С доброкачественными опухолями матки сталкиваются многие женщины. Заподозрить развитие заболевания можно по изменившемуся характеру менструаций. Месячные при миоме матки становятся обильными, у многих развивается кровотечение на фоне миомы. Но иногда выявляют опухоли у пациенток, которые приходят к гинекологу с жалобами на задержку.
Как миома матки влияет на месячные
При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.
Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:
- увеличение продолжительности и обильности менструаций,
- появление межменструальных кровотечений,
- уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день),
- появление частых, нерегулярных месячных,
- усиление болевых ощущений при менструации.
От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.
Менструация при миоме
По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.
Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.
Внимание! Если выделения обильны, прокладки необходимо менять каждые 1-1,5 часа, то надо обратиться к гинекологу.
При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Может ли миома быть причиной задержки месячных
Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.
При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.
Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.
Сколько дней длятся месячные при миоме
Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.
Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.
Почему при миоме обильные месячные
Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.
Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.
Скудные месячные при миоме матки
Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.
Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.
При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.
Почему при миоме нет месячных
Длительное отсутствие менструации у пациенток с миомами может быть спровоцировано:
- изменением структуры миометрия,
- беременностью,
- ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.
Внимание! При появлении беременности на фоне миомы надо соблюдать осторожность. Ведь опухоль может стать причиной выкидыша либо преждевременных родов.
Выделения при миоме после месячных
Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.
Мазня при миоме в середине цикла
Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.
Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.
Буро-коричневая межменструальная мазня появляется при росте миоматозных узлов. Под воздействием увеличивающейся опухоли ткани растягиваются, целостность капилляров нарушается. Это приводит к появлению микрокровотечений.
Месячные после удаления миомы матки
Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.
Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.
Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:
- исключить на полгода интенсивные физические нагрузки,
- соблюдать 2-3 месяца половой покой,
- отказаться от употребления алкоголя и курения.
Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.
Через сколько начинаются месячные после удаления миомы
Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.
Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.
Обильные месячные после миомэктомии
После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.
Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:
- появление новых миоматозных узлов в матке,
- получение травм соседних органов в результате проведения операции,
- ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.
Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.
Важно! Незамедлительная консультация доктора необходима, если у женщины обильные месячные сопровождаются сильными болями, тошнотой, повышением температуры, мочеиспусканием с кровью.
Может ли миома выйти с месячными
Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.
При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.
О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:
- выделение большого количества крови из влагалища,
- острые схваткообразные боли,
- падение артериального давления,
- чувство появления инородного тела во влагалище.
Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Что делать при задержке месячных при миоме матки
При отсутствии менструации пациенткам с миоматозными узлами в первую очередь рекомендуют сдать кровь на ХГЧ или сделать тест. При миоме матки задержка месячных может быть связана с наступлением беременности.
Если тест или анализ окажутся отрицательными, то следует сделать УЗИ. Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину проблем. При установке причины врач может назначить медикаментозное лечение или рекомендовать операцию.
Что делать при обильных месячных при миоме
При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.
Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.
Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.
Нормализовать состояние можно, если уменьшить выработку эстрогенов и повысить уровень простагландинов. Добиться такого эффекта позволяет прием по схеме Дюфастона или Норколута. Иногда под их воздействием миомы рассасываются.
Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.
Заключение
Месячные при миоме матки отличаются от нормальных. У большинства пациенток наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся сильными болями, выделением большого числа сгустков. Но некоторые сталкиваются с задержкой менструации, появлением скудных выделений либо межменструальных кровотечений.
Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/mesyachnye-pri-miome.html
Характер менструации при миоме матки. Как остановить сильные выделения?
Диагностика миомы матки на начальной стадии очень затруднена, поскольку протекает патология латентно. Патологические месячные – единственный фактор, который может насторожить женщину. Месячные при миоме матки болезненные и в большинстве случаев обильные.
Итак, что же это такое – миома матки? Это опухоль доброкачественного течения, состоящая из мышечного слоя и соединительной ткани. В зависимости от локализации различается клиническая картина и жалобы пациентки. Опухоль растет внутри матки и снаружи. На сегодняшний день достоверно установлена зависимость развития миомы от гормонального фона женщины.
Характеристика заболевания
Гинекологами принято измерять объем опухоли в неделях беременности. Для лечения врачи используют медикаментозную терапию и хирургическое разрешение. При обнаружении миомы матки решающим становятся не только размеры, но и тип опухоли. Если она не является агрессивной, имеющей тенденции к быстрому росту и размер определяется до 12 недель, к радикальному лечению не прибегают.
Маленький узел от 2-4 недель беременности наблюдается в динамике, женщина нуждается в коррекции гормонального фона и нормализации обмена веществ. После прохождения курса лечения миома замедляет свой рост или полностью исчезает. В помощь основному лечению назначают стимуляторы иммунитета, гомеопатические средства. Периодически необходимо проходить курсовое физиотерапевтическое лечение.
Как диагностировать миому?
После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:
- ультразвуковое обследование;
- анализ крови на лейкоциты и гормоны;
- рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
- магнитно-резонансная томография.
При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.
Виды миомы
Миома может быть одиночной и множественной. В первом случае она имеет четкие границы, во втором – невозможно разграничить узлы.
Виды миоматозных узлов:
- Субсерозный – формируется в мышечном слое матки. Как правило, не приводит к нарушению менструального цикла.
- Субмукозный – располагается в подслизистой оболочке матки. Для него харакерны обильные кровотечения с развитием последующей анемии. Затрудняет процесс зачатия ребенка.
- Интрамуральный – находится в среднем мышечном слое, по мере его активного роста увеличивается и матка. Поэтому рост узла и ведется в неделях. Под давлением миома сдавливает окружающие органы. Это приводит к изменению менструального цикла.
В зависимости от расположения и характера узла подбирается индивидуальное лечение, значение имеет также возраст женщины и способность к зачатию.
Особенности протекания менструации
Миоматозный узел может длительное время находиться в состоянии покоя. На его рост влияют следующие факторы:
- неправильный гормональный фон;
- хронические воспалительные процессы в полости органа;
- травмирование слизистой поле абортов и операций на матке;
- генетическая предрасположенность;
- поздние роды;
- применение оральной контрацепции на протяжении длительного времени.
Косвенно на развитие фибромного узла влияют лишний вес, злоупотребление алкоголем и никотином, нервное напряжение в течение длительного времени, плохая экология.
К радикальным методам лечения прибегают только в экстренных ситуациях, сохранение репродуктивной функции является прерогативой врачей.
В зависимости от количества прогестерона и эстрогена месячные становятся скудными или обильными, могут отходить куски ткани. Цикл становится нерегулярным, увеличивается количество дней менструации.
Длительность и нарушение цикла
Как правило, изменения цикла возникают при размере миомы от 12 недель беременности. Иногда месячные становятся обильными и в более раннем периоде развития. Нарушения менструального цикла возникают из-за гипертрофии органа, разрастания соединительной ткани. При патологиях органа он будет нерегулярным, различной интенсивности, нередко сопровождающимся болевым синдромом.
Месячные могут быть два раза в месяц, цикл становится короче, а болевой синдром выражен ярче. Причина такой патологии в чрезмерно быстром разрастании эндометрия из-за гормонального сбоя.
Реже встречается задержка месячных, явление возникает на ранних этапах развития миомы и связано с недостатком выработки половых гормонов яичниками. При этом длительно отсутствующие месячные кровотечения заменяются обильными и болезненными. По какой причине еще отсутствуют менструальные кровотечения:
- изменения структуры мышечного слоя матки;
- недостаточная микроциркуляция сосудов эндометрия;
- беременность.
Скудная менструация может длиться около 3 дней, обильная, напротив до 10 дней.
Обильные месячные
Причина изменения количества объема крови при месячных заключается в том, что опухоль перед их началом увеличивается в размерах вместе с маткой. Тем самым, происходит дополнительное давление на ткани. Подслизистая миома растягивает пространство оболочки органа. Кровеносная система миоматозных узлов лопается при растягивании, за счет этого увеличивается объем кровянистых выделений.
Месячные при миоме матки обильные из-за изменения в тканях эндометрия: не меняя своей интенсивности они могут продолжаться до 7 дней.
Консистенция выделений при патологии может быть различной: от водянистой до густой, с кусками. Цвет колеблется от алого до бурого. Откуда берутся сгустки? Это куски эндометрия, неравномерно измененного по толщине.
В первом и втором случае необходимо обратиться за медицинской консультацией. Остановка маточного кровотечения нередко происходит только в стационарных условиях после тщательной диагностики.
Состояние нельзя игнорировать, так как при больших кровопотерях нарастает общая слабость, анемия вплоть до потери сознания.
Встречаются гораздо реже скудные месячные и также не являются вариантом нормы.
Мажущие коричневые выделения после менструации
Коричневые выделения после окончания менструации в течение 1-2 дней могут являться вариантом нормы. Если они длятся дольше и по интенсивности напоминают месячные – это связано с разрастанием эндометрия и патологическими процессами в органе.
Кровотечения между менструациями происходят по причине избыточного количества эстрогена, которое приводит к неравномерному утолщению матки. Во время менструального кровотечения не происходит полного отторжения.
Эндометрий неравномерно обновляется и отторжение оставшихся клеток происходит позже.
Еще одна причина маточного кровотечения заключается в нарушении сократительной способности репродуктивного органа. Рост опухоли приводит к чрезмерной нагрузке на артерии. Симптомами межменструального кровотечения являются:
- ощущение общей слабости;
- озноб;
- бледность кожи;
- тошнота.
Менструальные боли при миоматозных узлах
Болевой синдром усиливается по мере роста опухоли. Наиболее ярко он выражен при интерстициальном расположении (занимает межмышечное пространство). Растет миома при этом по направлению к полости матки. Характер болей может быть тупым, схваткообразным, режущим.
На больших сроках боль усиливается за счет увеличения давления опухоли на соседние органы. При этом наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, нарастают диспепсические расстройства.
Другие симптомы миомы матки
При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза:
- Боли внизу живота, возникающие вовремя и между менструальным циклом. Так как болевой порог у всех разный, интенсивность описывается различно. Наблюдается иррадиация в поясницу и промежность.
- Изменение цикла, выражающееся в удлинении месячных, больших кровопотерях, маточных кровотечениях.
- Наличие миомы часто препятствует зачатию или приводит к выкидышам.
- При развитии опухоли растет живот женщины, при этом вес значительно не изменяется.
- Обострение болевого синдрома часто наблюдается после пережитого эмоционального расстройства.
- Затрудняются процесс опорожнения кишечника, мочеиспускание.
- Обильные потери крови приводят к истощению и анемии.
Обнаружение данных признаков говорит о наличии воспалительного процесса и требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Что делать с кровотечением при миоме?
Характерные признаки маточного кровотечения:
- длительная, более 7 дней менструация;
- обильное количество сгустков в выделениях;
- нарастание общей слабости;
- сильная боль с иирадиацией в поясницу;
- анемия.
Консервативное лечение
При маленьком размере миомы, до 1,5 см, врачи назначают Логест, Мерсилон, Овидон. Средства обладают одинаковой фармакодинамикой и положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины. Возможны побочные явления в виде слабости и увеличения веса.
Дидрогестерон, содержащийся в Дюфастоне, предотвращает гиперплазию эндометрия. Препарат не обладает контрацептивным действием, поэтому при прохождении курса терапии возможно зачатие. Так как оральная контрацепция не предохраняет от половых инфекций, необходимо тщательно подходить к выбору партнера. Лечение длится от 6 мес. до года в зависимости от стадии заболевания.
Антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона не только уменьшают размеры миоматозных узлов, но и снижают болевой синдром. Их действие заключается в стимуляции гипофиза, увеличение синтеза гормонов приводит к прекращению разрастания соединительной ткани. К таким препаратам относятся Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.
Кровоостанавливающие препараты
- Для остановки обильного кровотечения врачи назначают Викасол. Витамин К, входящий в его состав, повышает свертываемость крови.
- Этамзилат отличается более продолжительным эффектом. Его действие заключается в повышении выработки тромбоцитов крови.
- Диферелин назначается в инъекциях и блокирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
- Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов, может назначаться в комплексном лечении. Дицинон способствует снижению проницаемости капилляров, действующее вещество этамзилат.
Способы народной терапии
Фитотерапия для нормализации менструаций должна применяться только после предварительной консультации с врачом. Помимо аллергической реакции на отдельные компоненты, некоторые травы могут стимулировать развитие миоматозных узлов. Популярные рецепты народного лечения:
Настой трав для прекращения обильных выделений
Нужно соединить водяной перец, пастушью сумку, крапиву. Все составляющие берутся поровну (по 2 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Через 10 мин. сбор можно пить. Разовая доза 100 г, кратность 3 раза в день. Пить отвар нужно начинать за несколько дней до менструации и на протяжении всего кровотечения.
Настойка на спирту
Настаивают кедровые орехи, имбирь, мумие, прополис, боровую матку. Для приготовления лекарства нужно взять:
- боровая матка – 50 г ;
- водка — 500 мл.
Спиртовая настойка хранится в темном прохладном месте 2 недели. Принимают внутрь по 40 кап., 3 раза в день.
Отвар кукурузных рыльц.
На 1 ст. кипятка понадобится 1 ст.л. травы, настаивать нужно полчаса. Принимать нужно настой до 6 раз в день с перерывом 3 часа по 1 ст.л. Средство можно пить при обильных и скудных месячных.
Лечебная сила трав не используется в качестве основного метода лечения, она используется в комплексном лечении для укрепления сил организма.
Месячные после операции
Если миома достигла размеров больше 12-15 недель и консервативная трапия безрезультатна, прибегают к миомэктомии. Процедура является щадящей и позволяет в дальнейшем зачать и выносить ребенка. Ампутация матки проводится только в очень тяжелых случаях.
Перед операцией нередко назначают медикаментозную терапию, чтобы уменьшить размеры узла, а также при множественных новообразованиях. Средства с содержанием прогестерона тормозят выработку гормонов яичниками, опухоль перестает развиваться.
Скорость восстановления репродуктивной функции зависит от сложности оперативного разрешения и расположения узла. После хирургического устранения миомы болевой синдром значительно снижается, кровопотери становятся приемлемыми. После миомэктомии женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать развития осложнений.
Причины возникновения рецидива заболевания:
- травмирование соседних органов;
- слабые мышцы матки;
- неполное удаление миоматозного узла.
В течение года после проведенной миомэктомии нельзя допускать беременности, поэтому необходимо принимать гормональные контрацептивы. Они не только предохранят от зачатия, но и будут способствовать быстрому заживлению рубца на матке.
Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:
- проявление интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость);
- сильный болевой синдром;
- нарушения стула;
- обнаружение крови в моче.
При обнаружении отклонений в менструальном цикле не стоит затягивать с визитом к врачу, вовремя проведенная диагностика позволит избежать радикальных мер лечения, и сохранит способность выносить и родить ребенка. Не занимайтесь определением вида заболевания и лечением без квалифицированного медицинского специалиста.
Источник: https://miomaz.ru/zhiznennoe/mesyachnye-pri-miome-matki.html
Месячные после миомэктомии
Регулярный менструальный цикл — основной показатель женского здоровья. Именно его изменения считаются главными симптомами многих гинекологических заболеваний, одним из которых является миома матки.
Удаление миоматозных узлов называется «миомэктомия», месячные после ее завершения указывают на то, что репродуктивная система женщины не нарушена и после полного восстановления возможна беременность и рождение ребенка.
Миома — доброкачественная опухоль, формирующаяся на стенке детородного органа. Причинами ее возникновения выступают наследственная предрасположенность, аборты, воспалительные процессы, гормональный сбой.
Лечение заболевания может быть консервативным, при помощи иммуностимуляторов и гормональной терапии, и оперативным, называющимся «миомэктомия»; месячные после любого способа должны восстановиться в течение 30–40 дней.
Миомэктомия: симптомы развития опухоли
Бессимптомное раннее течение болезни — отличительная особенность роста миомы. Поэтому так важно ежегодно проходить профилактический осмотр. Женщины должны обращать внимание на тянущие боли внизу живота, не означающие месячные, увеличение окружности талии без изменения массы тела. Запоры или частые позывы к мочеиспусканию могут указать на растущую опухоль, сдавливающую соседние органы.
Однако основными симптомами являются нарушение менструального цикла и обильные месячные; миомэктомия в этом случае может остановить развитие анемии. Так называется опасное состояние, возникающее при недостатке железа.
Оно проявляется слабостью, бледностью, одышкой, учащенным сердцебиением.
Ведь ионы железа входят в состав гемоглобина, транспортирующего кислород ко всем внутренним органам, что обеспечивает бесперебойную работу всех систем организма.
Миомэктомия или консервативное лечение?
В некоторых случаях врачи решают отказаться от операции «миомэктомия» и вылечить болезнь медикаментозным способом.
Такая терапия обычно назначается пациенткам предклимактерического возраста, так как изменения гормонального фона, характерные для периода менопаузы, способствуют самостоятельному рассасыванию доброкачественных новообразований.
Обязательным условием для выбора данного лечения выступают необильные месячные, отсутствие болевых ощущений и небольшой размер новообразования.
Операция по удалению патологических образований называется «миомэктомия», первые месячные после ее окончания должны быть зафиксированы, так как менструальный цикл часто сдвигается и нужно внимательно следить за его периодичностью. Дело в том, что в течение двух лет после того, как осуществится полостная миомэктомия, беременность запрещена, ведь организму требуется время для формирования крепкого рубца.
Кроме абдоминальной техники оперирования, существуют и малоинвазивная миомэктомия, месячные после которой тоже требуют усиленного наблюдения. Гистероскопия предусматривает удаление узлов через полость влагалища. Благодаря отсутствию разрезов и качественному прижиганию проблемных участков зачать ребенка разрешено уже через полгода после процедуры.
Лапароскопический способ также считается щадящим, ведь он осуществляется посредством лапароскопа, вводимого через три небольших надреза в брюшной стенке. Эти методы показаны при определенном расположении патологии, влияющем на месячные, а миомэктомия часто проводится под спинальным или эпидуральным обезболиванием.
Когда начинаются месячные после миомэктомии? Ответ на этот вопрос интересует всех женщин репродуктивного возраста. Гинекологи отмечают, что в ослабленном организме менструальный цикл может колебаться, а выделения — отличаться патологической скудностью или обилием.
Напротив, регулярные месячные являются основным признаком восстановления половой системы. Поэтому не стоит волноваться о задержке критических дней в течение первого месяца, однако, если через 35–40 суток они так и не появятся, следует обратиться к лечащему врачу.
Одна из причин несистематичного графика менструации — механическая травма стенок влагалища, шейки матки или придатков. Ее может вызвать гистероскопическая миомэктомия, задержку месячных после данной процедуры специалисты считают естественной. Они выписывают лечебные свечи и мази, благодаря которым ускорится заживление тканей.
Стоит заметить, что миомэктомия и месячные — чрезвычайно опасное сочетание. Хирурги делают подобную операцию во время критических дней только в экстренных случаях, когда существует угроза для жизни пациентки.
Ургентным состоянием считается профузное кровотечение, перекрут ножки миоматозного узла, острый воспалительный процесс. При резком повышении температуры, ощущении острой боли или выделении гноя следует срочно вызвать скорую помощь.
Только доктор может определить, требуется ли миомэктомия, несмотря на месячные.
Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/mesiachnye-posle-miomektomii
Месячные после удаления миомы матки: когда начинается и как протекает менструация, ответ врачей
Женщины обращаются к гинекологам, когда у них появляются боли в животе, нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и продолжительными. Эти симптомы могут быть признаком миомы матки. Для лечения заболевания врачи предлагают женщине выполнить операцию – удалить матку. Не стоит сразу соглашаться с ними. Если в вас выявили миому матки, позвоните . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах диагностики и лечения.
Мы сотрудничаем с лучшими клиниками лечения миомы. Наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры не только нормализуются месячные, уменьшаются размеры миоматозных узлов, но и восстанавливается способность женщины забеременеть.
У вас есть возможность получить консультацию эксперта по e-mail Врачи наших клиник предварительно изучат ваши медицинские документы и назначат время консультации. Мы принимаем решение о выборе метода решения после всестороннего обследования пациентки на заседании Экспертного Совета, в состав которого входят ведущие гинекологи и эндоваскулярные хирурги.
В настоящее время большинство хирургов при миоме выполняют органосохраняющие операции. Миомэктомия – малотравматичное оперативное вмешательство, во время которого удаляют миоматозные узлы.
Его выполняют лапароскопическим или лапаротомическим путём. Месячные после удаления миомы матки на некоторое время нормализуются. Если узлы миомы начинают расти, нарушается и менструация.
После эмболизации маточных артерий не наступает рецидива заболевания.
Как миома меняет месячные
Миома – это не опухоль. Заболевание развивается в ответ на действие повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Современные женщины рожают 1-2 раза в год.
В течение всего репродуктивного периода у них ежемесячно происходит менструация. Клетки миометрия в это время готовятся к беременности, которой не наступает. Они в таком состоянии находятся до следующей менструации.
Затем начинается рост мышечной ткани на определённом участке матки и образуется миоматозный узел.
Повреждение миометрия может происходить во время внутриутробного развития эмбриона и плода. Образуются зачатки миомы, которые до начала менструаций не растут. В связи с естественным изменением гормонального фона начинается рост миоматозных образований. В таком случае миому диагностируют даже у девушек 20-летнего возраста.
При нарушении гормонального фона увеличивается количество эстрогена и снижается концентрация прогестерона в крови. Оба гормона принимают участие в менструальном цикле. Их дисбаланс сказывается на интенсивности и продолжительности менструации.
В начальной стадии миомы заболевание может протекать бессимптомно. Преимущественно усиление месячных происходит при увеличении матки миоматозными образованиями до 12 месяцев беременности. В отдельных случаях обильные месячные бывают и при небольших размерах миомы. Количество выделений во время месячных может увеличиваться после абортов и диагностических выскабливаний.
Размеры миоматозных узлов увеличиваются накануне месячных. Миоматозные образования давят на окружающие ткани, поэтому менструация становится обильной и продолжительной. При подслизистом расположении образований ткани матки растягиваются, нарушается целостность сосудов органа, кровь из них выходит в менструальную жидкость, что является причиной обильных месячных.
При миоме матки имеют место длительные менструации. Причиной этого является нарушение строения и функции эндометрия при миоме, обусловленное гормональным дисбалансом. Чаще всего это происходит при избытке эстрогенов.
Значительно реже при миоме бывают скудные выделения во время месячных. Это происходит при выраженном нарушении гормонального равновесия. Пациентки в таком случае жалуются на наличие выделений и после месячных.
Они могут быть мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится применять кровеостанавливающие препараты. Наши врачи при миоме выполняют эмболизацию маточных артерий.
После процедуры месячные нормализуются.
Женщины, которые обращаются в наши клиники по поводу миомы матки, ассоциируют заболевание с нарушением менструации и маточными кровотечениями.
Кровотечения между месячными вызваны избыточной продукцией эстрогена. Под воздействием гормона слизистая оболочка матки становится неравномерной по толщине.
При менструации происходит неполное отторжение миометрия. Участки, которые остаются, начинают отторгаться после месячных.
Миома вызывает нарушение сократительной способности мышечного слоя матки. Объёмное образование создаёт такую нагрузку на орган, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь помимо месячных свободно выходит наружу в значительном количестве.
Кровопотеря вызывает острую или хроническую анемию. У пациенток появляются следующие симптомы малокровия:
- нарастающая слабость;
- озноб;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- головокружение;
- тахикардия;
- снижение артериального давления.
При миоме не только увеличивается количество выделений во время месячных, но и нарушается менструальный цикл. Вследствие нарушения синтеза гомонов менструация может происходить 2 раза в месяц. Чрезмерное количество женских половых гомонов ускоряет развития эндометрия. Он достигает готовности к отторжению быстрее, чем обычно.
При миоме иногда отмечается задержка менструации. Она происходит у пациенток с сопутствующей патологией яичников. После продолжительной паузы наступают месячные с обильным кровотечением.
Наши врачи госпитализируют пациенток в гинекологическую клинику, останавливают кровотечение и выясняют его причину.
Для остановки маточного кровотечения применяют инновационную процедуру – эмболизацию маточных артерий.
Месячные при миоме
При наличии миомы матки у женщин скудные выделения продолжаются до 3 дней. Обильные менструации могут продолжаться неделю. Выделения могут быть довольно плотными, ярко-красного или тёмного цвета. Иногда во время месячных выходят сгустки крупного размера. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на наличие жидких кровянистых выделений.
У пациенток с миомой менструации не только обильные, но и болезненные. Болевой синдром во время месячных выражен при наличии небольших миоматозных узелков, расположенных в межмышечном пространстве. Интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа и деформировать её.
Месячные при такой миоме долгие и интенсивные. По окончании менструации боли становятся менее выраженными, но совсем не проходят.При наличии подслизистых миоматозных узлов боль во время месячных схваткообразная, так как матка пытается вытолкнуть узел их полости.
Иногда субмукозные миоматозные образования выходят с менструальными выделениями.
При наличии болезненных месячных с обильными выделениями женщина нуждается в постельном режиме. Пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат, транексам).
Медикаментозное лечение миомы проводят гормональными препаратами. Они снижают синтез эстрогенов и повышают концентрацию в крови простагландинов. Кровоостанавливающим эффектом при маточных кровотечениях обладает диферелин.
Аскорутин укрепляет стенки сосудов.
Менструации после удаления миомы
Гинекологи при миоме, сопровождающейся обильными месячными, выполняют миомэктомию. Операцию проводят в плановом порядке, после остановки кровотечения и обследования пациентки. Если оперативное вмешательство выполняют экстренно, то хирургам приходится удалять матку.
Врачи клиник при миоме матки делают эмболизацию маточных артерий. После процедуры кровотечение останавливается. Врачи сохраняют женщине детородный орган. Месячные после эмболизации нормализуются.
У пациенток, которым выполнили удаление миомы, месячные восстанавливаются через 30-60 дней. Это происходит после заживления рубцов.
Скорость нормализации менструального цикла зависит от сложности операции, вида и расположения миоматозных узлов. После удаления миомы месячные становятся менее болезненными и обильными.
Пациенток могут беспокоить тянущие боли в крестце и внизу живота, но они не сильнее, чем у здоровых женщин во время месячных.
Для того чтобы после удаления миомы месячные быстрее нормализовались, пациенткам необходимо выполнять следующие рекомендации:
- в течение полугода ограничить физические нагрузки;
- отложить на 2-3 месяца занятия сексом;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Обильные месячные после удаления миомы могут быть проявлением рецидива заболевания, следствием травмирования по ходу операции сосудов или соседних органов, ослабления мышечного слоя матки большими образованиями.
При наличии обильных месячных, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, повышением температуры, ознобом, вздутием живота, частыми мочеиспусканиями с кровью необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Если после удаления миомы месячные остаются нерегулярными, врачи назначают гормональные препараты. Они обладают противозачаточным действием и препятствуют наступлению беременности во время реабилитации. Гормональные препараты помогают предотвратить рецидив заболевания, восстанавливают баланс веществ в организме.
Месячные после эмболизации маточных артерий
Эмболизация маточных артерий – абсолютно безопасная и эффективная малоинвазивная процедура, которая имеет ряд преимуществ перед операцией удаления миомы. Её в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург, имеющий специальную подготовку и опыт работы. Эмболизация не требует применения общего обезболивания. После процедуры быстро восстанавливаются все функции организма.
В большинстве случаев месячные после эмболизации маточных артерий приходят своевременно. Если процедура была выполнена незадолго до менструации, кровотечение может быть достаточно скудным. Раньше отмечались задержки месячных в течение года. Мы применяет современный эмболизирующий препарат Эбол с более крупными частицами. Сейчас эта проблема практически исчезла.
Если пациентка находится на пороге менопаузы с характерными нарушениями менструального цикла, после эмболизации месячные могут не вернуться, то есть, наступит климакс. Такое случается у женщин старше 45 лет.
В подавляющем большинстве случаев месячные постепенно становятся всё менее и менее обильными. Они полностью нормализуются к концу года. При «рождении» миоматозного узла месячные усиливаются, а затем вновь становятся нормальными.
В промежутке могут быть обильные прозрачные выделения.
После эмболизации маточных артерий у пациентки в течение первых суток может повыситься температура тела. Иногда субфебрильная гипертермия наблюдается в вечернее время в течение 2-3 недель после вмешательства.
При субмукозном расположении миоматозных узлов после эмболизации может происходить их экспульсия. Это благоприятный исход процедуры. Во время «рождения» миоматозного образования может повыситься температура.
Она снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
Эмболизация является абсолютно безболезненной процедурой. После неё у пациенток могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота, напоминающие боли при месячных.
Большинству пациенток они не приносят выраженных страданий. Неинтенсивные боли продолжаются и в последующие несколько дней и полностью стихают через 7–10 дней после эмболизации.
С 3–4 дня после процедуры отпадает необходимость в принятии обезболивающих препаратов.
В наших клиниках работают врачи, обладающие знаниями и опытом выполнения эмболизации. После грамотно проведённой процедуры кровоснабжение миомы не возобновляется, новые узлы не растут. Если же в связи с наличием дополнительных источников кровоснабжения узла, которые были не видны во время первого вмешательства, вырастает новый узел. Мы проводим повторную эмболизацию.
Эмболизация маточных артерий не противопоказана женщинам, которые впоследствии планируют беременность. Мы применяем современные эмболизирующие препараты, которые не вызывают истончения оболочки, выстилающей матку изнутри. При желании пациентки зачатие может наступить спустя 6 месяцев после процедуры.
Наши гинекологи проводят динамическое наблюдение пациенток после эмболизации маточных артерий. Через 3 месяца мы делаем пациентке первое ультразвуковое исследование, которое повторяем в 6 и 12 месяцев. Время осмотра определяет лечащий врач.
Источник: https://www.mioma.ru/simptomy-miomy-matki.html
Месячные после миомэктомии
Залог женского здоровья лежит в регулярном менструальном цикле. Изменения именно в этом ежемесячном процессе являются критериями возможных гинекологических заболеваний. Одним из таких заболеваний является миома матки.
Оптимальным вариантом лечения патологии будет проведение удаления миоматозных узлов. Такая процедура получила название миомэктомия. Удаление миоматозных узлов проводят несколькими способами.
Выбор операции зависит от размеров новообразования и его локализации.
Наиболее беспокоящим симптомом миомы матки являются болевой синдром и обильные месячные. После миомэктомии отзывы свидетельствуют о нормализации менструального цикла.
Таким образом, важным критерием успешного лечения являются месячные после удаления миомы матки. Полостная операция заключается в удалении миоматозных узлов через разрез на передней брюшной стенке.
При этом орган сохраняется и его функции также.
Женщины, у которых еще не наступил климакс, после лечения задаются вопросом: когда же будут первые месячные после миомэктомии? Принято считать нормой наступление месячных после удаления миоматозного узла не ранее чем через 2-2,5 месяца.
Наступление менструации происходит сразу после полного заживления рассеченных тканей. Такое длительное отсутствие наступления менструации является нормой, так как в процессе оперативного лечения матка была механически травмирована и на ее восстановление требуется время после миомэктомии.
Через сколько приходят месячные зависит от того в каком объеме и каким методом производилось удаление миоматозного узла. также на этот процесс влияет соблюдение рекомендаций полученных от лечащего врача.
Врач прописывает лекарственные препараты, действие которых направлено на скорейшее заживление поврежденных тканей. Эти препараты обычно продаются в виде суппозиториев либо мази.
Месячные на 14 день после миомэктомии не являются показателем нормы, а напротив это говорит о возможных осложнениях.
Это может быть признаком начала кровотечения из поврежденных сосудов либо свидетельствовать о присоединении инфекции. Вместе с этим пациентку могут беспокоить боли в области поясницы и нижней части живота.
Все это сопровождается резким повышением температуры тела до фебрильных единиц, ознобом. Во время мочеиспускания визуализируются следы крови. При всех этих симптомах необходимо срочно обратится к лечащему врачу.
Для того чтобы удаление миоматозного узла не было причиной нарушения менструальной функции необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- ограничить физические нагрузки на протяжении 5-6 месяцев;
- соблюдать половой покой в течение 2 месяцев;
- рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как употребление никотиновых изделий и спиртного.
В том случае, если после проведения миомэктомии менструальный цикл не восстанавливается, лечащий врач принимает решение назначить гормональные препараты. Прием выписанных препаратов поможет предотвратить возникновение рецидивов.
Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/mesyachnyie-posle-miomektomii.html