Новообразование доброкачественного характера, встречающееся у женщин детородного возраста – это миома матки.
Услышав подобный диагноз, многие впадают в отчаянье, начиная сразу искать нетрадиционные методы лечения, идти на рискованные меры.
Этого не стоит делать, следует повторить обследование после менструации, дождаться подтверждения диагноза, после этого совместно с врачом искать пути решения проблемы.
Гинеколог расскажет, какие симптомы и признаки миомы матки, выберет эффективный метод лечения. Особенность опухоли заключается в зависимости ее роста от уровня женских половых гормонов. Патология является наиболее распространенной в гинекологии, разработаны действенные методы терапии, реабилитации.
Понятие миомы
У женщин вследствие гормонального дисбаланса развивается миома матки – доброкачественная опухоль, образовывающаяся из неконтролируемо разрастающихся тканей мышц, трансформирующиеся в узлы. Локализация узлов индивидуальна.
Нарушения гормонального фона зачастую приводят к развитию патологии. Причина заболевания может скрываться в различных факторах. Это определяется индивидуально гинекологом. В зависимости от того, где расположены узлы, различаются виды патологии:
- субсерозная;
- внутримышечная;
- подслизистая;
- шеечная;
- на ножке;
- миома в межсвязочном пространстве.
Зная о диагнозе, следует пройти лечение, для пациенток показаны регулярные осмотры специалиста. Последствия болезни приводят к бесплодию, анемии, другим нарушениям работы репродуктивной системы. В редких случаях доброкачественное образование перерождается в злокачественное.
Как распознать миому
Опасность патологии в бессимптомном протекании на первых двух стадиях. Миома может быть выявлена во время микроскопического исследования, зрительно она не визуализируется. Женщина, пренебрегающая регулярными гинекологическими осмотрами, может узнать о проблеме через 5-8 лет после того, как она появилась. На третьей стадии гинеколог видит образование во время осмотра.
Детальное описание обнаруженного узла дает УЗИ. Гинекологами выделены эхографические признаки миомы:
- присутствие в миометрии формаций средней, низкой эхогенности;
- наблюдающееся изменение контуров полости матки, эндометрия характерные для интерстициальных, сумбукозных узлов;
- просвет прямой кишки, мочевого пузыря, образовывающийся как следствие плотных образований;
- уровень эхогенности зависит от количества соединительной ткани в узлах. Чем ее больше, тем выше эхогенность узла;
- если в узлах есть отложения кальция, будут видны мелкие гиперэхогенные включения, имеющие сзади акустические тени.
Поставить точный диагноз и получить полную информацию о состоянии органов репродуктивной системы позволяет ультразвуковое исследование, при котором используется датчик Доплера.
Самостоятельный осмотр
Женщина в домашних условиях не может определить, что у нее развивается миома. Патологию нельзя визуализировать, определить на ощупь. При этом появится неприятная симптоматика, которую представительницы прекрасного пола путают с другими гинекологическими недугами. В этом случае важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, усугубляя ситуацию.
Выделены первые признаки патологии:
- Чувство усталости, общей слабости без видимой причины.
- Пониженный уровень гемоглобина.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Головные боли, напоминающие приступы мигрени.
- Нерегулярный стул, периодические запоры.
- Появившиеся приливы.
- Ощущение тяжести, боль, локализирующиеся внизу живота.
- Обильные менструальные выделения, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.
- Кровянистые выделения в середине менструального цикла.
Ни одна женщина не поймет, что по таким симптомам определяется развивающаяся болезнь, поэтому появившиеся недомогания списываются на усталость, внешние факторы. Нужно обязательно обратиться к врачу, пройти осмотр, сдать анализы, выясняя истинную причину возникшего состояния.
Общие проявления
На первых этапах развития симптомы миомы матки не проявляются. Когда зависимая от женского гормона эстрогена опухоль растет, ее размеры увеличиваются, женщина сталкивается с множественными проблемами, ухудшается состояние всего организма.
Характерные признаки патологии:
- нарушается менструальный цикл. Наблюдается увеличение продолжительности цикла, месячные становятся обильными, болезненными. Появляются кровянистые выделения в середине цикла из-за того, что новообразование развивается, приводя к кровоточивости стенок матки;
- вторичные признаки патологии – боли внизу живота, в области крестца. Сначала боль нарастает во время месячных, когда опухоль развивается, женщина страдает от схваткообразных приступов;
- новообразование, разрастающееся в область мочевого пузыря, прямой кишки приводит к проблемам с их работой. На ранних стадиях женщина сталкивает с учащенным мочеиспусканием или проблемами с дефекацией. В дальнейшем ситуация усугубляется. В этом случае требуется осмотр уролога, гастроэнтеролога;
- обильные менструальные выделения приводят к развитию анемии, учащаются приступы головной боли, кожные покровы бледные, возникает головокружение, частая слабость;
- при миоматозной опухоли, развивающейся в подслизистой, может возникнуть непроходимость маточных труб. Как следствие, сперматозоиды не получают доступа к яйцеклетке и женщина сталкивается с бесплодием;
- рост опухоли становится причиной снижения тонуса сердечной мышцы, и возникают боли в сердце. При запущенной форме недуга не исключено повышение венозного давления. Женщина должна пройти обследование у кардиолога;
- активный рост образования становится причиной роста живота, но при этом вес практически не меняется.
Женщина должна знать основные признаки болезни, если при этом она наблюдает повышенная температура тела, ослабление организма, можно говорить об интоксикации вследствие некротических процессов, происходящих в тканях образования.
Симптомы и признаки по формам
Распознать миому можно по характерным признакам для каждой формы патологии.
- Под оболочкой, отделяющей матку от полости брюшины, на внешней стороне органа развивается субсерозная опухоль. Женщина сталкивается с проблемами с дефекацией, мочеиспусканием. Постоянно присутствует внизу живота дискомфорт. Может появиться геморрой, сопровождающийся болями схваткообразного характера.
- В толще стенки матки развивается внутримышечная миома. Менструация становится болезненной, обильной. Возникают запоры, есть риск кровотечений. Чаще с этой формой болезни сталкиваются женщины детородного возраста.
- В просвет матки выходит подслизистая опухоль, поражающая внутреннюю часть органа. Она становится причиной бесплодия, обильных и продолжительных менструальных кровотечений, болей в области поясницы.
- В редких случаях на шейке матки развивается шеечное образование. Опухоль приводит к бесплодию, не влияет на протекание менструации, но усиливает болевой синдром в этот период.
- Образование может развиться в межсвязочном пространстве, приводя к проблемам с дефекацией, учащенному мочеиспусканию. Других симптомов патология не имеет.
Отдельным подвидом является миома на ножке, образования могут развиваться на широких, узких основаниях в полости органа, за его пределами.
Как только появляется тревожащая симптоматика, следует пройти обследование назначенное врачом. Самолечение, игнорирование ситуации усугубит состояние, вследствие чего нужно будет потратить больше времени на лечение, реабилитацию.
Симптомы при беременности
Определить миому необходимо на раннем сроке, снижая риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов.
Патология – следствие нарушения гормонального баланса у будущей матери. Обнаружив проблему, врач будет ее контролировать, следить за ростом опухоли.
Образование, находящееся далеко от плаценты, не оказывает негативного влияния на вынашивание плода.
Увеличение размеров опухоли может спровоцировать:
- воспалительный процесс;
- повышение тонуса матки;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- отслоение плаценты;
- кислородное голодание плода.
Признаки при климаксе
Если обнаружена миома матки, симптомы которой до наступления климактерического периода не проявлялись, то есть шанс, что она постепенно рассосется без дополнительного вмешательства врача.
Проявляющийся спектр неприятной симптоматики, характерный для болезни, постепенно исчезнет.
Образование, зависимое от гормонов рассосется, ведь не будет получать необходимо для роста эстрогена – главного полового гормона женщин.
Женщина, знающая о патологии, должна контролировать свое состояние, регулярно проходить гинекологические осмотры. Заболевание, оставленное на самотек может превратиться в злокачественное образование.
Если же климакс прошел без проблем, то миома, скорее всего, бесследно исчезнет без дополнительного вмешательства.
Миома матки и беременность
Опухоль, диагностированная у женщины, вынашивающая ребенка, может не навредить плоду или стать причиной преждевременного родоразрешения, выкидыша на ранних сроках. Состояние будущей матери контролируется гинекологом, как и размер образования.
Находясь далеко от плаценты, патология не несет в себе угрозу. В другом случае ситуация решается индивидуально. Врач делает все для сохранения репродуктивной функции женщины, плода.
Методы диагностики
Первый диагностический метод – осмотр гинеколога. Специалист может определить наличие опухоли, видя, что матка увеличена, стенки уплотнены или деформированы. Диагноз требует подтверждения, для этого назначается:
- УЗИ органов малого таза.
- Анализ крови на онкомаркеры СА125, СОЭ.
- Гистероскопия. Врач во время процедуры определяет состояние маточных труб, состояние внутреннего слоя органа. Берет биопсию тканей миоматических узлов для цитологического, гистологического анализа.
- МРТ – позволяет увидеть объемное отображение матки, подтверждает или опровергает диагноз.
- Лапараскопия – процедура проводится строго по назначению гинеколога, позволяет удалить узлы небольших размеров.
Какие методы лечения могут применяться
Терапия подбирается индивидуально в каждом случае, зависит от размера образования, места локализации.
- Опухоль до 2-х см успешно устраняется медикаментозным путем. При отсутствии дискомфорта, болей и других жалоб от женщины, гинеколог дает рекомендации по питанию, рекомендует регулярно проходить осмотры, УЗИ. Медикаменты подбираются индивидуально. Это могут быть КОКи, антипрогестагены, антигонадотропины. Все препараты направлены на облегчение состояния, снятие болей, нормализации цикла. При этом они обладают побочными действиями, поэтому самостоятельное лечение категорически запрещено.
- Быстроразвивающуюся миому большого размера устраняют во время хирургической операции.
В крайних случаях врач рекомендует удаление матки, чаще для женщин, вышедших из репродуктивного возраста.
- Миомэктомия назначается женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию. Процедура может проводиться через бедренную артерию (эмболизация), через прокол в животе (лапароскопия), через влагалище (гистероскопия). Эти методы наименее травматичны, женщина быстро восстанавливается и в дальнейшем имеет возможность забеременеть, выносить, родить ребенка.
Применять народные средства в таком случае запрещено. Необходимо дополнить консервативное лечение правильным питанием, небольшими нагрузками (если они разрешены).
Гормонозависимая опухоль может много лет развиваться в организме женщины и не доставлять проблем или стать препятствием на пути к счастливой жизни и материнству. Распознать образование самостоятельно нельзя, поэтому следует помнить о важности профилактических осмотров, внимательном отношении к своему здоровью.
Источник: https://ginekologius.ru/simptomy-i-priznaki-miomy
Миома матки и ее симптомы: как определить опухоль у женщин и как на ранних стадиях распознать ее первые признаки
Что это? Чем грозит? Чем страшна миома? Может ли она лопнуть? Что делать? Эти вопросы проносятся в голове почти у каждой.
Отчаиваться и расстраиваться не стоит, миома матки – уже давно не приговор, а заболевание, которое лечится различными способами.
Совсем не обязательно удаление матки – такой способ лечения врачи практиковали несколько десятилетий назад. Сейчас в арсенале у медиков есть масса малоинвазивных и консервативных способов борьбы с миоматозным образованием, которые позволяют сохранить репродуктивный орган женщины.
Что такое миома
- Фибромиома матки – это безусловно не онкология, и даже опухолью это образование называть не совсем корректно.
- Миома матки – это опухолевое доброкачественное образование, развитие которой происходит в стенках репродуктивного органа или в его шейке.
- Размеры миомы могут быть различными, и исчисляться в миллиметрах, сантиметрах, а также в акушерских неделях.
- Как правило, миома имеет множественный характер, но не редко развивается одиночная форма заболевания.
Опухолевидное миоматозное образование развивается из клеток соединительной и мышечной ткани.
Многие врачи относят это заболевание к гиперплазическим изменениям в эндометрии.
Есть теория, что зачаток миомы образуется еще в период развития эмбриона, и в момент дисбаланса гормонов начинает свой рост. При нарушении гормональной регуляции запускается процесс активного деления мышечных волокон, при этом некоторые клетки разрушаются.
Иммунная система реагирует на это провокацией к гиперплазии. Так начинается рост новообразования.
- Кроме того, на рост миомы влияет структура маточных артерий, вблизи которых растет опухоль.
- Ряд провоцирующих факторов, которые будут рассмотрены ниже, тоже оказывают свое негативное воздействие на стенки матки, что приводит к росту миоматозного узла.
- Миома развивается в три стадии:
- зачаток образования – формирование активной зоны;
- микроскопический объем узла. Если в этот момент проводится гистологический анализ, то отличить нормальные клетки миометрия от патологических еще нельзя. Как уже было сказано, это процесс происходит еще в период эмбрионального развития, и, если толчка для развития опухоли не происходит, миома так и остается в зачаточном состоянии;
- появляются четкие границы образования, что означает рост миомы.
Насколько быстро происходит рост узлового образования зависит от того, где именно расположена миома.
Симптомы заболевания
Какие же симптомы сопутствуют данному заболеванию?
На ранних стадиях возникновения миоматозного узла женщина в большинстве случаев никаких симптомов и признаков болезни не ощущает. В редких случаях внимательная женщина может заметить тяжесть в нижней части живота и дискомфортные ощущения в момент интимной близости.
Более поздним признаком миомы является появление болей в поясничной области. Но они могут восприниматься как предменструальные боли.
Далее происходит увеличение объема живота – это уже сигнал об активном росте образования.
Если миома матки симптомная (симптомы появляются после того, как опухоль достигает размера 2 см и более), она проявляется у женщин:
- схваткообразными болями во время критических дней;
- увеличением объема теряемой крови при менструации;
- межменструальными кровотечениями;
- изменениями в длительности цикла;
- стойким бесплодием;
- повышением температуры, усталостью, недомоганием.
Симптомы миоматозного образования напрямую зависят от типа миомы. Ниже каждый тип миомы будет разобран более подробно, включая характерную симптоматику.
Причины возникновения
Этиология и патогенез миомы матки доказывают, что опухоль берет свое начало в результате мутационных процессов в одной клетке. Дальнейшее деление этой клетки зависит от наличия провоцирующих факторов, которые вызывают дисбаланс в гормональном фоне – прогестерона и эстрогена.
На образование и рост узла могут влиять:
- нарушение в обменных процессах;
- гипертоническая болезнь;
- воспалительные процессы в репродуктивных органах;
- лишний вес, который возникает в результате малоподвижного образа жизни и неправильного питания;
- раннее появление первой менструации, раннее начало половой жизни, ранний климакс;
- отсутствие родов и лактации;
- механические повреждения – аборты, установка спирали, травмирование при выскабливании, хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
- стрессы, депрессивные состояния;
- генетика.
Очень часто миоматоные узлы появляются на фоне других серьезных недугов (например, кисты яичника), поэтому при диагностировании миомы необходимо детальное обследование.
О причинах возникновения миомы читайте также здесь.
Виды опухолей
Клиника и вид миомы матки зависят от расположения опухоли в теле органа:
- интерстициальная. Развивается это образование в гладких маточных мышцах и может локализоваться как в теле органа, так и на его дне. Такое образование сдавливает органы, расположенные поблизости, так как растет за границей маточных стенок. Чаще всего такой вид миомы сильно давит на мочевой пузырь, поэтому характерным ее признаком становится нарушение мочеиспускания. Кроме того, наблюдаются кровотечения и боли в нижней части живота;
- субсерозная. Это единичное или множественное образование, которое крепится к маточной стенке широкой или узкой ножкой, через которую получает питание. В этом случае у женщины могут возникать проблемы с дефекацией, сложности с мочеиспусканием, боли в пояснице и нижней части живота;
- субмукозная. Такая миома развивается в подслизистом маточном слое и растет в брюшную полость. Характерные признаки – обильные менструации со сгустками, непрекращающиеся боли в крестце и внизу живота, межменструальные кровотечения, бесплодие. Если образование разрывается, температура тела сильно и резко повышается;
- межсвязочная. Из названия понятно, что такая миома образуется между связками. Клиническая картина в этом случае размыта, и проявляется только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает давить на соседние органы. Что касается менструального цикла, здесь изменений не наблюдается, поэтому женщины редко обращаются к специалисту по поводу тревожных симптомов.
Методы диагностики
Распознать миому и определить ее характеристики помогают следующие виды диагностики:
- гинекологический осмотр, во время которого врач может методом пальпации прощупать образование, или определить его наличие при помощи зеркал. Также врач опрашивает пациентку и составляет общую клиническую картину с учетом анамнеза женщины;
- ультразвуковая диагностика. Это самая информативная методика, эффективность которой практически 100%. Проводиться это исследование может абдоминальным или трансвагинальным способом;
- гистероскопия. Проводится посредством специального оптического оборудования, в ходе которого могут осуществляться различные хирургические манипуляции. При гистероскопическом исследовании целостность органа сохраняется. Оборудование вводится в цервикальный канал и передает картинку на монитор;
- кольпоскопия. При этом исследовании врач может не только подтвердить наличие опухоли, но и взять биоматериал для исследования под микроскопом;
- лапароскопия. В брюшной полости делается небольшой прокол, куда вводится специальный прибор, который дает подробную информацию о состоянии органа и поучает биоматериал для исследования;
- рентген, КТ, МРТ;
- лабораторные анализы включают в себя общий анализ крови и мочи. Также может назначаться выскабливание, которое дает информацию об образовании даже тогда, когда другие методики оказываются малоинформативными.
На фото ниже представлено трансвагинальное УЗИ миомы матки.
Какими могут быть размеры
Размеры миоматозного образования можно определить на УЗИ. Матка при росте миомы тоже увеличивается, поэтому часто в результатах указывается размер миомы в акушерских неделях.
Классификация миомы по размерам выглядит таким образом:
- маленькая – до 2 см, 4 или 5 акушерская неделя;
- средняя – до 6 см, 6-11 неделя;
- большая – более 6 см, 12 неделя и больше.
После того, как новообразование достигнет больших размеров, она начинает мешать работе других внутренних органов.
Как распознать опухоль на ранней стадии
Так как миоматозное образование оплетено большим количеством сосудов, ее первыми признаками могут быть кровотечения. У молодых девушек может наблюдаться сбой в цикле.
- Из-за увеличения количества менструальной крови или межменструальных кровотечений у женщины наблюдается низкий гемоглобин, а также развивается еще один ранний симптом миомы – железодефицитная анемия.
- При активном росте образования появляются боли в области живота, а также начинают болеть поясница и спина.
- В некоторых случаях может повышаться температура, появляются затруднения с мочеиспусканием, запоры, бесплодие.
- Стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр может быть крайне опасным симптомом озлокачествования опухоли.
Болевые ощущения
Болевые ощущения при миоме могут быть резкими или ноющими.
Интенсивность болей зависит от локализации миоматозного образования, его размеров, а также от наличия возможных осложнений.
При субмукозной миоме низ живота болит постоянно. Причина болевых ощущений в сдавливании опухолью окружающих тканей, что приводит к нарушению их кровообращения. Схваткообразные боли возникают перед критическими днями, а после окончания менструации проходят.
При интерстициальной миоме боль возникает только тогда, когда образование достигает крупных размеров. Боль усиливается перед менструацией и может быть приступообразной.
Поясничные боли присуще не всем миоматозным образованиям.
При наличии любого вида боли необходимо консультироваться с врачом.
Самостоятельный регресс
Регресс миомы – это ее уменьшение.
Так как миома является гормонозависимой опухолью, без соответствующего лечения регресс невозможен.
В период климакса уровень эстрогенов в организме женщине снижается, и это приводит к прекращению роста миоматозного образования, а также к некоторому ее уменьшению, но о полном исчезновении миомы в этот период речь не идет. В любом случае потребуется гормональное лечение новообразования для полного избавления от недуга.
Консервативные методы лечения
Цели медикаментозного лечения:
- торможение роста образования;
- уменьшение размеров миомы;
- профилактика возможных осложнений.
Назначаются:
- оральные контрацептивы – Регулон, Жанин и т.д.;
- агонисты гонадотропина – Золадекс, Бусерелин, Диферелин;
- антипрогестагены – Мифепристон;
- гестагены – Утрожестан, Дюфастон.
ФУЗ-абляция тоже относится к консервативным методам избавления от миомы – при этом опухоль разрушается с помощью ультразвуковых волн.
Препараты, их дозировка и длительность лечения может быть назначена только грамотным специалистом в соответствии с возрастом пациентки, клинической картиной, типом миомы, ее размером и наличия фоновых заболеваний.
Оперативное вмешательство
В случаях, когда консервативное лечение недуга невозможно, назначается хирургическое удаление новообразования:
- эмболизация маточных артерий – образование деградирует за счет прекращения кровоснабжения опухоли;
- миомэктомия – органосохраняющая операция, при которой удаляются только узлы;
- гистерэктомия – миоматозный узел удаляется вместе с маткой.
Последствия заболевания
Когда-то миома считалась предраковым состоянием, поскольку специалисты считали, что риск перерождения образования в злокачественный процесс достаточно высок. Сегодня эта тема перестала быть актуальной, поскольку исследования доказали, что процент перерождения доброкачественной миомы в рак крайне низок.
Другие риски:
- быстрый рост опухоли, вследствие чего она начинает давить на ткани и органы, расположенные поблизости. Это приводит к перекрытию нормального кровотока и снижению питания тканей;
- профузные кровотечения, которые приводят к анемии;
- развитие гидронефроза и пиелонефрита;
- прерывание беременности;
- гипотрофия или гипоксия плода;
- бесплодие;
- гиперплазия эндометрия.
Чем опасна миома матки, читайте также здесь.
Осложнения при беременности
Если женщине с миомой удалось забеременеть (достаточно редкое явление), то возможны следующие риски:
- перекрут ножки;
- невозможность нормального смыкания шейки (если узел находится в шеечной области);
- быстрый рост образования;
- фетоплацентарная недостаточность;
- тромбоз;
- разрыв матки;
- прерывание беременности;
- низкая плацентация;
- отслойка плаценты;
- гестоз;
- анемия.
Все осложнения при беременности, связанные с миоматозным образованием, достаточно серьезные, и должны лечиться в условиях стационара.
Женщина должна придерживаться диеты, которая назначается врачом и проходить терапию, которая направлена на улучшения плацентарно-плодового кровотока.
В случае активного роста образования может проводиться эндоскопическая операция по удалению миомы. Беременность в этом случае может быть сохранена.
Отзывы женщин
Заключение
- Симптоматика при миоме матки разнообразная и ее интенсивность зависит от многих факторов.
- В домашних условиях определить миому невозможно, но чем внимательнее женщина прислушивается к своему организму, тем раньше она обнаружит первые тревожные симптомы и признаки.
- Это позволит диагностировать патологию на ранних сроках, когда справиться с ней можно проще и быстрее.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/diagnostika/simptomy.html
Диагностирование видов миомы матки по симптомам и признакам
Одной из самых распространённых гинекологических патологий у женщин является миома матки. Симптомы и признаки данного заболевания на ранних стадиях болезни практически не проявляются и поэтому постановка такого диагноза всегда неожиданность для пациента. Рассмотрим симптомы развития миомы матки и способы её терапии.
Фибромиома – что это?
Фибромиома представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся в миометрии – мышечном слои матки. Считается распространённой патологией и составляет, по разным данным, от 12 до 25% среди всех заболеваний гинекологического характера.
Внимание! Патология не относиться к онкологическим заболеваниям — случаев перерождения фибромиомы матки из доброкачественного новообразования в злокачественную раковую опухоль за всё время отслеживания этого заболевания – отмечено не было.
По мнению многих специалистов приведённые цифры слишком оптимистичны, и реальная распространённость заболевания может составлять более 70%. Основную группу риска составляют женщины, находящиеся в позднем репродуктивном возрасте – 30–35 лет и в период начала климакса.
В отличие от фибромы, которая состоит из соединительной ткани, фибромиома или сокращённо миома – это хаотично переплетённые узлы, состоящие из гладкомышечной ткани.
Виды миом
По характеру проявления и месту локализации очага заболевания миома матки имеет несколько видов. По количеству новообразований миома классифицируется на:
- Одиночную.
- Множественную – наиболее частое проявление патологии.
По месту локализации узлов опухоли фибромиома делится на:
- Субмукозная – узлы располагаются в подслизистой оболочки – эндометрии. Встречается редко.
- Интерстициальная, интрамуральная – новообразования образуются в мышечной ткани матки.
- Субсерозная – узлы образуются на внешней стороне матки.
- Интралигаментарная – опухоли, образующиеся в межсвязочных тканях.
- Шеечная – фибромиома располагается в шейке матки.
Самыми наиболее часто встречающимися видами является мышечная или интерстициальная миома – по некоторым данным частота заболеваемости достигает 61%. Распространённость опухолей, развивающихся на внешней стороне матки (субсерозная миома) которая развивается в брюшной полости достигает – 35%.
Причины развития
На сегодняшний день механизм развития миомы матки до конца не изучен. Однако большинство экспертов считают, что основная причина этой патологии связана с гормональным дисбалансом женщины.
Повышение эстрогена увеличивает риск развития патологии. Именно по этой причине заболевания практически не диагностируется у девочек до наступления менструаций и у женщин в после климактерический период.
К негативным факторам развития болезни также относят:
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания мочеполовой системы, вызывающие воспаление.
- Аденомиоз – разрастание подслизистой матки.
- Беременность, частые аборты.
- Малоподвижный образ жизни, гиподинамия мышц, ожирение.
- Заболевания внутренних органов и эндокринной системы.
- Сахарный диабет.
Исследования показали, что чаще всего признаки и симптомы миомы появляются у тех женщин в роду которых были родственницы, ранее сталкивавшихся с этой проблемой. Это факт доказывает наследственный фактор развития патологии.
Доказательством гормонального происхождения болезни служит тот факт, что миома практически не развивается у молодых девушек не достигших половой зрелости. Также отмечается что после снижения эстрогенов в кровиопухоли уменьшаются или рассасываются полностью – обычно это происходит после климакса.
Внимание! Мнение о негативном влиянии на развитие заболевания сексуальной неудовлетворённости женщин, не имеет под собой научно обоснованных фактов. Скорее неудовлетворённость половой жизнью часто связывают с гормональным сбоем.
Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание и вытекающие из них последствия: ожирение, гиподинамия и атрофия мышц. Гипертония, развитие сахарного диабета также приводят к нарушению гормонального цикла и увеличивают риск развития патологии.
Многочисленные, травмирующие роды или частые аборты, отсутствие беременностей, заболевания мочеполовой системы с сопутствующими им воспалительными процессами также относятся к негативным факторам и являются предпосылками для развития патологии.
Признаки патологии
По статистике в 50% случаев это заболевание никак себя не проявляет и протекает бессимптомно. Особенно это характерно для опухолей которые образуются в мышечной ткани матки и на её внешней поверхности.
Напрашивается закономерный вопрос: как можно распознать признаки миомы маткиобразующуюся в организме? Основными типичными симптомами фибромиомы матки являются:
- Болезненный или ранний менструальный цикл (внеурочный).
- Сильное менструальное кровотечение – меноррагии. Кровотечения, длящиеся более 7 дней с объёмом выделений более 150 мл могут вызывать малокровие – анемию, онемение конечностей.
- Чувство давления и тяжести в нижней части живота – часто может проявляться при образовании опухолей в межмышечном или подбрюшном пространстве.
- Трудности с мочеиспусканием.
- Может болеть поясница.
- Острые, режущие, внезапные, кратковременные боли – встречаются редко. Характерно для редкой патологии – перекручивание ножки опухоли (место примыкания к органу) под брюшинных узлов.
Наибольший болевой синдром возникает во время менструального цикла и носит характер похожий на схватки. Такие редкие проявления, как бесплодие, дисфункция кишечника и мочевого пузыря также может вызывать миома матки. Симптомы и лечение данной патологии в каждом конкретном случае носят индивидуальный характер.
По мере роста опухоли наблюдается усиление болевого синдрома, длительность и обилие менструальных выделений. Своевременная диагностика болезни и начало лечения – основной критерий к полному выздоровлению пациента без ущерба для здоровья.
Диагностика
В большинстве случаев женщины о своём диагнозе узнают на плановом гинекологическом обследовании. Наиболее распространённый эхографический метод диагностирования заболевания – УЗИ. Опухоли имеют менее плотную структуру чем оболочка органа и легко обнаруживаются в виде очагов пониженной эхогенности.
При нехватке достоверных данных или диагностики опухолей в яичниках лечащий врач дополнительно может назначить магниторезонансную томографию. На основании полученных данных специалист назначает курс терапии.
Лечение
Миома матки имеет разные симптомы и признаки, и лечение назначается в зависимости от локализации новообразований и их размера. Нередко при достижении пациенткой предклимактерического возраста терапию не назначают вовсе – после климакса и снижения гормонального фона развитие патологии останавливается.
Ещё совсем недавно единственным способом терапии фибромиомы была гистерэктомия – удаление матки. На сегодняшний день эта процедура применяется достаточно редко. Существует несколько основных методик лечения миомы которые применяются в разные стадии развития заболевания.
Медикаментозное лечение
Консервативное медикаментозное лечение болезни преследует несколько целей: уменьшение количество кровяных выделений во время менструации, нормализация гормонального фона, замедление роста или уменьшение размеров опухолей. Для этого применяют следующие препараты:
- Коагулянты или гемостатики – медикаменты, повышающие свёртываемость крови. Не воздействуют непосредственно на опухоли, а лишь уменьшаю количество кровяных выделений во время менструации.
Внимание! Ранее широко используемые препараты из группы оральных контрацептивов в последних проведённых исследованиях не доказали свою эффективность. Более того, некоторые из них способны наоборот вызывать рост опухолей.
- Агонисты гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ) – препараты, подавляющие выработку гормонов. Значительно уменьшают размеры опухолей – до 50%.
Последние препараты назначаются курсом, так как имеют ряд серьёзных побочных эффектов и после окончания приёма развитие болезни, как правило, возобновляется. По этой причине гормональную терапию чаще всего назначают с целью уменьшить опухоль перед операцией для наименьшего травмирования.
Перед применением, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Любое самолечение может нанести вред
Хирургическое лечение
На сегодняшний день существует ряд малоинвазивных хирургических методов терапии новообразований. Основными показаниями к хирургическому вмешательству относятся:
- Обильное кровоизлияние во время менструации и риска возникновения анемии.
- Рост опухоли в постменопаузу.
- Сильные боли.
К малоинвазивным эндоскопическим операциям относятся лапароскопия и гистероскопия. Операции по удалению новообразований проводятся с помощью небольших проколов и лапароскопа или без разрезов через влагалище при помощи эндоскопа. В крайних случаях при удалении опухолей больших размеров применяется полостная операция.
Внимание! Максимальный вес фибромиомы, извлечённый специалистами составлял – 63 кг.
Эмболизация артерий
Фибромиомы – это опухоли, которые питаются в основном за счёт маточных артерий. При этом сама матка может снабжаться кровью из других кровеносных сосудов. Разветвлённая кровеносная сеть позволяет органу полноценно снабжаться кровью даже после прекращения кровотока по основным маточным сосудам.
Суть метода заключается в том, что в артерию через тонкий катетер вводится специальные шарики – эмболы, которые выборочно перекрывают сосуды питающие миоматозные новообразования.
Важно! Небольшая часть эмболов может проникать в меленькие сосуды которые снабжают матку. Однако это не оказывает влияния на кровоснабжение органа, так как доля этих эмболов минимальна, а разветвлённая сеть артерий помогает быстро восстановить кровоснабжение органа.
После прекращения кровоснабжения в миоматозных узлах начинается процесс фиброза – замещения гладкомышечных тканей, соединительной. Распад опухоли длится около года и после этого исчезает полностью.
Лечение без операции
ФУЗ – абляция – метод малоинвазивной хирургии. По факту это операция, только без разрезов и проколов. Воздействие на опухоль оказывается при помощи интенсивного ультразвука. Процедура проводиться под контролем аппарата МРТ, и специалист точно воздействует на опухоль как бы её испаряя.
Внимание! Этот метод подходит для лечения только опухолей состоящие преимущественно из соединительной ткани.
На сегодняшний день — это самый малотравматичный метод хирургии. Позволяет проводить операции по удалению опухли без боли и госпитализации. Относиться к разряду органо-сберегающих операций и позволяет пациенткам не только сохранить здоровье, но и забеременеть.
Возможно ли лечение народными средствами?
Существует множество рецептов народной медицины для лечения опухолей в матке. В частности, они включают в себя диету и внутриматочные шприцевания. Однако нет ни одного научного доказательства того что они действительно помогают.
Перед тем как пытаться вылечить миому матки при помощи народных средств настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Осложнения и последствия заболевания
К самым опасным последствиям этого заболевания относятся: железодефицитная анемия, которая возникает при обильных кровотечениях во время менструации; бесплодие и удаление детородного органа – матки.
То, что должны знать и понимать пациентки делая выбор лечить или не лечить – это то что фибромиома не рак. Если впоследствии на основании биопсии поставлен диагноз рак – это означает что первоначальный диагноз (фибромиома) был неверен. Миома никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
Если же наличие новообразования причиняет большой дискомфорт, сильные боли во время менструации или опухоль не прекращает расти даже в менопаузу, ответ один – немедленное начало лечения. Помните золотого стандарта лечения болезни не существует и терапию индивидуально назначает только лечащий врач.
Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/simptomy-priznaki-lechenie.html
Может ли миома матки перерасти в рак
Миома матки по классификации относится к доброкачественным новообразованиям женской репродуктивной системы и никакого отношения к злокачественным процессам не имеет. Поэтому на вопрос «миома матки — это рак или нет», при условии, что нет никаких признаков малигнизации и диагноз не подвергается сомнениям в данный момент, можно давать однозначный ответ «нет».
Совершенно другой вопрос прогрессирования данной нозологической формы, ведь многие твердят о том, что миома матки может перерасти в рак.
Может ли миома матки перерасти в рак?
Миома матки является довольно распространенным заболеванием женской репродуктивной сферы, количественный показатель которой растет с каждым днем. Распространенность данной нозологической формы охватывает даже юный возраст, что ранее было, скорее, исключением из правил.
Услышав впервые о таком патологическом состоянии, женщины первоначально находится в состоянии какого-то шока, так как не все пациенты знают отличие доброкачественного от злокачественного процесса. Узнав о ее доброкачественных характеристиках, часть пациенток «выдыхают» и начинают менее ответственно относиться к данному вопросу.
Однако, остальные женщины начинают задавать врачам весьма правильные вопросов: «миома матки перерастает в рак?», «может миома матки перейти в рак?».
Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки.
В диагностике типа впервые выявленного образования органов малого таза есть косвенные признаки доброкачественного либо злокачественного процесса, а также достоверные.
Врач, который обследует данную пациентку, при бимануальной пальпации может определять узловое образование руками, по характеристике его поверхности в некоторых случаях можно заподозрить онкологическую патологию: это неровность поверхности узла, игольчатые выступы, неоднородность консистенции образования. Однако, если таких признаков не наблюдается, то это не снимает онкологическую настороженность.
При проведении ультразвукового исследования, врач по ультразвуковым данным также предположительно может сказать, если ли признаки злокачественности: неоднородность контуров и структуры образования, наличие полостей в нем, признаки некроза либо метастазирования, выпот в брюшную полостью.
При выполнении магнитно-резонансной томографии либо МРТ также наглядно видны нюансы данного новообразования.
При выполнении лапароскопии либо лапаротомии – можно выявить визуальные признаки онкологического процесса. Но стоит сказать, что ни один из вышеуказанных методов не дает точного ответа на вопрос доброкачественная или злокачественная миома матки, симптомы также не дадут достоверного ответа.
Единственным способом, который даст точный ответ на поставленные вопросы, является только лишь гистологическое исследование материала, полученного в ходе диагностического либо лечебного хирургического вмешательства.
Переходит ли миома матки в рак?
К сожалению, это так. Любое новообразование, как и любая на какой-то момент, но здоровая, ткань в последующем может явиться субстратом для онкологического заболевания.
Ни один врач либо ученый не даст гарантию женщине о том, что миоматозное поражение матки не преобразуется в злокачественный процесс.
Так как теорий происхождения онкологической патологии достаточно много, никто не может с точностью отрицать возможность малигнизации. То есть миома матки, конечно же, может приобрести свойства злокачественного процесса.
Единственным способом хоть как-то снизить возможность перерождения уже имеющегося, но доброкачественного новообразования, является составление групп риска по заболеваемости, а также выполнение профилактических мер и мероприятий для предотвращения такого грозного осложнения.
Миома матки: перерождение в рак и как этого избежать?
- Необходимо поменять образ жизни: необходимо полностью отказаться от табакокурения и приема алкогольных напитков, скорректировать режим труда и отдыха. Убрать из рациона продукты с высоким содержанием канцерогенов, увеличить удельный вес овощей и фруктов с высоким содержанием антиоксидантов;
Очень важным моментом, а одновременно, и большой ошибкой женщин является самолечение данной патологии в виде использования физиотерапии. Любое тепловое воздействие на матку может улучшить кровообращение в органах малого таза, тем самым вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Это может быть пусковым фактором перерождения опухоли в злокачественную форму.
Прерывания беременности при ее наступлении в виде абортов также провоцирует перерождение опухоли. Аборт – это мощный гормональный стресс для организма, а также методика его выполнении, например, кюретаж полости матки может являться провоцирующим фактором такого озлокачествления миоматозного образования.
Никто не может сказать точно переродится ли миома матки в рак либо нет, поэтому при постановке такого диагноза стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы во время начать консервативное или хирургическое лечение, в зависимости от клинической ситуации, размера опухоли, а также возраста женщины. Ведь во всем мире медики пришли к выводу о необходимости внедрения в массы профилактической медицины, чтобы предотвращать заболевания, а не заниматься длительным и дорогостоящим лечением.
Рак тела матки
Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/mozhet-li-mioma-matki-pererasti-v-rak.html