Низкий амг и самостоятельная беременность: возможна ли, что такое, причины

Планируя завести ребенка, женщина в первую очередь должна задуматься о состоянии своего здоровья. Ведь на него влияет очень много факторов. Первоначально рекомендовано сдать анализы на гормоны.

Самым показательным является вырабатываемый яичниками антимюллеров гормон (АМГ). Его отклонение от нормы может повлечь за собой серьезные последствия.

Давайте разберемся, возможна ли беременность при низком АМГ.

Функции АМГ

Антимюллеров гормон играет очень важную роль в женском организме. Несомненно, у мужчин он также есть, но его уровень намного ниже. У женщин он вырабатывается яичниками и регулирует созревание яйцеклеток. Поэтому вероятно, что беременность при низком АМГ возможна, хоть и весьма затруднительна.

Амг у мужчин

Научно доказано, что до определенного момента эмбрионы мужского и женского пола развиваются одинаково. У них есть специальная трубка, которая носит название мюллерова протока.

Она названа в честь немецкого ученого, открывшего данное образование. С 9-10 недели эмбрионального развития у мальчиков этот проток рассасывается. За это отвечает тот самый антимюллеров гормон.

Что касается зародышей женского пола, то у них из этого мюллерова протока формируется матка и частично влагалище. На сроке 32 недели у девочек уже начинает вырабатываться этот гормон, однако его уровень еще низок. Он остается таковым до момента полового созревания девочки.

Амг и фсг

АМГ влияет на образование эстрогенов под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ). Однако взаимосвязь этих двух гормонов никоим образом не влияет на менструальный цикл женщины. Это происходит потому, что антимюллеров гормон вырабатывается независимо от ФСГ. Поэтому беременность при низком АМГ и высоком ФСГ вполне возможна. Кстати, обычно при низком АМГ наблюдается высокий ФСГ.

Выработка ФСГ достаточно независима. Он не зависит ни от образа жизни, который ведет женщина, ни от продуктов питания, ни даже от гормональных препаратов. Кроме того, на него не влияет даже предыдущая беременность или роды.

Если в период полового созревания показатель данного гормона не соответствует норме, то вероятен диагноз бесплодие.

На показатель данного гормона влияет лишь количество яйцеклеток в женском организме. То, насколько быстро они расходуются, показывает уровень АМГ.

Следовательно, можно сделать вывод, что самостоятельная беременность при высоком ФСГ и низком АМГ возможна, но может быть затруднительна.

Ведь данное соотношение показателей свидетельствует о том, что запас яйцеклеток в яичниках достаточный, однако они незрелые.

В таком случае перед зачатием ребенка, ваш гинеколог, скорее всего, порекомендует пройти гормональную терапию для увеличения количества зрелых яйцеклеток.

Для чего нужно знать показатель АМГ?

Низкий АМГ и самостоятельная беременность понятия довольно близко связанные между собой. И если женщина хочет зачать ребенка без медицинского вмешательства, то знать показатель гормона необходимо.

Кроме того, при помощи данного показателя можно также судить о следующих моментах:

• вероятность деторождения в целом;
• вероятность зачать ребенка естественным путем;
• случаи необходимости проведения искусственного оплодотворения;
• время наступления климакса (возможен прогноз за 4 года до начала спада репродуктивной функции).

Специалисты рекомендуют регулярно следить за содержанием АМГ в крови. Начинать это делать можно уже с появления первой менструации. Этот гормон имеет свойство постоянно снижаться. Шанс естественной беременности при низком АМГ будет выше, если вовремя заметить этот спад. В противном случае нужно заморозить биологический материал женщины пока гормон еще находиться в норме.

Изменения АМГ с возрастом

Вопрос о низком АМГ и самостоятельной беременности может возникнуть у женщины в любом возрасте. Важно знать, как ведет себя этот гормон на разных этапах жизни женщины. Однако не стоит забывать, что каждый организм индивидуален и показатель гормона будет зависеть от того, какой изначально был запас яйцеклеток у женщины. Именно поэтому многие женщины уже в 25 лет не могут забеременеть, поскольку запас их яйцеклеток иссякает.

Итак, содержание гормона начинает увеличивать в период пубертата. Это примерно в 12-14 лет. Затем, преодолев все гормональные перестройки, в 20-30 лет содержание гормона становится максимальным.

Именно в этот промежуток времени акушеры-гинекологи рекомендуют рожать детей.

Ведь после 30 и вплоть до наступления менопаузы содержание гормона падает, и беременность при низком уровне АМГ будет затруднительна.

Когда наступает менопауза, яичники перестают функционировать и соответственно уровень гормона падает до нулевой отметки.

Овариальный резерв

Исследование данного резерва при планировании беременности имеет важное диагностическое значение. Его еще называют фолликулярным резервом. То есть это то количество фолликулов в начале менструального цикла, которые впоследствии могут стать зрелыми жизнеспособными яйцеклетками.

Зная этот самый резерв, планируется естественная беременность или же искусственное оплодотворение. Отзывы о беременности с низким АМГ показывают, что взятая из резерва и замороженная яйцеклетка является гарантией материнства в будущем.

Состояние овариального резерва зависит от следующих факторов:

• возраст;
• заболевания репродуктивной системы;
• радиация, химиотерапия;
• курение.

Нормальный показатель АМГ

Если у вас показатель АМГ выше чем 7,3 нг/мл, то это означает повышенный уровень гормона. Это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в яичниках. Кроме того, такой эффект может наблюдаться при поздно начавшемся пубертатном периоде или же после лечения бесплодия гормональными препаратами (гиперстимуляция яичников).

Нормальным усредненным показателем АМГ является 4-7,3 нг/мл. Более того, вариантом нормы также считается показатель 2,2-4 нг/мл.

Если же показатель от 0,3 до 2,2 нг/мл, то это считается низким АМГ и самостоятельная беременность маловероятна, но все же возможна. А вот при показателе менее 0,3 забеременеть невозможно.

Пониженный уровень гормона: причины

Как и повышенный уровень гормона, низкий его показатель также не говорит о нормальном функционировании яичников. Это может указывать на одно из следующих состояний:

• патологии развития яичников;
• рано начавшееся половое созревание;
• аномалии функционирования половых желез и недостаток выработки гормонов;
• нарушение менструального цикла;
• снижение количества здоровых зрелых яйцеклеток;
• уменьшение первичных фолликулов;
• ранняя менопауза;
• дисфункция яичников;
• эндометриоз;
• онкологические заболевания репродуктивных органов.

Самое главное в такой ситуации — ранняя диагностика и лечение. Ведь если вовремя обнаружить снижение гормона, можно скорректировать ситуацию. И тогда даже беременность с очень низким АМГ может быть возможна. Важно только не отчаиваться и четко следовать указаниям специалиста.

Опасен ли повышенный АМГ?

Очевидно, что беременность с очень низким АМГ будет иметь достаточное количество сложностей. Однако и повышенное содержание гормона может доставить хлопот. А именно:

• бесплодие;
• медленное половое развитие;
• нарушение функционирования эндокринных и половых желез и как следствие отсутствие овуляции;
• снижение чувствительности рецепторов к лютеинизирующему гормону;
• онкологические заболевания яичников и всей репродуктивной системы.

Так же как и пониженный уровень гормона, повышенный требует коррекции. Необходимо в первую очередь устранять причину повышения показателей. К сожалению таблеток, способствующих снижению уровня АМГ в крови, еще не придумали.

Как повысить АМГ?

К сожалению, ответ на этот вопрос будет неутешителен. Скорее всего, причиной таких низких показателей является заболевание репродуктивной системы женщины. В таком случае обязательно нужно пройти комплексное обследование.

Как мы уже упоминали, низким считается показатель от 0,3 до 2,2 нг/мл. Если показатель меньше 0,3 нг/мл, то пора бить тревогу, так как это состояние является критическим для женщины, желающей забеременеть. Низкий АМГ и самостоятельная беременность в таком случае невозможны.

Выходом в такой ситуации может стать процедура искусственного оплодотворения. Но и здесь есть свои сложности. Для ЭКО необходимы зрелые яйцеклетки, которых, к сожалению, у пациентки и нет. Тогда можно воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Беременность при низком АМГ

Читая отзывы о низком АМГ и самостоятельной беременности, можно сделать вывод, что при своевременном выявлении сниженного показателя есть шанс зачать ребенка. Важно правильно подобрать лечение и сделать это вовремя. Повысить АМГ можно устранив причину снижения.

Снижение уровня антимюллерова гормона может вызвать стресс и повышенные физические нагрузки. Следовательно, повысить его можно просто устранив данные условия. В таком случае спокойствие и отдых будут самыми лучшими лекарствами.

А вот бороться с такой причиной как раннее наступление менопаузы куда сложнее. Кроме того, это состояние организма женщины довольно часто является причиной снижения АМГ. Как известно, таблеток от старости нет. А менопауза как раз сигнализирует о том, что организм начинает стареть и репродуктивная функция страдает в первую очередь.

Также при сдаче анализов на АМГ необходимо ставить в известность о приеме гормональных препаратов. В отличие от ФСГ, антимюллеров гормон подвержен влиянию гормональных препаратов. Все это может исказить результат анализа.

Обычно при обнаружении пониженного показателя повышать его не стремятся. Решается вопрос о целесообразности стимуляции яичников гормональными препаратами с целью продуцирования зрелой жизнеспособной яйцеклетки. Или же планируется процедура ЭКО. Кстати, стимуляция фолликулов это один из подготовительных этапов процедуры искусственного оплодотворения.

В такой ситуации важно не заниматься самолечением. Пока вы будете пичкать себя малоэффективными средствами, вы упускаете драгоценное время для зачатия ребенка. Ведь не зная истинной причины снижения АМГ, вы можете только навредить своему здоровью, да так сильно, что в дальнейшем вообще не сможете иметь детей.

Когда стоит сдать анализы?

Когда женщина хочет стать матерью, она должна пройти обследование. Особенно это касается тех пар, которые долгое время не могут стать родителями. Кстати, важно сдавать анализы не только женщине, но и мужчине.

Также рекомендуется сдать анализы в следующих случаях:

• нарушения менструального цикла;
• обследование репродуктивного здоровья женщины;
• оперативное вмешательство;
• неудачные попытки ЭКО;
• позднее планирование беременности;
• нарушение работы яичников;
• раннее половое созревание.

Сдача анализа: что нужно знать?

При планировании беременности каждая женщина должна сдать анализ на АМГ. Знать результаты анализов на гонадотропные и половые гормоны необходимо для успешного зачатия и здорового течения беременности. Ведь в таком случае можно вовремя их подкорректировать.

Для того чтобы сделать анализ на АМГ берут кровь из вены. У женщины на этот момент должен быть 5-й день менструального цикла.

Кроме того, за 3 дня до процедуры нужно избегать стрессовых ситуаций и исключить физические нагрузки. Также запрещено принимать алкогольные напитки за день до забора крови.

Принятие гормональных препаратов, повышающих содержание других гормонов, может исказить данные лабораторного исследования.

Что касается приема пищи, то последний раз нужно покушать за несколько часов до сна. Анализ сдается натощак, нельзя ничего ни есть, ни пить. Также перед процедурой сдачи анализа рекомендуется не курить.

Также необходимо предупредить клинициста и своего лечащего врача о том, что вы перенесли острое заболевание, если это было недавно.

Важно не отчаиваться, увидев результат отличный от нормы. Все люди индивидуальны и возможно именно в вашем случае все обратимо.

Источник: fb.ru

Источник: http://newrussianmarkets.com/zdorove/nizkii-amg-i-samostoiatelnaia-beremennost-prichiny-snijeniia-diagnostika-varianty-korrekcii-sovety-akysherov.html

Антимюллеров гормон понижен: можно ли забеременеть

Антимюллеров гормон является одним из маркеров полового здоровья женщины. Если молодые пациентки редко сталкиваются со скачками этого гормона, то у дам старше 40 лет нередко обнаруживаются подобные нарушения.

Хотя отклонения от нормы могут случиться в любом возрасте. Чтобы определить уровень АМГ, нужно сдать анализ крови. Если антимюллеров гормон окажется понижен, забеременеть будет непросто.

Однако только по его показателям судить о состоянии репродуктивной системы женщины невозможно.

Забеременеть при низком АМГ можно, но это будет непросто.

Что представляет собой антимюллеров гормон?

Вырабатывается антимюллеров гормон у представительниц женского пола сразу после рождения. Он продолжает синтезироваться в организме до того момента, пока репродуктивная функция не истощится. По его уровню можно судить о работе яичников и о вероятности успешного зачатия.

Также антимюллеров гормон называют ингибирующим веществом Мюллера. За его синтез отвечают антральные фолликулы. Уровень АМГ не всегда стабилен, иногда он повышается, а иногда, напротив, резко падает.

Еще во время нахождения в утробе матери плод женского пола получает определенное количество яйцеклеток. После появления девочки на свет и до начала пубертатного периода, количество этих яйцеклеток снижается. Их средняя численность к моменту полового созревания будет составлять около 300 000.

Его уровень становится ниже только с течением времени.

Когда значения АМГ невысоки, беременность невозможна. Гормон реагирует даже на такие процессы в организме женщины, которые она сама не замечает. Однако высокий уровень АМГ тоже не является нормой. Такие показатели свидетельствуют о нарушениях в работе яичников.

Без каких-либо объективных причин врач не назначит пациентке анализ на АМГ. Исследование рекомендуют проходить только тем женщинам, у которых для этого есть показания. Также можно сдать кровь на определение уровня АМГ самостоятельно. Полученные значения будут характеризовать овариальный запас яичников.

Показания для сдачи анализа

Врач назначает женщине сдачу крови на определение уровня АМГ в следующих случаях:

1. Пациентка не может забеременеть.
2. При задержке у девушки полового развития.
3. Если есть подозрения на гранулезоклеточную опухоль яичников.
4. У пациентки имеются симптомы поликистоза яичников, либо доктор подозревает такой диагноз.
5. Пациентка проходит антиандрогенную терапию и нужно оценить ее эффективность.
6. Женщину готовят к ЭКО.

Как сдавать АМГ

Чтобы избежать погрешности в результатах анализа АМГ, нужно правильно подготовиться и сдать анализ.

Рекомендовано сдавать кровь на анализ на 5 день цикла, хотя можно сделать это в период с 3 по 7 день цикла. Как показывает практика, значения АМГ не меняются в течение этого времени. На уровне АМГ не сказываются внешние факторы, его значения не колеблются при приеме лекарственных средств. Те не менее, специалисты рекомендуют сдавать кровь на исследование именно в начале менструального цикла. Это касается всех женщин репродуктивного возраста. Если пациентка вступила в климактерический период, то исследование она может пройти в любое удобное для нее время.

Кровь берется из вены. Какие-либо подготовительные мероприятия не требуются. Однако некоторые рекомендации женщине все-таки нужно будет соблюдать.

За сутки до сдачи крови нужно отказаться от потребления спиртных напитков и жирных блюд. За час до прохождения исследования нельзя курить и подвергаться воздействию стресса.

Чаще всего сдачу крови назначают на утро. Чтобы оценить результаты потребуется от 2 до 5 дней.

Интерпретация полученных данных в зависимости от значений АМГ:

• 0-0,8 – очень низкий уровень;
• 0,8-1 – пониженные значения;
• 1-2,5 – показатель нормы;
• 2,5-7 – высокий уровень.

Измеряют АМГ в нанограммах на мл крови. Более подробно о показателях и нормах рассказано здесь.

Можно ли забеременеть, если антимюллеров гормон низкий

Если значения антимюллерова гормона снижены, то яичники уже израсходовали свой основной запас яйцеклеток. Если  антимюллеров гормон понижен, забеременеть можно, но это будет сложнее. Ученые выделяют следующие факторы, которые сказываются на уровне АМГ в организме:

1. Климакс и менопаузальный период в жизни женщины. Менструации в это время прекращаются, репродуктивная функция постепенно угасает.
2. Перенесенные хирургические вмешательства на яичниках, либо их резекция. Когда у пациентки отсутствует часть яичника, либо орган полностью, уровень АМГ будет понижен.
3. Недоразвитие яичников, как врожденная аномалия.
4. Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Эти отделы головного мозга регулируют работу половых желез, поэтому их патологии сказываются на женской репродуктивной функции в целом.
5. Сбой метаболизма в организме, что может быть обусловлено различными причинами.

В то же время, у женщин, подвергшихся влиянию этих факторов, уровень АМГ не всегда снижается, так как организм каждой пациентки индивидуален. Нельзя однозначно утверждать, что беременность при низких значениях АМГ невозможна. Чтобы выявить причину бесплодия, нужно пройти комплексную диагностику.

Если антимюллеров гормон низкий, но не достигает критических значений – забеременеть можно.

Если уровень АМГ низок, но не достиг критических отметок, то женщина сохраняет способность к зачатию. Шансы на успешное оплодотворение не так велики, но считать их нулевыми не следует. При условии проведения гормональной терапии вероятность наступления беременности повышается.

Кроме оценки уровня АМГ, женщинам нужно будет сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон. Если он находится в диапазоне 10-15 мМЕ, то пациентка может продолжить попытки самостоятельного зачатия, без применения лекарственных средств и без дополнительной стимуляции яичников.

Высокий ФСГ низкий АМГ

Высокий уровень ФСГ указывает на то, что яичники работают на пике своих возможностей и у пациентки скоро начнется климакс. В этом случае шансы на успешное оплодотворение минимальные.

Если уровень АМГ низкий, а уровень ФСГ высокий, то беременность не наступит. Решить проблему можно методом ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Настоятельно рекомендовано подумать о таком способе продолжения рода пациенткам, у которых попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение последних 6 месяцев.

Есть несколько вариантов, которые врач может предложить женщине:

• Стимуляция овуляции.
• ЭКО по стандартной схеме с применением собственного материала.
• ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.

Последний метод подходит женщинам, у которых значения АМГ снижены до критических отметок.

Способы повышения антимюллерова гормона

Препараты, которые позволили бы повысить численность яйцеклеток в яичнике, на сегодняшний день отсутствуют. Хотя исследования в этой области продолжаются. Несмотря на то, что повысить значения АМГ нельзя, есть способ замедлить процессы истощения овариального резерва. Это возможно благодаря проведению гормональной терапии.

Чтобы повысить антимюллеров гормон, гинекологи часто назначают Овариамин и Композитум на 2 месяца. Помните, самолечение очень опасно!

Женщине назначают препараты, которые притормаживают функцию яичников на нужный срок. Такая терапия подходит пациенткам, планирующим зачать ребенка в будущем. К такому методу прибегают довольно часто, поэтому его результаты хорошо известны. Однако для того, чтобы терапия позволила добиться желаемого эффекта, нужно начать ее как можно раньше.

Исследования по поиску методов повышения АМГ продолжают активно вестись. Дело в том, что при его критически низких показателях экстракорпоральное оплодотворение женщинам не проводят. Отчаявшиеся пациентки пытаются справиться с проблемой всеми возможными способами. Они прибегают не только к медикаментозной коррекции, но и к нетрадиционным методам лечения.

Как показывают испытания последних лет, увеличить уровень АМГ помогает витамин Д3 и дегидроэпиандростерон. Если значения антимюллерова гормона снижаются до 0,5 нг, то ЭКО женщинам проводят под прикрытием двойной дозы стимуляторов, либо для оплодотворения используют яйцеклетку донора.

Высокий уровень антимюллерова гормона и беременность

Многие женщины могут обрадоваться, узнав о том, что уровень антимюллерова гормона у них в организме повышен. Согласно их логическим размышлениям, шансы на успешное зачатие в такой ситуации должны быть высокими. Однако повод для радости есть не всегда.

Значительное превышение показателей АМГ часто указывает на проблемы со здоровьем.

Создать подобную ситуацию могут опухоли яичников, раковые новообразования, поликистоз яичников, врожденные аномалии развития половых органов, патологии рецепторов лютеинизирующего гормона.

Специалисты, занимающиеся вопросами репродуктологии придерживаются мнения, что у пациенток с высоким уровнем АМГ шансы на успешное ЭКО высоки. Таким женщинам не назначают дополнительную стимуляцию.

Иногда гормональные средства все-таки используют, но предпочтение отдают неагрессивным препаратам. Дозировки при этом будут минимальными. При высоком уровне АМГ у пациенток во время ЭКО может развиться синдром гиперстимуляции яичников.

В них начинает формироваться большое количество фолликулов. Сами яичники сильно увеличиваются в размерах. В такой ситуации экстракорпоральное оплодотворение невозможно. Женщине требуется лечение, поэтому процедуру подсадки эмбриона откладывают на некоторый срок.

Он может растянуться до нескольких месяцев.

Методы снижения антимюллерова гормона

Направлять усилия на снижение уровня антимюллерова гормона нужно в том случае, когда его показатели достигают 7 нг или поднимаются еще выше. Часто подобная ситуация возникает у женщин с синдромом поликистозных яичников. У таких пациенток овуляция отсутствует вовсе.

Чтобы уровень АМГ пришел в норму, нужно направить усилия на восстановление овуляции. Лечение чаще всего медикаментозное, но если прием лекарственных средств не позволяет добиться желаемого эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как дриллинг яичников. Она позволяет восстановить их овуляторную способность уже в течение первого цикла.

Экстракорпоральное оплодотворение и антимюллеров гормон

Перед процедурой проведения ЭКО пациентку направляют на всестороннюю диагностику. Женщине потребуется сдать множество анализов, в частности, кровь на АМГ, ФСГ и другие гормоны.

Если значения АМГ остаются в пределах нормы, но есть другие причины бесплодия, например, у женщины нет фаллопиевых труб, либо в них разрослись спайки, то пациентке показано проведение ЭКО.

Стимуляция яичников реализуется по классической схеме.

Если значения антимюллерова гормона снижены, а уровень ФСГ остается в пределах нормы, то ЭКО также возможно. Однако показатели АМГ не должны быть ниже критической отметки в 0,8 нг. Женщине назначают высокие дозы стимуляторов. ЭКО в такой ситуации может быть проведено 2 методами:

1. Стимуляцию проводят в течение долгого времени (на протяжении месяца и более). Ответ яичников будет слабым, созреет не более 5 фолликулов.
2. Стимуляцию проводят в течение короткого временного периода. Ответ яичников умеренный, в них созревает около 10 фолликулов.

После попытки ЭКО значения антимюллерова гормона могут упасть еще ниже.

Поэтому стимуляцию всегда проводят с особой осторожностью. Важно качественно оценить все возможные риски. При условии, что у женщины АМГ понижен, но стимуляция дала положительный фолликулярный ответ, эмбрионы следует заморозить. В дальнейшем врачи смогут провести процедуру ЭКО с их применением. Значения АМГ на период реализации протокола можно будет не учитывать.

ИКСИ и АМГ

Процедуру ИКСИ предлагают тем женщинам, у которых уровень АМГ снижен до критических показателей. При этом сперматозоид вводят в яйцеклетку инъекционным способом. Это повышает вероятность успешной беременности. Если ИКСИ не приносит желаемого результата, то ЭКО выполняют с применением донорской яйцеклетки.

Успешно проведенная процедура требует тщательного врачебного контроля пациентки. У таких женщин риски прерывания беременности остаются высокими.

Напишите в х, сдавали ли Вы такой анализ? Почему Вы его сдавали, и каким оказался результат? Задавайте вопросы и делитесь опытом. Ставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши анализы всегда будут в норме.

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/antimyullerov-gormon-ponizhen-mozhno-li-zaberemenet

Низкий антимюллеров гормон, можно ли забеременеть

Антимюллеров гормон (АМГ) – это маркер здоровья репродуктивной системы женщины. Концентрация этого гормона определяется овариальным резервом. Норма АМГ у женщин – 1,0-2,5 нг/мл.  Более детально по возрасту

Оценка антимюллерова гормона при планировании беременности позволяет прогнозировать, сколько яйцеклеток присутствует в яичниках и возможно ли зачатие ребенка.

Причины снижения АМГ

Снижение антимюллерова гормона менее 1 нг/мл встречается при таких состояниях:

• Возрастное угасание репродуктивной функции. У женщин старше 40 лет АМГ редко превышает указанные значения. В постменопаузу концентрация гормона в крови менее 0,16 нг/мл.
• Снижение овариального резерва яичников.
• Ожирение.

В контексте исследования уровня АМГ важно рассмотреть понятие овариального резерва. Это индивидуальный запас фолликулов, что закладывается в гонадах еще до рождения. К моменту появления на свет в яичниках девочки имеется до 7 миллионов яйцеклеток. При первой менструации их остается всего 500 тысяч.

Фолликулярный резерв яичников не восстанавливается. На протяжении всей жизни женщине постоянно расходует яйцеклетки. При каждом менструальном цикле, прошедшем с овуляцией, их количество сокращается.

В рост запускаются сразу несколько яйцеклеток, но только одна из них становится доминантной, тогда как остальные погибают.

Реже в овуляции оказываются несколько зрелых яйцеклеток, и тогда может наступить многоплодная беременность.

В норме овариальный резерв снижается с возрастом. У женщины 35 лет количество яйцеклеток значительно меньше, чем у девушки 18-25 лет. В менопаузу резерв истощается, и репродуктивная функция женщины заканчивается.

Антимюллеров гормон на протяжении всего репродуктивного периода синтезируется в яичниках и связан с ростом фолликулов. Анализ на АМГ показывает состояние резерва яичников. Падение АМГ ниже 1 нг/мл говорит о том, что у женщины уменьшился запас яйцеклеток, и вероятность наступления беременности невысока.

Причины преждевременного снижения овариального резерва:

• Наследственность. Раняя менопаузы и уменьшения запаса яйцеклеток определяется генетически.
• Хирургические операции. Резекция яичников провоцирует снижения  резерва.
• Аутоиммунные заболевания.
• Прием лекарственных препаратов, влияющих на работу яичников (химиотерапия).
• Лучевое облучение придатков матки.
• Вредные привычки. Есть мнение, что курение снижает овариальный резерв и ведет к преждевременному прекращению работы яичников.
• Длительный стресс.

Можно ли забеременеть при низком антимюллеровом гормоне?

Выработка АМГ происходит в яичниках. Гормоны гипофиза (ЛГ и ФСГ) не влияют на его синтез. Уровень антимюллерова гормона позволяет однозначно определить овариальный запас.

Низкая концентрация АМГ свидетельствует о том, что количество фолликулов в яичниках уменьшено. Уровень гормона 0,6-1 нг/мл резко снижает шансы на зачатие ребенка.

Спонтанная беременность возможна, однако овуляция происходит не в каждом цикле, и на ожидание может уйти много времени. В этой ситуации показана процедура ЭКО с медикаментозной стимуляцией овуляции.

При снижении АМГ менее 0,6 нг/мл вероятность зачатие крайне низки.

Около 1% женщин в возрасте 35 имеют раннею менопаузу. В среднем их фертильность ухудшается на 10 лет раньше остальных.

Дефицит АМГ на этапе планирования беременности требует дополнительной диагностики:

• ФСГ – гормон, определяющий созревание фолликулов. Анализ сдается на 3-5-й день цикла. В репродуктивном возрасте его норма составляет 1,3-9,9 МЕ/мл (в фолликулярную фазу).
• Ультразвуковое исследование для оценки возможной овуляции.

АМГ и ФСГ в комплексе являются основными маркерами овариального резерва. Повышение ФСГ на фоне снижения АМГ говорит об истощении яичников. При нормальной концентрации фолликулостимулирующего гормона сохраняются шансы на наступление беременности.

В медицине известны случаи зачатия ребенка с низким АМГ – менее 0,5 нг/мл. Ориентироваться на эти ситуации не стоит. Вероятность наступления самостоятельной беременности при пониженном уровне гормона скорее исключение, а не правило.

Эко при дефиците амг

Процедура экстракорпорального оплодотворения показана в том случае, если естественным путем зачать ребенка нельзя. ЭКО проводится по полису ОМС и на платной основе. Для бесплатного прохождения процедуры выделяются квоты, но количество их ограничено. В этой ситуации на процедуру направляются только те женщины, у которых зачатие ребенка с большой долей вероятности пройдет благополучно.

Согласно медицинской статистике, женщины с низким уровнем антимюллерова гормона имеют худший прогноз в программах вспомогательных репродуктивных технологий, чем пациентки того же возраста с нормальной концентрацией АМГ.

В программу ЭКО по полису ОМС берут при уровне АМГ не менее 1 нг/мл. Более низкий показатель уменьшает  шансы на зачатие ребенка:

• При недостаточной концентрации гормона сложно получить адекватный рост фолликулов в ответ на медикаментозную стимуляцию овуляции. Число  яйцеклеток будет недостаточным для проведения процедуры. Возможна и иная ситуация, когда яичники совсем не реагируют на стимуляцию.
• При сниженном АМГ возрастает риск хромосомных аномалий плода.

Если по полису ОМС женщину не берут в программу ЭКО, она может пройти процедуру за свой счет в частной клинике. В негосударственных медицинских учреждениях проводится экстракорпоральное оплодотворение при уровне АМГ ниже 1 нг/мл.

Кроме АМГ, нужно оценить и другие показатели. Ухудшают прогноз ЭКО такие факторы:

• Уровень ФСГ более 15 МЕ/мл.
• Объем яичников до 2 см3.
• Менее 5 антральных фолликулов на 3-й день цикла.
• Возраст женщины после 40 лет.

При неблагоприятном прогнозе рекомендуется ЭКО с использованием донорских яйцеклеток.

Можно ли повысить АМГ?

Антимюллеров гормон – это показатель сохранности запаса яйцеклеток в яичниках. Воздействие на уровень АМГ в крови это не принесет эффекта. Антимюллеров гормон индикатор количества яйцеклеток. Он не регулирует работу яичников, и его искусственное повышение никак не повлияет на функционирование репродуктивных органов.

В гинекологии не существует достоверно работающих методов, позволяющих повысить шансы на благоприятный исход ЭКО. Нет никакой возможности повлиять на овариальный резерв. Если запас яйцеклеток истощился, восстановить на данном этапе развития медицины  нельзя. Лекарственные препараты или немедикаментозные средства не могут решить эту проблему.

Женщинам, планирующим беременность после 35 лет, необходимо пройти обследование и оценить уровень антимюллерова гормона. Если АМГ снижен, стоит задуматься о предварительной заготовке яйцеклеток. Для этого фолликулы получают в естественном цикле, после чего замораживают. В дальнейшем замороженные яйцеклетки можно будет использовать в программе ЭКО.

Заморозка ооцитов практикуется не только при возрастном снижении резерва яйцекоток. Процедура рекомендована перед проведением травмирующих операций на яичниках, прохождении курса лучевой и химиотерапии. Такая тактика позволяет сохранить яйцеклетки и зачать ребенка.

Источник: https://gormonal.ru/amg/zaberemenet-eco

Самостоятельная беременность с низким амг

Ольга

Низкий АМГ. Есть ли шансы на самостоятельную беременность?

Привет, девочки. Вот хочу поделиться своей историей. Вышла замуж я в 25 лет, решили с мужем полгодика пожить вместе, а потом планировать беременность.

Пришел январь 2012 года, я пошла на УЗИ, чтобы быть уверенной, что с женским здоровьем все в порядке и можно беременеть.

На УЗИ врач сказала, что все в порядке, есть доминантный фолликул, смело начинайте планировать, но если втечение 6 месяцев беременность не наступит, идите к врачу, не затягивайте с этим (на тот момент мне было почти 26… Читать далее →

k1k2k3

Моя история с гормонами

Я – здоровая молодая девушка, мне 30 лет, и я никогда (или почти никогда) и
ничем не болела, меня никогда ничто в плане здоровья не беспокоило, у меня
никогда не было абортов, выкидышей, и вообще беременностей, я никогда не
простужала придатки и пр.

, никаких операций не было.  И со мной это случилось — невозможность забеременеть
самостоятельно, более того, своей яйцеклетки больше нет. Не ждите, Вам на ЭКО с
ДЯ. Это как мешком по башке, это не со мной происходит, это…

Читать далее →

Леся

У нас получилось) Исповедь.

Как я забеременела. (реанимирую пост трехлетней давности) Пишу для отчаявшихся хочушек и, наверное, для себя, потому что на этом пути извлекла много уроков. Я пыталась забеременеть три года. Каждая из вас сейчас наверняка представляет, что я испытала за эти годы… Читать далее →

Низкий Амг, самостоятельные беременности

У меня Амг был 0.2-0.3, все остальные гормоны в норме, в т.ч. фсг. Побежала на эко, пока готовилась, самостоятельно забеременела, до этого 1.5 года не получалось. Через год после родов вторая беременность. Все возможно… Читать далее →

ЭКО — мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

lena

Моя печальная история…

После 5 лет стараний,лечений, молитв и выброса впустую денег решились на ЭКО. За это время,не считая всяких таблеток,прошла продувания труб,лапару. Хочу так же скаать,что для нас на ЭКО собрать деньги не так то просто. продали дом в деревне. Вот начался наш протокол.

Читать далее →

Настена-сластена

про АМГ (и все-таки он меняется) , копирую с http://zdorov.pogovorim.su/viewtopic.php?id=39

Анти-Мюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone) Страница: 1 Сообщений 1 страница 8 из 8 119 февраля, 2011г. 13:35:21 Читать далее →

Katya

Я стала мамой!!!

Вот и подходит к концу 2014 год — самый волнительный и счастливый год в моей жизни.

Два месяца назад я стала мамой!
Девочки, сразу оговорюсь, моя беременность наступила самостоятельно, и это действительно настоящее чудо, но не могу не поделиться с вами в моем любимом сообществе! Дальше очень-очень много текста, кому интересно, прошу подкат.

С моим мужем мы познакомились в далеком 2001 году, 1-ого сентября на 1-ом курсе института. Год продружили, два провстречались и в 2004 году поженились. Деток сначала не… Читать далее →

Натали

И снова о низком АМГ…

Девочки, всем привет. Вот и я ступила на неровную дорожку к ЭКО. Принимайте в свои ряды… Читать далее →

Витамин Д и результативность ЭКО и исход беременности

Напишу о самом солнечном витамине, и его роли при ЭКО, беременности, вынашивании, а также для иммунной системы. Ниже приведены результаты многочисленных зарубежных исследований… Читать далее →

Ирина

Роль антимюллерова гормона (АМГ) в норме и при различных гинекологических заболеваниях Введение Антимюллеров гормон (АМГ), другие названия — антимюллеровская субстанция или антимюллеровый фактор, является одним из наиболее интересных маркеров репродуктивной системы женщины, появившихся за последние годы.

(Санкт-Петербург) (1,2) и профессора Назаренко… Читать далее →

Маня

Статья, которую все так долго ждут

Привет, всем! Знаю, многие давно ждут статью, которую я обещала написать. Обещание выполнено еще давно, но здесь не публиковала, потому что ждала ответов из тех изданий, куда я её отправила. Ответов пока нет, и я знаю, что номера ежемесячных журналов готовятся сильно загодя.

Поэтому я решила пока поделиться статьей с вами при условии, что она не будет никуда скопирована. Материал сыроват, поэтому если найдете ошибки или опечатки, прошу мне сообщить, буду исправлять.
И, спасибо большое всем, кто откликнулся и поделился…

Читать далее →

Кэтти

Лапара — как это было…

Сегодня третий день после лапароскопи. Ощущения еще свежие, так что решила написать как оно было, может кому-то мой опыт пригодится. Но начну с предыстории, как я пришла к этой лапароскопии.

Из прошлого — у меня была срочная операция с полным разрезом брюшной полости (почти 3 года назад), по поводу нагноившейся эндометриоидной кисты. Удалили вместе с яичником и трубой. Остался один яичник и одна труба.

Очень хочется ребеночка, потому обратились в репродуктивную клинику, где меня сразу направили на ЭКО (одна труба… Читать далее →

Lavanda

ЭКО в ЕЦ или естесственная беременность?

-Dorris-

У меня сегодня большое расстройство…

Девчат, давно сижу в этом сообществе, читаю, сопереживаю, радуюсь, изредка комментирую. Сама посты пишу очень редко, так как мои проблемки мне всегда казались мелкими по сравнению с другими, да и не хотелось никого грузить. А сейчас так хочется выговориться, а высказать некому кроме Вас — мама не понимает ничего в ЭКО-терминах, мужу неинтересно все это….. Читать далее →

Катерина

АМГ

Девочки, подскажите по анализам. Кто разбирается.. Ко врачу через несколько дней, за них я вся изведусь.

Самое ужасное АМГ 0,94
ЛГ 3,73
ФСГ 3,71
Эстрадиол 175,1
ДГЭА-с -7,03
Пролактин -297,8
Тестостерон свободный 1,12
17 ОН-прогестерон 1,03
ТТГ-1,13
Т4 -0,74 Я правильно понимаю, все эти гормоны перечеркнулись моим низким АМГ? На самостоятельную беременность нет шансов? Читать далее →

Надежда

Чудеса слючаются!!!

Девочки, всем добрый вечер! Решила поделиться с вами своим предновогодним Чудом в прямом смысле ….

И так, начну с самого начала:Мне 31 год,шансов на нормальную беременность мне не давали (2 мед/аборта+бесплодие с 2008-2013+ 1 замершая беременность в естественном цикле(на 6 недели)=лапароскопия по удалению пара овариальной кисты (по результатам биопсии выявлен хронический Эндометрит матки и преждевременное истощение яичника) крайне низкий АМГ 0,62) ко всему прочему у меня наущение Гемостаза к то знает что такое тот поймет. кто не знает лучше пока… Читать далее →

Ирина

Роль антимюллерова гормона (АМГ) в норме и при различных гинекологических заболеваниях Антимюллеров гормон (АМГ), другие названия — антимюллеровская субстанция или антимюллеровый фактор, является одним из наиболее интересных маркеров репродуктивной системы женщины, появившихся за последние годы.

(Санкт-Петербург) (1,2) и профессора Назаренко Т.А… Читать далее →

Ирина

Вот такую статью я нашла в интернете по поводу лечения поликистоза.

Итак, я и мои здешние друзья провели много часов в интернете, разыскивая, переваривая и делясь информацией о том, что за зверь такой СПКЯ и как от него избавиться, а главное — забеременеть! Меня не устраивал тот подход, который применяет большинство врачей к пациентам с СПКЯ, т.е.: проведение примерно одинаковых обследований (гормоны, УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, в отдельных, редких случаях — МРТ турецкого седла), а уж лечение у всех было — как «под копирку» (ГСГ, лапароскопия, клостилбегит с… Читать далее →

Alpinka

Чимит Тапхаров…ваше мнение о нём ?

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/samostoyatelnaya-beremennost-s-nizkim-amg

Низкий АМГ: как повысить, причины снижения и самостоятельная беременность

Антимюллеров гормон (АМГ) образуется в организме, как у женщин, так и мужчин. Его образование начинается с рождения человека и достигает максимального объема в зрелом возрасте. Потом концентрация гормона в организме постепенно уменьшается.

Почему антимюллеров гормон бывает ниже нормы?

АМГ отвечает за репродуктивную функцию. Норма для мужчин — 0,49-5,98 нг/мл, женщин — 1,0-2,5 нг/мл. С возрастом уровень снижается и к 50 годам доходит до 0. Если у женщины репродуктивного возраста показатель снижается ниже 0,2, то ей необходимо лечение.

Пониженный гормон является следствием патологического состояния. У женщин при уменьшении его уровня снижаются функции яичников, становится меньше количество фолликулов, которые должны вырабатывать яйцеклетки, предназначенные для оплодотворения. У мужчин при снижении вещества происходят аномалии репродуктивной системы и развивается бесплодие.

О чем говорит пониженный уровень амг?

Снижение АМГ свидетельствует о наличии заболевания. Низкий антимюллеров гормон бывает при таких патологиях:

• недоразвитие яичников у женщин и яичек у мужчин;
• у обоих полов раннее половое созревание;
• патология половых желез и недостаточное образование ими гормонов.

Для того чтобы нормализовать уровень, нужно вылечить патологию, которая спровоцировала снижение показателя. Если показатель будет долго держаться на низком уровне, это может вызвать мужское и женское бесплодие, которое будет очень трудно вылечить.

Пониженный АМГ у женщин

Если у пациентки сниженный гормон, это означает, что имеется заболевание в организме. Уровень ниже 1 нг/мл может быть последствием таких патологий:

• раннее половое созревание девочки;
• хромосомная аномалия;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• менопауза;
• снижение количества здоровых яйцеклеток;
• уменьшение количества здоровых фолликулов;
• менопауза;
• нарушение функций яичников;
• эндометриоз;
• опухоль яичников.

У девушек низкая концентрация бывает при дисфункции яичников, эндометриозе, гранулоклеточной опухоли яичника. Анорексия может вызвать снижение концентрации вещества в крови. У взрослых дам снижение нормы вызывается избыточным весом.

Пониженный АМГ у мужчин

У юношей низкий АМГ бывает при раннем половом развитии. У взрослых мужчин снижение показателя может вызвать:

• анорхизм, т. е. врожденное отсутствие яичек;
• недостаточность функций яичек;
• синдром персистенции мюллеровых протоков (генетическая врожденная патология, когда у человека возникают признаки ложного гермафродитизма).

Низкий АМГ и самостоятельная беременность

Многие спрашивают, возможна ли беременность при низком уровне АМГ. Если обратиться к врачу, который определит причину снижения показателя, то можно вылечить заболевание, вызвавшее уменьшение выработки данного гормонального вещества.

Увеличить показатель можно, если его понижение было вызвано стрессом или физическим переутомлением. В этом случае отдых, устранение стрессов, нормализация образа жизни помогут повысить показатели. Ранний климакс предотвратить сложно, но можно бороться с менопаузой, которая вызвана нарушением репродуктивной функции.

Очень низкий АМГ бывает при лечении гормональными средствами. Поэтому если пациентка применяет гормональные препараты, нужно предупредить об этом врача. Люди спрашивают, можно ли повысить АМГ народными средствами. Такими методами вещество повышать не следует.

При снижении показателя лечащий врач должен определить, нужно ли стимулировать яичники, для того чтобы они вырабатывали яйцеклетки или нужно решать вопрос способом оплодотворения ЭКО при помощи донорской яйцеклетки. Искусственное оплодотворение сейчас широко распространено и применяется во многих клиниках.

Лечение пациентки должен назначить врач, нельзя самостоятельно принимать лекарства или повышать АМГ у женщин народными средствами. Часто сниженный показатель сопутствует повышению ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Могут быть и другие причины снижения.

Что делать, если гормон понижен?

Рассмотрим, что делать при низком АМГ, и как можно повысить показатель. Снижения показателя в репродуктивном и пубертатном возрасте надо опасаться. В это время в организме происходит активное функционирование фолликулов. Если у женщин антимюллеров гормон понижен, надо обратиться к гинекологу.

Если пациентка планирует беременность, то нужна консультация эндокринолога. Люди спрашивают, можно ли забеременеть если АМГ понижен. Причину низкого показателя должен определить врач и разработать схему лечения болезни. Если низкий показатель был выявлен в ходе подготовки к беременности, то врач может рекомендовать изменить способ оплодотворения и вынашивания ребенка.

Как можно повысить уровень гормона?

Пациентов интересует, как повысить АМГ у женщин. Назначается лечение с применением витамина D3 и DHEA для повышения показателя. Врач должен учитывать, что содержание гормона может изменяться в разное время года. Летом его концентрация на 18% выше, чем зимой. Это связано с повышением в летнее время образования витамина D3 под действием солнечных лучей.

Рассмотрим, как достичь АМГ повышенного, что это значит для женского организма. Если у пациентки антимюллеров гормон снижен, то назначают витамин D3, под действием которого вещество начинает продуцироваться гранулезными клетками. Под действием DHEA увеличивается число здоровых фолликулов. Чтобы поднять уровень гормона, курс терапии должен длиться около 3 месяцев.

Если лечение назначается накануне искусственного оплодотворения, то можно намного увеличить количество выживших яйцеклеток после введения эмбриона и снизить вероятность возникновения хромосомных патологий.

Благодаря своевременно проведенной терапии можно предотвратить такие заболевания, как бесплодие и др.

Источник: https://OnaMama.ru/241