Гептрал при беременности: показания, противопоказания

Оглавление:

• Гептрал: состав и форма изготовления
• Показания к применению
• Гептрал: противопоказания к применению
• Когда с осторожностью назначают Гептрал?
• Гептрал при беременности и кормлении грудью
• Таблетки Гептрал: инструкция и дозировка
• Гептрал ампулы: дозировка и инструкция по применению
• Гептрал против депрессий
• Побочные явления
• Цена и аналоги
• Отзывы о препарате Гептрал

Гептрал: состав и форма изготовления

Препарат изготавливается в виде таблеток, а также порошка для инъекций с жидкостью-растворителем, которые пригодны для внутривенного и внутримышечного введения.

Нужно быть внимательным, так как в некоторых случаях вместо действенного препарата случается покупать очень разрекламированный БАД ГептраЛайт, он не является у производителя ни специальной формой изготовления препарата Гептрал, ни его аналогом.

Основной действующий компонент Гептрала – адеметионин, в одной ампуле и таблетке этого средства находится 400 мг адеметионина.

Адеметионин является коферментом, который берет участие в процессах переноса метильных веществ по всему организму. Впервые действующий компонент был открыт ученым из Италии Кантони в 50-х гг. 20 столетия.

Синтетически созданный Адеметионин требуется для нормализации в организме объема вещества, его использование активирует процессы синтеза кофермента в тканях мозга и печени, это дает возможность покрыть полностью его нехватку.

Кроме того, препарат в таблетках имеет дополнительные вещества:

• тальк;
• вода;
• полисорбат – натуральный ПАВ со сладким вкусом, который получен вследствие переработки ягод, фруктов, а также их косточек, однако в основе вещества находится сорбит;
• натриевая соль или стеарат магния – вещество является пищевой и фармацевтической добавкой, которое обозначается Е572, в воде не растворяется, но при этом взаимодействует со спиртом и является гасителем пены или стабилизатором;
• диоксид коллоидного кремния – энтеросорбент, который более известен как препарат Полисорб или Атоксил, представлен в виде голубого или белого пушистого и рассыпчатого порошка с нейтрально-порошковым привкусом и без запаха;
• карбоксиметилкрахмал натрия – это порошок желтого или белого цвета, который во время растворения в воде образует нетоксичную вязкую жидкость и является загустителем в фармакологической (растворы для инъекций, сиропы) и в пищевой промышленности (варенье, консервы, йогурты, мороженое, лапша быстрого приготовления, сливочное масло, даже хлеб и зубная паста);
• симетикон – полупрозрачное, вязкое, органическое, преимущественно серого цвета, вещество, которое создано на основе соединения атомов кремния и углерода для выведения при метеоризме из кишечника пузырьков газа;
• Макрогол 6000 и микрокристаллическая целлюлоза;
• сополимер метакриловой кислоты и сополимер этилакрилата;
• едкая щелочь или гидроксид натрия – в мире больше всего распространенная щелочь с формулой NaOH, способная вызвать сильные ожоги.

Лиофилизат для инъекций не имеет вспомогательных веществ, однако перед применением нуждается в растворении. В свою очередь, растворитель состоит из:

• лизина;
• гидроксида натрия;
• деионизированной воды.

У препарата Гептрал таблетки имеют овальную форму, желтоватый или белый цвет, с обеих сторон они выпуклые. В пачке находится 20 таблеток.

Порошок имеет желтый или белый цвет, он обязан быть без посторонних цветовых оттенков и вкраплений, однородной консистенции. Находится лиофилизат в стеклянном флаконе.

К порошку прилагается растворитель, который выглядит как прозрачная жидкость, помещенная в ампулу. При наличии каких-то частиц или осадка жидкость является непригодной к применению.

Упаковка средства для инъекций состоит из 5 ампул с растворителем и порошком.

Показания к применению

Показаниями к использованию Гептрала являются:

• внутрипеченочный холестаз;
• повреждение гепатоцитов;
• заниженная или чрезмерная агрессивность кислот желчи;
• холангит;
• хронический гепатит;
• цирроз печени на начальном этапе или угроза появления цирроза печени;
• холестаз у беременных;
• некалькулезный холецистит;
• поражение печени токсинами и ядами;
• энцефалопатия, которая связана с печеночной недостаточностью;
• симптомы депрессии;
• отложение в печени жира, жировой гепатоз.

Гептрал: противопоказания к применению

Запрещается использовать лекарство в случае:

• аллергические реакции на Адеметионин, а также иные вещества препарата;
• возраст до 18 лет;
• дефицит цистионин-бета-цистазы;
• нарушенный обмен веществ витамина В12;
• в метиониновом цикле отмечаются генетические отклонения.

Когда с осторожностью назначают Гептрал?

Под постоянным наблюдением врача и с осторожностью необходимо использовать Гептрал в случае:

• беременности, тем более в первом ее триместре;
• возраста больше 60 лет;
• нестабильного в значительной степени психического здоровья;
• периода лактации;
• почечной недостаточности;
• одновременного приема с антидепрессантами.

При циррозе печени требуется постоянный контроль количества в крови азота, а во время долгосрочного лечения нужно контролировать креатинин и мочевину.

Гептрал при беременности и кормлении грудью

Лечение с применением этого препарата во время беременности и кормления грудью возможно, но лишь когда польза для здоровья матери намного выше, нежели вред, наносимый лекарством плоду.

Но вследствие курса лечения врачи не отметили случаев реального нанесения вреда маме при беременности и плоду, так же как и не отмечено эпизодов вредного действия на грудного ребенка при лечении мамы в процессе лактации. Наоборот, именно за счет этого препарата, находящегося в комплексе терапии, лечатся холецистит, внутрипеченочный холестаз и иные опасные заболевания.

Таблетки Гептрал: инструкция и дозировка

Препарат в форме таблеток не рекомендуют перед употреблением измельчать, жевать или делить. Также не стоит доставать их заблаговременно из блистера. Лечение проводится целой таблеткой, которую нужно запить достаточным объемом воды.

Желательно принимать лекарство до приема пищи, в день обычно используются 2-4 таблетки, это равняется 800-1600 мг действующего компонента. Принимать таблетки Гептрал необходимо за 2-3 раза в день, при этом последний прием должен быть позже, чем через 18 часов. Оптимальный прием таблеток выглядит так:

• первый – с утра, тут же, после пробуждения, за 25-30 минут перед едой (1-2 таблетки);
• второй – перед обедом (1-2 таблетки с учетом двухразового или трехразового приема);
• если требуется третий прием, то его производят до 18:00.

Общая длительность лечения назначается индивидуально врачом. Если рассматривать среднюю длительность лечения, то она составляет 2-4 недели. Если необходимо повторный курс, то врач может назначить его через 1-2 месяца.

Гептрал ампулы: дозировка и инструкция по применению

Для инъекций применяется специальная форма изготовления лекарства с порошком и растворителем. Сделанный раствор можно использовать для внутривенного и внутримышечного введения. Инструкцией в качестве лечебной дозировки рекомендуется использование препарата в дозе 400-800 мг в день, это равняется 1-2-м флаконам. При этом время лечения составляет 14 дней, однако, когда есть необходимость, то лечение могут продлить, употребляя в нужной дозировке таблетки. После инъекций таблетки не принимаются дольше 1 месяца.

Во время инъекционного способа лечения наиболее эффективным является внутривенное введение препарата, так как при этом сводятся к минимуму побочные явления.

Лекарство не делается заранее, а только непосредственно перед использованием. Готовый продукт для инъекций не подлежит хранению. Совместимость препарата возможна только с глюкозой и физраствором.

Для того чтобы выполнить укол нужно:

• Сняв алюминиевую крышечку открыть лиофилизат, а также растворитель, отрезав верх ампулы, перемешать их до требуемой дозировки с помощью шприца, проколов иглой пробку флакона с порошком;
• Хорошенько перемешать состав до растворения, чтобы смесь не имела каких-либо нерастворенных частичек и получила белый или слегка желтый цвет, при этом выполнить это желательно, не доставая иглы;
• Если раствор имеет какие-то посторонние вкрапления или лиофилизат не растворяется, то его применять запрещается;
• После растворения порошка нужно шприцем набрать получившийся состав;
• После дезинфекции места инъекции спиртом, сделать внутримышечно укол в наружную часть плеча или верхнюю часть ягодицы, а также можно вводить в вену на руке внутривенно, при этом данное введение желательно доверить опытному врачу;
• Место укола после изымания иглы заново протереть медицинским спиртом.

Чтобы при внутримышечной инъекции не появлялись абсцессы и синяки, лекарственный препарат вводят медленно, постоянно от предыдущего места прокола отступая по 1 см.

Гептрал против депрессий

Этот препарат можно использовать не только для борьбы с печеночными заболеваниями, но и для лечения депрессий. Для этого принято применять внутривенные и внутримышечные инъекции. При этом доза может составлять 400-800 мг Гептрала в день, то есть 1-2 флакона лиофилизата за 1-2 инъекции.

Нужно обращать внимание на то, что одним из клинических признаков, которые имеет цирроз, и есть состояние депрессии, потому во время появления плаксивости, апатии, желательно узнать состояние печени.

Время лечения депрессии этим препаратом составляет 15-20 дней. Если нужно продлить курс терапии, то врач может прописать еще на 2, не более 4-х недель лечение Гептралом в виде таблеток.

Побочные явления

На фоне лечения этим средством у пациентов нередко развивались побочные явления, к ним относятся:

• Нарушения в функционировании почек;
• Со стороны пищеварительного тракта: расстройство стула, тошнота, боли в животе, метеоризм;
• Снижение кровяного давления;
• Нарушение дыхательной функции;
• Повышенное сердцебиение;
• Одышка;
• Суставные и мышечные боли;
• Боли в районе сердца;
• Снижение аппетита;
• Озноб;
• Аллергические кожные реакции – покраснение, зуд, местное увеличение температуры, крапивница, в довольно редких случаях появление ангионевротического отека;
• Слабость и общее недомогание.

Цена и аналоги

Приблизительная цена препарата Гептрал выглядит так:

• Для приготовления раствора лиофилизат 400 мг, 5шт. – 1470-1500 рублей;
• Таблетки Гептрал 400 мг, 20шт. – 1540-1650 рублей.

Аналогами данного лекарства являются: Гептор Н, Гептор, Гептроп. Во время необходимости выбора замены необходимо посоветоваться предварительно с врачом.

Отзывы о препарате Гептрал

Гептрал считается лекарством с уникальными свойствами: данный препарат в себе сочетает и антидепрессивное, и гепатопротекторное действие. В Европейских государствах применение аденометионина в роли антидепрессивного препарата производится уже больше 50 лет. Именно антидепрессивное действие этого средства было описано еще в начале 60-х годов.

Известно, что у людей с депрессивными нарушениями уменьшается в спинномозговой жидкости содержание аденометионина. Увеличение концентрации этого вещества способствует снижению выраженности появлений депрессии. Гептрал применяется в процессе лечения депрессивных состояний как в качестве монотерапии, так и в сочетании с иными медицинскими препаратами.

Кроме того, после парентерального применения Гептрала отмечается изменение содержания аденометионина у людей, у которых в анамнезе присутствует сенильная деменция. Это открывает новые возможности в процессе лечения этой и иных нейродегенеративных заболеваний с помощью Гептрала.

Препарат гептрал

Источник: https://lekarstva.guru/g/geptral-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-i-opisanie.html

Гептрал: инструкция по применению, показания и противопоказания

Здоровая печень – залог отсутствия в организме токсичных соединений. Препарат Гептрал является эффективным средством в борьбе с различными патологиями органа. Лекарство способно устранять общий интоксикационный синдром, а также обладает выраженным антидепрессивным действием.

Состав и форма выпуска

Гептрал производится в двух формах: в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой и лиофилизата в ампулах.

• Одна таблетка содержит:
  1. Действующее вещество — 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната, что соответствует 400 мг действующего компонента иона адеметионина.
  2. Вспомогательные элементы включают: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг, целлюлозу микрокристаллическую — 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг, магния стеарат — 4,4 мг.
• Оболочка таблетки состоит из метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1), макрогола, полисорбата, эмульсии симетикона, натрия гидроксида, талька, воды.
• Продают лекарство в блистерах по 10 таблеток в картонных упаковках.

Таблетки Гептрала назначаются, когда не требуется быстрого действия препарата. В отдельных случаях схема лечения предусматривает прием таблеток после проведения курса инъекций с применением растворимой формы лекарства.

Таблетки овальные, выпуклые с двух сторон, с нанесенной на поверхность пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки обычно имеют белый цвет, иногда с желтоватым оттенком.

Лиофилизат предназначен для приготовления раствора, вводимого внутривенно или внутримышечно. Один флакон раствора содержит 400 мг иона адеметионина (адеметионин 1,4-бутандисульфоната). Состав растворителя в комплекте включает: инъекционную воду, гидроксид натрия и L-лизин.

При необходимости вызова быстрой реакции организма на введенный препарат, пациенту назначают Гептрал в ампулах. При этом для приготовления лекарства используют прилагаемый к комплекту растворитель. Каждая упаковка Гептрала содержит 5 флаконов порошка белого цвета и 5 флаконов растворителя. Порошок может иметь желтоватый оттенок.

Приготовленный к введению раствор должен быть прозрачным и не иметь каких-либо осадков и видимых включений.

Фармакологическое действие

Гептрал — антиоксидантное, антидепрессивное, нейропротекторное, гепатопротекторное, желчегонное и детоксицирующее медикаментозное средство, положительно зарекомендовавшее себя для:

1. Усиления детоксикации желчных кислот.
2. Нормализации функционирования транспортных схем желчных кислот и вывода желчи через желчевыводящие протоки. При этом желчегонный и гепатопротекторный эффекты действуют в течение 12 недель после окончания курса лечения препаратом.
3. Прерывания рецедивной депрессии. В этих случаях антидепрессивный эффект нарастает плавно. Стабилизация лечебного эффекта достигается в течение двухнедельного срока лечения.
4. Эффективного лечения рекуррентных депрессий эндогенной или невротической природы, которые резистентны по отношению к амитриптилину.
5. Лечения остеоартритов, для снижения уровня болезненных проявлений, усиления процесса синтеза протеогликанов и улучшения восстановления хрящевой ткани.
6. Повышения уровня цистеина и таурина в плазме крови, глутамина в печени (при постоянном употреблении). Сопутствующими позитивными эффектами применения препарата являются: снижение уровня метионина, нормализация метаболизма и функций печени.
7. Восстановления и стимуляции выработки адеметионина в печени.

  Максар: как принимать таблетки, аналоги, отзывы о препарате

Показания к применению

Использование препарата показано при лечении:

• холангитов;
• хронического гепатита;
• острых форм цирроза печени;
• тяжелых форм депрессии;
• хронического холецестита;
• внутрипеченочного холестаза различной природы;
• энцефалопатии различного происхождения;
• различных токсических поражений печени, включая поражения лекарственного происхождения.

Инструкция по применению препарата Гептрал

• В инструкции к Гептралу сказано, что необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.
• Принимать лекарство следует в перерывах между приемами пищи.
• Желательно делать это в первой половине дня.
• Таблетки запивают небольшим количеством воды, не разжевывая.
• Суточная доза препарата в ампулах (капельно или внутримышечно) составляет 400-800 мг. При этом интенсивная терапия осуществляется в начале лечения (первые 2-3 недели).
• При назначении поддерживающей терапии в течение следующих 2-4 недель, для которой используется таблетированная форма препарата, доза составляет 800-1600 мг в сутки.

Противопоказания

К числе абсолютных противопоказаний относятся:

1. генетические нарушения, сказывающиеся на протекании метионинового цикла, а также вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию (недостаток цистатионин бета-синтазы, деструкция метаболизма витамина В12);
2. гиперчувствительность к компонентам лекарства;

Запрещено принимать препарат пациентам до 18 лет.

Побочные эффекты

Чаще всего при лечении препаратом могут появляться боли в животе, диарея, тошнота. Применение Гептрала в обеих формах может также приводить:

• к возникновению тревожных состояний, бессоннице, головным болям, спутанным состояниям сознания и головокружениям;
• нарушениям в функционировании кровеносных сосудов и сердца, воспалительным процессам в венах, возникновению приливов;
• воспалениям ЖКТ, циррозу печени;
• мышечным спазмам и болевым ощущениям в суставах;
• возникновению гиперчувствительности и отечностям;
• кожным манифестациям (аллергия, зуд, сыпь, потливость, отек Квинке);
• инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей;
• недомоганиям, признакам лихорадки, ознобу, астении и др.;
• к вздутию живота, эзофагиту, сухости в ротовой полости, диспепсии, метеоризму, болям в печени, возникновению кровотечений в разных областях ЖКТ, а также иным функциональным нарушениям.

  Энтекавир: как принимать, аналоги, отзывы

Ряд указанных явлений побочного характера может возникать при передозировке препаратом.

Поскольку антидота на этот случай не имеется, пациенту следует принять энтеросорбенты и посетить врача.

Применение лекарства при беременности и в период лактации

1. Препарат противопоказан беременным в первом и втором триместрах. Исключением является последний триместр в тех случаях, когда польза препарата преобладает над уровнем потенциального риска для плода.
2. Прием Гептрала, судя по отзывам, нецелесообразен в период лактации. В любом случае перед тем как принимать препарат, необходимо посоветоваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Каких-либо достоверных сведений о взаимодействии препарата с другими лекарствами не зафиксировано. Тем не менее имеется информация о возникновении у пациентов, принимавших адеметионин и кломипрамин, так называемого синдрома избыточности серотонина.

Поэтому к вопросу назначения адеметионина в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан, а также его аналогами, необходимо подходить осторожно.

Аналоги

В перечень препаратов с аналогичным спектром действия входят:

• Гептор.
• Карсил.
• Элькар.
• Гистидин.
• Карнитин.
• Эссенциале.
• Фосфоглив.

По своей стоимости аналоги несколько дешевле Гептрала. Однако они обладают иными побочными эффектами и механизмами действия. Именно поэтому применение аналогов требует обязательной врачебной консультации.

Срок годности и условия хранения препарата

1. Гептрал рекомендуется держать в защищенном от света месте при температуре 15-25°C.
2. Хранить в недоступном для детей месте.
3. Срок годности составляет 3 года.

Цена Гептрала и условия отпуска из аптек

Лекарство продается в аптеках только по рецепту врача. Стоимость упаковки – от 300 руб.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Гептрал: ампулы и таблетки, отзывы, аналоги дешевле Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://MyPechen.com/geptral/

Гептрал при беременности: особенности применения

Беременность — это особенный период в жизни каждой женщины. К сожалению, именно во время вынашивания ребенка организм будущей мамы подвержен негативному влиянию как внешней, так и внутренней среды. Беременность очень часто сопровождается развитием таких заболеваний, как:

• аллергия;
• гестозы (ранние и поздние токсикозы);
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• кандидоз (молочница);
• гепатит;
• внутрипеченочный холестаз.

Как утверждают ученые, наиболее часто у беременных развиваются именно заболевания печени. Внутрипеченочный холестаз и гепатит — наиболее распространенные среди них.

Данную патологию необходимо лечить в стационаре с использованием комплекса лекарств, которые не только помогут вылечиться будущей маме, но и не навредят ребенку. Гептрал при беременности — один из таких препаратов.

Что это за медикамент, когда его назначают и как принимать его правильно?

Можно ли беременным Гептрал ?

Согласно инструкции к лекарственному средству, назначать Гептрал можно беременным в любом триместре.

Несмотря на это, многих женщин волнует вопрос: опасен ли Гептрал при беременности? Как показали исследования и клинические испытания, данный препарат не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на организм матери.

Более того, Гептрал назначают даже в период кормления грудью, если это необходимо для выздоровления женщины.

В 3 триместре беременности Гептрал назначают чаще всего. Это обусловлено тем, что именно на последних месяцах вынашивания ребенка повышается нагрузка на печень женщины и возникает холестаз или гепатит.

Гептрал в 1 и во 2 триместре беременности назначают реже и лишь в тех случаях, когда польза для матери от лекарства выше, чем вред для ребенка. Перед тем, как принимать Гептрал при беременности, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Только врач сможет оценить риск и пользу применения препарата и назначить соответствующую дозировку и длительность лечения данным препаратом.

Врач-терапевт с 16-летним стажем Никуленко Сергей Владимирович

При беременности Гептрал назначают в нескольких формах выпуска:

Таблетки Гептрал при беременности назначают в 1 и во 2 триместре. Такая форма выпуска позволяет поддерживать концентрацию действующего вещества лекарства в крови на одном уровне.

Это очень важно для женщин, у которых возник холестаз или гепатит на ранних сроках беременности. Кроме того, таблетки Гептрал имеют меньшую концентрацию, чем уколы, соответственно, они в меньшей степени влияют на плод.

Однако, такая форма выпуска действует медленнее и может вызывать расстройства пищеварения (тошноту, метеоризм, диарею).

Гептрал внутривенно беременным в виде раствора лиофилизированного порошка назначают в 3 триместре.

Поскольку на поздних сроках холестаз и гепатит имеют более выраженные проявления, уколы Гептрала помогают быстрее справиться с симптомами заболевания. Кроме этого, эффект раствора для инъекций сильнее, по сравнению с таблетками.

Однако, действие капельниц Гептрала непродолжительное, поэтому ставить их необходимо регулярно и, желательно, под контролем лечащего врача в стационаре.

Гептрал — это препарат, в составе которого содержится активное вещество адеметионин. Адеметионин — это натуральная аминокислота, которая является структурным элементом практически всех органов и тканей человеческого организма. Гептрал беременным показан при многих заболеваниях, поскольку данный препарат обладает следующими эффектами:

• нормализует обмен веществ;
• увеличивает синтез фосфолипидов, которые являются основой для построения клеточных мембран;
• регулирует процессы передачи нервных импульсов в головном мозге, благодаря активации катехоламинов, серотонина и мелатонина;
• принимает участие в образовании антиоксидантных веществ в организме;
• защищает печень от вредных факторов окружающей среды.

Гептрал для беременных является незаменимым препаратом как при поражении печени, так и при неврологических расстройствах. Поэтому у беременных назначают Гептрал при:

• гепатозе беременных;
• холестазе беременных;
• депрессиях;
• гепатите (в том числе при хроническом гепатите);
• холецистите;
• абстинентных синдромах;
• токсическом поражении печени.

Гептрал у беременных позволяет убрать такие симптомы, как кожный зуд, жжение в области груди, раздражительность, чувство страха и тревоги. Гептрал предотвращает задержку внутриутробного развития ребенка и появление осложнений со стороны печени у матери.

Гептрал очень часто назначают женщинам, которые планируют стать мамой в ближайший год.

Препарат помогает нормализовать состояние печени, активизирует ее регенерацию и защищает от вредного воздействия как внутренней, так и внешней среды.

Также Гептрал показан тем женщинам, у которых есть депрессивные расстройства в анамнезе. Лекарство предотвратит рецидив депрессии и предупредит возникновение послеродовой депрессии.

Лекарственное средство Гептрал — это эффективный препарат для лечения многих заболеваний, которые возникают у женщины в период вынашивания ребенка. Данный медикамент имеет следующие преимущества, по сравнению с аналогами:

• широкий спектр показаний для применения;
• возможность назначения на протяжение всей беременности;
• отсутствие вредного влияния на плод;
• хорошая переносимость;
• быстрое наступление эффекта и его длительность;
• простота в применении.

Гептрал — надежная помощь беременной женщине при заболеваниях печени и нервной системы!

Гептрал цена Украина

Источник: https://mixtura.ua/stati/geptral-pri-beremennosti-osobennosti-primenenija.html

Можно ли принимать препарат Гептрал при беременности

  Во время беременности, к сожалению, достаточно часто возникают разного рода осложнения. При этом все прекрасно понимают, что будущим мамам разрешается принимать далеко не все препараты. Ведь некоторые лекарства способны очень серьезно навредить малышу, развивающемуся в утробе. Поэтому вопросы о том, какие лекарства разрешается принимать во время беременности, а какие – нет, всегда был весьма актуальным.

Как принимать Аллохол при беременности на разных сроках

Например, интерес вызывает возможность применения препарата Гептрал. Следует отметить, что в данном случае беременность не является противопоказанием. Впрочем, в некоторых случаях прием препарата действительно невозможен – об этом мы поговорим немного позже. Препарат выпускается в 2-х формах:

• таблетки;
• порошок для приготовления инъекций.

Следует отметить, что во втором случае препарат можно вводить внутривенно, внутримышечно или с помощью капельницы. Предварительно инъекцию нужно будет приготовить.

Все дело в том, что в данном случае препарат выпускается в специальных флаконах. В одних находится порошок с активным веществом, в других – буферный флакон.

Вводить лекарство нужно сразу же после его приготовления – оставлять «на потом» препарат категорически запрещается.

Самолечение Гептралом может спровоцировать очень серьезные осложнения, равно как и ошибка в дозировке. Поэтому самодеятельность здесь категорически запрещена.

В первую очередь это касается будущих мам, ведь неправильное применение препарата способно спровоцировать негативные последствия для ребенка.

Сколько времени восстанавливается печень после препаратов и заболеваний

 Гептрал при беременности – показания к применению

 Давайте рассмотрим более детально, в каких случаях назначается данный препарат. Многие, наверное, знают, что в период беременности в организме будущей мамы повышается уровень эстрогенов. Это, в свою очередь, может спровоцировать такие проблемы со здоровьем, как гипертонус матки и внутрипеченочный холестаз. Первая из данных патологий, к сожалению, является достаточно распространенным явлением. При этом гипертонус матки может привести к выкидышу или стимулировать преждевременные роды.

Как правильно колоть препарат Гептрал внутримышечно

Среди причин, провоцирующих эту патологию, в первую очередь следует отметить гормональные нарушения, структурные или воспалительные изменения, происходящие в организме беременной, гормональные нарушения. Нередко гипертонус матки появляется у женщин с врожденными аномалиями. Очень важную роль здесь играет психологический комфорт.

Все дело в том, что среди причин гипертонуса матки также постоянное чувство страха и тревоги или частые нервные стрессы. В итоге все это негативным образом сказывается на здоровье малыша. В частности, даже незначительный гипертонус матки способен вызвать кислородное голодание, поскольку приводит к нарушению процесса кровоснабжения.

В свою очередь, одним из показаний к применению Гептрала во время беременности как раз и является угроза потери ребенка.

Кроме того, данный препарат назначается и в случае, когда у будущей матери диагностируют внутрипеченочный холестаз. Появляется данное заболевание в 3-м триместре беременности. Следует отметить, что внутрипеченочный холестаз считается относительно доброкачественной болезнью.

Проявляется она такими симптомами, как возникшее в области груди чувство жжения, кожный зуд, причем достаточно сильный. Внутрипеченочный холестаз может обернуться целым рядом осложнений. Это, в частности, рефлюксная болезнь, морфофункциональные изменения в плаценте, задержка развития плода.

Во время родов у женщины может открыться кровотечение. Гептрал назначают для лечения легкой формы внутрипеченочного холестаза – чаще всего рекомендовано парентеральное применение, хотя возможен и пероральный прием, в соответствии с назначенной врачом дозировкой.

Практика уже доказала безопасность и хорошую клиническую эффективность Гептрала. Кроме того, препарат считается относительно безвредным – в ином случае его бы просто не назначали будущим мамам. Благодаря данному фактору врачи получают возможность увидеть, какое влияние Гептрал оказывает на жизненные показатели пациентки.

При правильной терапии здесь происходят такие изменения, как снижение раздражительности, повышение аппетита, улучшение настроения, нормализация сна. Помимо этого, пациентки перестают испытывать беспричинный страх. Еще один положительный момент – нормализация артериального давления.

Следует отметить, что принимать препарат нужно в первой половине дня, поскольку он обладает тонизирующим действием.

Основным противопоказанием к приему Гептрала беременными является индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов лекарства.

В остальных случаях решение принимает врач исходя из общего состояния будущей матери, а также учитывая индивидуальные особенности ее организма. Следует отметить, что у инъекций для капельниц есть немного больше побочных эффектов, чем у таблеток.

В частности, применение данной формы лекарства может спровоцировать расстройство сна, отек гортани, аллергическую реакцию, зуд во рту, кишечные расстройства, рези в животе. Кроме того, после капельницы у беременной возможна активация рвотных центров.

Есть вероятность кожных реакций на месте инъекции, сыпи, зуда, а также появления боли (головной или в суставах и мышцах), головокружения, повышения температуры тела.

Источник: https://pechensovet.ru/lekarstva/mozhno-li-prinimat-preparat-geptral-pri-beremennosti.html

ГЕПТРАЛ

— адеметионин (ademetionine)

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения от практически белого до белого с желтоватым оттенком цвета; растворитель — прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета; восстановленный раствор — прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета.

1 фл.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат	760 мг,
что соответствует содержанию иона адеметионина	400 мг

Растворитель: L-лизин — 324.4 мг, натрия гидроксид — 11.5 мг, вода д/и — до 5 мл.

Флаконы бесцветного стекла типа I (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) — пачки картонные.Флаконы бесцветного стекла типа I (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

В реакциях трансметилирования адеметионин отдает метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и т.д.

В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени.

После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути.

Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита.

Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.

• Всасывание
• Биодоступность при парентеральном введении — 96%, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут.
• Распределение

Связь с белками плазмы крови незначительная, составляет ≤ 5 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.

На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы.

Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Период полувыведения (T1/2) — 1.5 ч. Выводится почками.

1. — внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:
2. — жировая дистрофия печени;
3. — хронический гепатит;
4. — токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
5. — хронический бескаменный холецистит;
6. — холангит;
7. — цирроз печени;

— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);

— внутрипеченочный холестаз у беременных;

— симптомы депрессии.

• — генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма цианокобаламина);
• — биполярные расстройства;
• — возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен);
• — гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
• С осторожностью
• Беременность (I триместр) и период грудного вскармливания (применение возможно только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка).

Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Пожилой возраст.

Почечная недостаточность.

Применяют в/в и в/м.

Перед применением лиофилизат для в/м и в/в введения следует растворить с использованием прилагаемого растворителя. Остаток препарата должен быть утилизирован. Соответствующую дозу препарата для в/в введения далее следует растворить в 250 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и ввести медленно в течение 1-2 ч.

1. Препарат нельзя смешивать со щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.
2. В случае если лиофилизат имеет цвет, отличный от почти белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла), препарат использовать не рекомендуется.
3. Начальная терапия
4. Рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут в/в или в/м.
5. Депрессия
6. Препарат вводят в дозе от 400 мг/сут до 800 мг/сут (1-2 флакона/сут) в течение 15-20 дней.
7. Внутрипеченочный холестаз
8. Препарат вводят в дозе от 400 мг/сут до 800 мг/сут (1-2 флакона/сут) в течение 2 недель.
9. При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сут на протяжении 2-4 недель.
10. Терапия препаратом Гептрал может быть начата с в/в или в/м введения с последующим применением препарата Гептрал в форме таблеток или сразу с применения препарата в форме таблеток.
11. Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста.

Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

• Почечная недостаточность
• Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал у данной группы пациентов.
• Печеночная недостаточность
• Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
• Дети
• Применение препарата Гептрал у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием более 2100 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.

Ниже приведены данные о побочных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=2115) и при постмаркетинговом применении адеметионина («спонтанные» сообщения).

Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/heptral_2/

Гептрал: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Гептрал изготавливается в виде лиофилизованого порoшка для приготовления растворa для инъекций и в таблетках для перорального приема.

Главный ингредиент препарата – адеметионин.

Показания

Гептрал применяется для лечения:

• внутрипеченочного холестаза;
• хронического бескаменного холецистита;
• холангита;
• цирротических и прецирротических сoстояний;
• токсического поражения пeчени: вирусного, алкогольного, медикаментозного;
• жировой дистрофии пeчени;
• хронических гепатитов;
• депрессивных расстройств;
• абстинентных синдромов.

Противопоказания

Гептрал недопустимо использовать в терапии кормящих, беременных в I и II триместрaх, а также лиц, которым не исполнилось 18 лет. Кроме этого, препарат не назначают, если у больного была выявлена гиперчувствительность к адеметиoнину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гептрaл не назначается женщинам в I и II триместрaх беременности. Применение препаратa в III триместре возможно только по жизненно важным показателям и под строгим наблюдением врача.

Назначение Гептрала женщинам на стадии лактации возможно только после прекращения грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Гептрал в инъекционной форме применяется для внутримышечного либо внутривенного введения. Перед введением лиофилизованый порошок разводится в растворе L-лизина. Препарат вводится внутривенно медленно. При интенсивнoй терапии препарат может вводиться по 400 либо 800 мг раз в сутки на протяжeнии 14 либо 21 дня.

При необходимости поддерживающей тeрапии Гептрал используется в пероральной форме. В этом случае больной получает от 0,8 до 1,6 г от 2 до 4 таблеток в сутки.

Таблетки следует принимать целикoм не измельчая и не разжевывая. Длительность лечения достигает от 2 до 8 недель.

Передозировка

На данный момент нет информации об официально зарегистрированных случаях передозировки Гептралом.

Побочные эффекты

Кaк правило, Гептрал хорошо переносится бoльными, однако в некоторых случaях у пациентов наблюдается развитие тошноты, диспепсических расстройств, изжоги, гастралгии, нарушения сна и различных аллергических реакций.

Если в процессе лечения препаратом у вас вoзникли какие-либо необычные реакции, о них следует немедленно сообщить лечащему врaчу.

Условия и сроки хранения

Гептрал слeдует хранить в защищенном oт света и влаги мeсте, которое не доступно для детей. Срок годности средства – 3 года.

Медикаментозное средство категорически запрещено принимать после окончания термина хранения, та как употребление просроченных препаратов может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/geptral.htm