Больничный лист после удаления матки: правила получения

Бывают ситуации, когда человеку требуется проведение хирургического вмешательства. Это может возникнуть внезапно при появлении жизнеугрожающих состояний либо в плановом порядке, когда пациент заранее знает вид и дату операции. В таких случаях больничный лист служит документальным подтверждением временной нетрудоспособности человека.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-59-47. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Что такое оперативное вмешательство и когда оно необходимо?

Оперативное вмешательство является комплексом мероприятий, проводимых путем физиологического и механического воздействия на органы и ткани больного. Оперативное вмешательство может осуществляться по плановым или экстренным показаниям. В первом случае операция проводится при:

• пороках развития;
• изнуряющая боль;
• утрата или снижение работоспособности.

В случае экстренных показаний выполнение хирургического вмешательства необходимо при появлении состояния, представляющего угрозу жизни больного.

Их виды

Хирургическое вмешательство в зависимости от тяжести подразделяют на такие виды:

1. Легкое. После него пациент сам встает и передвигается на следующий день и может быть выписан из стационара по прошествии 3-5 суток. Количество дней, которые дают на восстановление после такой операции — до 15, к примеру, удаление флюса, лапароскопия кисты яичника — в этих случаях больничный длится в среднем так.
2. Средней тяжести. Это операция, по завершении которой человеку необходимо пребывать в стационаре более длительно, а восстановительный период требует большего времени.

   Чаще всего после такой операции происходит продолжение листа на срок до 30 суток, к примеру, удаление желчного пузыря, маточной трубы.

3. Тяжелая. Такая операция, которая требует длительную помощь и наблюдение квалифицированного медперсонала. Длительность листа после операции в таком случае может составлять несколько месяцев. К причинам, требующим проведение тяжелых операций, относят следующие:
   • травмы черепа с повреждением мозга;
   • открытые переломы либо переломы со смещением;
   • аппендицит с развитием перитонита;
   • патология сердца;
   • глубокие раны, связанные с работой на тяжелом производстве;
   • патология позвоночника.

Лапароскопия

Представляет собой малоинвазивную современную операцию на внутренних органах, которая выполняется с помощью специального эндоскопического прибора. Свое применение нашла в таких областях медицины, как хирургия, гинекология и урология.

Одно из главных преимуществ лапароскопии считают небольшие разрезы и более легкий и короткий восстановительный период.

Лапаротомия

Является хирургической операцией, во время которой происходит разрез брюшной стенки с целью получения доступа к внутренним органам. Как правило, она более сложная по сравнению с лапароскопией и требует большего времени для восстановления.

Как открыть лист нетрудоспособности?

Любая операция проводится в стационарных условиях. По этой причине лист открывается в учреждении, где лежит пациент.

Кто выдает, когда и как?

При поступлении в стационар больной предъявляет основные документы: страховой полис и паспорт. Последний потребуется лечащему врачу для открытия больничного.

Внимание! Оформление документа происходит сразу же, как пациента госпитализируют, даже если операция выполнится в иной день.

Открыть больничный лист вправе такие специалисты:

• доктора учреждений, имеющих лицензию на осуществление своей деятельности;
• фельдшеры, зубные врачи и стоматологи медицинских учреждений;
• врачи НИИ.

По прошествии вмешательства человек остается на определенный срок в стационаре для восстановления, а в документе проставляется дата его пребывания до выписки.

На какой срок выдается документ?

Согласно ФЗ № 255, лист нетрудоспособности выдается пациенту на весь срок нахождения им в стационаре. При нормальном течении заболевания – восстановлении продление больничного после выписки из больницы может достигать 10 суток.

Лапароскопия

Операция является малотравматичной, пациент не нуждается в постельном режиме. Первые 5 суток после нее больной пребывает в стационаре для восстановления.

Далее длительность больничного листа после лапароскопии будет зависеть от патологического процесса после операции и то, на сколько дней его дадут зависит от состояния больного и определяется лечащим врачом или консилиумом.

В любом случае максимальный срок листа нетрудоспособности после лапароскопии не должен превысить 10 месяцев.

Лапаротомия

Из-за сложности вмешательства и последующего этапа реабилитации продление листа нетрудоспособности может достигать 30 дней. Тогда доктор увеличивает продолжительность документа на 15 суток, а затем срок больничного решается врачебной комиссией.

После проведения лапаротомии в некоторых случаях пациенту можно продлить его до 1 года. При этом потребуется регулярное обновление с контролем врачебной комиссии.

Средняя длительность листа нетрудоспособности при нормальном течении заболевания и этапе восстановления составляет 15 дней.

Лапаротомия

Из-за сложности оперативного вмешательства примерных сроков продления больничного назвать трудно. По прошествии 15 суток врачебная комиссия совместно с лечащим доктором определяет, сколько дней будет длиться лист после такой полостной операции.

1. Удаление матки: вмешательство является средней степени тяжести, минимальной продолжительностью больничного листа после данной операции считают 21 день, а максимальный срок, на сколько возможно его дать – 40 суток.
2. Удаление паховой грыжи: средняя длительность больничного после этой операции – 21-40 дней.
3. Удаление маточной трубы: лист выдается до 40 суток при отсутствии развития осложнений, в противном случае, необходимо его продолжение.
4. Удаление флюса: стоматолог вправе продлить больничный на 10 дней.
5. Удаление зуба мудрости под общим наркозом: максимальный срок, на который дают документ — 10 суток.
6. Удаление щитовидной железы: дается на срок до 120 дней при условии, что отсутствует более серьезная проблема (к примеру, злокачественное новообразование), в противном случае больничный может длиться дольше и пациента держат больше этого срока, в любом случае этот вопрос находится в компетенции врачей.
7. Удаление желчного пузыря: врач вправе держать пациента на больничном, который может длиться до 40 дней, таким образом больному дается возможность не ходить на работу, а находиться дома и восстанавливаться столько,

   сколько требует организм после лишения этого органа.

8. Операция на позвоночнике: сроки зависят от того, насколько сложным было хирургическое вмешательство, но при тяжелых операциях продолжительность листа может быть довольно длительной.
9. Удаление кисты: в среднем больничный лист при удалении кисты яичника составляет 7-10 дней.

Пошаговый алгоритм действий, если нужно продлить

После выполнения вмешательства пациент остается в стационаре на какое-то время. При выписке из больницы лечащий доктор заполняет графы в листе нетрудоспособности с проставлением дат и личной подписи.

Специалист может закрыть его сам либо при наличии показаний продлить документ на какой-то период, после чего закрытием больничного займется специалист такого же профиля по месту жительства.

Кто имеет право это делать?

К списку медицинских работников, которые могут продлевать документ, относятся:

• Лечащие доктора медучреждения.
• Стоматологи и фельдшеры.
• Лечащие врачи клиник НИИ.

Где можно увеличить его продолжительность?

Увеличить продолжительность листа нетрудоспособности позволяется в организациях, которые обладают лицензией на осуществление меддеятельности. Какое именно будет учреждение при этом (государственное, муниципальное или частное) не имеет значения.

На какой срок?

Учитывая тяжесть патологии, серьезность вмешательства и наличие неблагоприятных последствий заболевания, доктор определяет продолжительность листа нетрудоспособности индивидуально. ФЗ № 255 гласит о том, что продление документа может быть произведено до 10 суток после выписки из стационара.

Если такой срок недостаточен, вопросом об увеличении продолжительности больничного займется врачебной комиссии.

Основания

Если после выполненной операции пациент продолжает жаловаться на плохое самочувствие, а жалобы подтверждаются результатами анализов и дополнительных методов исследования, врач вправе продлить лист нетрудоспособности.

Заполнение: особенности, код заболевания

Оформление листа нетрудоспособности осуществляется печатными заглавными буквами с помощью гелевой, перьевой или капиллярной пасты. Нельзя применять шариковую ручку. Все записи в документе производятся так, чтобы они не выходили за пределы ячеек и не соприкасаются с их границами.

Больничный заполняется таким образом, чтобы в нем отсутствовали какие-либо ошибки. При их наличии лист считается испорченным и подлежит замене на новый бланк.

Обязательно проставляется код заболевания: с его помощью бухгалтер будет знать о том, как правильно рассчитать выплату сотруднику после операции. Так, код «01» обозначает «Заболевание», и, согласно этому, служащий получит выплату за весь срок временной нетрудоспособности.

Далее на фото можно посмотреть пример правильного заполнения больничного листа:

Заключение

От развития заболевания, требующего хирургического вмешательства, не застрахован ни один человек. Если пациент официально трудоустроен, ему необходимо документальное подтверждение своей временной нетрудоспособности. Так он сможет получить соответствующую выплату.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (499) 938-59-47 (Москва)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://naim.guru/shtat/bolnichnyj/kak-otkrit/dlitelnost-bol/posle-operatsii.html

После лапароскопии: сколько дней больничный и когда выписывают

Несмотря на щадящее влияние эндоскопической хирургии, реабилитация после лапароскопии все же необходима – сколько дней продлится больничный, зависит от типа операции, состояния пациента, наличия или отсутствия осложнений.

Послеоперационный период в стационаре

Продолжительность больничного при лапароскопии складывается из двух периодов:

• послеоперационного – нахождения в стационаре;
• реабилитационного – лечения пациента на дому с контрольными визитами в клинику.

Самые критичные первые 24 часа. В это время обязательно пребывание пациента в стационаре. Первые 3 – 6 часа запрещено вставать и пить. После разрешается употреблять жидкость – до полулитра в течение дня. Кушать нельзя еще 18 – 20 часов. Затем можно есть жидкую или пюреобразную пищу.

Восстановительный период после проведения хирургического вмешательства с помощью лапароскопов небольшой – около недели. Как правило, пациента держат 5 рабочих дней. По необходимости его отпускают через пару суток.

После выписки больной находится дома еще 10 – 18 дней. При необходимости сроки могут продлить. Сколько точно займет выздоровление, невозможно предсказать. Все зависит от:

• вида хирургического вмешательства;
• сложности операции;
• возникли ли осложнения.

Так, дольше всего больничный бюллетень выдается при лапароскопии по удалению органов и после внематочной беременности. При различных заболеваниях желудка операция также считается сложной: возвращение к полноценной жизни занимает не один десяток дней. Быстрее проходит реабилитация при вылущивании кист и устранении спаек маточных труб.

Дополнительная информация! Во многом сроки больничного зависят от того, кем работает пациент. Так, потеря временной нетрудоспособности при различных трудовых деятельностях будет отличаться.

При занятости в офисе приступать к выполнению обязанностей можно после основной реабилитации – в среднем через 2 – 3 недели.

А возвращение на тяжелые производства спустя такой краткий срок невозможно или допускается со значительными ограничениями.

На сколько дают больничный после лапароскопии желчного пузыря

Холецистэктомия (экстирпации) считается сложным вмешательством, требующего длительного восстановления. В этом случае больничный выписывается до полутора месяца.

Сама операция занимает от 1 до 2 часов. Пребывание в стационаре длится до недели, если нет осложнений. Затем пациента отпускают домой, где продолжается реабилитация. Она заключается в медикаментозной терапии, соблюдении диеты, занятиях лечебной физкультурой.

После лапароскопии желчного пузыря больничный в среднем дают на 19 дней. Срок могут сократить до 2 недель, но не более.

Если он и по истечению этого срока не может выполнять свои обязанности, собирается врачебная комиссия. Она определяет показания к закрытию больничного и когда можно работать пациенту.

В тяжелых ситуациях после экстирпации желчного пузыря комиссия продлевает больничный лист до 12 месяцев. Однако для этого должны быть серьезные показания. Лечащий врач должен предоставить весомые доказательства о нетрудоспособности пациента.

Важно! При увеличении сроков больше чем на месяц, пациент должен посещать клинику дважды в месяц. Во время визитов лечащий врач определяет целесообразно ли продлевать реабилитацию. Если состояние будет удовлетворительным, бюллетень нетрудоспособности закрывают.

На сколько дают больничный после лапароскопии матки и придатков

Средний период, на который выдается больничный после операции на органах малого таза, составляет 15 дней.

Однако этот срок варьируется от типа хирургического вмешательства. Так:

• лапароскопия кисты яичника считается одной из наиболее щадящей процедур, восстановление после нее занимает 7 – 10 суток;
• после лапароскопии маточных труб лечение продолжается максимум на 45 дней;
• после лапароскопии миомы матки реабилитация занимает приблизительно полмесяца;
• при гистерэктомии (удалении матки) срок больничного составляет 20 – 40 суток.

На сколько дают больничный после лапароскопии аппендицита

При аппендэктомии больничный выписывают в среднем на 14 календарных дней (или 10 рабочих). Но так как полное восстановление занимает месяц, люди, чья деятельность связана с физическими нагрузками, не могут вернуться к выполнению своих обязанностей. При таких обстоятельствах они считаются нетрудоспособными – выход на работу допускается только со значительными ограничениями.

Больничный также продлевают на срок от 1 до 12 месяцев при наличии серьезных показаний. К ним относят:

• перфорацию (прободение) органа;
• перитонит – разлитие гноя в брюшную полость;
• тромбофлебит;
• образование инфильтрата.

Дополнительная информация! Если аппендикс удаляют на фоне острого воспаления (что случается чаще всего), в большинстве случаев больничный составит 30 дней.

Какие проблемы могут продлить больничный

Согласно трудовому кодексу России, пребывание на больничном составляет 15 суток: 5 дней для послеоперационного периода и 10 – для домашнего лечения. Однако при необходимости срок терапии увеличивают. В нестандартных ситуациях его можно продлить максимум до года, но обычно хватает месяца.

Продление больничного возможно только по показаниям медицинской комиссии и обоснованным веским аргументам. Заключение выдается, исходя из состояния вашего здоровья и возникших проблем во время или после операции. Чаще всего ими выступают следующие осложнения:

• повреждение оперируемого участка или находящихся рядом с ним органов, тканей и кровеносных сосудов;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• образование тромбов;
• непереносимость наркоза и другие неприятные симптомы, связанные с аллергическими реакциями на медикаменты;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• кровотечения.

Важно! Также больничный продлевают при наличии гинекологических проблем: воспаления придатков, повреждения матки, фаллопиевых труб, яичников.

Во всех указанных выше ситуациях пациенту помимо основного лечения требуется восстановление в санатории. На него отводится 24 дня.

Рекомендации для выздоровления

Основной период реабилитации недолгий – занимает от 1-ой до 4-х недель. Для быстрого восстановления после лапароскопии необходимо:

• придерживаться строгой диеты первые 7 дней после лапароскопии – употреблять пищу комнатной температуры и пюреобразной консистенции;
• на месяц отказаться от жирных, жареных, консервированных, копченых продуктов;
• обогатить рацион здоровой едой с большим содержанием витаминов и полезных элементов;
• минимум на 4 недели исключить алкоголь и сигареты;
• не принимать ванну и не ходить в сауну и солярий 6 недель;
• избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения;
• не летать на самолетах и отказаться от длительных поездок;
• месяц придерживаться полового покоя;
• не поднимать больше 3 кг до полной реабилитации;
• постепенно переходить к физическим нагрузкам – первый месяц разрешены только неспешные прогулки, затем включают лечебную гимнастику;
• четко выполнять рекомендации врача и принимать назначенные медикаменты – их нельзя отменять, если это сделать по собственному усмотрению, велик риск осложнений.

Если лапароскопия проводилась женщине, ей также необходимо:

• первые 3 – 4 дня носить бандаж для восстановления тонуса абдоминальных мышц;
• ходить к гинекологу – он назначает дальнейшее лечение и определяет, когда можно разрешить занятия сексом и планирование беременности;
• выполнять специальные упражнения для профилактики спаек;
• при обнаружении других гинекологических патологий, нужно пролечиться.

Лист нетрудоспособности после лапароскопии выдается в среднем на 15 суток. Но при наличии осложнений его продлевают. Обычно пациенты находятся на больничном месяц, но по показаниям срок увеличивают до года.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/laparoscopy/bolnichnyj-posle-laparoskopii

Как проходит послеоперационный период после удаления матки

Послеоперационный период после удаления матки – это важный этап лечения женщины, который чреват рядом осложнений, а потому требует внимательного и профессионального подхода.

Естественно, что когда проводится операция по удалению матки, последствия зависят от типа операции и многих факторов. О том, как проводится удаление матки, видео можно посмотреть на официальных сайтах специализированных клиник.

В целом, когда проводится качественное удаление матки, последствия, отзывы не дают оснований сомневаться в положительном результате.

Даже если в хорошей клинике осуществляется сложнейшее удаление матки при миоме, последствия, отзывы позволяют делать весьма оптимистичный прогноз.

Сущность возникающей проблемы

Хирургическая операция по удалению матки или гистерэктомия считается достаточно отработанным и распространенным методом оперативного лечения при некоторых серьезных патологиях, грозящих серьезными проблемами для женского здоровья. Статистика мировой медицины утверждает, что почти 1/3 всех женщин после 40-летнего возраста вынуждена проходить через такую процедуру.

Любое хирургическое вмешательство обуславливает травмы разной степени тяжести, связанные с повреждением различных сосудов и тканей.

После операции по удалению матки также остаются характерные повреждения, а для полного восстановления тканей нужно определенное время.

Для того чтобы было осуществлено удаление матки, какие необходимы показания? Выделяются следующие причины:

• обильные и продолжительные маточные кровотечения;
• узлы миаматозного характера;
•  метроэндометрит, не поддающийся терапии;
• онкологические заболевания;
• эндометриоз;
• выпадение матки.

В зависимости от степени тяжести патологии могут производиться следующие типы операций:

• удаление только маточного тела (субтотальная ампутация);
• удаление матки и маточной шейки (тотальная эстирпация);
• удаление матки с придатками и ближайшими лимфатическими узлами (радикальная пангистерэктомия).

Степень травматизации зависит не только от типа операции, но и способа её осуществления. Наиболее радикальным считается абдоминальная технология, связанная с открытием доступа путем разрезания стенки брюшины.

Другой вариант – вагинальный способ при проведении разреза во влагалище. Наименее опасный способ – удаление матки лапароскопическим методом, когда используется специальный лапароскоп, позволяющий делать минимальный надрез.

Когда производится лапароскопическое удаление матки, последствия менее опасны.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Восстановительный послеоперационный период включает весь временной промежуток от хирургического воздействия до полного восстановления работоспособности, включая секс после удаления матки. Как и при любом оперативном лечении, полная послеоперационная реабилитация подразделяется на 2 этапа: ранняя и поздняя стадия.

Ранний этап восстановления проводится в стационарных условиях под наблюдением врача. Продолжительность этой стадии зависит от того, какие последствия после удаления матки произошли после хирургического вмешательства.

В среднем, при удачно проведенной операции абдоминального типа ранний период составляет порядка 9-12 суток, после чего снимаются швы и пациент выписывается из стационара.

Лапароскопическое воздействие сокращает время ранней реабилитации до 3,5-4 суток.

Основные задачи раннего этапа: устранение кровотечений, болевого синдрома и других симптомов, исключение инфицирования пораженного участка и нарушения функций внутренних органов, обеспечение первичного рубцевания тканей.

Поздняя стадия реабилитации проводится в домашних условиях по назначению и при консультации врача.

В случае оперативного воздействия без осложнений, этот этап в среднем длится 28-32 дня, а при сложной операции продлевается до 42-46 суток.

На этой стадии обеспечивается полное восстановление тканей, улучшение общего состояния и укрепление иммунитета, нормализация психологического состояние, полное восстановление работоспособности.

Какие меры принимаются сразу после операции

В течение первых 24 ч после удаления матки нужно принять все меры по исключению появления осложнений, потери крови от внутренних кровотечений, возникновения воспалительных процессов, проникновения инфекций и устранения болезненных симптомов. Этот период является самым важным на раннем этапе реабилитации.

Основные мероприятие включают следующие воздействия:

1. Обезболивание. После операции женщина ощущает естественные боли в области низа живота, внутри. Для обезболивания применяются сильнодействующие препараты.
2. Активизация функций органов. Принимаются меры по нормализации кровообращения и стимулирования кишечника. При необходимости путем инъекции вводится Прозерпин для активизации кишечных функций.
3. Обеспечение диеты. Важно восстановить нормальную перистальтику кишечника. В меню преобладают бульоны, протертые продукты, напитки. Если в конце первых суток происходит самостоятельная дефекация, то мероприятия проведены правильно.

Медикаментозная терапия сразу после операции включает следующее:

• антибиотики для исключения инфицирования (курс – 5-8 дней);
• антикоагулянты для исключения тромбов в кровеносных сосудах (вводятся в течение 2-3 дней);
• инфузионное влияние путем внутривенных капельниц для нормализации кровообращения и восстановления кровяного объема.

Основные проблемы при ранней реабилитации

На первом этапе реабилитации после удаления матки могут возникнуть следующие осложнения:

1. Воспаление участка рассечения тканей. Такое явление, при его возникновении, характеризуется такими признаками, как краснота, отек, гнойный экссудат. Возможно расхождение шва.
2. Нарушение процесса мочевыделения. Основные проявления: болевой синдром и резь при мочеиспускании. Осложнение возникает, как правило, при повреждении слизистой оболочки мочевыводящего канала во время операции.
3. Внутренние и внешние кровотечения. Интенсивность их зависит от правильности выполнения гемостаза при оперировании. Внешние кровяные выделения могут иметь алый или темно-красный, коричневый оттенок, возможен выход кровяных сгустков.
4. Тромбоэмболия легочной артерии. Одно из очень опасных осложнений, способных вызвать тромб в артерии или её ответвлениях. Развитие патологии может привести к пневмонии и гипертензии легочного типа.
5. Перитонит. При нарушениях в процессе оперативного воздействия возможны повреждения, способные вызвать воспалительную реакцию в брюшине. Опасность перитонита заключается в быстром распространении на другие внутренние органы и развитии сепсиса.
6. Гематомы. В области рубцевания поврежденных тканей часто возникают гематомы, связанные с поражением мелких кровеносных сосудов.
7. Болевой синдром. Часто становится результатом спаечного процесса. При таких болях вводятся средства ферментного характера: Трипсин, Химотрипсин, Лонгидаза, Лидаза, Ронидаза.
8. Образование свищей. Такая проблема возникает при некачественных швах и присоединении инфекции. Часто приходится осуществлять дополнительную операцию по удалению свищей.

Важным ранним послеоперационным мероприятием является исключение инфицирования в течение первых 1-3 суток. На проникновение инфекции указывает повышение температуры до 38,5 0С.

Для устранения риска развития инфекции вводятся антибиотики, проводится антисептическая обработка области шва. Первая смена повязки и обработка раны проводится на следующий день после воздействия.

Куриозин обеспечивает антибактериальное воздействие и ускоряет процесс образования рубцовой ткани, поэтому он часто применяется для обработки швов.

Борьба с перитонитом

При проведении тотальных и радикальных операций, особенно при экстренной необходимости, возникает высокая вероятность развития перитонита. Такая патология выражается такими явными симптомами:

• резкое ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры до 40,5 0С;
•  интенсивная боль;
• раздражение брюшины.

В качестве лечения проводится активное введение антибиотиков нескольких типов. Вводятся солевые растворы. При низкой эффективности терапии проводится повторная операция по удалению маточной культи, а брюшная полость промывается антисептическими препаратами с установкой дренажной системы.

Что следует проводить при поздней реабилитации

После выписки из клиники женщине нельзя прекращать восстановительные процедуры. Реабилитация на позднем этапе помогает организму полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Рекомендуются следующие мероприятия:

1. Ношение бандажа. Поддерживающий корсет помогает ослабленному брюшному прессу в послеоперационный период. При выборе бандажа следует придерживаться условия, что его ширина превышает длину рубца раны на 12-15 мм снизу и сверху.
2. Исключение подъема грузов свыше 2,5 кг и ограничение физических нагрузок. Следует избегать полового контакта в течение 1,5-2 месяцев после операции.
3. Гимнастические упражнения и ЛФК. Рекомендуются упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и тазового дна с применением специального тренажера, получившего название промежностномера. Серьезные занятия спортом возможны только после 2,5 месяцев после операции.
4. Запрещаются сауны, бани и горячие ванны на весь период поздней реабилитации. Следует значительно ограничить купание в открытых водоемах.
5. Организация правильного питания. Щадящая диета – важный элемент восстановительного этапа. В питании должны применяться меры, предотвращающие запоры и метеоризм. В меню рекомендуется вводить клетчатку и жидкости (овощи, фрукты, грубомолотый хлеб). Следует исключить алкогольные напитки и крепкий кофе. Необходимо увеличить потребление витаминов.

К чему следует быть готовым

Удаление матки приводит к ряду неизбежных последствий, к которым следует быть психологически готовым. Как правило, после проведения такой операции наступает преждевременный климакс. Так как чаще всего при удалении матки страдают и придатки, в т.ч. яичники, то менопауза наступает сразу после оперативного лечения.

Такой искусственный климакс прекращает функционирование менструального цикла. При этом не следует волноваться за сексуальные возможности. После удаления матки половые контакты допускаются уже через 2-3 месяца после операции. Естественно, что при утрате матки теряются и репродуктивные способности.

В связи с удалением полости для развития плода, беременность невозможна.

Удаление матки проводится только при острой необходимости, особенно у женщин репродуктивного возраста. Современная технология такого оперативного лечения достаточно отработана, и многочисленные отзывы говорят о положительном прогнозе полного восстановления организма после операции. Для этого важно соблюдать все необходимые меры ранней и поздней реабилитации.

Источник: https://antirodinka.ru/posleoperatsionniy-period-posle-udaleniya-matki

Больничный после лапароскопии кисты яичника

Восстановление после операции делится на раннюю и позднюю стадию. Ранняя стадия осуществляется в условиях стационара под наблюдением врача.

Ее продолжительность зависит от последствий, которые произошли после оперативного вмешательства.

Ранний этап восстановления после полостной операции обычно составляет 9 – 12 суток, после чего врач снимает швы и пациента выписывают. После лапароскопии ранняя реабилитация сокращается до 3,5 – 4 суток.

Основными задачами раннего этапа реабилитации являются:

• избавление от болевого синдрома;
• устранение кровотечений;
• предотвращение нарушений функций внутренних органов;
• исключение инфицирования пораженной области.

Поздняя стадия реабилитации осуществляется в домашних условиях.

Если после операции не развились осложнения, то восстановление занимает 28 – 32 дня, а в случае осложнений оно продлевается до 42 – 46 суток.

Такая стадия характеризуется полным восстановлением тканей, укреплением иммунитета, улучшением общего состояния, нормализацией психологического состояния, полным восстановлением работоспособности.

Очень важно организовать правильное питание после удаления матки. Женщине нельзя «тужиться» и напрягать мышцы пресса, поэтому рекомендуется снизить нагрузку на кишечник, стараясь не питаться агрессивными и трудноусвояемыми продуктами. Питание должно быть таким, чтобы возник послабляющий эффект.

Диета после удаления матки включает в себя следующие разрешенные продукты:

• рассыпчатые каши;
• зеленый чай;
• растительное масло;
• свежие овощи и фрукты (кроме винограда и граната);
• пюре из вареных овощей;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• отварное мясо.

Диета после операции по удалению матки запрещает следующие блюда и продукты:

• кисель, жидкие каши;
• шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
• алкоголь;
• жирный творог, выпечка, белый хлеб, сладости;
• белокочанная капуста, горох и другие бобовые;
• копченые изделия – мясо, рыба, колбасы, сыры;
• пересоленная, острая, жирная и жареная пища;
• бакалейные полуфабрикаты.

Диету после операции должен назначать только врач.

Ситуация, когда при овуляции яйцеклетка не смогла выйти из яичника, вызывает накопление жидкости, появление полости – кисты. Новообразование может находиться снаружи и внутри, спровоцировать нагноение, кровоизлияние, разрыв. Операция удаления кисты яичников проводится щадящим лапароскопическим способом, впоследствии остаются небольшие швы.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника происходит значительно быстрее, чем при полостных вмешательствах. Чтобы не возникло осложнений, а процесс совершался активно, рекомендуют:

• поддерживать диетическое питание;
• умеренно заниматься спортом;
• принимать витамины;
• придерживаться рекомендаций гинекологов;
• делать физиопроцедуры.

Что можно есть после лапароскопии

Нежелательно принимать пищу в день операции, а еще в следующие сутки: пьют только воду, и ту без газа. Далее для восстановления работы кишечника нужно есть протертую пищу или приготовленную на пару. Хорошо в это время кушать супы, каши, бананы. Через месяц можно снять все ограничения. Диета после лапароскопии кисты яичника предполагает исключить на время:

• свежие овощи, фрукты – первую неделю;
• мучную пищу;
• копчености;
• соленое, острое.

Какие выделения после лапароскопии считаются нормой

В стадии восстановления после лапароскопии кисты яичника у пациенток могут появляться выделения. Первые дни они кровянистые, небольшое количество – это считается нормальным. Последующие две недели возможно появление прозрачной слизи. Иногда бывают скудные кровянистые выделения. Следует побеспокоиться и обратиться к врачу при случае:

• обильного кровотечения;
• отделяемое белесого, желтоватого цвета.

Что делать, если после лапароскопии болит живот

Боли нередко сопровождают восстановление после лапароскопии кисты яичника. Они локализуются в области швов, средней части живота, продолжаются несколько дней – до недели. Для уменьшения рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, не делать резких движений, отдыхать. Вследствие наполнения газом брюшины во время хирургического вмешательства происходит давление на диафрагму.

На какой день снимают швы после лапароскопии

Когда проведена лапароскопическая операция, пациентка может встать уже через 3 часа. Рекомендуют сразу начать двигаться, но все должно происходить плавно. Швы надо обрабатывать каждый день в течение недели дезинфицирующими средствами, при необходимости проводить дренаж. Полностью они заживают около восьми дней.

Сколько лежать в больнице после лапароскопии

Если лапароскопическая операция прошла успешно, без осложнений, выписывают пациентку на третий день. Чаще это происходит на пятый, а затем продляют больничный еще до десяти.

В этот период заканчивается лечение и начинается восстановление организма после лапароскопии кисты яичника.

Чтобы при выписке из больницы восстановление происходило активнее, желательно придерживаться рекомендаций:

• нельзя месяц принимать ванну, мыться в бане;
• секс после лапароскопии разрешен только через 4 недели (не приветствуется скорое наступление беременности);
• ограничить физические нагрузки на 30 дней;
• не совершать в этот период путешествий;
• нельзя поднимать тяжести 3 месяца;
• водные процедуры принимать в душе.

Когда начинаются месячные после лапароскопии кисты яичника

В случае успешного удаления кисты месячные начинаются в положенный срок, что повышает шансы забеременеть. Так происходит не всегда, все очень индивидуально. Отзывы пациенток показывают, что возможно пропустится два цикла.

При более длительной задержке следует посетить специалистов. Есть вероятность изменения продолжительности и характера месячных – это нормальное явление, беспокоиться не стоит. Опасность представляют обильные и продолжительные менструации.

Полостная операция по удалению кисты яичников проводится в крайних случаях, когда опухоль имеет огромные размеры, высокую скорость роста уплотнения и когда подтвердилось ее перерождение в злокачественное новообразование. Подготовка к операции включает массу лабораторных исследований, а послеоперационный период чреват осложнениями и длительным восстановлением организма.

Количество обследований и анализов, предшествующих операции, зависит от возраста женщины, анамнеза жизни и характеристик заболевания. От самой же пациентки требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача и строго соблюдать диету в период 2-3 дней, предшествующих лапароскопии кисты яичника:

• Полное отсутствие в меню блюд, увеличивающих метеоризм кишечника: мучные и сдобные продукты, свежие овощи и фрукты, бобовые, ржаной и черный хлеб, молочные напитки, кофе, газировка и жирные мясные блюда.
• Проводится лапароскопия кисты яичника на голодный желудок, который не наполнялся даже обычной водой. Поэтому последний ужин должен быть закончен не позже 18:00, а завтрак или чаепитие с бутербродом лучше вообще исключить.
• Из продуктов питания перед операцией разрешенными к употреблению являются: рыба, нежирное мясо, отварной картофель, крупяные каши.

Последние приготовления: обривание лобковых волос и очистительные клизмы вечером и утром перед операцией по удалению кисты яичника.

Обычно больничный послеоперационный период реабилитации в условиях стационара длится в течение 1-й рабочей недели, иногда — с захватом выходных дней. Общий срок полного восстановления организма имеет месячную продолжительность, в течение которого необходимо выполнять все врачебные рекомендации, не перегружая себя ни физически, ни психологически.

В 1-е сутки после лапароскопии кисты яичника наблюдаются остаточные явления после проведенной анестезии.

Это — сонливость, слабость, лихорадка, а также дискомфорт в органах желудочно – кишечного тракта (тошнота, рвота) и носоглотки (неприятные ощущения, оставленные трубкой для наркоза).

Заканчивается 1-й больничный послеоперационный день значительными успехами молодых пациенток в самообслуживании в пределах возможных функций: туалет, еда, гигиенические процедуры. В рационе должны присутствовать бульон и обычная вода.

Следующие 2-3 дня после лапароскопии кисты яичника женщина чувствует последствия давления воздуха на диафрагму — болевой синдром в шейно – воротниковой зоне и плечах. Возможны кровянистые выделения из влагалища, что тоже является нормой.

Общая слабость, небольшое повышение температуры тела и боль в местах, где наложены швы — эта симптоматика длится 4-5 дней максимум.

Питание пациентки в послеоперационный период должно состоять из разнообразной пищи. Начиная со 2-го дня после лапароскопии кисты яичника, можно есть белый хлеб и вязкие жидкие блюда: бульон, кисель. Увеличение объема потребляемой пищи необходимо производить с включением отварных, постных продуктов, которые желательно готовить на пару.

Послеоперационный период в домашних условиях

Продолжительность больничного при лапароскопии складывается из двух периодов:

• послеоперационного – нахождения в стационаре;
• реабилитационного – лечения пациента на дому с контрольными визитами в клинику.

Самые критичные первые 24 часа. В это время обязательно пребывание пациента в стационаре. Первые 3 – 6 часа запрещено вставать и пить. После разрешается употреблять жидкость – до полулитра в течение дня. Кушать нельзя еще 18 – 20 часов. Затем можно есть жидкую или пюреобразную пищу.

Восстановительный период после проведения хирургического вмешательства с помощью лапароскопов небольшой – около недели. Как правило, пациента держат 5 рабочих дней. По необходимости его отпускают через пару суток.

После выписки больной находится дома еще 10 – 18 дней. При необходимости сроки могут продлить. Сколько точно займет выздоровление, невозможно предсказать. Все зависит от:

• вида хирургического вмешательства;
• сложности операции;
• возникли ли осложнения.

Так, дольше всего больничный бюллетень выдается при лапароскопии по удалению органов и после внематочной беременности. При различных заболеваниях желудка операция также считается сложной: возвращение к полноценной жизни занимает не один десяток дней. Быстрее проходит реабилитация при вылущивании кист и устранении спаек маточных труб.

Дополнительная информация! Во многом сроки больничного зависят от того, кем работает пациент. Так, потеря временной нетрудоспособности при различных трудовых деятельностях будет отличаться.

При занятости в офисе приступать к выполнению обязанностей можно после основной реабилитации – в среднем через 2 – 3 недели.

А возвращение на тяжелые производства спустя такой краткий срок невозможно или допускается со значительными ограничениями.

У пациенток, которым предстоит такое операционное вмешательство, сразу возникает вопрос актуального характера: сколько дней продолжается ранний постоперационный этап. На продолжительность раннего регенерационного периода влияет характер проведенной операции, диагноз и физиологические особенности пациентки.

Непосредственно после хирургического вмешательства женщина пребывает под тотальным контролем лечащего специалиста. Нахождение в отделении стационарного типа длится от пяти до десяти дней.

Особенно тяжелыми по физическому состоянию и болевым ощущениям считаются первые постоперационные сутки.

Поздний постоперационный этап продолжается в течение всего нетрудоспособного времени, о чем свидетельствует специальный больничный документ. В этот восстановительный период пациентка должна строго выполнять предписания ведущего лечащего специалиста.

В стационаре пациент пребывает около 10 дней. Такое количество дней хватит, чтобы проконтролировать заживление швов, восстановить общее самочувствие. За это время женщина уже встанет и наловчится сама себя обслуживать после лапароскопии.

В первые 4 дня могут беспокоить ноющие боли в областях, где делались проколы. Это происходит по причине того, что ткани были травмированы. Еще одним неприятным симптом выступает общее недомогание.

Также возможно будет повышаться температура тела чуть выше 37 градусов – это тоже норма после проведения такой операции. Все остальные дискомфортные ощущения будет контролировать врач, который знает, опасно ли это или в пределах нормы.

Конечно, послеоперационная реабилитация – это не только 10 дней пребывания под контролем врачей. Женщине необходимо также некоторое время отдохнуть дома, прежде чем выйти на работу. Больничный лист после лапароскопии выписывается примерно на 7-10 дней.

Но по истечении 10 дней нельзя сказать, что организм готов к сильным нагрузкам.

Нужно поберечься:

• месяц нельзя иметь половые отношения;
• посещать солярии, бани, сауны, пляжи (мыться только в душе);
• нельзя заниматься спортом 1 месяц;
• не путешествовать;
• контролировать вес поднимаемых тяжестей;
• 3 недели после операции рекомендовано носить специальные чулки.

С учетом того, что лапароскопия считается малотравматичной операцией по сравнению с полостной, на сколько дней дается больничный — все равно зависит от таких факторов:

• каких размеров была киста или другое образование, которое удалялось;
• были ли осложнения;
• общее состояние после операции.

Если есть некоторые проблемы со здоровьем и выздоровлением, больничный лист могут продлить, назначив дополнительную терапию.

Несмотря на то, что женщина находится под наблюдением врача, большую часть времени она предоставлена дома сама себе. Сколько бы соблазнов нарушить врачебные рекомендации ни было, нужно все же строго их собдюдать:

1. Швы после проведения лапароскопии кисты яичника полностью заживают в течение 2-х недель, поэтому этот период времени стоит очень тщательно беречь себя от различных травм и перегрузок.
2. Исключение половой и спортивной активности в течение 1 месяца – лучшее лечение и обязательное условие успешного восстановления организма.
3. Подъем тяжестей, резкие движения. утомительные физические тренировки – в период выздоровления их следует избегать .
4. Лечение народными средствами, а также применение кремов и мазей, рассасывающих послеоперационный рубец, стоит отложить как минимум на 1-2 месяца.
5. Зуд, характерный для заживления ран, можно купировать зеленкой или марганцовкой. Ни в коем случае швы нельзя расчесывать.
6. Водные процедуры лучше свести до обливаний в душе — на весь послеоперационный период, пока не закончится амбулаторное лечение.
7. Гардероб необходимо подбирать с учетом исключения сдавливающих резинок или других элементов одежды, которые при движении вызывают дискомфорт в области швов.
8. Исключаются прогревающие процедуры: сауна, пляж, солярий и др.
9. Соблюдение правильного и диетического питания в период 1-1,5 месяца после проведения лапароскопии кисты яичника — необходимое условие. Домашнее лечение исключает употребление жирных, острых, консервированных, жареных и копченых блюд. Придется потерпеть 2 месяца и без употребления стимулирующих напитков: кофе, алкоголя, какао, крепкого чая; а также углеводных сладостей и шоколада. Частое дробное питание, насыщенное кисломолочными продуктами, паровыми и отварными овощами, мясом или рыбой – лучшее меню для быстрого восстановления организма.

• выраженный болевой синдром, не исчезающий более 1-й недели;
• гиперемия кожи вокруг швов;
• кровотечение неменструального характера;
• повышение температуры тела до 38–38,5 С;
• сильная нарастающая слабость;
• проявления дискомфорта со стороны желудка: тошнота, рвота, диарея.

При возникновении этих тревожных признаков следует срочно обратиться к врачу, так как любое промедление может стоить не только здоровья, но и жизни. Берегите свое здоровье!

Прежде чем продолжить читать эту статью, рекомендуем ознакомиться и узнать секрет узкой талии Алены Водонаевой. Открыть в новом окне

Источник: https://womanginekol.ru/bolnichnyy-posle-polostnoy-ope/