Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Будущие мамы активных деток уже привыкли, что их крохи иногда чрезмерно шустры в утробе. Даже окружающие, приглядевшись, замечают, что живот беременной начинает «танцевать» и демонстрировать коленки, локотки и пятки.Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Мама же, счастливо улыбаясь, пытается успокоить забияку ласковыми поглаживаниями. И тут малыш резко утихает, а живот начинает напоминать камешек, настолько напряжены и натянуты его мышцы. Многие связывают это с активностью малыша, а кто-то в панике вызывает скорую помощь, подозревая начало родовой деятельности.

Сказать, что правы обе стороны, будет не совсем правильным, но и отрицать вышеуказанные причины не стоит. Да, сильные толчки ребенка могут спровоцировать тонус, но о скорых родах говорить еще рано. Хотя, госпитализация беременной гарантирована… Чем же так опасен гипертонус матки? И опасен ли он вообще?

Гипертонус матки при беременности. Что это?

Матка представляет собой полый мышечный орган, который имеет несколько оболочек:

  • Первая (периметрий) – находится снаружи и отделяет матку от других органов.
  • Вторая (миометрий) – имеет свойство сокращаться, помогая малышу продвигаться по родовым путям.
  • Третья (эндометрий) – представляет собой слизистую, к которой крепится плацента.

Если о периметрии не особо вспоминают во время вынашивания (исключение становят только предыдущие роды путем кесарево сечения), то состояние остальных двух оболочек тщательно контролируется на протяжении всех девяти месяцев. Именно от них зависит качество питания ребенка и снабжение его кислородом.

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенкаКаким же образом кислород связан с миометрием? Дело в том, что данные мышцы обычно находятся в спокойном состоянии. Их напряжение и сокращение необходимы только при родах. Но что, если до ПДР еще далеко, а матка в тонусе, который сопровождается несильными схватками?

Женщины, которые уже рожали, ни с чем не спутают эти чувство. Нерожавшие же объяснят свое состояние странной твердостью живота и тянущими болевыми ощущениями. Что особенно пугает, так это необычное спокойствие малыша при этом и его нечастые шевеления.

Так, как во время сокращения мышц миометрия пуповинные сосуды сжимаются, то начинается гипоксия, то есть кислородное голодание ребенка.

Сначала кроха может начать сильнее толкаться, как бы сигнализируя о своем дискомфорте, а потом затихнуть. На бунт у него сил уже не остается.

Если мама не обратит внимания на длительное «напряжение» и странное поведение крохи, возможны необратимые последствия в виде преждевременных родов с совершенно обессиленным, а то и мертвым ребенком.

Симптомы гипертонуса матки

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Как же можно избежать крайностей, лишний раз не нервничая и, не провоцируя тем самым тонус еще сильнее? Правильно, изучив возможные симптомы заранее, а также научившись оказывать самой себе помощь в домашних условиях.

Рассмотрим признаки данной патологии:

  • Схваткообразные боли внизу живота.
  • Каменеет живот.
  • Вы чувствуете сокращение мышц миометрия.
  • Кровянистые выделения.

Если вы беременны и наблюдаете у себя хотя бы один из указанных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему врачу. Он осмотрит вас, проверит наличия гипертонуса (в положении лежа щупается низ живота), осмотрит шейку матки (если вас беспокоят какие-либо выделения) и, при необходимости, отправит на УЗИ.

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Основным же симптомом, которого будущие мамы больше всего боятся, являются кровянистые выделения. Они ассоциируются с выкидышем, отслоением плодного яйца, замершей беременностью и другими страшными патологиями. О тонусе же, в этот период, еще, практически, не задумываются.

И совершенно зря. Напряжение и сокращение мышц матки в первые три месяца беременности довольно частое явление, из-за которого и могут появиться кровянистые выделения. Как показывает практика, если тонус устранить легко, то с появлением «мазни» шансы на благополучное вынашивание все ниже и ниже.

Диагностировать гипертонус на столь раннем сроке поможет УЗИ. Возможно, вас беспокоили тянущие боли внизу живота, а, может, подобный диагноз для вас полная неожиданность. Так или иначе, вас оставят в стационаре, выписав необходимое лечение и абсолютный постельный режим. Или же отпустят домой, при условии, что беречь себя вы там будете как хрустальную вазу.

Гипертонус матки во втором триместре

Второй триместр самый насыщенный новыми ощущениями:

  • Вас покинул токсикоз.
  • Кроха стремительно набирает вес и становится видным животик.
  • Вы чувствуете его первые толчки.
  • На плановом УЗИ в 19-21 неделю вам покажут малыша во всей красе и позволят рассмотреть каждый пальчик (если, конечно, ребеночек не окажется «с характером» и не отвернется от назойливой публики).
  • Счастливым родителям, с точностью 90% назовут пол крохи.
  • Будущая мама начинает больше уставать, ее беспокоят боли в спине и в ногах.

На фоне всех этих изменений, беременная женщина может и не заметить немного напряженного животика. Однако, акушер-гинеколог на плановом осмотре обязательно отметит сокращение миометрия. Скорее всего, он попросит вас немного посидеть, а через минут 15-20 осмотрит снова.

Дело в том, что легкий тонус мог появиться из-за поднятия пешком на верхние этажи поликлиники. А, может, вы перенервничали или очень спешили на прием. Такой гипертонус пройдет за считанные минуты, если вы сядете и успокоитесь. В противном случае, вашему малышу грозит опасность, и устранять эту проблему придется даже медикаментозно в стационарных условиях.

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Да, сокращения миометрия на последних месяцах беременности еще называют «тренировочными схватками». Больше всего хлопот и переживаний они доставляют первородящим женщинам, так как с настоящими схватками те еще не знакомы и принимают за них ложные.

Несколько таких панических выездов из дому со всеми вещами для родов, вызывания скорой помощи и поднятия на ноги всей родни, и можно вовсе отчаяться, пропустив при этом настоящее начало родовой деятельности. Да, именно по этой причине женщины уже не обращают внимания на первые легкие схватки и в роддом попадают уже с полным раскрытием шейки матки и потугами.

Это, конечно, две крайности, но встречаются они очень часто. Беременная женщина отчетливо чувствует тонус, но считает, что немного полежав, все пройдет. Чаще всего так и бывает.

Такая тактика считается самой эффективной: если за 15-20 минут полного спокойствия, схватки не усилятся, а то и вовсе пропадут, они были тренировочными.

Если же они повторяются снова и снова и уже можно отследить некую регулярность, пора собираться в роддом.

Причины появления тонуса матки

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

А наблюдали они «живот камешком» после каждой генеральной уборки, поднятия пешком на пятый этаж, стрессов и переживаний, а также других бытовых ситуаций. Иными словами, как только в мозг беременной женщины поступал сигнал о потенциальной опасности для малыша, миометрий сразу же «напрягался».

Что касается первого триместра, то причина повышенного тонуса матки кроется еще и в гормонах. Именно дефицит прогестерона способен вызвать гипертонус и спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Подведем итог всех возможных причин:

  • Недостаток гормонов «беременности».
  • Хронические болезни (эндометриоз, гиперпролактинемия, опухоли, онкологические заболевания).
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Большие размеры плода.
  • Несколько плодов в матке.
  • Многоводие.
  • Физическая нагрузка.
  • Длительные пешие прогулки.
  • Стрессы и переживания.
  • Поднятие тяжестей.

И, конечно же, важен психологический настрой будущей мамы. В данном случае работает всем известная истина «спокойна мама – спокоен и ребенок».

Что делать при гипертонусе матки

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенкаВо первых, успокоиться. А лучше, лечь и успокоиться. Ведь нервничая, вы усиливаете мышечные спазмы, снять которые можно лишь в спокойном состоянии. Скорее всего, после полноценного отдыха тонус исчезнет так же быстро, как и появился.

Но что делать, что постельный режим не помогает, тонус не проходит, а ребеночек начинает страдать? В таком случае, без медикаментозного лечения не обойтись.

Проходить терапию лучше в стационарных условиях: там вы постоянно будете находиться под присмотром медперсонала, в любое время суток вам смогут сделать УЗИ и послушать сердечко малыша, а также вы действительно будете соблюдать абсолютный покой и постельный режим.

Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам курс успокоительных препаратов, спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин), витаминных комплексов (Магне В6, Элевит), а также, при нехватке гормонов, их дополнительные источники (Дюфастон, Утрожестан). При соблюдении всех указаний доктора гипертонус матки исчезнет быстро и надолго.

Профилактика тонуса матки

Напуганные будущие мамы непременно спросят своего гинеколога о том, как же избежать появления гипертонуса матки?

Советы врача будут невероятно простыми и эффективными:

  • Больше отдыхайте! Расставьте свои приоритеты и не старайтесь выполнять всю ту же физическую работу, что и раньше. Помните, вы отвечаете сейчас не только за себя.
  • Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, держите их на тщательном контроле, не допускайте обострений.
  • Контролируйте состояние своей щитовидной железы и следите за уровнем прогестерона. Для этого достаточно выполнять все указания врача и проходить необходимые обследования.
  • Не избегайте стационарного лечения! Если вас туда направили, значит, в домашних условиях лечение невозможно или же не принесет должных результатов.

И, конечно же, прислушивайтесь к своему ребенку. Он еще такой крошечный, но многое может подсказать вам. Ведь вы с ним на одной волне…

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/povyishennyiy-gipertonus-matki-vo-vremya-beremennosti.html

Почему тонус матки опасен при беременности?

Под тонусом матки понимают степень напряжения ее мышц: при нормальном течении беременности матка должна быть мягкой, находиться в расслабленном состоянии, что является необходимым условием для прогрессирования беременности и развития плода.

Гипертонус матки – это повышение тонуса матки, которое при пальпации (ощупывании) определяется как уплотнение ее стенок.

Как правило, гипертонус матки является не причиной, а следствием какого-либо нарушения в организме, нередко представляя реальную угрозу развития осложнений в течение беременности.

Матка – это орган, по большей части состоящий из мышечных волокон.

Он в некотором роде уникален, так как в течение беременности должен выполнять роль домика для плода, обеспечивая рост и развитие плода, нормальное функционирование плаценты, а затем переходя в процессе родов к диаметрально противоположной роли – мощной изгоняющей силы, способствующей рождению ребенка.

Столь различное «поведение» матки при беременности и в родах в основном обеспечивается влиянием гормонов. Основным гормоном беременности по праву считается прогестерон. В ранние сроки беременности он синтезируется в яичнике, а после завершения формирования плаценты она берет на себя функцию выработки этого гормона.

Именно он оказывает на матку расслабляющее действие, чем способствует вынашиванию беременности и росту и развитию плода. К концу беременности гормональный фон будущей мамы изменяется, и значительно повышается уровень гормонов эстрогенов – при этом матка становится «возбудимой» (самостоятельно приходит в тонус), что является необходимым приспособительным моментом перед предстоящими родами.

Таким образом, в норме в процессе вынашивания беременности матка должна быть мягкой, расслабленной, что необходимо для обеспечения роста и развития плода. Периодическое повышение тонуса матки к сроку доношенной беременности (то есть после 38 недель) следует рассматривать как признак нормальных подготовительных процессов, происходящих в организме накануне родов.

Почему повышается тонус матки?

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Причины, приводящие к повышению тонуса матки, весьма многообразны. Важно помнить, что повышенный тонус матки практически всегда является следствием какой-либо патологии, и для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить и по возможности устранить эту причину.

Среди причин, играющих роль в повышении тонуса матки, имеются не только медицинские, но и такие, как состояние хронического стресса, неблагоприятные условия труда и быта, конфликтные взаимоотношения в семье, наличие вредных факторов на производстве, работа в ночные смены, несбалансированное нерегулярное питание, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.п.), а также вредные воздействия окружающей среды.

Из медицинских причин, приводящих к повышению тонуса матки, следует отметить следующие.

Читайте также:  Шеечная внематочная беременность — чем опасна патология?

На ранних сроках беременности наибольшую значимость имеют эндокринные нарушения.

Это достаточно обширная группа заболеваний (нарушения функции яичников, приводящая к неполноценной подготовке слизистой оболочки матки к беременности, генитальный инфантилизм (недоразвитие, маленькие размеры внутренних половых органов), повышение уровня мужских половых гормонов, повышение уровня гормона пролактина, патология щитовидной железы и т.д.).

Состояние матки играет значительную роль в течение беременности.

К так называемым маточным факторам относят пороки развития матки (двурогая матка, наличие перегородок), наличие миомы матки – доброкачественной опухоли из мышечной ткани, эндометриоза – разрастание ткани, схожей по строению с тканью эндометрия (слизистой оболочки матки) в других органах.

Осложнения беременности – такие, как многоплодие, крупный плод, многоводие, – приводят к выраженному растяжению мышц матки, провоцируя повышение тонуса.

Наличие акушерских (наличие абортов, выкидышей с выскабливанием полости матки, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов и абортов и т.п.) и гинекологических проблем (воспалительные заболевания яичников, нарушения менструального цикла и т.п.) также увеличивает риск возникновения гипертонуса матки.

Воздействие инфекционных факторов приводит к повышению тонуса матки довольно часто. Инфекция может проникнуть к плодному яйцу. Особенно опасна так называемая латентная, или скрытая, инфекция, которая до момента наступления беременности не дает никаких симптомов.

Фактором риска может быть также наличие экстрагенитальной патологии (то есть заболеваний, не связанных с органами репродукции), таких как сахарный диабет, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы и т.п.

Почему тонус матки опасен?

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Как уже было сказано, для нормального течения беременности матка должна находиться в расслабленном состоянии для обеспечения адекватного кровотока в плаценте. При повышении тонуса – сокращении мышечных элементов – происходит пережатие мелких маточных сосудов, ухудшается кровообращение, меньше крови поступает к плаценте и плоду. Повышение тонуса матки в ранние сроки беременности может привести к самопроизвольному выкидышу и неразвивающейся беременности.

В более поздние сроки беременности повышенный тонус матки приводит к угрозе преждевременных родов.

При физиологическом течении беременности до доношенного срока (доношенной беременность считается после 38 недель) шейка матки выполняет роль «замка», удерживающего плод в полости матки – то есть шейка должна быть плотной, достаточно длинной и закрытой.

При повышении тонуса матки под влиянием различных предрасполагающих факторов шейка начинает укорачиваться, размягчаться, шеечный канал приоткрывается. В дальнейшем это может привести к прерыванию беременности.

Помимо прерывания беременности повышение тонуса матки может привести к преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. В норме плацента должна отделяться от стенки матки после рождения малыша. При преждевременной отслойке плацента отделяется при нахождении плода в полости матки.

Дело в том, что плацента не способна к сокращению, в отличие от маточной стенки, и при наличии предрасполагающих к отслойке плаценты факторов в случае повышении тонуса матки может произойти ее отслойка.

Преждевременная отслойка плаценты – это очень опасное состояние, угрожающее жизни не только плода, но и мамы, так как она сопровождается возникновением внутриматочного кровотечения.

Повышение внутриматочного давления, отмечающееся при гипертонусе матки, в отдельных случаях может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод, вследствие чего повышается риск инфицирования плода и прерывания беременности.

Повышение тонуса матки является причиной снижения кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения, поэтому достаточно частым сопутствующим осложнением является гипоксия плода (недостаточное снабжение плода кислородом и необходимыми питательными веществами).

При длительном повышении тонуса матки может сформироваться синдром задержки развития плода – патологическое состояние, когда размеры плода не соответствуют сроку беременности в результате его недостаточного кровоснабжения (при этом плод не получает в должном количестве необходимые для нормального роста и развития питательные вещества).

Как ощущается повышенный тонус матки?

Тонус матки может повышаться в различные периоды беременности, начиная с ранних сроков. При повышении тонуса матки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тянущие или ноющие боли внизу живота и пояснице, а также в области крестца, очень схожие с болями накануне менструации;
  • боли могут быть постоянными или периодическими, принимая схваткообразный характер;
  • боли могут сопровождаться ощущением «тяжести» внизу живота, матка при этом становится плотной консистенции, как бы «каменеет»;
  • не всегда, но в некоторых случаях к болям могут присоединяться кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
  • учитывая, что при повышении тонуса матки происходит снижение маточно-плацентарного кровообращения, могут наблюдаться признаки внутриутробного страдания плода: повышенная или, напротив, сниженная двигательная активность, отсутствие шевелений в течение нескольких часов и т.п.

Перечисленные ощущения – повод для срочного обращения к врачу.

Диагностика повышенного тонуса матки

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Диагностика повышения тонуса матки обычно не вызывает особых затруднений. Для начала врач-акушер выяснит, что беспокоит беременную женщину, каковы местоположение и характер болей в животе. Далее доктор приступит к подробному обследованию:

Врач произведет пальпацию живота, уложив пациентку на твердую кушетку в положении со слегка согнутыми в коленях ногами. При повышенном тонусе матка приобретает плотную консистенцию, при этом становится затруднительно прощупать части плода. Пальпация живота информативна во второй половине беременности, когда матку можно хорошо прощупать через переднюю брюшную стенку.

При регистрации повышенного тонуса матки и наличии жалоб показано проведение влагалищного исследования с целью определения состояния шейки матки. Выявление таких патологических симптомов, как укорочение, размягчение шейки, раскрытие цервикального канала, диктует необходимость стационарного лечения, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

В ранние сроки беременности для диагностики повышения тонуса матки немаловажную роль приобретает ультразвуковое исследование, так как при ощупывании матка еще не определяется через брюшную стенку.

При УЗИ могут определяться сегментарные сокращения мышцы матки (нужно отметить, что в некоторых случаях появление сегментарных сокращений является реакцией на само ультразвуковое исследование), а также локальные участки повышения тонуса матки (определяемые при ультразвуковом обследовании в виде участков утолщения мышцы).

Ценность ультразвукового исследования заключается в том, что возможно провести доклиническую диагностику повышения тонуса матки, когда еще нет явных клинических проявлений.

Более детально исследовать тонус матки возможно при проведении гистерографии – регистрации повышения тонуса матки. Показания записываются на бумаге с помощью специального аппарата через наложенные на живот датчики.

Лечение повышенного тонуса матки

При повышении тонуса матки женщину госпитализируют. В стационаре проводится обследование с целью выявления возможных причин, вызвавших осложнение, а также лечение, направленное на устранение этих причин (если это возможно) и нормализацию тонуса матки.

Независимо от срока беременности важным компонентом терапии является создание лечебно-охранительного режима, который включает не только применение седативных средств (валериана, пустырник, отвар пиона и др.), но и обеспечение максимального психологического комфорта для беременной в семье и на работе.

В ранние сроки беременности первоочередное значение для успешного лечения имеет гормональная терапия, так как повышение тонуса матки в первом триместре беременности чаще всего обусловлено гормональными нарушениями.

Во второй половине беременности для нормализации тонуса матки применяются токолитики – препараты, применяемые для снижения тонуса матки.

Также для устранения повышенного тонуса матки назначаются спазмолитики. Спазмолитики могут использоваться в виде свечей (чаще такой путь введения предпочитается в ранние сроки беременности), таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Необходимо подчеркнуть необходимость устранения причины, послужившей пусковым моментом для повышения тонуса матки. К сожалению, во время беременности это возможно далеко не всегда, что еще раз подчеркивает важность тщательной подготовки на этапе планирования беременности.

Когда волноваться не стоит

В некоторых случаях матка может приходить в кратковременный тонус матки, что не является признаком каких-либо нарушений. Повышение тонуса матки в норме может происходить:

  • при резком изменении положения тела (вставании из положения лежа, быстром повороте тела и т.п.);
  • при склонности к запорам, так как переполненный кишечник оказывает раздражающее действие на матку;
  • при переполнении мочевого пузыря, который аналогично кишечнику способствует повышению тонуса матки;
  • после 38 недель беременности, когда за счет гормональной перестройки начинаются процессы подготовки к родам, матка приступает к «тренировке». Повышение тонуса матки может происходить спонтанно несколько раз в сутки, это является необходимым приспособительным механизмом, так как за счет подготовительных схваток (которые также называются схватками Брекстона-Хикса) происходят процессы «созревания» шейки матки, формирования нижнего сегмента матки, что необходимо для нормального течения родового акта.
  • Повышение тонуса матки, не связанное с патологическими процессами, характеризуется кратковременностью, чувством уплотнения матки при минимальных болевых ощущениях, проходит самостоятельно, и не оказывает неблагоприятного влияния на самочувствие беременной.
  • Во всех остальных случаях: если матка приходит в тонус спонтанно, что сопровождается болевыми ощущениями, необычными выделениями из половых путей, изменениями самочувствия, боли нарастают по силе, частоте и продолжительности, отмечается бурная или напротив, слабая двигательная активность плода, – необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/6069/pochemu-tonus-matki-opasen-pri-beremennosti

Чем опасен тонус матки при беременности

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Каждая женщина в период беременности должна с трепетом относиться к своему здоровью. Ведь в этот период времени, могут возникнуть разнообразные нарушения в организме, которые нужно вовремя устранить.

Если пропустить даже незначительные отклонения, то всегда есть риск, что возникнуть серьезные последствия, не только со стороны матери, но и у плода.

Такое состояние как гипертонус матки довольно часто возникает в этот период, не только на раннем, но и на позднем сроке беременности.

Чем опасен тонус матки

При беременности, когда возникает данное состоние, необходимо немедленно обратиться к врачу. Почему? Дело в том, что такое состояние может привести к печальным последствиям, например к выкидышу.

На поздних сроках, подобное состояние может спровоцировать у женщины преждевременные роды, и есть риск замирания плода.

Помимо данных осложнений, существует вероятность подрыва здоровья ребенка, развиваются разнообразные патологии у плода. Давайте рассмотрим эту тему подробнее.

Выкидыш

Когда возникает тонус на раннем сроке до 28 недель, то это как раз и провоцирует выкидыш.

Основные признаки:

  • у женщины возникает болевой признак тянущего характера, непосредственно в нижней части живота;
  • подавленное состояние.

Почему же возникает гипертонус на ранних сроках? Сразу нужно отметить, что причин возникновения много, чаще всего он возникает на фоне гормонального сбоя. Наблюдается недостаточная выработка прогестерона, а также повышается уровень андрогенов. Но, если на ранних сроках беременности своевременно предпринять меры (наладить работу гормонального фона), то можно предотвратить выкидыш.

Вторая не менее распространенная причина – интенсивный токсикоз. Когда у беременной отмечается рвота с регулярным характером, то мышечный тонус не только матки, но и всей брюшной полости напряжен.

Третья причина — это резус-конфликт у родителей. Когда у матери ребенка положительный резус, а у папы отрицательный, то организм матери начнет отвергать плод.

К дополнительным причинам гипертонуса можно отнести: наличие воспалительных процессов, которые поражают репродуктивные органы, а также частое вздутие и газообразование.

Необходимо отметить, что выкидыш может наступить на первой недели беременности. В этот период, эмбрион имеет около 60% разнообразных генетических дефектов. Поэтому на этом сроке врачи не смогут помочь и спасти эмбрион.

При ярко выраженном гипертонусе, эмбрион не может полноценно развиваться, так как мышечная ткань активно начинает пережимать сосуды. Поэтому у малыша возникает гипоксия, иными словами недостаточное поступление кислорода.

Чем опасен тонус матки при беременности: последствия для ребенка

Преждевременные роды

Как было сказано выше, что тонус матки может привести и к преждевременным родам.

Причины:

  • если имеются патологии в полости матки;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при многоводии или многоплодной беременности;
  • при нарушенной работе щитовидной железы;
  • если после 28 недели беременности женщина подвергается тяжелому физическому труду;
  • переутомление.

Опасное состояние возникает не только по вышеописанным причинам. Для его развития может послужить и стресс, курение и злоупотребление в период беременности алкоголем.

Читайте также:  Почему происходят прострелы в матке?

На поздних сроках тонус сопровождается сильным болевым признаком, который возникает именно в нижней части живота. Часто болевой признак отдает и в область поясницы.

На преждевременные роды указывает и твердый живот, женщина начинает ощущать схваткообразные маточные сокращения. При таких признаках, необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы спасти жизнь малыша и предотвратить серьезные осложнения у матери.

Замирание плода

Когда полностью останавливается развитие, то происходит гибель плода. При повышенном тонусе гибель плода может возникнуть до 14 недель.

Каковы основные причины замирания плода?

  1.  Оно возникает на фоне генетического нарушения. Необходимо отметить, что самый большой процент замершей беременности, приходится как раз на хромосомные отклонения.
  2. Повлиять на замирание может и гормональное нарушение. В первом случае наблюдается недостаточная выработка гормона прогестерона. Во втором случае, замирание наступает при переизбытке уже андрогена.
  3. Искусственное оплодотворение. При такой беременности необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Как только возникают признаки гипертонуса, немедленно обратиться к гинекологу.
  4. Повлечь за собой замирание плода могут и разнообразные заболевания инфекционного характера. В этом случае женщина становится слабой, так как нарушается иммунная система. Поэтому организм не может самостоятельно справиться с бактериями и разнообразными вирусам.
  5. Заболевания, передающиеся половым путем. Часто замирание плода возникает при сифилисе, гонореи или при хламидиозе.

Как распознать замирание плода? У женщины из половых органов наблюдаются кровянистые выделения. Часто повышается температура тела, а также возникает озноб.

Дополнительно появляется сильная боль в нижней части живота, плод перестает шевелиться, и резко уменьшаются молочные железы.

На первом триместре, при замирании плода, отмечается снижение базальной температуры.

Чем опасен тонус матки для ребенка?

Многих дам интересует вопрос, как он может повлиять на здоровье малыша? Помимо вышеописанных последствий, повышенный тонус вызывает и еще одно опасное состояние.

Женщина может родить не в положенный срок, ведь мышцы находятся в постоянном напряжении. Поэтому наблюдается сдавливание сосудов пуповины. На фоне этого, ребенок не может получать необходимое количество кислорода. Поэтому развивается гипоксия.

При гипоксии у ребенка, он не получает питательные вещества, а это, в свою очередь, влечет за собой серьезные последствия. Плод начинает отставать в росте и развитии.

Как показывает акушерская практика, при гипертонусе отмечается гипотрофия.

Все эти признаки нехватки нужных веществ и недостаточное поступление кислорода будут видны при рождении ребенка. Чтобы избежать  последствий, необходимо при первых признаках тонуса матки обратиться за помощью к врачу. Не стоит пытаться на поздних сроках самостоятельно справляться с данной проблемой, ведь, как вы видите, последствия могут быть весьма печальные.

Влияние неправильного питания

Повышенный тонус возникает при неправильном питании. Определенные продукты могут спровоцировать данное состояние.

Например:

  1. Если ввести в рацион питания продукты, провоцирующие образование газов, например, капусту, горох, фасоль, редька и так далее.
  2. Также врачи не рекомендуют в период беременности кушать сыр с плесенью, так как грибок в продукте очень опасен.
  3. Кофе также провоцирует данное состояние.

Опасные последствия при тонусе матки могут вызвать и яйца, особенно если их употреблять в сыром виде. В период беременности запрещается кушать термически не обработанные яйца, в противном случае это послужит развитию сальмонеллеза.

Для того чтобы предотвратить тонус на раннем сроке беременности, дополнительно необходимо отказаться: от сала, суши, острых блюд, непрожаренных стейков, а также от вяленых деликатесов.

Когда не стоит волноваться?

В некоторых случаях матка может приходить самостоятельно в кратковременный тонус. Не во всех случаях, это говорит о развитии опасной и серьезной патологии.

Тонус матки может возникать:

  1. Когда будущая мама начинает резко менять свое положение тела, то наблюдается повышение тонуса матки. Например, если резко встать с кровати или быстро повернутся в сторону.
  2. В период беременности часто возникает запор, который провоцирует повышенный тонус. В этом случае переполненный кишечник начинает активно раздражать матку. Серьезных осложнений при запоре в период беременности не возникают, но и сам признак необходимо устранить.
  3. Данное состояние возникает при переполнении мочевого пузыря.

Гормональная перестройка организма на позднем сроке также приводит к повышению тонуса. Начиная с 38 недели, организм беременной подвергается изменениям. Матка постепенно приступает к «тренировкам», подготовке к родам. На таком сроке беременности нормой считается повышение тонуса несколько раз в день.

Что делать при гипертонусе?

Необходимо при первых симптомах обратиться к врачу. После тщательной диагностики, врач назначает необходимые меры, которые снимают повышенный тонус матки.

Медикаментозная терапия

  1. Назначают настойку пустырника, которая помогает снять стресс.
  2. При ярко выраженной клинической картине назначают препараты обширного спектра действия, например, Утрожестан или Дюфастон.
  3. Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитик — Но-шпа. Можно использовать и Папаверин.
  4. Улучшить плацентарное кровообращение, поможет препарат Курантил. Принимать в строго прописанной дозировке.
  5. На ранних сроках можно использовать Генипрал.

Так как состяние может возникать на фоне нарушенного обмена веществ, то для его восстановления врачи назначают Рибоксин.

Выше мы говорили, что гипертонус может затронуть и здоровье плода. При дефиците кислорода гинекологи назначают чаще всего Пирацетам.

Если возникают обильные кровянистые выделения, то прописывают Дицинон.

На ранних сроках можно использовать свечи при повышенном тонусе. Хорошо себя зарекомендовал препарат Вибуркол, помогает устранить боль и снять напряжение. Если имеется аллергическая реакция на препарат, то для расслабления маточной мускулатуры можно использовать свечи Папаверин.

Важно! В промежутке от 16-32 недель, когда существует риск прерывания беременности, врачи немедленно назначают Индометацин.

Перечисленные препараты самостоятельно при гипертонусе не использовать! Каждое средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. При неправильно применении усугубляется течение беременности.

Помимо медикаментозной терапии, существуют и иные способы помогающие устранить повышенный тонус матки. В домашних условиях можно приготовить успокаивающие чаи, заняться гимнастикой или йогой.

Рекомендовано на протяжении всей беременности правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Только так можно избежать патологического состояния и предотвратить всевозможные осложнения.

Теперь вы знаете, в чем заключается опасность тонуса матки при беременности.

Источник: https://health-wom.ru/chem-opasen-tonus-matki-pri-beremennosti/

Причины гипертонуса матки при беременности — симптомы и лечение

Гипертонус матки – опасное для плода состояние, которое нередко возникает во время беременности.

Это второе по опасности состояние беременных после гестоза, точнее – наиболее серьезных форм его проявления, преэклампсии и эклампсии.

Заключение

  • гипертонус матки – опасное состояние, которое может привести к досрочному завершению беременности;
  • причины гипертонуса разнообразны, лечение зависит от того, чем именно это состояние вызвано;
  • профилактика гипертонуса – это психогигиена – умение оставаться спокойной внешне и внутренне;
  • при беременности необходима диета, направленная на правильную и регулярную работу желудочно-кишечного тракта.

Что такое гипертонус матки при беременности

Гипертонус – это активные сокращения матки. Такое состояние органа необходимо в родах, когда выталкивает плод из материнского организма.

Во время вынашивания такое состояние, если его не купировать, может привести к несвоевременному завершению беременности, то есть, выкидышу. На поздних сроках оно грозит преждевременными родами.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Гипертонус проявляется тянущей или схваткообразной болью внизу живота, в промежности или пояснице. Интенсивность боли может быть разной: от едва заметной до сильной, острой и продолжительной. На средних и поздних сроках живот может менять форму, твердеть.

Вероятны кровянистые выделения из влагалища. Последний симптом указывает на то, что ситуация несет опасный характер и необходима срочная медицинская помощь.

Даже если гипертонус не приведет к выкидышу, сокращающаяся матка нарушает кровообращение между организмом матери и плацентой, и плод страдает от нехватки кислорода, который необходим любым живым тканям.

Его нехватка в период эмбрионального развития может привести к гибели зародыша или развитию патологий, которые скажутся на здоровье будущего ребенка.

Лечение гипертонуса матки

В зависимости от степени возбуждения миометрия, лечение может быть стационарным или амбулаторным. В легких случаях женщина сама может помочь себе и ребенку, даже без применения лекарств.

Медикаментозное лечение

Лекарства в этом состоянии назначает только акушер-гинеколог. В тяжелых случаях необходим стационар и порой постельный режим после выписки.

Как снять гипертонус матки при беременности

При незначительных спазмах можно попробовать обойтись домашними способами лечения. Во-первых, необходимо успокоиться, прилечь, согреться (особенно ноги!), и постараться расслабиться. Если боль не проходит, стоит принять спазмолитик – папаверин или но-шпу.

Во время беременности применение лекарственных средств нежелательно, но значительно повышенный тонус – как раз тот случай, когда польза для матери и плода значительно превышает вероятный вред. Если и это не помогло, вызывайте Скорую. На кону здоровье, а то и жизнь малыша.

Поддержка нормального тонуса матки

Неспроста говорят, что беременным нельзя нервничать. На острый стресс организм реагирует выделением определенных гормонов – адреналина и норадреналина. Оба они сужают сосуды и приводят в тонус половые органы, включая матку.

Эволюционно, эти гормоны отвечали за выживание, они позволяют человеку собраться и задействовать скрытые ресурсы организма, поскольку раньше они выделялись в основном при угрозе жизни.

В такой ситуации организм самки считает, что условия для вынашивания потомства неблагоприятны, и жертвует ребенком. Сейчас нам необходимо противостоять эволюции.

Для этого нужно научиться быстро успокаиваться, а лучше даже не начинать переживать: если адреналин выделился, он будет некоторое время работать.

Изучите методику аутотренинга, и при малейших признаках гипертонуса применяйте ее.

Возьмем под контроль и физиологические причины. Спазмам подвержены все полые органы тела, поэтому необходимо во время беременности следить за состоянием кишечника: его спазмы, а также запоры и метеоризм могут провоцировать возбуждение миометрия.

Чтобы избежать ненужных провокаций, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни: нехватка движения может приводить к запорам.

Как выявить гипертонус матки

Гинекологи определяют это состояние пальпаторно, чувствуя напряженную стенку матки при ощупывании живота беременной. Степень его выраженности уточняют при помощи УЗИ.

Причины возникновения гипертонуса матки

Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.

Инфекции

Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.

Гормональные нарушения

Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.

Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе.

Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.

К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.

Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача.

Структурные изменения маточных стенок

Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.

Причины, связанные с плодом

В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.

Читайте также:  Гипер-паракератоз многослойного плоского эпителия и очаговая слабая дисплазии cin1/lsil

Хронические заболевания

При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.

Пороки развития матки

При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.

Социально экономические факторы

Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.

Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.

Осложнения настоящей беременности

Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.

Признаки тонуса матки при беременности

Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.

Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.

Диагностика тонуса матки

Диагностику должен производить акушер-гинеколог, проводя различие между нормальным физиологическим состоянием и патологией и оценивая не только выраженность гипертонуса, но и раскрытие шейки матки.

Первые признаки рака матки на ранней стадии

В случае патологии, необходимо выявить причину, которая вызвала рост тонуса, и, воздействуя на неё, купировать состояние, не допустив его рецидивов.

Как происходит на ранних сроках

Признаки гипертонуса на ранних и поздних сроках беременности сходны между собой, но в раннем периоде схваткообразные боли нехарактерны.

Чем опасен гипертонус матки

Вне беременности гипертонус матки не опасен и может возникать перед месячными или во время. Однако выраженный гипертонус либо его появление на других стадиях цикла – повод обратиться к гинекологу.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Спазмированные стенки матки сжимают плаценту и таким образом нарушают кровообращение в ней. Это приводит к нехватке кислорода у ребенка. В случае, если происходит раскрытие шейки матки, возникает угроза выкидыша.

Профилактика

Вне беременности профилактировать гипертонус нет смысла. В качестве профилактики можно рассматривать регулярные осмотры у гинеколога.

Во время беременности

Наиболее важные момент в в профилактике:

  • режим дня;
  • дозированные физические нагрузки;
  • исключение стрессов и перегрузок;
  • диета, богатая клетчаткой.

Отзывы

Нелли, 27 лет. Ростов-на-Дону:

Всю первую беременность маялась гипертонусом, пока не ушла в декрет. Работала по 12 часов, работа нервная. Лечили папаверином, магнезией, укладывали на сохранения. Приезжаю в больницу – резко лучше.

Вышла на работу – опять… Препараты одни и те же, но в стационаре работают, а дома нет. Явная связь с нервами. И во второй раз я просто сразу же уволилась. Никакого лишнего тонуса не было и в помине.

Маргарита, 22 года. Новосибирск:

На плановом УЗИ нашли тонус, врач сказала, угроза небольшая, можно лечиться дома. А я распереживалась, пришла домой, приняла лекарства, а мне всё хуже и хуже. Вызвала Скорую, положили в стационар. Вела нашу палату пожилая акушерка, опытная. Девчонки все на нервах, боятся выкидыша.

А мне врач тихонько так сказала: «Никого не слушай, успокаивайся, всё у тебя хорошо. Сама себя довела, а сейчас слушаешь других и на себя примеряешь. Чем быстрее успокоишься, тем быстрее выпишу». Обсудили это с девчонками, и решили, что будем говорить только о хорошем.

И отпустило!

Ольга Иванова, 32 года. Волгоград:

Мне тоже ставили такой диагноз при второй беременности. Постоянно делали проверки, 2 раза лежала на сохранении. Если держать все контролем, то ничего страшного в этом нет.

Источник: https://endometriy.com/matka/gipertonus-pri-beremennosti

Гипертонус матки при беременности: чем опасен, причины, лечение

Многие беременные сталкиваются с диагнозом «тонус» или «гипертонус матки» во время вынашивания ребенка. Бывает так, что женщина не чувствует никаких отклонений в состоянии своего здоровья, но ей ставят такой диагноз, назначают какие-то препараты, а то и предлагают госпитализацию. Что такое гипертонус: чем он опасен, каковы причины и лечение гипертонуса матки — рассмотрим подробнее!

Что такое гипертонус матки при беременности?

Матка — полый мышечный орган, как всякая мышца, она может напрягаться и расслабляться. Она всегда находится в определенной степени напряжения, в определенном тонусе. Иногда он повышается, и говорят о гипертонусе — повышенном тонусе матки.

Термин «гипертонус» по отношению к матке во время беременности не точен. На самом деле гипертонус — избыточное её напряжение во время родов. Для матки во время беременности правильнее употреблять термин «повышенный тонус», хотя и это довольно спорное понятие. Такого диагноза в международной классификации болезней нет, и ставят его только в странах СНГ.

Повышенный тонус — не болезнь. Вместе с другими симптомами, он может указывать на возможность прерывания беременности. Однако для диагностики угрозы одного гипертонуса недостаточно.

Гипертонус матки при беременности. Что считается нормой?

Во время беременности матка, как и любая мышца, может кратковременно напрягаться в ответ на различные внешние факторы, такие как кашель, усиленная перистальтика кишечника, физические нагрузки, секс, нервное напряжение, волнение на врачебном осмотре.

Сам датчик УЗИ, который давит на живот, может вызвать сокращение. Именно его видят на УЗИ и часто сразу ставят диагноз «гипертонус матки». Случайные сокращения нормальны. Они могут быть неприятными, но если они очень беспокоят, повторяются часто или через определенные периоды, сопровождаются болями в спине, животе, нужно идти к врачу.

Более частыми сокращения матки становятся во второй половине беременности. Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Они могут быть разной интенсивности, некоторые будущие мамы их вообще не чувствуют.

Тренировочные схватки сопровождаются чувством сведения живота, он становится более твердым, может возникнуть тянущее ощущение в нижней его части и в спине. Они могут происходить как сами по себе, так и после физической нагрузки или при движениях плода. Они не вызывают болевых ощущений, обычно случаются 4-5 раз в день и продолжаются одну-две минуты, начинаясь сильно и постепенно сходя на «нет». Схватки Брекстона-Хикса — физиологическое явление, они не представляют никакой опасности для беременности. Их отсутствие — тоже вариант нормы.

Что должно насторожить?

  • Напряжения (сокращения) матки происходят каким-то сходным образом, регулярны, случаются более 5 раз в день и длятся более 2-3 минут.
  • Усиление слизистых выделений, появление в них крови.
  • Боли в спине и пояснице, низу живота.

Такие симптомы указывают на возможную угрозу прерывания беременности.

Нужно быстрее обратиться к врачу! Нужно обращаться к доктору в любом случае, если вас беспокоят боли, кровянистые выделения и любые необычные явления.

При осмотре на угрозу выкидыша указывает короткая шейка матки, длина которой определяется с помощью УЗИ вагинальным датчиком. Также во время этого обследования врач может посмотреть состояние зева матки. Именно эти данные помогут подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша. Если шейка матки закрыта, повышенный тонус не может привести к прерыванию беременности.

С помощью абдоминального датчика, которым водят по животу, увидеть шейку матки и ее зев невозможно. Для получения точного и правильного заключения УЗИ, просите врача использовать и вагинальный датчик. По правилам, именно с него должно начинаться любое плановое УЗИ.

Локальный повышенный тонус

Важно знать, что задняя стенка матки имеет большую толщину, чем  передняя, потому что там более активное кровообращение. Это норма, так устроен орган. Однако часто врачи, которые проводят УЗИ, не знают этого, и нормальную толщину задней стенки принимают за повышенный тонус.

В некоторых случаях могут диагностировать повышенный тонус по задней стенке, когда там прикрепляется плодное яйцо. В норме на месте прикрепления эмбриона начинается воспаление. Не пугайтесь этого слова, небольшое воспаление — признак успешного прикрепления зародыша и не означает никакой патологии. Поэтому место имплантации выглядит утолщенным, отечным.

Диагностика

Чтобы увидеть степень напряжения миометрия (мышечного слоя матки), чаще всего используют УЗИ, реже применяют токографию. Важно не столько установить факт повышения тонуса матки, сколько определить его причину.

Матка может реагировать напряжением на некоторые болезненные состояния, и лечить нужно именно их.

Нередко за гипертонус матки женщины принимают какие-то неприятные ощущения, связанные с кишечником.

Во время беременности повышается уровень прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварения, поэтому часто у беременных бывают запоры, особенно при неправильном питании и малоподвижном образе жизни.

Девушка, будучи беременной, не должна забывать об умеренной физической активности. Движение поможет нормализовать перистальтику кишечника, тем более, что многие слабительные, в частности те, которые влияют на моторику кишечника противопоказаны.

Лечение гипертонуса матки

Временное повышения тонуса матки во время беременности нормально, лечить его не нужно. Но если неприятные ощущения сильные, можно принять меры самостоятельно.

  1. Примите удобную позу и максимально расслабьте мышцы. Особенно важно расслабление мышц шеи и лица. Дышите глубоко, спокойно и медленно. Представьте, что с выдохом уходит все напряжение. Такая практика поможет вам в дальнейшем легче родить. Потренировавшись, вы сможете снимать ощущение напряжения в матке всего за пару циклов вдохов-выдохов.
  2. Поза кошки. Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину и поднимите голову. Останьтесь в таком положении на несколько секунд, в это время расслабьте мышцы лица. Затем на выдохе выгните спину, опустите голову. Повторите упражнение несколько раз, после рекомендуется полежать.
  3. Встаньте на четвереньки, опираясь на локти. В этой позе мышцы матки хорошо расслабляются. Можно стоять таким образом несколько минут, затем полежать.
  4. Мускулатура матки чутко реагирует на физическое и нервное напряжение, волнение и тревогу. Найдите для себя источник положительных эмоций.
  5. Для уменьшения сокращений матки назначают также магний вместе с витамином В6.
  6. Для снятия нервного напряжения, тревоги можно использовать растительные препараты: валериану, пустырник, лучше в виде чаев, а не спиртовых настоек.

Если помимо напряжения матки и живота вы чувствуете боль, у вас появились кровянистые выделения, нужно обращаться к врачу. Если боль терпимая, обезболивающие принимать не нужно — они могут помешать врачу правильно оценить ваше состояние. Самое главное — сохранять спокойствие. Волнение и страх еще больше усилят напряжение матки и неприятные ощущения.

Профилактика

На состояние мускулатуры матки влияет образ жизни будущей матери, наличие у нее каких-то болезней. Поэтому для профилактики повышения тонуса матки нужно:

  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня, достаточно спать;
  • не перенапрягаться физически, но и не укладываться в постель. Умеренные физические нагрузки нужны при отсутствии противопоказаний к ним;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • избегать волнения, стрессов;
  • достаточно отдыхать, расслабляться;
  • отказаться от ношения обуви на высоком каблуке;
  • не поднимать тяжести.

Важно следить за своим здоровьем, вовремя проходить плановые осмотры и делать УЗИ, посещать узких специалистов по показаниям. В любом случае, если вы чувствуете отклонения в состоянии здоровья, болезненные, неприятные и беспокоящие ощущения, лучше перестраховаться и показаться доктору.

Источник: http://babyrebenok.ru/gipertonus-matki-pri-beremennosti-chem-opasen-prichiny-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector