Гистология матки: как проводится и что помогает диагностировать?

Гистология ткани миомы матки проводится, чтобы определить степень изменений в слизистой оболочке матки. С помощью этой процедуры можно определить даже сложные патологии в организме.

Гистологическое исследование является самым эффективным методом диагностики гинекологических заболеваний. Обычно его делают перед менструацией, чтобы избежать кровопотери и быстрого восстановления слизистой оболочки матки. Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов.

Что такое миома матки?

Это гинекологическое заболевание характеризуется появлением новообразования в мышечном слое матки. Чаще встречается у женщин после 30 лет, при климаксе доброкачественная опухоль может уменьшаться.

Эта болезнь не является онкологическим заболеванием, поэтому не представляет опасности для жизни. Но запущенность патологии может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно своевременно выявить опухоль и заняться лечением.

Причины появления болезни достоверно не изучены, но известно, что миома является гормонозависимым заболеванием. При повышенном уровне эстрогена в организме, миома разрастается, в период менопаузы миомные узлы начинают уменьшаться.

Именно нарушение гормонального баланса является причиной развития патологии, этому сопутствует ряд факторов:

• При нарушениях функции менструального цикла важно обращать внимание не только на длительность менструации, но и на обильность кровяных выделений. Эти признаки являются симптомами развития миомы матки.
• Механические повреждения слизистой оболочки провоцирует болезнь – частые аборты, внутриматочная спираль.
• В период менопаузы происходит гормональная перестройка, а также прием эстрогенсодержащих препаратов при климаксе может влиять на появление болезни.
• Постоянное напряжение, стрессовые ситуации становятся причиной проблем в функционировании женских органов.
• Отсутствие регулярных сексуальных связей приводит к развитию патологии. Женщинам важно испытывать оргазм при половом акте, потому что венозный застой провоцирует появление миомы матки.

Кроме, гормонального сбоя, существуют другие причины возникновения миомы:

• Генетическая наследственность.
• Лишний вес, сахарный диабет.
• Проблемы с другими органами: щитовидкой, давление, аденомиоз матки.
• Появление воспаления в половых органах.

Чтобы установить точный диагноз назначают ультразвуковое исследование, оно поможет определить место локализации и размеры узлов. Его проводят при полном мочевом пузыре.

Эффективным методом для диагностирования миомы матки является гистероскопия. Эта процедура проводится с помощью специального прибора и позволяет осмотреть полость матки. Этот метод помогает определить размеры опухоли и ее локализацию также сделать биопсию или выскабливание.

Чтобы исключить патологию шейки матки проводят гистологическое исследование. После чего назначают лечение болезни. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания назначают консервативное или оперативное лечение. Но чаще используют комбинированный метод, чтобы избежать рецидива болезни.

Медикаментозную терапию рекомендуют если:

• Миома не больше 12 недель беременности.
• Наличие небольших субсерозных узлов.
• По каким-то причинам противопоказано хирургическое вмешательство.

При таком лечении пациентке назначают гормональные препараты, но индивидуально каждой женщине.

Комбинированная контрацепция, поможет остановить рост образований и даже уменьшить их размер. Курс такого лечения должен быть не меньше трех месяцев. 

При маленьких миомах назначают гестагены. Агонисты помогают нормализовать гормональный баланс в организме, путем снижения эстрогенного гормона в крови.

Но если болезнь прогрессирует, проводят хирургическое вмешательство, это делают при таких показаниях:

• Миома разрослась до огромных размеров (больше 13 недель беременности).
• Появилось обильное кровотечение.
• Узлы миомы начали стремительно расти.
• Бесплодие или преждевременное прерывание беременности.
• Некроз узла.

Полное удаление матки чаще проводят женщинам, которые уже имеют детей и больше не планируют беременность, миома разрослась до больших размеров, при ярко выраженных клинических проявлениях.

Но чаще для удаления миомы используют современные методы, которые позволяют сохранять детородные органы женщины:

• Лапароскопия — эта процедура проводится для диагностирования болезни и чтобы параллельно удалить опухоль. Операция проводится под местным наркозом, женщина не ощущает боли.
• Гистероскопия — удаление патологии проводят через влагалище.

После операции назначают гормональную терапию. Следует избегать физических нагрузок и воздержаться от половых отношений на два месяца.Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно проходить обследования у специалиста.

Гистология при исследовании миомы матки

При исследовании ткани обрабатывают специальным раствором, это дает более обширную информацию для установления точного диагноза. Пациентку не подвергают воздействию рентгеновских лучей. Помогает предотвратить или распознать на ранних стадиях онкологическое заболевание женских органов.

Гистологическое исследование проводится около недели, для достоверного результата и делают это поэтапно:

• Фиксация – кусочек ткани обрабатывается специальным раствором, чтобы он не испортился во время изучения.
• Проводка – фрагмент уплотняют, при этом ткань обезвоживают.
• Заливка – материал обрабатывают парафином или другим средством, чтобы получить срезы ткани.
• Резание – полученный материал режут на тоненькие пластинки.
• Окраска – пластины раскладывают на стекла и окрашивают разными специальными средствами, чтобы определить структуру тканей (ДНК, цитоплазму, РНК).
• Итог – срезы накрывают сверху для хранения.
• Обследование – гистологи под микроскопом исследуют полученный материал.

Перед процедурой пациентке нужно сдать анализ крови и пройти ультразвуковое исследование.Этот метод назначают:

• При длительных и обильных кровяных выделениях.
• Шероховатой поверхности.
• Лейкоплакии.
• Образованиях на внутренних органах.
• Режущие боли внизу живота.

При миоме доктор, под наркозом, берет у пациентки кусок ткани с полости матки, отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования. После получения результатов, врач назначает лечение.

Гистология должна проводиться опытным специалистом в медицинском учреждении. Не нужно самостоятельно пытаться расшифровать результат исследования, этим должен заниматься врач. Гистология проводится после выскабливания.

Перед такой операцией, за две недели, женщине нужно отказаться от приема всех лекарств и БАДов, потому что препараты могут вызвать кровотечение. За два дня до выскабливания исключить сексуальные контакты, спринцевание, применение вагинальных свеч и таблеток.

Выскабливание проводят на гинекологическом кресле под наркозом. Для этого расширяют шейку матки, после родов, канал матки расширен, поэтому наркоз не используют.

После операции женщине необходимо находиться в стационаре под наблюдением врачей. Могут появиться кровяные сгустки и болевые ощущения, эти симптомы должны исчезнуть самостоятельно.

Но если появились осложнения, нужно немедленно обратиться к доктору:

• Поднялась высокая температура.
• Появилась головная боль, тошнота, головокружение.
• Сильное кровотечение с неприятным запахом.

Осложнение при миоме матки

Без определенного лечения у женщины могут появиться серьезные проблемы:

• Разрастаясь, миома может сдавливать другие органы малого таза, что мешает их нормальному функционированию.
• Кровоизлияния приводят к гематомам, которые воспаляются, это способствует образованию кист.
• Перекрут ножки узла провоцирует некроз, это требует срочного хирургического вмешательства.
• Миома матки нарушает работу детородных органов, что приводит к бесплодию или преждевременного прерывания беременности.
• Сильные кровопотери вызывают анемию.

При таком диагнозе женщине следует соблюдать ряд рекомендаций, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений:

• Соблюдать полноценный рацион питания, употреблять больше клетчатки и витаминов. Следить за весом, потому что ожирение может спровоцировать развитие заболевания и осложнений.
• Ограничить посещения бань и саун, избегать длительного перебивания на жарком солнце.
• Заниматься лечебной гимнастикой, но не допускать физического перенапряжения. Можно использовать йогу, для поддержания формы.
• Научиться расслабляться, избегать постоянных стрессов и психологических напряжений.
• Отказаться от употребления тампонов.

В целях профилактики миомы матки важно своевременно заниматься лечением гинекологических болезней, инфекционных заболеваний, что передаются половым путем.

Регулярно заниматься сексом, не допускать абортов, для этого нужно использовать средства контрацепции, следить за гормональным балансом в организме.

Даже если женщину ничего не беспокоит, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Источник: https://plmnews.ru/opuxolevye/mioma-matki/gistologiya-miomy.html

Гистология матки – конечный этап диагностики патологического состояния органа

Гистологическое исследование проводится с целью определения состояния эндометрия, наличия или отсутствия раковых клеток. Материал берется в результате проведенной операции, либо специально забирается при диагностическом выскабливании или биопсии.

Когда назначается

Исследование тканей проводят в следующих случаях:

• замершая беременность и мертворождение;
• плохая кольпоскопическая картина;
• хронический эндометрит;
• гиперпластические состояния шейки и эндометрия;
• при новообразованиях;
• после любого выскабливания;
• при ациклических кровотечениях;
• при бесплодии и невынашивании;
• негативный результат цитологии;
• при кровотечениях во время менопаузы.

При беременности гистологию тканей матки проводят, только если для этого есть достаточные причины. Поводом для исследования могут послужить подозрительные состояния шейки матки.

Самое лучшее время для проведения гистологического исследования при беременности – второй триместр. В первом триместре велик риск самопроизвольного аборта, а в третьем – преждевременных родов.

Если состояние шейки не настолько серьезно, то лучше отложить гистологическое исследование до 6 недели после родов.

Подготовка к исследованию

За 2 дня до гистологического исследования следует воздержаться от половых контактов. Туалет половых органов производить без применения косметических средств, а также исключить спринцевания и ванночки.

Применение любых лекарственных средств возможно только с позволения лечащего врача, поскольку это может повлиять на свертывание крови, а также вступить в противоречие с некоторыми лекарственными средствами, применяемыми при манипуляции.

Видео — гистология после выскабливания:

Перед гистологией врач назначает комплексное обследование:

• мазок из влагалища на флору;
• коагулограмма и общий анализ крови;
• обследование на инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз);
• цитология;
• анализы на гепатит, сифилис, ВИЧ;
• кольпоскопия.

Если при этом обнаружатся воспаления или инфекции половых органов, то выскабливание откладывается до излечения.

Методы получения материала для гистологического исследования

Существует несколько методов взятия образца ткани.

Одним из методов забора материала является аспирация. Ее применяют для обнаружения рака эндометрия. С этой целью в полость матки через зонд вводится физраствор с цитратом натрия.

Содержимое впоследствии аспирируют при помощи шприца и отбирают из него ткани на гистологию. Этот метод не применяется, если существует вероятность рака тела матки, так как очень вероятно допущение диагностической ошибки.

В этом случае показано диагностическое выскабливание.

При проведении выскабливания женщину, предварительно обезболив, располагают на гинекологическом кресле, и, обработав наружные половые органы дезинфицирующим раствором, вводят расширитель. Затем в полость матки вводят тупую кюретку и осторожными движениями выскабливают слизистую матки, стараясь не повредить эндометрий.

Забранные ткани отправляют на гистологию. Обычно проводят раздельное выскабливание: сначала из шейки, а затем из самой матки. Также выскабливанию подвергаются трубные углы матки для выявления полипов, склонных к перерождению.

Если добытое содержимое крошится, то выскабливание следует прекратить, так как это признак карциномы.

При взятии анализа с применением эндобраша в матку вводят зонд со щеточкой на конце и вращательными движениями собирают фрагменты тканей эндометрия для гистологического исследования.

Биопсия представляет собой иссечение небольшого участка шейки для изготовления гистологического препарата. С этой целью шейка фиксируется пулевыми щипцами и под контролем кольпоскопа скальпелем иссекается фрагмент ткани и погружается в фиксирующую жидкость.

Виды биопсии шейки:

1. Прицельная биопсия шейки матки. Ее проводят во время осмотра при помощи кольпоскопа, выбирая для анализа конкретные участки ткани шейки с использованием биопсионной иглы, забирающей сразу несколько тканевых слоев.
2. Конхотомная биопсия шейки делается специальными ножницами с загнутыми концами.

   Для обезболивания используется местная анестезия.

3. Радиоволновая биопсия делается при помощи радионожа. Она практически безболезненна и проводится амбулаторно.
4. Лазерный метод – довольно болезненный и проводится под внутривенным наркозом. Это малотравматичный метод и редко имеет негативные последствия.

5. Петлевая биопсия делается под местным наркозом. Этот метод противопоказан нерожавшим девушкам, так как рубцовые изменения, оставшиеся на шейке, способны впоследствии помешать нормальному ее раскрытию во время родов.
6. Клиновидная биопсия проводится под общим или эпидуральным наркозом при помощи скальпеля.

7. Эндоцервикальный кюретаж – выскабливание канала шейки под внутривенным или местным наркозом.
8. Круговая биопсия – широкий метод, при котором кроме патологических участков шейки на гистологию берутся еще и здоровые ткани.

Во время гистероскопии в полость матки вводится зонд и под зрительным контролем производится забор образца для гистологии.

Ткань помещается в пробирку с формалином и транспортируется в лабораторию. Там ткани обрабатываются парафином для затвердения и с них делают срезы.

Полученные таким образом препараты окрашиваются и помещаются под микроскоп. В отличие от цитологии, во время гистологического исследования изучению подвергается большой участок ткани.

При этом проводится сравнительный анализ патологических и здоровых тканей.

Точность результата анализа напрямую зависит как от профессионализма оперирующего персонала, так и от работы лаборатории. Погрешности в оценке пораженного органа повлекут дальнейшее неадекватное лечение и недооценку состояния пациентки.

Важно! Гистологическое исследование в основном проводится во второй половине цикла, но не в последние дни перед менструацией. Это может повлиять на качество забранного материала и результат гистологии.

Период восстановления

После гистологического исследования рекомендуют придерживаться определенных правил:

• не делать орошений влагалища;
• избегать поднятия тяжести;
• избегать принятия горячих ванн, не посещать сауну и баню;
• воздержаться от половой жизни в течение месяца.

До 10 дней могут сохраняться незначительные кровянистые выделения из влагалища. Это не должно беспокоить. Заподозрить осложнения можно в случае следующих симптомов:

1. Интенсивные схваткообразные боли.
2. Повышение температуры до 37,5 градусов.
3. Специфический запах вагинальных выделений.
4. Обилие сгустков в выделениях.
5. Выделения обильнее, чем менструальные.

Время, благоприятное для диагностического выскабливания

• При ановуляторных кровотечениях соскоб берется за несколько дней до менструации.
• При меноррагии выскабливание проводится на 5-7 день цикла.
• При бесплодии соскоб берется перед менструацией, но не в самые последние дни.
• Ациклические дисфункциональные кровотечения требуют проведения выскабливания в первые дни кровотечения.
• Аменорея – повод для повторных 4 штриховых соскобов с недельными промежутками.
• Соскоб на гормоны берется между 17 и 24 днем менструального цикла, а для определения опухолей выскабливание можно проводить в любое время.

Выскабливание следует проводить аккуратно, не делая поспешных движений, таким образом, чтобы в результате получились крупные фрагменты ткани.

С этой целью врач выводит из шейки матки кюретку после каждого проведения по стенке матки. Мелкие кусочки ткани затрудняют проведение исследования, так как при этом не всегда возможно восстановить строение эндометрия.

Самым информативным методом взятия ткани на гистологию является выскабливание. Оно позволяет добыть качественный, достаточно крупный материал для исследования.

Профессиональная подготовка врача – лаборанта имеет приоритетное значение, поскольку патогистолог обязан знать характеристики тканей в зависимости от фазы цикла.

Источник: http://vseomatke.ru/gistologiya-shejki-matki.html

Гистология в гинекологии: исследование матки и шейки матки

Гистологическое исследование является одним из самых точных методов выявления заболеваний репродуктивной системы женщины. Надежная диагностика проводится профессионалами на новейшем оборудовании, это позволяет исключить ошибки и необходимость выполнения процедуры повторно. Гистология матки осуществляется на основе взятых путем биопсии тканей, клетки которых позже исследуют.

Показания к проведению исследования

Причиной для назначения анализа могут стать боли внизу живота, ненормальный менструальный цикл, дискомфорт при сексе. Данный метод исследования используют при патологиях шейки матки, главного детородного органа.

Своевременно проведенное обследование даст шанс начать терапию на ранних этапах развития болезни. В некоторых ситуациях мазок на гистологию позволяет избежать оперативного вмешательства.

Диагностику шейки проводят при подозрении на наличие лейкоплакии, аномальных клеток, неровной поверхности тканей.

После проведения анализа можно обнаружить внематочную или замершую беременность, злокачественные или доброкачественные новообразования. Диагностика делается при хроническом воспалительном процессе в области эндометрия, ациклических маточных кровотечениях, гиперплазии, подозрении на рак слизистой оболочки матки. Исследование назначают при обнаружении полипа, миомы.

Методика проводится для выявления различных отклонений и патологий. Гистологический анализ – это исследование эндометрия, изучение структуры плода. Исследование позволяет изучить точное строение любой ткани. Диагностику назначают после выскабливания по разным показаниям, при любых отклонениях, выявленных путем обычного гинекологического осмотра репродуктивной системы женщины на кресле.

Методика выполнения

В отличие от цитологического исследования, гистология шейки матки предполагает срез ткани. Процедура выполняется следующим образом:

• пациентку помещают на гинекологическое кресло;
• во влагалище вводят кольпоскоп;
• затем врач осматривает шейку матки;
• обнаружив измененный участок ткани, с помощью различных технологий доктор получает материал;
• ткань отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

Гистологическое исследование тела матки проводится одним из таких способов, как аспирация, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия, гистероскопия и при помощи эндобраша.

Для анализа у пациентки берут небольшой кусочек ткани, это может быть срез, мазок или отпечаток. Тип взятого содержимого зависит от предполагаемого заболевания.

В лаборатории полученный образец исследуется 5-10 дней, проводится диагностика в 7 этапов:

• фиксация;
• проводка;
• заливка;
• резание;
• окрашивание;
• заключение;
• исследование.

Результаты гистологии можно получить в течение 24 часов после взятия материала у женщины. Быстрый способ диагностики является менее достоверным, поэтому проводят подобное исследование в экстренных случаях.

Чаще всего получить информацию о состоянии ткани можно спустя 10 суток. В норме эпителиальная ткань после окрашивания показывает коричневый цвет. Этот признак означает, что отклонений нет.

После гистероскопии нельзя в течение 2-3 дней заниматься сексом, использовать вагинальные тампоны, делать спринцевания, принимать ванну, ходить в сауну или баню. В восстановительный период выполнять перечисленные процедуры нельзя после проведения любого гистологического исследования. В течение 10 дней возможно появление кровянистых выделений, боли в промежности и внизу живота.

Способ проведения после иссечения органа

Конизация шейки матки подразумевает иссечение тканей. Анализ позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии и начать своевременное лечение. Полученные материалы обязательно отправляют на гистологическое исследование. Забор тканей происходит несколькими методами:

• ножевым;
• лазерным;
• петлевым.

Первый способ забора материала практически не используется, поскольку способен привести к серьезным последствиям. Часто прибегают к применению петлевой конизации.

Если в ходе предыдущего обследования врач диагностировал рак, данный метод исследования проводить запрещается. Обследование показывает наличие злокачественного образования, полипа, кисты, гипертрофию шейки, дисплазию.

После конизации могут возникнуть некоторые осложнения, например, эндометриоз на шейке матки.

Расшифровка

Расшифровывать результат после взятия анализа из полости матки способен только патоморфолог. Ответ пациентка получает через 10 дней после конизации и других методов взятия материала. Проводя оценку эндометрия, доктор внимательно изучает функциональный и базальный слой:

• Функциональный слой способен изменяться в период менструального цикла и выходит одновременно с менструацией.
• Базальный состоит из поверхностных, промежуточных и парабазальных клеток, он не изменяется и помогает функциональному слою обновляться.

Расшифровка результатов содержит личные данные пациента, тип взятой ткани для гистологического исследования, место забора образца. Далее в бланке указывают время и способ диагностики, использованные растворы. Главное заключение описывают в самом конце расшифровки. Диагноз определяется по следующим критериям:

• наличие или отсутствие нарушений в структуре слоев эпителия;
• контактность клеток;
• подвержено ли ядро клетки патологическим изменениям;
• трансформации клеточной формы;
• активность созревания клеток в наружном слоем (увеличение количества рибосом).

Расшифровка анализа может содержать следующую информацию: норма, наличие инфекций или воспаления, дисплазия, инвазивный рак, малозначимые изменения клеток.

Такие данные вовсе не означают, что пациентка больна и найдено множество отклонений от нормы. Самостоятельно невозможно сделать заключение. Поставить окончательный диагноз может только врач исходя из полученных результатов.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/gistologiya-matki.html

Гистология – что это такое, для чего и как проводят анализ?

Изучение структурных изменений ткани, ее строения позволяет определить причину и тип патологии. Подобный анализ производится в рамках гистологического исследования. При его назначении не все пациенты понимают, зачем проводится гистология, что это такое.

Гистология – что это?

Гистология – область науки, изучающая строение, структуру тканей человеческого организма с помощью микроскопа. Отвечая на вопрос, что изучает гистология, необходимо отметить, что зачастую данное определение используется при обозначении непосредственно самого метода исследования – гистологического анализа. С помощью данного обследования врачам удается:

• подробно изучить структуру видоизмененных клеток;
• определить наличие или отсутствие атипичного строения;
• наличие воспалительного процесса.

Цитология и гистология – в чем отличие?

Нередко пациентов, направляемых на обследование, путают два разных определения: цитология и гистология. Подобные исследования имеют одинаковый процесс забора материала, однако разнятся на этапе самой диагностики.

Так, при цитологическом анализе проводится оценка структуры, строения, развития и функциональных особенностей отдельно взятой клетки. С помощью данного метода врачам удается уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

Гистология же осуществляет анализ совокупности клеток, составляющих ткань. В ходе диагностики при гистологическом исследования сперва излучается образец забранной ткани, а затем при необходимости могут анализироваться отдельные клеточные элементы. В отдельных случаях цитология применяется в качестве дополняющего метода, помогающего точно поставить диагноз, дифференцировать тип патологии.

Что показывает гистология?

Разобравшись, что такое гистология, необходимо обозначить основные объекты ее исследования. Как было сказано выше, в ходе анализа может изучаться одна из четырех видов тканей человеческого организма:

• эпителиальная;
• соединительная;
• мышечная;
• нервная.

Результаты исследования используются при постановке окончательного диагноза. С помощью правильной расшифровки результатов анализа можно определить:

• нарушение системного кровотока;
• воспалительный процесс;
• тромбоз и внутреннее кровотечение;
• наличие раковых клеток;
• присутствие опухолевидных клеток;
• число и структуру имеющихся метастазов.

Гистология – что это такое в онкологии?

В онкологии гистология – это один из методов исследования, который помогает не только диагностировать наличие злокачественных образований, но и определить их структуру, стадию патологического процесса.

Кроме того, анализ на гистологию определяет природу клеточных изменений, доброкачественность или злокачественность. Необходимость процедуры определяется врачом.

К примеру, гистологическое исследование щитовидной железы назначается, если узловые образования больше 1 см, а гистология желудка проводится уже при многочисленных эрозивных изменениях слизистой.

Подобное исследование может быть назначено и при:

• внезапном увеличении лимфоузлов;
• изменении размера родимого пятна;
• появлении уплотнений в молочной железе и в других случаях.

Гистология – что это такое в гинекологии?

Данный незаменимый вид лабораторного исследования зачастую назначается женщинам для постановки точного диагноза и назначения терапии. Рассказывая о таком методе, как гистология, что это такое, необходимо отметить, что в гинекологии чаще обследуются образцы тканей, взятые с:

• матки;
• яичников;
• шейки матки.

Гистология матки помогает выявить структурные изменения в тканях органа (миометрий, эндометрий). Исследованию могут подвергаться не только ткани репродуктивной системы, но и биологические жидкости половой системы: цервикальная слизь, жидкость из новообразований. Исходя из этих особенностей, гистология в гинекологии может применяться при:

• постоянных болезненных ощущениях внизу живота;
• длительном кровотечении;
• лейкоплакии шейки;
• подозрении на патологические изменения и новообразования на поверхности внутренних половых органов;
• воспалении шейки матки, яичников;
• исследовании материала после гинекологических операций (выскабливание, удаление полипов, кист).

Решение о том, что необходимо проводить гистологическое исследование, принимает врач, руководствуясь результатами лабораторных исследований, клинической картиной, учитывая состояние пациента. Данная процедура чаще применяется для:

1. Уточнения предположительного диагноза.
2. Идентификации стадии патологического процесса.
3. Наблюдения за ходом заболевания в дифференциальной диагностике опухолевидных заболеваний.
4. Определения объема предстоящего хирургического вмешательства.
5. Контроля за изменениями в тканях в результате радиационного облучения.

Как проводят гистологию?

Выяснив значение термина гистология, что это за исследование такое – пациенты хотят знать особенности его проведения. Когда проводится гистология, анализ образца поврежденной ткани осуществляется в несколько этапов.

Изначально врачи производят забор материала для исследования и помещают его в специальный раствор. Затем образец для исследования доставляют в лабораторию.

Под микроскопом с большим увеличением врачи изучают имеющиеся отклонения от нормы, устанавливают характер и стадию патологического процесса.

Забор материала для гистологического исследования

Гистология опухоли, точнее, забор образца материала для исследования, производится зачастую во время оперативного вмешательства.

В отдельных случаях может назначаться отдельная процедура (выскабливание полости матки, например), при которой забирается участок поврежденной ткани для дальнейшего анализа.

С помощью хирургического инструмента иссекается небольшой кусочек ткани, помещается в специальную стерильную емкость, пробирку.

1. С использованием микрокюретки – несколькими штриховыми движениями вдоль маточной стенки забирают материал.
2. Пайпель-метод – специальной гибкой трубкой материал под действием вакуума извлекается из органа.
3. Вакуум-аспирация – ткань забирают, используя вакуумный отсос.

Гистологическое исследование материала

Гистологическое исследование биопсийного материала проводят в несколько этапов. Последовательность процедуры по исследованию образца ткани выглядит так:

1. Забранный участок ткани фиксируют специальным раствором.
2. Проводят обезвоживание ткани для придания ей плотной консистенции.
3. Производят пропитку ткани заливочным препаратом (парафином) для получения твердого блока.
4. Полученный блок, используя микротом, нарезают на мелкие пластинки.
5. Полученные срезы помещают на предметные стекла и окрашивают раствором.
6. Окрашенные срезы микроскопируют с помощью электронного микроскопа, изучая структуру и особенности строения ткани.

Гистологическое исследование – расшифровка показателей

Результаты гистологии объективно могут быть оценены только специалистом. На основании клинических проявлений и состояния пациента врачи выставляют окончательный диагноз, учитывая результаты гистологического исследования. При макроскопической оценке врачи принимают во внимание:

• размер исследуемого материала;
• цвет, плотность и консистенцию ткани;
• патологические изменения (размягчение, замещение, пролиферация).

Микроскопия проводится с целью подробного анализа среза ткани, для выявления атипичного роста ее клеток, нарушения их структуры. В результате подробно описываются наблюдаемые отклонения, пораженные структуры ткани: состояние ядерных структур, основных клеточных органелл. При невозможности выставления диагноза специалисты ограничиваются перечислением наблюдаемых изменений.

Источник: https://womanadvice.ru/gistologiya-chto-eto-takoe-dlya-chego-i-kak-provodyat-analiz

Анализ на гистологию в гинекологии и что это такое

Когда назначается анализ на гистологию в гинекологии, что это такое, интересуются многие пациентки. Некоторых пугает это название, но оно не несет никакой угрозы женскому организму.

Представленный тип диагностики используется давно и за этот промежуток времени успел себя зарекомендовать.

 Как проводится гистологическое исследование? О чем могут сигнализировать родинки? Каковы особенности проводимого анализа?

Что такое гистологическое исследование

Содержание

• 1 Краткая информация
• 2 Основные этапы

Краткая информация

Гистология — раздел науки, который занимается исследованием ткани. После изобретения микроскопа исследования клеточных структур заняли новый этап. Для того чтобы можно было исследовать строение и свойства многих тканей, материалы подвергали предварительной обработке. Многих женщин волнует вопрос, как связана гистология с гинекологией.

Исследование проводится путем взятия мазка с шейки матки и ее канала. Лучше всего соблюдать строгую периодичность посещений — 2 раза в год. Полученный препарат будет использоваться в цитологическом исследовании. В течение нескольких дней в самом микропрепарате начинают проявляться ткани, характеризующиеся определенными свойствами: форма, строение, размер.

Расшифровка позволяет определить потенциальные отклонения. В случае определения атипичных клеток можно говорить о первичной стадии развития онкологического процесса. Гистология отдельных тканей помогает установить точную клиническую картину. В этом случае материал для исследования берется посредством биопсии.

Врачи отщипывают небольшую часть ткани от пораженного органа и начинают проводить дальнейшие исследования.

В случае обнаружения проблем с шейком матки делают ряд аналогичных процедур. Гистология целесообразна в следующих случаях:

• эрозия шейки матки;
• дисплазия;
• протекающие воспалительные процессы;
• родинки, кондиломы и т.д.

Основные этапы

Вышеописанный способ исследования давно применяется в гинекологии. Он является одним из конечных этапов комплексного обследования, после которого и устанавливается точная клиническая картина и ставится соответствующий диагноз. Главные преимущества представленного метода:

1. Маточная ткань анализируется непосредственно, в отличие от ультразвукового или рентгеновского способа.
2. Исследование взятого участка начинается сразу после забора. Используется специальный краситель, который позволяет подкрасить нужные части.

Результаты анализа могут быть известны в течение 1 дня. Для того чтобы клиническая картина стала полной, необходимо использовать биопсию. Взятие операционного материала может производиться в тот же день. Гистология считается универсальным способом диагностического исследования проблем, связанных с женской половой системой. Она позволяет предотвратить проблему на начальном этапе развития.

Биопсия шейки матки при эрозии

Исследование становится востребованным в случае замершей беременности, протекающего патологического процесса, инфицирования, кондиломы, родинки и др. Когда счет идет на дни, надо использовать этот метод.

Он отличается своей результативностью и может применяться для точного отображения патологических процессов, которые могут выглядеть по-разному: новообразования, родинки, которые могут перерасти в злокачественные опухоли, кондиломы. Можно сформировать полную клиническую картину и на ее основании строить эффективно лечение.

В случае обнаружения папиллярного разрастания или присутствующего ацетобелого эпителия надо срочно проводить биопсию.

Гистология позволяет за день определить текущее состояние и поставить диагноз. Надо понять, что самолечение и самодиагностика могут привести только к ухудшению состояния. Проблема должна быть предупреждена на начальном этапе.

Е. Кубина

Была ли эта статья полезна?

Источник: https://AnalizyPro.ru/vidy-analizov/analiz-gistologiyu.html

Методы и препараты для лечения гарднереллеза

Гистологическое исследование шейки матки помогает вовремя выявить наличие опасного новообразования. Если будет обнаружен полип или киста, они могут быть удалены с последующим исследованием. Гистологию часто делают после выкидышей или внематочной беременности.

Заболеваний в гинекологии великое множество, начиная от простого воспаления и заканчивая постоянными выкидышами или возникновением злокачественных опухолей. При возникновении сложных ситуаций, гинекологи направляют своих пациенток на гистологическое обследование.

Что такое гистология матки? Для этого анализа берётся образец ткани матки, чтобы выяснить причину патологий или заболеваний. Используется ткань именно шейки матки из-за её доступности в сравнении с другой частью органа. Результаты анализа гистологии шейки матки обычно готов через 1-2 недели после его проведения.

Чаще всего этот анализ назначается для тех, у кого была замершая, внематочная беременность, удаление полипа. Но существуют и другие показания к проведению гистологии, например, миома матки. Миома является доброкачественной опухолью, но для подтверждения этого диагноза необходимо провести исследование новообразования.

Если ранее был поставлен диагноз о наличии заболевания шейки матки, может быть назначено проведение конизации. Во время этой процедуры врач вырезает достаточно большой участок слизистой. В дальнейшем после конизации проводится гистология шейки матки, точнее, исследование этого удалённого участка.

Проводится исследование взятой ткани, после чего ставится точный диагноз.

Как проводится гистология матки?

Анализ на гистологию шейки матки проводится следующим способом: врач с использованием местной анестезии либо без неё посредством биопсии берёт небольшой кусочек ткани из матки. Процедура немного неприятная, но достаточно терпимая. Особенно, если врач применяет местную анестезию.

Специалист может взять образец эндометрия во время обычного осмотра. Далее этот образец отправляется в лабораторию для подробного изучения. Если внутри находится полип, миома и другое образование, врач может его удалить и также отправить для дальнейшего исследования.

Результаты анализа гистологии матки позволяют своевременно определить начало заболеваний или воспалительного процесса на ранних сроках. А с помощью гистологии эндометриоидной кисты можно определить опасность этого образования для женского организма.

Вся информация об обнаруженных тканях и опасных клетках написана на латинском языке, поэтому самостоятельно не нужно пытаться её перевести. Лечащий врач помимо расшифровки результата сможет дать вам рекомендации по лечению, если оно требуется.

Гистология эндометрия матки

Эндометрий является внутренний слизистой оболочкой матки. Чтобы определить причину бесплодия или выкидыша после выскабливания, а также для других исследований женского организма, при гистологическом исследовании берут именно этот слой.

Как уже говорилось выше, если внутри матки образовывается какое-либо образование, оно также подвержено исследованию. Например, гистология полипа эндометрия помогает определить структуру образования. При его появлении может проводиться процедура гистероскопия, которая допускается с использованием наркоза или без него.

Она выполняется с помощью специального инструмента, длится несколько минут и не доставляет особых неудобств пациентке. Взятый эндометрий полипа отправляется на дальнейшее исследование. Иногда происходит удаление полипа при хирургическом вмешательстве с помощью особенного гистероскопа.

В этом случае используется наркоз, а имеют право выполнять такие процедуры специалисты крупных клиник и центров. Результат гистологии после гистероскопии, когда происходит взятие образца ткани, помогает узнать причину возникновения патологии, чтобы в дальнейшем предупредить повторное развитие недуга.

Гистология является одним из наиболее точных способов определения возникновения злокачественных клеток в женском организме. Но, несмотря на свою результативность, она не отличается сложностью.

Источник: https://DetStrana.ru/article/roditeli/zdorove/gistologiya-shejki-matki/

Гистология шейки матки | Университетская клиника

Гистологический анализ проводят для оценки состояния тканей шейки матки. Это метод исследования строения клеток под микроскопом. Сегодня гистология – это основной метод выявления доброкачественных опухолей, предраковых состояний и онкологии шейки матки.

Гистология шейки матки

Сдать материал на гистологию шейки матки, получить быстрые и точные результаты можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Когда показана гистология шейки матки?

Гистологию проводят после первичной диагностики половых органов. Этот метод используют для подтверждения диагноза, который врач заподозрил во время осмотра в зеркалах, проведения УЗИ и кольпоскопии. Исследование позволяет отличить доброкачественные опухоли от рака.

Ткань для исследования забирают методом диагностического выскабливания или аспирационной биопсии. При этом биологические пробы берут из шейки и полости матки. Тест выявляет атипичные клетки и определяет стадию патологического процесса.

Гистологию шейки матки назначают по таким показаниям:

•       признаки патологий во время осмотра в зеркалах;
•       пораженные зоны шейки во время аппаратных исследований (УЗИ шейки матки, кольпоскопия);
•       заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
•       плохие результаты цитограммы;
•       кератоз плоского эпителия шейки матки;
•       длительное лечение воспаления шеечного канала лекарственными препаратами;
•       проведение полипэктомии;
•       подозрение на лейкоплакию и истинную эрозию;
•       очаги эндометриоза (разрастание эндометрия матки);
•       выявление любых опухолей и наростов цервикального канала;
•       появление признаков дисплазии шейки матки (первые изменения в клетках);
•       внематочная беременность;
•       кровотечения после наступления менопаузы;
•       бесплодие, выкидыши, замершая беременность;
•       нарушения менструального цикла (обильность, изменение цвета и консистенции выделений);
•       наследственный фактор (рак шейки матки у близких родственниц).

Лечение опухоли назначают только после получения результатов  гистологического теста. Для оценки эффективности лечения, анализ проводится повторно. Это позволяет корректировать дозы и препараты.

Подготовка к гистологии

Чтобы получить объективный результат анализа, женщина должна подготовиться.

Врачи рекомендуют:

• отказаться от половых контактов за 2 суток до исследования;
• за 2-3 дня прекратить использование интимной косметики, тампонов, лубрикантов;
• не проводить спринцевания минимум 5 суток;
• за 3 суток прекратить введение вагинальных таблеток, свечей;
• за 2 недели прекратить прием антибиотиков, гормональных препаратов;
• интимную гигиену накануне желательно проводить под душем, а не в ванной.

Лучшее время для биопсии шеечного канала – 4-6 день после окончания менструации.

Противопоказания

Гистология шейки матки – это инвазивный метод диагностики. Забор даже небольшого участка тканей травмирует слизистую оболочку. Иногда врачи рекомендуют отложить анализ.

Гинекологи называют такие ограничения к проведению гистологии:

• Во время месячных и беременности биопсию не проводят, кроме неотложных случаев;
• Острая фаза половой инфекции также относительное противопоказание для забора материала. Провести процедуру лучше в стадии ремиссии;
• При нарушении свертываемости крови процедуру проводят с осторожностью. Во время забора тканей должен присутствовать реаниматолог. Поэтому женщине следует обязательно предупредить гинеколога об этой проблеме.

Как берут гистологию шейки матки?

Забор тканей для гистологии проводит врач-гинеколог. Процедура состоит из нескольких этапов:

• Этап 1. Женщина располагается в гинекологическом кресле или на кушетке. Предварительно врач проводит стандартный гинекологический осмотр в зеркалах. Это необходимо для выявления зоны поражения тканей. Именно из этих областей берут образцы на анализ.
• Этап 2. Далее врач окрашивает ткани шеечного канала специальным реагентом (обычно раствор йода). Так как шейку матки выстилают несколько видов эпителия, они окрашиваются по-разному. Плоский эпителий имеет более светлый оттенок, а цилиндрический окрашивается в темный цвет.
• Этап 3. На стыке разных типов эпителия (зона высокого риска) врач забирает фрагменты тканей. Для получения материала гинеколог использует один из медицинских инструментов. Может применяться полая игла, аспирационный шприц, радиоволновая петля или электронож. Все инструменты должны быть стерильны. Биопсия с помощью радиоволновой петли наименее травматична, поскольку не вызывает кровотечений.
• Этап 4. После забора тканей травмированный участок обрабатывают антисептиком. Обработку выполняют, чтобы предотвратить развитие инфекции. Также врач принимает меры для остановки кровотечения, если ткани забирают иглой или шприцом. Если остановить кровотечение не удалось, рану ушивают.

В норме 2-3 дня после процедуры у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Они проходят самостоятельно и безболезненно. Если кровотечение сохраняется больше 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.

Биопсия может вызывать неприятные ощущения. Это связано с травмированием тканей. По желанию пациентки врач может использовать местную анестезию перед взятием материала. 

Рекомендации после процедуры

После биопсии женщина не требует госпитализации и может вернуться домой.

Для быстрого восстановления после забора тканей шейки матки врачи рекомендуют:

• исключить половые контакты на 10-12 суток;
• избегать физических нагрузок, подъема тяжестей 7-10 суток;
• прекратить спринцевание на 2 недели;
• для интимной гигиены использовать душ;
• не принимать лекарства без консультации врача;
• отказаться от посещения сауны и бани на 10-14 дней.

Методы проведения анализа

Анализ занимает от 2 до 10 суток. Это зависит от методики проведения теста. Полученная ткань требует предварительной обработки. Биоптат высушивают, вводят реагенты для затвердевания и делят на срезы. После этого лаборант переходит к исследованию. С помощью микроскопа специалист оценивает такие показатели:

• размер клеток;
• форма клеточной оболочки;
• внутренняя организация эпителия;
• количество атипичных клеток;
• характер изменений в клетках (дисплазии, воспаление, псевдоэрозия).

Для проведения гистологического анализа применяют такие методы:

• Микроскопия. Клетки эпителия изучают при помощи мощных микроскопов с высоким разрешением. Это позволяет выявить изменения в клетках. Определение атипичного строения клеток указывает на развитие онкологии. Лаборанты используют специальные реагенты для окрашивания клеток. Это помогает определить особенности опухоли (например, скорость ее роста). Эта информация важна для разработки лучшей схемы лечения и выбора конкретных препаратов. Исследование биоптата под микроскопом отличается высокой информативностью и достоверностью (выше 95%);
• FISH-исследование. Это молекулярно-генетический анализ состояния хромосом. Полученную ткань сканируют для изготовления цифровой копии и ДНК-проб с флуоресцентными метками. Новые ДНК отличаются по составу и соответствуют разным аномалиям хромосом. В ходе исследования ДНК с метками связываются с аномальными клетками. Если патологических хромосом в тканях нет, меченые ДНК просто вымываются из образца. Достоверность метода близка к 100%, а результаты исследования позволяют определить тип новообразования и активность опухоли;
• Иммуногистохимия. Это тип гистологического исследования, при котором используют специальные реактивы. Образцы тканей обрабатывают составами, которые содержат меченые антигены. Они специфичны в отношении веществ, синтезирующихся во время роста опухоли. Если «опухолевое» вещество есть в образце, пораженные участки окрашиваются. Эта методика позволяет диагностировать рак с точностью до 99%. При этом исследование выявляет вид опухоли, стадию развития и локализацию. Полученная информация дает возможность прогнозировать течение болезни.

Чем отличается гистология от цитологии шейки матки?

Оба метода основаны на микроскопии клеток шеечного канала. Однако для цитологии берут мазок или соскоб со слизистых оболочек. Это не травмирует ткани, но и не дает точных результатов исследования. На гистологию же берут целый участок тканей, травмируя при этом оболочки. Это позволяет более детально изучить структуру тканей и клеток.

Расшифровка результатов цитологии

Интерпретацию показателей проводит врач гинеколог. Только доктор может правильно оценить состояние тканей шейки с учетом гинекологического анамнеза и возраста пациентки. В норме в гистологическом протоколе отсутствуют атипичные клетки.

Гистология отражает такие признаки патологии:

• разрастание тканей эндометрия;
• атипичные клетки в малом количестве;
• изменение строения маточных желез;
• атрофия тканей;
• воспалительные очаги;
• отек стромы;
• апоптозные частицы в клетках шеечного канала;
• нарушение кровотока в сосудах слизистой оболочки;
• фиброзные изменения слизистой;
•  множественные кисты.

На основании показателей протокола гистологии врач может поставить такой диагноз:

1. строение клеток в норме, патология отсутствует;
2. незначительные изменения клеточной структуры (обычно связаны с перенесенными половыми инфекциями, выкидышами, абортами);
3. инфекция или воспаление в стадии обострения (с помощью мазка определяют тип возбудителя);
4. дисплазия шеечного канала 1, 2 и 3 степени;
5. койлоцитоз – обнаружение вируса папилломы человека;
6. рак шейки матки.

Иногда поставить диагноз на основании гистологии нельзя. Лаборанты связывают это с низкой выраженностью изменений или недостаточным количеством материала. При этом протокол гистологии отражает только микроскопическую картину эпителия (форма, размер, количество клеток). Чтобы исправить ситуацию, анализ проводят повторно.

Пройти гистологию шейки матки быстро, точно и недорого можно в медицинском центре «Университетская клиника». 

Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/gistologija-shejki-matki/