Резекция матки – высокотравматичная операция, которая проводится только по серьезным показаниям. После вмешательства такого плана женщине предстоит длительное восстановление и преодоление массы неприятных последствий.
Фактически, после гистерэктомии начинается климакс: падает уровень женских гормонов, прекращаются менструации. Нередко появляются такие симптомы после удаления органа, как различные выделения из влагалища.
Являются ли они нормой, или стоит беспокоиться?
Возможные послеоперационные выделения
После проведения операции женщина в течение нескольких дней остается в лечебном учреждении под наблюдением врача. При вагинальном вмешательстве или лапаротомии провести в больнице придется не менее семи-десяти дней, после лапароскопии – не менее трех дней.
Самыми тяжелыми будут первые сутки. Могут быть боли в области шва, культи и внутри живота, в это время необходимо принимать наркотические или ненаркотические обезболивающие средства.
Через сутки необходимо возобновлять двигательную активность, чтобы разогнать кровь и простимулировать правильную работу кишечника.
Послеоперационное восстановление может быть осложнено некоторыми состояниями. Опасность представляют:
Кровянистые выделения, как и коричневые, после операции по резекции матки – норма, они могут наблюдаться на протяжении первых двух недель после хирургической манипуляции.
Обусловлено их появление процессом восстановления тканей в районе влагалища или культи матки. Если период «кровоточивости» затянулся, лучше рассказать об этом врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможное воспаление после операции.
- чрезмерно обильные;
- ярко-красные;
- гнойные;
- характеризующиеся большим количеством сгустков.
Если мажущие кровянистые выделения после удаления матки являются нормой, то темная слизь с гнилостным резким запахом может говорить о ряде серьезных осложнений, при которых необходимо дополнительное обследование и вмешательство врача. Возможные причины «неправильных» выделений – воспаление швов, которое может перейти в сепсис или перитонит.
Если матка была удалена с сохранением шейки, а выделения со временем становятся обильнее, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который исключит или подтвердит наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Беспокойство должно возникнуть в том случае, если прокладку нужно менять чаще одного раза за два часа.
После операции менструации обычно прекращаются, но в некоторых случаях (если после ампутации сохранились яичники) могут наблюдаться незначительные выделения с кровью. Они такие же мажущие, как и в первые сутки после хирургического вмешательства, повторяются в те дни, когда раньше были месячные, но месячноподобные выделения из культи отличаются по объему – их намного меньше.
После операции привычный уклад жизни придется несколько изменить. Чтобы заживление прошло успешно, и допустимые выделения не приобрели патологического характера, необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Тщательное соблюдение всех правил поможет избежать отдаленных последствий ампутации.
Отказаться в этот период придется и от любых сексуальных контактов, которые в этот период могут нести угрозу кровотечений.
Легкие физические нагрузки при этом не только разрешены, но и полезны. Причины их необходимости – потребность укреплять мышцы влагалища и тазового дна, для чего необходимы специальные упражнения.
- йога;
- упражнения Кегеля;
- плавание;
- бодифлекс;
- пилатес.
Приступать к занятиям можно уже через три месяца после операции, но только если не было осложнений.
На протяжении того времени, пока наблюдаются выделения, необходимо пользоваться гигиеническими прокладками, тампоны попадают под запрет: кровь и слизь должны свободно выводиться из влагалища, застой грозит воспалением. Кроме того, на протяжении полутора месяцев после операции нельзя:
- принимать ванну;
- посещать сауну, баню, общественные бассейны;
- купаться в открытом водоеме.
Важно тщательно соблюдать гигиену половых органов.
Правильному восстановлению организма поспособствует несложная диета. Так, чтобы избежать нарушений работы кишечника после операции, которые могут спровоцировать кровянистые выделения и кровотечения в результате расхождения послеоперационных швов, необходимо есть продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола, каши).
Под запрет попадают:
Предпочтение стоит отдать натуральным сокам, минеральной воде без газа, морсам. Чтобы поднять иммунитет, можно приобрести витаминно-минеральные комплексы, которые посоветует лечащий врач (Алфавит, Витрум).
К ряду симптомов при удалении не только матки и шейки, но и яичников, приводит также факт начала климакса, который имеет свои неприятные признаки.
Из-за прекращения выработки женских гормонов организм будет переживать некоторые изменения.
Поддерживать физическое и психологическое состояние, а также нормализовать выделения в период менопаузы помогают гормональные или негормональные препараты, которые подбираются после консультации у гинеколога (Жанин, Ярина).
Отдаленные последствия
После удаления матки жизнь женщины изменится, но ко всем последствиям можно приспособиться без особых проблем. Ампутация сопровождается многочисленными страхами и мифами. Так, нередко опасения касаются проблем с сексуальной жизнью.
Исчезает при этом страх нежелательной беременности, кровяные выделения и кровотечения, которые были возможны в послеоперационный период, уже не беспокоят женщину.
Неприятные ощущения (боль или дискомфорт) могут быть у тех женщин, которые перенесли радикальную гистерэктомию, и во влагалище остался рубец.
При тревожных симптомах, в частности, при появлении выделений с примесью крови, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь это может быть симптомом расхождения рубца. Также стоит узнать у доктора, как сделать половую жизнь безопасной и безболезненной.
- вздутие живота;
- часто возникающая диарея;
- частые болевые ощущения в области низа живота;
- сложности с отхождением мочи (как недержание, так и недостаточное выделение).
Предотвратить появление спаек можно, если после оперативного вмешательства как можно меньше лежать, быстрее вернуться к активному образу жизни. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики и антикоагулянты. Правильное восстановление после операции позволяет полностью избежать появления спаек.
Послеоперационный период легким не назовешь, и к новой жизни после хирургического вмешательства придется привыкать. Но если соблюдать все рекомендации и беречь организм, восстановление пройдет максимально безболезненно и не очень повлияет на привычный образ жизни.
Резекция матки – высокотравматичная операция, которая проводится только по серьезным показаниям. После вмешательства такого плана женщине предстоит длительное восстановление и преодоление массы неприятных последствий.
Фактически, после гистерэктомии начинается климакс: падает уровень женских гормонов, прекращаются менструации. Нередко появляются такие симптомы после удаления органа, как различные выделения из влагалища.
Являются ли они нормой, или стоит беспокоиться?
Возможные послеоперационные выделения
После проведения операции женщина в течение нескольких дней остается в лечебном учреждении под наблюдением врача. При вагинальном вмешательстве или лапаротомии провести в больнице придется не менее семи-десяти дней, после лапароскопии – не менее трех дней.
Самыми тяжелыми будут первые сутки. Могут быть боли в области шва, культи и внутри живота, в это время необходимо принимать наркотические или ненаркотические обезболивающие средства.
- Через сутки необходимо возобновлять двигательную активность, чтобы разогнать кровь и простимулировать правильную работу кишечника.
- Послеоперационное восстановление может быть осложнено некоторыми состояниями. Опасность представляют:
- Кровянистые выделения, как и коричневые, после операции по резекции матки – норма, они могут наблюдаться на протяжении первых двух недель после хирургической манипуляции.
Обусловлено их появление процессом восстановления тканей в районе влагалища или культи матки. Если период «кровоточивости» затянулся, лучше рассказать об этом врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможное воспаление после операции.
- чрезмерно обильные;
- ярко-красные;
- гнойные;
- характеризующиеся большим количеством сгустков.
Если мажущие кровянистые выделения после удаления матки являются нормой, то темная слизь с гнилостным резким запахом может говорить о ряде серьезных осложнений, при которых необходимо дополнительное обследование и вмешательство врача. Возможные причины «неправильных» выделений – воспаление швов, которое может перейти в сепсис или перитонит.
Если матка была удалена с сохранением шейки, а выделения со временем становятся обильнее, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который исключит или подтвердит наличие инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Беспокойство должно возникнуть в том случае, если прокладку нужно менять чаще одного раза за два часа.
После операции менструации обычно прекращаются, но в некоторых случаях (если после ампутации сохранились яичники) могут наблюдаться незначительные выделения с кровью. Они такие же мажущие, как и в первые сутки после хирургического вмешательства, повторяются в те дни, когда раньше были месячные, но месячноподобные выделения из культи отличаются по объему – их намного меньше.
К оглавлению
После операции привычный уклад жизни придется несколько изменить. Чтобы заживление прошло успешно, и допустимые выделения не приобрели патологического характера, необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Тщательное соблюдение всех правил поможет избежать отдаленных последствий ампутации.
Так, во время послеоперационного восстановления необходимо носить бандаж. В течение первых двух-трех месяцев стоит избегать поднятия тяжестей и отказаться от тяжелой физической работы – в противном случае может быть расхождение внутреннего шва, что повлечет за собой брюшное кровотечение.
Отказаться в этот период придется и от любых сексуальных контактов, которые в этот период могут нести угрозу кровотечений.
Легкие физические нагрузки при этом не только разрешены, но и полезны. Причины их необходимости – потребность укреплять мышцы влагалища и тазового дна, для чего необходимы специальные упражнения.
- йога;
- упражнения Кегеля;
- плавание;
- шейпинг;
- бодифлекс;
- пилатес.
- Приступать к занятиям можно уже через три месяца после операции, но только если не было осложнений.
- Если после упражнений появился дискомфорт, обильные кровяные выделения или боль в области культи или сохраненной шейки матки, необходимо срочно же их отменить и рассказать о неприятных симптомах врачу-гинекологу.
- На протяжении того времени, пока наблюдаются выделения, необходимо пользоваться гигиеническими прокладками, тампоны попадают под запрет: кровь и слизь должны свободно выводиться из влагалища, застой грозит воспалением. Кроме того, на протяжении полутора месяцев после операции нельзя:
- принимать ванну;
- посещать сауну, баню, общественные бассейны;
- купаться в открытом водоеме.
Важно тщательно соблюдать гигиену половых органов.
Правильному восстановлению организма поспособствует несложная диета. Так, чтобы избежать нарушений работы кишечника после операции, которые могут спровоцировать кровянистые выделения и кровотечения в результате расхождения послеоперационных швов, необходимо есть продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола, каши).
Под запрет попадают:
Предпочтение стоит отдать натуральным сокам, минеральной воде без газа, морсам. Чтобы поднять иммунитет, можно приобрести витаминно-минеральные комплексы, которые посоветует лечащий врач (Алфавит, Витрум).
К ряду симптомов при удалении не только матки и шейки, но и яичников, приводит также факт начала климакса, который имеет свои неприятные признаки.
Из-за прекращения выработки женских гормонов организм будет переживать некоторые изменения.
Поддерживать физическое и психологическое состояние, а также нормализовать выделения в период менопаузы помогают гормональные или негормональные препараты, которые подбираются после консультации у гинеколога (Жанин, Ярина).
- Чувствительные зоны, которые отвечают за удовольствия во время полового акта, располагаются во влагалище, а не в матке, поэтому возможность получения оргазма сохраняется.
- Исчезает при этом страх нежелательной беременности, кровяные выделения и кровотечения, которые были возможны в послеоперационный период, уже не беспокоят женщину.
- Неприятные ощущения (боль или дискомфорт) могут быть у тех женщин, которые перенесли радикальную гистерэктомию, и во влагалище остался рубец.
При тревожных симптомах, в частности, при появлении выделений с примесью крови, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь это может быть симптомом расхождения рубца. Также стоит узнать у доктора, как сделать половую жизнь безопасной и безболезненной.
После операционного вмешательства могут образоваться спайки, встречаются они практически у всех женщин, перенесших гистерэктомию. Сигнализируют о спайках следующие признаки:
- вздутие живота;
- часто возникающая диарея;
- частые болевые ощущения в области низа живота;
- сложности с отхождением мочи (как недержание, так и недостаточное выделение).
Предотвратить появление спаек можно, если после оперативного вмешательства как можно меньше лежать, быстрее вернуться к активному образу жизни. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики и антикоагулянты. Правильное восстановление после операции позволяет полностью избежать появления спаек.
Если не уделять достаточного внимания упражнениям, направленным на поддержание мышц влагалища и малого таза, можно столкнуться с непроизвольными выделениями мочи. Особенно часто это встречается после тотального иссечения матки. Начинать «занятия» можно даже спустя значительное время после операции.
Послеоперационный период легким не назовешь, и к новой жизни после хирургического вмешательства придется привыкать. Но если соблюдать все рекомендации и беречь организм, восстановление пройдет максимально безболезненно и не очень повлияет на привычный образ жизни.
Источник: https://www.donmp.ru/vydeleniya-posle-udaleniya-matki-s-pridatkami-kakie-mogut-byt/
выделения после удаления матки
2013-03-09 17:58:50
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер подскажите пожалуйста сколько нельзя поднимать тяжелого после удаления матки? Были тяжелые роды потом открылось сильное кровотечения. И сколько дней должны идти выделения после удаления матки? зарание большое спасибо!
14 марта 2013 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Здравствуйте, Наталья. После гистерэктомии (удаления матки) незначительные кровянистые выделения из половых путей могут продолжаться до месяца, постепенно приобретая сукровичный характер.
Тяжести поднимать желательно не ранее, чем через 5-6 месяцев, как правило не более 5 кг.
В течение первых 6 месяцев после операции также рекомендую носить бандаж, чтобы формировался полноценный рубец и исключить риск возникновения послеоперационных грыж.
2015-01-06 10:06:00
Спрашивает Александра:
Здравствуйте после удаления матки и шейки ,также сделана пластика.Обильные выделения с начало рыжего затем бежевого цвета с сильным запахом,в это время у меня по срокам шли месячные.
На данный момент выделения стали меньше но большой дискомфорт жгёт щипит половые губы и вход во влагалище.Промежность зашита и бывают боли как бы ломит сильно.Пользуюсь только слабительным и таб.кетанов.Брызгаю сверху мирамистин.
Как убрать дискомфорт и все ли у меня идет как надо.
09 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Александра, добрый день! Вы должны консультироваться с врачом, проводившем оперативное вмешательство, виртуально делать выводы невозможно, поймите правильно. Я не знаю ни причины проведения операция, ни сроков проведения, ни анамнеза.
2014-10-22 03:25:34
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, мне 47 лет,месяц назад мне удалили матку с множественными миомами, придатки и шейку сохранили.
Раньше менструации были всегда точные день в день, вот и теперь после удалении матки (был второй день менструации на момент операции), через 28дней пошли коричневые и черные выделения-мазня.
Это как то связано с циклом или причина в другом, например много провожу времени на ногах? Заранее благодарю Вас за ответ.
27 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Подобная ситуация может быть связана с менструальным циклом, т.к. возможно Вам после удаления матки оставили часть функциональной ткани (культю) и она реагирует на работу яичников. Это будет повторяться каждый месяц. С Вашей подвижностью это никак не связано.
- 2013-11-21 14:41:20
- Спрашивает Айсулу:
- Почему идет выделения после удаления кисты на шейке матки?
25 ноября 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
врач акушер — гинеколог
Все ответы консультанта
Вероятнее всего после удаления кисты прижгли место, где она располагалась, а после прижигания возможны выделения серозного характера.
2013-01-31 17:40:33
Спрашивает Нина:
Через три недели после удаления матки и яичников на чались кровянистые выделения из влагалища. Как это можно объяснить?
- 20 июня 2013 года
- Отвечает Петропавловская Виктория Олеговна:
- Для того чтобы объяснить (а не напугать вас разного рода гаданиями), Вам следует показаться оперирующему хирургу.
- 2012-07-02 07:11:34
- Спрашивает Валентина:
- После удаления матки, придатков, шов грубый(были ранее 2 кесаревых сечения, есть остаточные выделения. гинеколог назначает диклофенак, надо ли его пить, много противопоказаний, может подождать, пока шов за стабилизируется
- 2012-05-07 11:02:38
- Спрашивает ПЕРЕРВА СВЕТЛАНА:
- после удаления матки без придатков может быть выделения сукровичные.
10 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана. Вы не написали когда именно была проведена операция, когда начались эти выделения. Это важно знать для адекватного ответа. Всего доброго.
2011-08-29 09:58:26
Спрашивает Карина:
У меня миома, 8 недель, многоузловая, один из узлов деформирует полость, 39 на 39 мм. .Давяще-тянущее ощущение в боку слева — отдает в ногу, поясницу и почему-то сопровождается сильнейшим непрекращающимся сексуальным возбуждением .Одно от другого не отделяется.
Как будто какая-то точка чувствительная во влагалище слева, и от нее стягивает все, как узлом По левой ноге продирает мороз, дергаются мышцы в паху. Я думала, что у мен варикозное расширение вен малого таза, но УЗИ не показало этого.. Боль несильная, но возбуждение временами просто изматывающее. Внутри все просто горит.
Была у гинеколога-эндокринолога, сдавала анализы на гормоны и онкомаркеры, норма, только уровень тестостерона понижен. Гинеколог лечащий говорит, что все это от миомы. Началось 1,5 года назад вместе со сбоем цикла ( 2 недели шли кровянистые выделения). На операцию направляют, так как у меня бывает большая кровопотеря во время месячных, но не «гонят» срочно.
Если причина всех странностей – начинающийся климакс (мне 50 лет), то пройдет ли все после удаления матки? Гинеколог-эндокринолог направляла даже к психиатру с заключением «повышенное либидо» (тогда в ногу еще не так отдавало), но я не пошла, так как все явно связано с гинекологическими проблемами .
Помогите советом, что со мной? В течение нескольких лет удавалось довольно успешно лечить миому, но сейчас такой застой крови, что это, наверное, невозможно. И еще вопрос: как можно предохраняться сейчас? Может, какие-то таблетки заодно оказали бы лечебное действие на миому. Мы с мужем всю жизнь используем только барьерные методы..
21 сентября 2011 года
Отвечает Кравченко Елена Анатольевна:
Добрый день, Карина! Судя по жалобам, у Вас симптомная миома матки, которая требует оперативного вмешательства. На счет контрацепции, то Вам надо проконсультироваться у своего лечащего доктора. Желаю удачи!
2010-05-01 22:42:00
Спрашивает рамзия:
Здравствуйте Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани. Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ .При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы , которые волнуют многих женщин .Спасибо вам большое. Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации. Все началось примерно с 2008года: УЗИ в 2008 год Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм Заключение: Узловая миома матки.Правосторонний аднексит. Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия Назначено лечение- логест курсом 3 месяца. После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть. С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Шматки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм. Было назначено следующее обследование: На узи: Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм миометрий:диффузно-неоднородной структуры, -по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм -по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел ,диаметром 9мм эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм шейка матки-не увеличена,контур ровныйю Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм Правый яичник 36-19-42 объем-14см с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39 Левый яичник45-38-39 объем-34см с фоликулами 4-6 мм в диаметре с фоликулярной кистой 38мм в диаметре Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки В шейке-эндоцервикоз В матке- выраженная пролиферация эндометрия А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом ,без подлежащей ткани и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала. Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения ( после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст( мне 47 лет) удалить и яичники. Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь ,да и климакс сегодня завтра будет все равно. Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы( консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга. Заранее благодарна Вам. PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. astrakhan-rus@mail.ru
07 мая 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, уважаемая Рамзия! Ваш доктор прав, Вам показано оперативное лечение. Лечение дисплазии шейки матки (CIN 3) оперативным путем дает замечательные результаты. Учитывая наличие лейомиомы матки, операцией выбора должна стать гистеректомия, т.е.
удаление матки. Относительно удаления яичников, то в настоящее время удаление яичников при отсутствии патологических изменений в них не показано.
Вы можете сделать МРТ органов малого таза и потом совместно со своим врачом окончательно выбрать подходящее Вам лечение.
Читать дальше
Внутриматочные контрацептивы могут приостанавливать развитие рака матки
ВМС – внутриматочные противозачаточные средства давно и прочно завоевали популярность у женщин всего мира как надежное средство для предохранения от нежелательной беременности. Но итальянские ученые придумали им дополнительную функцию – терапевтическую.
Налицо парадокс: противозачаточные «спирали», способные выделять особый гормон, помогают не только приостановить развитие рака матки на ранних стадиях, но и впоследствии дают молодым женщинам с уже установленным диагнозом возможность испытать радость материнства.
Затем после родов следует радикальная операция, полностью избавляющая женщину от онкологического недуга.
Читать дальше
Обильные месячные? Это может быть опасно!
Женщин и их лечащих врачей должны настораживать слишком обильные месячные, утверждают эксперты из США.
Нарушения свертывания крови часто остаются невыявлвенными, и поэтому ученые разработали список признаков, которые могут указывать на наличие проблемы.
Эти указания могут быть полезны как докторам, так и самим женщинам. Рекомендации будут опубликованы в июльском выпуске журнала American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Источник: https://www.health-ua.org/tag/61862-videleniya-posle-udaleniya-matki.html
Выделения после перенесения экстирпации матки: как различить норму и патологию?
Содержание статьи:
Ввиду влияния различных факторов многие заболевания, имеющие гинекологическую природу, подлежат лечению исключительно операционным путем.
В случае обнаружения новообразований злокачественного типа матки или ее шейки, при развитии эндометриоза, аденомиоза, при выявлении миомных или фиброзных опухолей, лечащие специалисты могут проводить экстирпацию матки.
Устранение тела матки также именуется гистерэктомией или ампутацией. Как показывает практика, матка может удаляться наряду с придатками, яичниками, шейкой, трубами.
Одним из важнейших результатов после перенесения подобной процедуры считаются физические изменения в женском организме. Пациентка теряет способность к репродуктивности. Наряду с физиологическими последствиями, акушеры-гинекологи зачастую выделяют психоэмоциональные осложнения.
Современной медицине известны различные способы устранения полостного тела матки. Такое хирургическое действие может выполняться по влагалищной, лапароскопической или лапаротомической методике. Само по себе операционное вмешательство проводится относительно быстро.
Пациентка не ощущает никаких болевых признаков ввиду проведения операции под воздействием анестезирующих веществ. Болевые синдромы могут проявляться в послеоперационный период. Женщина, перенесшая устранение детородного органа, должна осознавать, что жизнь не претерпела практически никаких изменений.
Многим пациенткам после проведения ампутации рекомендуют посещать психологические консультации.
Каковы особенности раннего и позднего постоперационного периода?
Многие пациентки в результате экстирпации задаются вполне актуальным вопросом, насколько изменится их жизнь. После проведения описываемого хирургического действия привычная жизнь женщины практически не меняется.
Некоторые особенности и изменения происходят в период восстановления.
Как известно, период после проведения операционного вмешательства, связанного с удалением полостного тела матки, условно подразделяется на два временных промежутка:
Ранний период наступает в первый послеоперационный день. На этом этапе пациентка постоянно пребывает под тотальным контролем лечащего специалиста. В первые постпроцедурные сутки женщина может ощущать сильные боли. Как правило, пациентка проходит лечение на протяжении восьми – десяти суток в стационарном гинекологическом отделении.
С целью купирования болевых признаков женщина может принимать обезболивающие фармакологические препараты. После перенесения процедуры экстирпации специалисты советуют надевать белье, обладающее компрессионными качествами.
Также многие гинекологи-акушеры придерживаются мнения о том, что в первый послеоперационный день женщина должна больше двигаться, и поэтому допускаются минимальные физические нагрузки (вставание с постели, ходьба).
Лечение в послеоперационный период подразумевает и соблюдение диетического рационального питания. Щадящий режим приема пищи (бульонов, чая, воды, морсов) нужно соблюдать в течение двух дней после проведения процедурного действия, связанного с устранением матки.
В эти дни перистальтика ЖКТ не налажена, и во многих случаях пациентка не может самостоятельно испражняться. Также лечение в период регенерации организма может включать прием антикоагулянтов, антибиотических препаратов.
В поздний послеоперационный период происходит полная регенерация. Длительность восстановительного процесса зависит от диагноза и типа проведенного хирургического действия. На этом этапе могут возникать осложнения. Половая жизнь женщины в поздний период находится под запретом.
На протяжении всего срока восстановления пациентка наблюдает выделения из влагалища.
Особенности выделений, которые считаются нормой в результате ампутации маточного органа
После перенесения процедуры экстирпации полостного тела матки каждая пациентка наблюдает выделения из влагалищного прохода. Выделения имеют различную типологию, поэтому одни из них считаются нормой, а другие – патологией. Как показывает практика, жизнь пациентки в постоперационный период усложнена постоянными выделительными смесями, имеющими различный уровень обильности.
Если выделения (кровяные) не слишком обильны – это вполне нормальное явление для состояния женщины после процедуры устранения матки. Некоторые пациентки говорят о том, что выделения продолжались почти полтора календарных месяца.
В случае удаления только детородного органа, после гормонозаместительной терапии может восстановиться функционирование яичников. В данной ситуации выделения будут носить ежемесячный характер, т. е.
менструальное кровотечение возобновится.
В период регенерации из влагалищного прохода могут наблюдаться выделения, имеющие коричневатую цветность.
Это является нормой, поскольку организм восстанавливает свое полномасштабное функционирование, а также происходит налаживание уровня гормонов. После проведения экстирпации полостного тела матки различные факторы могут спровоцировать осложнения.
В случае развития патологических процессов, влагалищные выделения будут отличаться своей консистенцией, цветностью, а также обильностью.
В этом видео Вы можете узнать дополнительную информацию о женских выделениях:
Какими выделениями характеризуются патологические процессы в результате экстирпации?
Как уже говорилось, жизнь в результате перенесения гистерэктомии в первые постоперационные месяцы осложняется болевыми синдромами, определенными ограничениями, а также наличием постоянных выделений из влагалищного прохода.
Выделения появляются в любом случае, но в зависимости от своей структуры и обильности могут иметь нормальный или патологический характер. Кровотечение могут обусловить технические осложнения, возникшие во время проведения операционного вмешательства (лигатурное соскальзывание, недостаточное проведение гемостаза).
Если операционное действие по устранению матки выполнено правильно, то возникает наружное кровотечение из-за оставления купола влагалища в открытом состоянии.
Значимое кровотечение, которое вызывает определенные осложнения, может появляться в результате перенесения процедурного хирургического действия путем изоляции операционной зоны от полости брюшины. Большие сосуды впоследствии могут кровоточить.
Если такие последствия стали явными во время выполнения процедуры гистерэктомии, то лечащие специалисты предпримут попытку устранить их. Жизнь пациентки на восстановительном этапе может быть осложнена появлением кровоточивости, носящей продолжительный характер.
В данном случае проводится релапаротомия.
Лечение подобных последствий может происходить в амбулаторных или стационарных условиях. Если жизнь пациентки на регенерационном этапе осложнена наличием выделений, носящих патологический характер, ей рекомендовано незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу. Стоит беспокоиться, если выделения имеют такие признаки:
- Чрезмерную обильность;
- Продолжительность (свыше десяти дней);
- Сопровождение болевым синдромом, а также зудом или болезненным мочеиспусканием;
- Нехарактерную цветность (в первую очередь, ярко-красную);
- Зловонный запах;
- Гнойные сгустковые элементы.
Вышеуказанные симптомы могут говорить о развитии инфекционных или воспалительных заболеваний в острой стадии. Их лечение нужно доверять специалистам, поскольку изначально требуется проведение полного диагностирования и установления причины появления патологических выделений.
Осложнения могут быть спровоцированы патологическими процессами в шовном элементе или внутри самой полости. Несмотря на то что медикаментозное лечение может быть завершено по истечении двух – трех недель, женщина все-таки должна вносить определенные корректировки в свою жизнь и соблюдать некоторые докторские рекомендации.
Делать это стоит для того, чтобы на более позднем этапе не проявились осложнения, вызванные удалением детородного органа.
Что советуют специалисты на постоперационном этапе?
В результате перенесения гистерэктомии жизнь пациентки изменяется, так как отсутствует возможность репродуктивности, а также наступает климактерическая пауза.
Если на раннем этапе восстановления женщина пребывает под тотальным контролем лечащего специалиста, то проходя амбулаторное лечение, она должна позаботиться о себе самостоятельно. В первую очередь акушеры-гинекологи советуют использовать бандаж.
Он считается отличным подспорьем. К его выбору стоит подходить весьма тщательно и ответственно.
Жизнь в сексуальном плане по итогам гистерэктомии остается под запретом в ближайшие четыре — шесть недель.
Женщинам не советуется поднимать тяжелые грузы, а на раннем этапе — выполнять физиологические упражнения, поскольку это может обусловить развитие разнородных осложнений.
В поздний постоперационный период пациенткам рекомендовано выполнять упражнения, действие которых направлено на улучшение тонусного состояния и укрепление мышечного слоя малых тазовых органов и дна.
Дополнительную информацию об упражнениях для улучшения тонусного состояния можно узнать с этого видео:
Конкретные упражнения назначаются акушером-гинекологом и могут выполняться как самостоятельно, так и посредством промежностномера (специализированного тренажера). Эффективность таких гимнастических действий заключается в принципе сопротивления и напряжения мышечной группы.
Без помощи тренажера пациентка может делать упражнения по методике Кегеля. Эти упражнения необходимо выполнять систематически (не менее 300 раз за один день). С их помощью восстанавливается тонус и эластичность половых внутренних органов.
Запрещено выполнять какие-либо физиологические нагрузки или упражнения при выявлении патологических выделений из влагалищного прохода. Напряжение мышечного слоя может только спровоцировать кровотечение, что чревато более серьезными последствиями. Все лечение должно быть сбалансированным и взаимосвязанным.
Обязательным условием реабилитационного курса считается его проведение под наблюдением лечащего специалиста.
Источник: https://netmiome.ru/drugie/vyideleniya-posle-ekstirpatsii-matki
Выделения после удаления матки – в чем причина?
Гистерэктомия или же операция по удалению матки – достаточно распространенная операция, которая проводится исходя из особых показаний по здоровью. Если обратиться к медицинской статистике, то треть женщин, которым исполнилось 45 лет, направлены врачом-гинекологом на данную операцию. Единственное, что пугает практически всех женщин – это последствия, которые ожидают пациентку после удаления матки.
Послеоперационный период
Послеоперационный период – это время после операции, которое граничит с этапом полного выздоровления. Обычно выделяют ранний послеоперационный период, когда пациента после удаления матки еще находится в больнице под пристальным наблюдением врача.
Продолжительность этого периода зависит от состояния пациентка, возраста, а также восстанавливающих сил организма. После того, как женщине удалили матку или же придатки, пациентка должна ее около 10 дней находиться в гинекологическом отделении.
Как только ей снимут швы, начинается второй послеоперационный период.
Очень тяжело для любого женщины проходят первые сутки после операции. В этот период женщина ощущает боль в самом животе, так и в месте пролегания швов. Это и неудивительно, ведь у человека остается открытая рана.
Если каждому из нас неимоверно больно при порезе пальца, то, что можно говорить об операции по удалению матки. Чтобы этот болевой синдром купировать, то есть уменьшить, женщине назначают обезболивающие препараты.
Еще до операции женщине перебинтовывают нижние конечности эластичными бинтами для того чтобы не образовался тромбофлебит. Женщина не должна лежать в постели несколько суток. В последнее время врачи приветствуют раннее вставание, буквально через несколько часов после операции.
Это необходимо для того, что двигательная активность пациентки восстановилась, кровь начала циркулировать по органам малого таза и при этом заработал кишечник. Диета – это также очень важный пункт, который должна соблюдать абсолютно каждая пациентка.
Желательно в первые несколько дней после операции кушать жидкую пищу, а именно куриные бульоны, перетертые овощи, некрепкий чай, а также пить больше воду. Именно такое лечебное питание способствует тому, что человек опорожняется около 2 раз в день.
Отмечено, что повышенная активность пациентки после удаления матки повышает ее шансы на успешное лечение и выздоровление.
Терапия после операции
Лечение после операции представляет собой использование антибактериальной терапии. Ведь после операции, да и вовремя нее, внутренние органы больной подвергались воздействию бактерий и различных инфекций. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 7 дней. Очень важно использовать антикоагулянты – это средства, которые разжижают кровь и предотвращают тромбообразование.
Внутривенно могут влить кровь, так как операцию по удалению матки сопровождается обильной кровопотерей до 500 мл. Ранний период реабилитации считается достаточно гладким, если на этом этапе отсутствуют какие-либо патологические осложнения.
Осложнение после операции по удалению матки
После удаления матки возможны следующие послеоперационные симптомы:
- Отек кожи;
- Покраснение кожи;
- Выделение гноя из послеоперационного рубца на коже;
- Если поврежден мочеиспускательный канал, то начинаются проблемы с мочеиспусканием;
- Боль при мочеиспускании;
- Кровотечение из шва различной интенсивности – оно может быть как темного или алого цвета; в выделениях присутствуют сгустки алой крови.
- Тромбоэмболия легочной артерии – это очень опасное тяжелое осложнение, которое ведет к закупорке артерии. В результате это чревато легочной гипертензией. В итоге это может развиться в пневмонию и закончиться летальным исходом.
- Воспалительный процесс брюшной полости, ведущий к поражению внутренних органов, развитие заболевания перерастает в сепсис.
Итак, если у женщины в первые несколько дней после удаления матки наблюдаются сильные кровянистые выделения, то это считается нормой, а не патологией. Переживать и бояться этого явления не стоит.
Необходимо подождать приблизительно 2 недели, чтобы выделения закончились сами по себе.
Выделения из влагалища можно объяснить тем, что швы после операции затягиваются и так как операция проводилась непосредственно в области матки или же влагалища, то слизистая постепенно отторгается.
При наличии неприятных выделений зловонных гнилостных, а также по своей консистенции напоминающие помои, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Вероятнее всего, у пациентки начался воспалительный процесс швов непосредственно в самом влагалище. Подобное явление чревато развитием перитонита и сепсиса.
Если у женщины открылось очень сильное кровотечение, то необходимо принимать серьезные меры.
Проникновение инфекции в шов
Если же произошло инфицирование послеоперационного шва, то у пациентки повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.
Чтобы купировать (остановить) это состояние, достаточно пропить курс антибиотиков и обработать швы повторно.
Послеоперационную повязку нужно менять с использованием раствора Куриозина, благодаря которому происходит быстрое заживление раны и начинает формироваться рубец.
Если же у женщины после удаления матки развивается перитонит, то общее самочувствие пациентки ухудшается. Температура резко повышается до 40 градусов. Очень выражен болевой синдром. Так как признаки раздражения брюшной полости очень выражены, то без вливания солевых растворов не обойтись.
Если же положительного эффекта не достичь, то в данном случае, необходимо будет прибегнуть к релапаротмии, то есть полностью ампутировать матку и затем промыть брюшную полость антисептиками и поставить дренаж.
Если соблюдать рекомендации врача, делать своевременно перевязку, пропить курс антибиотиков, то последствия после удаления матки у женщины сойдут на нет.
Источник: https://medportal.su/vydeleniya-posle-udaleniya-matki-v-chem-prichina/
Выделения и кровотечение после удаления матки, яичников
На протяжении жизни женские половые органы продуцируют выделения: менструальные, естественный влагалищный секрет, патологические из-за инфекции или воспаления.
По цвету, запаху, консистенции, микроскопическому анализу субстанции врач оценивает состояние гинекологического здоровья женщины. Сегодня поговорим о выделениях после удаления матки.
Должны ли они быть в результате операции? Если да, то, какие считаются нормой, а какие – нет? Разберем опасные ситуации, признак которых — подобные проявления.
Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология.
Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов.
Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.
Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:
- Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
- Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
- Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
- Выпадение, сильное опущение матки;
- Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
- Гнойное воспаление эндометрия;
- Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
- Сращивание плаценты со стенкой матки;
- Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
- Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.
Методы хирургического вмешательства
Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:
- Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
- Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
- Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.
Осложнения после гистерэктомии
Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения.
Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.
Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.
Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:
- Сильный отек и покраснение кожи;
- Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
- Боль в уретре;
- Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
- Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.
Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.
Стандартные выделения после ампутации матки
Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.
Изменения после удаления матки происходит следующим образом:
- 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
- 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
- 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
- 11-15 — скудные по объему коричневые.
- 16-20 — более светлые в аналогичном количестве.
- 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.
Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.
Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью.
Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета.
Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.
Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.
Причины выделений:
- Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
- Резкие движения;
- Подъем тяжестей;
- Пониженная свертываемость крови;
- Половые контакты в послеоперационный период.
Выделения не кровянистого характера
Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые.
Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса.
Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.
Причины патологических выделений после ампутации матки:
- Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
- Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
- Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
- Другие гинекологические заболевания.
После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.
Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:
- Принимать назначенные лекарства.
- Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
- Не делать резких движений.
- В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
- Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
- После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
- Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
- Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
- Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
- Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.
Сексуальная жизнь после удаления матки
Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:
- Патология, которая привела к удалению;
- Метод хирургического вмешательства;
- Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
- Динамика;
- Общее состояние здоровья женщины.
Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.
Выделения после ампутации матки — нормальное явление, если они соответствуют обычному прохождению периода восстановления после операции. Любые отклонения – повод обратиться к врачу безотлагательно.
Поврежденные женские половые органы подвержены инфекциям и воспалениям, поэтому следует строго соблюдать рекомендации доктора. Кровотечения часто случаются по механическим причинам – поднятие тяжестей, физические нагрузки.
Поэтому важно избегать таких факторов до полного восстановления, которое может продлиться от нескольких недель до года.
Источник: https://ovydeleniyah.ru/u-devushek/posle-udaleniya-matki.html