Сколько в среднем стоит сдать анализ на миому матки?

Содержание

Чтобы понять, сколько стоит операция в клинике по удалению миомы матки, нужно разобраться какие бывают виды вмешательства и чем они отличаются. Одним из самых распространенных в нашей стране заболеваний женской половой системы является миома матки.

Это один из видов доброкачественных новообразований у женщин. Она может развиваться как в стенке, так и на внутренней или внешней поверхности слизистой оболочки. Для лечения этого заболевания гинекологи предлагают женщинам два классических метода – гормональный и операционный.

У каждого из методов есть свои противопоказания и рекомендации.

Что учитывается при лечении?

Характер лечения напрямую зависит от вида, размера и скорости роста опухоли. Она может быть представлена узелком в несколько миллиметров, или образованием весом около 1 кг.

Существует группа показаний, при которых хирургическое вмешательство крайне необходимо, а гормонотерапия опасна и неэффективна.

Операция по удалению необходима в случаях, если:

• Темпы роста новообразования слишком стремительны;
• Опухоль давит на другие внутренние органы;
• Болезнь сопровождается сильными болезненными ощущениями;
• Провоцирует частые и достаточно обильные кровотечения;
• Болезнь на термальной стадии и гормональной терапии не поддается;
• Есть риск возникновения рака на фоне опухоли;
• Значительные размеры и вес образования.

Выбор метода

Современная медицина предлагает женщинам несколько способов хирургического вмешательства. К каждому случаю способ подбирается сугубо индивидуально, зависит от многих факторов, среди которых:

• Возраст пациентки;
• Величина опухоли;
• Стадия болезни;
• Наличие или отсутствие обширной миомы, состоящей из нескольких узлов;
• Может ли пациентка зачать и выносить ребенка; планирует ли она это делать в дальнейшем.

Сегодня врачи предлагают несколько вариантов удаления миомы в зависимости от стадии заболевания и других важных факторов.

Миомэктомия

Этот метод включает в себя несколько подвидов. После операции женщина сохраняет способность производить потомство. Хирургическим методом устраняются только узлы, то есть очаги возникновения и роста опухоли.

Подвиды:

• Лапароскопическая. Для проведения используется специальный инструмент – лапароскоп. Она назначает тем пациенткам, у которых опухоль представлена множеством узлов разной степени локализации. Операция крайне сложная, противопоказаний очень много, после нее часто бывают осложнения.

Среди противопоказаний выделяют:

• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Хроническая печеночная недостаточность;
• Повышенный уровень сахара в крови;
• Тяжелые хронические заболевания дыхательной системы организма;
• Нарушение коагуляции крови;
• Возможное наличие рака;
• Слишком большие размеры (от 0,1 м).

• Лапаротомическая. Этот подвид влечет за собой долгий период реабилитации, но результат дает надежный. Так же как и лапароскопия, осуществляется через разрез или прокол в брюшной полости.
• Гистероскопическая. В отличие от предыдущих методов, гистероскопическая миомэктомия предполагает введение инструментов для того, чтобы была проведена операция через вагинальное отверстие в матку без повреждения кожных покровов. Этот метод применяется в основном при миоме с субкуматозным расположением опухоли.

Эмболизация

Представляет искусственное закупоривание кровеносных сосудов, вследствие этого приостанавливается поток крови к миоматозным узлам, в результате чего их рост останавливается, и клетки опухоли постепенно отмирают. Совершается под локальной анестезией. В бедренную артерию вводится через катетер эмболизационный препарат. Элементы препарата провоцируют отмирание клеток опухоли, при этом не несут никакого вреда здоровым клеткам внутренних органов. Лечение эмболизацией гарантирует полное выздоровление, и делает невозможным возвращение болезни через какое-то время.

Внедрение абсолютно безболезненно, не влечет за собой никакого вреда репродуктивным органам, а значит, организм женщины сможет в дальнейшем исполнять детородные функции.

Побочных эффектов и осложнений быть не должно, но врачи не исключают вероятность аллергии на отдельные компоненты препарата.

Радикальная хирургия

В запущенной форме этой болезни используют гистерэктомию, или удаление матки. После возможность иметь детей полностью исключается, вследствие чего назначают удаление матки пациенткам, которые не планируют в дальнейшем рожать или когда другого способа излечения нет, и альтернативные методы хирургии не применимы к данному случаю по той или иной причине.

Орган удаляют в случаях, когда:

• Стремительные тенденции развития узлов;
• Большой объем образования;
• Термальная стадия болезни.

Гистерэктомия проводятся путем разрезания брюшной полости или лапароскопических надрезов и проколов.

Реабилитация после вмешательства

После вмешательства любым из предложенных методов, назначается реабилитация. Особенно важно это назначение в тяжелых случаях.

Реабилитация обязательно должна совершаться в несколько этапов, один за другим в четкой последовательности, причем обязательно нужно тщательно выполнять все показания лечащего врача и вести правильный, здоровый образ жизни. Какие же основные рекомендации, которые дают врачи своим пациенткам?

Операция миомы матки: реабилитация

Образование ликвидируется описанными выше способами, удаление органа совершается лишь в самых серьезных и опасных случаях, и если другие методы борьбы с узлами и опухолью бесполезны. Особенно часто это бывает, когда болезнь переходит в злокачественный вид или угрожает стать такой.

До того, как совершить подобного рода хирургическое вмешательство, пациентке назначается обследование УЗИ, ЭФГ, анализ крови, ЭКГ и соскоб. Также тщательное обследование нужно пройти у специалиста-гинеколога.

Это принципиально, поскольку для операции необходимо знать вид опухоли по ее локализации относительно органа. Необходимо также понимать, что подобная операция может иметь серьезные последствия и повлечь за собой осложнения.

Самое малое последствие – рубец от вмешательства.

Если не удалось избежать операции, то крайне важно следовать советам врача в период реабилитации. Не менее важна и психологическая реабилитация после вмешательства.

Пациентка нуждается в поддержке и внимание, и в том человеке, который даст женщине понять, что после вмешательства ее жизнь не заканчивается, и в ней не меньше ярких красок, чем было до. Но все равно кое-что нужно будет принять как должное. Придется более тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Даже если образование было ликвидировано другим способом, пациентку в любом случае ждут кардинальные перемены в жизни, постоянно бдение состояния здоровья и забота о себе.

Факторы, влияющие на восстановление

После лапароскопической миомэктомии возвращение к нормальному режиму работы рекомендуется совершать по истечении 15-25 дней после вмешательства.

Абсолютное восстановление работоспособности много в чем зависит от того, наблюдались ли у пациентки сопутствующие заболевания, такие как:

• Сахарный диабет.
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• Опорно-двигательным аппаратом;
• Нервной системой;
• Нарушение коагуляции (свертывания) крови;
• Тяжесть анемии до хирургического вмешательства.

Половая жизнь возможна спустя примерно месяц после совершения лапароскопической миомэктомии. В будущем регулярно (минимум 2 раза в год) нужно совершать осмотр у гинеколога для профилактики рецидива.

Отзывы о процедуре

Отзывы женщин, которые прошли через это, часто имеют информативные и утешительные сведения. Обычно женщины советуют тщательно отнестись выбору продуктов питания в послеоперационный период и в дальнейшем, ни в коем случае не допускать проблем с пищеварением, которые могут вызвать напряжение брюшной полости, не рекомендуют набирать лишние килограммы. Еда должна быть здоровой и легкой.

Дающие надежду и успокаивающие отзывы по поводу неоправданных опасений перед вмешательством говорят о том, что процедура проходит очень быстро, и болезненные ощущения наблюдаются лишь там, где были совершены проколы и надрезы в течение одного дня после лапароскопии.

Отзывы женщин из Российской Федерации говорят о том, что тяжелые случаи лучше лечить за границей – в США, Германии. Там доктора могут сохранить орган, в отличие от отечественных хирургов.

В России врачи стремятся обосновать пациенткам необходимость полного удаления матки и придатков, даже в тех случаях, если этого можно избежать на данной стадии заболевания с и данным размером миомной опухоли.

Читая отзывы на форумах, в которых осветляются темы женского здоровья, бесплодия, становится понятно, затягивать с лечением миомы не стоит, надеясь, что она исчезнет.

Если даже ваш врач-гинеколог рекомендует просто следить за образованием, обязательно сходите на прием в другую больницу. Совершать вмешательство гораздо проще тогда, когда болезнь не запущена и размер образования небольшой. Тогда повышается шанс избавиться от миомы, при этом, не нанося вреда самому органу.

Евгения, 45 лет

Только спустя пару месяцев прекратились боли в области живота, а нормально ходить я смогла лишь спустя полтора месяца. Очень жаль, что теперь мне противопоказаны физические тренировки и любая тяжелая нагрузка. Мне очень не хватает этой активности. Но в целом самочувствие со временем наладилось.

Жаль, что не послушала врачей тогда, когда мне впервые предложили операцию.

Сколько стоит операция?

На первых этапах развития болезни миома матки лечится гормональными препаратами.

Но все же, так как на начальной стадии развития в подавляющем большинстве случаев опухоль развивается без видимых симптомов, определить доброкачественную опухоль считается возможным лишь тогда, когда миомы разрастается, и женщина приходит с определенными жалобами. Большие опухоли уже практически не поддаются лечению гормональными препаратами. Тогда приходится применять хирургическое вмешательство, так что надо знать, сколько оно стоит.

Удаление миомы матки стоит не один десяток тысяч рублей, но это необходимо для сохранения вашего здоровья, репродуктивных функций организма и даже жизни.

Стоимость операции по удалению миомы матки может сильно колебаться. Стоимость зависит от многих факторов, среди них:

• Медицинское учреждение, в которое вы решили обратиться для совершения операции;
• Способ проведения операции (виды и особенности описаны выше);
• Место расположения миомы и узлов;
• Стадия развития образования;
• Размеры;
• Состояние здоровья пациентки, индивидуальные показатели (аллергии, сопутствующие заболевания).
• Город, регион, страна.

Сколько стоит вмешательство? Приблизительная стоимость операции в России — 16000-90000 рублей (лапароскопия), от 20 000 до 80 000 рублей (вагинальным путем).

• Регулярные визиты к гинекологу позволят диагностировать заболевание на начальной стадии, что позволит провести лечение щадящим методом.
• Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/skolko-stoit-operaciya.html

Какие анализы сдать при миоме матки?

Миома является гормонозависимым новообразованием доброкачественного характера. Поскольку она увеличивается под влиянием гормонов, то для ее диагностирования необходимы анализы.

Кроме визуального обследования, существенным значением обладает гормональный фон. По этой причине практически во всех вариантах специалисты назначают анализы при миоме матки.

Они различаются информативностью, ценой, разновидностью исследуемого материала.

Показания для обследования

Подтвержденная результатами УЗИ маточная миома нуждается в лабораторном исследовании. Показания для этого:

• Чрезмерные менструации, которые формируют условия для развития у женщины анемии.
• Ненаступление планируемой беременности.
• Патологии в менструальном цикле (зачастую приходят раньше положенного либо продолжительно задерживаются).
• Продолжительные скудные выделения крови из влагалища.
• Множественная маточная миома.
• Подслизистый миоматозный узел.
• Обнаружение гиперпластических процессов эндометрия.
• Комбинирование нескольких болезней в гинекологической сфере (миома, эндометриоз, кисты на яичнике).

Миома небольших размеров при регулярных менструациях и отсутствии трудностей с репродуктивным здоровьем не нуждается в дополнительном обследовании, однако, если существует потребность, специалист способен назначить анализы крови и специальное исследование, чтобы остановить осложнения.

Стандартные исследования

Кроме обязательных вагинальных мазков на уровень чистоты и онкоцитологию, специалист направляет пациента на сдачу общего анализа крови. При помощи данного обследования возможно обнаружить:

• Присутствие в организме анемии (понижение числа эритроцитов и гемоглобина, обеспечивающие транспортировку кислорода к органам и тканям).
• Признаки воспалительного процесса по числу лейкоцитов и СОЭ.
• Опасность обильного кровотечения (по тромбоцитам и определению периода кровотечения).
• При маточной миоме все данные показатели способны перемениться. Специалист обратит на данный факт свое внимание и определит терапию для предупреждения ухудшения самочувствия пациентки.

Какие исследования необходимо пройти? Если существует подозрение на наличие новообразования в матке, врач сделает направление на такие разновидности исследований:

1. Визуальный осмотр. Прежде, чем приступить ко всем процедурам по исследованию, врач сделает простой визуальный осмотр на гинекологическом кресле.
2. Влагалищный мазок осуществляется при любых болезнях в гинекологической сфере. Обладает косвенным значением, нацелен на установку наличия дополнительных инфекционных процессов. Цена такого исследования составляет приблизительно 1500 рублей в Московском регионе.
3. Общий анализ крови способствует установке присутствия малокровия, которое характерно для формирования миомы, а также воспаления. Делается достаточно быстро – 1-2 дня.
4. Биохимический анализ крови пациентке может быть назначен редко и лишь при чрезмерных нарушениях. Сюда можно отнести большого размера опухоли, которые обладают воспалением. Цена приблизительно составляет в Москве 2500 рублей.
5. В определенных случаях проводится коагулограмма – исследование свертываемости. Оно требуется в том случае, если есть обильное кровотечение. Осуществляется быстро и стоит приблизительно 600 рублей.
6. Исследование крови на гормоны осуществляется всегда. Требуется определить эстроген, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тиратоксин, тестостерон. Продолжительность получения результатов длится до 5-ти суток. Анализ относится к дорогостоящим, и цена может зависеть от того, какое количество показателей необходимо взять.
7. Гистологическое обследование осуществляется при миоме. С помощью лапароскопии берется на обследование ткань опухоли. Результат может быть готов через 1-2 дня. Цена довольно высокая.
8. УЗИ – обязательное исследование. При обращении пациентки с подобным диагнозом ее сразу же отправят на УЗИ. Стоимость не дорогая, результат предоставляется сразу.
9. Кольпоскопия – осмотр маточной полости на присутствие узлов при помощи особого прибора кольпоскопа.

Точный список анализов может выписать только специалист. Зачастую ограничиваются только гормональным обследованием.

Рентгенологическое исследование

Доброкачественные новообразования матки, к сожалению, не считаются редким заболеванием. К примеру, миому обнаруживают у многих женщин от 30 лет. Такие образования появляются из мышечнотканных структур. Успех терапии в большинстве зависит от своевременных диагностических исследований.

Рентгенологические процедуры предусматривают осуществление антиографических и гистерографических обследований.

Гистерография является диагностической процедурой, когда в полость матки внедряется особый лекарственный контрастный компонент, а потом матка обследуется с помощью рентгена.

Ангиография предполагает внедрение контрастного вещества в сосуды тела матки. Это дает возможность найти присутствие внутримышечных узлов, их структуру и характер.

Гормональное обследование

При осуществлении консервативной терапии и с целью терапии бесплодия на фоне лейомы, специалист определит для сдачи следующие анализы:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).
• ЛГ (лютеинизирующий гормон).
• ТТГ.
• Эстрадиол.
• Пролактин.
• Тироксин.
• Прогестерон.

Гормональные патологии, обнаруженные при исследовании, считаются показателями для проведения консультации у врача-эндокринолога и осуществления соответствующего лечения.

Анализы при подготовке к операции

За две недели до проведения оперативного вмешательства следует провести анализы:

• Общий анализ крови и мочи.
• Влагалищные мазки на наличие инфекционных процессов.
• Коагулограмма и биохимический анализ крови.
• Анализы на половые инфекции (СПИД, ВИЧ, сифилис, гепатит).
• Определение группы крови (если требуется).
• Бакпосев из влагалища.
• Онкоцитология клеток цервикального канала.

В дополнение могут потребоваться оценка сердечного состояния с помощью проведения электрокардиограммы. С итогами исследования необходимо обратится к терапевту. Главная цель полного медицинского исследования перед оперативным лечением – обнаружение опасности операции и остановка данных осложнений.

Онкомаркеры

Маточная миома принадлежит к опухоли доброкачественного характера, однако, чтобы исключить опасность возникновения злокачественного новообразования, следует сдать анализы на онкомаркеры:

1. РЭА (раково-эмбриональный антиген).
2. СА-125 (обнаружение опасности онкопатологии женских половых органов).
3. СА-15-3 (обнаружение опасности рака молочной железы).

Определение повышенных показателей онкомаркеров не является приговором для женщины. Но это считается прогностически немаловажным условием, которое указывает на повышенную опасность возникновения нарушения злокачественного характера. Определение при маточной миоме измененных в сторону патологии онкомаркеров может быть прямым показателем для проведения хирургической терапии.

Варианты диагностики онкопатологии

При наименьших подозрениях на раковую патологию при миоме специалист будет осуществлять такие исследования:

• Колькоскопия с биопсией маточной шейки;
• Аспират из маточной полости;
• Раздельное выскабливание эндометрия и цервикального канала;
• Гистероскопия с биопсией эндометрия.

Подбор способа диагностических исследований находится в зависимости от разновидности изменения при обследовании. Немаловажно основательно и точно осуществлять рекомендации специалиста, сдавать все анализы и пройти полноценное приготовление перед оперативным лечением.

Найденная опухоль при УЗИ считается основным показанием для проведения исследований, которые включают общие анализы крови, определение онкомаркеров и осуществление обследований с целью исключения онкологического заболевания. Женщинам с патологиями в деятельности эндокринной системы и бесплодием следует пройти исследование гормонов. Подбор методики терапии зависит от итогов диагностики.

Что делать при миоме?

Последствия и осложнения миомы

Наиболее значимое и серьезное осложнение маточной миомы – формирование злокачественного характера опухоли.

Врачи считают, что опасность подобного перехода опухоли в злокачественную стадию не высока, но он есть и пациентке с подобным нарушением следует проводить регулярное обследование у гинеколога, наблюдать за размерами опухоли, так как ее стремительный рост считается главным признаком злокачественного перерождения.

Иным менее опасным осложнением миомы, которое не будет угрожать жизни женщины – формирование анемии на фоне сильных кровотечений, а также бесплодие. В последнее время повышается количество женщин, которым вынуждено необходимо целиком проводить удаление матки из-за миомы. Это может стать большим стрессом для женщины и серьезно ухудшить качество жизни.

Если подобную операцию избежать никак не получится, то женщине необходимо успокоиться и взять себя в руки, сделав правильное решение. Матка является тем органом, который необходим лишь для вынашивания малыша. Если вы больше не планируете заводить детей, то матку удалять можно со спокойной душой. Ведь если вы этого не сделаете, опухоль имеет шансы перерасти в злокачественную.

Источник: https://miomaz.ru/lechenie/diagnostika/kakie-analizy-sdat-pri-miome-matki.html

Сколько стоит выскабливание матки?

Цель современной медицины — быстрое и безболезненное лечение женских заболеваний. За последнее время, распространенным явлением, среди женщин детородного возраста, стали патологии полости матки. Одним из методов их лечения является оперативный метод — выскабливание матки. В среднем это стоит от 2 700 до 30 000 рублей.

Операция — выскабливание матки

При возникновении гормонального сбоя, функциональный слой эндометрия обновляется с нарушениями. Это приводит к разрастанию эндометрия, с последующим развитием миом, эндометриоза, дисплазии эндометрия, полипов матки и пр.

На первых этапах, болезнь проявляется в виде сбоев менструального цикла, обильного кровотечения, ноющих болей внизу живота. Отлагательство в лечении, приводит к серьезным нарушениям функционирования всей половой системы.

Обнаружить отклонение можно с помощью ультразвукового исследования.

На сегодняшний день с разросшимся эндометрием врачи борются с помощью гормональной терапии в виде таблеток. Синтетические гормоны помогают эндометрию отторгнуть лишние клетки. Такая терапия достаточно длительна (около 3 месяцев).

Не рекомендуется применение, при наличии у пациента ожирения, проблем с печенью. Наряду с этим применяется хирургическое вмешательство – выскабливание матки. Многие врачи, выбирают этот вид манипуляции. Он позволяет оценить вид, структуру клеток в разросшемся эндометрии.

Он, способен исключить наличие атипичных раковых клеток в полости матки.

Проводится выскабливание в условиях стационара, под местной анестезией в течении менее одного часа. Процедура проводится в первые дни начала менструации. Восстановление происходит быстро, с последующей выпиской и «Д» учетом у врача гинеколога.

Сколько стоит выскабливание

Малое оперативное вмешательство можно выполнить в государственной больнице по месту регистрации или в частной клинике. В государственной больнице выскабливание матки выполняется бесплатно, в некоторых случаях необходимо оплатить наркоз. В частных клиниках России цены сильно колеблются. Цена зависит от нескольких факторов:

1. Региона страны.
2. Квалификации гинеколога, проводящего оперативное вмешательство.
3. Сдачи анализов, включая гистологический анализ выскобленного материала.
4. Проведение УЗИ половой системы.
5. Вида наркоза.
6. Необходимости размещения пациента в палате.

Зачастую пациенты не задерживаются в клинике надолго. В течение суток, после мини-операции направляются домой. Средняя цена за операцию в России, без осложнений, в частной клинике около 10 000-15 000 рублей.

Особенности операции по выскабливанию матки

Перед проведением операции больному необходимо сдать ряд анализов:

• Общий анализ мочи, крови.
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит.
• Мазок из влагалища на флору.
• Свежее УЗИ половой системы, перед днем операции.
• Разрешение врача-терапевта на проведение вмешательства.

Выбирая государственную больницу, вы сможете пройти предварительное обследование бесплатно. В частной клинике за каждую позицию из списка, придется заплатить деньги. Как показывает практика, гинекологи государственных больниц успешно проводят выскабливания, без нежелательных последствий. При выборе медицинского учреждения, необходимо ориентироваться на отзывы и репутацию заведения.

Как записаться на плановое выскабливание

Чтобы выполнить процедуру в государственной больнице необходимо прийти к своему участковому гинекологу по месту регистрации.

Сдав необходимые анализы, пройдя обследование получить направление в местный стационар для проведения малого оперативного вмешательства. В последующем, женщина должна находиться на учете у своего гинеколога.

Врач сможет отследить динамику состояния женского здоровья после проведения операции.

В данном вопросе от профессионализма врачей зависит 90% результата оперативного вмешательства, а именно: удачное выполнение анестезии, отсутствие травм в полости матки, правильный забор материала для гистологического исследования.

Как показывает практика, пациентки с удовольствием делятся опытом, указывают на подводные камни и дают советы.

Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-vyskablivanie-matki/

Проведение диагностики миомы матки

Миома матки представляет собой гормончувствительную доброкачественную опухоль миометрия.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные обследования, среди которых особого внимания заслуживает анализ крови на гормоны.

Простые тесты позволяют обнаружить определенные отклонения в репродуктивном здоровье, оценить общее состояние женщины, выявить сопутствующую патологию и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациентки.

Важно понимать, в диагностике миомы матки гормональный профиль играет далеко не ведущую роль. Тесты на гормоны назначаются не всем женщинам и только при наличии показаний. Объем исследования и его сроки определяет врач после осмотра и выставления предварительного диагноза по данным УЗИ и других инструментальных методов.

Показания: кому нужно сдавать анализ крови на гормоны

Оценка гормонального профиля не включена в стандартный список обследований при миоме матки, и этому есть объяснения:

• Миома – это доброкачественная опухоль, возникающая в результате изменения клеток, и этот процесс обычно не влияет на общий уровень гормонов в организме женщины;
• Определение гормонов не позволяет подтвердить диагноз, но помогает в дифдиагностике гинекологической патологии;
• Несмотря на то, что миома – гормончувствительная опухоль, нет никаких данных о том, как конкретные гормоны влияют на ее рост. Полученные результаты не позволяют спрогнозировать дальнейшее развитие узла или оценить вероятность появления осложнений;
• Миома матки выявляется у женщин с нормальным уровнем гормонов и стабильным менструальным циклом, поэтому связать эти показатели с особенностями развития опухоли также не получится;
• На выбор тактики лечения уровень гормонов влияет косвенно и имеет значение лишь при оценке сопутствующей патологии. Подбор терапии осуществляется с учетом иных данных: размер, локализация и количество узлов, возраст женщины и ее репродуктивный статус.

Оценкой гормонального фона подтвердить диагноз сложно, но она дает возможность дифференцированно диагностировать гинекологическую проблему.

На заметку

Уровень гормонов не влияет на расположение миоматозного узла, выраженность симптомов или вероятность возникновения осложнений.

Возникает закономерный вопрос: нужно ли сдавать анализ крови на гормоны при миоме? Гинекологи советуют пройти обследование в таких ситуациях:

• В плане дифференциальной диагностики с другими заболеваниями репродуктивной сферы;
• Выявление миомы матки у нерожавшей женщины, планирующей беременность в ближайший год;
• Бесплодие на фоне доброкачественных образований матки;
• Невынашивание беременности при выявленной миоме или подозрении на нее;
• Сочетание миомы с другими гиперпластическими процессами матки (в том числе эндометриозом), новообразованиями яичника;
• Нарушения менструального цикла, не вписывающиеся в клинику миомы.

Объем диагностики определяет врач после сбора анамнеза, заполнения истории болезни и гинекологического осмотра.

Важный момент

Диагноз «миома матки» не означает, что у женщины нет другой патологии репродуктивной сферы. Выявить возможные отклонения помогает дополнительная диагностика, в том числе и анализ крови на гормоны.

Предварительное обследование: что нужно сделать для постановки точного диагноза

Оценка гормонального профиля не является первым анализом, которые назначит врач пациентке с миомой. Для начала доктор предложит пройти стандартные обследования, позволяющие выявить опухоль, определить ее локализацию и размеры, подсчитать количество миоматозных узлов и оценить общее состояние репродуктивной системы.

Схема диагностики при подозрении на миому:

• Гинекологический осмотр. При бимануальном исследовании врач отметит увеличение размеров матки, появление одиночного или множественных узлов;
• УЗИ – самый информативный метод диагностики миомы матки. Позволяет определить локализацию узлов согласно классификации, оценить их количество и размеры, вовремя заметить осложнения;
• Допплерометрия – проводится одновременно с ультразвуковым исследованием. Служит для оценки кровотока в сосудах, питающих миому. Позволяет на ранних стадиях выявить некроз узла, заподозрить перерождение относительно безобидной миомы в опасную злокачественную опухоль – саркому матки;
• Гистероскопия – инвазивное эндоскопическое вмешательство, при котором врач осматривает полость матки изнутри. Позволяет выявить субмукозные узлы, а также сопутствующую патологию: гиперплазия эндометрия, аденомиоз, полипы;
• Гистологическое исследование – выполняется после завершения гистероскопии;
• Раздельное диагностическое выскабливание полости матки (чистка) применяется как метод остановки кровотечения с одновременным получением материала на гистологию;
• Диагностическая лапароскопия – проводится в плане дифдиагностики, а также для выявления субсерозных узлов;
• КТ или МРТ для точной топографической оценки опухоли.

Методы диагностики при подозрении на миому матки основываются на детальном изучении клинических проявлений патологии.

На заметку

Полный профиль обследования показан при наличии явных симптомов миомы – тазовых болей, маточных кровотечений. С профилактической целью проводится только УЗИ у женщин из группы высокого риска.

Большое значение в диагностике миомы матки имеют и лабораторные обследования:

Полезно также почитать: Польза диеты при миоме матки

Общий анализ крови

• При обильных кровотечениях или нарушении менструального цикла (менометроррагии) отмечаются признаки анемии: снижение гемоглобина и эритроцитов;
• При некрозе и нарушении питания узла – рост СОЭ и лейкоцитов как признак воспалительной реакции.

Показатели общего анализа крови используются для выявления осложнений и оценки общего состояния женщины.

Общий анализ мочи является рутинным методом, позволяющим оценить работоспособность органов мочеполовой сферы. ОАМ особенно важен при миоме больших размеров, давящей на мочевой пузырь. Плохой анализ мочи может указывать на развитие осложнений и требует более прицельной диагностики.

Важно знать

Развернутый клинический диагноз выставляется только после проведения всех обследований и получения достоверных результатов.

Гормональный профиль: наличие каких гормонов оценивается в ходе анализа

В схему обследования включают:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• Эстрадиол;
• Прогестерон;
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4);
• Анти-Мюллеров гормон (АМГ);
• Пролактин;
• Тестостерон.

При миоме матки в схему сдачи анализов включены несколько видов гормональных обследований, в том числе на эстрадиол и прогестерон, отвечающих за рост опухоли.

Объем обследования может быть расширен по показаниям. Вопрос о том, какие именно гормоны нужно сдавать при миоме, решается совместно с лечащим врачом.

На заметку

Изменение уровня гормонов обычно не связано непосредственно с миомой и указывает на наличие сопутствующей патологии. Большое значение имеет оценка гормонального профиля при бесплодии на фоне опухоли. Если узел не деформирует полость матки, значит, причина не в нем, и анализ крови на гормоны помогает выставить точный диагноз и назначить верное лечение.

Правила сдачи крови:

1. ФСГ, ЛГ и прогестерон сдают на 5-7 день менструального цикла;
2. Прогестерон следует проверять на 20-22 день менструального цикла (или в иное время, если овуляция приходит значительно позже 12-14 дня);
3. Изолированный тест на гормоны щитовидной железы, тестостерон, пролактин и АМГ можно проводить в любой день цикла;
4. В менопаузу тест проводится в любой удобный день;
5. Кровь на исследование берется из вены;
6. Анализ проводится утром натощак. Можно пить обычную воду;
7. За 48 часов до сдачи крови следует прекратить прием гормональных препаратов, способных повлиять на результаты исследования (по согласованию с врачом);
8. Накануне теста исключаются физические и психические нагрузки;
9. В день исследования нельзя курить.

Правильная сдача анализа крови на гормоны позволяет выявить сопутствующую патологию при миоме матки. Ошибочные результаты возможны в том случае, если женщина сдала кровь не в тот день цикла или не соблюдала иные рекомендации врача по подготовке к обследованию.

Кровь на гормональное исследование берется из вены, при этом необходимо соблюдать все рекомендации врача перед проведением анализа.

Сдать анализ крови на гормоны можно в женской консультации бесплатно по полису ОМС и направлению от гинеколога. В частных клиниках стоимость теста может быть различной и зависит от объема исследования, а также региона проживания.

Расшифровка результатов

Оценкой полученных данных должен заниматься врач. Для удобства на бланке с результатами обычно указывается норма для определенного возраста и дня цикла. В разных лабораториях используются различные методики подсчета, поэтому доктор обязательно должен ориентироваться на приведенные референсные значения.

Основные показатели гормонального профиля приведены в таблице:

Гормон	Фолликулярная фаза	Овуляторная фаза	Лютеиновая фаза	Менопауза
ФСГ	1,37-9,9 мМЕд/мл	6,17-17 мМЕд/мл	1,09-9 мМЕд/мл	19-100 мМЕд/мл
ЛГ	1,6-15 мМЕд/мл	21,9-56 мМЕд/мл	0,6-16 мМЕд/мл	14-52 мМЕд/мл
Эстрадиол	69-1270 пмоль/л	130-1655 пмоль/л	90-860 пмоль/л	Менее 73 пмоль/л
Прогестерон	0,3-2,2 нмоль/л	0,5-9,4 нмоль/л	7-56 нмоль/л	Менее 0,6 нмоль/л
Анти-Мюллеров гормон	1-12 нг/мл	1-12 нг/мл	1-12 нг/мл	Менее 0,16 нг/мл
Пролактин	109-557 мЕд/мл	109-557 мЕд/мл	109-557 мЕд/мл	109-557 мЕд/мл
Тестостерон	0,52-1,72 нмоль/л	0,52-1,72 нмоль/л	0,52-1,72 нмоль/л	0,52-1,72 нмоль/л
ТТГ	0,4-4,0 мЕд/мл	0,4-4,0 мЕд/мл	0,4-4,0 мЕд/мл	0,4-4,0 мЕд/мл

На заметку

Указанные значения актуальны для небеременных женщин старше 18 лет. Для оценки гормонального профиля у подростков и будущих мам используются другие данные.

При выявлении патологии в формулировке диагноза обязательно будут отражены найденные изменения, а также их причина (если удастся ее обнаружить).

Полезно также почитать: Психосоматика миомы матки

Хгч и миома матки: есть ли взаимосвязь?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это специфический гормон, выявляющийся во время беременности. Вне гестации его увеличение указывает на развитие злокачественных опухолей, в том числе репродуктивной сферы.

Замечено, что при обычной миоме уровень ХГЧ практически никогда не повышается. Рост гормона отмечается на начальных этапах перерождения опухоли в саркому – злокачественное новообразование, угрожающее жизни женщины.

Подробнее о перерождении миомы в рак можно прочитать здесь.

Результат анализа крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) может указывать на злокачественные процессы в опухоли.

Экспертное УЗИ и допплерография помогут разобраться в проблеме и выявить признаки злокачественного перерождения миомы.

Если указанными методами выставить диагноз не удается, врач может предложить радикальное решение – удаление миомы с последующим срочным гистологическим исследованием тканей опухоли.

На заметку

Повышение уровня ХГЧ является верным признаком беременности. Женщинам репродуктивного возраста необходимо обязательно сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы исключить или подтвердить диагноз.

Норма ХГЧ в крови – до 10 МЕ/мл. Выявить повышение гормона можно и с помощью обычного аптечного теста. Такой тест не покажет уровень ХГЧ, но позволит определить его наличие в моче (положительный или отрицательный результат).

Онкомаркеры при миоме

Диагностировать доброкачественную опухоль миометрия поможет выявление некоторых специфических показателей:

Показатель	Норма	Причины повышения
Раково-эмбриональный антиген (РЭА)	Менее 20 нг/мл	Рак яичников; Метастазы рака яичника в матку; Соматическая патология (не выше 10 нг/мл)
CA-125	Менее 35 Ед/мл	Рак яичника; Рак эндометрия; Рак маточных труб; Рак молочных желез; Рак кишечника; Эндометрит, эндометриоз и кисты яичников – незначительное повышение
CA 15-3	Менее 25 Ед/мл	Рак молочных желез

Онкомаркеры – это специфические вещества, концентрация которых повышается при росте раковых опухолей. Некоторые маркеры присутствуют в крови и у здоровых людей, но в очень незначительном количестве.

Умеренное повышение онкомаркеров наблюдается при воспалительных заболеваниях внутренних органов, доброкачественных опухолях.

При миоме может наблюдаться незначительный рост указанных показателей, однако у большинства женщин анализы остаются в пределах нормы.

Оценка этих показателей имеет смысл при подозрении на саркому – злокачественную опухоль матки. Нередко за миому могут быть приняты метастазы рака яичника.

Во всех этих ситуациях определение уровня онкомаркеров помогает выставить точный диагноз или выявить сопутствующую патологию.

К сведению

Значительный рост онкомаркеров указывает на злокачественную опухоль. Требуется консультация онколога.

Поскольку концентрация онкомаркеров растет именно при злокачественных опухолях, то выявление этих маркеров при миоме может стать показанием для срочного оперативного лечения.

Тактика после обследования

Если доктор назначил пациентке с миомой матки анализ крови на гормоны, значит, он подозревает сопутствующую патологию. В стандарт обычного обследования гормональный профиль не входит. Нет никакого смысла проводить подобные тесты на всякий случай или для профилактики.

Такая тактика может быть оправдана только при бесплодии на фоне миомы, когда сама опухоль не достигает больших размеров и не мешает зачатию ребенка.

В этом случае врач ищет иные причины проблемы, и оценка гормонального статуса – еще один шаг на пути к благополучной беременности и родам.

Тактика после обследования:

• Если уровень гормонов в норме, доктор подбирает оптимальный вариант лечения миомы с учетом размера узла и его локализации;
• Если в анализе крови обнаруживаются изменения, проводится их коррекция (актуально для женщин с нарушениями менструального цикла и при бесплодии);
• При повышении уровня ХГЧ проводится УЗИ для исключения беременности;
• Если выявляются изменения в общем анализе крови или мочи, показана симптоматическая терапия и устранение возникших осложнений;
• При росте онкомаркеров показано прицельное обследование для исключения саркомы матки или поиска злокачественных опухолей другой локализации.

После проведенного хирургического лечения разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, в том числе с использованием гормональных препаратов. Во время терапии проводится контроль за показателями крови и уровнем собственных гормонов. При выявлении значимых отклонений схема лечения пересматривается.

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/diagnostika-miomy-matki.html

Симферополь Урология Гинекология

• Цены предоставлены в ознакомительных целях,
• не для самостоятельного расчета стоимости лечения, диагностики, оперирования —
• окончательная стоимость определяется только врачом и только на очной консультации!
• Мужское здоровье

Лапароскопическая пластика гидронефроза	10950-17150
Лапароскопическая нефропексия (опущение почки)	10950-17150
Лапароскопическая хирургия кист почек	10950-17550
Урологическая блокада (анестезия)	400
Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки)	15750-17550
Лапароскопическая удаление камней в лоханке почки	15500
Аденомэктомия (удаление аденомы простаты)	9700-10800
Лапароскопическое удал., дробление камней в мочеточнике	15350
Цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре)	10400
Лапароскопическая операция при варикоцеле (операция по поводу варикозного расширения вен семенного канатика)	11150
Циркумцизио (удаление крайней плоти полового члена)	2050
Урофлоуметрия (измерение характеристик струи мочи)	400
Цистоскопия (осмотр поверхности слизистой мочевого пузыря)	900
Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ)	650
Консультация уролога	520-850

Женское здоровье

Постановка и удаление спирали (без стоимости спирали)	650
Консультация генетика	500-750
Консультация маммолога	520
Консультация гинеколога	600-1200
Малая хирургическая операция на шейке матки	2220
Диагностическое выскабливание полости матки	1150
Прерывание беременности (хирургический аборт)	1900
Медикаментозное прерывание беременности	7500
Лечение эрозии шейки матки	650
Резектоскопия (иссечение новообразований в полости матки)	7750-10750
Консультация гинеколога + УЗИ	1000-2070
Операции в связи с выпадением влагалища и матки	8800-12800
Лапаротомия (миомэктомия — удаление матки)	10120-12450
Диагностическая лапароскопия (спайки малого таза, внематочная беременность)	3850
Хирургическая лапароскопия 3 степени сложности (миома матки больших размеров, новообразования б. размеров)	30100
Хирургическая лапароскопия 2 степени сложности (трубное бесплодие, миома матки, внематочная беременность)	20970
Хирургическая лапароскопия 1 ст. сложности (поликистоз, эндометриоз, добровольная хирургическая контрацепция)	13670
Мини-гистероскопия	2600
Фертилоскопия (диагностика органов малого таза)	6100
Кольпоскопия	400
Гистероскопия	3450-4000
Консультация гинеколога + УЗИ	1350
Размораживание эмбриона	7350
Криоконсервация и хранение ооцитов (яйцеклеток)	3500-10750
Криоконсервация и хранение спермы	3500-10750
Спермограмма исследование спермы)	550-1250
ИКСИ – интрацитоплазматическое введение сперматозоида	15850-21100
Криоконсервация и хранение эмбриона	3500-10750
Консультация гинеколога	850-1100
Метросальпингография (МСГ)	2500
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)	от 55000
Урологическая блокада	400
Консультация уролога	520-750
Пиэлолитотомия (удаление камней из мочеточника и лоханки почки)	15500
Нефрэктомия (удаление почки или части почки)	15750-17550
Уретролитотомия (удаление камней из мочеточника)	15350
Цистолитотрипсия (разрушение камней в мочевом пузыре)	10400
Цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря)	900
TVT (операция по поводу стрессового недержания мочи)	8400
Лифтинг (подтяжка) груди	27350-34200
Увеличение груди (без стоимости имплантатов)	20500
Секторальная резекция (удаление участка) молочной железы
Консультация хирурга (маммолога)	520
Консультация маммолога + УЗИ	950
Реконструктивная хирургия груди
Редукционная маммопластика (уменьшение груди с последующим лифтингом)	37950

Хирургия

Консультация хирурга	850-1100
Лапароскопическая хирургия надпочечников	10950-17150
Хирургия щитовидной железы	10950-17150
Рукавная (Sleeve) резекция желудка
Установка внутрижелудочного баллона (для снижения веса)
Эндоскопическая полипэктомия (удаление полипов)	10950-17150
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ)	10950-17150
Эндоскопическая грудная симпатэктомия	10950-17150
Лапароскопическая кардиомиотомия	10950-17150
Лапароскопическая хирургия вентральных грыж	10950-17150
Лапароскопическая хирургия паховых грыж	10950-17150
Лапароскопическая хирургия диафрагмальной грыжи	10950-17150
Лапароскопическая холедохолитотомия (удаление камней из желчного протока)	10950-17150
Лапароскопическая спленэктомия (удаление селезенки)	10950-17150
Лапароскопическая хирургия кист печени	10950-17550
Лапароскопическая холецистэктомия (хирургия желчекаменной болезни)	10950-17150
Диагностическая лапароскопия (осмотр органов брюшной полости)	3850
Лапароскопическая аппендэктомия (хирургия острого (хронического) аппендицита)	8300
Височный лифтинг	20500
Пластика носа	37600
Пластика ушных раковин (2 уха)	24350
Лифтинг (подтяжка) и редукционная маммопластика (уменьшение груди)	37950
Липосакция (удаление избыточной жировой ткани в проблемных зонах)	одна зона/10250
Абдоминопластика (пластика живота)	20500-34200
Фейслифтинг (подтяжка лица)	30800-54700
Увеличивающая маммопластика (увеличение груди)	20500
Блефаропластика (пластика век)	13700-15400
Консультация проктолога	770
Консультация сосудистого хирурга (флеболога)	700
Паховая кроссэктомия	13500-15550
Чрескожная лазерная коагуляция (устранение сосудистой патологии кожи «сосудистые звездочки»)	550-2750
Микросклеротерапия (введение препарата для устранения венозной сетки)	3350-5450
Эндовенозная лазерная коагуляция (облитерация варикозных вен)	6820

Диагностика

Гистологическая диагностика
Иммуногистохимическая диагностика
Биохимическая панель	210
Цитологические исследования
Онкомаркеры
Соматическая гормональная панель
Инфекционная панель	200
Исследование на TORCH-инфекции
Репродуктивная панель
Электрокардиография (ЭКГ)	200
Спирография (исследование функций дыхательной системы)	250
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру	720
Полное диагностическое обследование — CHECK-UP	15250-19650
Лечение в условиях стационара (от 5 дней)	16250-35000
Диагностика в условиях стационара (от 2 до 4 дней)	16650-23200
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ)	5250
Экспресс-тест на Helicobacter pylori	470
Эндоскопическая рН-метрия (исследование кислотности желудка)	950
Видеоколоноскопия (ВКС) (осмотр толстого кишечника)
Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС) (осмотр верхнего отдела желудочно-кишечного тракта)	1050
Допплерография	1000-1200
УЗИ молочных желез	500
УЗИ вилочковой железы	400
УЗИ сосудов	250-1850
УЗИ органов малого таза	450-600
УЗИ щитовидной железы	450
УЗИ органов брюшной полости	600
УЗИ сердца	1000
КТ-томография одной области	1500
КТ — Колоноскопия (исследование толстой кишки)	3700
КТ — Ангиография (исследование сосудистой системы)
КТ- Коронарография (исследование сердца)	2700
Контрастная магнитно-резонансная томография	3250-7750
Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография)	1400-1500
Магнитно-резонансная томография одной области	2300-3800
Рентген черепа	650
Рентген плечевого сустава	500
Рентген тазобедренного сустава	750
Рентген стоп	500-920
Рентген пальцев	400
Рентген кистей	500
Рентген придаточных пазух нос	450
Рентген грудного отдела	700
Рентген шейного отдела	400-650
Рентген органов малого таза	600
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника	850
Ирригоскопия (рентген кишечника)	2700
Рентген желудка	600
Рентген органов брюшной полости	600
Рентген органов грудной клетки	500-900

Скорая помощь

Выезд бригады скорой помощи (неотложной, педиатрической, специализированной)	1850
Медицинское сопровождение мероприятий (спортивные соревнования, торжественные события и т.д.)	1 час/2000
Транспортировка пациентов по городу	1600
Медицинское сопровождение пациента (по Крыму, России, Украине и в страны СНГ)	за 1 час от 1800 до 2400
Лечение ацетонемического синдрома у детей (1к/день (дневной стационар+доставка)	1 к/день 3200
Медицинские услуги на дому	1450
Лечение абстинентного сидрома (алкогольная интоксикация) на дому

Записаться на консультацию Вы можете по тел.: +7-978-783-37-38.

Источник: https://www.mj-time.com/ceni.urologiya.ginekologiya.php