Панические атаки при беременности: что это такое, причины, симптомы, как устранить, чем опасны

Во время беременности каждая женщина беспокоится о состоянии своего будущего малыша, это абсолютно естественная реакция.

Бывает, что во время вынашивания ребёнка накатывает необъяснимая тревога, ладони становятся холодными и влажными, а дыхание прерывистым.

Эти состояния называются паническими атаками при беременности, в эти моменты будущей маме сложно взять себя в руки и мыслить рассудительно.

Почему возникают тревожные приступы у беременных

Приступ паники у беременной женщины

При беременности панические атаки возникают у 50% женщин, и многих мам волнует вопрос, откуда они берутся и насколько опасны эти состояния в новом положении? Паническая атака по-другому называется вегетативным кризом. Это невротическое расстройство, которое обусловлено реакцией вегетативной системы человека на определённые факторы.

Что провоцирует панические атаки во время беременности? В первую очередь играет роль инстинкт сохранения потомства у женщины. Часто она себя накручивает, вспоминая негативные моменты и применяя их на себе. Страх попасть в неприятную ситуацию усугубляется боязнью перед родами, опасениями, что она не сможет стать хорошей матерью.

Возникающее психоэмоциональное напряжение провоцирует развитие приступов, называемых паническими атаками.

Еще одной важной причиной возникновения проблемы становится гормональная перестройка организма. Тревогу вызывают учащённое сердцебиение, неожиданное головокружение.

Оказывают воздействие и возможные конфликты с окружающими, напрягает скопление народа, нахождение в замкнутом пространстве.

Типичные симптомы

Самое неприятное ощущение, которые вызывают панические атаки во время беременности — это беспомощность. Проявляются ПА по-разному, но имеются объединяющие признаки, по которым можно идентифицировать состояние. Наиболее часто можно встретить следующие проявления ПА:

• повышенное потоотделение, накрывают волны холода или жары;
• потеря ориентации, нарушение устойчивости;
• головокружения;
• слабость;
• озноб, тремор конечностей;
• удушье, нарушения дыхания, нехватка воздуха;
• боль в грудной клетке;
• изменения давления;
• судороги в конечностях;
• проблемы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, расстройство стула);
• ощущение нереальности происходящего.

Приём у психотерапевта: у меня панический страх забеременеть

Симптомы приступов относительные, поскольку у каждого человека они могут проявляться по-своему. Но если женщина столкнулась с несколькими признаками, свидетельствующими о наличии проблемы, ей следует обратиться к психотерапевту.

В чём опасность

Любой перенесённый приступ в период вынашивания малыша вызывает у будущей мамы тревогу, что он может навредить ребенку. И эти опасения бывают вполне обоснованы. Хотя считается, что панические атаки не несут угрозу жизни для плода, осложнить течение беременности они способны. Отрицательно сказываются подавленность и психическая неустойчивость, апатия.

Практика показывает, что в большинстве случаев даже при наличии проблемы, малыши рождаются вовремя и здоровые. Часто после рождения ребёнка женщина навсегда забывает об этом неприятном состоянии. Но во время беременности стоит научиться справляться с ПА, чтобы контролировать своё состояние и не дать страху овладеть разумом.

Возможно ли понижение или повышение давления при ПА

Во время беременности панические атаки способны вызывать понижение или повышение давления. В большинстве случаев от снижения давления женщины страдают в первой половине дня, они ощущают усталость после сна, тяжесть и тошноту, головокружения, снижение пульса до 45 ударов в минуту.

Давление при беременности может повышаться или понижаться

Бороться с таким неприятным явлением можно с помощью слабых лекарств или народных средств – настойки валерианы и сладкого чая, можно по возможности выпить чашечку некрепкого кофе или съесть кусочек острого сыра. Пустырник лучше не использовать, он способен ещё больше снизить давление. При таком состоянии лучше прилечь без подушки, ноги слегка приподнять.

ПА могут вызывать и повышение давления, они настигают в основном в вечернее время, после позднего ужина. Начинается приступ с давления на грудную клетку, появляется ком в горле, часто состояние сопровождается усиленным сердцебиением, онемением конечностей, повышением температуры до 39 градусов.

В первую очередь стоит открыть окно для притока свежего воздуха, прилечь, подложив подушку под спину, а на лоб положить влажную салфетку. Затем следует выпить холодной воды, принять валокордин или корвалол, чтобы снизить сердцебиение. Если состояние сопровождается болью, можно принять таблетку но-шпы или другие эффективные успокоительные лекарства. 

Риски выкидыша

Панические атаки – явления частое у беременных, и сами по себе они не представляют опасности.

Но приступы паники могут спровоцировать мышечное напряжение, которое чревато тем, что приводит к гипертонусу матки. Это вызывает опасение за здоровье малыша, повышенный тонус может вызвать выкидыш.

Поэтому важно следить за своим психологическим состоянием и избегать стрессовых ситуаций и напряжения.

Как вести себя во время приступа ПА

Панические атаки у беременных следует быстро купировать. Проще всего бороться с физиологическими проявлениями приступа, для этого стоит научиться правильно и быстро расслабляться. Тренировки включают в себя упражнения по переменному напряжению и расслаблению отдельных групп мышц, а затем всего тела одновременно.

Гимнастика для беременных поможет избавиться от ПА

Полезно повторять упражнение по сильному напряжению с резким расслаблением, сопровождающимся глубоким выдохом. Для того чтобы быстро и без негативных последствий справиться с ПА, стоит изучить дыхательные практики и другие упражнения по снятию стресса. Простой приём – стараться делать выдох дольше и глубже, чем вдох.

Лечение и профилактика

Стоит понимать, что медикаментозная терапия в период беременности противопоказана. Все лекарственные препараты представляют опасность для плода, поэтому их применение нужно исключить ещё до беременности. В особо тяжёлых случаях могут быть назначены лёгкие нейролептики.

Главное направление лечения – психотерапия панических атак. Основная задача – устранить причину, вызвавшую панику. В настоящее время проводится обучение беременных по оказанию самопомощи и снижению уровня тревожности. Эти методики позволяют повысить общую стрессоустойчивость человека и устранить вероятность возникновения панических приступов.

Они применяются наряду с дыхательными практиками, иглоукалыванием, фитотерапией, арт-терапией, сеансами ароматерапии. Эти немедикаментозные методы доказали свою эффективность в борьбе с этой проблемой.

Немаловажное значение имеет правильная профилактика. Если женщина столкнулась с проблемой ПА, ей нужно запомнить следующие моменты.

1. Стресс и ПА оказывают не только психологическое, но и физиологическое воздействие на организм матери, поэтому важно научиться бороться со стрессом, чтобы избежать его вегетативного проявления.
2. Повышение стрессоустойчивости и релаксация – единственные безопасные способы избавиться от негативного воздействия приступов, лекарства представляют в этот период опасность.
3. Снять напряжение и предотвратить появление ПА можно с помощью поддержания режима дня, правильного здорового питания и физической активности. От вредных привычек стоит избавиться ещё до беременности.

Главное в этот ответственный для женщины период находить больше поводов для радости. Многие тревоги попросту не обоснованы, важно обсудить это со своим психологом, чтобы иметь возможность в дальнейшем не реагировать остро на некоторые моменты. Бороться с грустными мыслями и тревогами можно с помощью хобби, чтения хороших книжек, просмотра интересных добрых фильмов.

Видео: панические атаки во время беременности

Позитивные эмоции, занятия, приносящие удовольствие, настрой на благоприятный исход — всё это позволит избежать неприятностей, и подготовиться к прекрасному моменту жизни — рождению малыша.

Источник: https://stressamnet.ru/panicheskie-ataki/panicheskie-ataki-pri-beremennosti/

Панические атаки при беременности: причины и способы лечения

Симптомы панических приступов существенно усложняют жизнь, и вызывают целую гамму негативных переживаний у любого человека, который с ними столкнулся.

Что уж говорить о беременных: панические атаки при беременности конечно очень тревожат будущую маму, и без того склонную беспокоиться о здоровье своего малыша.

Могут ли панические атаки негативно сказаться на развитии плода? Можно ли будущей маме употреблять те препараты, которые обычно назначаются при симптомах панического расстройства? Как выносить здорового малыша женщине, страдающей таким недугом? У будущей мамы множество вопросов.

Планирование беременности и прием медикаментов

Диагнозы «паническая атака» или «панический синдром», по мнению врачей, не являются прямым противопоказанием для зачатия и рождения малыша. Хотя, безусловно, существует ряд трудностей, с которыми будущая мама может столкнуться.

Считается, что паническая атака может препятствовать вынашиванию беременности (поскольку во время приступа возникает целый ряд неблагоприятных симптомов – учащается пульс, возникает ощущение удушья, и.т.д.).

Поэтому если данный диагноз был поставлен женщине еще до наступления беременности – проходить курс реабилитации и лечения нужно заранее, и беременность желательно планировать, параллельно наблюдаясь у специалистов.

Категорически запрещен прием психотропных препаратов во время беременности в первом триместре, а во втором и третьем триместре их назначают только в критических случаях, если польза для матери превышает риски у плода (то есть только в тех ситуациях, когда у матери развивается слишком тяжелое психическое расстройство, и без лекарств не обойтись).

Транквилизаторы, антидепрессанты и соли лития, применяемые во время беременности, могу спровоцировать у плода риск развития различных врожденных пороков.

Из всех препаратов, назначаемых при паническом синдроме, беременным женщинам подходят только мягкие нейролептики (в небольших дозах их даже назначают иногда в первом триместре беременности в качестве противорвотного средства). Лучше всего отдать предпочтение хорошо изученным препаратам (этаперазин, галоперидол).

Относительно этих препаратов за долгие годы применения существует статистка, подтверждающая минимальные риски для малыша. Что касается, например, атипичных нейролептиков (рисполепт, азалептин, и пр.) – сообщения об их применении во время беременности слишком скудные, и не позволяют сделать однозначный вывод о степени риска для малыша при их применении.

При планировании беременности, наилучшим выходом будет пройти курс медикаментозного лечения заблаговременно. Кроме того, необходимо будет активно подключать немедикаментозные методы (психотерапия, дыхательные практики, техники релаксации) и соблюдение определенного режима.

Если беременность планируется заранее – у вас есть время, для того чтобы мягко и постепенно отменять медикаменты и перейти полностью на немедикаментозные средства реабилитации.

Кроме того, нередко панический синдром именно во время беременности проходит сам. Такие случаи врачи отмечали уже неоднократно.

Хотя, конечно, и считать беременность панацеей при панических расстройствах не стоит, каждый случай индивидуален.

«Паникерша без стажа»: если вы столкнулись с проблемой впервые

Конечно, хорошо, если у вас есть возможность провести реабилитацию еще до наступления беременности. Но что делать тем мамочкам, которые были вовсе не готовы к такому развитию событий? Ведь будущая мама и без того испытывает сильную тревогу и страх за здоровье будущего малыша.

В любом случае – для начала необходимо комплексное обследование у целого ряда специалистов (терапевт, невропатолог, кардиолог, эндокринолог, психиатр).

Помните, что симптомы паники очень схожи с симптомами других заболеваний, соматического характера. Подтвердить или опровергнуть их наличие может только врач. Ни в коем случае не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно – ведь в данном случае вы в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье еще не рожденного ребенка.

Предположим, что все же у вас диагностировали паническое расстройство. Прежде всего, постарайтесь понять, что как ни странно это звучит – именно ваши тревога и страх и явились провокаторами возникновения подобных приступов.

Паническому синдрому, как правило, подвержены люди определенного типа – с высокой тревожностью, эмоционально неустойчивые. Им свойственны перепады настроения и быстрая утомляемость.

Все вышеперечисленное характерно и для беременных, не так ли? Поэтому, терапия, в первую очередь, должна быть направлена на то, чтобы снизить уровень стресса в целом.

Режим и образ жизни

Панические атаки у беременных предполагают, что все рекомендации по поводу соблюдения режима (актуальные для любого пациента с паническим расстройством) – для вас актуальны вдвойне, и совершенно обязательны для исполнения.

Сон и приемы пищи должны происходить ежедневно в одно и то же время, причем продолжительность ночного сна для беременной женщины должна составлять не менее 9-10 часов. Если в середине дня Вы чувствуете утомление – то и дневной сон будет не лишним.

Если до беременности вам была свойственна быстрая утомляемость и нервное истощение – то крайне необходимо во время беременности снизить нагрузки любого рода (физические, психические).

Возможно, придется перейти на частичный рабочий день или вовсе отказаться от работы на время вынашивания и кормления ребенка. Любые нагрузки – это стресс для организма, а именно уровень стресса необходимо снизить, чтобы устранить панические приступы.

Однако, небольшая физическая нагрузка для организма полезна. Обсудите с врачом, какие виды и объемы физических нагрузок будут полезны для вас и малыша. Скорее всего, на пользу пойдет плавание, ходьба (прогулки в спокойном темпе), отдельные упражнения из йоги.

Конечно же, режим предполагает отказ от любых стимулирующих напитков (кофе, крепкий чай), от употребления алкоголя и курения. Скорее всего, вы уже успели отказаться от этого по причине наступления беременности. Если же нет, то панические приступы – это категорический сигнал вашего организма о том, что дальше с этим тянуть уже некуда.

Питание должно быть полноценным, и содержать достаточное количество витаминов (особенно витамины группы В, которые влияют на состояние нервной системы). Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости (обезвоживание может способствовать росту тревожности).

Позитивные эмоции

Не зря наши мудрые предки старались окружить беременную женщину только теми вещами, которые приятны глазу и радуют будущую маму. Это позволяло ей поддерживать радостное, уравновешенное состояние, и без проблем выносить здорового малыша. Чтобы снизить уровень стресса – в первую очередь нужно научиться доставлять себе радость.

Определите для себя, что может принести вам позитивные эмоции – может, просмотр красивых картин, прослушивание спокойной медитативной музыки, звуков природы? Возможно, рукоделие или просмотр веселых комедий? Чтение любимой книги, расслабляющая ванна с ароматическими маслами или пеной – все это ваши немедикаментозные помощники в борьбе со стрессом, тревогой и паникой.

Каждый день уделяйте время для радующих вас занятий – и нервная система станет более уравновешенной, негативные эмоции уже куда реже будут вас посещать. Однако стоит помнить, что и музыку, и фильмы лучше выбирать позитивные, спокойные. Даже если раньше вас очень радовали боевики и тяжелый рок – во время беременности лучше подыскать им более спокойную замену.

Помощь специалистов и самостоятельные навыки

Специалисты, которые оказывают помощь при панических приступах: психиатр, психотерапевт (иногда – психолог), невролог.

Психиатр в основном оказывает только медикаментозную помощь пациенту, поэтому панические атаки у беременных лучше доверить психотерапевту (ведь выбор медикаментов, разрешенных для беременных весьма невелик). Не стоит расстраиваться, что вам недоступно лечение медикаментами.

Да, они быстро справляются с паническими состояниями, но результат редко бывает устойчивым. Для долгосрочного результата вам все равно предстоит работать с психотерапевтом и применять методы самопомощи.

Психотерапевт может использовать методы симптоматической или глубинной психотерапии, в любом случае это поможет вам лучше понять причины возникновения приступов.

Также психотерапевт может обучить вас различным методам релаксации (мышечная релаксация, дыхательные упражнения), которые пригодятся вам и в повседневной жизни, и в случае приступа. В отдельных случаях, психотерапевт использует гипноз.

Вообще метод гипноза неплохо зарекомендовал себя при лечении панических расстройств, но статистики о его использовании во время беременности практически нет. Хотя отдельные положительные отзывы беременных о его применении имеются.

Что касается методов самопомощи – их существует довольно много. Отметим только особую важность освоения дыхательных техник и методов мышечной релаксации. Почему именно они? Как уже было сказано, основной риск при паническом приступе у беременной заключается в угрозе самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).

Это происходит потому, что во время приступа, на фоне стресса, происходит мышечный спазм, в том числе гладкой мускулатуры матки. Если вы освоите методы мышечной релаксации – эта угроза сведется к минимуму. Дыхательные техники, в свою очередь позволяют выровнять и успокоить дыхание, а следовательно – замедлить сердцебиение до нормы.

Все это вкупе позволит избежать для плода негативных последствий, которые могут вызывать такие симптомы.

Кроме основных, перечисленных выше техник, можно использовать: расслабляющий массаж, ванны, ароматерапию, фитотерапию (прием настоев успокоительных трав и сборов).

Абсолютно каждый. Даже лекарственные травы могут иметь противопоказания. Не рискуйте здоровьем малыша понапрасну.

Выносить и родить абсолютно здорового ребенка при паническом синдроме вполне возможно. Здоровья вам и вашим деткам!

Источник: https://indepress.ru/panicheskie-ataki/kak-poborot-pri-beremennosti.html

Панические атаки при беременности: что делать во время приступа

Многие женщины, столкнувшиеся с ВСД, задумываются о том, опасны ли панические атаки при беременности: и те, кто собирается планировать зачатие, зная об этих приступах, и те, кто столкнулся с ними впервые в этом состоянии. Чтобы понимать влияние приступов страха на организм человека, нужно разобраться с механизмом их развития.

Что такое панические атаки

Кто-то считает неконтролируемые приступы паники одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии, другие — самостоятельным расстройством, третьи — следствием стрессов. Все мнения специалистов сводятся к одному — это сбой в работе вегетативной нервной системы, проявляющийся внезапной тревогой и страхом, учащением пульса, головокружением, чувством удушья и другими неприятными симптомами.

Паническая атака, как и другие дистонические расстройства, не является соматическим нарушением. Это, скорее, следствие эмоциональной нестабильности, изменений гормонального фона и т. д. Чувства тревоги и ужаса, как правило, не имеют под собой внятных оснований: возникает так называемый страх страха, человек не хочет снова испытать это состояние и боится повторения приступа.

Вегетососудистые кризы при беременности

При беременности ситуация осложняется тем, что женщина, как правило, и так становится более тревожной, прислушиваясь к своему состоянию и оценивая потенциальную опасность вокруг себя. На этом фоне приступы могут стать более частыми и выраженными.

Иногда женщина во время беременности впервые сталкивается с приступами тревоги или страха, и эта ситуация неприятна для нее вдвойне: помимо тягостных ощущений появляется логичный страх за здоровье будущего ребенка.

Панические атаки и беременность не являются взаимоисключающими понятиями, эти приступы нельзя считать прямым противопоказанием к зачатию и родам, так как они не влияют на организм женщины.

Но они могут осложнить течение беременности, так как состояние матери напрямую влияет на состояние плода. Например, резкое падение артериального давления проявляется недостатком кислорода в крови, а выбросы гормонов стресса ведут к мышечному перенапряжению.

Гипертонус матки, который неизбежно возникает при напряжении мышц, в тяжелых случаях может привести даже к выкидышу.

Стоит отметить, что иногда беременность, наоборот, избавляет женщину от приступов паники, переводя фокус внимания на совсем другие вещи. Будущая мама сосредоточена на себе, на своем покое и умиротворении, и стрессы извне просто не могут повлиять на нее настолько сильно, как это было раньше.

Известны также случаи, когда беременность и роды приводят в норму гормональный баланс организма, и женщину больше не беспокоит дистония со всеми ее многообразными проявлениями.

Диагностика и лечение

Особенность ВСД и панических атак в том, что их симптомы нередко напоминают целый спектр отдельных заболеваний. В зависимости от выраженности проявлений их можно спутать с сердечными болезнями, расстройствами ЖКТ, приступами астмы и т. д.

При беременности особенно важно не заниматься самодиагностикой, а при любых нетипичных симптомах обращаться к соответствующим специалистам. Независимо от того, переживала ли женщина панические атаки раньше или столкнулась с ними впервые, лишь забеременев, нужно помнить, что в этом состоянии любая диагностика и терапия должны проходить под постоянным врачебным наблюдением.

Если у женщины все же не обнаруживается никаких явных соматических болезней и врач диагностирует панический синдром, то первое, что нужно сделать для его смягчения, — понять первопричину.

Панические атаки во время беременности могут участиться и стать более выраженными именно потому, что женщина становится максимально тревожной, внимательной и эмоциональной.

При этом любое лечение вегетативных кризов и облегчение симптомов в состоянии беременности должно быть направлено на минимизацию стрессов и волнений.

Легкие формы ПА купируются и лечатся дыхательными упражнениями и осознанным расслаблением. Медикаментозное лечение при беременности противопоказано.

Лишь в тяжелых случаях, когда острые симптомы могут угрожать здоровью плода, врач способен назначить легкие нейролептики, оценив возможный риск и точно просчитав дозировку.

Как пережить острый панический приступ

Острые симптомы нужно снимать в зависимости от их проявления. Например, при вегетативном приступе артериальное давление может резко упасть, а иногда, наоборот, повышается. Первый вариант более вероятен утром или днем. Приходит ощущение слабости, замедления пульса, начинается головокружение, чувство жара в висках, иногда — боль в животе. Часто больные отмечают страх остановки сердца.

В этом случае способны помочь несложные действия, направленные на нормализацию кровоснабжения мозга:

1. Выпейте чашку кофе или крепкого сладкого чая: кофеин мягко поднимет давление. Кроме того, некоторые врачи говорят, что для мягкой коррекции внезапного падения артериального давления бывает достаточно съесть кусочек соленой рыбы или сыра.
2. Откройте окно, обеспечив доступ воздуха. Лягте на спину без подушки, под ноги подложите валик, чтобы слегка приподнять их. Такая поза вернет к мозгу недостающий объем крови, и кислородное голодание прекратится.
3. Можно принять около 20 капель валерианы, чтобы успокоиться. Но не используйте в этом случае пустырник: он может еще больше «уронить» давление.

Кризы в ночное время чаще характеризуются повышенным давлением. Стрессы за день, усталость, даже поздний ужин — все это может спровоцировать приступ тревоги.

Обычно симптомы начинаются с сердца: больной чувствует толчок и сильное ускорение пульса до 130–140 уд./мин.

После появляется чувство онемения конечностей, мурашки по всему телу, может отмечаться боль или колющие ощущения в сердце, страх сердечного приступа. Также возможно повышение температуры тела до +38…+39 °C.

Для снятия приступа можно сделать следующее:

1. Выпейте 30 капель Корвалола (Валокордина и т. п.) или 1 таблетку Ношпы.
2. Откройте окна, сядьте в удобную позу или лягте, подложив под голову и спину подушки.
3. Ко лбу, вискам и запястьям можно приложить салфетки, смоченные водой или просто выпить мелкими глотками стакан холодной жидкости.
4. Для успокоения тахикардии попробуйте размять и растянуть средние пальцы каждой руки по 2 минуты. Затем помассируйте круговыми движениями центр подбородка (сначала — по часовой стрелке, потом — против нее). Закройте глаза, приложите подушечки указательного и среднего пальцев каждой руки к глазным яблокам и слегка понажимайте несколько раз с перерывами в 15–20 секунд.

Дыхательные упражнения во время криза

Паническая атака меняет физиологию тела через психику. При неспособности справиться со своим телом у больного напрягаются мышцы, сбоит сердечный ритм, срывается дыхание. Это влечет за собой еще более выраженный приступ страха. В этом случае основная цель для купирования приступа — выравнивание дыхания, которое, в свою очередь, поможет расслабить тело.

При удушье попытки вдохнуть часто лишь усугубляют ситуацию и усиливают напряжение. Соответственно, чтобы расслабиться, нужно делать акцент на выдохе. Суть расслабляющих дыхательных упражнений заключается в увеличении времени, отводимого на выдох.

Чтобы контролировать время, условно разделите процесс дыхания на 3 фазы: вдох, пауза и непосредственно выдох. Начните с пяти секунд на вдох, четырех — на паузу и пяти — на выдох.

Дышите в таком ритме пару минут, и сами почувствуете, как уходит напряжение.

Способы профилактики

Что делать для предотвращения частых панических атак у беременных? Актуальны все те же меры, что и при общей картине ВСД: долгие прогулки, крепкий и длительный сон в проветриваемом помещении, отказ от вредных привычек, легкие физические упражнения и правильный рацион, обеспечивающий поступление в организм всех полезных веществ в необходимых дозах.

Источник: https://net-vsd.ru/panicheskie-ataki-beremennost/

Панические атаки при беременности

Причины панической атаки

Происхождение приступа зачастую остается неизвестным. В развитии панической атаки участвуют различные факторы:

• Генетическая предрасположенность. В медицинской литературе описываются случаи передачи предрасположенности к панической атаке по наследству. Точные механизмы развития этого состояния неизвестны. Ген, кодирующий склонность к приступам паники, не найден.
• Особенности личности. Панические атаки чаще встречаются у женщин, склонных к демонстративности, желающих привлечь к себе внимание, жаждущих признания. Они нередко преувеличивают степень своей тревоги, пытаются заинтересовать собой, но быстро остывают, если к ним не проявляют участия. Нередко такие пациентки на приеме у гинеколога предъявляют множество жалоб, не имеющих под собой реальной основы и не связанных с заболеваниями.
• Хроническая патология внутренних органов и нервной системы. Склонность к развитию панической атаки возникает на фоне болезней сердца, пищеварительного тракта, легких. Нередко в карточке пациентки можно встретить ВСД (вегето-сосудистую дистонию).
• Страх определенного заболевания. Симптоматика панического приступа зачастую связана с определенными фобиями. Если женщина боится задохнуться (при болезнях легких и бронхов), она будет испытывать удушье. Если пациентка опасается за состояние сердца и сосудов, она будет жаловаться на боли в груди и учащенное сердцебиение.
• Стресс. Сильные и/или длительные эмоциональные переживания нередко выливаются в паническую атаку. Зачастую такое случается, если женщина отрицает проблему и пытается убедить окружающих, что у нее все хорошо. Подавленные эмоции выходят наружу в форме приступа тревоги и паники.
• Тяжелая физическая нагрузка. Организм компенсаторно пытается выйти из неприятной ситуации и подает сигнал в центральную нервную систему. Развивается паническая атака, после которой женщина чувствует опустошение и усталость. Она вынуждена взять перерыв в работе, отдохнуть и набраться сил. Со временем такая схема может войти в привычку.
• Психологические травмы детского возраста. Исследования показывают, что панические атаки часто встречаются в семьях, где родители страдают алкоголизмом. Высок риск развития патологии при невнимании или гиперопеке со стороны взрослых. Панические атаки возникают впервые в детском или подростковом возрасте и переносятся во взрослую жизнь.

Провоцирующим фактором может стать любая неприятная ситуация. Обычно женщина точно знает, когда у нее может возникнуть приступ паники – например, в тесном помещении, в лифте, при виде большой собаки, на высоте и др. Реже панические атаки не связаны с конкретным триггером и возникают спонтанно на различные раздражители.

Возможные провокаторы:

• неблагоприятная ситуация в семье (развод, ссора с супругом или близкими родственниками);
• острый стресс (смерть близкого человека, тяжелая болезнь);
• беспокойство за ребенка (патология внутриутробного развития, угроза прерывания беременности);
• физическое или эмоциональное перенапряжение (тяжелая работа на фоне токсикоза, на поздних сроках беременности);
• изменение метеоусловий;
• употребление алкоголя.

Симптомы заболевания

Основной признак панической атаки – это ощущение сильной тревоги, не связанное с текущей ситуацией. Необъяснимый для пациента страх сопровождается вегетативными реакциями. Возникают такие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• повышенная потливость;
• чувство жара;
• озноб;
• боль в груди, за грудиной;
• боль в животе;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• затрудненное глотание, ком в горле;
• тошнота;
• жидкий стул;
• мышечная дрожь;
• неустойчивость при ходьбе;
• онемение и покалывание конечностей;
• снижение остроты зрения и слуха;
• псевдопаралич;
• страх смерти;
• предобморочное состояние;
• ощущение деперсонализации, когда женщина не ощущает себя и собственные действия воспринимает со стороны;
• чувство дереализации, когда окружающий мир воспринимается нереальным.

Важные аспекты:

• Симптомы панической атаки различны. Нельзя заранее предсказать, какие признаки будут у конкретной женщины. Обычно симптомы связаны с реальными страхами.
• Приступ панической атаки длится 5-30 минут.
• После приступа ощущается слабость, усталость, разбитость, но остается в сознании. Спутанность сознания или внезапный сон не характерны.
• Интенсивность тревоги во время приступа может быть различной – от незначительного внутреннего напряжения до выраженной паники.
• Обычно приступы спонтанные. Реже возникают ситуационные атаки (например, когда нужно забраться на высоту, подняться на лифте и др.).
• Панические атаки почти всегда возникают в бодрствующем состоянии. Крайне редко приступ случается во сне. У части женщин симптомы возникают до засыпания и сразу после пробуждения, и они не связаны с кошмарными сновидениями.
• Панические атаки склонны к повторению. Со временем приступы возникают все чаще и протекают тяжелее, и реальные причины для их возникновения найти уже не получается.
• Пациент испытывает страх перед повторением ситуации, что увеличивает риск развития приступа.
• Панической атаке не предшествует аура.

По характеру течения выделяют две группы приступов:

• Большие панические атаки. Сопровождаются появлением 4 и более вегетативных симптомов. Возникают редко – один раз в неделю/месяц.
• Малые панические атаки. Сопровождаются 1-3 симптомами. Могут возникать часто, в том числе ежедневно.

Важно знать: однократно возникшая атака – это не заболевание. Такие приступы случаются практически у всех людей хотя бы один раз в жизни. Нередко это происходит во время беременности.

Будущие мамы чувствительны к влиянию различных негативных факторов. Они закономерно переживают за течение беременности и предстоящих родов, думают о здоровье ребенка.

При гестации риск развития панической атаки существенно повышается.

Диагностика

Критерии панического расстройства:

• приступы паники возникают неоднократно в течение последних месяцев.
• обстоятельства возникновения приступов не связаны с объективной угрозой жизни и здоровью женщины;
• между приступами женщина чувствует себя хорошо, нет других признаков неврологических или психических расстройств;
• возможно появление чувства тревоги между приступами;
• возникновение панической атаки не связано с приемом алкоголя или наркотиков, лекарственных препаратов;
• женщина не страдает соматическими заболеваниями, которые могли бы вызвать схожие симптомы (гипертиреоз, аритмия, гипертонический криз, стенокардия, эпилепсия и др.).

Важно отличать паническую атаку от соматической патологии. Для точной диагностики нужно пройти обследование:

• ЭКГ (электрокардиография);
• ЭхоКГ (эхокардиография);
• ЭЭГ (электроэнцефалография);
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• общеклинические анализы крови и мочи.

Течение беременности при панических атаках

Кратковременные панические атаки не опасны для плода. Они не влияют на развитие ребенка и не повышают риск осложнений. Это состояние неприятно для беременной женщины, но на его фоне возможно благополучное вынашивание и рождение ребенка.

Проблемы возникают при частых приступах панической атаки:

• Повторяющиеся и длительные приступы – это стресс для беременной женщины. Повышается риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.
• Симптомы панической атаки схожи с проявлениями другой патологии (сердца, легких, пищеварительного тракта). Это ведет к гипердиагностике и необоснованному лечению.

Принципы терапии

Во время беременности лечение преимущественно немедикаментозное. Назначаются только мягкие растительные средства на основе валерианы и пустырника. Длительность приема определяется врачом, и обычно она составляет не менее месяца. При выраженном паническом расстройстве применяются нейролептики в низких дозах. Лечением панических атак занимается психотерапевт совместно с гинекологом.

Общие принципы немедикаментозного лечения:

• Соблюдение режима дня. Беременной женщине рекомендуется ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время. Хорошо, если ночной сон приходится на период с 22 до 8 утра. В это время восстанавливаются ресурсы организма, и снижается риск развития панической атаки.
• Двигательная активность. Серьезные тренировки и профессиональный спорт запрещены, но малоподвижный образ жизни также не приветствуется. На пользу пойдут мягкие практики йоги, гимнастика для беременных, плавание, пешие прогулки.
• Рациональное питание. Оптимальное соотношение питательных веществ и витаминов дает ресурсы организму и помогает справиться со стрессом во время беременности.
• Группа поддержки. Будущей маме важно знать, что не только она страдает такой патологией – и видеть примеры выхода из неприятной ситуации. На пользу пойдет общение в группе людей, страдающих такой же проблемой. Такие группы часто организуются при центрах психологической помощи.

Бороться с приступами панической атаки можно самостоятельно, но лучше обратиться за помощью к специалисту. Психотерапевт поможет выявить источник проблемы и подберет мягкие техники, безопасные во время беременности. Врач обучит навыкам самоконтроля и расскажет, как справиться с приступом исходя из конкретной клинической ситуации. Полученные навыки пригодятся и после завершения беременности.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: https://spuzom.com/panicheskie-ataki-pri-beremennosti.html

Панические атаки при беременности

Тревожные расстройства способны отравить существование любого человека, а во время беременности они вдвойне опасны, как для матери, так и для плода.

Панические атаки представляют весомую угрозу вынашиванию, провоцируя повышение тонуса матки и спонтанный выкидыш.

Несмотря на то что панические атаки и беременность не считаются взаимоисключающими понятиями, любой медик будет рекомендовать отложить зачатие до выздоровления.

Причины приступов тревоги при беременности

Предрасположенностью к возникновению фобий и тревожных расстройств отличается особый тип узкокостных женщин астенического телосложения с длинной шеей, тонкими конечностями и маленькими плечами. Они характеризуются высокой эмоциональной лабильностью, беспокойством и неуверенностью в себе.

В период вынашивания организм женщины подвергается гормональной перестройке, при этом может нарушаться работа желез внутренней секреции. Часто этому способствуют органические поражения мозга (онкообразования, травмы, микроинсульты), генетическая предрасположенность, перманентный стресс.

Возникновению ПА могут способствовать разные факторы:

• хроническое переутомление, нарушение ночного сна;
• соматические заболевания, общее нездоровье, снижение иммунитета;
• неблагоприятные социально-экономические и профессиональные условия;
• желание жестко контролировать все сферы своей жизни;
• страх материнства, родов или беспокойство за состояние здоровья ребенка;
• напряженная психологическая атмосфера в семье и на производстве;
• эндокринные нарушения.

Панические атаки при беременности в 1 триместре часто связаны с предыдущим негативным опытом — страхом выкидыша или замирания плода. В дальнейшем женщина беспокоится о возможных ВПР малыша, преждевременных родах, а также опасается как-нибудь навредить плоду, утратить внешний вид, потерять карьеру или мужа.

Опасны ли панические атаки во время вынашивания ребенка

Панические атаки при беременности возникают почти у половины женщин, это проявление физиологического инстинкта сбережения потомства. Они бывают разной выраженности (от прокручивания неприятных ситуаций вплоть до агорафобии).

Беременная женщина страшится предстоящих родов и материнства, боится утратить привлекательный вид или любимую работу, или ее расстраивает перспектива провести три года жизни в четырех стенах без полноценного общения с друзьями.

Сюда же добавляется эндокринная перестройка организма, сопровождающаяся ВГС расстройствами (тошнота, внезапное головокружение, тахикардия, колебания давления).

Накапливаемое вследствие этого психоэмоциональное напряжение выражается в приступах тревоги.

Их влияние на плод минимально, но при сопутствующих соматических болезнях иногда может спровоцировать повышение тонуса или даже выкидыш на ранних сроках.

У женщин слабой нервной конституции приступы немотивированной тревоги и страха могут вызвать подавленное эмоциональное состояние с развитием тяжелой депрессии.

Но в целом беременность и панические атаки бывают частыми спутниками, и в единичных случаях приводят к серьезным осложнениям.

Диагностика панических атак

Медики считают панические атаки при беременности проявлением вегето-сосудистой дистонии, вызванной адаптацией организма к новым условиям существования. В результате повышенной нагрузки происходит сбой в работе ВНС, сопровождающийся спонтанной тревогой и паникой, головокружением, дрожью, повышением ЧСС, гипервентиляцией легких и другой неприятной симптоматикой.

Паническая атака, так же как и иные ВСД нарушения, не считается патологией. Это признак эмоциональной лабильности, сбоев в гормональном фоне и т. д. Тревога обычно немотивированная, связанная с подсознательным страхом вновь пережить неприятные ощущения.

Во время приступа происходит выброс адреналина в кровь, из-за чего женщина полностью теряет над собой контроль. Панические атаки обычно наступают спонтанно и длятся в среднем от 15 до 30 минут.

Физические признаки панической атаки у беременной полиморфны и динамичны, к ним можно отнести:

• тошноту, потливость;
• тахикардию;
• звон в ушах, затуманенное сознание;
• гиперемию лица и жар;
• трудности в глотании;
• дрожь, озноб;
• понос и дискомфорт в животе;
• гипервентиляцию легких с частым и поверхностным дыханием.

Кроме физических, женщина ощущает психологические симптомы: ужас, что во время панической атаки она лишится рассудка или у нее остановится сердце, а также тревогу, что окружающие заметят приступ, и связанное с этим чувство стыда и унижения. Приступы могут проявляться как первичная патология, развившаяся на фоне провоцирующих факторов, так и носить вторичный характер, возникая при наличии основного заболевания.

Диагноз выставляется по наличию жалоб беременной и результатам собранного анамнеза. Во время опроса специалист устанавливает длительность течения болезни и уточняет частоту приступов.

Беременность при всд и панических атаках ведется под наблюдением не только акушера-гинеколога, но и психотерапевта.

Панические атаки во время беременности – что делать при кризе

Преодолеть приступ паники человек может только усилием своей воли. Окружающие, если они имеют представление о мерах помощи, могут оказать ему моральную поддержку.

Обычно приступ паники длится не более 10–30 минут. Если женщина столкнулась с ним впервые, то спутнику надо помочь ему осознать необоснованность страха и неадекватность его гиперреакции.

После этого человеку обычно легче взять свои эмоции под контроль.

Если заметно, что ужас вызывают какие-то определенные факторы (скопление людей или машин, нагромождение зданий), то надо постараться немедленно сменить обстановку, выйти из транспорта, магазина, увести женщину в закрытое помещение или парк. Во время приступа тревоги женщине нужна помощь окружающих людей.

Что делать при панических атаках при беременности? Важно вести себя с таким человеком спокойно и уверенно. Попросить разрешения взять за руки и начать медленно дышать вместе с ним.

Вдох надо делать носом, а выдыхать через вытянутые трубочкой губы. На 1, 2 — вдох, на 3, 4 — задержать дыхание, на 5, 6, 7 — выдох и на 8 — задержка.

Не нужно акцентировать внимание на предмете паники, напротив, важно отвлечь внимание женщины чем-то нейтральным или приятным.

Если женщина дрожит, заметно, что у нее озноб, то необходимо дать ей выпить горячего чая и предложить теплую одежду. И, наоборот, при гиперемии лица, жаре и потоотделении нужно умыть лицо прохладной водой и осторожно обмахнуть ее. Этих несложных мероприятий обычно бывает достаточно, чтобы прекратить приступ.

Планирование беременности при ПА и ВСД

Можно ли беременеть при панических атаках? Несмотря на предупреждение медиков, процент женщин, решившихся на зачатие при этом диагнозе, достаточно велик. Заболевание проявляется в любом возрасте и при разных обстоятельствах, поэтому его невозможно предугадать.

Проходят ли панические атаки при беременности? Медицине известны случаи полного излечения ПА в этот период. Но неправильно рассматривать беременность как возможность избавиться от тревожных расстройств.

Основными методами лечения ПА являются:

• психотерапия;
• гипнотерапия;
• аутогипноз;
• дыхательные упражнения.

Только эти способы могут применяться в гестационном периоде, чтобы избежать неблагоприятного влияния на плод. Медики рекомендуют подготовиться к наступлению беременности при существовании такой патологии в анамнезе, пройдя курс лечения и устранив факторы, провоцирующие приступы паники, и повышая стрессоустойчивость. Обычно лечение ведется опытным психотерапевтом и составляет год.

Эффективно преодолеть панические атаки во время беременности поможет гипнотерапия.

Никита Валерьевич Батурин — специалист международного уровня, проводит консультации, лечит зависимости, фобии, тревожность, обучает гипнозу и аутогипнозу.

 Лечение состоит из нескольких сеансов, весомым преимуществом которых является отсутствие каких-либо побочных эффектов, улучшение общего самочувствия женщины, облегчение родов в дальнейшем.

Такой вид лечения должен быть прекращен за 60 дней до планируемого зачатия, причем отказ от медикаментов происходит постепенно, во избежание развития абстинентного синдрома, проявляющегося в ухудшении состояния и возобновлении атак.

Как бороться с паническими атаками во время беременности

Жительница города, помимо своей воли, вовлечена в бешеный темп жизни. Она постоянно куда-то спешит и сталкивается со стрессовыми ситуациями. А если она ожидает ребенка, то организм испытывает двойную нагрузку.

Иногда приступы страха сигнализируют о том, что тело просит отдыха. В этом случае женщине надо позаботиться о своем организме, порой достаточно взять небольшой отпуск и выспаться, чтобы приступы тревоги прекратились.

Также надо позаботиться о ежедневных маленьких удовольствиях и приятном досуге.

Бороться с ПА можно самостоятельно. Но проще это делать под руководством психотерапевта. Основным методом лечения ПА является когнитивная психотерапия.

Во время сеансов психотерапии специалист рассказывает о механизме возникновения панических расстройств и обучает женщину распознавать и оспаривать ошибочные установки.

Помогает выработать тактику борьбы с ПА, преподает основы аутогипноза для снижения тревожности.

Гипнотерапия позволяет определить установки, которые запускают механизм развития ПА. Даже если пациентка не осознает причины тревоги, этот метод все равно действует. Гипнолог перепрограммирует подсознание женщины и дает позитивные внушения, благодаря которым у нее исчезает постоянное ожидание приступа.

За 4–6 сеансов гипнотерапии женщина возвращается к обычной жизни, ее уверенность в себе растет. После каждого нового сеанса пациентка чувствует себя лучше, и учится держать под контролем свои ощущения. Страх перед новым приступом ослабевает, исчезают неприятные симптомы.

Успешно применяются и другие методы лечения: светотерапия, акупунктура, арт-терапия, инфракрасное излучение. Первое время после рождения младенца женщине рекомендуется продолжать посещать психотерапевта.

Источник: https://ProPanika.ru/panicheskie-ataki/panicheskie-ataki-pri-beremennosti/