Секс при лейкоплакии матки: ограничения и советы гинекологов

Вы молоды, полны сил и надежд, рядом – любимый человек, а жизнь кажется такой простой, светлой и многообещающей. Муж, состоявшийся и успешный предприниматель, все чаще намекает, что правильная семья не должна состоять только из двух человек. Мама при встрече всякий раз интересуется, когда ей подарят возможность нянчить внуков.

Способы лечения лейкоплакии шейки матки, медицинские и народные средства

Ну а коллеги и друзья за вашей спиной начинают шептаться о каких-то медицинских процедурах, которые могли бы помочь в столь деликатной проблеме.

Стадии развития лейкоплакии

Наконец вы понимаете, что более не в силах выдерживать напор, и пытаетесь вспомнить, как за вами ухаживал муж. Отправляетесь в магазин за бутылочкой хорошего выдержанного вина, а параллельно готовитесь к серьёзному разговору с супругом на тему будущего расширения семьи.

Но в самый ответственный момент, когда уже можно переходить от теории к практике, понимаете, что чувство жжения, которое вы предпочитали долгое время не замечать, не даёт расслабиться и заняться демографической проблемой вплотную.

Наутро, перекроив рабочий график, выбираетесь на консультацию к гинекологу, где и узнаете, что с беременностью, возможно, придётся подождать, занявшись лечением лейкоплакии шейки матки.

К сожалению, описанный сценарий встречается не так уж и редко, потому если вы действительно хотите быть здоровой и максимально быстро добиться желанной беременности, но чувствуете, что с вами что-то не так, стоит разобраться в вопросе более внимательно и не затягивать с посещением гинеколога. Да и семейным женщинам вряд ли понравится регулярно ссылаться на несуществующую головную боль, когда муж отпускает вполне определённые намёки. Ведь лейкоплакия шейки матки (ЛШМ) – это диагноз, который ставится довольно часто и требует соответствующего лечения.

Лейкоплакия шейки матки: немного теории

Взятка врачу-гинекологу может выйти вам боком

Это заболевание, называемое в зарубежных источниках интраэпителиальной неоплазией, несмотря на свою распространённость (около 12% случаев, если говорить именно о патологиях матки), изучено достаточно плохо.

Основное клиническое проявление ЛШМ – ороговение, уплотнение и утолщение части маточной шейки.

Но в отличие от многих иных заболеваний лейкоплакия шейки матки имеет склонность к злокачественной трансформации (примерно треть пациенток), что делает её исключительно опасной.

Между тем ЛШМ нередко протекает без каких-либо внешних проявлений, а обнаруживается совершенно случайно во время профилактического осмотра, причём при недостаточной квалификации гинеколога или неадекватной терапии прогноз полного излечения оказывается совсем не таким радужным, как хотелось бы.

Внимание! Практикуемые на многих предприятиях и фирмах ежегодные медицинские осмотры не стоит воспринимать как бесцельную трату ценного рабочего времени. Ведь, как мы уже выяснили, многие опасные заболевания обнаруживаются случайно именно на них. А раз так, подмахивать врачу финансовое вознаграждение с целью получить заключение «здоров» – не самая лучшая идея!

Основные причины

Вирус папилломы человека (ВПЧ) не только неприятное само по себе заболевание, но и возможная причина лейкоплакии!

Их принято делить на экзогенные и эндогенные. Если опустить скучную и неинтересную обычному человеку теорию, то выяснится следующее. В первом случае в развитии болезни виноваты различные внешние факторы, а во втором – те или иные предпосылки, скрытые внутри нашего организма.

К экзогенным причинам относят:

1. Гиперэстрогению (повышенный уровень особого гормона – эстрогена). Важное замечание: говорить о нарушении можно в том случае, если данные лабораторных анализов получены во время первой фазы менструального цикла.
2. Различные вирусы и инфекции. «Подозреваемых» достаточно много, но наибольшую опасность представляет папилломавирусная инфекция половых органов.
3. Любое воспаление органов малого таза и особенно матки, которое может спровоцировать нарушение регулярности менструального цикла.
4. Химическое или травматическое воздействие (тем более если оно является следствием диатермокоагуляции шейки матки или лечения эктопии шейки матки).
5. «Опасный» секс. Вероятность того, что взрослые игры могут вызвать лейкоплакию, пренебрежительно мала, однако она все же существует. Потому при визите к гинекологу не стоит умалчивать о том, к каким интимным отношениям вы привыкли. Поверьте, ничего нового врач от вас не услышит!

Эндогенные причины не настолько очевидны и до сих пор являются темой для серьёзных научных исследований. Считается, что в возникновении лейкоплакии шейки матки могут быть виновны некоторые нарушения в гормональном гомеостазе, снижение иммунитета или некоторые индивидуальные особенности организма.

Симптомы и внешние проявления

Как бы это парадоксально ни звучало, но очень часто основным признаком развития лейкоплакии шейки матки является… отсутствие каких бы то ни было видимых проявлений, отчего заболевание долгое время может протекать совершенно незаметно. Если же ЛШМ возникает и развивается из-за поражения организма вирусами или бактериями (инфекционная лейкоплакия), могут наблюдаться некоторые симптомы, которые, впрочем, носят общий характер и не являются специфическими:

1. Выделения из влагалища, обычно белого цвета и с неприятным запахом.
2. Изматывающий зуд в половых органах (если нет иных видимых причин для его появления).
3. Боль и неприятные ощущения во время секса.
4. Незначительные, но ежедневные кровянистые выделения.

Плоская. Единственное видимое изменение матки (обнаруживаемое, кстати, далеко не всегда) связано с появлением тончайшей плёнки белесоватых наслоений, которые никак не выделяются на фоне эпителия.

Чешуйчатая. Изменения в структуре эпителия уже хорошо видны, а вероятность множественного поражения и наслоения очагов заболевания друг на друга существенно возрастает. Именно эта форма лейкоплакии чаще всего приводит к развитию злокачественных опухолей, потому при её выявлении биопсия ткани является строго обязательной.

Эрозийная. По симптоматике и внешним проявлениям мало отличается от плоской формы, а единственная её особенность заключается в появлении характерных белых пятен и участков с эрозией или микротрещинами.

Схема процесса колькоскопии матки

Её эффективность и достоверность целиком и полностью зависит от клинической формы, потому в одних случаях болезнь диагностируется без каких-либо проблем, в других же могут потребоваться дополнительные анализы и различные уточняющие исследования. В общем гинеколог может назначить следующие процедуры:

1. Стандартные общие анализы (крови и мочи).
2. Специализированное биохимическое исследование.
3. Анализ крови на инфекции, гормоны и онкомаркеры.
4. Цитологическое и гистологическое исследование.
5. Точечная биопсия предполагаемого участка поражения.
6. Колькоскопия (инструментальный осмотр входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки).
7. Иммунограмма с определением гормонального фона.
8. Проба Шиллера с использованием йода.
9. УЗИ, МРТ и КТ (два последних вида исследований являются достаточно дорогостоящими, потому должны назначаться только при наличии медицинских показаний).

Лечение

Внимание! Если заболевание достигло 3 стадии, любые процедуры должны проводиться строго при участии онколога или онкогинеколога.

Химическая коагуляция с солковагином и аналогами даёт стойкий положительный эффект

Каким бы неприятным не казался диагноз, вы должны понимать два очевидных факта. Во-первых, повторимся, лейкоплакия шейки матки – это ещё не рак. Во-вторых, пока не существует универсального метода, позволяющего излечить заболевание вне зависимости от его стадии, вида, формы и сопутствующих патологических изменений. Скорее всего, врач предложит вам такие формы терапии:

1. Оперативное вмешательство. К сожалению, это единственный метод, чья эффективность при лечении цервикальной интраэпителиальной неоплазии является многократно доказанной. Потому отказываться от операции только потому, что вы её боитесь, не стоит.
2. Химическая коагуляция. Препараты класса солковагина или его аналогов имеют ярко выраженное местное воздействие, разрушая клетки эпителия, практически не затрагивая при этом здоровые ткани.
3. Прижигание (электрокоагуляция). Считается самым распространённым методом лечения на просторах России, а оборудование для проведения процедуры есть практически в любой поликлинике. Однако множество побочных эффектов (травматичность, сильная болезненность, повреждение здоровой ткани, длительный процесс реабилитации и высокая вероятность рецидива) предполагают применение электрокоагуляции только в том случае, если иных вариантов не остаётся, а промедление может привести к печальным последствиям для жизни и здоровья пациентки.
4. Криодеструкция. Процедура практически безболезненна и бескровна, а риск осложнений в период выздоровления сводится к минимуму. К недостаткам традиционно относят проблемы с естественным зачатием, неприятные ощущения из-за влагалищных выделений и некоторый риск рецидива (правда, он существенно меньший, чем у электрокоагуляции).
5. Лазерная хирургия. Методика практически лишена недостатков (за исключением высокой стоимости), зато обладает множеством очевидных достоинств (безболезненность, быстрая реабилитация, очень низкая вероятность рецидива, отсутствие рубцов и высокая точность).
6. Современные малоинвазивные методы лечения. Они считаются особенно эффективными в случае, если изменение внешнего вида шейки матки и её гипертрофия являются ярко выраженными. К ним относятся ультразвуковая и радиоволновая хирургия (эксцизия и конизация), а также диатермокоагуляция.
7. Удаление шейки матки. Если все остальные методики окажутся малоэффективными, придётся прибегнуть к радикальной операции с последующей реконструктивно-пластической хирургией.

Народные средства

Не существует никаких доказательств того, что разнообразные отвары, настои или свечи могут успешно бороться с ЛШМ. Потому такая терапия остаётся исключительно личным выбором каждого, а ответственность целиком и полностью ложится на ваши плечи!

1. Отвар трав. Весьма популярны в народе календула и зверобой. Смесь этих трав (пропорция 1:1) заливается кипятком и настаивается 20–30 минут. Получившийся отвар процеживают, остужают, после чего используют для спринцевания.Отвар календулы и зверобоя можно использовать для регулярного спринцевания
2. Натуральные растительные масла. Считается, что смазывание поражённых поверхностей нерафинированным подсолнечным маслом способствует регенерации эпителиальных клеток и отмиранию поражённых участков.
3. Свечи на основе какао. Для их приготовления 100 г масла какао растапливается на водяной бане, после чего к нему добавляется по три капли масла можжевельника и чайного дерева, а в самом конце 10 капель витамина А и по 1/2 ст. л. настойки календулы и прополиса. Состав тщательно перемешивается, разливается в приготовленные формы и ставится в холодильник. Курс лечения 10 дней.
4. Мазь. Потребуется 100 г пальмового масла, по 3 мл настойки календулы и прополиса, 10 мл глицерина, 2 мл настойки эвкалипта и 10 капель витамина А. Для приготовления мази сначала на водяной бане растапливают пальмовое масло, а затем поочерёдно добавляют оставшиеся компоненты. Получившийся состав тщательно перемешивают и ставят охлаждаться в холодильник. Интенсивность лечения – дважды в день на протяжении 5–10 дней (наносить круговыми движениями на поражённые участки).
5. Берёзовый дёготь. Лечение лейкоплакии шейки матки начинают с 1 капли (внутрь), постепенно увеличивая дозу до 18 капель. Повторять курс можно только через год.
6. Травяной настой. Для его приготовления подойдёт тысячелистник, эвкалипт, ромашка, зверобой, спорыш, календула или хвощ полевой. Его можно приготовить следующим способом: 2–3 столовые ложки травы залить 1/2 стаканом воды, настаивать 3–4 часа и процедить. Лечение состоит в ежедневном утреннем спринцевании.
7. Уксусная эссенция. 1/2 литра тёплой кипячёной воды нужно чуть-чуть подкислить уксусной эссенцией. После чего залить состав в медицинскую грушу, ввести наконечник во влагалище и постепенно впрыснуть жидкость внутрь. Курс лечения – 2–3 дня перед сном.

Напоминаем, что подобные методы терапии не всегда признаются официальной медициной, а их использование исключительно вместо традиционных лечебных процедур может оказаться губительным для вашего здоровья!

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/lejkoplakiya-shejki-matki-tradicionnaya-medicina-vs-narodnye-sredstva.html

Лейкоплакия наружных половых органов (вульвы) у женщин

Женщины в периоде климакса все чаще встречаются с диагнозом лейкоплакии вульвы. Заболевание наружных половых органов характеризуется огрублением поверхностных слоев области гениталий, образованием несмываемых белых пятнышек. Среди молодых девушек лейкоплакию также можно встретить, но это намного реже.

Гинекологи отмечают омоложение болезни, т. е. с каждым годом все чаще с такой проблемой обращаются более молодые женщины. Лейкоплакия наружных половых органов у женщин считается предраковым заболеванием. Но некоторые специалисты отмечают частое сочетание лейкоплакии с несколько похожей патологией — крауроз вульвы (сморщивание). Почему появляется болезнь и как вылечить лейкоплакию вульвы?

Причины и симптомы лейкоплакии вульвы

Достоверной причины возникновения лейкоплакии нет. Предполагается, что это следствие хронических воспалительных процессов половой системы, нарушения метаболизма и иммунитета. Выделен ряд предрасполагающих факторов:

• Недоразвитие шейки матки;
• Генитальный герпес;
• Короткий репродуктивный период;
• Травматизация слизистой;
• Недостаток витамина, А;
• Сахарный диабет;
• Возраст >40 лет;
• Вредные привычки.

Психиатры настаивают на психосоматической этиологии заболевания. Специалисты выделяют следующие психические нарушения, которые способствуют появлению лейкоплакии:

• Глубокое недоверие к родственникам;
• Внутреннее угнетение или депрессия;
• Повышенная требовательность к близким и себе;
• Неудовлетворенность в действиях окружающих женщину людей.

Также одной из главных причин крауроза, как еще называется патология, является пониженная выработка женского полового гормона. Дефицит эстрогена провоцирует гипертрофию эпителия, что может перейти в лейкоплакию половых губ.

Существует форма, при которой женщина не испытывает никаких неприятных ощущений (скрытая форма лейкоплакии). Тем не менее, пятна на половых губах и клиторе есть. Они немного возвышаются над уровнем слизистой или кожи и имеют белый или серовато-белый цвет (в зависимости от времени с момента образования).

Если женщина не обращается к специалисту или назначает самолечение, которое не приносит результатов, все образовавшиеся бляшки начинают сливаться.

Среди жалоб при посещении гинеколога могут быть:

• Жжение и зуд. Они присутствуют постоянно, усиливаются во время полового акта, после мочеиспускания и ночью;
• Ощущения онемения и покалывания;
• Мацерация кожи и слизистых (расчесы);
• При запущенных процессах — эрозии и трещины;
• Присоединение вторичной инфекции (воспаления).

Важно. Женщинам не стоит, исходя только из симптомов, придумывать лечение лейкоплакии, похожие признаки могут быть и у других заболевание, которые лечатся другими препаратами.

Способы диагностики

Диагностика проводится в 2 способа:

1. Осмотр акушера-гинеколога при помощи зеркал.
2. Кольпоскопия.

Как лечить лейкоплакию наружных половых органов: мази, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство

Прежде чем начинать лечение лейкоплакии или крауроза наружных половых органов женщине придется несколько поменять образ жизни и придерживаться следующих рекомендаций:

• Отказ от горячего душа и ванны;
• Использовать нижнее белье только из натуральных тканей;
• Не подмываться мылом, которое сушит кожу и слизистые;
• На время лечения обеспечить максимальный доступ кислорода к проблемным местам;
• Включить в распорядок дня прогулки на свежем воздухе;
• Убрать алкоголь и курение, вредную еду;
• Заниматься лечебной физкультурой.

Далее, после тщательного обследования, при легкой степени болезни назначаются мази с гормонами (преднизолоном). В борьбе с лейкоплакией используются следующие препараты:

• Преднизолон;
• Не конъюгированные эстрогены;
• Андроген.

Дополнительно назначаются, при необходимости, комплексы витаминов, антигистаминные препараты. У женщин с выраженным симптомом зуда — проводят новокаиновые блокады.

Следующий метод, физиотерапевтический, направлен не только на купирование острой фазы, но и поддержание состояния в период ремиссии. Физиотерапия позволяет:

• Снять воспаление в зоне поражения;
• Нормализовать обменные процессы;
• Укрепить иммунную систему;
• Восстановить гормональный и психоэмоциональный фон.

При отсутствии эффекта от вышеуказанных методов пользуется хирургическое лечение. Консервативно — это иссечение патологических участков скальпелем. Но медицина идет вперед и на данный момент используются такие методы оперативного лечения (малоинвазивного):

• Лазерная коагуляция;
• Диатермокоагуляция;
• Криотерапия;
• Химическая коагуляция и др.

На последних стадиях заболевания, когда даже оперативные методы не могут помочь или противопоказаны, проводится экстирпация (удаление) вульвы.

Лечение лейкоплакии вульвы народными средствами

Как и в традиционной медицине, народные средства славятся своим многообразием.
Как лечить лейкоплакию в домашних условиях:

• Травяной отвар. Зарекомендовали себя зверобой и трава календулы. Заваривать их нужно вместе и в одинаковом процентном соотношении. Затем использовать этот отвар при подмывании вместо мыла.
• Свечи. Потребуется масло какао как основа. Затем в него добавляются эфирные масла чайного дерева и можжевельника. В полученную смесь добавляется настойки прополиса и календулы, витамин А.
• Растительные масла. Можно брать любое масло, единственное условие — нерафинированное. Растительное масло увлажняет и питает пораженные участки.

Исходя из отзывов лечение лейкоплакии вульвы народными средствами не универсально, для каждой отдельной женщины необходимо подбирать свои методы.

На самом деле средств бесконечное множество, но какой из них самый лучший определяет только женщина исходя из индивидуальных особенностей организма. Но как быть, если бабушкиным советам представительница прекрасного пола не доверяет, да и гормональная терапия не прельщает?

Крем Иранский шафран при лейкоплакии

Можно сказать, что в Пекинском научно-исследовательском институте произошел прорыв медицины — получено не гормональное средство, которое в 98% случаев дает 100% устранение лейкоплакии. Набор крема Иранский шафран предусматривает не 1, а 2 средства:

Лосьон для вымывания (оказывает очищающее и антисептическое действие).

Биоактивный крем (питает и восстанавливает пораженные зоны).

У средства нет противопоказаний или побочных эффектов. Единственным последствием может быть индивидуальная непереносимость. Для проверки, перед началом регулярного применения, нанести небольшое количество средства на тыльную поверхность кисти и подержать 10 минут. Если в течение суток нет аллергической реакции — крем можно смело использовать.

После острой фазы крем Иранский шафран при лейкоплакии вульвы рекомендуется продолжать использовать в целях профилактики.

Таким образом, лейкоплакия в настоящее время успешно лечится и диагностируется. Выбор метода устранения недуга зависит от степени поражения. Самолечение может быть опасным и привести к не желаемым последствиям, поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/leykoplakiya-vulvyi-u-zhenshhin.html

Лейкоплакия шейки матки: лечение, диагностика, причины, симптомы

Главная » Гинекология в Москве » Лейкоплакия шейки матки: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Лейкоплакия шейки матки относится к опасным гинекологическим патологиям, которые крайне редко проявляют себя какими-либо симптомами.

В это же время очень важно вовремя ее диагностировать, ведь данное заболевание в каждом третьем случае приводит к развитию рака. Предотвратить подобный исход возможно.

Для этого требуется внимательность женщины к своему здоровью, образу жизни, сексуальным отношениям и регулярное посещение гинеколога.

Очередной плановый визит к одному из наших гинекологов обернется приятной беседой со специалистом и уверенностью в своем здоровье.

Ведь только так вы вовремя распознаете любое инфекционное, воспалительное, гормональное заболевание женской половой сферы и предупредите его развитие. Это значительно снизит риск возникновения лейкоплакии шейки матки.

А если признаки патологии уже присутствуют, наши гинекологи диагностируют ее форму, примут необходимые терапевтические меры, чтобы предотвратить развитие и последствия заболевания.

Лейкоплакия шейки матки – это патологическое изменение эпителиальной ткани нижних отделов половых органов женщины. Данному заболеванию характерно развитие зернистого и рогового слоя в многослойном плоском эпителии. При гинекологическом осмотре на шейке матки визуализируются области грязно белого или желтого окраса. В норме шейка матки обладает бледно розовым цветом.

• Плоская или простая лейкоплакия шейки матки – ранняя стадия развития заболевания, которой характерно появление белесых очагов. Они еще не возвышаются над эпителием. Чаще всего наличие подобных очагов видно при обычном гинекологическом осмотре и воспринимается как признак других гинекологических заболеваний.
• Чешуйчатая лейкоплакия – очаги поражения чётко визуализируются и возвышаются над плоским эпителием. Это измененные плотные участки ткани, которые наслаиваются один на другой. В результате наблюдается бугристая поверхность шейки матки, высотой 2-3мм. Расценивается как предраковое состояние. Назначается биопсия и гистологические исследования, которые покажут, имеются ли раковые клетки в пораженном эпителии.
• Эрозийная лейкоплакия – очаги плоской лейкоплакии возникают на месте пораженного воспалением участка эпителия. Визуализируются белые пятна, участки эрозии, трещины. Белая бляшка выглядит как налет или пленка, но снять его невозможно. Со временем эти очаги склоняются к ороговению, развивается чешуйчатая форма заболевания. Сопутствуют изъязвления, эрозия и микротрещины.

Причины лейкоплакии шейки матки условно разделяют на эндогенные и экзогенные. К первым следует отнести слабый иммунитет, гормональные нарушения, недостаток прогестерона, что способствует развитию гиперпластических процессов в половых органах.

Экзогенные причины лейкоплакии шейки матки делят на:

• Инфекционные – ЗППП, аднексит, эндометрит, аменорея, олигоменорея, кольпиты, эктопии, цервициты, частая смена половых партнеров, снижение реактивности организма;
• Химические – повреждения плоского эпителия в результате хирургических манипуляций, диатермокоагуляции, прижигания, лечения других гинекологических патологий с применением агрессивных медицинских препаратов, в частности, эрозии шейки матки;
• Травматические – физические повреждения плоского эпителия в ходе аборта, родов, постановки спирали, выскабливаний и прочих манипуляций.

Симптомы лейкоплакии шейки матки на ранней стадии практически отсутствуют. При эрозийной форме патологии женщина может наблюдать частые скудные кровянистые выделения, в особенности после секса или физической нагрузки. Если же лейкоплакия сопровождается ороговением, появляется чувство жжения и дискомфорта в области половых органов.

Заболевание может перейти и на вульву. Тогда женщина жалуется на зуд и трещины. Но все вышеперечисленные симптомы лейкоплакии трудно назвать специфическими, ведь они могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических заболеваний.

Поэтому очень важно обратится к гинекологу, если появились симптомы любых воспалительных или инфекционных заболеваний половой сферы.

Признаками злокачественной трансформации являются резкое увеличение размера пораженного участка, неравномерное уплотнение в очаге, образование уплотнения по центру при эрозийной форме патологии, образование бородавчатых разрастаний.

Лейкоплакия не обязательно приводит к раку, но это то заболевание, которое требует немедленного лечения и постоянного контроля в дальнейшем.

Диагностика лейкоплакии шейки матки основывается на инструментальных и лабораторных методах. Предварительный диагноз можно установить уже после гинекологического осмотра при помощи зеркал.

Ведь при развитии заболевания гинеколог увидит явные изменения плоского эпителия, а именно участки бляшек и ороговевшие очаги белесого цвета, которые возвышаются над здоровой тканью.

Они имеют четкие границы и форму.

Чтобы подтвердить диагноз и определить форму и степень развития заболевания необходимо провести ряд обследований:

• Расширенная кольпоскопия – позволяет определить размер пораженного участка, характер изменений;
• Соскоб шейки матки и цервикального канала для цитологических исследований;
• Биопсия шейки матки, гистологические исследования, чтобы исключить развитие онкологии;
• Анализы на гормоны, иммунологическое исследование при показаниях;
• Рекомендуется пройти консультацию у онколога и эндокринолога.

Лечение лейкоплакии шейки матки основывается на данных полного обследования и точной диагностики причин. Необходимо устранить все провоцирующие факторы. С этой целью могут быть назначены противогрибковые, антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. Также очень важно нормализировать гормональный фон и укрепить иммунную систему.

Очаги лейкоплакии шейки матки необходимо удалить. С этой целью может быть использован один из следующих методов:

• Лазерная коагуляция – эффективный метод (до 98%), который назначается на любых стадиях развития патологии. Может проводиться амбулаторно.
• Криогенное воздействие – высокоэффективный и малоинвазивный метод, при котором пораженные участки плоского эпителия промораживаются. Эффективность оценивается в 98,5%.
• Химическое воздействие – популярный метод терапии среди молодых женщин. Он практически безболезнен и не оставляет грубых рубцов на шейке матки.
• Радиоволновое воздействие – высокоэффективный метод воздействия на поражённые ткани радиоволнами. Здоровые ткани не повреждаются, восстановительный период – короткий.
• Электрокоагуляция – воздействие электрическим током.

Современное медицинское оснащение и индивидуальный подход к каждой пациентке гарантируют действенное лечение в атмосфере диалога и доверия.

Источник: http://doctormir.ru/ginekologiya-v-moskve/lechenie-lejkoplakii-shejki-matki/

Лейкоплакия шейки матки

О лейкоплакии шейки матки говорят, когда в патологический процесс вовлекается ее влагалищная (видимая) часть, при этом многослойный плоский эпителий, покрывающий внешнюю часть шейки матки, ороговевает и утолщается, что клинически проявляется в возникновении участков белесого или белого цвета на шейке.

Примерно у трети больных лейкоплакия озлокачествляется, то есть, развивается рак шейки матки.

Виды

Участки ороговевшего эпителия могут быть как множественными, так и единичными. С точки зрения гистологической картины выделяют простую лейкоплакию, при которой базальный слой (самый глубокий) не подвергается патологическим изменениям, и пролиферативную лейкоплакию (т.е. имеющую склонность к разрастанию). Склонность к перерождению в рак имеет пролиферативная лейкоплакия.

Причины

Все причины лейкоплакии можно разделить на 2 группы.

К первой группе относят факторы, которые действуют внутри организма:

• гормональный дисбаланс;
• иммунные нарушения.

Ко второй группе относятся факторы, действующие извне (экзогенные). Это различные воздействия (химическое, физическое или травматическое) на шейку матки в прошлом.

Предрасполагают к возникновению заболевания следующие обстоятельства:

• ранняя половая жизнь;
• большое количество половых партнеров;
• хронические или острые заболевания детородной системы в прошлом (эндометрит, аднексит, способствующие нарушению гормонального фона);
• половые инфекции (врачи не отрицают связь лейкоплакии с вирусом папилломы человека);
• ослабленный иммунитет;
• дисфункция яичников;
• травматизация шейки матки во время родов или абортов;
• лечение заболеваний шейки матки тампонами с мазями, которые вызывают разрастание эпителия (масло облепихи, шиповника, мазь с алоэ);
• дисбактериоз влагалища;
• нарушения менструального цикла;
• эндокринные патологии.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Заболевание, как правило, протекает бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживается случайно во время профилактического осмотра.

Лишь небольшой процент женщин (25-28%) жалуется на обильные бели и иногда на контактные кровянистые выделения. Простая лейкоплакия выглядит как тонкая белая пленка или как глыбчатые бляшки и имеет четкие контуры. Эта пленка легко снимается, а под ней обнаруживаются блестящие участки розоватого цвета, которые не кровоточат.

У части пациенток очаги лейкоплакии имеют желтоватую, молочно-желтую или серую с перламутровым оттенком окраску. Границы четкие, или патологический участок имеет неровные контуры. В некоторых случаях на нем наблюдаются мелкие и глубокие трещины.

Заболевание может затрагивать не только влагалищную часть шейки матки, но и шеечный канал, иногда распространяется на слизистую влагалища.

Диагностика

Следует проводить дифференциальную диагностику лейкоплакии, чтобы исключить кандидозный вагинит и эрозию шейки матки.

При постановке диагноза имеет значение тщательный сбор анамнеза и жалоб, а также клиническая картина заболевания.

Из дополнительных методов обследования применяют:

• кольпоскопию; При проведении этого исследования важно использовать диагностические пробы. Проба Шиллера (обработка шейки матки раствором Люголя) показывает, что очаги лейкоплакии не окрашиваются в коричневый цвет.
• мазок на цитологию; Позволяет выявить атипичные клетки (неблагоприятный признак) в патологическом участке.
• гистологическое исследование; Важный метод в диагностике лейкоплакии. Проводят ножевую биопсию пораженного участка под контролем кольпоскопии.
• диагностическое выскабливание шеечного канала; Проводится с целью обнаружения возможного поражения цервикального канала.

Кроме того, следует провести микроскопию мазков влагалища и исследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Лечение лейкоплакии осуществляет врач-гинеколог. При этом используются те же методы, которыми лечат заболевания шейки матки:

• диатермокоагуляция; Этот метод применяют довольно часто, хотя он имеет множество недостатков. Патологические очаги прижигают электрическим током. В процессе заживления может начаться кровотечение во время отторжения струпа.
• химическая коагуляция; Для прижигания участков лейкоплакии на шейке используются препараты, которые имеют в составе органические и неорганические кислоты, например, солковагин. Метод недостаточно эффективен из-за своей травматичности и склонности к рецидивированию.
• криодеструкция; Воздействие на очаги заболевания низкими температурами вызывает некроз пораженных тканей. Метод имеет ряд преимуществ: безболезненность и отсутствие рубцов на шейке.
• лазерокоагуляция; Обработка патологических участков СО2-лазером имеет ряд достоинств: безболезненность, отсутствие рубцовой деформации, бесконтактность. Но метод отличается дороговизной.
• радиоволновая хирургия. Суть метода заключается в воздействии радиоволнами на ткани шейки матки с помощью специального аппарата «Сургитрон». Метод безболезненный и бесконтактный.

Коагуляция очагов лейкоплакии проводится на 5-7 день цикла. В послеоперационном периоде рекомендуется соблюдение полового покоя и отказ от приема ванны.

Осложнения и прогноз

Лейкоплакия в запущенных случаях (при отсутствии лечения) может сначала переродиться в дисплазию шейки матки (предраковое состояние), а потом в рак.

Прогноз благоприятный при своевременном и качественном лечении, особенно при простой лейкоплакии. Но в некоторых случаях возможен рецидив заболевания.

Источник: http://diagnoz.info/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/leikoplakiia-sheiki-matki.html