Можно ли принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе?

Эффективность от применения КОК при обширном эндометриозе не очень велика, а вот на начальной стадии заболевания отмечаются хорошие результаты. Лечение такой болезни матки, как эндометриоз, существует в виде медикаментозной и хирургической терапии, иногда – в комбинированном варианте. Гормональные препараты способны существенно приблизить выздоровление только на начальных этапах.

Разобраться в причинах

Аномальное разрастание клеток эндометрия матки (в самом органе), яичниках, маточных трубах, даже в легких, наиболее оптимально на начальных стадиях устранять, используя медикаментозное лечение эндометриоза. Поскольку внутренний слой главного репродуктивного органа склонен к увеличению в период так называемого «предменструального синдрома» (в первой половине цикла), оказалось, что сам недуг, которым приблизительно страдает от 5 до 10% женщин, зависит от уровня гормонов.

Во время того, как яйцеклетка осталась неоплодотворенной, она не прикрепляется в стенку матки, значит, эндометрий начинает отслаиваться и выходить. Иногда он не полностью выходит через влагалище, оставаясь и прикрепляясь в не характерных для него местах.

Известны случаи, когда продвижение клеток эндометрия меняет траекторию, и участки этой маточной ткани забрасываются с кровотоком в яичники, фаллопиевы трубы, даже грудные железы.

Сам эндометриоз считается доброкачественной болезнью, но это не повод не лечить. Аномальные новообразования в области матки могут провоцировать бесплодие.Среди негативных процессов, вызываемых недугом, выделяют:

• Снижение вероятности зачатия (эмбрион, если его прикрепление припадает именно на доброкачественное образование, не сможет физиологически на нем удерживаться).
• Самопроизвольные аборты, более известные как выкидыши (эндометрий – питательная среда плода, в области опухоли она некачественная, поэтому наблюдается отторжение зародыша или недостаточное его развитие).
• В случае удачного протекания беременности, ребенок внутри матки растет, опухоль может тоже увеличиваться, поэтому плоду становится тесно, он может испытывать недостаток питательных веществ, вследствие такого «притеснения» может происходить деформация его частей тела.
• Угроза не только жизни ребенка, но и матери, поскольку лечение в период интересного положения не может быть полноценным и за заболеванием врачу часто приходится только наблюдать.

Не только на развитие эндометриоза (матки – чаще всего) влияет повышенный эстроген. Очаги заболевания (опухоли, узелки) также могут выступать в роли производителей этого гормона.

Только полная диагностика (с обязательным учетом гормонального анализа крови) поможет специалисту подобрать правильное терапевтическое средство, наиболее действенными (и поэтому популярными) считают комбинированную оральную контрацепцию (КОК), которая в обиходе также именуется противозачаточной.

Свое название (комбинированная) данная терапия получила в связи с сочетанием в таблетках (наиболее распространенная форма гормональных средств, но не единственная) двух активных веществ.

В таблетках КОК они содержатся в качестве синтетических аналогов естественных гормонов.

У всех видов гормональной терапии также есть свои показания, противопоказания и обязательные нюансы.

Гормональную терапию многие женщины либо недооценивают, поэтому используют без рецепта врача, либо ее боятся, поскольку не полностью проинформированы.

Важно! Оральные контрацептивы могут существенно улучшить картину заболевания, приблизить желаемую беременность, привести в порядок вес и избавить от подростковых высыпаний на лице. Но возможно такое только при врачебном назначении. В случае бесконтрольного самостоятельного применения препаратов можно запустить в организме пациентки необратимые процессы.

Женщин могут страшить непредвиденные последствия гормональной терапии, но нужно отличать КОК от других разновидностей средств данного метода.

Каждый мед препарат, направленный на лечение эндометриоза, может влиять на мозговые центры, контролирующие выработку гормонов, и/или на сам очаг заболевания.

Многое зависит и от степени выраженности заболевания, возраста пациентки и других факторов.В медицине существуют такие группы лекарственных средств, содержащих гормоны:

1. Антипрогестины. Наиболее известные медпрепараты — «Даназол», «Мифепристон». Они полностью подавляют женские гормоны, менструация прекращается (медикаментозно можно потом этот процесс восстановить). Плюсы – высокая эффективность (именно поэтому данные средства еще применяют). Минусы – может наблюдаться выражение «мужских» признаков (уменьшение молочных желез, проявляться оволосенение в нехарактерных местах). Еще одним неэстетическим признаком может стать увеличение массы тела (до 85% пациенток столкнулись с этим недостатком).
2. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Самый распространенный представитель – «Бусерелин». Данные средства вызывают состояние, похожее на менопаузу. Положительный момент – высокая результативность, отрицательный – вероятная хрупкость костей. Более 3 месяцев подряд такое применение приводит к остеопорозу. Мед препараты с такими противопоказаниями способны если не вылечить эндометриоз окончательно, то законсервировать болезнь, подготовить детородную систему к будущей (предполагаемой) беременности. Иногда эти средства рекомендуют, когда хирургическое вмешательство противопоказано.
3. Существуют и другие группы гормональных препаратов, но наиболее безопасными принято считать КОК.

Оральная контрацепция также снижает выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции. Следовательно, и менструации прекращаются.

Но «женские» половые гормоны в организме все равно присутствуют (за счет принимаемых противозачаточных таблеток), пациентка вводится в состояние ложной беременности, и менструальные выделения прекращаются.

Эндометриоз перестает прогрессировать из-за отсутствия естественной гормональной «подпитки», но глобальных изменений организм не претерпевает («Ярина», «Жанин»).

Кому можно, а кому нельзя

КОК в любом случае продолжает оставаться медикаментозной процедурой. Для оральной контрацепции существуют свои показания и противопоказания, особенности.

Преимущества

Плюсами данной терапии считают:

• Уменьшение развития эндометриоза или приостановление роста доброкачественной опухоли (перед планируемой беременностью, перед оперативным вмешательством).
• Наличие контрацептивного эффекта (но от ВИЧ-инфекции, СПИДа, венерических заболеваний средство не защищает).
• Относительная доступность и разный ценовой спектр. Многое зависит от дозы гормонов в каждой таблетке, иногда на стоимость влияет популярность фирмы-производителя.
• Небольшой перечень побочных явлений (часто – индивидуальное неприятие). Возможны головные боли, нервозность.
• Привычные ощущения во время интимной близости.
• Иногда наблюдается коррекция веса, улучшается состояние волос и кожи.
• Удобное применение (просто выпить таблетку).

Противопоказания

Но иногда КОК может быть противопоказана по ряду медицинских показаний:

1. Если эндометриоз распространяется вне пределов матки, то может возникнуть вопрос о целесообразности такого лечения.
2. Наличие заболеваний эндокринной системы (в частности – диабет).
3. Болезни почек, печени.
4. Недуги, поражающие сердечно-сосудистую систему (склонность к тромбообразованию, повышенное давление, патологии сердца).
5. Беременность и грудное вскармливание.

Такие противопоказания обусловлены широким действием гормонов на организм, не только на репродуктивную систему.

При заболевании других органов врач должен совместно с КОК (или перед использованием) предложить и те препараты, которые окажут поддерживающую функцию, например, почкам или печени.

При варикозном расширении вен также проводится терапия, поскольку КОК провоцируют тромбообразование.

Дополнительные рекомендации

Также женщина при эндометриозе должна помнить о таких нюансах:

• Некоторые препараты снижают или усиливают действие комбинированной оральной контрацепции. При недостаточном состоянии искусственных гормонозаменителей не будет должного эффекта, и опухоль будет расти, при повышенном – могут наблюдаться кровотечения и обострения.
• Курение и употребление спиртных напитков также увеличивает вероятность тромбообразования.
• Нужно систематически принимать назначенный КОК, иначе может наступить нежелательная беременность.
• В рацион гинекологи и терапевты рекомендуют включать овсяную кашу, творог, цельно зерновой хлеб. Железо, кальций и фолиевая кислота в такой период особенно необходимы для улучшения работы ЖКТ.

Лечение неконтролируемого разрастания клеток эндометрия внутри матки такими препаратами, как КОК, в виде таблеток влияет непосредственно на слизистую желудка, двенадцатиперстную кишку, печень и почки (органы, участвующие в пищеварительной и выводящей функции).

Возможно обострение ранее диагностированных заболеваний ЖКТ, поскольку основной «удар» принимают на себя именно они.

Оральные контрацептивы не могут окончательно вылечить «женское» заболевание на более поздних этапах, когда разрастания множественные. Такая терапия может привести к тому, что узел уменьшится в размере, но после отмены начнет расти снова.

Также могут быть болезненными дни перерыва внутри приема каждой упаковки (после 21 или 28 дня, как указано в инструкции), вероятны болезненные спазмы, изменения настроения. Курсы без «отдыха» также имеют негативные стороны. После отмены КОК организму приходится настраиваться на самостоятельную выработку женских гормонов (могут выпадать волосы, обостряться психологические состояния).

Необходимо проходить ежегодные гинекологические осмотры, чтобы выявить недуг, если он есть, как можно раньше. Тогда оральные контрацептивы действительно будут эффективны при доброкачественных новообразованиях.

Источник: https://plmnews.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/pomogaet-li-kok-pri-endometrioze.html

Эндометриоз лечат противозачаточными — Эндометриоз

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья, принося в жизнь лишь горькие слезы и разочарование. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически, лечится ли он вообще и чем именно (какими лекарственными препаратами), как предотвратить это заболевание и его осложнения? Обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна носить системный характер из-за того, что это заболевание, которое может возникать по многим причинам. Быстрое и эффективное лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм человека в целом, а не на отдельные системы или органы.

Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

• длительность течения болезни;
• состояние иммунитета;
• особенности и характер возникших нарушений;
• симптоматику;
• распространение и локализацию процесса заболевания;
• возраст пациентки;
• перспективу планирования беременности.

Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

• наличии бесплодия;
• аденомиозе;
• репродуктивном возрасте женщины;
• бессимптомном протекании патологии.

К хирургическому методу врачи прибегают при:

• наличии соматической патологии;
• возникновении других заболеваний половых органов;
• эндометриозе послеоперационного рубца;
• эндометриозе пупка;
• спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
• возникновении гнойных процессов;
• неэффективности терапии с помощью медикаментов;
• наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
• аденомиозе.

Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

• распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
• тяжелая степень аденомиоза;
• диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся наличием фибромиомы;
• эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
• развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении некоторых принципов:

• сохранение тщательного и полного гемостаза;
• стремление к атравматичности и анатомичности;
• восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
• удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

При консервативно-хирургическом лечении пациентки операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные патологические очаги. Также врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами – гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что отлично помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

В таблице ниже приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе – Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

Желательно делать это в одно и то же время для усиления эффекта от приема. Длительность курса составляет 3 недели.

Суточная дозировка – 5 миллиграмм. Длительность лечебного курса – 6 месяцев.

Длительность лечения составляет 3 недели, после чего нужно сделать недельный перерыв.

Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла. Длительность терапевтического курса – 21 день.

Прерывать курс нельзя. Длительность терапевтического курса составляет 28 дней.

Выпускается в виде специального кольца для влагалища.

Прерывать курс категорически не рекомендуется. Для усиления эффекта нужно принимать таблетки в одно и то же время.

Благодаря активным компонентам, содержащимся в этом контрацептиве, происходит подавление овуляции и нормализация свойств цервикальной слизи.

Принимайте ежедневно по одной таблетке на протяжении трех недель. Желательно делать это в одно и то же время.

А о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин? Все причины подробно расписаны тут.

Эндометриоз может распространиться и на другие органы, а также вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов – мочевой пузырь. Узнайте все о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

Негормональные препараты

Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые люди стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

Рассмотрим распространенные лекарственные препараты, используемые для медикаментозного лечения эндометриоза без гормонов и операции – при этом заболевании часто используют Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что позволяет вызвать уменьшение эндометриодных очагов.

Активные компоненты максимально быстро всасываются тонким кишечником и распространяются в крови по всему организму. Выпускается в виде таблеток.

Сначала нужно принимать не более трех таблеток за раз, трижды в день. Спустя 3 дня дозировка увеличивается.

Раствор принимается по 40 капель раз в сутки. Длительность лечебного курса – 3 месяца.

Лечебная спираль Мирена

Зачастую для борьбы с этим заболеванием применяется спираль Мирена – внутриматочная терапевтическая система, способствующая подавлению разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона – прогестерона).

Находясь во влагалище, Мирена способствует регулированию менструального цикла, что приводит к уменьшению длительности и объема менструальных кровотечений. Также болевые ощущения уменьшаются.

Легкие формы эндометриоза можно вылечить довольно быстро при помощи данного метода, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения большого количества анальгетиков.

Используются нестероидные противовоспалительные свечи при эндометриозе, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства способствуют уменьшению боли.

Также врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

• Фламакс – применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
• Диклофенак – применяется ежедневно по 1 свечи;
• Вольтарен – очень сильный анальгетик, который применяется дважды в день, утром и вечером;
• Мовалис – применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса – 1 неделя;
• Индометацин – применяется ежедневно перед сном.

Какие антибиотики назначают

Антибиотики применяются лишь тогда, когда недуг сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого спектра действий. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

Также врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям недуга. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

Современные хирургические методы лечения эндометриоза:

• гистерэктомия;
• лапаротомия;
• лапароскопия.

Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. В процессе выполнения врач делает незначительный надрез в области бикини для получения доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется достаточно много времени на восстановление.

Лапароскопия или лапароскопическая операция по удалению эндометриоза матки является одной из самых распространенных процедур при лечении этого заболевания. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для последующего удаления эндометриодной ткани.

В широком надрезе нет необходимости, поскольку доктор использует специальный медицинский инструмент – лапароскоп (небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости пациентки).

Полезные рекомендации

Недуг зачастую возникает из-за несоблюдения определенных правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

• соблюдайте правила личной гигиены;
• защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, а также избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
• своевременно лечите хронические или инфекционные патологии. Лишь это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени и сил;

сразу же обращайтесь к врачу при появлении каких-либо подозрительных симптомов.

Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения.

Эндометриоз – это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.

В противном случае вы можете лишь усугубить ситуацию, спровоцировав развитие параллельных недугов;

ежегодно проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить возможную болезнь еще на раннем этапе развития.

Напоследок предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

Помните, что эндометриоз намного опаснее для организма, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие (в редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать возникновение злокачественных опухолей). Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики

Источник: http://doggydollyint.ru/vylechit-endometrioz-narodnymi-sredstvami/endometrioz-lechat-protivozachatochnymi

Противозачаточные при эндометриозе: какие оральные контрацептивы лучше принимать

Эндометриоз матки считается опасным заболеванием, являющимся причиной бесплодия. Часто поражает женщин детородного возраста. Лечат его в основном оперативным способом. Но хороший эффект обеспечивают и комбинированные контрацептивы.

Противозачаточные при эндометриозе, воздействуя на клетки, тормозят их деление. Развитие патологии останавливается, симптоматика болезни облегчается.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — гинекологическое заболевание, при котором клетки внутреннего слоя слизистой стенки матки (эндометрия) разрастаются за его пределами.

Чаще всего разрастания наблюдаются:

• в просветах маточных труб;
• во влагалище;
• на яичниках;
• в области брюшины малого таза;
• на шейке матки.

Редко встречается появление эндометрия на стенках мочевого пузыря, кишечника или пупке.

Можно ли применять противозачаточные таблетки при эндометриозе

При развитии эндометриоза (аденомиоза) лечение требует применения гормональных препаратов. Назначать их должен только врач.

Гинекологи чаще всего выписывают инъекции, внутриматочные средства. Капсулы и таблетки, которые разрешено принимать в домашних условиях, покрыты оболочкой, обладают наименьшими нежелательными эффектами и побочными действиями.

Терапия назначается на длительный период (до 1 года). Симптомы и последствия заболевания исчезают.

Лечение и предохранение

Гормональная терапия — оптимальный вариант лечения эндометриоза. Устраняются не только неприятные симптомы патологии, но и, в отличие от хирургического вмешательства, сохраняется функция деторождения.

В состав контрацептивов включают синтетические аналоги половых гормонов — эстроген и прогестерон. Контрацепция при эндометриозе не только предохраняет от зачатия, но и обладает терапевтическим действием при лечении гинекологических заболеваний.

После тщательного обследования и на основании результатов анализов гинеколог подбирает средство, наиболее подходящее женщине.

Гормональная терапия помогает при лечении эндометриоза лишь на начальных этапах развития патологии.

Гестагены

Это препараты, аналогичные прогестерону. Главная их функция заключается в подавлении разрастания слизистой матки.

Основные лекарственные препараты этого ряда следующие:

1. Дюфастон. Выпускается в таблетированной форме. Принимать необходимо, начиная с 5-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла.
2. Визанна. Принимают ежедневно по 1 таблетке. Начинает действовать после прекращения роста эндометрия, яичники перестают функционировать, месячные приостанавливаются.
3. Оргаметрил. Показан для предупреждения развития новых очагов патологии и сокращения размеров имеющихся. Рекомендуется принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке каждый день.

Лекарственные препараты могут назначаться в таблетированной форме или в виде инъекций.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг

Представитель класса гормонов гипоталамуса. Назначение этого средства полностью не излечивает, а только останавливает прогрессирование заболевания. Это необходимо, чтобы организм женщины мог подготовиться к беременности, вынашиванию плода и родам. Назначают в случаях, когда противопоказано хирургическое вмешательство.

Обычно используют Бусерелин. Он вызывает в организме состояние, похожее на менопаузу. Средство высокоэффективное, но при использовании на протяжении трех месяцев часто приводит к развитию остеопороза.

Гормональные средства принимать рекомендуется только по назначению гинеколога. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Антипрогестины

Препараты Даназол и Мифепристон оказывают подавляющее действие на женские гормоны. Прекращается менструация, которая впоследствии восстанавливается. Считаются эффективными средствами, хотя имеют минусы.

Наблюдается проявление мужских признаков:

• уменьшаются молочные железы;
• появляется волосяной покров в нехарактерных для женщины местах;
• увеличивается вес пациенток.

Выпускаются в виде капсул и таблеток.

Оральные контрацептивы

В состав КОК (комбинированные оральные контрацептивы) входят эстрогены и гестагены, благодаря которым организм заканчивает выработку гормонов, эндометрий перестает развиваться.

Наилучшие контрацептивы:

• Жанин;
• Джес;
• Димиа;
• Клайра;
• Ярина.

Принимая противозачаточные таблетки, женщина избавляется от менструаций и выравнивает баланс гормонов. Другого воздействия на развитие эндометрия эстроген не оказывает. Препараты следует принимать строго в одно и то же время.

Внутриматочные спирали

Эндометриоз в легкой форме развития можно вылечить с помощь спиралей. Они воздействуют локально. В организм проникает меньше гормонов, чем при приеме таблеток.

На начальных стадиях использования появляются выделения мажущего характера. Далее цикл начинает выравниваться, месячные становятся скудными и менее продолжительными. Иногда вообще прекращаются. При эндометриозе это считается положительным моментом.

Чаще всего врачи назначают:

1. Спираль Мирена. Она отлично нормализует цикл, устраняет боли, снижает продолжительность и объем кровотечений. Активное вещество (левоноргестрел) действует на клетки слизистой оболочки, снижая чувствительность эндометриоидных тканей к половым гормонам, прекращая их чрезмерное разрастание. Не заменяется в течение 5 лет, не врастает в полость матки.
2. Кольцо НоваРинг. Обладает аналогичным действием, но его срок использования — 30 дней. Далее кольцо удаляется и вводится новое. Назначают в слабо выраженных вариантах развития заболевания. Отлично подходит женщинам после 45 лет.

Спирали назначают для поддержания стабильного состояния матки и профилактики следующего разрастания клеток эндометрия.

Механизм действия

Контрацептивы при эндометриозе оказывают на организм женщины положительное воздействие.

Специалисты выделяют следующие механизмы действия КОК, учитывая свойства эстрогена и гестагена:

• увеличение вязкости шеечной слизи (гестагены);
• угнетение секреции гонадотропных гормонов (за счет гестагенов);
• снижение предменструальной боли, объема кровопотерь;
• защиту от непланируемого зачатия;
• подавление очагов эндометриоза за счет снижения в них кровотока;
• препятствие появлению новых разрастаний;
• предотвращение осложнений воспалительного характера.

Главным условием применения фармпрепаратов для консервативной терапии эндометриоза является их безопасность и безусловное отсутствие сильных побочных эффектов при долговременном использовании.

Противозачаточные уколы при эндометриозе

Гинеколог при выборе препарата предлагает пациентке таблетки или инъекции.

Это может быть:

1. Депо-Провера. Препарат содержит гормон прогестин. Срок действия средства — 12 недель, после чего укол делают снова. Инъекции препарата достаточно эффективны в терапии эндометриоза.
2. Бусерелин-Депо. Уколы для курсовой терапии. Подавляют любые очаги эндометриоидной болезни.

Гормональная инъекция ставится внутримышечно врачом-гинекологом.

Особенности приема: как правильно подобрать

Перед выбором препарата врач направляет пациентку к эндокринологу для выявления наличия хронических патологий, аллергии. Должен осмотреть и маммолог, т. к. рак молочных желез — противопоказание для приема КОК. Должен быть анализ крови на гормоны и биохимию.

Предпочтение отдается КОК, содержащим диеногест. Это Бонадэ и Клайра. Благодаря им очаги станут уменьшаться, это приведет к регрессу патологии, но менее интенсивно, чем с препаратом Визанна.

Клайра действует максимально приближенно к естественному циклу женщины. Адаптация к лекарству проходит более мягко. Рекомендуется принимать пациенткам после 35-ти лет и до наступления климакса. Принимать требуется не менее 3 месяцев.

Для пациенток после 35 лет чаще назначается Клайра, а молодым и не имеющим детей — Бонадэ, Жанин.

Лучшие таблетки для лечения и защиты

Самыми эффективными для лечения эндометриоза считаются медикаменты последнего поколения, при их применении женщина забеременеть не сможет.

Перечень включает:

• Жанин;
• Дюфастон;
• Мирена;
• Регулон;
• Силуэт.

Чаще всего специалисты рекомендуют принимать Жанин.

Противопоказания

Перед назначением фармпрепаратов гинеколог оценивает противопоказания к гормональной терапии.

Основными из них являются:

• аллергическая реакция организма на медикаменты;
• повышенная свертываемость крови;
• патология молочных желез;
• сахарный диабет;
• кровотечения невыясненного происхождения;
• дисплазия шейки матки;
• заболевание почек;
• патология печени;
• злокачественное поражение органов;
• артериальная гипертензия;
• снижение уровня содержания тромбоцитов и лейкоцитов.

Недопустимо обращаться за помощью к знахарям или народным лекарям, обещающим без операций и приема фармпрепаратов быстрое выздоровление. Этим можно лишь причинить вред здоровью.

Несмотря на высокую эффективность гормональной терапии многим женщинам такое лечение противопоказано. Категорически запрещено грязелечение, травами и применение тепла на область поясницы и низ живота.

Необходимо сбалансировать рацион, включая больше свежих овощей и фруктов.

Отзывы

У меня обнаружили аденомиоз. Назначили Жанин и Золадекс, ставили инъекции. Сделали операцию. Очень беспокоили боли в животе. Сейчас появились скачки давления, приливы, цикл сбился. Врач выписал новые препараты, транквилизаторы, антидепрессанты. Состояние улучшилось. Гинеколог обнадежил, но сказал, что надо подождать.

Гинеколог обнаружил эндометриоз и сказал, что лучше не принимать таблетки, а поставить спираль Мирена. Это оказалось очень удобно, капсулы часто забывала принять. Когда их пила, то очень болели молочные железы. Сейчас все нормально, спираль организму вреда не причинит. Так сказал врач.

Обратилась с жалобами к гинекологу. После осмотра он сказал, что возможен аденомиоз матки. После УЗИ диагноз подтвердился. Назначили Силуэт, а из-за проблем с венами еще и Троксевазин. Состояние улучшилось, но проблема с венами осталась. Посоветовали обратиться к сосудистому хирургу.

Долгое время принимала противозачаточные таблетки, но на фоне их приема шли обильные кровотечения. Врач обнаружил эндометриоз. Выписал Жанин. Сказал, что заболевание жизни не угрожает, серьезных последствий не вызовет. Но после отмены средства проблема может возвратиться. Пока все нормально, но после 30 дней лечения все-таки пойду к специалисту.

Видео

В видеосюжете врач объясняет, что делать при эндометриозе.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/preparaty/endometrioz.html

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе

           В последнее время многие женщины столкнулись со сложностями зачатия ребенка. В некоторых случаях причиной может стать такое коварное заболевание, как эндометриоз. Проявляется оно болями в области живота, непонятными кровотечениями и так далее. Можно ли принимать противозачаточные таблетки при эндометриозе – вопрос, интересующий многих.

Противозачаточные таблетки при эндометриозе снижают боли

Лечится такое заболевание довольно сложно. Существуют три метода его лечения, которые зависят от степени заболевания: наблюдение, при котором лечение не производится, лекарственная терапия и проведение операции.

Самым распространенным методом лечения выступает прием медикаментов. На первом месте в таком лечении стоят именно противозачаточные таблетки. Дело в том, что такие препараты помогают снизить болезненные ощущения, которые практически всегда присутствуют у женщин при эндометриозе.

Чтобы лечение такого заболевания имело успех, оральные контрацептивы необходимо принимать на протяжении полугода. В случаях, когда болевые ощущения исчезают, гинекологи рекомендуют принимать противозачаточные таблетки еще на протяжении трех или даже шести месяцев. При таком лечении эндометриозные участки способны стать значительно меньше в размерах.

Противозачаточные таблетки при эндометриозе

К оральным контрацептивам, которые назначают врачи-гинекологи при таком заболевании относят: Ярина, Жаннин, Регулон, Марвелон, Клайра и многие другие.

Главным основанием для назначения такого препарата, например, как Клайра, служит входящий в его состав диеногест – прогестерон. Именно такой гормон имеет отличную эффективность при угнетении очагов разрастания эндометриоза.

Однако помимо такого гормона данный препарат содержит эстроген, который, наоборот, усиливает эндометриоз. Поэтому опытные специалисты рекомендуют принимать препарат Визанне, который специализируется на лечении данного заболевания.

В любом случае противозачаточные таблетки из-за различного содержания в них доз гормонов должны быть назначены специалистом. Самостоятельный прием оральных контрацептивов в любых случаях нежелателен.

Таким образом, мало сказать, что противозачаточные таблетки при эндометриозе принимать можно – это делать просто необходимо!

• Люкрин депо при эндометриозеЛюкрин депо – это лиофилизат, предназначенный для приготовления суспензии в виде порошка. Данное средство предназначено для инъекций при эндометриозе. После растворения получается суспензия белого цве…
• Эндометриоз матки 2 степениЭндометриоз – самое распространенное заболевание в гинекологии. Причина женского бесплодия в половине случаев представляет патологическое состояние, когда за пределами матки разрастается ткань, подобн…
• Планирование беременности при эндометриозеПри эндометриозе ткани эндометрия постепенно разрастаются. Причем ткани слизистой матки разрастаются не только в самом органе, но и за его пределами, например, в маточных трубах и в яичниках, на мочев…

Источник: http://ledy-life.ru/mozhno-li-prinimat-protivozachatochnye-tabletki-pri-endometrioze

Эффективное лечение эндометриоза противозачаточными таблетками

Лечение эндометриоза противозачаточными таблетками возможно только под наблюдением врача-гинеколога и в том случае, если к совершению данного вида лечения есть определенные показания.

Надеяться на то, что с помощью противозачаточных таблеток можно полностью вылечить эндометриоз, нельзя, но получить облегчение общего состояния организма, улучшить период протекания менструации и задержать развитие эндометрия возможно.

Об этом свидетельствуют положительные клинические истории многих пациенток.

Что такое эндометриоз и причины его возникновения

Эндометриоз представляет собою ткань внутриматочной эхоструктуры, которая образуется на стенке матки и способна выходить за ее пределы и разрастаться по брюшной полости под воздействием ряда негативных факторов.

Основная причина появления заболевания до сих пор не определена гинекологами, но известно, что на развитие и рост эндометрия, влияют такие факторы, как инфекционные заболевания полости матки, придатков и половых путей, гормональные нарушения в организме человека, сбои в работе фолликулов яичников.

Эндометриоз может передаваться наследственным путем по материнской линии.

Болезнь затрагивает женщин репродуктивного возраста и возникает, как правило, после вмешательств в работу женского организма: после беременности, аборта, при сбоях менструального цикла или заболеваниях яичников. Гормональные нарушения, нарушения работы щитовидной железы также могут стать причиной появления эндометриоза.

Диагностируется эндометриоз с помощью внутривагинального УЗИ, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. В некоторых случаях определить присутствие болезни можно после обычного осмотра у опытного гинеколога. Заболевание не способно пройти самостоятельно без специального медикаментозного или хирургического лечения, поэтому эндометриоз необходимо вовремя и правильно лечить.

Методы лечения эндометриоза определяют в зависимости от степени развития заболевания.

Терапия может осуществляться оперативным путем – удаление эндометрия в процессе хирургического вмешательства в организм (полостная операция, лапароскопия, оментэктомия).

Лечение эндометриоза осуществляется и медицинскими препаратами, которые способны расщеплять эхоструктуры на начальной стадии их формирования и оказывают противовоспалительное действие.

Прием гормональных препаратов при эндометриозе замедляет рост эндометрия и облегчает состояние в период менструации.

Последний метод терапии пользуется большой популярностью и имеет положительные отзывы пациенток.

На вопрос, почему именно противозачаточные таблетки способствуют положительной динамике лечения заболевания, можно ответить, что именно эти препараты содержат достаточное количество гормонов эстрогенов, которые необходимы для женского организма в период лечения заболевания и способны восстановить гормональный фон женщины при его нарушениях.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз может развиваться в организме женщин без видимых и ощутимых симптомов на начальной стадии. Но со временем, когда заболевание перерастает из начальной в более тяжелую степень протекания, резко ухудшается состояние организма. Как в обычной жизни, так и в период менструации, у женщин появляются следующие симптомы:

• ноющая боль и тяжесть внизу живота;
• периодические боли внизу живота;
• кровянистые и серозные выделения из влагалища;
• длительные или слишком короткие месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
• боли давящего характера при опорожнении кишечника;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• бесплодие;
• самопроизвольное прерывание беременности.

Ели у женщины проявляются вышеперечисленные симптомы, это может свидетельствовать о появлении и развитии эндометриоза, и в таком случае необходимо обращаться к врачу.

Лечение эндометриоза

Существуют 3 метода лечения эндометриоза: медикаментозное лечение, хирургическое лечение и гормональная терапия. Все виды лечения занимают достаточно длительный период времени и требуют постоянного контроля врача-гинеколога, потому что приходится восстанавливать гормональный баланс в организме, что сделать непросто даже при помощи современных медицинских технологий и препаратов.

Виды лечения

Медикаментозное лечение включает в себя противовоспалительные, противогрибковые и иммуноподдерживающие препараты, как правило, в виде капельниц и уколов. В некоторых случаях назначают противовоспалительные свечи местного воздействия или таблетки общего действия на организм.

Лечение эндометриоза медикаментозным путем имеет успех только на начальных стадиях развития заболевания, когда эндометрий не вышел за пределы полости матки и не имеет разрастаний внутри нее. Длительность лечения определяет доктор, но, как правило, составляет от 1 до 7 месяцев.

Хирургическое лечение эндометриоза осуществляется на поздних этапах развития заболевания в случаях разрастания эндометрия за пределы матки и на соседние органы: кишечник, мочевой пузырь, влагалище и т.д.

Но хирургический метод лечения является радикальным в лечении эндометриоза, поскольку оставляет ряд осложнений, которые необходимо потом устранять, особенно если данный метод применялся для лечения молодых женщин детородного возраста, не имеющих детей.

Гормональная терапия, или лечение эндометриоза противозачаточными средствами. Гормональные препараты, которые используют в лечении эндометриоза: Ярина, Марвелон и Регулон, Жанин.

Это оральные контрацептивы, которые выпускаются в форме капсул или таблеток и назначаются для предохранения женщин от нежелательной беременности.

Концентрат гормона эстрогена в этих таблетках компенсирует их нехватку в женском организме, стабилизируя менструальный цикл и улучшая общее состояние организма женщины.

Прием гормональных препаратов оказывает положительное влияние на состояние всего организма, при длительном приеме препаратов в правильных дозах полностью стабилизируется менструальный цикл, месячные проходят безболезненно, уходят боли внизу живота, приливы жара и холода, эндометрий уменьшается в размерах.

Основными показаниями к применению противозачаточных таблеток при эндометриозе, является образование эндометрия в полости матки, который не успел выйти за ее пределы. Основным принципом лечения является длительность.

Продолжительность лечения противозачаточными таблетками определяет доктор, и длится такой период 6-16 месяцев ежедневного приема таблеток, либо приема таблеток по специальной схеме, в период между менструальными циклами.

• Таблетки с высоким содержанием эстрогена, такие как Ярина и Жанин, помогают снизить болевой порог за 2-4 дня до овуляции и начала месячных, во время них и провоцируют интенсивную выработку женского гормона эстрогена в организме.
• Таблетки, содержащие прогестерон, такие как Утрожестан, Прожестожель, наоборот, снижают уровень выработки в организме гормона эстрогена.
• Такие препараты как Гозерелин и его аналоги, частично или полностью препятствуют выработке в организме женских гормонов.

За и против лечения эндометриоза противозачаточными таблетками

Определить для себя, чем лечиться, может каждый, но подобрать правильные препараты для лечения может только опытный гинеколог.

Для одного женского организма необходимо усилить выработку гормонов, а для другого показано прекратить их выработку совсем, чтобы облегчить состояние при эндометриозе.

К тому же каждый препарат имеет определенные побочные действия, один способствует набору лишнего веса и раннему началу менопаузы, другой препарат, наоборот, усиливает детородную возможность женского организма. Важно не заниматься самолечением и периодически проходить медицинские осмотры.

Источник: https://upraznenia.ru/lechenie-endometrioza-protivozachatochnymi-tabletkami.html

Как работают противозачаточные при эндометриозе. Эндометриоз и джес плюс

Под понятием противозачаточных в большинстве случаев имеются ввиду оральные контрацептивы. Это таблетки, которые в первую очередь изобретались для предотвращения нежеланной беременности.

Механизм действия противозачаточных таблеток следующий. В каждой содержится доза эстрогена и гестагена, которые подобны натуральным, но не идентичны. Поступая в организм регулярно, гормоны провоцируют уменьшение выработки собственных посредством угнетения синтеза ФСГ и ЛГ гипофизом.

В итоге уровень собственных эстрогенов и гестагенов уменьшается, овуляции не происходит. В этом заключается основной контрацептивный эффект. Дополнительно к этому происходит сгущение цервикальной слизи, атрофия эндометрия, в результате чего даже в случае оплодотворения плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки из-за ее изменений.

Используются ли для лечения эндометриоза

Давно было замечено, что на фоне приема оральных контрацептивов уменьшается выраженность вех симптомов эндометриоза: уходит боль, уменьшается количество выделений, больше не беспокоит мазня накануне и после менструаций. Поэтому некоторое время считалось, что противозачаточные таблетки ̶ один из вариантов лечения эндометриоза и профилактики прогрессирования недуга.

Однако последние исследование предоставили данные, которые опровергли бытующее мнение. Оказывается, прием противозачаточных таблеток при эндометриозе не только не рекомендуется, но и может привести к прогрессированию заболевания. Действительно, симптомы недуга на время приема лекарств уменьшаются.

Однако есть некоторые исключения. Противозачаточные таблетки могут назначаться при эндометриозе в следующих случаях:

• На начальных стадиях у молодых девушек, в том числе для получения ребаунд-эффекта ̶ естественной стимуляции овуляции после отмены приема препарата.
• Если в составе оральных контрацептивов в качестве гестагенного компонента входит диеногест.
• Если эндометриоз только предполагается, но не имеет значимых клинических проявлений.

Рекомендуем прочитать о причинах задержки месячных при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, может ли быть задержка месячных при эндометриозе, показаниях для обращения к врачу.

А здесь лечении аденомиоза матки препаратами.

Лучшие противозачаточные таблетки при эндометриозе

Исследования последних лет установили, что в качестве лечения эндометриоза наиболее эффективным препаратом после агонистов и антагонистов гонадотропных гормонов (они действуют на уровне гипофиза и гипоталамуса) является «Визанна» на основе диеногеста.

В многочисленных наблюдениях достоверно доказано, что при приеме лекарства на протяжении 3-х-6-ти месяцев происходит не только снижение выраженности всех симптомов, но и уменьшение количества и размеров эндометриоидных эктопий. И, что самое важное, эффект сохраняется еще продолжительное время после отмены лекарства.

Поэтому, выбирая противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза, предпочтение следует отдавать тем, которые содержат диеногест. Это «Бонадэ», «Жанин» и «Клайра». Считается, что за счет диеногеста очаги эндометриоза будут уменьшаться, что приводит к регрессу заболевания, хотя и не так интенсивно, как при монопрепарате «Визанна».

Эффективность «Визанны» при лечении эндометриоза

«Клайра»  ̶  трехфазный препарат. Действие лекарства максимально приближено в естественному циклу женщины. В упаковке 3 вида таблеток с разным содержанием дозы эстрогенного и гестагенного компонентов. Считается, что адаптация к такому лекарству должна проходит более гладко, также «Клайру» рекомендуется использовать женщинам после 35-ти лет вплоть до наступления менопаузы.

Существует лишь предположение о том, что лечение данным оральным контрацептивом эффективно при эндометриозе. Достоверных исследований по этому поводу нет. Принимать препарат нужно не менее 3-х месяцев.

«Бонадэ» (полный аналог, выпускаемый другой фирмой ̶ Жанин) ̶ монофазный оральный контрацептив. В упаковке содержится 21 таблетка, после приема которых необходимо сделать перерыв на 7 дней. Во время этого у женщины появляются менструалоподобные выделения. Каждая таблетка содержит одинаковую дозу эстрогена (этинилэстрадиол 0,03 мг) и гестагена (диеногест 2 мг).

Привыкание к препарату допускает появление ациклических мажущих выделений между ожидаемыми днями менструаций. Лечение должно продолжаться не менее 3-х месяцев, а при необходимости или желании иметь постоянную надежную контрацепцию ̶ дольше.

Использование оральных контрацептивов предполагает ежедневный прием таблеток в строго фиксированное время, иначе снижается защита от беременности.

Смотрите в этом видео о том, какие гормональные препараты применяют при лечении эндометриоза:

Как подобрать противозачаточные средства для контрацепции

Лечение эндометриоза противозачатоными средствами должен назначать только врач с учетом клинической формы заболевания, его распространенности, а также конституции и предпочтения женщины.

Выбор именно оральных контрацептивов небольшой. Женщинами после 35-ти-40-ка лет предпочтение отдается назначению «Клайры», молодым, особенно не рожавшим ̶ «Жанину» («Бонадэ»).

При эндометриозе можно использовать и другие методы предохранения. Для двойного эффекта ̶ лечения патологии и защиты от беременности ̶ может использоваться внутриматочная система «Мирена».

Удобство ВМС «Мирена» заключается в следующем:

• Контрацептивный эффект достигается двумя путями, за счет действия гестагена и спирали внутри полости матки.
• Она устанавливается 1 раз на 5 лет. В любое время можно извлечь спираль по желанию женщины или медицинским показаниям.

Мнение экспертаДарья Широчина (акушер-гинеколог)Использование популярных оральных контрацептивов («Регулон», «Джес», «Ярина», «Зоэли», «Силуэт», «Белара», вагинальное кольцо «НоваРинг» и другие) при установленном факте наличия эндометриоидных очагов нецелесообразно. Это приведет к улучшению самочувствия женщины, но не остановит прогрессирование заболевания.

Использование обычной спирали не рекомендуется при эндометриозе, так как это может провоцировать прогрессирование заболевания. Другие методы предохранения (спермицидные вагинальные таблетки, прерванный половой акт, презервативы) не влияют на течение недуга, а только защищают от беременности.

Какие гормональные препараты не защищают от беременности

Для лечения эндометриоза используются и другие группы гормональных средств, которые не дают надежного контрацептивного эффекта, поэтому их нельзя назвать противозачаточными. А именно:

• Гестагены ̶ «Утрожестан», «Дюфастон», «Сустен» ̶ наоборот, благоприятствуют наступлению беременности. Подобные им препараты «Новинет», «Депо-Провера» при длительном использовании могут подавлять овуляцию и таким образом предохранять от беременности, но выяснить, когда именно это происходит, сложно.

Поэтому при приеме данных лекарств рекомендуется дополнительно использовать более надежные методы контрацепции. Прием «Визанны» также не защищает от беременности.

• Агонисты и антагонисты гонадотропных гормонов («Золадекс», «Бусерелин», «Диферелин») уже на 2-ой месяц приема, как правило, приводят к отсутствию овуляции, в результате чего беременность становится невозможной. Однако фертильность (способность зачать) восстанавливается часто сразу после окончания действия препарата. Обычно это 1 месяц, если не сделать следующую инъекцию.

Учитывая то, что все эти препараты не дают надежной защиты от беременности, во время лечения рекомендуется использовать дополнительные методы предохранения. Так как влияние данных лекарств на развивающийся плод не установлено, не исключены тератогенные (вызывающие пороки) эффекты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Джес не рекомендуется принимать одновременно с препаратами, назначаемыми для повышения активности печеночных ферментов – к таким лекарствам относится Карбамазепин, Фенитоин, барбитуратовая кислота и ее производные, антибиотики рипамфициновой группы, Примидон. Одновременный прием этих лекарств способствует значительному снижению уровня эффективности Джес.

Не следует принимать одновременно данный лекарственный препарат с антибиотиками, относящимися к группе тетрациклинов и пенициллинов, так как они способны снижать уровень всасывания активного компонента дроспиренона, что негативно сказывается на общей эффективности перорального контрацептива.

С особой осторожностью рекомендуется принимать одновременно Джес и Циклоспорин, так как в данном случае это способствует повышению концентрации последнего в человеческом организме. В случае комбинирования контрацептива с Ламотриджином ситуация кардинально противоположная – его концентрация существенно снижается, что требует корректировки дозы в сторону увеличения.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/gormony/protivozachatochnye-pri-endometrioze-luchshie-tabletki-i-sredstva-dlya-lecheniya.html