Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Сальпингит (труба) и Оофорит (яичник) называют самыми секретными женскими болезнями, потому что их скрывают даже от близких людей. Женщины делятся друг с другом о возникших нарушениях менструаций, даже о таком тяжелом диагнозе, как рак молочной железы, но редко когда признаются что у них воспаление маточных труб и яичников.

Это заболевание, вызванное кокками, микобактериями туберкулеза или другими патогенными микроорганизмами может препятствовать зачатию и девушка не может забеременеть. Не существует никаких групп психологической взаимопомощи. Женщина думает, что физически она стала хуже других, и от этого чувствует себя несчастной и незащищенной. Это не мужские, а исключительно женские проблемы.

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

  1. острые;
  2. подострые;
  3. хронические, со склонностью к повторениям и обострениям.

Лечение болезней может проходить по-разному. Например, для того, чтобы вылечить острую форму — рекомендуют лечь в больницу (минимум 10 дней).

В больнице обеспечивается круглосуточный постельный уход: крио процедуры, прием антибиотиков, внутримышечные инъекции пирогеналома, лонгидазы, сульфаниламидов.

Убрав болевые спазмы во время госпитализации, добившись нормальной температуры, болезнь позволяет перейти к физиолечению.

В этой стадии рекомендованы грязи, свечи, ультразвуковые процедуры, можно пить гомеопатические препараты, назначаемые врачом. Лечение на ранних стадиях даст возможность избежать формирования спаек. Спайки в свою очередь могут привести к непроходимости фаллопиевых труб, что грозит бесплодием.

Сальпингит и оофорит: что это такое

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

У женщин сальпингит и оофорит появляется после того, как сначала в трубы, а чуть позднее, в яичники, начинают попадать различные бактерии и кокки. Нужно понимать, что кокки, так же, как и кишечная палочка, просачиваются из матки восходящим путем, а микобактерии туберкулеза – разносятся именно кровью, которая проходит через легкие и остальные органы.

В том случае, если развивается острое воспаление, происходит нарушение цельного эпителиального покрова труб, поэтому внутрь просачиваются нехарактерные для них микроорганизмы, что приводит к спаиванию с яичниками в одно целостное образование. Заболевание сопровождается повторяющимися болезненными ощущениями внизу живота, в районе поясницы, сопровождается спазмами перед дефекацией, приводит к сбою менструаций или их прекращению.

Часто женщины обращаются за помощью к интернету, читают форумы, смотрят википедию, пытаясь определить диагноз. Последствия самолечения народными средствами, таблетками, которые помогли соседке – катастрофичны. Отсутствие грамотных назначений может привести к гидросальпинксу, гнойным осложнениям, и как следствие – к невозможности забеременеть.

Сальпингит и оофорит может перейти в хроническую форму воспаления придатков — Аднексит или Сальпингоофорит, при которых проявляются свои симптомы и проводится нужное лечение: вот это.

Острый сальпингит и оофорит

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

  • спонтанно возникающая односторонняя (2 сторонняя) боль внизу живота, особенно после месячных;
  • недомогание, сопровождающееся вялостью, головной болью;
  • субфебрильная температура выше 38,1 С° и доходит до 38,5 С°;
  • напряженный, скованный мышечными спазмами живот.

В клинике при исследовании во влагалище, четко прощупываются придатки увеличенные в размере, диагностируется болезненная фаллопиева труба (или трубы).

Диагноз определяется на основании полученного анамнеза (осложнения после абортов или тяжелого протекания родов, незащищенного секса, туберкулез): результатах полученных вследствие лабораторных исследований.

В том случае, если подозрение падает на такое заболевание, как гонорея, тогда проводят специфические до-обследования (мазок на флору). Чтобы выявить туберкулезный сальпингит нужно исследовать посевы крови при менструации или введение специального препарата туберкулина, есть ещё и другие методы.

Подострый

Лечение медикаментами и свечами с противовоспалительным действием(подробности), даёт положительные результаты и переводит болезнь в подострую стадию. Состояние женщины стабилизируется, уходят боли, температура приходит в норму. Формула крови покажет снижение лейкоцитов, хотя СОЭ будет оставаться на высоком уровне – 50 мм и более в час при норме 2-15 мм/ч.

При влагалищном обследовании просматривается снижение отека матки. В стадии ремиссии проводится УЗИ, позволяющие диагностировать патологические изменения в репродуктивной системе: метро эндометрит, кисты.

Хронический (двухсторонний) сальпингит и оофорит

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Всё это грозит осложнениями и может привести к тому, что женщина не может забеременеть или, привести к внематочной беременности. Часто наблюдается скопление серозной жидкости в просвете маточной трубы или накопления гноя, ведущего к серьезным осложнениям. Болезнь чаще носит хронический характер, охватывают не только трубы, а и яичники. Образовываются спайки, что приводит к болезненному состоянию и невозможности забеременеть. Существуют определённые признаки при воспалении придатков у женщины: вот такие.

Яичники – парный орган, они относятся к половой системе женщины, отвечают за ряд функций:

  1. менструальную;
  2. детородную;
  3. половую;
  4. секреторную.

При воспалении яичников, нарушаются все эти физиологические прессы. Оофорит в гинекологии встречается часто, сегодня это заболевание отмечается даже у девушек-подростков 14-18 лет.

Оофорит – не самостоятельное заболевание, оно сопровождается сальпингитом, возбудителями которого являются инфекции на фоне кок. Если начать лечить оофорит своевременно, можно избежать таких болезней, как аденомиоз, кольпит.

Последствия могут быть столь плачевны, что беременность невозможна будет даже с ЭКО.

Причины сальпингита и оофорита

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

  • слабый иммунитет и не долеченные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы;
  • курение;
  • стресс;
  • незащищенный секс.

Большинство вспоминает, что боли появляются постоянно, для этого в домашних условиях для облегчения синдромов женщины применяют травы, например: каланхоэ, боровую матку, благо, в аптеках цена на них невысокая. Иногда сами выбирают медикаментозное лечение (пропивают Юнидокс Солютаб), и иногда симптомы пропадают.

На самом деле самолечение неэффективно и опасно, болезнь не исчезает, ее признаки косвенно напоминают о себе постоянно: то неестественными выделениями, то зудом и молочницей. Перенесенные на ногах заболевания приводят к общему ухудшению здоровья женщины, в том числе левостороннему или правостороннему (а чаще – 2 ст.) сальпингиту и оофориту.

Симптомы сальпингита и оофорита

Симптомы у этих двух заболеваний похожи, диагноз должен ставить врач после проведенного комплексного обследования. Заболевание оофорит всегда связано с яичниками. Для того, чтобы понять, что возникла болезнь, нужно знать симптомы обычного и хронического двустороннего заболевания:

  1. нарушение менструации;
  2. появляются внизу живота тянущие боли;
  3. бесплодие.

Хронический двусторонний оофорит это длительный период заболевания обоих яичников, при котором сильно страдают их функции.

Диагностика

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Лапараскопия – метод в хирургии, с помощью которого делают операцию через небольшие отверстия, на видео хорошо показано как это происходит.

Лечение сальпингита и оофорита

Узнав о диагнозе, женщины чаще всего интересуют такие моменты:

  • сколько лечат заболевание;
  • заразно ли оно;
  • обязательно ложиться в клинику или достаточно провести физиотерапию.

Нельзя однозначно ответить на эти вопросы. Все зависит от этиологии (аутоиммунное или инфекционное) и стадии, возраста женщины (менструирует или находится в пост — менопаузе). Нужно знать, проводилось ли лечение раньше и если процедуры не дали положительный результат, какие причины.

Таблетками

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Свечами

После появления у женщин этих недугов, всегда провоцируют влагалищное воспаление, которое снимается вагинальными средствами – свечами. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, ведь лечение свечами должно быть направлено точно на ваше заболевание.

Свечи подразделяются на:

  1. антимикробные;
  2. противогрибковые;
  3. иммуномодулирующие;
  4. комбинированного типа.

Подобрав неправильный препарат, вы не добьетесь улучшения, а лишь усугубите состояние. Врач как правило выбирает лекарства из списка, основываясь на результаты анализов.

Народные методы

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Отвары ромашки, каланхоэ, боровой матки обладают местным противовоспалительным действием. В зависимости от способа приготовления, травы можно пить, использовать для спринцевания, или принимать с ними ванны (настой можжевельника).

Профилактика: рекомендация врача

Если следить за своим здоровьем, то в основном можно избежать многих болезней, нужно придерживаться основных правил:

  • иметь одного полового партнёра или пользоваться презервативом;
  • правильно и вовремя проводить лечение после родов, если случился разрыв промежности и шейки;
  • не заниматься самолечением, без рекомендаций врача не обрабатывать влагалище;
  • не допускать аборты;
  • следить за гигиеной.

Источник: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html

Симптомы и лечение двустороннего хронического сальпингита

  • 11 Окт 2019
  • Просмотров: 37
  • Рейтинг: 0

Двусторонний хронический сальпингит – диагноз, способный испугать любую женщину. Что же кроется за этим понятием? Что такое сальпингит? Как он протекает и почему возникает? Какие формы бывают, как от него вылечиться?

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Что такое сальпингит?

Под термином сальпингит понимается болезнь, вызывающая воспаление маточных труб. Эта болезнь начинает развиваться в тех случаях, когда из полости матки или иных органов в трубы проникает патогенная микрофлора. Путь попадания обычно гематогенный.

Начало процесса обычно происходит с поражения слизистой оболочки труб. Постепенно он распространяется, охватывая последующие слои. А это приводит к нарушению их перистальтики.

  • Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствияВероятными последствиями такой ситуации могут быть спайки, угрожающие со временем бесплодием или внематочной беременностью.
  • Зачастую при этом заболевании воспаляются матка и яичники, что делает его еще более опасным для женского здоровья.
  • В виде источников могут выступать как грибки и гонококки, так и стафилококки, стрептококки, а также хламидии, эшерихии, кишечные бактерии и даже возбудители туберкулеза.

Из-за стяжек может наблюдаться частичная или полная непроходимость труб. Когда при ней в маточной трубе накапливается жидкость, это гидросальпинкс. Аналогичная ситуация, только с накоплением гноя, получила название пиосальпикса.

Болезнь разделяется на три типа по характеру протекания: скрытый, острый и хронический. Последний наиболее частый. Следует отметить, что эта болезнь диагностируется лишь у 30% пациенток.

Причины возникновения заболевания

Болезнь может развиться по ряду причин. Хотя наиболее часто это все же попадание в маточные трубы инфекции. Воспаление может появиться от любых вмешательств в среду половых органов (к примеру, проведенное непрофессионально гинекологическое обследование, повреждения шейки матки, осложнение после аборта или кесарева сечения).

Именно по этой причине так важно, чтобы гинеколог был профессионалом своего дела, так как от его действий может зависеть женское здоровье. В некоторых случаях развитию сальпингита может способствовать и установление внутриматочной спирали.

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Кроме того, в случаях когда девушка имеет невылеченную гинекологическую болезнь, он также может развиться. Можно наблюдать и зеркальный эффект, когда сальпингит становится толчком к развитию другой болезни.

Наибольшая группа риска – это:

  • девушки до 35 лет, имеющие регулярные половые контакты и большое количество партнеров;
  • девушки, начавшие раннюю половую жизнь;
  • женщины, практикующие нетрадиционные формы половых контактов;
  • женщины, применяющие гормональные контрацептивы;
  • девушки, у которых половой акт был во время месячных.

  Эффективные препараты для лечения миомы матки

  1. Болезнь может возникнуть во время беременности и даже после менопаузы.
  2. Факторами, увеличивающими шанс на развитие заболевания, являются стрессы, неправильное питание, ослабление иммунитета, наркомания и алкоголизм.
  3. Нужно понимать, что эта болезнь весьма опасна, гной, скапливающийся в процессе воспаления, может со временем распространиться по организму, особенно по органам брюшной полости и малого таза.
Читайте также:  Перегородка в матке: причины образования и методы лечения

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям для жизни и здоровья.

Симптомы заболевания

Далеко не всегда можно обнаружить болезнь без прохождения специального обследования. Существует ряд симптомов, которые могут быть с ней связанными. Зная их, можно вовремя обратиться к врачу.

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Рассмотрим признаки, которые характерны для конкретного типа сальпингита.

При гнойном сальпингите зачастую резко повышается температура, возникают боли внизу живота, начинает сильно знобить. Если наблюдаются подобные признаки, не важно, какое заболевание их вызвало, в любом случае срочно вызывайте врача.

К симптомам относятся выделения из влагалища, имеющие гнойный характер. Настораживают скудная или же, наоборот, обильная менструация, болезненное или слишком частое мочеиспускание, боль во время полового акта.

Гнойный сальпингит на своей начальной стадии легко поддается лечению, по назначению врача-гинеколога пациентка должна принимать антибиотики широкого спектра. В тех же случаях, когда они не дают должного эффекта, приходится удалять воспаленную маточную трубу.

Острый сальпингит отличается накоплением в маточной рубке жидкости, именно она стимулирует развитие воспаления. Чтобы вылечиться от нее, следует делать компрессы и принимать антибиотики, проходить физиотерапевтические процедуры.

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Двухсторонний сальпингит – заболевание, при котором наиболее высокий риск бесплодия, так как поражены обе трубки. Тогда наблюдается либо правосторонний, либо левосторонний сальпингит. Даже если понадобится операция по удалению одной трубки, вторая остается здоровой и нормально функционирует.

  Симптомы и способы лечения аденокарциномы матки

Для постановки точного диагноза следует пройти несколько процедур, начиная от обычного гинекологического обследования и заканчивая эхографией, УЗИ и лапароскопией. Для лечения, кроме антибиотиков, назначаются свечи. В ряде тяжелых случаев операбельным путем проводят восстановление проходимости труб или даже их удаление.

Можно выделить следующие симптомы данного типа заболевания: кровотечение и (или) боль во время полового акта, рвота и тошнота, снижение аппетита, метеоризм и частое мочеиспускание, озноб и слабость, необычные выделения из влагалища и боли, увеличение температуры.

Хронический двусторонний сальпингит – тип болезни, который требует правильного и своевременного лечения. В случае если лечение своевременное, женщина, страдающая заболеванием, вполне сможет забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Лечение хронического сальпингита

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Как уже отмечалось выше, для борьбы с заболеванием назначаются антибиотики, их обычно можно сочетать с приемом витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов. Свечи, эмульсии тоже входят в список лечебных средств.

При сочетании сальпингита с туберкулезным процессом нужно подвергать больную рентгенотерапии. Тут потребуются компрессы и грелки, прогревания и теплые клизмы.

В наиболее сложных случаях, как уже отмечалось, производится оперативное вмешательство. Его делят на два типа: консервативное и радикальное. При первом есть возможность сохранить трубку и иные внутренние органы.

А вот второй предусматривает полное удаление фаллопиевой трубы или обеих труб (при двустороннем сальпингите).

Врач может порекомендовать усиление лечебного эффекта, прописав ряд народных средств, но лишь в случае, если он полностью уверен в диагнозе. При такой болезни самолечение не допускается, иначе это может привести к ее прогрессированию и плачевным последствиям.

Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/dvustoronnij-xronicheskij-salpingit

Сальпингит – угроза репродуктивному здоровью женщины

Сальпингит – это воспаление маточных труб. Особенность болезни заключается в том, что у 50 % пациенток симптомы отсутствуют или проявляются слабо. Это приводит к нарушению репродуктивной системы, а в ряде случаев – к  бесплодию. Специалисты подчеркивают, что сальпингит – одно из самых частых заболеваний половой сферы женщины.

Суть заболевания

Маточные (фаллопиевы) трубы покрыты слизистой оболочкой, проникновение бактерий вызывает нарушения этого слоя. Просачиваясь глубже, микробы затрагивают здоровые ткани и нарушают микрофлору органа. В результате воспалительного процесса труба утолщается и не в состоянии нормально функционировать.

Важно! Естественные сокращения маточных труб, необходимые для того, чтобы плодное яйцо продвинулось в матку, невозможны при некоторых формах воспаления. Из-за этого сальпингит часто становится причиной внематочной беременности.

Органы малого таза расположены очень близко друг к другу. В связи с этим патогенная среда в 8 из 10 случаев распространяется на яичники. Воспалительный процесс в этой зоне называется оофорит.

Медицинский термин «аднексит» означает одновременное поражение яичников и труб.

Оба органа парные, поэтому чаще всего встречается левосторонний или правосторонний аднексит, гораздо реже патология касается обеих сторон.

Изменения, вызванные болезнетворными бактериями, приводят к бурному разрастанию соединительной ткани. Образуются спайки, рубцы. Только лечение на ранней стадии сальпингита и оофорита поможет избежать этого.

Симптоматика

Большинство женщин не чувствует проявлений сальпингита, а другие не обращают внимания на тревожные сигналы организма, связывая это с обычными недомоганиями перед менструацией или после нее.

Настоятельно рекомендуется обратиться к гинекологу, если:

  • Регулярно возникают тянущие боли в паху и нижней части живота;
  • Жжение, зуд во время мочеиспускания;
  • Сбился менструальный цикл;
  • Появляются мышечные спазмы внизу живота;
  • Повышается температура;
  • Кружится голова;
  • Возникает дискомфорт при половом контакте.

Всё это относится к симптомам сальпингита. Конечно, признаки слишком «размытые», поэтому так трудно определить и устранить заболевание на ранней стадии.

Разновидности болезни

Различают острую и хроническую форму сальпингита. Острый сальпингит, как и многие другие воспаления, характеризуется резким повышением температуры, общей слабостью, болями в паху.

В зависимости от возбудителя могут появляться разные выделения из влагалища (гнойные, кровянистые или пенистые).

При хронической форме воспаления симптомы не так ярко выражены, менструации проходят болезненно и скудно.

По локализации бывает левостороннее, правостороннее или двустороннее поражение. Наибольшую опасность представляет собой хроническое двустороннее воспаление маточных труб, так как влечет за собой риск развития бесплодия.

Внимание! Сальпингит справа ввиду схожести признаков часто путают с аппендицитом.

По характеру воспалительного процесса встречается серозный и гнойный вид заболевания. При первом развивается местная реакция, так как бактерии затрагивают внешний серозный слой трубы, нарушая кровообращение и вызывая отек.

При втором появляются нагноения серозного содержимого, которые свидетельствуют о том, что патология приобрела более серьезный вид. Болезнь в таких случаях сопровождается выделениями из половых путей, болями, ознобом.

Гинекологи отмечают, что гнойный сальпингит чаще всего развивается на фоне гонореи.

Природа происхождения

Причина инфекции кроется в болезнетворных бактериях, проникших в маточную трубу.  Возбудителями являются:

  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Кишечная палочка;
  • Гонококки.

Гинекологи отмечают, что чаще всего осложнение в виде сальпингита появляется при заболеваниях, передающихся половым путем. В зоне риска находятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, так как при частой смене партнеров повышается риск инфицирования и снижается местный иммунитет.

Факторы, влияющие на развитие воспаления:

  • Аборты;
  • Использование внутриматочной спирали;
  • Переохлаждение;
  • Диабет;
  • ВИЧ-инфекции;
  • Воспалительные процессы в соседних органах (мочевой пузырь, кишечник).

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Как проводится диагностика

Способы диагностики будут зависеть от истории болезни, конкретных жалоб пациентки, результатов первоначального осмотра на гинекологическом кресле. Из лабораторных исследований проводится изучение бакпосева из шейки матки.

Для определения диагноза врач может назначить:

  1. УЗИ органов малого таза – трансабдоминальное или трансвагинальное. Последний вариант более информативен и точен, назначается обычно при осложненных формах заболевания.
  2. Лапароскопию. Лапароскоп помещают в брюшную полость через мини-отверстия, это позволяет врачу увидеть область и характер воспаления. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием.
  3. Метросальпингографию. Контрастное вещество вводят в полость матки и труб. Далее делают рентген-снимки.  По результатам оценивается проходимость маточных труб.

Лечение

Исходя из индивидуальных особенностей пациентки, формы и стадии воспаления гинеколог подбирает терапию. Обычно используют комплексный подход, сочетающий:

  • Прием медикаментов;
  • Проведение физиопроцедур;
  • Использование народных средств (строго с одобрения и под контролем лечащего врача).

Некоторые виды заболевания требуют оперативного вмешательства.

При обострении хронического сальпингита назначается стационарное лечение. Пребывание под постоянным наблюдением врачей, круглосуточный постельный режим, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение должно продолжаться минимум 7–10 суток.

При лечении сальпингита используются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики;
  • Пробиотики;
  • Противогрибковые лекарства;
  • Противовоспалительные средства;
  • Витамины и иммуномодуляторы.

Для разрушения спаек назначают прием фибринолитиков.

Внимание! Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением сальпингита. Информация дана в ознакомительных целях.

По окончании острого периода проводятся следующие процедуры:

  • Электрофорез;
  • Водо- и грязелечение;
  • Магнитотерапия;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Парафинотерапия.

Двухсторонний сальпингит: причины, лечение, последствия

Из средств народной медицины наиболее эффективны и безопасны ванны с травяными настоями. С их помощью снимаются болевые ощущения, устраняются признаки воспаления, улучшается циркуляция крови и укрепляются защитные силы организма. Шалфей и можжевельник – прекрасные помощники в борьбе с сальпингитом.

Если положительная динамика не обнаружена, назначается операция. Основная задача хирурга – удалить гнойные скопления и спайки, продезинфицировать орган. В некоторых случаях понадобится удаление маточного придатка, чтобы избежать заражения соседних органов.

Сальпингит при беременности грозит осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка. Чтобы не допустить заражения плода, целесообразно при первых тревожных признаках обратиться к гинекологу. Диагностика и лечение беременных проводятся так же, как и у остальных женщин. Главное – строго соблюдать предписания врача и не заниматься самолечением.

Выводы

Сальпингит – заболевание, требующее серьезного отношения. Излечение напрямую зависит от самой женщины. Необходимо внимательно прислушиваться к своему организму, вовремя обращаться к грамотному доктору и не прибегать к самолечению.

Для защиты от инфекции следует придерживаться следующих правил:

  • Регулярное посещение гинеколога (2–3 раза в год);
  • Поддержка иммунитета (занятия спортом, правильное питание, исключение чрезмерных физических нагрузок и минимум стрессов);
  • Своевременное и грамотное лечение различных инфекций;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Использование презервативов при частой смене половых партнеров.

Женский организм – тонкая и сложная структура, которая нуждается в максимальной заботе. Ответственный и грамотный подход позволит снизить риски воспалений, а в случае заражения вылечиться быстро и без последствий.

Источник: https://myvenerolog.ru/salpingit-chem-opasen-i-pochemu-vazhno-svoevremennoe-lechenie/

Хронический сальпингоофорит (аднексит) и гидросальпинкс

  • Сальпингоофорит — слово объединяющее в себе два названия: «salpinx», что в переводе с латинского значит «труба», и «ooforum» — яичник.
  • Заболевание может протекать остро, ярко выражено или иметь скрытый характер.
  • Аднексит хронический особо опасен, поскольку его сложно выявить, однако его последствия могут иметь необратимый характер и являться причиной бесплодия.

Факторы возникновения хронического воспаления придатков

Хроническая форма заболевания может развиваться в следующих случаях:

  • последствие острого аднексита;
  • воспаление возникает на фоне уже имеющейся инфекцией или снижением иммунитета;
  • неправильное, недостаточно результативное лечение.
Читайте также:  Инжир при беременности: полезные свойства, вред, противопоказания, сколько можно есть, способы употребления

Спровоцировать аднексит также могут следующие факторы:

  • переохлаждение.Само по себе локальное понижение температуры не может вызвать заболевание, однако оно препятствует развитию иммунного ответа. Патоген разрушается в специальных клетках — лимфоцитах или макрофагах в результате повышения температуры и «протеолитического» взрыва. Этим термином обозначают наивысшую активность протеаз — ферментов, расщепляющих белки чужеродной клетки. Таким образом, при попадании возбудителя в придатки и переохлаждении иммунная система не может в полном объеме на него среагировать;
  • авитаминоз. Недостаток необходимых организму веществ угнетает работу всех систем органов. Это происходит из-за невозможности клеток нормально функционировать и реагировать на возбудителя в полной мере, что делает организм доступным для инфекции;
  • стресс. Длительное психо-эмоциональное напряжение организма ослабляет его. Стоит заметить, что при незначительном стрессе все силы организма мобилизуются, в том числе и иммунная система, однако долго прибывать в таком состоянии она не может, неизбежно следует спад, который может провоцировать вяло текущее воспаление;
  • операции. Любое вмешательство в организм снижает его сопротивляемость. При проведении операций на брюшной полости всегда есть риск занесения в полость тела возбудителей с его поверхности. В этом случае микроорганизмы могут попасть в яичники или маточные трубы;
  • беременность. Беременность всегда связана с понижением уровня иммунитета. Собственно хронический аднексит на ее фоне развивается редко, но вполне возможно его обострение, особенно, если женщина не подозревала о наличие у нее заболевания.

Хронический аднексит: симптомы

Все проявления хронической формы сальпингоофорита выражены не явно, что затрудняет его определение. К основным симптомам заболевания относятся:

  • тупые, ноющие боли внизу живота, отдающиеся в область крестца, яичников. Они могут усиливаться при охлаждении, менструации;
  • нарушение нормального течения менструации. Является следствием поражения яичников, наблюдается у 45-55% пациентов;
  • невротические состояния. Они часто сопровождают затяжные хронические воспалительные заболевания.

Развитие хронического аднексита

В развитии заболевания выделяют несколько стадий:

  1. Адгезия возбудителя к клеткам эпителия. Адгезия означает «прилипание» или «закрепление». Сальпингоофорит вызывают как внутриклеточные, так и внеклеточные микроорганизмы, но все они имеют тропность (специфику паразитирования) к клеткам эпителия. Закрепляясь на них, бактерии проникают внутрь или остаются снаружи, постепенно меняя эпителиоцит. Самыми частыми повреждениями являются нарушения целостности мембраны — защитной оболочки клетки. В этом случае она не может сохранять постоянство внутренней среды организма (гомеостаз) и погибает;
  2. Патологические изменения слизистой. Когда целостность слизистой нарушается в результате отмирания клеток эпителия, они начинают замещаться соединительной тканью, образуются рубцы. Уже на этой стадии возможна диагностика методом гистеросальпингографии. Некоторые клетки эпителия не погибают, а перерождаются под действием возбудителя. При этом они также утрачивают способность нормально функционировать, выделять жидкий секрет для увлажнения слизистой;
  3. Проникновение возбудителя в окружающие ткани (соединительная, мышечная). Распространение инфекционного процесса начинается с внедрения инфекционного агента во внеклеточное пространство. Для этого он используют специальные расщепляющие вещества — ферменты. После этого для него становятся доступны новые ткани организма — мышечная, соединительная. На последних стадиях заболевания поражается весь орган полностью: яичник или яйцевод;
  4. Сужение сосудов, их склеротизация. В результате поражения мышечных клеток (миоциотов) происходит изменение не только гладкой мускулатуры фаллопиевых труб, но и венозных сосудов, их питающих. Миоциты регулируют просвет сосудов, при их возбуждении вены, артерии и капилляры сужаются, при расслаблении — расширяются. Снижения их количества приводит к уменьшению просвета и склеротизации (слипанию) сосудов. Это ухудшает кровоснабжение органов и дополнительно ведет к их некротизации. Склероз сосудов может быть обратимым и прогрессирующим (необратимым);
  5. Образование инфильтрата (гидросальпинкса). Нарушение кровоснабжения и оттока жидкости ведет к ее скоплению в яичнике и маточных трубах. Такое явление называется гидросальпинкс, причины его возникновения заключается в нарушении баланса между различными средами организма. Он наблюдается далеко не всегда и только на стадии развития заболевания. При гидросальпинксе возможны болезненные симптомы, обостряющиеся при осмотре, резком изменении положения тела;
  6. Образование спаек в яйцеводе. Активный фиброз (замещение тканей соединительной) приводит к формированию перетяжек (спаек). Они препятствуют продвижению яйцеклеток по яйцеводу, их захвату воронкой маточной трубы.

Диагностика хронической формы сальпингоофорита

Раннее обнаружение заболевания случается крайне редко. О нем обычно свидетельствуют:

  • изменение положения матки;
  • увеличение яичников, обнаруживаемое при пальпации;
  • обнаружения в ходе планового осмотра, а также исследования методами УЗИ, КТ жидкости в маточных трубах.

Для исследования применяется рентген аппарат. Гистеросальпингография позволяет определить спаечный процесс, наличие гидросальпинкса.

Доза радиация при проведении исследования минимальна, метод позволяет выявить деструктивные изменения без инвазивного вмешательства.

Как избежать хронического аднексита?

В качестве профилактики первичного хронического аднексита (возникающего без предварительной острой стадии) рекомендуется:

  • поддерживать иммунитет. Это достигается правильным питанием, равномерным распределением нагрузок, стабильным эмоциональным состоянием, здоровым образом жизни;
  • использовать презервативы во время полового акта с партнером, не внушающим доверия;
  • проходить регулярное обследование с целью раннего выявления наиболее распространенных возбудителей;
    При активной половой жизни необходимо обследование обоих партнеров.
  • во время длительного приема антибиотиков не допускать вагиноз — потреблять кисломолочные продукты, рекомендованные врачом свечи, препараты;
  • исключать длительное переохлаждение органов малого таза.

Хронический сальпиногоофорит, консервативное и хирургическое лечение

Лечение хронического двустороннего или одностороннего сальпингоофорита имеет под собой две основных цели: снятие болевого синдрома для повышения качества жизни пациентки и устранение воспаления.

При возможности после ремиссии (полного выздоровления) врачи восстанавливают функции пораженных органов, применяя методы хирургии (удаление спаек) и физиотерапии.

Сохранение репродуктивной функции после хронического сальпингоофорита во многом зависит от интенсивности лечения и своевременно поставленного диагноза.

Устранение воспаление достигается двумя способами: прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

В первом случае полный курс назначается, если заболевание сразу носило хронический характер.

При наличии гидросальпинкса слева или справа и его сохранении после излечения воспаления назначается оперативное вмешательство. Оно может протекать тремя путями:

  • лапароскопия — разделение спаек. Гидросальпинкс после лапароскопии часто рассасывается в результате естественных физиологических процессов;
  • сальпингоовариолизис — иссечение спаек;
  • сальпингостомия — образование в маточной трубе отверстия для ее контакта с брюшной полостью.

Левосторонний и правосторонний гидросальпинкс может стать причиной удаления яичника или яйцевода. Это практикуется у женщин, вышедших из репродуктивного возраста (старше 40 лет).

Удаление репродуктивных органов при гидросальпинксе назначается при сильно запущенном процессе, в случае, когда инфильтрат постоянно давит на другие органы и ткани, вызывая боль.

При физиотерапии хронического аднексита на стадии ремиссии практикуются следующие виды воздействия:

  • прием активирующих кровоснабжение и обмен веществ препаратов;
  • прием лекарственных средств, репарирующих (восстанавливающих) ткани поврежденных органов. Например, продигиозан;
  • ультразвук;
  • электрические импульсы высокой частоты (для женщин до 35 лет);
  • бальнеотерапия — ванны и орошения влагалища растворами минеральных солей;
  • озокерит — применение тампонов с лечебной грязью.

На стадии выздоровления и восстановления фертильности возможно применение средств нетрадиционной медицины по предварительному согласованию с врачом.

При гидросальпинксе лечение народными средствами может привести к прогрессированию процесса.

Беременность после хронического аднексита

Одним из самых неприятных для женщины осложнений после сальпингоофорита является бесплодие.

С возможностью и вероятностью зачатия пациентку ознакомит лечащий врач. Выше шансы у женщин, перенесших хронический односторонний (право- или левосторонний) сальпингоофорит (аднексит), поскольку здоровый яичник и маточная труба продолжают функционировать нормально.

Сегодня существует большое количество репродуктивных технологий, помогающих женщине стать матерью при невозможности забеременеть самостоятельно — ЭКО, ИКСИ, использование донорской яйцеклетки.

Многие женщины после излечения хронического аднексита успешно переносят беременность и рожают здорового ребенка.

Если зачатие происходит при наличии сальпингоофорита, есть возможность заражения плода, сложности с вынашиванием и пороки развития малыша. Можно забеременеть даже при наличии гидросальпинкса, особенно если поражена только одна сторона, однако это может принести серьезный вред, если есть активные очаги воспаления.

Хронический аднексит — неприятное заболевание, оказывающее сильное воздействие на женский организм. Однако при его обнаружении избавиться от симптомов и сохранить способность к деторождению — выполнимая задача.

Для предупреждения его возникновения важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Видео: «Причины, симптомы и лечение гидросальпинкса»

Источник: https://ladyinform.com/hronicheskiy-adneksit

Воспалительные заболевания женской половой сферы

вторник, июля 2, 2013 — 06:45

Правильное функционирование яичников важно для планирования беременности и ее нормального течения. Яичники участвуют в выработке половых гормонов, в них происходит созревание и выход яйцеклетки из фолликула. Далее яйцеклетка должна опуститься в матку по маточной трубе.

Воспалительный процесс маточных труб и яичников (сальпингит, оофорит) нарушают нормальный процесс овуляции и продвижения яйцеклетки в матку. В большей степени это касается сальпингита, особенно, двустороннего сальпингита.

В наиболее серьезных случаях наблюдается обтурация просвета труб рубцовой тканью с развитием их непроходимости.

В случае изолированного левостороннего или правостороннего сальпингита вторая труба сохраняет свое функциональное предназначение и зачатие в таком случае возможно.

Сальпингит – это воспалительный процесс фаллопиевой (маточной) трубы. Если в процесс вовлечена одна труба (левая или правая), имеет место левосторонний сальпингит или, соответственно, правосторонний сальпингит. В случае воспалительного процесса в обеих фаллопиевых трубах развивается двусторонний сальпингит.

Причины возникновения сальпингита

Микробный фактор играет ведущую роль в развитии сальпингита. Сальпингит вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, протеи, гонококки, трихомонады, хламидии, грибки и микобактерии туберкулеза. В последнем случае развивается туберкулезный сальпингит. В большинстве случаев сальпингит вызывают ассоциации микроорганизмов (стафилококки и кишечная палочка).

Наряду с микробным фактором большое значение имеют провоцирующие факторы. К ним относятся роды, аборты, внутриматочная контрацепция, гистероскопия, гистеросальпингография, которые ослабляют барьерные механизмы шейки матки.

Немаловажное значение имеют поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, половые отношения во время менструации, большое число половых партнеров и высокая частота половых контактов.

Пути проникновения микроорганизмов в маточные трубы

Микроорганизмы проникают в маточные трубы из влагалища, брюшной полости, аппендикса или сигмовидной кишки, с током крови и током лимфы.

При развитии туберкулезного сальпингита микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенно из очагов в легких или внутригрудных лимфатических узлах.

При септической инфекции развивается односторонний сальпингит, при гонорее – двусторонний сальпингит.

Признаки сальпингита

В настоящее время острый сальпингит с классическими симптомами встречается редко, что связано с применением антибиотиков и видоизменением возбудителей.

Острый сальпингит характеризуется повышением температуры тела, болями внизу живота, в области крестца. Боли при остром сальпингите часто иррадиируют в прямую кишку.

Читайте также:  Можно ли забеременеть с полипом в матке и после его удаления?

Острый сальпингит сопровождается слабостью, головной болью, ухудшением общего состояния, частым мочеиспусканием.

При исследовании больной с острым сальпингитом определяют увеличенную и резко болезненную фаллопиеву трубу. При левостороннем сальпингите — слева, при правостороннем сальпингите — справа определяется инфильтрация в области придатков матки вследствие отечности тканей. Воспалительная инфильтрация и болезненность с двух сторон наблюдается при двустороннем сальпингите.

Острый правосторонний сальпингит иногда вызывает некоторые трудности в диагностике. Локализация болей справа наводит на ложный путь – есть возможность заподозрить аппендицит, если боли появились первый раз и сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью и повышением температуры. Поэтому женщину в таких ситуациях должен осматривать хирург и гинеколог.

При хроническом правостороннем сальпингите боль в внизу живота справа беспокоит периодически и женщина уже знает о своем диагнозе и наблюдается у гинеколога.

Признаки подострого сальпингита

При стихании острого процесса в фаллопиевых трубах (подострый сальпингит) общее состояние женщины улучшается, боли внизу живота уменьшаются, отмечается снижение температура тела. При исследовании придатки матки имеют более четкие контуры и менее болезненны, за счет уменьшения воспаления и отека.

В процессе воспаления концы маточной трубы могут облитерироваться (закрываться), в результате чего в полости трубы скапливается экссудат. В таком случае маточная труба имеет вид мешотчатого образования. Экссудат внутри может быть серозным или гнойным, в таком случае развивается гнойный сальпингит.

Признаки гнойного сальпингита

Гнойный сальпингит является осложнением экссудативного сальпингита.

При гнойном сальпингите резко ухудшается состояние женщины: возникают лихорадка, ознобы, нарастает интоксикация (сухой обложенный язык, снижение артериального давления, тахикардия).

Пальпация живота резко болезненна, мышцы передней стенки живота напряжены. При влагалищном исследовании обнаруживают резко болезненную, значительно увеличенную маточную трубу.

Гнойный сальпингит сопровождается явлениями пельвиоперитонита – местный ограниченный перитонит, который возникает вследствие инфицирования брюшины малого таза. При прорыве гнойного содержимого в брюшную полость гнойный сальпингит приводит к диффузному перитониту.

При установлении гнойного сальпингита консервативное лечение не эффективно. В данном случае показано только хирургическое лечение — удаление очага гнойной деструкции. Но даже в случаях односторонней тубэктомии (удаление маточной трубы) по поводу гнойного сальпингита женщина по окончании реабилитации может быть направлена на ЭКО.

Признаки хронического сальпингита

При хр. сальпингите общее состояние женщины удовлетворительное, нормальная температура тела, боли в низу живота стойкие, но не очень выражены. При исследовании определяется утолщенная болезненная маточная труба ограниченной подвижности. Хр. сальпингит протекает с обострениями, которые провоцируются различными факторами — переутомление, переохлаждение, сопутствующие инфекции, стресс.

Можно отметить два варианта обострений сальпингита. В одном случае обострение связано с усилением патогенных свойств этих же возбудителей или наличием другой (вторичной) инфекции. В этом случае наблюдаются выделения из половых путей, значительная болезненность в области придатков матки при исследовании, субфебрильная температура.

При втором варианте обострения хр. сальпингита на первый план выступают симптомы нарушения общего состояния женщины: длительное ухудшение самочувствия, слабость, повышенная раздражительность, а роль микробного фактора минимальна. При исследовании определяют плотные, умеренно болезненные, увеличенные придатки матки. Хр. сальпингит также может быть левосторонним и правосторонним.

Особенности двустороннего сальпингита

Сальпингит двухсторонний протекает тяжелее, чем односторонний.

Женщину беспокоят слабость, озноб и повышение температуры, боли, которые охватывают весь низ живота, частые мочеиспускании, боли или кровомазания при половом акте, аномальные бели или выделения из влагалища.

Сальпингит двухсторонний диагностируется гинекологическим обследованием, проведением УЗИ, эхографии, а при необходимости лапароскопии.

При двустороннем сальпингите в несколько раз больше вероятность вовлечения в процесс окружающих тканей, чем при изолированном левостороннем или правостороннем сальпингите.

Вялотекущий хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек между трубами, яичником и окружающими тканями.

Поэтому хронический сальпингит двухсторонний опасен в плане возникновения непроходимости обеих труб и развития трубного бесплодия.

Часто при хроническом сальпингите двухстороннем прибегают к лапароскопическим операциям.

Обнаруженные спайки рассекаются, восстанавливается нормальное расположение органов малого таза, обязательно оценивается проходимость маточных труб.

При хроническом двустороннем сальпингите выполняются реконструктивно-пластические операции — сальпинготомия и сальпингостомии, цель которой — восстановить проходимость маточной трубы.

Несколько слов о туберкулезном сальпингите

При туберкулезном сальпингите обязательно должен быть первичный очаг в легких, внутригрудных, внутрибрюшных лимфатических узлах или костной ткани. Туберкулезный сальпингит в большинстве случаев протекает хронически, а острые явления отмечаются лишь при казеозном процессе.

Наиболее частыми симптомами туберкулезного сальпингита являются кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, выраженные боли во время месячных. При исследовании у большинства женщин обнаруживается увеличение придатков. Диагноз ставится на основании биопсии — в эндометрии обнаруживают туберкулезные гранулемы.

Воспаление придатков матки (сальпингит и оофорит)

Термин «аднексит» определяет воспалительный процесс придатков матки – труб (сальпингит), яичников (оофорит) и связок. Необходимо отметить, что воспалительный процесс в фаллопиевых трубах редко ограничивается изолированным поражением труб.

При отсутствии лечения в воспалительный процесс вовлекается яичник, в таком случае имеет место аднексит — сальпингит и оофорит одновременно. Это происходит потому, что органы малого таза тесно связаны.

Аднексит (сальпингит и оофорит) является частой причиной обращения к гинекологу.

Причины воспаления придатков матки (аднексита)

Причины развития аднексита (сальпингита, оофорита) такие же, как и изолированного сальпингита. О них мы говорили выше. Сальпингит, оофорит вызывает инфекция, которая попадает к яичникам по маточным трубам.

Особую роль в этом играют инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз.

Развитию воспалительного процесса (аднексит, сальпингит) способствуют переохлаждение, ослабление иммунитета, аборты, наличие внутриматочной спирали, незащищенный секс.

Аднексит (сальпингит, оофорит) проявляются следующими симптомами:

  • тянущие боли в низу живота, которые отдают в поясницу, боли могут быть сильнее с одной или другой стороны;
  • боли во время полового акта;
  • поскольку в процесс вовлечены яичники, отмечаются расстройства менструального цикла: болезненные, более обильные и продолжительные менструации;
  • повышение температуры тела, слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию, боли во время мочеиспускания;
  • при наличии заболеваний, передающихся половым путем, появляются выделения из влагалища, характерные для той или иной инфекции.

Хронический аднексит (сальпингит, оофорит) являются причиной женского бесплодия, поэтому большое значение имеет своевременное обращение к врачу и лечение данной патологии. Каждая женщина должна знать, что нежелательно планировать беременность до излечения сальпингита, оофорита, так как бактериальная инфекция, вызвавшая воспаление, может отрицательно сказаться на плоде.

оофорит, сальпингит, аднексит, Лечение бесплодия

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/5093-vospalitelnie-zabolevaniya-zhenskoy-polovoy-sferi.html

Опасность двухстороннего сальпингита и его лечение

При попадании микробов в придатки матки в большинстве случаев развивается воспалительный процесс с обеих сторон. Двухсторонний сальпингит, как первый этап восходящего аднексита, возникает у 70% женщин с острой инфекцией влагалища и матки.

Достаточно быстро яркие проявления заболевания стихают: если не проведено лечение, то высока вероятность перехода воспаления в хроническую форму.

Иногда острый процесс переходит в осложненную форму: гнойный сальпингит может стать основой для бесплодия и внематочной беременности.

Причины двухстороннего поражения труб

Все варианты трубно-маточного воспаления можно условно разделить на 2 группы:

  • гонорейная (при заражении гонококками всегда возникает поражение маточных труб с обеих сторон);
  • не гонорейная (хламидии, эшерихии, стафилококки, стрептококки, энтерококки), которая может быть как двухсторонним, так и односторонним вариантом.

Способствующие распространению инфекции факторы:

  • внутриматочный контрацептив;
  • проведение медицинского аборта;
  • диагностические процедуры.

Сначала происходит инфицирование внутренней оболочки маточной трубы с развитием эндосальпингита.

Затем воспаление распространяется на мышечной слой, что становится причиной отека, увеличения размера маточных труб и выраженного накопления воспалительной жидкости. Экссудат вместе с микробами попадает в живот, создавая условия для сальпингоофорита.

Самопроизвольно или на фоне неправильного лечения формируется хронический двусторонний сальпингит, который впоследствии проявляется типичными симптомами аднексита.

Симптоматика болезни

Острый воспалительный процесс в маточных трубах проявится следующими симптомами:

  • болевые ощущения внизу живота с двух сторон (от тупых и ноющих до сильных и режущих);
  • вагинальные бели (от обильных слизистых до молочных и гноевидных);
  • повышение температуры тела с ознобами (если возникает гнойный сальпингит).

Возможными признаками воспаления в детородных органах являются проблемы, связанные с мочеиспусканием (боль, резь, учащение, снижение количества мочи). При появлении подобных жалоб необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить развитие осложнений.

Методы выявления двухстороннего воспаления

Большое значение для постановки правильного диагноза имеет раннее обращение женщины к врачу. На первых этапах болезни, когда возникает острый воспалительный процесс, значительно проще обнаружить микробный фактор двухстороннего сальпингита. Стандартные исследования:

  • взятие мазков со стенки влагалища, из цервикального канала и уретры;
  • бактериальный посев из эндоцервикса для выявления гонореи;
  • определение хронических видов инфекции с помощью специальной лабораторной диагностики (ПЦР).

Ультразвуковое сканирование помогает врачу увидеть двухсторонние изменения в маточных трубах и наличие осложнений, связанных с воспалением внутри матки в области яичников. Если появляется подозрение на гнойный процесс в области придатков матки, то для подтверждения диагноза и выполнения лечебных манипуляций потребуется лапароскопия (визуальный осмотр полости живота).

Лечение

К наиболее значимым лечебным факторам при двухстороннем сальпингите относятся:

  • курс антибактериальной терапии с применением сильных препаратов и соблюдении оптимальной длительности приема лекарств;
  • противовоспалительные препараты, которые помогут снять боль и уберут воспаление в маточных трубах;
  • капельницы с растворами для улучшения общего состояния, снижения температуры и удаления токсических веществ из крови.

Кроме этого, врач будет использовать лекарственные средства для повышения иммунной защиты, удаления вагинальных белей и коррекции проблем с мочеиспусканием.

Гнойный двухсторонний сальпингит, как фактор опасных осложнений, является показанием для лапароскопической операции. Необходимо не только поставить точный диагноз при визуальном осмотре маточных труб, но и создать условия для удаления гноя и предотвращения опасных изменений в репродуктивной системе женщины.

Осложнения

Двухстороннее воспалительное поражение маточных труб может стать причиной для следующих опасных ситуаций:

  • повторные внематочные беременности;
  • бесплодие;
  • возникновение гнойной опухоли в придатках матки;
  • формирование хронического эндометрита с нарушением менструального цикла;
  • осложнения в 1 триместре беременности (гибель эмбриона, самопроизвольный выкидыш).

Развитие двухсторонних воспалительных изменений в трубах – это крайне неприятная ситуация, которая угрожает женщине трубным бесплодием и высоким риском хирургических вмешательств. При первых признаках воспаления в придатках надо обращаться к врачу, чтобы вовремя поставить диагноз и максимально рано начать лечение.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/vospalenie-pridatkov/salpingit/dvuhstoronnij.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector