Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным.
Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.
Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.
Киста яичника: краткое определение
Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.
- желтого тела;
- эндометриодная;
- параоварильная;
- фолликулярная;
- дермоидная;
- поликистоз;
- злокачественные образования.
Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная.
Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см.
И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.
При кисте правого яичника
Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.
При кисте левого яичника
К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.
Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.
Если киста на обеих яичниках
Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.
Можно ли при кисте яичника забеременеть и родить
Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.
Мешает ли забеременеть
Влияет ли на зачатие
При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.
Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.
Как влияет на состоявшуюся беременность
В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.
Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:
- сосудистая ножка кисты перекручивается;
- разрыв образования, кровоизлияние.
Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.
Влияние на роды
В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.
Профилактика вероятных осложнений
В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.
Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.
Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-rodit-s-kistoj-yaichnika-zhenshhine/
Киста яичника при беременности: опасна ли, лечение, симптомы, как влияет
Планирование беременности — один из важных этапов для создания семьи и рождения здорового ребёнка в будущем. Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия. Нередко обнаруживают кисту на яичнике во время беременности, но несёт ли она опасность для плода и будущей мамы узнаем в этой статье.
Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия.
Влияет ли киста на возможность зачать ребенка?
Кистозная полость на яичнике слабо отражается на репродуктивной функции. Лишь некоторые образования значительно влияют на гормональный фон.
При функциональных изменениях, которые образуются вследствие разрыва фолликула или отхождения жёлтого тела, противопоказаний к зачатию нет.
Такие кисты яичника при беременности незначительны, и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно после подготовки половой системы к дальнейшему вынашиванию плода.
Киста на яичнике: можно ли забеременеть?
Если функциональная опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Если опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Кисту яичника при беременности на ранних сроках и поздних постоянно контролируют. Женщина сдаёт дополнительные анализы, периодически посещает УЗИ кабинет для выявления возможного роста опухоли.
Можно ли забеременеть с параовариальной кистой?
При кисте яичника и планировании беременности проходят полное обследование, врачи устанавливают тип опухолевидного процесса.
Еще одно образование, которое часто встречается у женщин в период вынашивания плода — параовариальная капсула. Если был установлен точный диагноз, то с зачатием необходимо повременить.
Пациентка может проигнорировать мнение врача, а это влечёт разнообразные осложнения.
При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.
При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.
Отмечается общее ухудшение состояния здоровья, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, учащаются походы в туалет и газообразование в кишечнике.
Растет параовариальная киста при беременности быстро, повышается риск разрыва стенок и перекручивания её ножки на поздних сроках и во время родов.
Большинство женщин не планируют предстоящие роды, что приводит к печальным последствиям. В половине случаев капсулу удаляют на ранних сроках вместе с эмбрионом. Чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо регулярно посещать гинеколога и обращать внимание на малейшие изменения со стороны половой системы.
Параовариальную кисту яичника при беременности и до зачатия можно заподозрить по следующим симптомам:
- ощущение инородного тела в области между маткой и придатком;
- при повышенном росте кисты возникает болезненность;
- чувство постоянно наполненного мочевого пузыря;
- дискомфорт во время полового акта;
- боль внизу живота, если капсула превышает 2 см;
- возможны кровянистые выделения скудного характера.
Из матки при беременности месячные не должны идти, но при кисте бывают исключения. Первые признаки малейшего кровотечения — повод в срочном порядке посетить лечащего гинеколога или вызвать скорую помощь.
Курс лечения параовариальной капсулы составляет до 1 года, если врач предлагает консервативное лечение. Существуют и радикальные методики — инструментальные операции. Планировать зачатие ребёнка рекомендовано только после удаления кисты и отсутствия рецидива.
При кисте желтого тела
Не исключено одновременное развитие беременности и кисты желтого тела в течение 4 недель после зачатия. Опухоль не имеет противопоказаний к вынашиванию ребёнка, и способствует стабилизации гормонального фона.
Также киста яичника у плода не вызывает нарушений в развитии. В 95% случаев опухоли этого типа рассасываются во втором триместре, ближе к 9 неделям. Иногда гинеколог не может определить, что у женщины: киста желтого тела или беременность.
Активация гормонов в обоих случаях аналогична, и тест показывает две полоски.
Возможно одновременное развитие беременности и опухоли желтого тела.
Очень часто киста желтого тела как признак беременности воспринимается будущими мамами. Её отсутствие на раннем сроке негативно сказывается на дальнейшем вынашивании.
Гормональный дисбаланс провоцирует угрозу выкидыша, становится причиной неправильного формирования систем и органов будущего малыша. После зачатия, когда еще не формируется плацента, основным источником питания эмбриона становится капсула жёлтого тела.
Через некоторое время эта киста рассасывается и на замену ей приходит плацента.
Если размеры кистозной капсулы превышают 6 см, и она не исчезла до 18 недель, это перерастает в патологию. Случай требует хирургического вмешательства с целью сохранения здоровья будущей матери и яичника для другой беременности.
При эндометриоидной кисте
Этот тип опухоли формируется при генетических нарушениях или во время инфицирования половых органов. Полость матки выстилается клетками эндометрия, которые играют важную роль до и после зачатия. Во время овуляции они увеличиваются в размере, и при отсутствии оплодотворения выходят наружу вместе с кровью.
Формирование эндометриоидной кисты при беременности начинается при нарушении репродуктивной функции ещё до зачатия. Воспалительные процессы, аборты и другие негативные факторы провоцируют выход клеток эндометрия за пределы матки в яичник. Шансы на зачатие значительно понижаются.
Беременность после удаления эндометриоидной патологии возможна с малой вероятностью.
Беременность после удаления эндометриоидной кисты возможна с малой вероятностью, так как изменение в эндометрии является основной причиной бесплодия. Запущенные формы в 50% случаев приводят к стойкому нарушению репродуктивности. Рост кистозной полости вызывает давление на соседние ткани и органы.
Яичник и придаточная труба не функционируют в полной степени, фолликулы созревают плохо, яйцеклетка не формируется. Эндометриоидная опухоль может приобретать большие размеры и препятствовать выходу яйцеклетки в матку. Тогда беременность развивается в маточной трубе.
Рисковать и стремиться к зачатию ребёнка при таком поражении яичника нельзя. Динамика роста опухоли может стать угрожающей для последующих 9 месяцев. Эндометриоидное образование склонно к росту и нетипичному развитию, что повышает риск развития онкологии.
При фолликулярной кисте
Фолликулярные полости в яичнике — наиболее частые образования в репродуктивной системе. Эти кистозные капсулы самые безопасные, большинство из них останавливаются в росте, когда достигают 0,5 см.
Мешает ли такая киста?
Фолликулярное образование никак не отражается на дальнейшей беременности, но рекомендовано подстраховаться и отложить зачатие, пока не сделали полную диагностику. Иногда опухоли такого типа дают положительный результат на беременность, хотя оплодотворения яйцеклетки не было. Чтобы точно определить состояние женщины, важно пройти УЗИ яичника и другие исследования.
Известно, что организм каждой женщины индивидуален. У некоторых пациенток оплодотворение происходит без предварительной гормональной терапии. А иногда зачатия нет длительное время, пока полость с жидкостью на яичнике не удалят.
При дермоидной кисте
Такой тип опухоли протекает доброкачественно, в редких случаях наблюдается рост нетипичных клеток. В основе дермоидов лежит эмбриогенез, где кисты развиваются из зачаточных клеток кожи и придатков.
В полости дермоидной капсулы содержатся производные кожи — волосы, зубы, жир. В большинстве случаев дермоид яичника имеет одностороннее расположение, и развивается у женщин от 40 лет.
Поэтому беременность при такой опухоли — не частый случай.
Кистозная полость не влияет на развитие плода. Но при росте эмбриона характер дермоидной кисты яичника изменяется. Она ущемляется, смещается или перекручивается под давлением. Осложнением становится разрыв её стенок или некротический процесс.
Если полость определена во время беременности до 16 недель, то это не является препятствием к оперативному вмешательству. Дермоидные образования необходимо удалять, пока они находятся в оптимальных размерах.
Рассасываться такие капсулы не могут, их удаляют посредством оперативного вмешательства.
Как забеременеть после удаления опухоли?
После оперативного вмешательства, связанного с удалением капсулы на яичнике, большой процент женщин снова планируют беременность. Перед этим должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
После удаления опухоли должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
Хирургическое лечение проводят так, чтобы здоровая ткань яичника не затрагивалась. Важно продлить функциональность органа и способность к зачатию. Запущенная патология приводит к отмиранию тканей яичника, поэтому его удаляют полностью, если женщина длительное время не лечилась.
После удаления кисты с яичником шансы на зачатие понижаются, но не исключаются. Благодаря парному расположению органов, второй яичник способен к формированию зрелых яйцеклеток. Усилить его деятельность можно с помощью гормональной медикаментозной терапии. Лечение продолжается около 3-6 месяцев. Не исключены трудности в зачатии, поэтому на помощь семейным парам приходит ЭКО.
Можно ли делать ЭКО при кисте?
ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
Решение об искусственном оплодотворении при опухоли яичника специалист решает индивидуально с пациенткой. Важны такие факторы — состояние здоровья, наличие хронических и аутоиммунных заболеваний, возраст. ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
После осмотра женщины и тщательной диагностики проводят пункцию образования. Она позволит установить содержимое полости и вычислить характер оседания стенок. Даже если врач принимает решение о протоколе ЭКО при кисте, это не является залогом успеха. Кистозная полость в яичнике снижает качество материала, и частота оплодотворения яйцеклетки понижается.
При каких кистах беременность невозможна?
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые. В основе патологии лежат эндокринные нарушения, которые определяют более чем у 10% женщин детородного возраста. Постепенно яичники увеличиваются в размерах, их белковая оболочка утолщается, а на поверхности и внутри наблюдается большое количество фолликулярных кист.
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые.
Лечение склерокистоза осуществляется под наблюдением у гинеколога, репродуктолога и эндокринолога. В большинстве случаев болезнь стойко поражает яичники с необратимым процессом.
Полностью устранить склерокистоз невозможно, терапия направлена на коррекцию симптомов и предотвращение декомпенсации. В некоторых случаях удаётся вызвать овуляцию.
Чтобы не допустить осложнений, женщинам важно регулярно посещать гинеколога. Планирование беременности должно начинаться задолго до зачатия. В этот период необходимо исключить или выявить патологии матки, придатков и яичников.
Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/beremennost
Фолликулярная киста яичника при планировании беременности
Будучи доброкачественным новообразованием на яичнике, фолликулярная киста возникает чаще всего у женщин детородного возраста из неовулировавшего и переродившегося доминантного фолликула (не состоявшаяся овуляция) в виде мешочка, заполненного желтоватой жидкостью с большим количеством эстрогена.
Этот круглый мешочек имеет одну камеру, тонкие и гладкие стенки, и размер его может достигать 8-10 см в диаметре (при увеличении диаметра более трех сантиметров врачами ставится диагноз – фолликулярная киста яичника).
Данная разновидность кисты, хотя и является самой часто встречающейся (в 80% кистозных образований на придатках), редко проявляет себя ярко выраженными симптомами и в большинстве случаев склонна к самостоятельному рассасыванию. Как правило, это благополучно происходит в течение следующих нескольких циклов.
Влияние фолликулярной кисты на возможную беременность
Конечно же, наличие у женщины на одном из придатков фолликулярной кисты означает, что этот яичник не овулирует и, соответственно, не может принять участие в оплодотворении. Однако не стоит забывать о парности этого органа. Именно поэтому беременность может наступить, правда в этом случае способная к оплодотворению яйцеклетка будет выработана вторым яичником.
Фолликулярная киста яичника и беременность. При наступлении беременности, тем не менее, необходимо постоянное наблюдение за кистой, поскольку в случае перекрута ее основания (ножки) женщине понадобится срочное хирургическое вмешательство, в результате которого сохранение ребенка станет практически невозможно.
Если же киста «молчит» и никак не увеличивается в размерах, то ее не трогают. Более того, именно этот вид новообразований способен к саморассасыванию, что обычно и случается приблизительно на 20-й неделе беременности. Почему это происходит, нельзя сказать точно, но предполагается, что инволюции кисты способствует изменение гормонального фона у забеременевшей женщины.
Симптомы фолликулярной кисты яичника и методы ее диагностики
Симптоматика этого явления напрямую зависит от размера патологии (т.е. от величины кистозного мешка). И кисты маленьких размеров могут даже остаться незамеченными, постепенно рассосавшись самостоятельно.
Однако если новообразование вырастает больше 4-5 см, то клиническая картина становится более выраженной и может сопровождаться следующими симптомами:
- поскольку рост фолликулярной кисты характеризуется активной выработкой эстрогена, то у женщины появляются спастические боли во время менструаций, которые становятся обильными;
- неприятные «распирающие» ощущения в области яичников (в так называемой, паховой ямке);
- резкие боли, сопровождающие физические нагрузки (бег, кувырки, поворот туловища) и половой контакт;
- снижение базальной температуры во второй половине цикла (порой она не достигает и 36,8 °С);
- задержка менструации;
- кровянистые выделения, напоминающие менструацию, с 14-18 дня цикла.
Как правило, диагностируется фолликулярная киста при гинекологическом осмотре, когда врач пальпирует опухоль, и проведении УЗИ органов брюшины и малого таза, когда сканирование определяет наличие шаровидного однокамерного образования с тонкими гладкими стенками. В неясных случаях используется метод диагностической лапароскопии, представляющий собой малоинвазивное вмешательство с помощью оптического лапароскопа, снабженного специальной видеокамерой, через крошечные проколы в брюшной стенке.
Для того чтобы выявить участки замедления кровотока, расположенные по краям образования, используется метод допплерометрии (дополнительного ультразвукового обследования, основанного на изменении звуковой волны в зависимости от скорости анализируемого объекта).
Причина возникновения фолликулярной кисты яичника
К сожалению, причин для возникновения у молодой женщины детородного возраста фолликулярной кисты существует множество. Но основной из них врачи считают нарушения в работе эндокринной системы, влекущие за собой сбой в нейроэндокринной регуляции организма и нарушение обмена веществ.
Из-за этого, как следствие, возникает гиперэстрогения, которая и способствует развитию ановуляторного менструального цикла. Таким образом, овуляции не происходит, а доминантный фолликул с оставшейся в нем яйцеклеткой начинает увеличиваться в размерах, постепенно превращаясь в новообразование патологичного характера.
Почему же яичник не овулирует? Это может произойти по самым разным поводам: физическое перенапряжение и психоэмоциональные нагрузки; дисфункция придатков из-за абортов, различных воспалений и инфекций в самом яичнике или маточной трубе, бесконтрольного приема контрацептивных препаратов; венерические заболевания или же стимуляция яичников при лечении бесплодия, приведшая к их истощению.
Кроме этого нельзя забывать о таких субъективных на первый взгляд, но не менее важных факторах, как неправильное питание, приведшее к гормональному дисбалансу, раннее половое созревание, ожирение или напротив – недостаток веса и, наконец, индивидуальные особенности организма (в данном случае его предрасположенность).
Лечение фолликулярной кисты
Если же новообразование все-таки дает о себе знать определенной симптоматикой или если его размер превысил 6-7 см в диаметре, то назначается курс лечения, состоящий из противовоспалительных и гормональных лекарственных средств, способствующих рассасыванию кистозных тканей, а также витаминно-минерального комплекса.
Кроме этого, в качестве дополнения назначаются и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие.
В тяжелых случаях (в т.ч. в случае разрыва кисты или перекрута ее основания, разрыва яичника, некроза овариальных тканей), чтобы избежать перитонита и спасти женщину, прибегают к экстренному операционному вмешательству.
Тревожными симптомами в этих случаях должны послужить острая сильная боль в области паха, тошнота, обморочное состояние, гипотония.
Также кисту удаляют (вылущивают) хирургическим путем, если она более 8 см в диаметре и продолжает прогрессировать.
Источник: https://www.beremennost-po-nedeliam.com/planirovanie/follikulyarnaya-kista.html
Фолликулярная киста и беременность: возможно ли зачатие, ЭКО
Фолликулярная киста и беременность — понятия не совместимы. Абсолютно любой вид кистозного новообразования яичника влияет на овуляцию и вызывает так званое «временное бесплодие».
Услышав такой диагноз, включать панику не стоит, ведь своевременное обращение к специалисту дает возможность исправить ситуацию без последствий для здоровья пациентки. Если заболевание вылечить, то можно забеременеть.
Но нужно разобраться с тем, что представляет собой патология.
Общее описание
Важно запомнить, что фолликулярной кистой называется доброкачественное новообразование, которое наполнено жидкостью. Перерождаться оно не может. Патология встречается достаточно часто, причем у женщин репродуктивного возраста. Она возникает на поверхности левого или правого яичника, если яйцеклетка из него не выходит.
Для патологии характерны такие симптомы:
- учащение мочеиспускания;
- сильная боль в нижней части живота во время менструации, причем дискомфорт наблюдается только с одной стороны;
- задержка месячных или слишком сильные кровотечения;
- общее недомогание.
Нужно отметить, что киста может проявиться уже тогда, когда достигает значительных размеров. То есть даже, будучи беременной, женщина может и не знать о проблеме до позднего срока.
Зачатие и фолликулярная киста
Кроме того, большие размеры образования, способствуют передавливанию маточных труб. Поэтому, если яйцеклетка все-таки появилась, то она не может оплодотвориться. Новообразование способствует образованию спаек, нарушающих нормальную проходимость придатков.
Зачатию препятствует повышение уровня эстрогена, который подавляет синтез прогестерона, отвечающего за сохранность и развитие беременности. Так как невозможность забеременеть для женщины — это дополнительная психологическая травма, в организме начинают вырабатываться вещества, нарушающие гормональный фон.
Наступление беременности при фолликулярной кисте яичника возможно, если:
- Киста левого яичника (или правого) рассосалась, и он начал правильно работать.
- Нормализовалась функциональность второго яичника.
Наступление беременности после лечения кисты
Одновременное наличие фолликулярной кисты яичника и беременности — понятия не совсем совместимые. Но если от новообразования избавиться, то зачать малыша женщина сможет, но случится это далеко не сразу. Сначала должен восстановиться гормональный фон, а также менструальный цикл. На протяжении всего периода восстановления нужно проходить плановые проверки, УЗИ-диагностику.
Важно также избегать нервных и физических перегрузок, стрессов, правильно питаться и укреплять свой иммунитет. При любых проблемах со здоровьем не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Если же естественным путем забеременеть не получается, так как произошли необратимые изменения в самих яичниках или маточных трубах, можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.
Но оно разрешено только после излечения новообразования. Например, киста, имеющая размер более 2 см, является прямым противопоказанием к оплодотворению. Т. е.
пациентки придется ждать до 6 месяцев, чтобы начать протокол.
Сама процедура ЭКО также способна спровоцировать рост кисты, ведь во время ее проведения женщина получает огромное количество эстрогенов.
Что делать, если новообразование появилось
Если фолликулов нет, происходит задержка месячных, да еще и киста появилась на яичнике — не стоит впадать в панику (это только усугубит состояние). Важно довериться грамотному специалисту и начать лечение. Женщине чаще всего назначается консервативная терапия, способствующая рассасыванию новообразования. Далее, лечение направляется на восстановление функциональности яичников.
Если киста небольшая, не имеет тенденции к росту, а также не влияет на уровень гормонов в крови женщины, то врачи разрешают и даже рекомендуют беременеть. В этом состоянии в организме происходят значительные изменения, поэтому новообразование может рассосаться самостоятельно.
При наличии большой кисты речь идет о временном бесплодии. Но его можно вылечить, если все мероприятия будут проведены вовремя и правильно. У беременной женщины есть риск разрыва новообразования из-за давления растущей матки на него. В этом случае пациентке назначается лапароскопическая операция по его удалению. Однако, такая ситуация — большая редкость.
Существует 2 пути лечения кисты:
- Консервативный. Он используется в большинстве случаев.
- Хирургический. Необходим при перекруте ножки кисты, разрыве образования, наличии внутреннего кровотечения, неэффективности медикаментозной терапии.
Первый вариант является основным. Женщине назначаются такие препараты:
- гормональные средства;
- витамины;
- препараты на растительной основе, позволяющие предупредить рецидив.
Для терапии можно применять и народные средства, например, настойку золотого уса. Однако, наличие фолликулярной кисты при беременности сильно ограничивает список разрешенных средств. Любые препараты или народные отвары должны быть строго согласованы с врачом.
Если новообразование не исчезло даже после лечения и представляет опасность для здоровья женщины, то после кесарева сечения происходит его удаление. Главное, не ухудшить состояние пациентки и дать ей возможность выносить полноценную беременность.
Прогноз кисты при беременности
Если новообразование предшествовало зачатию, то примерно до 20-недели оно должно самостоятельно рассосаться, так как гормональный фон меняется и киста не получает подпитки. При этом практически никакого лечения не требуется.
Во время беременности такая ситуация полностью исключается. Патология не возникает у женщин в положении, так как этому препятствует чрезмерная выработка пролактина. Вообще, фолликулярная киста — неопасное новообразование, но оно требует постоянного внимания женщины к своему здоровью.
Источник: https://oyaichnikah.ru/beremennost/follikulyarnaya-kista.html
Можно ли забеременеть с фолликулярной кистой яичника
Фолликулярное кистозное образование, образующиеся на яичнике, относится к группе распространенных гинекологических патологий, которые проявляются у женщин репродуктивного возраста.
На вопрос о том, можно ли забеременеть при фолликулярной кисте, врачи отвечают отрицательно, объясняя это тем, что кистозное образование нарушает овуляцию и приводит к бесплодию.
Для того чтобы восстановить репродуктивную функцию, пациентка проходит тщательное обследование, по результатам которого гинеколог составляет индивидуальную схему лечения.
Описание фолликулярной кисты
В гинекологии фолликулярной кистой называют небольшое новообразование доброкачественной природы, полость которого заполнена жидкостью с высоким содержанием эстрогена.
Отличительной особенностью данной патологии является тот факт, что киста образуется не на двух половых железах одновременно, а на поверхности правого либо левого яичника.
К основным причинам, способствующим образованию кисты правого яичника, относят:
- аборт;
- сильное переохлаждение;
- нарушение работы щитовидной железы;
- нестабильный гормональный уровень;
- инфекции, передающиеся во время полового контакта.
Кисте яичника свойственно рассасываться самостоятельно, без хирургического и медикаментозного вмешательства, в течение трех менструаций.
Если доброкачественное образование не рассосалось, патология усугубляется следующими симптомами:
- сильная тошнота и рвота;
- отечность паховой области;
- сбой менструального цикла;
- кровянистые выделения;
- болевые ощущения в области поясницы и живота.
Интенсивность проявления симптомов зависит от размеров доброкачественного новообразования.
Возможность беременности
Девушек, у которых было обнаружено фолликулярная киста, волнует вопрос о том, можно ли забеременеть и выносить плод с доброкачественным новообразованием.
В том случае, если опухоль достигает внушительных размеров, забеременеть невозможно, поскольку она перекрывает проход в маточную трубку и ограничивает передвижение яйцеклетки.
Невозможность зачатия при наличии фолликулярного образования объясняется тем, что в женском организме повышается уровень гормона эстрогена, который подавляет продуцирование прогестерона. Развитию гормонального дисбаланса способствуют эмоциональные переживания, которые женщина испытывает вследствие неудачных попыток оплодотворения яйцеклетки.
Наступление беременности при наличии фолликулярной опухоли возможно в том случае, если второй яичник полностью здоров, а менструальный цикл протекает без патологических изменений. Вероятность удачного оплодотворения яйцеклетки возрастает также в результате самостоятельного рассасывания фолликулярной кисты.
Зачатие после лечения кисты
Избавившись от фолликулярного новообразования, женщина сможет забеременеть спустя некоторое время, когда репродуктивная функция полностью восстановится, а гормональный фон – стабилизуется. Для того чтобы врач имел возможность оценивать работу яичников, девушка регулярно посещает процедуру ультразвукового исследования.
Если доброкачественная опухоль спровоцировала развитие необратимых изменений в строении маточных труб или яичников, врач диагностирует бесплодие. Невозможность оплодотворения яйцеклетки естественным путем является показанием к проведению ЭКО.
Прежде, чем приступать к искусственному оплодотворению, врач должен убедиться в отсутствии фолликулярной опухоли. Данный факт объясняется тем, что эстрогены, которые внедряются в женский организм в процессе ЭКО, способствуют увеличению размеров кистозного образования.
Что делать при кисте
Неудачные попытки забеременеть являются поводом для проведения тщательного обследования. В том случае, если результаты диагностики подтверждают наличие фолликулярной кисты, нужно срочно приступать к ее лечению. Врачи утверждают, что депрессивное состояние и эмоциональное напряжение оказывают негативное влияние на процесс лечения.
Различают два основных способа лечения кисты: консервативный и хирургический. Консервативный метод лечения подразумевает прием гормональных препаратов, витаминных комплексов и гомеопатических средств, которые исключают риск развития рецидива. Использовать в лечебных целях натуральные отвары и настои разрешается после консультации с лечащим врачом.
- Если фолликулярная опухоль перекручивается, разрывается, кровоточит, а также при низкой эффективности медикаментозной терапии пациентке показана хирургическая операция – лапароскопия.
- Удалять доброкачественное образование во время беременности запрещено, поскольку оперативное вмешательство может ухудшить самочувствие будущей мамы и повлиять на развитие плода.
Каков прогноз образования во время беременности
Если фолликулярная киста образовалась на яичнике до оплодотворения яйцеклетки, проводить консервативное лечение не нужно. Период беременности сопровождается постоянными гормональными скачками, рост доброкачественного образования купируется, после чего оно начинает самостоятельно рассасываться.
Для того чтобы снизить вероятность образования фолликулярной опухоли перед зачатием, женщина соблюдает следующие правила:
- Своевременное лечение заболеваний воспалительной природы, локализирующихся в половой системе.
- Отказ от пагубных привычек – употребления алкогольных напитков и курения.
- Соблюдение сбалансированного рациона питания.
- Избегание конфликтных и стрессовых ситуаций.
Перед зачатием женщине рекомендуется посетить гинеколога и пройти обследование. Диагностика поможет своевременно выявить опасные патологии, которые могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье малыша.
Риск появления фолликулярной кисты при беременности отсутствует: во время вынашивания ребенка в организме матери вырабатывается большое количество пролактина – гормона, который подавляет процесс развития доброкачественных образований.
Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/follikulyarnaya-kista-i-beremennost
Беременность при фолликулярной кисте яичника
Фолликулярная киста яичника – это полостное доброкачественное образование, которое располагается внутри органа и заполнено прозрачной, реже геморрагической жидкостью.
Выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается у подростков. Обладает гормональной активностью и нарушает менструальный цикл. Без лечения ведет к развитию маточных кровотечений и тазовых болей.
Фолликулярная киста и беременность плохо совместимы. Это заболевание препятствует наступлению овуляции и оплодотворению. В редких случаях киста выявляется во время беременности. Рекомендуется избавиться от патологии еще до зачатия ребенка. В противном случае возрастает риск развития осложнений, вплоть до прерывания беременности.
Что собой представляет фолликулярная киста
Фолликулярная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла из фолликула, не прошедшего свой путь развития до конца.
В норме ежемесячно в яичниках женщины созревают несколько ооцитов, но только один из них становится доминантным и превращается в граафов пузырек. Он несет в себе яйцеклетку.
Реже в одном или обоих яичниках созревает сразу два и более ооцитов.
Фолликулы растут в яичниках под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а овуляция случается на пике лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Созревший фолликул выходит из яичника, и его оболочка разрушается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, где при благоприятных условиях встречается со сперматозоидами. Происходит зачатие ребенка.
При стабильном 28-дневном цикле это случается на 14-15-й день.
Изменения в женском яичнике в течение месячного цикла.
Формирование кисты левого или правого яичника связано с нарушением развития ооцитов. Созревший фолликул не выходит в брюшную полость и продолжает расти, достигая величины более 2 см. В гинекологии все крупные фолликулы (2-3 см), выявленные не в свой срок, принято называть персистирующими. При появлении образования величиной от 3 см говорят о кисте яичника.
Важно знать
Обнаружение крупного фолликула в первую фазу цикла – не повод для выставления диагноза. Граафов пузырек может достигать величины 2,5-3 см.
Точные причины развития патологии не известны, однако большое внимание уделяется гормональному дисбалансу. Этот же фактор может помешать зачатию ребенка. При обнаружении фолликулярной кисты нужно пройти полное обследование и убедиться в том, что нет сопутствующей патологии.
Влияние новообразования на зачатие ребенка
Беременность у женщин с выявленной фолликулярной кистой наступает крайне редко. Патология негативно влияет на зачатие и может стать причиной бесплодия. Многим женщинам удается забеременеть только после хирургического удаления очага в яичниках.
Для зачатия ребенка необходима полноценная овуляция. Нужно, чтобы яйцеклетка созрела и вышла из яичника. При наличии фолликулярной кисты это невозможно. Образование уже не может выделить яйцеклетку и одновременно с этим оно мешает созреванию новых ооцитов. Пока очаг существует в яичнике, фолликулы не развиваются, и овуляция не случается.
Как правило, беременность при наличии фолликулярной кисты не наступает.
Забеременеть при фолликулярной кисте можно лишь в исключительных случаях. Для этого нужно, чтобы в яичнике – том же самом или коллатеральном – созрел еще один фолликул. В иной ситуации это привело бы к зачатию двойни.
Гормональный сбой ведет к тому, что один фолликул становится кистой, а другой благополучно выходит из яичника и разрывается. Яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение.
Второй фолликул продолжает расти и достигает величины 10-12 см.
Новообразование яичника нередко идет вместе с другой патологией:
- Миома матки – доброкачественная опухоль мышечного слоя;
- Гиперплазия эндометрия – состояние, при котором происходит разрастание слизистого слоя матки;
- Полипы эндометрия – округлые выросты слизистой оболочки.
Причины развития этих заболеваний схожи, и порой они выявляются одновременно. При наличии сопутствующей патологии вероятность наступления беременности крайне низка.
Полезно также почитать: Что делать, если болит киста яичника
Беременность и роды на фоне кисты яичника: риски и прогноз
Новообразования яичников могут привести к развитию таких осложнений:
- Нарушение имплантации и гибель эмбриона до задержки менструации. Гормонально активное образование яичника ведет к росту эстрадиола. Дисбаланс гормонов препятствует пролиферации эндометрия. Эмбрион не может внедриться в стенку матки и погибает на сроке до 2 недель;
- Самопроизвольный выкидыш в первом и втором триместре беременности. Растущая киста меняет гормональный фон, а также механически давит на матку. Развитие эмбриона нарушается, и он погибает на ранних сроках;
- Преждевременные роды (после 22 недель). Большое образование препятствует полноценному росту матки и развитию плода и может привести к завершению беременности раньше срока. Недоношенный ребенок нуждается в реанимационной помощи и длительной реабилитации.
На заметку
Изучается связь гормонально активного образования яичников и регрессирующей беременности, но пока что эта гипотеза не получила подтверждения.
Фолликулярная киста и беременность могут быть диагностированы одновременно при первом ультразвуковом исследовании.
Иногда на УЗИ специалисты могут обнаружить наряду с плодом и фолликулярную кисту.
Дальнейшая тактика будет зависеть от течения патологии:
- Малые новообразования (до 3 см) не мешают развитию плода. Показано наблюдение за ростом очага на протяжении всей беременности;
- Большие образования (от 3-4 см) чаще ведут к прерыванию беременности и развитию осложнений.
При вынашивании плода киста яичника постепенно отодвигается растущей маткой. Сдавление образования может привести к развитию осложнений:
- Разрыв кисты. Сопровождается резкой болью внизу живота и кровотечением из половых путей;
- Перекрут ножки опухоли. Частичное перекручивание ведет к постепенному нарастанию болей и напряжению мышц живота. При полном перекруте боль будет резкая, сильная, нестерпимая.
Разрыв и перекрут – осложнения, опасные для жизни женщины и плода. Показана экстренная госпитализация в акушерский стационар и хирургическое лечение.
Кроме развития осложнений, поводом для операции могут стать такие состояния:
- Сдавление близко расположенных органов малого таза – мочевого пузыря и кишечника;
- Быстрый рост новообразования;
- Подозрение на злокачественное перерождение.
Фолликулярная киста не способна переродиться в рак, но под видом безобидного образования может скрываться иная злокачественная опухоль.
В плановом порядке оперативное вмешательство выполняется в середине второго триместра – на сроке 16-20 недель. В это время минимален риск для плода, и есть все шансы сохранить беременность. При развитии опасных для жизни осложнений удаление кисты возможно на любом сроке.
В первой половине беременности операция проводится лапароскопическим доступом.
Лапароскопический метод удаления кисты яичника – современный щадящий способ избавиться от патологии, не причинив вреда плоду.
Делаются небольшие разрезы, через которые атравматичным инструментом вылущивается киста. По показаниям может быть удален яичник. После операции назначаются средства, снижающие тонус матки и способствующие сохранению беременности.
Во второй половине гестации решается вопрос о проведении кесарева сечения с извлечением плода и последующим удалением кисты. По возможности врачи стараются продлить беременность до 37 недель.
Во время беременности новообразование может вести себя по-разному. В большинстве случаев наблюдается спонтанный регресс очага до 20 недель. Гораздо реже образование сохраняется во второй половине гестации. Возможен бесконтрольный рост полости с развитием осложнений.
Киста яичника не является показанием для искусственного аборта. Но если женщина решает прервать беременность, планировать повторное зачатие ребенка можно не ранее, чем через 3 месяца после медикаментозного аборта. После хирургического аборта (выскабливания полости матки или вакуум-аспирации плодного яйца) рекомендуется выждать 6 месяцев.
Сложности диагностики: можно ли кисту яичника спутать с плодом?
Вне беременности патология проявляется такими симптомами:
- Задержка менструации до 1 месяца;
- Обильные и длительные месячные после задержки;
- Маточные кровотечения после сбоя цикла;
- Тянущая и ноющая боль внизу живота (чаще с одной стороны).
Тянущая и, как правило, односторонняя боль внизу живота может быть признаком кисты яичника.
При задержке менструации в первую очередь нужно исключить беременность:
- Аптечный тест. Показывает беременность с первых дней задержки месячных или за 2-3 дня до этой даты;
- Анализ крови на ХГЧ. Определяет беременность спустя 8-10 дней от момента зачатия;
- Ультразвуковое исследование. При трансвагинальном УЗИ плодное яйцо визуализируется с 3-4 недель, эмбрион с 5-6 недель. Сердцебиение эмбриона выслушивается после 6 недель.
Спутать фолликулярную кисту и беременность можно только на ранних сроках. Причиной тому может быть и недостаточное разрешение аппарата УЗИ, и низкая квалификация врача. При повторном исследовании после 6 недель ситуация проясняется.
Положительный тест на беременность не исключает кисту яичника. В редких случаях фолликулярное образование выявляется вместе с эмбрионом.
В плане дифференциальной диагностики особого внимания заслуживают такие состояния:
- Внематочная беременность. Перепутать кисту и плодное яйцо можно при бимануальном исследовании в гинекологическом кресле. Уточнить диагноз помогает УЗИ;
- Воспаление придатков. Сальпингоофорит при гинекологическом осмотре может быть спутан с кистой. Окончательное заключение выставляется после ультразвукового исследования.
Одновременное воспаление маточных труб и яичников, называемое сальпингоофоритом или аднекситом, врач при осмотре может спутать с кистой яичника. В данном случае потребуется дифференциальная диагностика.
Зачатие ребенка на фоне патологии яичников
Беременность возможна только в том случае, если формирование кисты и выход яйцеклетки случились в одном цикле. На фоне уже имеющегося образования овуляция не случается, и беременность не наступает. При планировании беременности от патологии нужно избавиться. Персистирующее образование ведет к бесплодию.
Этапы подготовки к зачатию ребенка:
- Обследование у гинеколога;
- Наблюдение и/или консервативная терапия;
- Хирургическое лечение.
Основным методом диагностики фолликулярной кисты яичника является УЗИ. При обследовании выявляется округлое однокамерное гипоэхогенное образование с тонкой стенкой и без включений. Размер очага может доходить до 12-15 см. При допплерометрии патологического кровотока внутри полости не выявляется.
Дополнительные методы:
- Анализ крови на гормоны. Важно оценить уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола тестостерона, прогестерона и пролактина;
Одним из дополнительных методов исследования патологии является анализ крови на определение уровня гормонов.
- Тест на онкомаркеры. Рост CA-125, CA-19-9, HE4 говорит в пользу злокачественной опухоли;
- КТ или МРТ. Применяется в спорных диагностических ситуациях.
Фолликулярная киста яичника является функциональным образованием. Она может спонтанно регрессировать без медикаментозного лечения. Рекомендуется наблюдение в течение 3 месяцев, после чего проводится контрольное ультразвуковое исследование. Если очаг остался на месте, показана операция.
Для ускорения регресса образования применяются гормональные средства:
- Комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + гестаген) в течение 3 месяцев по схеме 21+7;
- Гестагены (препараты на основе прогестерона и его аналогов) на 3 месяца в непрерывном режиме.
При боли внизу живота могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Практикуется введение лекарственных средств путем электрофореза.
Хирургическое лечение проводится в нескольких вариантах:
- Цистэктомия. Удаление кисты с сохранением органа возможно при небольшой величине очага;
- Клиновидная резекция яичника. Выполняется при средних образованиях с максимальным сохранением ткани органа;
- Овариоэктомия. Удаление яичника практикуется при больших кистах, когда нет возможности сохранить орган.
Оперативное вмешательство выполняется путем лапароскопии. Планировать беременность после малоинвазивной операции можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно сделать УЗИ и убедиться в отсутствии осложнений. После полостной операции зачатие ребенка откладывается минимум на полгода.
Хирургическое вмешательство – это серьезный стресс для организма. Даже простое удаление кисты может привести к повреждению фолликулярного аппарата, истощению запаса ооцитов и бесплодию. Важно, чтобы операцию выполнял опытный хирург, способный максимально сохранить здоровые ткани. При отсутствии осложнений большинству женщин удается зачать ребенка в течение года после удаления кисты яичника.
Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/follikulyarnaya-kista-yaichnika-i-beremennost.html