Кольпоскопия при беременности: показания и особенности проведения

Женщины, планирующие рождение ребёнка, должны пройти медицинское обследование задолго до зачатия, но часто будущие матери внезапно узнают о своём положении. Кольпоскопия при беременности проводится строго по показаниям специалиста, так как в период развития плода пациентка подвергается гормональным изменениям.

Воспалительные заболевания, любые отклонения от нормы и новообразования — всё это выявляет кольпоскопия, проведенная во время беременности. Кроме того, такая манипуляция делает возможным своевременно назначить лечение и устранить формирование тяжёлых последствий.

Так выглядит осмотр кольпоскопом

Зачем проводится кольпоскопия беременным

Малотравматичное эндоскопическое исследование позволяет врачу обследовать шейку матки благодаря особому прибору — кольпоскопу. Его роль трудно переоценить, современный метод безошибочно определяет такие недуги, как кольпит, различные виды эрозий, а также предраковые состояния органа и онкологию.

Сегодня случаев онкологических патологий в мире регистрируется всё больше, а значит, кольпоскопию проводить необходимо. Серьёзные поражения шейки матки мешают непринуждённому течению родов, но врачи успеют помочь женщине и в дальнейшем проведут кесарево сечение.

Нередко врачи могут назначать описываемую процедуру, если у пациентки в анамнезе присутствует запись о развитии эрозии или дисплазии тканей, а также подозрение на инфицирование ВПЧ.

Что позволяет выявить кольпоскопия

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Стандартная кольпоскопия шейки матки при беременности на ранних сроках относится к числу непременных манипуляций, но немедленное её выполнение показано при возникновении следующих проблем:

• аномальные изменения слизистой (эрозии);
• анормальные выделения из влагалища;
• неудовлетворительные результаты анализов.

  Применение клотримазола в период беременности

Назначаться кольпоскопия может также при любом диагнозе, затрагивающем шейку матки. Воспалительные заболевания интимной сферы, боли невыясненной этиологии и другие жалобы пациенток являются показанием для проведения исследования.

Гинеколог может уведомить женщину и о противопоказаниях к проведению процедуры. К примеру, угроза прерывания беременности и выделение крови говорят о том, что проводить кольпоскопию сейчас невозможно. Кроме того, не рекомендуется прибегать к эндоскопическому методу исследования при остром воспалительном процессе, а также после недавнего оперативного вмешательства на органе.

Когда у женщины выявляется повышенный тонус и матка пребывает в напряжённом состоянии, обследование откладывается на некоторое время.

Процедура проводится с бережностью, если пациентка чувствительна к реагентам, использующимся во время кольпоскопии.

Показания и противопоказания к кольпоскопии

Безопасно ли проводить кольпоскопию беременным

Некоторые женщины обеспокоены своим состоянием и не знают, можно ли делать кольпоскопию при беременности. Разумеется, идеальным вариантом является проведение манипуляции до зачатия и сбор всей информации касаемо здоровья пациентки и её особенностей, но в любом случае процедура не навредит будущей матери и её ребёнку.

Кольпоскопия в любом триместре назначается только после того, как врач ознакомится с анамнезом женщины и результатами анализов.

Кольпоскопический метод направлен на выявление воспалений и более тяжёлых изменений, которые в период вынашивания плода без лечения представляют опасность для организма.

После сдачи элементарного мазка на определение микрофлоры женщине необходимо за 48 часов до процедуры исключить половые контакты и местные методы лечения, такие как свеча, спринцевание.

В день проведения манипуляции необходимо провести очищающий уход за половыми органами с применением привычного средства. Так как кольпоскоп не вводится во влагалище, а находится перед пациенткой, никакого риска для организма женщины не возникает.

  Как применять свечи индометацин при беременностиТак выглядит кольпоскоп

Особенности проведения кольпоскопии

Как указано выше, оптический прибор не затрагивает влагалище, он останавливается на нужном участке, благодаря чему шейка матки полностью видна специалисту. Доступ к органу предоставляется посредством гинекологического зеркала, размер которого индивидуально подбирает врач.

Если противопоказание к проведению процедуры не обнаружено, то пациентка занимает расслабленное положение на специальном кресле и после установки гинекологического зеркала доктор приступает к обследованию.

Важно знать, зачем гинекологи накладывают на маточную шейку уксусную кислоту. Данный метод помогает оценить слизистую оболочку органа при выявлении изменений тканей, а также в работе врача используется раствор йода.

Если у будущей матери выявлены такие проблемы, как эрозия, воспаление, то ей назначают лечение.

Разумеется, терапия зависит от срока беременности, и текущая неделя её полностью предопределяет. К примеру, от грибковых инфекций врачи могут назначить Клотримазол.

В период вынашивания плода у женщин проводится кольпоскопия по сходному принципу, как и у пациенток вне этого состояния, но имеются отличительные черты в проведении исследования. Известно, что взрослый организм создаёт защиту — слизистый слой, покрывающую шейку матки для предупреждения проникновения инфекции в матку.

Оттого заметить отклонения труднее, нередко при проведении кольпоскопии у такой пациентки присутствует несколько специалистов.

Иногда на ранних сроках распознать нюансы о здоровье пациентки не получается. Проведение кольпоскопии в финальном триместре беременности требует от гинеколога повышенного внимания, так как здесь шейка не только увеличена, но и пронизана кровеносными сосудами.

Лечить заболевания на позднем сроке беременности следует строго по показанию врача, нередко терапия откладывается до послеродового периода.

Параметры оценки обследования

Возможные последствия и осложнения после обследования

Каждая женщина, прежде чем беременеть, должна понимать, зачем назначают кольпоскопию при беременности.

  Свечи папаверина гидрохлорид при беременности: польза или вред

Исследование делается во благо здоровья будущей матери и её ребёнка, поэтому осложнения встречаются чрезвычайно редко и включают в себя следующие явления:

• выделения;
• неприятные ощущения во влагалище.

• При проведении расширенной кольпоскопии с наложением реагентов возможны скудные выделения тёмного цвета, они не представляют опасности и быстро исчезают.
• Реже присутствуют кровянистые выделения, в таких случаях необходимо обратиться к гинекологу, но в большинстве случаев угрозы для плода здесь нет.
• Если во время процедуры у беременной женщины производился забор фрагмента тканей на доскональное исследование (биопсия), то в течение 2 недель ей рекомендуется половой покой, отказаться от посещения сауны и бассейна, а также избегать физических нагрузок для того, чтобы минимизировать последствие манипуляции и уменьшить маточный тонус.
• Планирование вторичной процедуры для беременных пациенток проводится по согласованию с доктором и с учётом показаний и противопоказаний.

Источник: https://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/kolposkopiya-pri-beremennosti.html

Кольпоскопия при беременности

Последнее обновление: 20.08.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что делать при вагинальном дискомфорте?

Эффективные средства

Назначение кольпоскопии в период вынашивания малыша обычно вызывает у женщин опасения и вопросы: «Можно ли делать кольпоскопию во время беременности?», «Не опасна ли эта процедура для здоровья ребенка?», «Как подготовиться к ее проведению?». Чтобы разобраться в особенностях этого метода диагностики, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: в ней вы найдете ответы на вопросы о кольпоскопии во время беременности.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки. Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии (leucoplakia, Leukoplakia), эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза (Endometriosis) влагалищного отдела шейки матки. Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки, показанием к проведению кольпоскопии при беременности может быть профилактическая оценка состояния стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

• Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
• При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызывает окрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп. Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз.

• Мнение эксперта
•  Благодаря многократному увеличению во время кольпоскопии врач получает возможность оценить цвет слизистой влагалища и шейки матки, выявить возможные участки поражения, нанести на обследуемые зоны специальные химические растворы.
• Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора.

Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера.

Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин.

Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику.

Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Кольпоскопия шейки матки при беременности: зачем назначается эта процедуру?

Проведение кольпоскопии входит в перечень обязательных диагностических мер, которые проводятся на этапе планирования беременности.

Если у пациентки были выявлены определенные нарушения, затрагивающие слизистую влагалища, шейку матки и цервикальный канал, рекомендуется провести необходимые исследования и, если необходимо, то их лечение до зачатия ребенка.

Если же беременность была незапланированной и предварительные обследования не проводились, врач может назначить будущей маме кольпоскопию при беременности. Для чего это нужно?

1. Мнение эксперта
2. Кольпоскопия при беременности проводится исключительно по показаниям, а не для профилактики.  
3. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Во время вынашивания малыша гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения. 

В некоторых случаях это может привести к появлению эрозии или эктопии шейки матки. Эти понятия не являются одинаковыми по смыслу, хотя многие женщины ошибочно путают их.

Эрозия шейки матки — понятие собирательное и подразумевает любые выявленные изменения. Включает в себя, например, истинную эрозию, спровоцированный дефект слизистой шейки матки травмой, воспалением, ожогом и т.д.

Истинная эрозия представляет собой ярко-красный, легко кровоточащий участок на слизистой шейки матки, появление которого вызвано слущиванием многослойного плоского эпителия.

Такое состояние подлежит лечению, так как при попадании на пораженный участок болезнетворных микробов может начаться воспаление, опасное как для беременной женщины, так и для ребенка. Помимо этого, эрозия шейки матки более подвержена растяжениям и разрывам во время родов.

Эктопия же является вариантом нормы и представляет собой замену плоского многослойного эпителия клетками цилиндрического эпителия. Однако в обоих случаях (как при истинной эрозии, так и при эктопии) возникает опасность трансформации здоровых клеток в атипичные с последующим развитием доброкачественных или злокачественных новообразований.

Это требует проведения лечения и учёта данного заболевания при проведении родоразрешения. Кроме подозрения на возникновение эрозии во время беременности, кольпоскопия проводится в случае опасения развития онкологического процесса, полипа цервикального канала.

Кроме того, если беременная женщина отмечает наличие таких симптомов, как необычные выделения из половых путей, сыпь на вульве, зуд и жжение во влагалище, болезненность в нижней части живота, боль во время мочеиспускания или кровянистые выделения после секса, ей также рекомендовано пройти кольпоскопию.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Ответ на этот вопрос зависит от общего состояния здоровья будущей матери, характера протекания и срока беременности. В любом случае осуществление кольпоскопии должно осуществляться исключительно с согласия самой женщины: врач может только посоветовать проводить или не проводить кольпоскопию, а решение принимает беременная пациентка.

Однако иногда осуществление данной диагностической процедуры нежелательно. Например, не рекомендовано проведение кольпоскопии при угрозе прерывания беременности на ранних сроках. Это обусловлено опасностью возникновения кровотечения и спонтанного прерывания беременности. 

Биопсия шейки матки при беременности производится только при подозрении на предрак или рак шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии при беременности

Для получения точных результатов рекомендуется соблюдать несложные правила подготовки ккольпоскопии при беременности:

• за пару дней до проведения диагностики рекомендуется отказаться от вагинальной интимной близости;
• нежелательно использовать влагалищные суппозитории, таблетки, гели и пенки;
• для подмывания перед кольпоскопией не нужно пользоваться мылом или моющим гелем – вместо них используется чистая теплая вода;
• накануне проведения кольпоскопии во время беременности не рекомендованы влагалищные спринцевания.

Какие ощущения являются нормальными во время и после проведения кольпоскопии при беременности?

В процессе обследования беременная женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный введением гинекологического зеркала. Распирающее чувство, спровоцированное этой манипуляцией, не опасно, поэтому пациентка должна просто расслабиться и постараться не обращать на него внимания.

Если во время кольпоскопии проводится биопсия, женщина может ощутить незначительное покалывание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких часов (реже – дней) после кольпоскопии. Это же относится к проведению проб с уксусной кислотой: небольшое жжение является закономерной реакцией слизистой оболочки в ответ на несение реактива при расширенной кольпоскопии.

Вы можете уменьшить эти неприятные ощущения с помощью восстанавливающего геля «Гинокомфорт». Средство хорошо справляется с вагинальным дискомфортом, вызванным проведением гинекологических манипуляций (в том числе – кольпоскопии). В его состав входят такие активные компоненты, как молочная кислота, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» уменьшает вагинальный дискомфорт, обеспечивает скорейшую регенерацию слизистой после диагностических процедур, помогает поддерживать нормальный уровень кислотности влагалища. Средство прошло клинические исследования на базе кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Соколовского Е.В. и Игнатовского А.В.

и показало отличные результаты, гель также имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Если после проведения кольпоскопии беременная женщина обнаруживает незначительные мажущие выделения из влагалища – это не повод для паники. В большинстве случаев они вызваны реакцией слизистой оболочки на химические реагенты. 

Мнение эксперта

Иногда (особенно если при кольпоскопии проводилась биопсия) в выделениях может присутствовать небольшое количество крови. Причиной для переживаний могут быть только обильные выделения, сопровождающиеся болью – в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Кольпоскопия: исследование шейки матки, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Оазис Здоровья

Источники:

Первая беременность, была отслойка плаценты на сроке 12 недель. Пролежала неделю в больнице. Оставались только выделения желтого цвета. Вечером после выписки выделения сменились на коричневые, на темную кровь. Это нормально? При беременности не должно быть кровянистых выделений. Это свидетельствует  об угрозе  прерывания и требует лечения в специализированном  отделении. 

Планируем беременность. У меня по последнему узи на 18 день цикла было М-эхо 0,6 см и киста в правом яичнике 3,3*2,4. в левом фолликулы, 16 шт., диаметром от 0,4 до 0,6. 1. могу ли я забеременеть в следующем цикле с кистой и не опасно ли это? 2.

Как по дням цикла и в какой дозировке можно принимать витамины для роста фолликула и роста эндометрия (интересует фолиевая кислота, витамин Е, витамин С, группу В, и др.) Прежде всего надо выяснить характер кисты яичника и причину мультифолликулярности второго яичника.

Так же отмечу, что М-эхо для данного дня цикла не соответствует норме. Порекомендую обратиться на приём к акушеру-гинекологу в данном цикле. Провести обследование на ИППП, так как чаще всего именно этот фактор приводит к таким изменениям. Выполнить УЗИ на 5-7 день цикла для контроля состояния кисты яичника.

И только потом обсуждать вопрос целесообразности витаминотерапии по фазам менструального цикла.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/kolposkopiya-pri-beremennosti/

Можно ли делать кольпоскопию при беременности на разных сроках, её особенности и правила

Кольпоскопия — актуальный метод обнаружения заболеваний шейки матки.

Если беременность была незапланированной и данное исследование до зачатия не проводилось, то в процессе осмотра могут выявиться нарушения эпителиального слоя шейки матки.

Правильный диагноз очень важен для будущей матери, так как он влияет на способ родоразрешения: на основании результатов осмотра врач может назначить кесарево сечение.

Описание процедуры

Кольпоскопия — осмотр входа, стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа — медицинского оптического или видеоприбора, увеличивающего изображение в десятки раз и позволяющего подробнее рассмотреть поверхность органов. 

Кольпоскопия бывает двух видов — простая и расширенная. Простая проводится только с помощью кольпоскопа. Расширенная — с применением специальных веществ, помогающих выявить ряд гинекологических заболеваний. Процедура длится от 7 до 20 минут. Назначается в плановом порядке врачом. В большинстве случаев лечение после осмотра не назначается и откладывается на послеродовой период.

Кольпоскопия — безопасный и безболезненный метод выявления заболеваний шейки матки

Задачи кольпоскопии:

• обнаружение очага поражения;
• оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
• выявление доброкачественных и злокачественных заболеваний;
• взятие мазка, биопсии;
• выявление полипов, кондилом, папиллом.

Зачем проводят исследование (видео)

Показания при беременности

Кольпоскопию рекомендуют делать ещё на этапе планирования беременности, так как зачатие лучше всего осуществлять, будучи полностью здоровой. Процедура проводится после получения результатов мазка на микрофлору.

Часто беременность оказывается незапланированной, а значит, данные по кольпоскопии могут отсутствовать. В этом случае необходимо обязательно провести осмотр, так как пациентка может не знать о наличии заболеваний шейки матки.

С помощью кольпоскопии можно обнаружить рак шейки матки

К сожалению, на фоне беременности эрозия шейки матки способна прогрессировать. Некоторые виды обширных эрозий нужно убрать до родов. Если этого не сделать, то придётся прибегать к кесареву сечению, т. к. естественные роды могут привести к разрыву матки.

Опасность эрозии шейки матки (видео)

Проведение кольпоскопии

На осмотре врач примет решение, какой вид кольпоскопии необходим для пациента.

Подготовка к процедуре

1. Накануне нельзя проводить спринцевания и использовать увлажняющие интимные кремы.
2. Запрещён секс без презерватива за двое суток до осмотра.

Простая кольпоскопия

Простая кольпоскопия не имеет серьёзного медицинского значения. Предназначена для поверхностного осмотра и обнаружения явных отклонений от нормы. Во время осмотра оцениваются форма и размер матки, цвет наружного эпителия, граница плоского и цилиндрического эпителия, характер выделений.

Для дополнительного изучения поверхности шейки матки и сосудов применяются цветные фильтры.

Расширенная кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия наиболее информативна. Только она в полной мере может дать полную картину состояния эпителия матки. Оценивается реакция поверхности на обработку уксусной кислотой, люголем и другими веществами.

1. Для начала шейку матки обрабатывают 3% уксусной кислотой. Сосуды на поверхности в норме сокращаются, сужаются и пропадают из виду на 3–4 минуты. В случае новообразований стенки сосудов не обладают мышечным слоем и реакция на обработку отсутствует.
2. Затем врач приступит к пробе Шиллера (обработке поверхности раствором Люголя с глицерином). В норме многослойный плоский эпителий равномерно окрасится в тёмно-коричневый цвет. Если существуют отклонения, то поражённый участок останется более светлым. На основе пробы Шиллера гинеколог определит площадь новообразования, но для дальнейшего исследования будет необходима биопсия.

Процедура проводится крайне аккуратно и щадяще и мало чем отличается от обычного осмотра гинеколога. При отсутствии внешних патологий проводят простую кольпоскопию без обработки растворами. При подозрении на предраковое состояние проводится биопсия.

Процедура проводится крайне аккуратно и щадяще и мало чем отличается от обычного осмотра гинеколога

В целом кольпоскопия в первом триместре проходит в обычном режиме. 

Во II и III триместрах

Во время беременности выделения становятся более вязкими и мешают осмотру. Чтобы устранить их, гинеколог обрабатывает поверхность шейки матки 3% раствором уксусной кислоты и удаляет образовавшийся налёт с помощью специальных губок.

В некоторых случаях применяют гинекологические расширители стенок влагалища и дополнительные зеркала.

Пациентке необходимо принять горизонтальное положение и лечь на правое бедро. Обычный осмотр в гинекологическом кресле может вызвать понижение давления. 

На поздних сроках

Во время беременности увеличивается шейка матки, кровеносных сосудов становится больше. Кольпоскопия на поздних сроках требует аккуратности. В случае кровотечения гинеколог воспользуется специальной пастой Монсель.

Если в анамнезе женщины были случаи выкидышей или преждевременных родов, врач будет проводить процедуру максимально осторожно.

Противопоказания для проведения кольпоскопии при беременности

Противопоказаний у кольпоскопии нет. Процедура безболезненна и нетравматична. Но её должен назначать врач после первичного осмотра женщины. Риска для здоровья малыша процедура не несёт. Поэтому не стоит отказываться от проведения этого исследования.

Основное противопоказание — личная непереносимость уксусной кислоты и йода. 

Очень важно пройти осмотр гинеколога до момента зачатия, так как беременность может повлиять на ускоренное развитие многих болезней женщины. Если не удалось вовремя пройти все обследования, то не стоит беспокоиться. Кольпоскопия — достаточно безопасная и безболезненная процедура. Выполняется она на всех сроках беременности.

• Екатерина Сергеевна
• Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/kolposkopiya-vo-vremya-beremennosti.html

Кольпоскопия при беременности — особенности проведения

Кольпоксопия как метод диагностики

Это безопасный малотравматичный способ обследования стенок шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа. Простой метод позволяет обнаружить различные гинекологические заболевания, влияющие на целостность эндометрия, эрозии, предраковые состояния, онкологии.

Это обязательное исследование в акушерстве, позволяющее выявить опасные состояния на ранних стадиях. В случае неутешительных результатов, женщине назначается плановое кесарево сечение, также она находится весь период вынашивания под пристальным наблюдением гинеколога.

Многие будущие мамы беспокоятся, полагая, что направление на кольпоскопию означает подозрение о развитии патологии. Это плановое обследование, позволяющее также убедиться в отсутствии отклонений эндометрия матки.

Показания при беременности

Этап планирования позволяет своевременно скорректировать отклонения репродуктивной системы. Поэтому диагностику лучше проводить еще до зачатия, когда супруги проходят комплексное обследование.

Назначается исследование на любом сроке беременности после изучения врачом микрофлоры влагалища.

Полученным результатам можно полностью доверять, повлиять на состояние шейки матки могут гормональные изменения, прогрессирующие после зачатия.

Показания при беременности для проведения исследования:

• жжение, зуд, дискомфорт во время мочеиспускания;
• появление выделений с вкраплениями крови после половых актов;
• ощущение тяжести внизу живота на ранних сроках, которое со временем усиливается;
• сыпь на наружных половых органах.

Это симптомы, требующие скорейшего проведения обследования для постановки диагноза и проведения своевременного лечения. Врач незамедлительно отправляет пациентку на процедуру при неудовлетворительном результате анализа мазка.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до осмотра кольпоскопом женщине не рекомендуется использовать вагинальные мази и свечи, вести половую жизнь, спринцеваться. Гигиенические процедуры рекомендуется проводить теплой водой и детским мылом. При низком болевом пороге, некоторые пациентки ощущают дискомфорт, но в целом процедура безболезненна.

При подозрении на отклонения, берется биопсия тканей для последующего обследования на наличие злокачественных образований. Для того чтобы получить достоверные результаты при обильных выделениях, врач может использовать специальные растворы. Применяется разведенная уксусная кислота для удаления слизистых масс с исследуемой области.

При проведении кольпоскопии во втором и третьем триместре, действия врача должны быть особенно осторожными.

Увеличиваются размеры матки, а также объем циркулирующей крови для обеспечения плода питательными веществами, осуществления газообмена.

Поэтому повышаются риски возникновения кровотечения в ходе процедуры, при необходимости гинеколог использует пасту Монсель, воздействующей на свойства свертываемости.

Как проводится кольпоскопия

После бесконтактного исследования, врач проводит расширенное исследование. Для удаления слизистых масс доктор использует уксусный раствор, может ощущаться легкое жжение, которое быстро проходит. В зависимости от цели, слизистая обрабатывается специальными растворами индикаторами (в основе йод или раствор Люголя). Это позволяет при подозрении патологических изменений обнаружить площадь распространения, пораженные участки не меняют цвет. Данное исследование помогает выявить аномалии шейки матки, определить причины и характер заболевания.

В ходе исследования, можно сразу предположить или опровергнуть предраковые состояния и даже онкологию. При подозрении на злокачественное образование берется биопсия тканей. При отделении фрагмента эндометрия шейки матки женщина не чувствует дискомфорта, но биопсия вульвы и нижней области влагалища может причинить болезненные ощущения, поэтому используется местная анестезия.

Врач в протоколе указывает результаты, прикрепляет фотографии, при необходимости используются видеозаписи. При подозрении на злокачественный процесс, женщина отправляется на дообследование.

Кольпоскопия при беременности

Будущим мамам не стоит бояться кольпоскопии. Это обязательное исследование, необходимо проходить каждой женщине, чтобы следить за нормальным состоянием репродуктивной системы. Не является противопоказанием для проведения и период беременности, обязательно стоит пройти при появлении дискомфортных признаков, кровянистых выделений.

Для обретения счастья материнства рекомендуется начинать проходить плановые обследования на этапе планирования. Для предупреждения опасных последствий важна своевременная диагностика.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/kolposkopiya-pri-beremennosti.html

Кольпоскопия и ее особенности проведения при беременности

Главная » Кольпоскопия » Процедура кольпоскопии во время беременности

11 марта 2017      Кольпоскопия

Еще на стадии планирования ребенка практически каждая женщина знает о том, что представляет собой кольпоскопия. Но имеются исключения, когда женщина, находясь уже в положении, даже не представляет себе, что же такое кольпоскопия, и в чем заключается ее суть. На этот вопрос найти ответ можно в данном материале.

Кольпоскопия: что это и зачем?

Если перевести с латинского слово «кольпоскопия», то оно обозначает «осмотр влагалища». Это медицинская процедура, представляющая собой проведение осмотра влагалища при помощи специальных зеркал и микроскопа. Женщина присаживается на гинекологическое кресло, после чего врач осматривает слизистые полости, сосудистые соединения, стенки влагалища и шейку матки при помощи микроскопа.

Большинство женщин считают, что микроскоп вводится во влагалище, после чего и проводится эта диагностическая процедура. Но это не так.

Врач при помощи специального зеркальца и бинокуляра, который располагается на 15 см расстоянии от влагалища, производит стандартный гинекологический смотр. Женщин больше пугает название исследования, чем сама процедура.

В ходе проведения осмотра, врач также берет на исследование мазок. С помощью анализа мазка можно диагностировать наличие цитологии или гистологии.

После непродолжительных действий процедура заканчивается. Если же требуется детальное обследование, то врач обрабатывает полость шейки матки раствором Люголя. После обработки делаются выводы:

• если йод заполняет всю полость шейки матки, значит никаких патологий не обнаружено;
• если на полости шейки появляются неокрашивающиеся пятна йода, то врач направляет женщину на биопсию.

Биопсия представляет собой процедуру, при которой происходит взятие частицы ткани, для проведения анализа. При беременности процедура биопсии проводится в редких случаях.

Разрешена ли кольпоскопия при беременности

Проводить процедуру исследования влагалища врачи рекомендуют еще до начала зачатия ребенка. Это позволит получить общую картину планирования беременности, на основании которой составляются прогнозы. Проводится процедура только после того, как доктор возьмет на исследование мазок микрофлоры влагалища. Это делается не только до беременности, но и при вынашивании плода.

Кольпоскопия во время беременности назначается при подозрении на наличие патологических отклонений. Поэтому на вопрос о том, можно ли делать кольпоскопию при беременности, имеется только положительный ответ. Ведь такое серьезное заболевание, как эрозия, проявляющаяся на ранних сроках при беременности, осложняется и переходит в тяжелую стадию.

Совет! Если врач выявил подозрения и направляет на биопсию, то не следует отказываться от этой процедуры. Вовремя диагностированное заболевание поддается 100% излечению.

Исследование шейки матки: делать или нет

Кольпоскопия шейки матки при беременности выполняется по назначению гинеколога. При наличии подозрений, даже самых незначительных, не следует пренебрегать советом врача, а направиться на обследование.

Беременность — это период, при котором женский организм испытывает различные нагрузки, сбои, стрессы. В результате таких нагрузок не исключается развитие патологий.

Кольпоскопия беременным не является обязательной, но эта процедура дает возможность определить наличие не только эрозии шейки матки, но еще и степень ее распространения.

Обширные эрозии для беременных очень опасны, ведь несвоевременное лечение может привести к возникновению проблем при родовом процессе. Врач при осложненном заболевании принимает решение по проведению кесарева сечения.

Никто не в праве из медперсонала заставлять женщину проходить обследование, но при этом ей требуется отдавать себе отчет, и понимать, что такое беременность и роды. Если не пройти исследование, то вреда от этого будет больше только вам. Поэтому обдумайте назначение доктора, и поспешите на процедуру, которая не занимает более получаса времени.

Кольпоскопия: на каком сроке проводится

Процедура кольпоскопии проводится на ранних сроках беременности, сразу после того, как женщина станет на учет. На протяжении первых 12 недель беременности женщине необходимо пройти обследование.

Кольпоскопия при беременности назначается и на поздних сроках, что требуется для проведения контрольного осмотра перед родами. Повторяется процедура только тогда, когда врач впервые выявляет патологию или отклонения.

Собираясь на кольпоскопию, необходимо подготовиться к ее проведению. Женщине перед процедурой следует исключить любое негативное влияние на оболочку влагалища. Делается это с целью, чтобы максимально сохранить в ней естественную микрофлору.

Кольпоскопия при беременности на поздних сроках имеет отличительные особенности ее проведения. В последнем триместре женщине необходимо принять такую позу, при которой правое бедро располагается на простыне.

Это делается с той целью, чтобы избежать снижения давления до критического значения. Врач при необходимости, если нет возможности расширить стенки влагалища, может использовать специальный инструмент. Если расширитель отсутствует, то зеркальце вводится во влагалище.

Чтобы не повредить полость влагалища, доктор надевает на зеркало презерватив.

Важно знать! Если беременность обусловлена развитием патологий, то кольпоскопия обязательна к проведению.

Если беременность протекает с рецидивами или осложнениями, то процедура кольпоскопии проводится осторожно, чтобы не спровоцировать кровотечение или преждевременные роды. Исследование влагалища осуществляет только квалифицированный врач, который имеет не только диплом, но и опыт.

Противопоказания к проведению кольпоскопии

Кольпоскопия при беременности практически безболезненна и безопасна, что подтверждается опытом многих женщин. Противопоказаний данная процедура не имеет, но перед тем, как женщина ляжет на гинекологическое кресло, врач должен ознакомиться с историей ее заболеваний и особенностями протекания беременности. Это требуется, чтобы исключить самые минимальные риски.

Многолетние опыты доказывают, что лучше провести кольпоскопию сейчас, чем отложить ее на завтра, после чего потребуется проходить полный курс лечения заболеваний шейки матки. Если вопрос зачатия ребенка играет важную роль, то женщине необходимо пройти кольпоскопию. Процедура не отразится негативно на протекании беременности, а тем более, не повлияет на зачатие.

Совет! Перед походом на прием для проведения процедуры, выясните у знакомых, друзей или по отзывам из интернета, у какого врача лучше пройти обследование.

Подведение итога

Имея представление о том, что же означает кольпоскопия, и для чего она необходима, можно делать выводы. Любое медицинское вмешательство делается с одной целью, чтобы своевременно определить болезнь и приступить к ее излечению. Беременность очень важна в жизни каждой женщины, но чтобы этот период проходил радостно и счастливо, необходимо побеспокоиться о своем здоровье уже сегодня.

Кольпоскопию при беременности можно охарактеризовать так:

• полезный вид обследования, позволяющий выявить патологические отклонения здоровья;
• не отражается отрицательно на развитии плода;
• не требует восстановительного периода;
• проводится быстро и безболезненно.

Если гинеколог назначил вам пройти обследование, а вы еще колеблетесь, то не стоит, поспешите и вы сможете убедиться в своем здоровье и счастливом течении беременности.

Источник: https://proskopiyu.ru/kolposkopiya/kolposkopiya-pri-beremennosti.html

Кольпоскопия при беременности: что это такое, можно ли делать / Mama66.ru

Женщины, которые планируют беременность, начинают проходить необходимый комплекс обследований задолго до зачатия. Такие пациентки точно знают, что такое кольпоскопия и для чего она нужна. Но некоторые будущие мамы сталкиваются с этим термином уже после того, как беременность наступила. Кольпоскопия при беременности — что это такое и для чего ее проводят?

Кольпоскопия — это диагностическая методика, направленная на обнаружение патологий шейки матки. Если беременность не была планируемой, вполне возможно, что во время первичного осмотра женщины врач увидит изменения в эпителиальном слое шейки матки.

Иногда именно от результатов кольпоскопии зависит, будет рожать женщина самостоятельно или ей потребуется кесарево сечение.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это малотравматичный метод эндоскопического исследования, целью которого является осмотр шейки матки с помощью прибора — кольпоскопа. Роль кольпоскопии трудно переоценить: этот метод с высокой точностью диагностирует гинекологические заболевания, такие как эрозия, предраковое состояние и онкология шейки матки.

Кольпоскопия входит в число обязательных исследований в акушерстве, особенно если для этого есть показания. Чаще всего обнаруженные заболевания во время беременности в легкой форме не подлежат лечению, поэтому результаты исследования останутся актуальными для женщины после родов.

Но, учитывая современную напряженность по онкологическим патологиям в мире, иногда кольпоскопия во время беременности может выявить предраковое и раковое поражение шейки матки.

Безусловно, данные состояния нарушают нормальное течение беременности и препятствуют естественным родам — в таких случаях проводится кесарево сечение.

Кольпоскопия беременным проводится в плановом порядке. Направление на исследование выписывает врач-гинеколог.

Большинство женщин тревожатся, когда им рекомендуют пройти это исследование, но на самом деле его проведение не означает, что у будущей мамы есть какая-то серьезная патология.

Оно может назначаться не только при подозрении на гинекологические проблемы, но и при относительном благополучии с целью убедиться, что ничто не может помешать естественному родоразрешению, и осложнений в родах не возникнет.

Показания и противопоказания

С помощью простой кольпоскопии можно получить больше информации о состоянии шейки матки, чем при обыкновенном осмотре врачом без использования микроскопа.

Если применяется расширенная кольпоскопия, то можно увидеть даже стадии развития предракового и ракового процесса.

Состояние слизистой шейки матки, ее эпителиальный слой, сосуды, патологически измененные ткани, объем поражений, в общем, все виды аномалий в этой области можно оценить благодаря кольпоскопическому исследованию.

Чаще всего врачи рекомендуют пройти это исследование женщинам, которые жалуются на:

• болевые ощущения во время и сразу после полового акта;
• межменструальные кровотечения и появление крови после полового акта;
• жжение и зуд во влагалище;
• хронические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся со временем;
• высыпания на наружных половых органах.

Будущим мамам кольпоскопия проводится при подозрениях или наличии эрозии шейки матки.

Однако в последние годы врачи вводят это исследование в перечень обязательных для всех беременных, поскольку частота гинекологических патологий существенно возрастает, а многие женщины обращаются к врачу с незапланированной беременностью.

К тому же с момента зачатия в организме каждой женщины ухудшается иммунная защита, на фоне чего не диагностированные прежде гинекологические заболевания могут вспыхнуть с новой силой.

Однако если существует угроза выкидыша, то исследование могут отложить до исчезновения кровянистых выделений и повышенного тонуса матки. Также кольпоскопия не практикуется у женщин, которые не переносят вспомогательные растворы — уксусную кислоту и йод, используемые для процедуры.

Кольпоскопия при беременности — можно ли?

Безусловно, было бы лучше, если любые диагностические исследования проводились еще на этапе планирования беременности, так как результаты кольпоскопии помогают изучить общие тенденции относительно гинекологического здоровья женщины и предположить прогноз на возможную беременность. В любом случае ответ на вопрос, можно ли делать кольпоскопию при беременности, будет положительным. Это исследование делать не только можно, но и нужно, если в этом появилась необходимость.

Назначается кольпоскопия на любом сроке беременности после того, как врач ознакомится с состоянием микрофлоры влагалища. Процедура назначается всем женщинам, особенно если речь идет о возможной патологии.

Сомневаться в правдивости и актуальности этого диагностического метода не нужно.

Дело в том, что такие гинекологические проблемы, как воспаление или эрозия шейки матки, в ходе беременности могут перейти в фазу активного развития, требующего срочного лечения.

Исследование вполне безопасно как для будущей мамы, так и для малыша, потому как оно не вмешивается в процесс гестации. Совместно с кольпоскопией нередко проводится биопсия, позволяющая более точно оценить имеющиеся отклонения.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В общих чертах кольпоскопия у беременных проводится точно так же, как и в остальных случаях.

Отличие будет лишь в том, что у будущей мамы шейка матки покрыта толстым слоем, состоящим из слизи, который защищает плод от проникновения инфекции извне.

Из-за этого обнаружить новообразования и изменения на ее поверхности становится более сложной задачей, поэтому выполнять манипуляцию должен специалист, который имеет опыт проведения кольпоскопии у беременных.

• Чаще всего на раннем сроке беременности получить достаточный объем необходимой информации бывает сложно, поэтому многим пациенткам проводится вторичная кольпоскопия через 6 недель или в 3 триместре беременности, в случае, если первые результаты исследования оказались не совсем хорошими.
• Кольпоскопия как диагностический метод безболезненна, но у некоторых женщин данная процедура может вызвать чувство дискомфорта.
• Перед процедурой рекомендуется в течение 48 часов:

• не заниматься сексом;
• не проводить спринцевания;
• не вводить во влагалище лекарственные препараты любого характера (свечи, мази).

На раннем сроке кольпоскопия проводится очень осторожно, по ощущениям процедура напомнит женщине обычный гинекологический осмотр. Если внешние проблемы отсутствуют, вспомогательные растворы во время процедуры не используются. Если имеются подозрения на злокачественный процесс, то проводится биопсия тканей.

Во время беременности на шейке матки и во влагалище нередко присутствуют вязкие слизистые выделения, которые могут мешать полноценному осмотру. В этом случае врач может убрать их с помощью 3% уксусной кислоты и специальных губок, обработав исследуемую поверхность.

На поздних сроках шейка матки у будущей мамы обычно увеличена в размерах, что объясняется усилением кровообращения в органах малого таза. Поэтому со второй половины беременности кольпоскопия требует еще более осторожного проведения. Если в ходе процедуры начинается кровотечение, врач останавливает его с помощью специальной пасты Монсель.

Итак, делают ли кольпоскопию при беременности? Конечно, ведь эта процедура дает возможность диагностировать и оценить имеющиеся очаги поражения тканей и решить вопрос о способе родоразрешения.

Если при кольпоскопии шейки матки при беременности обнаружена легкая эрозия, лечение проводится местно с помощью антисептических свечей и лекарственных препаратов.

Через 3 месяца после рождения ребенка кольпоскопия проводится с целью контроля.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/zachem-provoditsya-kolposkopiya-pri-beremennosti