Хлоргексидин при эрозии шейки матки: инструкция по применению и противопоказания

В середине двадцатого века британские учёные открыли препарат Хлоргексидин. С тех пор он использовался для наружного применения и служил средством для обработки рук и ран, так как на тот момент уже была доказана его эффективность против патогенных микробов. Позже он нашёл применение и в гинекологии. Многие женщины используют препарат для спринцевания.

Описание Хлоргексидина: применение в гинекологии

Хлоргексидин — недорогой препарат из ряда антисептиков с противомикробным и дезинфицирующим действием. В отличие от многих подобных ему средств, не замедляет размножение и рост бактерий, а разрушает клеточную структуру, что приводит к их гибели.

Хлоргексидин — недорогой антисептик, используемый в различных сферах деятельности человека

За долгие годы использования средства у микроорганизмов, в отношении которых он эффективен (простейшие, грамположительные и грамотрицательные организмы, грибки, некоторые вирусы, в том числе герпетический вирус второго типа), так и не сформировалась резистентность (устойчивость) к его воздействию. Поэтому и по сей день препарат применяется в различных сферах: от дезинфекции рук и поверхностей в быту до обработки профессионального медицинского инструментария.

Использование Хлоргексидина в гинекологии сводится к дезинфекции половых путей женщины. Может применяться в виде свечей, геля, спиртового и водного растворов для обработки наружных половых органов и спринцеваний.

Активным (действующим) компонентом водного раствора является биглюконат хлоргексидина, а вспомогательным — очищенная вода.

Показания к применению: кольпит, молочница, незащищённый половой акт и другие

Спектр применения Хлоргексидина в гинекологии довольно широк: от банальной дезинфекции до использования в комплексной терапии венерических заболеваний.

Для спринцеваний подходит водный 0,05% раствор Хлоргексидина.

В каких случаях показано спринцевание Хлоргексидином:

• процессы во влагалище воспалительного характера (кольпит, вульвовагинит, молочница);
• эрозия шейки матки;
• заболевания, которые передаются через половые контакты;
• обработка половых путей перед гинекологическим осмотром, хирургическими и внутриматочными вмешательствами;
• обработка (санация) половых путей за несколько дней до родов;
• обработка послеродовых повреждений и ран;
• обработка половых путей при случайных сексуальных связях или же при незащищенном контакте;
• обработка половых органов при невозможности должным образом провести гигиенические процедуры.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет противопоказания и может вызвать ряд побочных эффектов в виде зуда и аллергических реакций, которые сразу проходят при его отмене. Благодаря своим свойствам и безопасности имеет всего лишь два противопоказания:

• высокая чувствительность к компонентам, содержащимся в препарате;
• дерматиты.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин — универсальное средство. Его можно без опасения использовать с другими медикаментами.

Но препарат не сочетается с лаурилсульфатом натрия, который содержится во всех гелях для душа, средствах для интимной гигиены, мылах.

Поэтому во время пользования этим антисептиком в любой форме интимную гигиену целесообразно проводить обычной водой. Иначе могут возникнуть неприятные ощущения в виде жжения и зуда в области половых органов.

Условия использования

В гинекологии для спринцеваний используется водный раствор Хлоргексидина. В аптечных сетях продаётся 20% концентрат для приготовления средства или 0,05% раствор.

Целесообразнее всё-таки взять уже готовое средство, так как в нём точно учтено пропорциональное соотношение специальной очищенной воды и действующего вещества (в домашних условиях проделать это будет сложно).

Для спринцеваний Хлоргексидином удобно пользоваться спринцовкой

Очень хорошо, если провизор сможет предложить вам Хлоргексидин со специальной влагалищной насадкой для спринцеваний (конечно же, в таком виде препарат будет стоить дороже, нежели обычный флакон). Если таковых в наличии не окажется, то можно приобрести дополнительно спринцовку и пользоваться ей, что тоже очень удобно.

Алгоритм действий:

1. Используют средство комнатной температуры, так как специальный подогрев раствора отрицательно скажется на его антибактериальных свойствах.
2. Спринцовку или специальную влагалищную насадку перед проведением процедуры обрабатывают (стерилизуют посредством кипячения).
3. Процедуру проводят в положении лёжа с согнутыми коленями и разведёнными ногами.
4. Набирают нужное количество раствора (для спринцевания достаточно будет 15–20 мл).
5. Кончик смазывают вазелином или же лубрикантом (для лёгкого введения наконечника во влагалище).
6. Вводят препарат из спринцовки во влагалище. Введение раствора должно осуществляться медленным нажатием на грушу спринцовки, не создавая напора.
7. Сразу же выталкивают мышцами жидкость наружу.
8. После процедуры проводят интимную гигиену обычной водой, затем осушают половые органы полотенцем.

Спринцевание проводится не более раза в сутки в течение семи дней из-за возможности нарушения влагалищной микрофлоры (под воздействием Хлоргексидина убивается не только патогенная, но и здоровая флора).

Процедура осуществляется как в лечебно-профилактических учреждениях, так и в домашних условиях.

Можно спринцеваться лёжа на кровати, предварительно подстелив под себя клеёнку, чтобы ничего не запачкать.

Возможно использование средства даже при беременности, так как оно не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия на ребёнка и на общее состояние будущей мамы. Поэтому Хлоргексидин считается безопасным средством.

Но даже к таким препаратам следует относиться осторожно и использовать только после согласия лечащего врача.

Нужно помнить, что в результате снижения общего иммунитета у беременных часто появляются дисбактериозы влагалища в виде молочницы и гарднереллёза.

А так как препарат воздействует не только на патогенную, но и на здоровую микрофлору, его применение может усугубить ситуацию, что крайне нежелательно.

В период лактации иммунитет женщины приходит в норму, и противопоказаний для спринцевания Хлоргексидином нет, за исключением общих.

Чем можно заменить Хлоргексидин

Ситуации бывают разные — срочно понадобился Хлоргексидин, а в ближайших аптеках его нет. Естественным образом всплывает вопрос: «А можно ли его чем-нибудь заменить?». Конечно же, можно. Фармакологическая индустрия не стоит на месте, создано много антисептиков с тем же действующим веществом и с похожим действием.

Ваготил применяется при воспалительных процессах влагалища и шейки матки, а также для обработки послеродовых травм Гексикон с действующим веществом хлоргексидина биглюконат используется при лечении и для профилактики половых инфекций Мирамистин используется для дезинфекции половых путей и для обработки послеродовых травм Октенисепт используется для профилактики венерических заболеваний Фурацилин используется при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей Цитеал используется при лечении воспалительных процессов во влагалище

Отзывы женщин после применения препарата

В сети можно встретить много положительных отзывов о Хлоргексидине. Вот некоторые из них:

Хлоргексидин — эффективный и недорогой препарат с множеством достоинств. Он универсален и используется не только в медицине, но и других сферах деятельности человека. В гинекологии он нашёл применение в лечении и профилактике ряда заболеваний. Однако предварительная консультация со специалистом обязательна!

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/sprintsevaniya-hlorgeksidinom-pokazaniya-protivopokazaniya-i-pravila-ispolzovaniya

Хлоргексидин в гинекологии: когда и как делать спринцевание

В настоящее время универсальным антисептиком является раствор Хлоргексидина.

Это недорогой препарат, обладающий массой положительных характеристик и объединяющий в себе свойства известных и широко применяемых бактерицидных медикаментов.

За простой на вид упаковкой скрывается лидер среди антисептиков, признанный фармацевтами всего мира. Хлоргексидин активно используется и в гинекологии в качестве раствора для спринцевания.

Действие Хлоргексидина

Хлоргексидин — антисептический препарат широкого спектра действия. Это лекарственное средство успешно применяют в лечении многих заболеваний, в частности гинекологических. Оно обладает бактериостатическими (подавляет размножение патогенных микроорганизмов) и бактерицидными (вызывает их гибель) свойствами.

Это интересно! Хлоргексидин как универсальный антисептик вошёл в нашу жизнь в 1954 году, когда Королевская химическая компания в Манчестере (Великобритания) проводила разработки лекарств, борющихся с малярией. Случайно полученный препарат быстро обрёл популярность в качестве местного дезинфектора. А спустя 20 лет его уже стали использовать для полоскания и спринцевания.

Хлоргексидин успешно применяется в качестве антисептика уже более 60 лет

Хлоргексидин активен в отношении таких микроорганизмов, как:

• серая трепонема;
• хламидии;
• уреаплазма;
• гонококки;
• гарднерелла влагалищная;
• хрупкие бактероиды;,
• трихомонада влагалищная;
• вирус герпеса;
• цитомегаловирус.

Хлоргексидин эффективен против большого количества патогенов

Есть предположения, что препарат воздействует и на ВИЧ-инфекцию. Однако вирусы без оболочки цитоплазмы, такие как ротавирус, аденовирус и энтеровирус, устойчивы к Хлоргексидину.

Состав препарата и формы выпуска

В гинекологии применяются следующие лекарственные формы Хлоргексидина:

• водный раствор разной концентрации (0,02%, 0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%, 20%);
• вагинальные суппозитории;
• гель для вагинального использования.

Для спринцевания, в зависимости от заболевания, используются слабоконцентрированные водные растворы с содержанием активного вещества не более 0,2%. Остальные жидкости с повышенной концентрацией Хлоргексидина применяют для обработки ран, язв, ожогов, послеоперационных швов.

Антисептик с концентрацией 20% используется только для приготовления растворов с меньшим содержанием активного вещества на водной, спиртовой или глицериновой основе, а также на физиологическом растворе хлорида натрия.

Обычно в аптечной сети имеется в продаже водный раствор Хлоргексидина биглюконата 0,05%, который идеально подходит для вагинального спринцевания и обработки половых органов. Это бесцветная прозрачная жидкость без постороннего запаха.

Вспомогательным веществом в составе антисептика является очищенная вода.

Показания к применению в гинекологии

В гинекологии раствор Хлоргексидина применяют по назначению врача при наличии следующих показаний:

1. Кольпиты (в том числе у беременных).
2. Кандидоз.
3. Инфекции, передающиеся половым путём:
   • трихомониаз;
   • хламидиоз;
   • уреаплазмоз;
   • гонорея;
   • сифилис;
   • генитальный герпес.
4. Санация половых путей до и после процедуры диагностики.
5. Профилактика инфекций (особенно после незащищённого полового акта).
6. Обработка половых органов после хирургического вмешательства.
7. Вульвовагиниты и бактериальный вагиноз.

Хорошая переносимость лекарственного средства позволяет широко использовать его в гинекологии, акушерстве и венерологии.

Как делать спринцевание в домашних условиях

Неконцентрированные растворы Хлоргексидина в гинекологии часто используют для антисептической обработки половых путей и их спринцевания. Процедуры проводят как в учреждениях здравоохранения, так и в домашних условиях.

Для проведения процедуры можно воспользоваться специальной спринцовкой

Для удобства использования растворы выпускают в специальных упаковках с дополнительными вагинальными насадками. Если нет таких флаконов, то можно воспользоваться спринцовкой.

1. Прежде чем приступить к процедуре, простерилизуйте насадку или спринцовку.
2. Не подогревайте раствор, так как повышение температуры антисептика может изменить его фармакологические и химические свойства. Спринцевание осуществляют лёжа с разведёнными в стороны и согнутыми в коленях ногами. Предпочтительнее проводить процедуру в ванной, чтобы не волноваться, если жидкость случайно прольётся.
3. Смажьте насадку или наконечник спринцовки вазелином.
4. Введите препарат непосредственно во влагалище. Для одной процедуры требуется всего 10 мл раствора.
5. Усилием мышц вытолкните жидкость в ванну.

Данную манипуляцию проводят один раз в сутки на протяжении 5–7 дней.

Безопасность приёма

Существует некоторая вероятность возникновения гарднереллёза (дисбактериоза влагалища) на почве длительного использования водного раствора для спринцеваний. Поэтому рекомендуется задействовать иные лекарственные формы препарата, если необходима долгая обработка половых путей.

Согласно научным исследованиям, Хлоргексидин практически не усваивается органами ЖКТ. Если случайно раствор будет принят внутрь (что нереально из-за довольно неприятного горько-дубящего вкуса), то ничего страшного не произойдёт, даже не понадобится промывание желудка. Антисептик через 12 часов полностью выведется из организма естественным путём.

Случаи аллергической реакции крайне редки, однако не исключены. Иногда у женщин после спринцевания Хлоргексидином могут возникнуть жжение и зуд. При появлении подобных симптомов необходимо прекратить курс лечения этим препаратом и обратиться к врачу для замены лекарственного средства.

Кроме того, следует отказаться от использования этого антисептика при дерматите и вирусных заболеваниях кожи.

С большой осторожностью стоит применять Хлоргексидин одновременно с другими анионными соединениями:

• мылом;
• гуммиарабиком;
• коллоидами;
• карбоксиметилцеллюлозой.

Несовместим препарат с хлоридами, сульфатами, фосфатами, цитратами и боратами.

Чем заменить Хлоргексидин

В настоящее время существуют и другие препараты, оказывающие антисептическое действие. Среди них есть структурные и неструктурные аналоги Хлоргексидина.

Структурные аналоги — в качестве активного компонента у таких препаратов выступает одно и то же вещество, неструктурные — оказывают похожее фармакологическое действие, но при этом в их составе разные химические соединения.

Препараты для лечения гинекологических заболеваний — галерея

Ваготил
Мирамистин
Цитеал
Гексикон

Отзывы о лекарстве

Хлоргексидин — антисептик. На работе проводят санацию родовых путей у женщин перед родами да и на процедурах после родоразрешения, чтоб не возникло инфекционных воспалений, в аптеке стоит от 16–20 рублей, смотря где покупать флакончик с раствором. Дешёвое и эффективное средство.

Мария Павлова

Были у меня когда-то постоянные проблемы с возникновение молочницы. То обострение, то затишье. На фоне молочницы в мазках обнаруживались дрожжи в повышенных концентрациях. Прописывали Хлоргексидин. Не могу сказать, что с его помощью избавилась от молочницы, но на какое-то время процесс затихал.

Елена Донскова

Супер антисептик всего за 11 рублей! Лечим молочницу за неделю. Гинеколог предложил на протяжении недели применять раствор Хлоргексидина после каждого похода в туалет. Женщинам рекомендуется делать просто подмывание, а мужчинам инстилляцию. При этом никаких неприятных ощущений не возникает, а результат есть!

Источник: https://creacon.ru/?p=12714

Хлоргексидин — инструкция и отзывы

При бактериальных заражениях, воспалении десен применяется Хлоргексидин.

Этот кожный антисептик имеет широкий спектр сфер использования, выпускается в нескольких форматах, которые отличаются показаниями к назначению и составом.

При применении Хлоргексидина следует учитывать меры предосторожности и защиты, потому что продукт имеет ряд противопоказаний, а при неправильном использовании способен привести к негативным реакциям.

Что такое Хлоргексидин

Согласно фармакологической классификации, Хлоргексидин является антисептическим препаратом с обеззараживающими действиями. Это значит, что он может применяться для дезинфекции ран, поверхностей, кожных покровов и слизистых оболочек, если соблюдать инструкцию и указанные в ней меры предосторожности. Роль активного компонента медикамента выполняет хлоргексидина биглюконат.

Состав и форма выпуска

Известно три формата Хлоргексидина – водный, спиртовой раствор и вагинальные суппозитории, плюс на полках аптек можно встретить гели и растворы на основе активного вещества. Подробный состав указан в таблице:

Водный раствор	Спиртовой раствор	Вагинальные свечи
Описание	Прозрачная жидкость	Белые торпедообразные суппозитории с легкой мраморностью и желтоватым оттенком, воронкообразным углублением
Концентрация хлоргексидина биглюконата	0,05, 0,5, 1, 5 или 20%	20%	8 или 16 мг на 1 шт.
Состав	Вода	Вода, этиловый спирт 96%-ный	Макрогол 400
Упаковка	Флаконы из пластика или стекла по 100 мл, для стационарных использований – по 1 или 5 л	По 5 или 10 штук в контурной ячейковой упаковке

Свойства препарата

Хлоргексидин является антисептическим средством для дезинфекции кожи, проявляющим активность в отношении грамотрицательных или грамположительных бактерий, вирусов. Средство способно действовать на споры бактерий только при повышенной температуре. Препарат очищает, дезинфицирует кожу без повреждения покровов. Он обладает пролонгированным действием до четырех часов.

При интравагинальном использовании медикамент проявляет антисептическую активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов, включая хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, герпес простого типа. К препарату с бактерицидным эффектом не чувствительны кислотоустойчивые формы, споры. При местном нанесении средство не разрушает лактобактерии.

Хлоргексидина биглюконат относится к катионным бигуанидам, имеет аминогруппы клеточных белков, проникает в мембраны клеток бактерий, оседает на цитоплазме. Компонент препятствует проникновению кислорода, что приводит к снижению уровня аденозинтрифосфата и гибели микроорганизмов. Медикамент разрушает ДНК и ее синтез у бактерий, не проникает через интактную кожу.

Показания к применению

Согласно инструкции, применение Хлоргексидина зависит от его концентрации, формы выпуска. 0,05% раствор можно применять без разведения для полосканий горла или антисептической обработки слизистых оболочек.

Средство с концентрацией 0,5% используется для обеззараживания медицинских инструментов, в лечении ран, при обработке ожогов. 1% раствор применяется для обработки рук хирургов, инструментов, для профилактики инфицирования ожогов.

5%, 20% растворы используются для приготовления менее концентрированных жидкостей на водной, глицериновой или спиртовой основе.

Водный раствор Хлоргексидина

Широким спектром активного применения отличается водный раствор Хлоргексидина. Его показания:

• эрозия шейки матки;
• кольпит;
• зуд вульвы, профилактика гонореи, сифилиса, трихомониаза, генитального герпеса и прочих заболеваний влагалища;
• дезинфекция съемных зубных протезов, послеоперационная обработка ран, ожогов;
• гингивит, стоматит, афтоз, пародонтит, ангина, альвеолит, прочие заболевания полости рта.

Спиртовой раствор Хлоргексидина

В отличие от водного, спиртовой раствор Хлоргексидина нельзя применять для обработки слизистых оболочек – это вызовет жжение, прочие неприятные симптомы. Показаниями к использованию средства становятся обработка рук медицинского персонала, операционного поля перед проведением вмешательства или осмотра. Спиртовым раствором орошают рабочие поверхности приборов, оборудования.

Свечи

Вагинальные суппозитории на основе Хлоргексидина имеют широкий спектр показаний к применению. Это:

• профилактика инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, уреаплазмоз);
• лечение бактериального вагиноза, трихомонадных, смешанных и неспецифических кольпитов;
• профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в гинекологии (перед операциями, родами, абортами, установкой внутриматочной спирали, диатермокоагуляцией шейки матки, внутриматочными исследованиями).

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска и концентрации зависит способ применения, дозировка медикамента. Все виды использования предполагают, что средство наносится наружно или местно, но не внутрь – его нельзя проглатывать или пить, потому что это способно вызвать неприятные последствия для организма. О способах применения препарата рассказано в инструкции.

Раствор Хлоргексидина

Водный и спиртовой растворы применяются наружно. Для обработки микротравм на коже, царапин, ожогов рекомендуется смочить салфетку жидкостью и приложить к поврежденному месту, можно зафиксировать ее повязкой или пластырем.

Для терапии уретритов, уретропростатитов Хлоргексидин впрыскивается в уретру в количестве 2-3 мл 2-3 раза/сутки курсом 10 дней через день.

Орошения, полоскания горла и аппликации жидкостью должны длиться 1-3 минуты и применяться 2-3 раза/день.

Перед обработкой нужно сходить в туалет, вымыть руки и половые органы, обработать кожу лобка, внутренней поверхности бедра, половых органов.

При помощи насадки мужчины вводят в мочеиспускательный канал 2-3 мл жидкости, женщины во влагалище – 5-10 мл на 2-3 минуты (спринцевание). После обработки нельзя посещать туалет два часа.

Как полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба

В стоматологии активно применяется полоскание Хлоргексидином. После удаления зуба это поможет обеззаразить полость рта и предотвратить проникновение микробов в образовавшуюся полость. Рекомендации по промыванию полости:

• оно проводится через час после чистки зубов, еще такое же количество время до и после полоскания полости рта нельзя есть и пить;
• при случайном проглатывании нужно выпить несколько таблеток активированного угля;
• проводите процедуру 2-3 раза/сутки (утром и вечером);
• не делайте движения слишком интенсивными, чтобы не вымыть защитный сгусток крови;
• наберите раствор в рот, подержите 1-2 минуты, слегка наклоняя голову по сторонам.

Полоскание при воспалении десен

Хлоргексидин для полоскания рта может быть использован при воспалении десен. Инструкция по его применению:

• почистите зубы;
• прополощите рот отваром ромашки или йодно-солевым раствором (на стакан воды чайная ложка соды, 2/3 чайной ложки соли, капля йода);
• наберите в рот столовую ложку медикамента, полощите минуту, сплюньте;
• после процедуры нельзя есть два часа;
• если полоскание не получается провести (например, у детей), обработайте десны ватным тампоном, смоченным в растворе 0,05%, разведенном водой вдвое (взрослым можно не разводить).

Суппозитории

Свечи предназначены для интравагинального введения. Освободите суппозиторий от защитной упаковки, лягте на спину и введите во влагалище.

В качестве лечения инфекций используется по одному суппозиторию дважды/сутки курсом 7-10 дней, при необходимости терапия продолжается до 20 дней.

Для профилактики заболеваний одну свечу вводят во влагалище не позднее двух часов с момента контакта. Суппозитории не используются для лечения молочницы.

Хлоргексидин спрей

Аэрозольная форма медикамента используется наружно для обработки рук персонала или рабочих поверхностей. 5 мл средства наносят на кожу и втирают в течение двух минут.

Перед обработкой кистей хирурга сперва надо вымыть руки теплой водой с мылом в течение двух минут, обсушить стерильной маревой салфеткой, порциями по 5 мл дважды нанести средство, втирая в кожу, поддерживая влажное состояние в течение трех минут.

Для обработки места проведении операции или локтевого сгиба донора кожу протирают ватными тампонами, смоченными средством в течение двух минут. Накануне больной должен принять душ, сменить белье.

Время выдержки жидкости на операционном поле составляет минуту. Для обеззараживания больших поверхностей норма раствора составит 100 мл на квадратный метр.

Для обработки сложных инструментов их в разобранном виде полностью помещают в жидкость, чтобы заполнились все каналы.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, который содержит важные пункты по использованию препарата:

• медикамент сохраняет активность в присутствии органических веществ;
• если не назначено промывание глаз специальной формой, избегайте попадания средства в глаза, контакта с мозговыми оболочками, слуховым нервом;
• при попадании на слизистую глаз промойте их водой, закапайте Альбуцид, при попадании в желудок – промойте его, примите активированный уголь;
• средство на спиртовой основе легко воспламеняется;
• спирт повышает действие медикамента при кожных заболеваниях.

При беременности

По отзывам врачей, средство можно применять во время беременности и грудного вскармливания без коррекции дозы.

При местном использовании медикамент не проникает в системный кровоток, не действует на развитие плода и новорожденного при лактации (не проникает в грудное молоко). Свечи могут быть использованы перед родами и после них для санации родовых путей.

Курс применения длится 5-10 дней, используется один суппозиторий 1-2 раза/сутки в качестве монотерапии или комплексном лечении.

В детском возрасте

Применение Хлоргексидина у детей ограничено возрастом 12 лет, но аппликации в полости рта можно проводить и у малышей младше. Это стоит делать с осторожностью, после консультации с врачом и в присутствии родителей. Во избежание проглатывания раствора не следует проводить стандартные полоскания – раствор слегка горьковат на вкус, поэтому малыш может его случайно сглотнуть.

Лекарственное взаимодействие

На фоне лечения Хлоргексидином могут проявляться негативные реакции при сочетании его с прочими лекарственными средствами:

• не совместим с мылом, детергентами с анионной группой (сапонины, лаурилсульфат и карбоксиметилцеллюлоза натрия);
• может сочетаться с препаратами на основе катионной группы (цетримоний бромид);
• нельзя комбинировать свечи с препаратами йода.

Побочные действия

По отзывам, препарат переносится хорошо. Очень редко могут возникнуть побочные действия в виде аллергических реакций, зуда кожи, покраснения и кратковременного отека. Эти эффекты проходят после отмены препараты. На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая передозировки препаратом, потому что он используется наружно и не проникает во внутренние органы и ткани.

Противопоказания

Основным запрещающим противопоказанием для применения медикамента является индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на активное вещество состава и прочие компоненты. С осторожностью можно использовать средство в детском возрасте, при сочетании с поверхностно-активными веществами и рядом других препаратов. Перед применением рекомендуется врачебная консультация.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно без рецепта. Хранится он при температуре до 25 градусов в течение двух лет для свечей и трех лет для растворов.

Аналоги

Выделяют прямые аналоги средства, содержащие то же активное вещество, и косвенные – оказывающие похожее антисептическое действие на кожные покровы и слизистые оболочки. Аналогами препарата являются следующие лекарства:

• Амидент;
• Гексикон;
• перекись водорода;
• Бактосин;
• Мукосанин;
• Цитеал;
• Мирамистин;
• Пантодерм;
• Хлорофиллипт;
• Фурацилин.

Цена Хлоргексидина

Приобрести средство можно через аптеки или интернет-магазины по ценам, зависящим от формы выпуска, концентрации и объема упаковки. Примерная стоимость по Москве и Санкт-Петербургу составит (см. таблицу):

Тип местного антисептика	Интернет-цена, р.	Аптечный ценник, р.
Раствор водный 0,05% 100 мл	7	10
Спиртовой раствор 0,5% спрей 100 мл	23	25
Раствор 0,05% 1 л	73	80
Суппозитории вагинальные 16 мг 10 шт.	121	130
Спиртовой раствор 0,5% 1 л	190	210

Отзывы

Ульяна, 29 лет Я использую Хлоргексидин очень давно, основной целью применения является обработка кожи. У меня проблемный тип, часто появляются прыщи и высыпания. Каждый вечер я протираю лицо раствором 0,05% и наношу крем. Мне нравится, что средство быстро подсушивает прыщики и не дает им распространяться далее.

Все мои подружки тоже так пользуются, довольны.
Владимир, 32 года Я работаю хирургом, поэтому несколько раз на дню приходится обеззараживать руки. В нашей больнице мы используем Хлоргексидин – тщательно моем руки перед операцией, втираем раствор в кожу и оставляем на пару минут. После этого аналогично дезинфицируем кожу пациента.

Мне нравится, что препарат не сушит кожу и эффективен в плане убивания микробов.
Александр, 48 лет На прошлой неделе мне удалили зуб. Пока не поставили коронку, сказали оставить до заживания и раз в день осторожно полоскать рот Хлоргексидином, чтобы убить возможную микрофлору и не занести другую инфекцию.

Препарат немного горький на вкус, но не вызывает неприятных чувств и дискомфорта при использовании. Полощу им уже третий день, вроде заживает.
Анастасия, 26 лет Перед родами мне сказали, что возможно будут осложнения из-за неправильного положения плода и предложили сразу обработать родовые пути хорошим антисептиком, чтобы сэкономит время.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15376-hlorgeksidin.html

Хлоргексидин в гинекологии: когда и как делать спринцевание

Хлоргексидин был изобретён более полувека назад случайно, во время поиска английскими фармацевтами лекарства от малярии.

Благодаря антисептическим свойствам широкого спектра действия, простоте в использовании и невысокой цене, его и по сей день применяют в медицине для лечения многих инфекционных заболеваний в отоларингологии, стоматологии, урологии, для дезинфекции хирургических инструментов, операционного поля и рук хирурга, промывания ран, санации родовых путей, а также обработки половых органов и спринцевания.

Хлоргексидин: механизм действия и эффективность препарата

Хлоргексидина биглюконат — антисептик широкого спектра действия, используемый практически во всех областях медицины для эффективной борьбы с инфекцией.

Преимуществом данного препарата является то, что, несмотря на длительный период применения (более 60 лет), Хлоргексидин не привёл к развитию резистентности ни у одного представителя патогенной микрофлоры.

Он по-прежнему справляется со своей задачей как бактерицидное и дезинфицирующее средство.

Раствор Хлоргексидина, применяемый наружно, проникает в поверхностные слои слизистой и эпидермиса, губительно влияет на большинство бактерий, простейшие микроорганизмы и некоторые вирусы, сохраняя свою бактерицидную активность в течение нескольких часов. При этом препарат не всасывается в кровь и не оказывает токсического воздействия на организм.

Для спринцеваний применяют только водный раствор Хлоргексидина 0,05%

Механизм действия лекарственного средства заключается в следующем — молекулы Хлоргексидина имеют положительный заряд, а фосфатные группы на поверхности мембран бактерий — отрицательный.

Благодаря этому они притягиваются, после происходит нарушение целостности оболочки микроба, и он погибает.

По этому же принципу препарат устраняет вирусы, имеющие мембранную оболочку, такие как герпес и цитомегаловирус, а также внутриклеточные микроорганизмы (хламидии, трепонемы, гонококки, уреаплазмы, трихомонады) и дрожжеподобные грибы.

Хлоргексидин производят в виде спиртового или водного раствора различной концентрации, а также в форме крема, геля или глицериновой эмульсии для наружного применения, вагинальных суппозиториев.

В каких случаях показаны спринцевания хлоргексидином: молочница, инфекции, незащищённый половой акт и другие

В гинекологии средство применяют для санации половых органов при лечении таких заболеваний:

1. Вульвовагинит.
2. Вагинит.
3. Кандидоз (молочница).
4. Цервицит.
5. Кольпит.
6. Герпес половых органов.
7. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём:
   • гонорея;
   • хламидиоз;
   • сифилис;
   • уреаплазмоз;
   • трихомонеаз.

Спринцевание — введение препарата во влагалище с помощью резиновой груши. Его можно проводить в домашних условиях, но только по назначению врача.

Редко Хлоргексидин разрешается использовать единоразово, не консультируясь с доктором, в целях профилактики инфекционных заболеваний после незащищенного полового акта с непостоянным партнёром.

В таких случаях спринцуются и производят обработку половых путей не позднее чем через 2 часа после контакта.

Спринцевания Хлоргексидином применяют в профилактических и лечебных целях при ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путём)

Применение препарата допустимо во время вынашивания ребёнка, но только в виде обработки кожных покровов при осмотре у гинеколога, а также для санации родовых путей при родах, так как спринцевание беременным противопоказано. В период лактации гинеколог может назначить раствор Хлоргексидина для обработки швов при разрывах промежности.

Хлоргексидин является местным антисептиком, не влияющим на протекание различных процессов в организме, поскольку не проникает в кровь. Препарат практически не имеет противопоказаний, так как не вызывает привыкания, не способствует развитию аллергической реакции и не отражается на работе внутренних органов.

Противопоказаниями к применению Хлоргексидина являются лишь дерматиты и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Длительное использование спринцеваний (более 10 дней) приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища, в результате чего возникает гарднереллез (дисбактериоз влагалища). По этой причине не стоит пренебрегать предписаниями врача, нарушать дозировку, кратность и длительность приёма. А также опасно применять раствор ежедневно в гигиенических целях.

Во время спринцеваний могут возникнут такие побочные эффекты, как жжение и зуд, вызванные сухостью стенок влагалища.

Препарат нельзя одновременно применять с лекарственными средствами, содержащими йод, а также анионными антисептиками, так как происходит его инактивация.

Когда спринцевание малоэффективно и даже опасно

Несмотря на простоту такого способа лечения, его применение иногда может больше навредить, чем принести пользу.

Использование спринцеваний при любых воспалительных заболеваниях женских половых органов допустимо только при комплексной терапии, поскольку причиной болезни чаще всего является нарушение гормонального баланса, вызванное сбоем работы яичников, абортами. При эрозии шейки матки, во время беременности и менструации осуществлять спринцевания категорически запрещено.

Как делать спринцевания с Хлоргексидином в домашних условиях

Для спринцеваний используют растворы с малой концентрацией активного вещества (0,05%).

Дозировку и кратность применения устанавливает гинеколог индивидуально, в среднем для одной процедуры достаточно 10–15 мл средства.

Для положительного эффекта манипуляции проводятся ежедневно в одно и то же время. Если по каким-то причинам сделать это вовремя не удалось, следует произвести процедуру при первой же возможности.

Для удобства в применении раствор Хлоргексидина биглюконата 0,05% выпускают со специальной насадкой. Если же она в комплекте не предусмотрена, то можно использовать резиновую спринцовку небольшого объёма со съёмным наконечником.

Алгоритм действий при спринцевании:

1. Простерилизовать съёмный наконечник в кипящей воде в течение 1–2 минут.
2. Чистыми руками надеть наконечник на спринцовку или ёмкость с препаратом.
3. Если используется спринцовка, следует отмерить необходимое количество раствора и набрать его в резиновую грушу.
4. Процедуру спринцевания лучше проводить лёжа, с поднятыми и разведёнными в стороны ногами.
5. Вводить раствор следует медленно, так как сильная струя способствует проникновению Хлоргексидина за пределы шейки матки, что может иметь негативные последствия. Проводить спринцевание лучше в ванной или лёжа на кровати, предварительно подстелив под таз одноразовую влаговпитывающую пелёнку.
6. Для предотвращения преждевременного вытекания раствора необходимо приподнять таз, в таком положении лежать 10 минут, после чего, силой сокращая влагалищные мышцы, вытолкнуть жидкость.
7. Дополнительного подмывания после спринцевания не требуется. Некоторое количество раствора может остаться во влагалище и вытекать в процессе ходьбы. Для того чтобы это не доставляло дискомфорта, можно воспользоваться ежедневной прокладкой.

Рекомендации по использованию Хлоргексидина для спринцеваний:

1. Раствор Хлоргексидина должен быть комнатной температуры, поэтому хранить его в холодильнике не рекомендуется. Также не стоит подогревать препарат, поскольку под действием тепла он теряет свои бактерицидные свойства.
2. Следует помнить, что после спринцевания нежелательно допускать мочеиспускание в течение 2 часов, иначе эффект от лечения будет минимален.
3. Препарат теряет свои свойства при контакте со щелочами и лаурилсульфатом, поэтому при подмывании непосредственно перед спринцеванием нельзя использовать мыло или гели для душа.
4. Гинекологи рекомендуют после прохождения курса лечения Хлоргексидином применять суппозитории, восстанавливающие микрофлору влагалища и не допускающие развития дисбактериоза. Это может быть Экофемин, Вагилак, Бифидумбактерин, Гинофлор.

Аналоги Хлоргексидина — фотогалерея

Мирамистин не только оказывает бактерицидное действие, но и заживляет слизистую Цитеал предпочтительнее применять для обработки кожных покровов, для спринцевания его необходимо разводить с водой Абсолютным аналогом Хлоргексидина не только по действию, но и по составу является Гексикон. При его назначении следует уточнить у гинеколога возможность заменить препарат на более дешёвый Хлоргексидин

Отзывы о применении спринцевания Хлоргексидином

Хлоргексидин — сравнительно недорогой и эффективный антисептик, который используют в различных сферах медики всего мира.

Применение его в гинекологии оправданно широким спектром действия и минимальными побочными эффектами, однако при длительном и неконтролированном использовании такое лечение может вызвать осложнение, связанное со снижением активности естественной влагалищной микрофлоры.

Источник: https://womensmed.ru/ginekologiya/hlorgeksidin-primenenie-v-ginekologii.html

Гексикон при эрозии шейки матки

Препарат гексикон – торговое название такого вещества, как хлоргексидин. Действие этого антибиотика достаточно широкое, но эффективен он и при гинекологических болезнях, в том числе и при эрозии шейки матки.

Гексикон помогает при эрозии шейки матки

Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна

Прежде, чем говорить о лечении эрозии свечами гексикон, нужно немного разобраться в болезни. Так, эрозии шейки матки – не одна болезнь, а общее название группы заболеваний, при которых происходит разрушение ( язвенные поражения) слизистой шейки матки.

Часто эрозии являются следствием других гинекологических болезней или этого органа. От такого термина, как эрозия специалисты уже отказались. Теперь это явление называется эктопией. Но само поражение слизистой не изменилось.

Некоторые врачи уверяют, что эктопия шейки матки имеется почти у всех женщин. Но это не значит, что лечение эрозии не нужно. Дело в том, что там, где есть дефект, могут начать размножаться болезнетворные микроорганизмы и развиваться воспаление.

Оно может распространиться по другим женским органам и спровоцировать бесплодие. Последствием эрозии могут быть онкозаболевания шейки матки и не только её. Поэтому лечение этой проблемы необходимо.

Лечение эрозии может быть хирургическим и при помощи лазерной коагуляции, криодеструкции, а также диатермокоагуляции (выжигание электрическим током). Если же эктопия не сильно выражена, подойдет и лечение при помощи вагинальных свеч, среди которых гексикон пользуется популярностью. Также лечение при помощи свеч может быть назначено как подготовка к другим видам лечения или же после них.

Слева на фото здоровая шейка матки, справа — пораженная эрозией

Гексикон: свойства и принцип действия

Действующее вещество гексикона – антисептик хлоргексидин, т.е. Chlorhexidini bigluconas. С точки зрения химии хлоргексидин это дихлорсодержащее производное бигуанида.

Популярность хлоргексидина обусловлена широким спектром его возможностей – этот антисептик уничтожает множество бактерий разных видов и способен даже останавливать развитие кариеса. Хлоргексидин может выпускаться в виде салфеток, катетеров и лубрикантов, им пропитывается медицинская одежда, он содержится в имплантатах.

Им обрабатываются руки врачей и операционное поле перед операциями, а также медицинские приборы, им же после операций промываются раны. Выпускаю его в виде геля, раствора и суппозиториев.

Работает гексикон благодаря взаимодействию с различными фосфатными группами на клеточных поверхностях, из-за чего осмотическое равновесие нарушается и клетка погибает.

Хлоргексидин действует губительно на следующие микроорганизмы:

• Ureaplasma spp.;
• хламидии;
• treponema pallidum;
• neisseria gonorrhoeae;
• вирус герпеса
• bacteroides fragilis ( исключение составляют туберкулёзные микобактерии);
• gardnerella vaginalis;
• trichomonas vaginalis и др.

Средство имеет свойства не только противовоспалительные, но и противоотечные.

Препарат Гексикон снимает отеки и воспаления

Использование в гинекологии

Хлоргексидин для терапии гинекологических болезней выпускается в форме суппозиториев. Они содержат биглюконат хлоргексидина в количестве 0,016 г (детские свечи хлоргексидина содержат в два раза меньше). Остальные компоненты – полиэтиленэпоксиды.

Показаниями являются:

• Вагиниты различного происхождения;
• Кандидоз ( в комплексе, для снятия отека и воспалений);
• экзоцервициты и эндоцервициты ( как хронические, так и острые);
• профилактическое средство перед постановкой спирали внутриматочной, родами, операциями, абортами;
• для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса.

Противопоказаниями к применению могут быть дерматиты, аллергии и непереносимость или чувствительность к компонентами свеч.

Гексикон имеет низкую абсорбцию и может применяться при беременности и при грудном вскармливании.

Важно: при терапии гексиконом эктопии и гинекологических болезней нельзя во влагалище вводить моющие средства (мыло и детергенты), в составе которых есть анионная группа (карбоксиметилцеллюлоза натрия, сапонины а еще лаурилсульфат натрия).

Вагинит является показанием к приему Гексикона

Эктопия шейки матки

При эрозии шейки матки средство эффективно потому, что справляется с возбудителями многих недугов. Таким образом, если убрать причину воспаления, можно добиться и заживления эрозии.

Одними только суппозиториями можно обойтись, если разрушения шейки матки незначительны. Если же поражение больше двух сантиметров, суппозитории не применяются.

В остальных случаях нужны и другие методы лечения, но их тоже можно сочетать с суппозиториями, которые будут применяться для того, чтобы результат закрепить.

У суппозиториев гексикон для лечения эрозии шейки матки есть преимущества:

• Удобны в использовании;
• слизистая не травмируется;
• не подавляется естественная флора, т.е. лактобактерии;
• воспаление снимается быстро.

Перед лечением эктопии при помощи суппозиториев, врачи советуют пройти несколько исследований, которые помогут определить масштабы поражения органа. Это могут быть анализы иссечения пораженных эктопией тканей шейки матки и их микроскопическое исследование, УЗИ, анализы влагалищной микрофлоры, кольпоскопия, анализы крови.

При значительной эктопии понадобится и стабилизация общего состояния пациентки: нормализация метаболизма, иммуностимуляция, противовоспалительные процедуры, стабилизация менструального цикла.

Стабилизация менструального цикла — залог успешного лечения

Как их применять

Суппозиторий освобождается от упаковки. Во влагалище вводится глубоко, раз или два в сутки. Лечение длится от недели и до десяти дней. Если есть необходимость, лечение может продолжаться и до трех недель. Лучше использовать гексикон на ночь и утром.

При ухудшении состояния или повышенной сухости влагалища терапию нужно отменять и отправляться на консультацию к гинекологу.

Аналоги

Все аналоги гексикона содержат хлоргексидин в той же дозировке и действуют одинаково. К таким препаратам относятся:

• пливасепт;
• хлоргексидина биглюканат;
• гибискраб.

Источник: https://vrachlady.ru/eroziya-shejki-matki/geksikon-pri-erozii.html