Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный Интравагинальное введение лекарственных препаратов (без стоимости лекарственных препаратов) Гистероскопия (диагностическая)

* Стоимость услуг может отличаться в зависимости от филиала и необходимости приобретать дополнительные расходные материалы. Информацию уточняйте в контакт-центре

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4

  • Поликлиника
  • Ведение беременности
  • Стоматология

м. Международная БЦ «Северная Башня»,

ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд.

В какой филиал Вы хотите обратиться?

Одной из самых распространенных аномалий положения матки является так называемая гиперантефлексия матки. На данную аномалию указывает наличие у женщины перегиба матки спереди, когда между шейкой матки и ее телом образуется острый угол.

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Беспокоят боли в области крестца, выделения из влагалища белого цвета, скудные выделения в период месячных, альгодисменорея, неприятные ощущения во время половой близости и прочие? Все это может быть синдромом маточной гиперантефлексии. Следует обратиться к врачу, поскольку невнимание к гиперантефлексии может привести к таким серьезным последствиям как самопроизвольный аборт или даже бесплодие.

Как показывает практика, гиперантефлексия матки (фото которой можно посмотреть в сети) может сочетаться с таким заболеванием как гипоплазия (когда размер шейки матки увеличен в сравнении с размером ее тела), а также с общим генитальным инфантилизмом.

В таком случае может иметь место негативное влияние друг на друга внутренних органов. Так, матка вполне может не перекрывать мочевой пузырь, в результате – кишечник может оказывать давление на мочевой пузырь. Если это происходит долго, то может привести к смещению мочевого пузыря, опущению влагалища и т.д.

Что еще раз доказывает необходимость обращения за медицинской помощью.

Здесь же уместно упомянуть о другой аналогичной аномалии положения матки – ретрофлексии матки. Что это такое? В основе данной патологии – также перегиб тела матки.

Но, если в первом случае, это перегиб спереди, то здесь речь идет о противоположном загибе, к позвоночнику. В отличие от гиперантефлексии, ретрофлексия вполне может протекать бессимптомно.

И лишь в определенных случаях типичные признаки такого рода патологии (влагалищные выделения, неприятные ощущения и прочие) могут иметь место.

Обе обозначенные патологии (и гиперантефлексия, и ретрофлексия шейки матки) в большинстве случаев выявляются гинекологом во время обследования, но могут понадобиться дополнительно ультразвуковое исследование и гистерография. После чего главной задачей лечащего специалиста является устранение патологического перегиба, а также причин, вызвавших его (чаще всего речь идет о воспалительном очаге в матке).

Симптомы гиперантефлексии матки

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

  • регулярные неприятные ощущения (обычно тянущего характера) в животе (чаще всего, в процессе интимной близости);
  • сбои менструального цикла;
  • позднее начало месячных (после 16 лет);
  • отсутствие желания иметь половую близость;
  • невозможность забеременеть;
  • подозрительные выделения и т.д.

При ретрофлексии матки, симптомы могут быть аналогичными перечисленным, несколько другими или не иметь места вообще.

В зоне особого внимания – гиперантефлексия и ретрофлексия матки и беременность, поскольку риск самопроизвольного аборта на ранней стадии достаточно велик.

Причины

Причины, вызвавшие гиперантефлексию матки, могут быть самыми различными. Главные среди них:

  1. Неестественно короткие крестцово-маточные связки у женщины. Это может быть связано с постоянными хроническими воспалениями, механическими повреждениями, а также онкологическими проблемами). В этом случае, связки давят на матку, толкая ее к шейке, так и образуется острый угол.
  2. Эндометриоз (самые разнообразные его проявления). Особо опасный фактор для беременных – слабость брюшных стенок (что может вызвать самопроизвольный аборт на ранних стадиях беременности больной). В зоне особого риска – вторая, третья и последующие беременности.
  3. Аборты.
  4. Хронические воспалительные процессы в теле и шейке матки.
  5. Травмы брюшной полости.
  6. Опухоли и другие.

Диагностика

Как уже было отмечено, выявить обозначенные патологии в развитии матки в большинстве случаев удается во время стандартного гинекологического обследования (как влагалищно-брюшностеночного, так и ректально-брюшностеночного).

Во время осмотра гинеколог определяет, насколько тело и шейка матки наклонены спереди, какую они имеют величину и форму, наличие спаек и т.д.

В случае проведения гистеросальпингоскопического исследования, можно дополнительно диагностировать не смыкание внутреннего зева, извитость маточных труб, а также удлинение цервикального канала.

Очень помогает диагностировать наличие маточных патологий ультразвуковое исследование (всех органов малого таза).

Когда маточная гиперантефлексия развивается на фоне полового инфантилизма, кроме, собственно, маточной патологии, наблюдается также отставание в развитии других органов и систем (узкий таз, не развитые молочные железы, отсутствие волос в области лобка и подмышек и т.д.)

Лечение гиперантефлексии матки 

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологииКогда речь идет о гиперантефлексии матки, как, собственно, и ретрофлексии матки, лечение в первую очередь зависит от причин, вызвавших ту или иную маточную патологию (первыми среди которых являются: воспалительный процесс в брюшной полости, а также генитальный инфантилизм). Так, среди главных принципов лечения гиперантефлексии и ретрофлексии матки:

  • прием спазмолитических, гормональных (малые дозы эстрогенов и прогестерона, когда имеет место генитальный инфантилизм) и противовоспалительных препаратов;
  • лапароскопия и хирургическая коррекция (в случае наличия спаек);
  • особый комплекс гимнастических занятий;
  • физиотерапевтические процедуры (прежде всего, грязелечение, парафинотерапию, электрофорез, электростимуляцию, электропунктуру);
  • массаж гинекологических органов;
  • витаминотерапия (среди основных витаминов — В6, В1, С, Е;
  • отдых, в том числе и санаторный.
  • В медицинском центре международного класса «Клиника К+31» Вам всегда помогут не только выявить такие патологические процессы в матке, как гиперантефлексия и ретрофлексия, но и полностью от них излечиться.
  • К Вашим услугам в центре – только высококлассные специалисты, имеющие постоянную практику и солидный опыт работы, а также – лучшее оборудование и самые комфортные условия и сервис.
  • Здесь Вам не только назначат адекватное лечение, но и предложат пройти все физиотерапевтические процедуры, а, при необходимости, проведут лапароскопию или хирургическую коррекцию.

Профилактика гиперантефлексии

Главное в профилактике гиперантефлексии матки, это исключить причины, провоцирующих развитие патологических процессов половых органов. Прежде всего, следует избегать хронических воспалительных процессов в брюшной области (своевременно лечить воспаления и половые инфекции).

Нельзя также пренебрегать регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами.

В случае же, если женщина беременна, а гиперантефлексия матки уже имеет место, требует ношения бандажа. Также, в случае беременности пациентки, следует учитывать все возможные риски (прежде всего, риск выкидыша, неправильного предлежания и т.д.)

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/giperantefleksiya-matki/

Гиперантефлексия матки

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Гиперантефлексия матки – аномалия анатомического положения матки, характеризующаяся ее патологическим перегибом кпереди, в результате чего шейка и тело матки образуют острый угол. При гиперантефлексии матки отмечаются боли в крестце, альгодисменорея, гипоменструальный синдром, болезненность при половом сношении, бели, бесплодие, самопроизвольные аборты. Гиперантефлексия матки диагностируется в процессе влагалищного исследования, УЗИ, гистерографии. Лечение требует устранения воспалительных процессов, проведения ЛФК, физиотерапии, курортотерапии, гинекологического массажа.

В гинекологии гиперантефлексия матки чаще всего наблюдается при общем и генитальном инфантилизме и сочетается с гипоплазией матки — увеличением размеров шейки матки по отношению к длине ее тела.

При гиперантефлексии матки изменяется взаимное расположение тазовых органов: матка не перекрывает мочевой пузырь, поэтому петли кишечника проникают в свободное пространство и могут давить на мочевой пузырь.

Длительное давление может приводить к смещению мочевого пузыря книзу и опущению влагалища.

Также гиперантефлексии матки может наблюдаться при укорочении крестцово-маточных связок, обусловленном длительным хроническим воспалением, опухолями, травмами. В этом случае связки оттягивают тело матки, приближая его к шейке: между ними образуется угол менее 70°.

Ведущую роль в развитии приобретенной гиперантефлексии матки играют аднекситы, цервициты, эндометриты, эндометриоз, спайки, проктиты, частые аборты (искусственное прерывание беременности).

Кроме того, развитие гиперантефлексии матки может наблюдаться у беременных, особенно многорожавших женщин, в конце III триместра при слабости мышц брюшной стенки.

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Гиперантефлексия матки

Наиболее типичными проявлениями гиперантефлексии матки служат постоянные боли внизу живота и в крестце тянущего характера, нарушения менструальной функции по типу альгодисменореи и гипоменструального синдрома (гипоменорея), ановуляторного цикла. У большинства девушек менархе наступает после 16 лет.

Нередко гиперантефлексии матки сопровождается выделением белей, болезненностью при половом акте, половой холодностью. Гиперантефлексия матки часто сочетается с бесплодием (при половом инфантилизме – с первичным). У женщин с гиперантефлексией матки при наступлении беременности имеется повышенный риск ее самопроизвольного прерывания в ранние сроки.

При инфантилизме общее и половое развитие девушек снижено: отмечается гипопластичность молочных желез, сужение таза, наличие скудного оволосения лобка и подмышечных впадин, может наблюдаться гипоплазия наружных гениталий.

Ректально-брюшностеночное или влагалищно-брюшностеночное гинекологическое исследование выявляет типичное отставание размеров тела матки, преобладание длины ее шейки, чрезмерный наклон кпереди, коническую форму шейки, узкое влагалище, уплощение влагалищных сводов.

Подвижность матки может быть ограничена наличием спаек со смежными органами.

При гистеросальпингоскопии выявляется несмыкание внутреннего зева, удлинение цервикального канала, извитость маточных труб. Подспорьем в определении гиперантефлексии матки может служить ее осторожное зондирование и проведение УЗИ малого таза.

Этиопатогенетическое лечение гиперантефлексии матки заключается в коррекции факторов, обусловивших перегиб матки – генитального инфантилизма или воспалений.

Пациенткам с гиперантефлексией матки назначаются занятия специальной гимнастикой, процедуры физиотерапии (парафинотерапия, акупунктура, электропунктура, интраназальный электрофорез, диатермия, электростимуляция цервикального канала, грязелечение и др.), гинекологический массаж, курортотерапия.

Медикаментозные курсы могут включать витаминотерапию (С, Е, В6, В1), при альгодисменорее – спазмолитики и антипростагландины перед началом менструации.

Гормонотерапия при генитальном инфантилизме основана на циклическом применении минимальных доз эстрогенов и прогестерона. При гиперантерфлексии матки, обусловленной воспалениями органов половой системы, проводится их лечение.

При спаечном процессе или нарушениях в связочном аппарате матки показана лапароскопия с хирургической коррекцией.

Первичная профилактика гиперантерфлексии матки требует исключения тератогенного влияния на плод, вызывающего неправильное формирование половых органов.

Для предупреждения приобретенной гиперантерфлексии матки необходимо проведения профилактического наблюдения у гинеколога, своевременное лечение воспалений и половых инфекций. Профилактика гиперантерфлексии матки у беременных требует ношения бандажа.

Ведение беременности у женщин с гиперантерфлексии матки должно проводиться с учетом потенциальных рисков (самопроизвольного выкидыша, нарушений предлежания плода и родового акта).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/hyperanteflexio-uteri

Гиперантефлексия матки: симптомы и лечение

Гиперантефлексия матки (загиб) — неправильное положение органа в малом тазу, которое характеризуется его чрезмерным перегибом по направлению к брюшной стенке.

Тело матки располагается под острым углом к шейке. Данная аномалия может сопровождаться гипоплазией (недостаточным развитием) матки при нормальных размерах шейки.

Возможно нарушение положения других органов: мочевого пузыря, кишечника, влагалища.

Чаще всего патология развивается под влиянием наследственности. В этом случае ее легко устранить с помощью гормональной терапии.

Читайте также:  Малина при беременности: польза и вред

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Вторая причина — укороченные крестцово-маточные связки, из-за которых происходят воспаления, травмы и опухоли матки. Связки стягивают вместе шейку и тело матки.

Причиной также могут стать:

  • хирургические аборты;
  • спаечные процессы;
  • разрастание эндометрия;
  • аднекситы.
  • множественные роды;
  • слабость мышечных тканей в третьем триместре беременности.

Симптомы гиперантефлексии

При гиперантефлексии наблюдаются перманентные тянущие боли внизу живота, которые усиливаются за несколько дней до месячных и продолжаются до их завершения. Боли часто иррадиируют в крестец. У большинства пациенток нарушен цикл — месячные идут реже, чем в один-полтора месяца. Менархе наступает в возрасте 16 лет или старше.

Между менструациями происходит выделение белей. При половом акте возможны болезненные ощущения, отсутствие удовлетворения. Часто наблюдается половая холодность.

Диагностика гиперантефлексии

Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра женщины. Врач выясняет, во сколько лет начались месячные, настолько интенсивны боли, каков характер выделений. В ходе осмотра определяется уровень развития молочных и наружных желез, повышенное оволосения подмышечных впадин. На этом этапе врач выясняет наличие гипоплазии матки.

Далее следует осмотр в кресле. Устанавливает ширина влагалища (при гипоплазии и гиперантефлексии оно часто сужается), выявляются нарушения расположения и анатомии с помощью бимануального осмотра.

Спаечные процессы могут спровоцировать отсутствие необходимой подвижности органа, что также легко выявить при осмотре.

Кроме того, в ходе осмотра врач обращает внимание на извитость маточных труб и несмыкаемость внутреннего а матки.

После осмотра возможно направление на УЗИ матки и придатков. Исследование проводится трзевансвагинально или трансабдоминально, на усмотрение гинеколога.

Может назначаться зондирование. Это процедура, во время которой в полость матки вводят небольшой металлический зонд с разметкой. Зонд продвигают до самого дна матки и по разметке определяют ее размеры. Также в ходе зондирования выявляют аномалии рельефа органа.

Лечение загиба матки

В первую очередь врач обращает внимание на провоцирующие факторы и необходимость их устранения. Для коррекции самой патологии назначается курс лечебной гимнастики. Упражнения способствуют укреплению тазовых мышц и нормализации местного кровообращения.

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Большинство женщин направляют на гинекологический массаж. Цель массажа — в повышении мышечного тонуса, укреплении стенок матки, выравнивании положения органа. Также результатом массажа является повышение либидо, устранение менструальных болей, нормализация цикла.

Показана физиотерапия:

  • электрофорез;
  • электростимуляция;
  • парафиновые ванны;
  • акупунктура;
  • диатермия.

Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.

В качестве медикаментозного лечения показан прием спазмолитиков для устранения болевого синдрома и антипростогландинов для нормализации цикла. Дозировка определяется индивидуально, исходя из степени выраженности симптомов. Показаны витамины B, C, E.

Возможно назначение гормонального лечения. Назначаются препараты прогестерона и эстрогена. При воспалениях требуются противовоспалительные и антибактериальные средства.

Наличие спаек требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев операция проводится лапароскопически. Через прокол в брюшине вводится миниатюрный прибор с лампочкой и камерой, увеличенное изображение с которой выводится на монитор. В другой прокол вводится хирургический инструмент. Спайки рассекаются под контролем камеры.

Можно ли забеременеть при гиперантефлексии матки

Если аномалия была вызвана не наследственными факторами, то в большинстве случаев достаточно консервативной терапии. После нормализации положения матки вероятность зачатия, успешного вынашивания и благополучных родов высока.

Наследственная гиперантефлексия не лечится, но и не является противопоказанием к беременности. Зачать с такой маткой крайне сложно, нужно посоветоваться с гинекологом на тему подбора эффективных для зачатия поз.

У пациенток с загибом матки часто случаются самопроизвольные аборты на ранних сроках и отставание плода в развитии, поэтому они нуждаются в интенсивном врачебном наблюдении.

Возможны осложнения в ходе естественных родов.

Профилактика загиба матки

Методов предупреждения наследственной гиперантефлексии не существует. Чтобы минимизировать риски развития приобретенной аномалии нужно:

  • избегать абортов;
  • вовремя лечить воспаления и инфекции;
  • соблюдать нормы здорового образа жизни и безопасного секса.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/giperantefleksiya-matki/

Гиперантефлексия матки

Гиперантефлексией матки называют нехарактерные изменения в развитии и строении половых органов. Основные проблемы проявляются в нестандартном расположении маточного тела, что ведет к его перегибу. Зачастую такое расположение способствует образованию между маточной шейкой и её телом острого угла.

Содержание статьи:

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Основная часть пациенток с данной патологией страдают от генитального инфантилизма, сопровождающегося гипоплазией. Наличие диагнозов указывает на непропорциональное соотношение шейки и общих размеров маточного тела.

Гиперантефлексия матки неоднократно становилась основной причиной образования отклонений в расположении органов малого таза.

Так, например, матка может не накрывать мочевой пузырь, что предусмотрено анатомическим строением половой системы, поэтому между органами образовывается небольшое расстояние. Именно через это пространство на главный орган мочевой системы начинают надавливать кишечные петли.

Если вовремя не устранить данную проблему, то со временем как мочевой пузырь, так и влагалище могут опуститься, что анатомически не свойственно и нарушает их функциональность.

Причины гиперантефлексии

Среди причин развития гиперантефлексии выделяют аномально короткие крестцово-маточный связки. Отклонения такого рода могут появляться на месте опухолевых образований, воспалений хронической стадии и различных механических повреждений.

Связки надавливают на маточное тело, поэтому оно притягивается к шейке и провоцирует образование острого угла около семидесяти градусов.

На появление гиперантефлексии способны оказывать влияние эндометриоз, спайки, искусственное прерывание беременности, эндометриты и слабость мышечной ткани брюшных стенок.

Последний фактор особо опасен для женщин в период вынашивания ребенка, поскольку патология в строении половой системы может проявиться после шестой недели беременности, что может привести к потере плода. В особую зону риска попадают женщины, рожавшие более трех раз.

Симптомы гиперантефлексии матки

Симптоматика отклонения характеризуется сильными тянущимися болевыми ощущениями внизу живота, нарушениями менструального и ановуляторного циклов. Часто у пациенток наблюдается гипоменорея, альгодисменорея. Иногда женщины жалуются на боль во время полового акта и нехарактерные влагалищные выделения.

Гиперантефлексия может сопровождаться бесплодием, поэтому нередко отклонение обнаруживают именно при лечении проблем с зачатием ребенка. Бесплодие является первым признаком женского полового инфантилизма. Если же женщине удалось забеременеть, то на ранних сроках часто происходит самопроизвольное прерывание беременности.

У юных девочек из-за патологического строения половой системы первые менструальные выделения наблюдаются после шестнадцати лет.

Диагностика гиперантефлексии матки

Данное отклонение основывается на инфантилизме, поскольку у пациенток наблюдались аномально суженный таз, гипопластичные молочные железы, аномально низкое оволосение, гипоплазия внешних половых органов.

Для диагностирования гиперантефлексии матки необходимо проводить гинекологический осмотр внутренних и внешних органов половой системы с использованием специального зеркала. Такие действия позволяют вовремя определить отклонения в развитии матки и её функционировании.

Шейка увеличивается настолько сильно, что начинает наклоняться к брюшной стенке и принимает форму конуса. Во время обследования могут быть выявлены и уплощения входов влагалища и его узкий размер.

Если между маткой и соседствующими органами появились спаечные образования, то это существенно ограничивает подвижность её тела.

Для подтверждения диагноза специалисты назначают обследование матки, влагалища и фаллопиевых труб с использованием ультразвукового оборудования. В некоторых случаях применяется зондирование. Проведение гистеросальпингоскопии помогает определить извитость фаллопиевых труб, аномальное удлинение цервикального канала.

Лечение гиперантефлексии матки

Абсолютно все методы терапии направлены на полное преодоление причин образования перегиба матки: воспалительных процессов в области половых органов и инфантилизма.

Альтернативная терапия гиперантефлексии заключается в использовании специальной гимнастики и физиотерапевтических процедур: акупунктуры, лечения грязями, парафином и т.д. Медикаментозное лечение предусматривает регулярный прием женщиной витаминов.

Гормональное лечение заключается в применении в определенных дозах прогестерона и эстрогена. Для устранения воспалений, спаек применяется лапароскопия с дальнейшей коррекцией, которая предусматривает хирургическое вмешательство.

Профилактика и прогноз при гиперантефлексии матки

Первичные профилактические методы заключаются в возможном исключении всех факторов риска, провоцирующих развитие отклонения. На начальных этапах необходимо тщательно следить за развитием плода внутри утробы, поскольку уже там может наблюдаться патологическое развитие половых органов.

Предотвратить гиперантефлексию приобретенного типа можно только при регулярном посещении гинекологического кабинета, консультациях с доктором и своевременном лечении инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Беременным женщинам в качестве профилактики советуют применять бандаж, поддерживающий матку, позвоночник при непривычно сильных нагрузках.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/giperantefleksiya-matki/

Гиперантефлексия матки

Гиперантефлексия матки – нефизиологическое положение, при котором формируется патологический ее перегиб к переду.

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

Выделяют маточное смещение:

  • в горизонтальной плоскости (antero-, retro-, dextro-, sinistropositio), с наклонением (retro-, dextro-, sinistroversio), перегиб (hyperante-, retroflexio);
  • вертикальной (элевация, опущение – descensus, выпадение – prolapsus, выворот);
  • вокруг продольной оси (вращение, torsio – перекручивание).

Причины

Зачастую аномалия встречается при инфантилизме, маточной гипоплазии, когда увеличивается шейка относительно тела. Вследствие неправильного маточного положения, отсутствия перекрытия мочевого пузыря, остальные структуры малого таза также изменяют свою локализацию.

Кишечные петли проникают в пустоты, прижимая пузырь. В результате последний смещается, а влагалище опускается.

Кроме того, гиперантефлексия наблюдается при уменьшении длины крестцово-маточных связок из-за продолжительного воспаления, травматизации, опухолей. Таким образом, связки оттягивают маточное тело к шейке, формируя острый угол. К распространенным причинам стоит отнести аднекситы, эндометриоз, спайки, проктиты, цервициты, частые аборты. Изменение строения органа возможно у многократно рожавших женщин, беременных при миастении брюшной стенки.

Симптомы

Клинические признаки: постоянная поясничная, надлобковая, крестцовая боль тянущего характера. Отмечается менструальная дисфункция по типу ановуляторного цикла, гипо- альгодисменореи.

Женщины жалуются на боли во время полового акта, белые выделения из влагалища.

Серьезным осложнением гиперантефлексии является бесплодие, которое в случае полового инфантилизма проявляется первичной формой. Если же зачатие произошло, высокая вероятность самопроизвольного аборта в первом триместре.

При наличии менструальной дисфункции, поясничного болевого синдрома, болезненной сексуальной активности рекомендуется обратиться к гинекологу.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим анализ жалоб женщины, объективный осмотр, при котором регистрируются внешние особенности, характерные для инфантилизма (недостаточное развитие половых признаков, сужение таза, скудное оволосение подмышечной, лобковой области).

Дальнейшее обследование заключается в бимануальном прощупывании (влагалищно-, ректально-брюшно-стеночном), осмотре в зеркалах, УЗИ на предмет недоразвития органа. Тело матки по размерам уступает конической шейке, которая патологически наклонена к переду.

Помимо этого, выявляется уплощение входа во влагалище, уменьшение его диаметра. Ограничение подвижности матки обусловлено наличием спаек с окружающими структурами. Также отмечаются извитые трубы, не закрытый внутренний зев.

Лечение

Немедикаментозное лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, например, коррекция активности воспалительного процесса, генитального инфантилизма.

Рекомендуется назначение курса специальной гимнастики, благодаря которой подтягиваются тазовые мышцы, нормализуется местное кровообращение.

Показаны физиотерапевтические процедуры: электрофорез, акупунктура, парафиновые ванны, электростимуляция, диатермия. Эффективными считаются санаторный, бальнеологический курс, массаж гинекологический.

Лекарственная терапия подразумевает применение витаминов (Е, В, С), спазмолитиков, антипростогландинов в предменструальный период (при альгодисменорее).

Дозировки препаратов, длительность приема устанавливаются исключительно специалистом – гинекологом, эндокринологом.

Терапия гормональная основывается приеме циклами минимально эффективных доз прогестерона, эстрогена. Воспаление требует приема противовоспалительных, при необходимости антибактериальных препаратов. Спаечный процесс, изменения связочного аппарата лечатся путем хирургической коррекции лапароскопическим методом.

Читайте также:  Плотная матка: что это значит для женщины, как распознать?

Профилактика

Предупредить возникновение патологического маточного строения можно посредством первичной, вторичной профилактике.

Первая заключается в исключении предрасполагающих факторов во время внутриутробного периода, когда происходит закладка и развитие органов.

Вторичная предупреждает возникновение гиперантефлексии (приобретенной) путем проведения регулярных гинекологических осмотров, эффективного лечения ИППП, воспалений. Женщинам в положении необходимо носить бандаж.

Источник: https://medbooking.com/illness/giperantefleksija-matki

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Гиперантефлексия матки: причины и лечение патологии

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Гиперантефлексия матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой аномалию анатомического расположения матки, обусловленную ее патологическим перегибом кпереди, вследствие чего шейка и тело матки формируют острый угол.

Читайте также:  Прогинова при бесплодии: состав, эффективность, правила приема

Причины

При гиперантефлексии матки у больных могут выявляться боли в крестце, альгодисменорея, гипоменструальный синдром, появление болей при половом контакте, выделение белей, развитие бесплодия или самопроизвольных абортов. Диагностирование аномалии происходит при влагалищном исследовании, ультразвуковом исследовании или гистерографии. Лечение заболевания основано на купировании признаков воспаления.

Заболевание чаще всего выявляется у больных, страдающих общим и генитальным инфантилизмом, и может сочетаться с гипоплазией матки, проявляющейся увеличением размеров шейки матки по отношению к длине ее тела.

При данном заболевании может выявляться изменение взаимного расположения тазовых органов, обусловленной тем, что матка не перекрывает мочевой пузырь, в связи с этим петли кишечника проникают в свободное пространство и могут давить на мочевой пузырь.

Продолжительное давление может приводить к смещению мочевого пузыря книзу и опущению влагалища.

Иногда заболевание связывают с укорочением крестцово-маточных связок и длительным хроническим воспалением, а также опухолями или травмами. В результате укорочения крестцово-маточных связок тело матки оттягивается и приближает его к шейке, вследствие чего между ними образуется угол менее 70°.

Основная роль в развитии приобретенной гиперантефлексии матки принадлежит аднекситам, цервицитам, эндометритам, эндометриозам, спайкам, проктитам. Также предрасполагающим фактором к развитию недуга являются частые аборты.

Кроме того, развитие гиперантефлексии матки может наблюдаться у беременных, особенно многорожавших женщин в конце III триместра при слабости мышц брюшной стенки.

Симптомы

Чаще всего больные с гиперантефлексией матки жалуются на постоянные тянущие боли внизу живота и в крестце, нарушение менструальной функции по типу альгодисменореи и гипоменструального синдрома, ановуляторного цикла. У большинства девушек с таким диагнозом менархе наступает после 16 лет.

Довольно часто у пациенток с гиперантефлексией матки отмечается выделение белей, болезненность при половом акте, половая холодностью. Гиперантефлексия матки часто сочетается с бесплодием. У женщин с гиперантефлексией матки при наступлении беременности существует высокий риск ее самопроизвольного прерывания на ранних сроках.

Диагностика

У девушек, страдающих инфантилизмом отмечается снижение общего и полового развития, проявляющееся гипопластичностью молочных желез, сужением таза, наличием скудного оволосения лобка и подмышечных впадин, может выявляться гипоплазия наружных гениталий.

Ректально-брюшностеночное или влагалищно-брюшностеночное гинекологическое исследование выявляет типичное уменьшение размеров тела матки, преобладание длины ее шейки, чрезмерный наклон кпереди, коническую форму шейки, узкое влагалище, уплощение влагалищных сводов.

Подвижность матки может быть обусловлена наличием спаек со смежными органами.

При гистеросальпингоскопии выявляется несмыкание внутреннего зева, удлинение цервикального канала, извитость маточных труб. Подспорьем в определении гиперантефлексии матки может служить ее осторожное зондирование и проведение ультразвукового исследования малого таза.

Лечение

Этиопатогенетическое лечение гиперантефлексии матки основано на проведении коррекции факторов, вызывающих перегиб матки. Пациенткам с гиперантефлексией матки назначаются занятия специальной гимнастикой, процедуры физиотерапи, гинекологический массаж и курортотерапия.

Медикаментозное лечение заболевания включает витаминотерапию, при необходимости назначение спазмолитиков и антипростагландинов перед началом менструации.

Гормональная терапия при генитальном инфантилизме основана на циклическом применении минимальных доз эстрогенов и прогестерона. При гиперантерфлексии матки, обусловленной воспалениями органов половой системы, проводится их лечение.

При спаечном процессе или нарушениях в связочном аппарате матки показана лапароскопия с дальнейшим проведением хирургической коррекцией.

Профилактика

Первичная профилактика гиперантерфлексии матки основана на исключении тератогенного влияния на плод, вызывающего у плода неправильное формирование половых органов. Для предупреждения приобретенной гиперантерфлексии матки требуется проведения профилактического наблюдения у гинеколога и своевременное лечение воспалений и половых инфекций.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/giperantefleksiya-matki.htm

Гиперантефлексия матки

Гиперантефлексия матки – анатомическая аномалия, характеризующаяся перегибом органа вперед – при этом тело и шейка матка располагаются не под тупым, как это происходит в норме, а под острым углом по отношению друг к другу.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Как правило, эта аномалия выявляется у пациенток с общим и генитальным инфантилизмом, сопровождаясь гипоплазией матки.

В  норме матка закрывает мочевой пузырь, однако при гиперантефлексии этого не происходит, в связи с чем петли кишечника могут начать давить на мочевой пузырь, со временем провоцируя его смещение вниз, а также вызывая опущение влагалища.

Причины гиперантефлексии

Гиперантефлексия может быть как врожденной, так и приобретенной. В основе этой патологии могут лежать:

  • Врожденные пороки развития матки
  • Хронический воспалительный процесс
  • Оперативное вмешательство
  • Травмы
  • Опухоли
  • Слабые мышцы брюшной стенки  (в связи с этим гиперантефлексия может развиваться в на поздних сроках беременности)

Симптомы гиперантефлексии

  • Болевые ощущения во время менструации (альгодисменорея)
  • Уменьшение объема выделений, увеличение длительности цикла, сокращение длительности менструации (гипоменструальный синдром)
  • Позднее менархе
  • Отсутствие овуляции в менструальном цикле
  • Выделения белого цвета из половых путей
  • Болевые ощущения при интимном контакте
  • Выкидыши на ранних сроках беременности
  • Бесплодие

Хотите записаться на прием?

Диагностика

  • Осмотр и сбор анамнеза, в ходе которого может быть выявлено отставание в половом развитии и получена информация о позднем (после 16-ти лет) начале менструаций.
  • Осмотр гинеколога, в ходе которого определяется размер матки, ее расположение относительно других органов малого таза, определение наклона тела матки к ее шейке, соотношение их размеров.
  • УЗИ органов малого таза

Лечение

Схема лечения обусловлена причинами, лежащими в основе гиперантефлексии матки, и может включать в себя оперативное вмешательство, прием гормональных препаратов, медикаментозную терапию  воспалительных заболеваний органов малого таза, прием витаминов, физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж.

Гиперантефлексия и беременность

Возможна ли при гиперантефлексии самостоятельная беременность, врач гинеколог-репродуктолог определяет после проведения тщательного обследования.

Рекомендуемые методы лечения бесплодия обусловлены причинами этой анатомической аномалии.

 В частности, если в основе лежит общий или генитальный инфантилизм, в связи с чем имеет место первичное бесплодие, усилия направлены в первую очередь на нормализацию гормональной регуляции менструального цикла.

Если достичь восстановления репродуктивной функции не удается, могут быть рекомендованы различные методы ВРТ, к которым относятся искусственная инсеминация, ЭКО, суррогатное материнство.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с гиперантефлексией матки, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?

Источник: https://nova-clinic.ru/statyi/giperantefleksiya-matki/

Лечение гиперантефлексии матки в клинике Санкт-Петербурга

Существует несколько причин, приводящих к смещению тела матки относительно ее физиологической оси:

  • хронические воспаления мочеполовой системы;
  • механические повреждения, травмы;
  • опухолевые новообразования;
  • слабость мышечной ткани брюшных стенок;
  • спаечная болезнь;
  • искусственное прерывание беременности;
  • многократные роды.

Патологическое отклонение происходит вследствие нарушения работы связочного аппарата женского детородного органа. Сдавливание крестцово-маточными связками тела матки влечет за собой его перегиб по направлению к шейке, с образованием острого угла, не превышающего 70°.

Симптомы гиперантефлексии

К наиболее типичным клиническим проявлениям гиперантефлексии относят тянущие боли в нижней части живота и нарушение менструального цикла. У многих пациенток, страдающих данной формой патологии, развивается гипоменорея (скудные месячные) или альгодисменорея (болезненные менструации).

Нередким симптомом патологического отклонения матки является диспареуния (боли во время полового контакта), а также нетипичные влагалищные выделения.

При врожденной гиперантефлексии непропорциональное соотношение размеров шейки и тела детородного органа становится причиной генитального инфантилизма (задержка полового развития) и гипоплазии (детской матки). Это достаточно серьезное состояние, способное привести к поздним выкидышам, бесплодию, образованию спаек с близлежащими структурами, смещению мочевого пузыря и опущению влагалища (вплоть до пролапса).

Диагностика

Диагностика гиперантефлексии не представляет особых трудностей. Она включает в себя:

  • сбор жизненного и патологического анамнеза;
  • физикальный осмотр;
  • гинекологический осмотр в зеркалах;
  • бимануальное (двуручное) исследование;
  • УЗИ женских половых органов;
  • гистеросальпингоскопию.

Лечение

Лечение гиперантефлексии, в первую очередь, должно быть направлено на устранение причины, спровоцировавшей отклонение матки от центральной оси. При наличии инфекционно-воспалительных процессов проводится стандартная патогенетическая терапия. При генитальном инфантилизме и спаечной болезни может потребоваться хирургическая коррекция.

Пациенткам с гиперантефлексией, сопровождающейся гипофункцией яичников, назначается курсовая стимулирующая гормональная терапия.

К альтернативным методам относят лечебную гимнастику по методу Кегеля, иглоукалывание, электростимуляцию рецепторов шейки матки, пелоидо- и парафинотерапию, гинекологический массаж.

Прогнозы

После проведенного адекватного лечения прогноз при гиперантефлексии матки вполне благоприятен.

Наше предложение

Профессиональные гинекологи многопрофильной клиники «Дали Мед», более десяти лет работающей в премиум-сегменте рынка медицинских услуг Санкт-Петербурга, предлагают пройти комплексное диагностическое исследование и, при необходимости, получить грамотные рекомендации и качественное лечение. Для записи на консультативный прием вы можете оставить заявку на сайте «ДалиМед» или заказать обратный звонок.

Источник: https://www.dali-med.ru/ginekologiya/giperantefleksiya-matki/

Гиперанте- и ретрофлексия

1555

Гиперантефлексия, как правило, сопутствует половому инфантилизму — размеры шейки превышают длину тела матки. При гиперантефлексии матка не прикрывает мочевой пузырь, кишечные петли проникают между мочевым пузырем и маткой, оказывая давление на мочевой пузырь. При длительном воздействии может произойти смещение мочевого пузыря и влагалища книзу. 

Причиной гиперантефлексии может быть также сморщивание крестцово-маточных связок вследствие длительного хронического воспалительного процесса (лимфангит). В подобных случаях из-за сокращения крестцово-маточных связок область их прикрепления к матке оттягивается кзади, а тело приближается к шейке матки. 

Клиническая картина гиперантефлексии соответствует таковой основного заболевания (симптомы инфантилизма или лимфангита). Лечение гиперантефлексии направлено на устранение причины, вызвавшей ее развитие. 

При ретрофлексии угол между телом и шейкой матки открыт не кпереди, как при нормальном положении, а кзади. Тело матки при этом направлено кзади, а шейка — несколько кпереди.

При таком расположении матки нарушается нормальное положение внутренних органов.

Мочевой пузырь не прикрывается маткой, кишечные петли проникают в пузырно-маточное пространство и надавливают на стенку мочевого пузыря и на переднюю поверхность тела матки. Поэтому ретрофлексия является фактором риска выпадения половых органов. 

Среди причин ретрофлексии выделяют как органические (снижение тонуса матки и ее связок при инфантилизме, астенический синдром, родовая травма, воспаление, опухоли матки и яичников), так и конституционные (у 15% здоровых половозрелых женщин имеется ретродевиация). 

Поскольку ретрофлексия не является самостоятельным заболеванием, ее клиническая картина определяется симптоматикой заболевания, вызвавшего ретрофлексию, — боли, нарушение функции соседних органов, нарушение менструальной и секреторной функций. Конституционная ретрофлексия протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при профилактических осмотрах. 

Диагностика ретрофлексии не представляет каких-либо трудностей.

При влагалищном исследовании устанавливают, что шейка матки обращена кпереди, тело матки располагается кзади и определяется через задний свод, между телом и шейкой матки угол, открытый кзади.

При подвижной ретрофлексии часто удается вывести матку в правильное положение, при фиксированной ретрофлексии вывести ее, как правило, не удается. 

Лечение ретрофлексии направлено на устранение причины основного заболевания, вызвавшего ретрофлексию. Пациентки с бессимптомной ретрофлексией в лечении не нуждаются.

Избранные лекции по акушерству и гинекологии 

Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д. Белоцерковцевой

Источник: https://medbe.ru/materials/ginekologicheskie-zabolevaniya/giperante-i-retrofleksiya/

Ссылка на основную публикацию