Беременность после выскабливания: можно ли, опасно ли, когда планировать, подготовка, ведение беременности, бесплодие

После того, как женщине не удалось выносить долгожданного ребенка, необходимо ознакомиться с правилами, которые следует безукоризненно выполнять, чтобы дальнейшая беременность протекала гладко и без осложнений.

Само по себе прерывание застывшей гестации тяжело переносится несостоявшейся роженицей в психологическом плане. Женщина терзает себя мыслями о том, что она непутёвая мать, что допустила оплошность, из-за чего случилась смерть плода. Через эти переживания проходит любая беременная, которая пережила такую трагедию.

Она боится, что больше не сможет стать матерью и выносить здорового ребенка. Однако стоит сразу отбросить эти мысли, ведь при грамотной послеоперационной реабилитации риски патологий следующей беременности стремятся к нулю. Соблюдение рекомендаций врача непременно поможет благополучно выносить здорового малыша.

Как жить дальше

Новая беременность

Врачи-гинекологи разрешают думать о зачатии уже через полгода после замершей беременности. Главное на этом этапе – выдержать назначенный срок. Не следует сокращать его, дабы избежать возможных осложнений и развития патологий в новой беременности.

Если вам за 40

Женщинам в этом возрасте, которые раньше уже пережили замершую беременность, следует с ещё большим трепетом относиться к своему репродуктивному здоровью. Постоянное посещение гинеколога важно при подготовке к новой беременности.

После двух неразвивающихся

Если женщина дважды переживала потерю ребенка, то при планировании следующей беременности, следует получить точные гистологические анализы последнего замершего плода. Такая процедура позволит исключить возможные ошибки в процессе нового вынашивания и сложить картину возникших патологий развития плода.

После трех замерших

• Женщине требуется пройти дополнительные обследования, которые помогут выявить возможные причины невынашивания:
  • на выявление неблагоприятных показателей щитовидной железы;
  • на вероятность появления антифосфолипидного синдрома;
  • на генетическую совместимость отца и матери;
  • на показатели свёртываемости крови;
  • на определение возможных инфекций, передаваемых половым путем;
• • на изучение гормонального фона женщины.

После медикаментозного прерывания

Медикаментозное прерывание беременности самое щадящее из всех возможных. При этом происходит только гормональное вмешательство в организм, при котором не остаётся никаких спаек на стенках влагалища и механических травм шейки матки, что повлекло бы за собой трудности с последующими беременностями. После нормализации гормонального фона, женщина без труда сможет зачать и выносить ребенка.

Вторая беременность после неразвивающейся

Вторая беременность проходит без осложнений, когда соблюдаются рекомендаций акушера-гинеколога, учитываются и устраняются все возможные риски.

• воздержание от беременности как минимум полгода.

Прием витаминов

Организм беременной женщины нуждается в дополнительной подпитке, так как работает за двоих. В случае с прерыванием замершей гестации врач назначает витамины А, В, С, Е и курс кальция, чтобы укрепить ослабленный и настроенный на вынашивание организм.

Лекарственный препарат Регулон

Часто для гормональной терапии после замершей беременности женщине прописывают Регулон, который подходит женщинам со смешанным фенотипом, т.е. когда присутствуют признаки и прогестеронового и эстрогенового типа.

Противозачаточные таблетки

Если подбор гормональной контрацепции происходил исходя из фенотипа женщины и возможных побочных эффектов при противопоказаниях, то приём таких таблеток не принесет негативных последствий.

Антибиотики

Антибиотики часто прописывают после неразвивающейся беременности, чтобы предотвратить воспалительный процесс после чистки полости матки.

Лекарственный препарат Джес плюс

Джес плюс после замершей беременности выписывают женщинам с прогестероновым фенотипом. Фолиевая кислота, которая содержится в препарате как добавка к гормональным компонентам, способствует уменьшению естественных выделений.

Боровая матка

Этот препарат воздействует на эндокринную систему женщин и благоприятствует разрешению проблем с зачатием. Принимать боровую матку следует только по рецепту.

Планирование новой беременности

Планировать ребенка после замершей беременности стоит только после полного восстановления организма. Нужно время, чтобы устранить механические повреждения после хирургического аборта, нормализовать гормональный фон, стабилизировать менструальный цикл, пропить курс витаминов.

Как это происходит

Какая вероятность

Вероятность новой беременности зависит от способа прерывания бывшей замершей гестации. Если выполнялись щадящие манипуляции, то шансы на новую беременность высоки. Нормальным считается, если женщине удаётся забеременеть в течение года после курса восстановительной терапии.

Через сколько можно

Из-за того, что организм женщины после замирания перестраивается на небеременный режим, должно пройти время для полной готовности к новому плоду в утробе. Как правило, попытки новой беременности разрешают начинать спустя полгода после неудавшейся. Раннее оплодотворение может вызвать риск снова потерять ребенка.

Первые признаки и симптомы

Симптомы новой беременности после неразвивающейся ничем не отличаются от симптомов обычной беременности.

Секс и интимная жизнь

Подготовка к новой беременности

Чтобы новая беременность протекала благополучно, рекомендуется исключить вредные привычки (алкоголь, курение) и стараться не подвергаться стрессовым обстоятельствам.

Необходимые обследования

1. • гистология материалов замершего плода для выявления причины его гибели;
   • мазок;
   • УЗИ;
2. • общий анализ крови;

• забор крови на гормоны.

Гормональные таблетки

Приём гормональных медикаментов способствует нормализации и восстановлению нарушенного гормонального фона. Подбираются они врачом-гинекологом в соответствии с фенотипом женщины и прочими гормональными показателями.

Молитва

Для верующих женщин будет полезна молитва матери Господу за нерожденных, мертворожденных детей.

Болезненные ощущения в груди

Когда организм женщины перестраивается на вынашивание ребенка, в нём происходят существенные изменения.

набухание и болезненность груди — неотъемлемая часть беременности, и когда происходит внезапное прерывание беременности, естественное или абортивное, то организм не сразу восстанавливается до прежнего состояния.

Поэтому болезненность груди первое время после замершей беременности считается нормой, она пропадает тогда, когда организм женщины окончательно перестроится.

Как быстро похудеть

Чтобы похудеть после замершей беременности, следует правильно питаться. Ограничений в диетах нет, так как период лактации не наступил и опасаться за попадание недопустимых веществ в молоко не стоит.

Выпадение волос

Как уже упоминалось, организм женщины не сразу понимает, что беременности больше нет, и продолжает вхолостую работать за двоих. При сильном выпадении волос рекомендуется пропить витаминный курс, восстанавливающий здоровье волос, и делать укрепляющие маски.

Отсутствие месячных

Это частое явление после прерывания беременности. Причиной тому опять же нарушенный гормональный фон. Когда он придет в норму, то восстановится и менструальный цикл. Для этого врач прописывает курс гормональных препаратов.

Новая неудачная беременность

Как уже было не раз сказано, правильное соблюдение курса восстановительной терапии после неразвивающейся беременности поможет предотвратить риски осложнений и повторного замирания. В таком случае женщина непременно сможет явить на свет здорового и крепкого малыша.

Видео

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/planirovanie-i-podgotovka-k-novoj-beremennosti-posle-zamershej-beremennosti-kogda-mozhno-beremenet-opyat/

Беременность после замершей беременности: как избежать повторного сценария?

К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.

Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.

Скрыть содержание

Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.

После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.

На каких сроках происходит?

Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.

СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.

Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.

Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови, что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.

Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ.

В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл.

При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.

В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.

НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.

У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.

Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза. Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:

• рост матки прекращается;
• отсутствует шевеление ребенка;
• появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
• кровянистые выделения;
• возникает сильное недомогание и слабость;
• снижение базальной температуры;
• чувствительность молочных желез исчезает;
• внезапно прекращаются признаки токсикоза.

Выделения

Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.

Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода, т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.

Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.

ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.

Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:

• Гормональные нарушения.
• Резус-конфликт.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Генетические отклонения.
• Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
• Прием медицинских препаратов, запрещенных при вынашивании.

ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.

На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.

Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.

Методы удаления

Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем. После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.

Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок.

За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь.

Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.

В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:

• Медикаментозное — заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
• Вакуум-аспирация — процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
• Выскабливание — с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
• Искусственные роды — введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?

Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.

К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.

Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:

• Анализ крови на уровень гормонов.
• Предрасположенность к генетическим отклонениям.
• Определение совместимости.
• УЗИ органов малого таза для женщин.
• Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.

Сроки восстановительного периода

Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки.

Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.

НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.

Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.

эндометрий, выстилающий ее поверхность, может пострадать во время операции. В будущем это приводит к истончению его слоев. Чтобы вернуть эндометрий в норму, потребуется время.

СПРАВКА! Благоприятное воздействие на эндометрий оказывают листья малины, ананас, отвар шалфея и тыква.

Если причина остановки развития плода не устранена, в будущем проблемы могут возникнуть повторно. При отсутствии лечения может развиться бесплодие.

Другим ярко выраженным недостатком замершей беременности является надломление внутреннего состояния женщины. В консультации предусмотрено наличие психологов, которые помогают в подобных ситуациях.

Восстановление психологического здоровья играет существенную роль в успешности следующей беременности.

НА ЗАМЕТКУ! На время перерыва между попытками зачатия врачи часто назначают прием контрацептивов.

В большинстве случаев, повторные попытки забеременеть заканчиваются удачно. Будущая мать должна настраивать себя на положительный результат. Лишние волнения только навредят ситуации.

Специалисты выделили термин «психологическое бесплодие». Оно развивается на нервной почве. Болезнь нередко встречается и после замершей беременности.

Причиной ее появления становится страх перед повторением неудачи.

В подготовке к зачатию значение имеет каждая мелочь. Женщина должна уделять внимание иммунной системе, укрепляя ее полезными процедурами и приемом витаминов. На этапе планирования рекомендуется относиться к своему организму так, как будто беременность уже состоялась.

СПРАВКА! Редко встречающейся причиной внутриутробной гибели плода, является развитие серьезного заболевания. К ним относят краснуху, ветрянку, гепатит и т. д.

Замирание плода – это горькое событие, но женщине не стоит ставить крест на своем стремлении испытать радость материнства. Согласно статистике, многие, кто столкнулся с этим диагнозом, без проблем вынашивают и рожают здоровых детей в будущем.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/beremennost-posle-zamershej-beremennosti.html

После выскабливания когда можно беременеть?

Разве что прерывание нежелательной беременности не вызывает у женщины бурю протеста против выскабливания полости матки! Почти всегда в глазах пациентки читается или прямо задается вопрос: «Доктор, а можно обойтись без чистки?» Это не столько страх перед болью (сейчас практически все выскабливания полости матки проводятся под адекватным обезболиванием) сколько страх за свое женское и репродуктивное здоровье.

В последнее время наметилась тенденция среди молодых пар планировать беременность не по принципу «куплю квартиру, машину, стану генеральным директором, а потом пусть родится ребенок!».

Пары обращаются к врачу с желанием обследоваться, узнать свое состояние здоровья, готовность организма к зачатию и рождению здорового ребенка.

После такой подготовки беременность становится по-настоящему желанной.

К несчастью, даже самая желанная беременность может прерваться самопроизвольным выкидышем или перестать развиваться, превратиться в «замершую». А это требует малой гинекологической операции, то есть выскабливания полости матки. Есть для нее и другие поводы. Обсудим эти поводы, а также когда может наступить, и как будет протекать беременность после выскабливания.

Показания к выскабливанию

Есть показания, связанные и несвязанные с беременностью. Также их можно разделить на плановые и экстренные.

В плановом порядке выполняется операция прерывания нежеланной беременности либо прерывание по медицинским показаниям. Это называется медицинский аборт, его производят в срок до 12 недель. В раннем сроке до 5 недель можно обойтись более щадящим методом без расширения и травматизации шейки матки. Речь идет о вакуум-аспирации или мини-аборте.

По плану наблюдения и контроля проводится выскабливание после лечения гиперпластических процессов эндометрия.

Кроме медицинского аборта, связанные с беременностью поводы:

• Самопроизвольный аборт.
• Замершая беременность.
• Пузырный занос.
• Лохиометра после родов.
• Гематометра после аборта.
• Неполный медицинский аборт или остатки плодного яйца.

Несвязанные с беременностью показания:

• Маточные кровотечения.
• Полипы матки и другие гиперплазии эндометрия.
• Гематометра при аномалиях развития матки.

Чаще всего операция выполняется «вслепую». Говорят, глаза акушера-гинеколога находятся на кончиках его пальцев. А если точнее, то на конце специальной острой ложки — кюретки, которой он обходит стенки матки, удаляя ее содержимое. Размеры кюретки различны в зависимости от размера полости. Визуальный контроль за ходом операции возможен при использовании гистероскопа.

Расширение цервикального канала требуется не всегда. Например, после выкидыша канал шейки открыт.

Осложнения могут быть в ходе выполнения выскабливания, сразу после него и через некоторое время после него. При выполнении операции может произойти перфорация стенки матки. Если задет сосудистый пучок, потребуется полостная операция.

Какие еще могут быть осложнения:

1. Воспалительные заболевания матки и придатков чаще наблюдаются после выскабливаний по экстренным показаниям, когда женщина не обследована. В последующих анализах может обнаружиться любая патогенная флора, а это потребует проведения комплексной противовоспалительной терапии.
2. Отдаленные осложнения наступают при чрезмерно активном выскабливании, когда во время него повреждается базальный слой матки. Это повлечет нарушение менструального цикла, а значит, проблемы с наступлением следующей беременности.
3. Насильственное травматичное расширение цервикального канала, особенно на фоне имеющихся гормональных нарушений, приводит к ее деформации, изменению эластичности и нарушению запирательной функции при беременности. Становится проблемой не забеременеть, а выносить беременность.

Само по себе неосложненное выскабливание не является фактором риска бесплодия. Беременность после чистки наступает у большинства, если предшествующий операции акушерско-гинекологический статус не влияет на зачатие. Вопрос в том, когда можно планировать беременность после чистки.

Раннее возобновление половой жизни после выскабливания тоже чревато развитием воспаления. Ведь полость матки сразу после операции представляет собой большую раневую поверхность и является благоприятной средой для развития инфекции.

Планируем беременность

Половую жизнь после неосложненного выскабливания рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1–2 недели. Это время необходимо для того, чтобы закрылся цервикальный канал, сократилась матка, начал восстанавливаться эндометрий.

Ответ на вопрос «Через какое время после выскабливания можно забеременеть?» индивидуален. Практически беременность может наступить сразу в первый же менструальный цикл, если у женщины раньше не было проблем с зачатием.

Однако есть ряд ситуаций, когда необходимость последующего за выскабливанием лечения кладет запрет на желание женщины сразу забеременеть. Например, если выскабливание проводилось в связи с диагностированным пузырным заносом, полипозом матки или гиперпластическим процессом, да еще и с аденоматозом.

Эти ситуации требуют специального лечения, динамического наблюдения, УЗИ-контроля и повторного выскабливания по окончании курса лечения.

Другое дело, если выскабливание было произведено по поводу выкидыша или замершей беременности. К акушерско-гинекологической ситуации добавляется мощный психологический стресс. Иначе не бывает.

А может быть, для кого-то прервавшаяся беременность была шансом удержать рядом любимого мужчину? Или после прерывания появилось чувство своей неполноценности – не смогла выносить и родить? В общем, одно из противопоказаний к быстрой повторной беременности является именно психологическая неуравновешенность.

Реабилитация

В принципе, понятно желание многих женщин, чтобы беременность после выскабливания замершей беременности или выкидыша наступила как можно скорее. Но врачи просят повременить, ведь само по себе хирургическое вмешательство требует время для восстановления.

В чем заключается реабилитация:

1. Гормональная травма после прерывания может потребовать медикаментозной коррекции, например, Дюфастоном, в течение 3–6 месяцев.
2. Необходим курс антибиотиков, которые не дадут развиться воспалительному процессу. С этой целью могут выписать Макропен, Азитромицин, Трихопол, Доксициклин.
3. Может быть порекомендовано кровоостанавливающее средство (кальция хлорид, Викасол, Дицинон).

Поддержка близких, а возможно, помощь психолога, помогут пережить боль утраты, убрать страх повторного нежелательного исхода, вселить спокойствие и уверенность в благополучном течении следующей беременности. С этой же целью можно пропить Адаптол, Феназепам, Флуоксетин, Мелитор.

В конце концов, необходимо время, чтобы установить причины, которые привели к выкидышу или замершей беременности. Были ли они случайными или есть пока что скрытая причина, способная проявить себя в дальнейшем.

Возможно, потребуется медико-генетическое консультирование пары для исключения наследственной патологии.

Кроме того, требуется провести ряд обследований: осмотр половых органов на гинекологическом кресле и УЗИ, исследование на скрытый инфекционный процесс. Также сдается кровь для анализа гормонов, мазок из влагалища на флору. Мужчина обязательно делает спермограмму.

Многие специалисты предпочитают полностью обследовать пару, а потому отправляют к генетику, эндокринологу, кардиологу, инфекционисту, урологу. И если патологий нет, то следующая беременность наступает, как правило, в течение года. В случае обнаружения проблемы у мужчины или женщины необходимо провести лечение, и только потом думать о потомстве.

Возможные риски

Сколько надо дать времени организму женщины для повышения шанса успешного вынашивания? Врачи Всемирной Организации Здравоохранения определили этот период приблизительно в 6 месяцев. Индивидуально он может составлять от 3 месяцев до года. Более точные рекомендации, через сколько месяцев можно повторить попытку стать матерью, даст ваш акушер-гинеколог.

Что ожидает женщину, которая забеременела через 1–2 месяца после выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности:

• Риск повторения ситуации, то есть выкидыш или гибель эмбриона или плода примерно в те же сроки беременности.
• Нарушение прикрепления плаценты.
• Отслойка нормально расположенной плаценты.
• Нарушение внутриутробного развития плода (гипотрофия, гипоксия).
• Нарушения отделения плаценты в последовом периоде, возможно операция ручного отделения плаценты.
• Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

На практике ситуация усугубляется тем, что несмотря на предупреждение врачей, забеременевшая через короткое время после выскабливания женщина отказывается от ранней явки для постановки на учет по беременности. Происходит это зачастую из-за боязни того, что ее будут ругать или предложат прервать несвоевременно наступившую беременность.

Тем самым она лишается возможности полноценного обследования, профилактических мероприятий по предотвращению возможных рисков. Ведь врач женской консультации после обследования беременной составляет индивидуальный план ведения, в котором предусматривает все возможные осложнения в зависимости от акушерско-гинекологической ситуации.

Если вам пришлось пережить подобное в жизни, постарайтесь не впадать в отчаяние, воспользуйтесь поддержкой близких и советами вашего доктора. Займитесь своим здоровьем, откажитесь от вредных привычек, пропейте курс витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту для предотвращения пороков развития у плода. И тогда следующая беременность обязательно подарит вам радость материнства.

Источник: https://flovit.ru/zaberemenet/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-vykidysha-s-vyskablivaniem.html

Можно ли сразу забеременеть после чистки?

Гинекологическая процедура выскабливания или как ее в народе называют чистка, проводится по показанию гинекологов, неприятная, но необходимая, закономерно подталкивающая к вопросу – а возможна ли беременность после чистки? Как отмечают сами гинекологи – спустя 2-3 месяца после проведенного выскабливания, женщина может забеременеть.

Зачем проводится чистка?

Как гинекологическая процедура выскабливание – это удаление содержимого матки, в том числе и ее слизистой, проводится в условиях стационара, с применением анестезии. Чаще всего ее назначает врач при наличии определенных гинекологических заболеваний, а также с целью устранения новообразований, осложнений после аборта либо же выкидыша, замершей беременности.

• искусственное прерывание нежелательной беременности и удаление плода, что характерно для замершей беременности или же самопроизвольного выкидыша;
• с целью остановки маточного типа кровотечения, а также при неполном отделении плаценты после родоразрешения;
• заболеваний шейки матки;
• при эндометриозе и спайках;
• изменении в слизистой полости матки и развивающихся полипах;
• при диагностировании кровотечений, как в период менопаузы, так и между менструациями;

Чаще всего основной причиной назначения чистки есть замирание плода, преждевременный выкидыш, а также при незапланированной беременности. Беременность после чистки наступит, если врач проведет саму процедуру правильно. Для этого за несколько дней до чистки отказаться от секса, как и спринцеваний, использования любых химических гелей для интимной гигиены.

Пациентка должна отказаться от использования вагинальных свечей и таблеток, а за 5-6 часов до операции стоит отказаться от еды и пищи.

Чистка проводится 2 способами:

1. раздельной технологией, когда врач проводит предварительную чистку цервикального канала, далее – саму полость самой матки. Полученные после чистки биоматериалы направляют на цитологическое исследование для установления первопричин проблем с женской половой системой. На сегодняшний день все чаще врачи практикуют гистероскопию – малотравматичный метод, когда врач в полость матки гистероскоп и после проводит выскабливание. В этом случае беременность может наступить по истечении месячного срока.

1. обычная процедура выскабливания – достаточно опасный и травматический способ, который проводится медиками так сказать вслепую, на ощупь. Чтобы матка восстановилась как можно скорее, чистка данным способом проводится за 2-3 дня до начала менструации.

Чистка и возможные осложнения

Чистка – достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое при неправильном и неквалифицированном проведении приведет к тому, что женщине стоит забыть о будущей беременности, но и может закончиться для нее летальным исходом.

• надрывы самой шейки матки, ее травмы и проколы – в этом случае врач накладывает швы;
• при недостаточном выскабливании в полости матки останется кровь, что в итоге может стать причиной инфицирования повой системы женщины, развития сепсиса;
• проведение процедуры чистки с нарушением антисептических норм, нестерильными инструментами может привести к воспалительному процессу, сепсису – забеременеть в будущем женщине вряд ли удастся;
• некачественно проведенное выскабливание полипов, когда последние не удалены полностью из полости матки, может стать причиной их дальнейшего роста и повторного проведения оперативного вмешательства;

Когда разрешено планировать беременность?

Планировать будущую беременность после чистки сразу же в тот же день или же через неделю – внутренний слой полости матки поврежден и ему требуется некоторое время на восстановление. На протяжении реабилитационного периода пациентке стоит принимать антибиотики, как и противогрибковые медпрепараты, на 3-4 недели отказаться от секса.

В будущем планирование беременности и сроки зависят от того, какие были причины ее проведения.

За этот период времени у женщины нормализуется гормональный фон, ее психологическое состояние. Когда причина выскабливания – удаление полипов, то вопрос планирования беременности стоит рассматривать не ранее, чем спустя 2 месяца после оперативного вмешательства.

Зачатие после выскабливания

Как отмечают сами врачи – после чистки наступление беременности возможно в самые кратчайшие сроки, уже в первый менструальный цикл.

Тем не менее, врачи рекомендуют не спешить и дать организму восстановить свои силы – большинство медиков в этом вопросе единолично говорят о сроках от полугода и до года.

В первый менструальный цикл женщине не стоит принимать контрацептивы и после можно планировать зачатие и беременность.

Течение беременности после выскабливания

Беременность – природное состояние женщины, но в любом случае она требует наблюдения у гинеколога и после выскабливания тем более.

Течение беременности после чистки требует особого внимания, как со стороны женщины, так и со стороны медиков и имеет некоторые особенности, которые могут поставить само течение беременности и вынашивание ребенка под угрозу невынашивания, последующего выкидыша, смерти в утробе матери.

В первую очередь, беременность, которая наступила сразу же после процедуры выскабливания, опасна для роженицы самопроизвольным выкидышем и таким явлением как предлежание плаценты.

Обусловлена такая опасность тем, что организм женщины недостаточно окреп и восстановился после чистки – женщине требуется пройти курс восстанавливающей терапии, наблюдение со стороны врачей, а при зачатии рекомендовано сохранение беременности в стационаре.

Не меньшую опасность несет в себе и психологический фактор. Как отмечают сами врачи – причиной невынашивания плода есть в некоторых случаях не так проблемы со здоровьем или же анатомические особенности строения тела женщины, как ее психологическое состояние, что в свою очередь требует помощи со стороны психолога и психотерапевта.

Какие бы не были ситуации – чистка для женщины, это всегда физическая и психическая травма, в особенности, если спровоцирована непосредственно беременностью, а точнее сказать замиранием плода или же самопроизвольным выкидышем.

Поэтому к данной процедуре и собственному здоровью, последующей беременности женщине стоит подходить со всей ответственностью.

Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/zaberemenet-posle-chistki.html

Беременность после чистки, когда можно ее планировать

Гинекологическую процедуру выскабливания полости матки в простонародье называют чисткой. Многие женщины спрашивают, возможна ли беременность после чистки и когда можно приступить к планированию.

Большинство специалистов уверены, что зачатие может случиться уже в следующем цикле, но организм, скорее всего, будет не готов к беременности. Необходимо дать ему время для восстановления, учитывая причины и последствия чистки, чтобы ничто не мешало нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.

Зачем делают выскабливание и как это происходит?

Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии. Выскабливание считается полноценной хирургической операцией, требующей соответствующей подготовки.

Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.

Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.

Чистка преследует следующие цели:

• искусственное прерывание незапланированной беременности;
• удаление плодного яйца на фоне замершей беременности;
• удаление остатков плода после самопроизвольного выкидыша;
• остановка маточного кровотечения — метроррагии;
• неполное отделение плаценты после родов;
• патологии шейки матки;
• эндометриоз, спаечный процесс.

Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.

Сколько продолжается процесс восстановления после чистки?

Восстановление после выскабливания матки длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от причины вмешательства. Во время послеоперационного этапа женщине следует внимательно следить за изменениями в организме.

В первую очередь это касается выделений из половых путей, которые могут первыми сигнализировать о развитии осложнений. Маточные кровотечения после процедуры выскабливания длятся не больше 10 суток, по характеру они напоминают менструацию с сопутствующими тянущими болями в области живота.

Если кровотечение прекращается раньше положенного срока, то есть выделения идут не более 2 суток или не появляются вовсе — нужно немедленно сообщить об этом врачу.

В этом случае речь может идти о присоединении инфекции.

После выскабливания женщине нужно сдать анализы, диагностирующие причины самопроизвольного аборта или замершей беременности.

В перечень этих исследований входят:

• определение уровня гормонов (эстрогена, прогестерона);
• мазок на микрофлору влагалища для подтверждения или исключения половых инфекций;
• УЗИ органов малого таза;
• гистологическое исследование тканей, полученных во время выскабливания.

Нередко после чистки женщина ощущает боль в области органов малого таза при месячных. Это достаточно распространенное явление, которое вызывается застойными явлениями в матке. Предупредить их помогут спазмолитические препараты, например, Но-шпа. Она эффективно расслабляет стенки детородного органа и шейку матки, способствуя более легкому отхождению скопившихся кровяных выделений.

После процедуры выскабливания обычно назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования половых путей и матки. Если после чистки женщину беспокоят обильные кровотечения, специалист может назначить инъекции Окситоцина и курс лечения настойкой водного перца. В течение 14 дней после выскабливания запрещается вступать в половые отношения.

Чтобы быстрее пройти реабилитацию после чистки и снизить вероятность прерывания последующей беременности, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

• отказаться от вредных привычек, препятствующих здоровому зачатию и вынашиванию ребенка;
• принимать поливитамины, правильно питаться;
• не подвергать себя стрессам как физическим, так и умственным.

Также важно морально настроиться на благополучный исход, поскольку негативные мысли и плохое настроение могут отрицательно влиять на общее самочувствие женщины.

Когда можно планировать беременность?

Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление. Во время реабилитационного периода нужно обязательно принимать антибиотики и противогрибковые препараты, отказаться от половой жизни минимум на 3 недели.

Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания.

К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции.

Это важно для реабилитации гормонального фона женского организма, который перенес серьезный шок в связи с самопроизвольным прерыванием беременности.

До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое. Перед планированием новой беременности важно исключить негативные факторы, предшествующие предыдущему зачатию.

Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.

Зачатие после выскабливания

По мнению врачей, новая беременность после чистки может наступить достаточно быстро. Уже в первом цикле после вмешательства многие женщины могут зачать ребенка. Но врачи настоятельно не рекомендуют спешить с беременностью, так как организму нужно время для реабилитации.

Большинство врачей придерживаются стандартных рекомендаций для женщин, которые перенесли чистку: в течение первого цикла исключить половые отношения, в течение 6 месяцев пользоваться контрацептивами, предупреждая беременность. Далее можно планировать зачатие.

Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.

Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием.

Нужно проконсультироваться с врачом.

Существует много примеров успешного вынашивания ребенка после выскабливания, но также много известно случаев, когда в таких же условиях беременность становилась причиной серьезных осложнений.

Особенности протекания беременности

Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.

Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу:

1. Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и предлежанием плаценты. Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
2. Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
3. Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.

Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно.

Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения.

Если это будет нужно.

Ольга Рогожкина, врач,

специально для Mama66.ru

Источник: http://helpsam.ru/2018/03/29/beremennost-posle-chistki-kogda-mozhno-ee-planirovat/