного проникновения в нее болезнетворных микробов и грибковых популяций.

При наступлении овуляторной фазы, подчиняясь процессам, проходящим в детородной системе женщины, изменяется химический состав и консистенция слизи в шейке матки. Это позволяет мужским половым клеткам проникнуть в женский орган для дальнейшего оплодотворения созревшей яйцеклетки. Зев шейки при этом немного приоткрывается.

Причины заболевания

Ретенционные кисты шейки матки образуются вследствие нарушения описанного выше процесса. Причинами патологии, как правило, выступают различные заболевания внешних половых органов женщины, на появление которых влияет множество факторов:

  • неправильное соблюдение гигиенических процедур половых органов, как женщины, так и мужчины;
  • занятия сексом с различными партнерами, что оказывает влияние на состав микрофлоры, имеющейся в слизистой оболочке влагалища;
  • травматические повреждения шейки матки при медицинских абортах, рождении ребенка, введении внутриматочных средств контрацепции и других подобных воздействиях.

Киста шейки матки встречается намного реже, чем, например, молочница. Поэтому вокруг нее существует множество слухов и легенд. Рассмотрим только факты, доказанные в процессе медицинских исследований:

  • это нарушение не передается посредством сексуального контакта;
  • киста не связана с наследственностью;
  • не влияет на концентрацию гормонов в половой системе женщины, в связи с чем не оказывает никакого воздействия на длительность менструального цикла, протекание месячного кровотечения и его интенсивность;
  • не оказывает никакого влияния на процесс вынашивания ребенка, не вызывает осложнений при естественных родах;
  • может образовываться как в единственном числе, так и иметь множественный характер проявления;
  • не способствует появлению раковых опухолей, как, например, эрозия;
  • киста не требует изменения привычного характера жизни, например прерывания занятий спортом, ограничений в половых актах или нахождении на солнце.

Признаки и диагностика

Киста эндоцервикса обычно не проявляется в виде каких-либо внешних симптомов. Протекание заболевания не доставляет женщине никаких неудобств.

Однако, появление ретенционной кисты у молодых девушек и ее быстрое развитие, когда диаметр образования превышает 1 см, может привести к полной непроходимости канала шейки матки. В этом случае пациентка может ощущать боли в период менструального кровотечения.

Также закупорка цервикального канала может привести к невозможности оплодотворения яйцеклетки, так как канал проникновения сперматозоидов во внутреннюю полость матки абсолютно непроходим. Это является поводом для обращения к гинекологу, но чаще киста обнаруживается, так же как и эрозия, при плановом медицинском осмотре.

Процесс диагностики, как уже отмечалось выше, начинается с визуального обследования. Кисты прекрасно диагностируются при кольпоскопии, они видны в виде бугорков различного размера овальной или круглой формы, выступающих над уровнем экзоцервикса.

Обычно им присуща белая или желтоватая окраска, что прекрасно выделяет их на общем бледно-розовом фоне слизистой шейки матки. Если киста достигла больших размеров, ее можно заметить и с помощью обычных гинекологических зеркалец.

Помимо этого, признаки заболевания прекрасно видных при изучении фрагментов внешнего слоя матки под микроскопом. Для этого обычно проводится биопсия.

Влияние на беременность

Ретенционная киста, как и эрозия на ранней стадии своего развития, не влияет на развитие плода внутри матки во время беременности.

Но благодаря внутренним процессам, имеющим место при вынашивании ребенка, в организме женщины изменяется концентрация половых гормонов. А это напрямую воздействует на рост новообразований в шейке матки.

Увеличение размеров кисты часто приводит к изменению формы цервикального канала, что может привести к преждевременному появлению ребенка на свет либо выкидышу.

Помимо этого, в процессе родов, возможно нарушение целостности оболочки новообразования, что приводит к длительному процессу заживления и способствует проникновению различных инфекций в полость матки.

Именно эти факторы требуют проведения лечебных мероприятий.

Методы лечения

Избавляться от кисты шейки матки целесообразно не только женщинам, планирующим завести ребенка, но и всем остальным. Этого же, например, требует и эрозия, что роднит два этих заболевания.

Лечение производится в больничном стационаре. До его начала следует провести ряд дополнительных мероприятий, позволяющих получить более точную клиническую картину:

  • взятие мазка слизистой оболочки влагалища для цитологического анализа, что позволит установить наличие предопухолевых патологий;
  • получение биопсии шейки матки в случае необходимости;
  • сдача крови и других анализов для исключения наличия инфекций, передаваемых во время сексуального контакта;
  • получение мазка наружного зева цервиального канала для анализа микрофлоры.

Результаты исследований позволяют решить, можно ли назначать лечебные мероприятия на дому либо следует госпитализировать пациентку. Помимо этого, гинеколог принимает решение о количестве и содержании лечебного воздействия. Например, может возникнуть необходимость перед лечением кисты пройти ряд других курсов, принять противовирусные препараты.

Медицинское воздействие может проводиться в любой день менструального цикла, за исключением периода кровотечения и трех дней до и после него.

Обычно сам процесс состоит из двух фаз:

  1. Нарушение целостности внешней оболочки кисты путем ее прокалывания с помощью специальных инструментов. Во время этого происходит избавление от внутренней жидкости. Процедура не вызывает болевых ощущений, так как в месте воздействия отсутствуют болевые рецепторы.
  2. Остатки полости прижигают с помощью различных технологий, которые также применяются при лечении эрозии. Это может быть жидкий азот, лазер, электрокоагуляция или микроволновое воздействие.
    Выбор конкретной методики избавления от недуга целиком ложиться на лечащего, который учитывает и имеющуюся в лечебном учреждении материальную базу и оборудование. В принципе, большой разницы в методах лечения не существует.
    При последующей реабилитации могут быть назначены различные физиотерапевтические процедуры, в том числе спринцевание с использованием лекарственных препаратов, которое способствует восстановлению клеточного слоя.

    По прошествии 30 дней с момента медицинского вмешательства следует посетить гинеколога для оценки результатов лечения и возможного медикаментозного закрепления полученного результата.

Заключение

Ретенционная киста шейки матки — нередкое заболевание, которое немного напоминает эрозию. Сходны и их симптомы, и методы лечения.

Появление кисты не сопровождается какой-либо клинической картиной, однако лечение все же необходимо, так как самостоятельно она не исчезнет. Кроме того, не следует доверять различным народным целителям или чудо-таблеткам. Это не приведет к положительному результату.

Особенно важно пройти курс лечения тем женщинам, которые желают забеременеть, так как внезапный рост кисты может закупорить цервикальный канал, что вызовет осложнения в процессе беременности и родов и может навредить плоду.

Будьте здоровы и не болейте!

Источник: http://oboleznjah.ru/retencionnye-kisty-sheyki-matki-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector