Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Самопроизвольное прерывание беременности – это всегда огромный стресс для физического, морального и эмоционального состояния женщины, особенно, если ребенок был желаемым и запланированным.

Сразу в голове появляется множество мыслей и вопросов, главными из которых является почему же так случилось и как избежать этого в будущем.

Для того чтобы предотвратить повтор неблагоприятного развития событий, следует разобраться, что же такое выкидыш и какие причины могут его спровоцировать.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать
Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности до 28 недели. Встречается достаточно часто среди женщин разных возрастов, вне зависимости от протекания предыдущих беременностей. В 95% случаев в будущем им удается забеременеть и выносить ребенка до положенного срока. Но для того чтобы предотвратить повторное развитие столь неприятного явления следует выявить причину, которая спровоцировала выкидыш и устранить ее.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

  • Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждатьНарушение гормонального фона. Беременность провоцирует усиленную выработку одних гормонов и подавление синтеза других. Но порой случается нарушение этого процесса, в результате чего организм отторгает плод и происходит выкидыш.
  • Воздействие токсических веществ на организм. Вдыхание краски, лака или различных ядов негативно воздействует на беременность, что может спровоцировать ее прерывание или развитие различных патологий у плода. Нередко такой же эффект оказывает курение или употребление алкоголя на ранних сроках беременности.
  • Инфекционное поражение организма. В большинстве случаев выкидыш провоцируют инфекции передающиеся половым путем или вирусные заболевания, например, краснуха. В таком случае организм направляет все силы на борьбу с болезнью и в тоже время плод рассматривается иммунной системой, как чужеродное тело и избавляется от него.Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать
  • Проведение ранее абортов. Нередко такая процедура негативно сказывается на организме женщины и ее репродуктивной системе, что мешает нормальному вынашиванию ребенка. Порой причиной выкидыша становится развитие воспалительного процесса после операции.
  • Прием медикаментозных препаратов. Некоторые группы лекарств негативно воздействуют на женский организм, в частности, провоцируют прерывание беременности. Крайне важно сообщить врачу на первом приеме о медикаментах, которые использовались на протяжении последних нескольких месяцев. Гинеколог вынесет вето на те препараты, которые опасны для плода.Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать
  • Заболевания щитовидной железы. Это провоцирует проблемы с синтезом гормонов, в частности, наблюдается дефицит прогестерона, который очень важен при беременности и помогает ее сохранить.
  • Пороки развития матки (седловидная, наличие перегородки и др.) могут привести к самопроизвольному аборту.

Обследования после выкидыша

Выкидыш – это не повод отказываться от возможности стать полноценной счастливой семьей с маленьким наследником. Но для того чтобы беременность оказалась благополучной следует соблюсти некоторые правила:

  • Планировать беременность после выкидыша можно только спустя полгода. Это условие обусловлено необходимостью восстановления женского организма, нормализации гормонального фона и регулирования психоэмоционального состояния будущей матери.
  • Установление причины, спровоцировавшей выкидыш и ее устранение.
  • Полное обследование перед планированием беременности и зачатием. Это позволит своевременно урегулировать гормональный фон, избежать инфекции и поможет благополучно выносить ребенка.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Планируя беременность важно отвлечься от всего негатива, оградить себя от стрессов и других раздражителей.

Во время сильных эмоциональных переживаний в организме вырабатывается гормон окситоцин, который препятствует благополучному зачатию.

Поэтому перед беременностью многие специалисты рекомендуют отдохнуть, съездить в отпуск к морю или просто на выходные в лес, подальше от бытовых проблем и загазованного города.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

  • Пробы на биологическую совместимость крови, особенно это важно при разных резус-факторах будущих родителей.
  • Анализ крови на скорость ее свертываемости.
  • Анализ на антитела ХГЧ и АФС.
  • Проведение генетического анализа обоим супругам, чтобы установить кариотип и выявить риск развития генетических заболеваний.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ крови на сахар.
  • Ультразвуковое исследование репродуктивных органов женщины. Для получения достоверных результатов и оценки работы яичников и состояния матки УЗИ проводится дважды – в начале менструального цикла и во втором периоде МЦ.Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать
  • Анализ крови на гормоны, в частности, важно установить в каких пределах находится Т3 и Т4, а также оценить уровень прогестерона.

Планирование беременности после выкидыша

После проведения тщательного обследования женщине необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности в будущем.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Важно соблюдать следующие условия:

  • При выявлении нарушение гормонального фона женщине назначается гормотерапия, которая включает прием определенны медикаментозных препаратов. Точную дозировку и длительность приема устанавливает врач в каждом индивидуальном случае. Спустя некоторое время следует повторно сдать анализы и при улучшении их показателей можно приступать непосредственно к зачатию.Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать
  • В случае обнаружения инфекции ее необходимо пролечить, после чего провести контрольное обследование, чтобы убедиться в отсутствии проблем к благополучному вынашиванию малыша.
  • Важно вести здоровый образ жизни – при чем это условие в одинаковой степени касается как женщину, так и мужчину. Важно отказаться от курения, употребления алкогольных напитков и неправильной пищи (фаст-фуда, полуфабрикатов и других вредных продуктов).
  • В некоторых случаях назначается прием витаминных препаратов и фолиевой кислоты, которая обеспечивает благоприятное зачатие и вынашивание. Прием витаминных препаратов также следует согласовывать с гинекологом. На ранних этапах беременности передозировка витамином D и A могут спровоцировать выкидыш поэтому с этими элементами следует быть особенно осторожными.
  • Ограничить прием медикаментозных препаратов, которые могут негативно сказаться на беременности. Так, перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом и только при отсутствии противопоказаний начинать прием лекарств.
  • Ограничить стрессы, сильные эмоциональные переживания и потрясения. Кроме того, рекомендуется смена обстановки на некоторое время, восстановление психического и эмоционального состояния, а также важно настроить себя на положительный исход будущей беременности.

Выкидыш – это огромный стресс и потеря для пары, но не стоит отчаиваться и прекращать попытки стать счастливыми родителями. Правильная подготовка, тщательное обследование и позитивный настрой подарит радость материнства и отцовства и позволит стать самыми счастливыми людьми на земле.

Источник: https://24doctor.info/advice/beremennost-posle-vykidysha/

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Беременность после выкидыша должна быть запланирована. Спешить с этим нельзя, так как важно обследоваться, реабилитироваться и пролечиться. Организм должен полностью восстановиться и на это уйдет не один месяц. К врачу идти целесообразно с партнером, ведь суть проблемы может крыться и в нем. Разобраться во всем помогут лабораторные и инструментальные исследования.

Свернуть

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке. Это может произойти по разным причинам. Повлиять может:

  • несовместимость партнеров;
  • генетические аномалии;
  • инфекции;
  • тератогенные факторы;
  • вредные привычки;
  • аномалии органов;
  • травматизм;
  • хронические болезни;
  • стрессы;
  • физическое переутомление;
  • гормональный фон и др.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Генетические аномалии развития плода

По статистике, половина выкидышей на первых неделях происходит именно из-за генетических нарушений. Чем раньше это произошло, тем выше вероятность того, что именно это стало причиной произошедшего. аномалии.

Подобное может произойти из-за кровосмешения, когда в отношениях брат с сестрой, отец с дочерью и т.п.

Иногда генетические аномалии имеют место и у нормальных пар, тут уже играет роль наследственность. Если в роду подобные случаи были, то вероятнее всего, что выкидыш произошел на генном уровне.

Чтобы предотвратить повтор такого сценария, стоит посетить генетика вместе с партнером, вести здоровый образ жизни и пить фолиевую кислоту. Но, не исключено, что и последующая беременность закончится плачевно.

Гормональные сбои

Гормональный фон также играет большую роль и может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Гормоны вырабатывают такие органы, как:

  • щитовидная железа;
  • гипофиз;
  • надпочечники.

Если дает сбой один из них, то происходит гормональный дисбаланс. В таком случае беременность может быть просто невозможной.

Нередко выкидыши происходят, если у женщины переизбыток мужских гормонов. Об этом говорят даже некоторые внешние признаки — чрезмерный рост волос по телу и на лице, грубый голос.

Дабы изменить такой исход, следует сдать кровь на гормоны и пролечиться, в противном случае все будет повторяться снова и снова.

Патологии женских половых органов

Если у женщины имеются патологии строения матки, нередко она не может выносить ребенка. Такой исход возможен у женщин с пороками матки, если она:

  • седловидная;
  • двурогая;
  • с перегородкой внутри;
  • со спайками (синехиями).

Если выносить ребенка не выходит, то могут предложить исправить дефекты хирургическим путем.

Истмико-цервикальная недостаточность

Также играет роль шейка матки. Если она слабая, то говорят об истмико-цервикальной недостаточности. При патологиях этого органа женщина также не выносит малыша.

Самопроизвольное прерывание произойдет на более позднем сроке, когда плод увеличится и будет давить на орган. Произойдет преждевременное открытие, а малыш не выживет, так как еще не будет дееспособный.

Период, когда это происходит, варьируется между 3-6 месяцами беременности.

Чтобы не произошло подобного в последующий раз, на шейку матки наложат швы. Снимут их незадолго до родов.

Нарушение свертываемости крови женщины

Невынашиваемость также может присутствовать у женщин, у которых повышенная свертываемость крови. Имеет место нарушение микроциркуляции, эмбрион плохо прикрепляется к стенке матки, вследствие чего при малейшем потрясении происходит выкидыш.

Исправить ситуацию могут кроворазжижающие препараты, которые назначаются врачом в индивидуальном порядке. Для этого женщина обязана при наступлении беременности и даже на момент планирования сдать все необходимые анализы и пройти полное обследование.

Читайте также:  Отеки при климаксе у женщин: особенности и локализация

Несовместимость партнеров и резус конфликт

Выкидыши иногда происходят у тех пар, которые имеют иммунологическую несовместимость. В таком случае иммунитет матери будет отторгать зародыш, у которого присутствуют клетки отца.

Если смены партнера не предвидится, то есть выход — пройти иммунотерапию. После беременность может завершиться положительно и в срок.

Внутриутробные инфекции

При попадании инфекций к малышу, он начинает претерпевать серьезные патологические изменения. Развиваются серьезные пороки, которые иногда не совместимы с жизнью, вследствие чего и происходит выкидыш. Повлиять могут любые инфекционные заболевания:

  • герпес;
  • ВИЧ;
  • краснуха;
  • цитомегаловирус;
  • токсоплазмоз;
  • сифилис;
  • хламидиоз и др.

Перечисленные заболевания становятся причиной серьезного воспаления. Как результат выкидыш. Если не вылечиться, то все повториться вновь.

Обследование после выкидыша перед следующей беременностью

Планирование беременности после выкидыша должно осуществляться только после полного обследования. Обратиться в больницу должны оба партнера, так как мужчина тоже участвует в процессе.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Придется:

  1. Сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Исследовать кровь на СПИД.
  3. Сделать ультразвуковое исследование органов малого таза женщины. Целесообразно сделать это в первой и второй фазе цикла.
  4. Сдать кровь на гормоны.
  5. Проконсультироваться у других специалистов — генетика (тут необходимо будет пройти генетический анализ — исследование кариотипа), эндокринолога, уролога, психотерапевта и пр.
  6. Собрать кал и мочу. Отнести в лабораторию.
  7. Сдать общий анализ крови и на сахар.
  8. Сделать пробы на совместимость.
  9. Узнать свертываемость крови, то есть сделать гемостазиограмму.

После получения всех ответов, супруги приходят к врачу. Специалист делает заключение, дает назначения и рекомендации. При необходимости женщина и/или мужчина проходят лечение.

Что делать, чтобы выносить ребенка после выкидыша?

Чтобы успешно выносить малыша после выкидыша, стоит пройти прегравидарную подготовку. Таковая подразумевает под собой совокупность различных лечебных и профилактических мероприятий, которые подготовят пару к зачатию здорового ребенка и дадут возможность его выносить все 9 месяцев.

Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Прегравидарная подготовка

Планировать зачатие можно лишь тогда, когда оба партнера на протяжении нескольких месяцев будут придерживаться определенных правил:

  1. Бросят курить. Табак способен нанести вред маленькому организму и стать причиной все тех же пороков.
  2. Откажутся от алкогольных напитков. Спиртное также вредит, как и вышеописанная вредная привычка.
  3. Будут принимать витамины. Особенно это актуально для женщины. За пару месяцев до беременности стоит ежедневно пить фолиевую кислоту.
  4. Вылечить все заболевания, если таковые были выявлены во время обследования.
  5. Не иметь случайных половых связей на стороне. Это исключит заражение ИППП.
  6. Хорошо питаться. Рацион должен быть сбалансированный, чтобы организм получал все необходимое и хорошо работал.
  7. Не изнурять себя чрезмерной физической нагрузкой.
  8. Не работать с вредными веществами и не находиться в зоне, где есть какие-либо облучения.
  9. Отказаться от кофе.
  10. Если ранее женщина или мужчина не болели ветрянкой или краснухой, то следует привиться.
  11. Если вывили проблему с гормональным фоном, целесообразно пройти курс гормонотерапии.
  12. Избегать стрессовых ситуаций.

Когда можно начать все сначала?

Когда можно думать о беременности? У каждого все по-разному. Но срок, не должен составлять меньше, чем полгода. Некоторым приходится ждать даже год.

Сколько проходить реабилитацию после выкидыша?

На протяжении 6-12 месяцев женщина должна проходить курс реабилитации. Этого времени достаточно, чтобы организм восстановился. За это время реально найти причину предыдущего выкидыша, устранить ее и дать время психически настроиться. За такой временной промежуток приходит в норму гормональный фон, восстанавливается менструальный цикл.

Беременность через месяц после выкидыша

Нельзя беременеть сразу после выкидыша — через несколько недель, месяц или два. Все повторится вновь, а самое страшное, что женщина рискует больше вообще не забеременеть. Частые выкидыши станут закономерностью, плодное яйцо может больше не держаться, постоянно срываться.

Это огромный стресс для организма, как физически, так и психологически. Не стоит испытывать судьбу, слушайте рекомендации врача.

Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/beremennost/planirovanie-b/beremennost-posle-vykidysha.html

«Вторая попытка…Планирование беременности после выкидыша» (ж-л "9 месяцев", №10, автор акушер-гинеколог, Геворкова Е.В.)

Елена Геворкова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Прерывание желанной беременности оборачивается большой трагедией для каждой женщины, это тяжелейший стресс – не столько физический, сколько моральный. Но приходит время – и женщина снова задается вопросом о рождении ребенка. Что надо иметь в виду при планировании беременности в такой ситуации? Беременность после выкидыша: причины, обследование, прегравидарная подготовка, сколько ждать

Что такое выкидыш?

Выкидыш обозначает беременность, которая прекращается без постороннего вмешательства с момента зачатия до срока, при котором плод способен существовать вне организма матери (до 22 недель, когда масса плода достигает 500 г).

В зависимости от сроков беременности различают ранний выкидыш, или самопроизвольный аборт (до 12 недель беременности), ипоздний выкидыш (с 12 до 22 недель). Если выкидыш уже не первый, т.е. две или более беременностей заканчивались самопроизвольным выкидышем, говорят о привычном невынашивании беременности.

Не более 3—5% пар сталкиваются с таким диагнозом. С каждым выкидышем увеличивается риск последующего, но даже при привычном невынашивании беременности риск потери не превышает 50%.

К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. По статистическим данным, в России 15—20% беременностей (т.е. каждая пятая беременность) заканчиваются именно так. Половина всех выкидышей происходят на ранних сроках беременности — до 12 недель.

Причины выкидыша

1. Генетические факторы. Хромосомные и генные аномалии являются основной (более 50%) причиной ранних (до 12 недель) самопроизвольных абортов. Наиболее часто выкидыш по этой причине происходит до 5—6 недель беременности. В очень редких случаях родители являются носителями «неправильного» хромосомного набора, что делает зародыш нежизнеспособным.

В основном генетические изменения — это нарушение количества или строения хромосом в клетках, возникающие при их делении. Это приводит к возникновению у эмбриона множественных пороков развития, несовместимых с жизнью, и способствует его внутриутробной гибели.

Мудрая природа предотвращает появление на свет детей с тяжелыми множественными пороками, и возникает самопроизвольный аборт.

Что делать? Обычно выкидыш — выход плодного яйца из матки — в большинстве случаев происходит вне стен стационара. В таких ситуациях невозможно исследовать сам зародыш на предмет обнаружения хромосомной патологии.

Если же это произошло в стационаре, то необходимо провести цитогенетическое исследования эмбриона (анализ на выявление нарушений хромосомного набора).

Перед планированием следующей беременности паре рекомендуется пройти консультацию у генетика и сдатькариотипирование (исследование под микроскопом кариотипа – количества и структуры хромосом), чтобы определить «правильность» собственного генетического кода. Это один из этапов обследования, который поможет исключить генетическую причину выкидыша.

2. Гормональные нарушения. К этому фактору риска относятся проблемы, связанные как непосредственно с яичниками женщины (нарушение синтеза половых гормонов – эстрогенов, прогестерона, андрогенов), так и с различными заболеваниями, сопровождающимися гормональными нарушениями (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.).

Наиболее часто к выкидышу на ранних сроках приводят недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ (состояние, при котором желтое тело в яичнике синтезирует мало прогестерона – основного гормона, сохраняющего беременность) и гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов).

О возможных гормональных нарушениях, как правило, женщина знает еще до наступления беременности, так как они часто препятствуют ее наступлению.

Синдром поликистозных яичников (патология яичников, при которой не происходит овуляций и вырабатывается повышенное количество мужских половых гормонов), высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов), пролактина (гормона, поддерживающего лактацию после родов), недостаток прогестерона и другие нарушения дают о себе знать еще на этапе планирования беременности, проявляясь, например, нарушениями менструального цикла. Именно поэтому «неожиданный» выкидыш очень редко бывает связан с гормональными нарушениями. Чаще они приводят к длительной угрозе прерывания беременности, но при ярко выраженных гормональных нарушениях может произойти выкидыш.

Что делать? Необходимо пройти консультацию у врача-гинеколога, а при необходимости — у эндокринолога. Проведение лабораторных анализов – определение уровня гормонов в крови — поможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы подготовить организм к следующей беременности.

В крови женщины в первую или вторую фазу менструального цикла определяют уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы и др. Гормональные нарушения хорошо поддаются коррекции, и при необходимости лечение продолжается и после наступления беременности.

Правильно подобранная схема лечения позволяет сохранить последующую беременность.

3. Аномалии развития и патологии женских половых органов.

К патологиям половых органов относятся: — генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов, когда их размеры меньше, чем в норме); — двурогая матка (она как бы расщеплена на две части, имеет две полости, которые сливаются в нижней ее части); — седловидная матка (ее ширина увеличена, а дно вогнуто); — перегородки в полости матки; — узлы миомы (доброкачественная опухоль матки), выступающие в полость матки; — полипы эндометрия (выросты слизистой оболочки матки).

Данные изменения матки мешают эмбриону полноценно прикрепиться к слизистой, а также приводят к тому, что плоду тесно расти и развиваться в условиях дефицита места. Некоторые формы патологий, к сожалению, невозможно исправить. Это относится к врожденным аномалиям строения (например, двурогая, седловидная матка).

Читайте также:  Тест на беременность Clearblue: описание, плюсы и минусы

Другие препятствия вполне устранимы; для этого требуется помощь хирургов (рассечение внутриматочной перегородки, удаление миоматозных узлов, деформирующих полость матки, полипов эндометрия).

После операции восстанавливается нормальная форма матки, и теперь у эмбриона есть возможность хорошо прикрепиться и развиваться до родов.

Что делать? Помощниками в такой ситуации станут УЗИ половых органов и инструментальные методы обследования: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью камеры), при необходимости – лапароскопия (через стенку живота в брюшную полость вводится камера). После постановки диагноза препятствие, при возможности, будет устранено, и после восстановления организма можно планировать беременность. Планирование беременности после лапароскопии можно начать после окончания периода реабилитации — в среднем через 3—6 месяцев.

4. Несостоятельность шейки матки, или истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это состояние, при котором мышечное кольцо шейки матки перестает выполнять свою функцию, шейка раскрывается преждевременно, не справляясь с растущей нагрузкой за счет роста плода.

При этом микробы из влагалища могут проникнуть в матку и привести к инфицированию плодных оболочек или через приоткрывшуюся шейку начнет выступать плодный пузырь, и инфицирование произойдет еще быстрее. Последствием этого будет излитие вод и выкидыш. Как правило, ИЦН проявляется на сроке 16—22 недели. Причинами ИЦН могут быть травмы шейки матки.

Это может произойти при внутриматочных вмешательствах (например, медицинский аборт, выскабливание слизистой матки). Также формирование рубца на месте мышечной ткани может происходить после глубоких разрывов шейки матки во время предыдущих родов.

Еще одной причиной шеечной недостаточности являются гормональные нарушения в организме женщины — как правило, это происходит при переизбытке мужских половых гормонов. Шейка матки размягчается, укорачивается, раскрывается, и происходит излитие вод с последующим выходом плода.

Формирование ИЦН происходит субклинически, т.е. без внешних проявлений.

Что делать? До планирования беременности врач-гинеколог при влагалищном исследовании оценивает состояние шейки матки: нет ли рубцов и разрывов.

Желательно выполнить кольпоскопию, сдать анализы: гинекологический мазок, ПАП-мазок (онкоцитология – мазок с шейки матки исследуется под микроскопом на предмет наличия атипических (не только раковых, но и любых измененных) клеток), бактериальный посев из цервикального канала, провести ПЦР-диагностику генитальных инфекций.

При выявлении инфекций нужно пройти курс лечения, так как активация половых инфекций вызывает воспаление во влагалище, которое далее может распространяться выше, на шейку матки, а за счет ее приоткрытия — и на плодные оболочки. При обнаружении деформации шейки матки необходимо решить вопрос о возможной хирургической коррекции.

При подозрении на гиперандрогению надо сдать анализы (андрогенный блок на 7—10-й день регулярного менструального цикла) и при необходимости пройти курс гормональной коррекции. При ИЦН во время беременности на шейку матки накладываются швы, которые закрывают ее и предотвращают выкидыш. Снимаются швы при доношенном сроке беременности (после 36 недель).

5. Нарушение свертываемости крови или тромбофилические факторы. Если у женщины имеется склонность к более активному свертыванию крови, то это может стать одной из важной причин невынашивания беременности.

Дело в том, что зародыш получает питательные вещества и кислород от мамы с кровью через тоненькие сосуды плаценты, и если в них образуются тромбы, то эмбрион перестает получать питание с кровью, впадает в состояние голодания и через какое-то время погибает.

Что делать? Если подозрение падет на данную причину выкидыша, то гинеколог назначит гемостазиограмму (или коагулограмму) – анализ, показывающий состояние свертывающей системы на момент сдачи крови.

Кроме того, необходимо провести анализы для исключения генетической причины повышения свертывания крови и образования тромбов. При подтверждении повышенной свертываемости (тромбофилия, антифосфолипидный синдром) врач назначит специальное лечение, делающее кровь менее густой.

Лечение продолжают и после наступления беременности, чтобы предотвратить ее осложнения.

6. Иммунологические проблемы. Условно они делятся на две большие подгруппы — аутоиммунные («сам против себя») и аллоиммунные («сам против другого»). Аутоиммунные факторы (от греч.

autos – «сам») характеризуются повышенной агрессивностью организма мамы к зародышу, который является наполовину чужеродным для ее организма. Это происходит, если по каким-то причинам активные клетки иммунитета женщины «не желают» беременности и отторгают зародыш.

Аллоиммунные факторы (от греч.

allos – другой) реализуются в том случае, если муж с женой имеют тканевое сходство — совместимость тканей, которая делает зародыш слишком схожим с мамиными клетками, и механизмы защиты беременности не включаются -зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.

Что делать? Диагностику подобных проблем проводят, исследуя молекулярно-генетические анализы (цитокиновый профиль) и выясняя уровень агрессии иммунной системы женщины.

Это помогают сделать иммунограмма (анализ крови, в котором исследуются иммунные клетки) и анализ на аутоантитела (антитела к собственным клеткам). При наступлении беременности все эти скрытые «агрессоры» могут атаковать зародыш.

Поэтому еще до наступления беременности (при наличии такой активации) необходимо провести коррекцию.

Похожесть супругов определяется по специальному анализу крови на гистосовместимость – HLA II-типирование. По данному анализу можно понять, насколько супруги «схожи» гистологически (т.е. насколько схожи их ткани) и мешает ли этот фактор развитию зародыша.

Все возможные варианты иммунологических проблем возможно скорректировать, готовясь к следующей беременности. И даже если у женщины будет обнаружено гистологическое «сходство» с мужем, есть способ лечения. Проводится «курс обучения» организма женщины способности распознавания клеток мужа (лимфоцитоиммунотерапия).

Для этого женщине вводят лимфоциты ее мужа (или доноров), что является своеобразной «прививкой», и проблемы несовместимости решаются.

7. Инфекционные заболевания. Причиной невынашивания беременности могут быть как общие инфекционные заболевания, так и инфекции женских половых органов, в том числе болезни, передающиеся половым путем.

Уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес и другие заболевания приводят к возникновению воспалительных процессов сначала в нижних отделах половых органов, затем инфекция поднимается вверх, может произойти инфицирование плодные оболочек, их повреждение и излитие околоплодных вод, ведущее к выкидышу.

Также инфекция через зараженные плодные оболочки и околоплодную жидкость попадает в организм плода, что может вызвать формирование пороков развития, иногда не совместимых с жизнью. В этом случае происходит выкидыш. Инфекционные заболевания внутренних органов грипп и краснуха – это не заболевания внутренних органов (пневмония, аппендицит, пиелонефрит и др.

) могут привести к попаданию инфекции из организма матери к плоду через плаценту и стать причиной выкидыша. Интоксикация, сопровождающая инфекционные заболевния, может вызвать гипоксию плода – состояние, при котром плод недополучает кислород и питательные вещества.

Что делать? Для диагностики инфекций женских половых органов гинеколог берет мазок на флору, бактериальный посев из цервикального канала, проводит ПЦР-диагностику инфекций половых путей. При выявлении заболевания необходимо пройти лечения.

При наличии хронических заболеваний,(пиелонефрит, тонзиллит, гастрит, холецистит и т.д.) необходима консультация смежных специалистов – терапевта, хирурга, нефролога и т.д..

Они подберут адекватное лечение, которое приведет к исчезновению на длительное время признаков заболевания, а также дадут рекомендации по лечению, если обострение возникнет при следующей беременности.

Опровергаем мифы Вопреки широко распространенному мнению, физическая нагрузка, стрессы, эмоциональные переживания, перелеты и переезды сами по себе не приводят к прерыванию беременности — это происходит в крайне редких случаях.

Возможно, что-то и может спровоцировать проблему, стать пусковым механизмом, но зерно дает всходы, падая на почву. И если организм мамы здоров, нет предрасполагающих факторов, то зародышу причинить вред будет невозможно.

Физическая нагрузка или стрессы должны обладать «сверхсилой», чтобы помешать дальнейшей жизни зародыша.

Как предотвратить выкидыш?

Обследование после перенесенного выкидыша должно быть комплексным. В первую очередь, важно оценить психологическую и физическую готовность организма женщины к следующей беременности. Алгоритм подготовки к беременности составляется индивидуально для каждой женщины, исходя из истории ее жизни и прервавшейся беременности.

Помимо стандартных исследований, обсуждавшихся выше (УЗИ, анализы), которые позволяют найти причину, поставить диагноз и провести лечение, обратите внимание не несколько общих советов:

  • Необходимость контрацепции, выбор ее метода и длительность применения определяются врачом индивидуально с учетом конкретной ситуации.
  • Консультации специалистов помогут выявить причину выкидыша и разработать план обследования и лечения.
  • Создавайте себе хорошее настроение. Путешествия, любимые занятия: походы на концерты, в театры, спа-салоны — создадут положительный настрой и помогут в психологической подготовке к беременности.

Когда планировать следующую беременность?

Восстановление организма женщины с точки зрения физиологии наступает в достаточно короткий период – в течение 2—3 месяцев. Физическая реабилитация очень важна, но истинные сроки готовности женщины к новой беременности определяет психологический фон — желание, настрой.

Как уже было сказано, перед планированием следующей беременности необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование, чтобы выявить причину случившегося и провести лечение. Обсудите с врачом вопрос контрацепции до момента планирования зачатия, на время обследования и лечения.

Читайте также:  Негормональные препараты при климаксе: описание

Возможно, помимо акушера-гинеколога потребуется обратиться к эндокринологу, терапевту, генетику. Важно также укреплять общее самочувствие: заняться спортом, правильно питаться, начать принимать витамины.

В среднем на подготовку к следующей беременности потребуется около полугода.

С одной стороны, этого достаточного для выяснения причины выкидыша и подготовки к новой беременности, с другой – нельзя допускать чрезмерно длительного срока ожидания: это может вызвать у женщины новый психологический стресс.

Источник: https://www.cironline.ru/articles/97193/

Обследование после выкидыша

Анастасия

Мы родились!!!! Урааааа!!!!

Третья беременность, первые две закончились не благополучно… чтоб забеременеть снова, ушли время, финансы, нервы.
Скажу так: первый ребенок умер новорожденным, второй выкидыш. А далее мне ставят бесплодие! Но, мы не отчаялись и проходили обследование.&n….. Читать далее →

Marischka

нужен толко позитив!

Дорогие девочки, мамочки, будущие мамочки! Прошу поделится опытом (такого увы никогда не было ранше) . Никогда прерываний беременности не было. Ни выкидышеи, ничего…. Читать далее →

Aleksashka

Беременность после выкидыша и чистки

Девочки, всем привет! Хочу услышать мнение со стороны. В начале марта случился выкидыш на 5-6 недельке, сделали чистку. После этого порекомендовали сделать перерыв в планировании на полгода.

Обследование прошла, все в норме (выкидыш случился из-за того, что сделали операцию, после которой узнала о беременности, соответственно, наркоз, антибиотики и т.д.). Прошло только 3 месяца, а мне уже не терпится) Начали с мужем принимать витамины как рекомендовал доктор.

Поделитесь, у кого были похожие ситуации, придерживались ли вы рекомендаций, сколько ждали? Спасибо всем… Читать далее →

Кристина

Ищу хорошего гинеколога нужно обследование после выкидыша

Девочки подскажите хорошего гинеколога в Иркутске нужно обследование после выкидыша заранее спасибо Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

ЖдуЧуда

ВМИ

Привет,девочки! Готовимся сейчас к этой процедуре. Тк после выкидыша уже более двух лет не наступает беременность. За плечами уже много всяких обследований: гормоны, инфекции, гемостаз, лапароскопия+гистероскопия, биопсия эндометрия.

Врачи говорят,что грубых нарушений нет.У мужа сё тоже более менее, морфология 4% по Крюгеру. Получается-бесплодие неясного генеза. Нам предложили этот метод.

Расскажите свои истории: с какого раза получилось,как все прошло,какие были препараты? Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Анастасия

Смогу ли я вообще стать мамой????

Девочки,внутри все кипит,хочется закрыться ото всех и плакать,плакать,плакать….накипело(((( в сентябре 2015 был выкидыш,все получилось с первого раза. Потом начались обследования. В августе под финал лечения перед планированием сделала лапару и гистеру,все хорошо кроме хр.эндометрита.

И я воодушевленная,что можно планировать….иии…фиг!!!! Тут то все и началось(((( на шейке дисплазия 1, появился на шейке эндометриоз после прижигания эрозии. Пошла на узи а там эндометриоз и под подозрением эндометриодная киста((((( ну как так девочки???? 4 месяца назад была лапара все идеально и тут на…

Читать далее →

Маша

Вопрос по назначению уколов ХГЧ для поддержки беременности

Девочки, в общем такой вопрос.
Была одна БХБ и один выкидыш. Прошло полгода, обследования, лечение, причина -низкий прогестерон.
Собираемся стартовать в следующем цикле.

Гинеколог сказала, пить только дюфастон и фолийку.
Прочитала про уколы ХГЧ.

У меня к вам вопрос, ставили ли вам такие уколы? Когда начали ставить именно в беременность?
Были ли до этого неудачные беременности? Читать далее →

Звёздочка

Чем плоха поздняя овуляция

Всем привет!
В ноябре 2015 первый раз отслеживала овуляцию. Была поздняя — на 20 день цикла. В тот же цикл забеременела, но был выкидыш на раннем сроке. Прошло пол года и сейчас проходим обследования, недавно делала гистероскопию, так как обнаружили полип эндометрия.

Гинеколог сказала отслеживать овуляцию и если она будет поздняя, то она предложила стимуляцию. Несколько циклов овуляция по тестам на 19 день цикла. Как я понимаю у меня она почти всегда поздняя. Что в этом плохого? Нужна ли стимуляция?…

Читать далее →

анастасия

выписка из больницы

это чмо под названием врач написал мне в выписке что поступиа с рвотай беременых и самопроизвольным выкидышем обследования узи он написал что гипертонус меометрия и гемотома в заключении гемама бх и угроза выкидыша я ревела психанула развернулась и уехала нечё не подписав хотя лежала просто с токсикозом Читать далее →

Ксения

Какие анализы сдать?

Начну с предистории
в 2005г выкидыш, 2008 замершая, в 2013 хорошая беременность, родила дочку в 2014(из препаратов принимала витамины, дюфастон и магне Б6), в 2016 году замершая.

После каждой неудачи были какие то обследования, я как то плохо вникала и доверяла врачам, которые говорили что ничего не находят. Анализы в норме. В крайнюю беременность сдала анализ на волчаночный, вот он оказался не очень(но узнала поздно, беременность замерла).

Потом в небеременном состоянии этот анализ показал норму. Естественно направляли в центр планирования… Читать далее →

Pionerova

Девочки посмотрите пожалуйста ,не знаю что думать.Беременность или Призрак?

Дело в том что два года назад был выкидыш ..потом анализы ,обследования бесконечные,лечение,попытки забеременеть , потом опять поиски причин лечение…

Проблему нашли одну единственную почему мог случиться выкидыш и не получается забеременеть повышенное ТТГ..я пролечилась понизила его до нормы..

Не на что не надеясь ждала М не пришли один день задержки тест не делала на второй решила убедиться что ничего не получилось а тут такое …не знаю что и думать чего ждать… Читать далее →

Юлия

Моя анкетка))

1. Возраст обоих супругов — мне 26, мужу 352. Общий стаж планирования — затрудняюсь ответить) через год после выкидыша возобновили попытки и получилось на 2 цикл. 3. Дети — два сына, 6 лет и 4,5 года 4.

Неудачные беременности с указанием срока — самопроизвольный выкидыш в 6 недель 5. Проведенные обследования, процедуры и операции — сдала на прогик и выяснила , что он ниже нормы. Лечили с декабря фоликулярную кисту. 6. Диагноз бесплодия — нет7.

Схема лечения — дюфастон с… Читать далее →

Анастасия

посоветуйте хорошего врача по невынашиванию в г.красноярске!

Девочки!Посоветуйте хорошего врача по невынашиванию в г.красноярске!Было 3 выкидыша на сроке 4 недели.Причину врачи ненашли.Сдали с мужем все обследования и  анализы- оба здоровы.Нужен хороший специалист занимающийся именно невынашиванием. Читать далее →

Надежда

крик души

Всем приветик! Девочки хочу поделиться с вами своей душевной болью, мне 30 лет, замужем, планируем уже больше 3х лет, и все мимо, было один раз мимолетное счастье, но закончилось плачевно, на 9 неделе самопроизвольный выкидыш.

И каких обследований я только не проходила, и скольких лекарств я уже перепробовала (дюфастон, фемостон, фемибион,) и после выкидыша пролечилась и мужа проверили и все мимо(((( а годы идут, уже пора.

Да еще эти постоянные фразы от коллег «когда мол в дикрет уже пойдешь, пора… Читать далее →

Kris

2015 закончился зб

Мой 2015 год заканчивается ЗБ и выкидышем. Очень рада что все обошлось без чистки. Но все равно врач рекомендует ждать пол года. Тихонько проходить обследования и успокаиваться душой. Я то рассчитывалась на три месяца, а тут оглушила меня этими «пол года».

Надеюсь сможем с ней договориться на меньший срок. Поделитесь когда вы начали проходить обследования после зб, когда вам разрешили планировать? Мне сказали приходить после первой менструации начинать сдавать анализы.

Так хочется в 24 все-таки уже родить!???? Читать далее →

Ольга

С генетикой все в порядке

С генетикой у нас с мужем оказалось все в порядке! Хоть это радует! По словам а/г Андамовой из Альтравиты скорее всего причиной выкидыша оказалось повышенное тромбообразование, также могли быть проблемы с эмбрионами и эндометрием.
В общем, назначила дополнительные обследования…
Будем бороться дальше! Читать далее →

Анастасия

посоветуйте хорошего врача по невынашиванию в г.красноярске!

Девочки!Посоветуйте хорошего врача по невынашиванию в г.красноярске!Было 3 выкидыша на сроке 4 недели!Причину врачи ненашли!С мужем прошли все обследования и анализы- полностью здоровы.Нужен  специалист занимающийся именно невынашиванием. Читать далее →

Dомашняя

Обследование после выкидыша

Девочки, подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать после выкидыша? К сожалению, моя долгожданная первая Б прервалась: хочу вот выявить причину, дабы избежать повторения. И посоветуйте, пжл, хорошую клинику и врача-гинеколога в Мск, а? Даже не знаю, куда податься! Читать далее →

Рада

Выкидыш

Очень хотим ляльку, два года назад забеременела, случился выкидыш( Прошло два года, наконец забеременела и опять выкидыш( Сейчас планирую пройти обследование и с новыми силами за лялькой. У кого было подобное? Как муж реагировал? Читать далее →

Первый пост и первый вопрос об УЗИ

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/obsledovanie-posle-vykidysha

Ссылка на основную публикацию