Феррум лек при беременности: показания, противопоказания

Приветствую читателей!

Интересоваться таблетками будет тот, кому их назначили. Я обычно отзывы на лекарства не читаю, а вот и зря.

Расскажу о эффективности лекарственного препарата «Феррум Лек».

Феррум Лек отзывы

• Описание лекарства.
• Таблетки неоднородного цвета с бело- шоколадными вкраплениями округлой формы.
• Имеют легкий запах.
• Упаковка содержит 3 блистера металлических по 10 таблеток.
• Вкус немного шоколадный.
• Производитель: Словения.

Феррум Лек отзывы

1. Достаточно большой срок годности у препарата.

Феррум Лек отзывы

• Препараты, содержащие железо, обычно назначают при анемии и пониженном гемоглобине.

Феррум Лек инструкция

1. Мои впечатления.
2. Во время беременности, а именно в третьем триместре , я столкнулась с дефицитом железа.

Его отсутствие я не замечала. Врач уточнял симптомы: головокружение, «мушки», слабость и прочие радости, но явных признаков у меня не было.

Выяснилось все , как всегда, при сдаче анализа крови.

Гемоглобин был 115 г/л , это не совсем низкий результат, в принципе норма, но терапевт обратила внимание и на ферритин.

Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа.

Проще говоря, запас железа в организме.

Во время родов, как известно, теряется много крови, соответственно и железа. Для быстрого восстановления необходим высокий показатель запаса железа. У меня он был на отметке 11. А хотелось бы, чтобы был около 100.

Для женщин норма анализа крови на ферритин — 10 — 120 мкг/л.

Гемоглобин 115 г/л

Ферретин 15 мкг/л .

Терапевт изменила дозировку, назначив по 1 таблетке два раза в день. Это соответствует схеме лечения при латентном дефиците железа.

Ниже в инструкции можно ознакомится со схемой приёма.

Феррум Лек инструкция

Рекомендации по приему препарата.

Принимать железно нужно в первой половине дня для его лучшего усвоения. Первую таблетку я выпивала за завтраком, а другую во время обеда.

Я лично не разжевывала. Просто на пару мелких кусков раскусывала и запивала водой. Таблетка прилипает к зубам.

Доказано, что железо плохо усваивается с кальцием, поэтому их нужно принимать в разное время. Кальций лучше усваивается вечером, поэтому молочные продукты и творог я ела вечером.

• Железо можно принимать только до 38 недели беременности, так как оно может повлиять на возникновение » желтушка» у новорождённого.
• В 38 недель я пересдала анализы и получила следующие результаты.
• Гемоглабин повысился до 122 г/л.
• Врач похвалила меня за хороший результат и сказал, что после родов пить железо не нужно.

Феррум Лек инструкция

1. Теперь хотелось поговорить о побочных эффектах.
2. В инструкции выделены следующие.

Со стороны ЖКТ: очень редко — боль в области живота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, рвота, изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.

Раствор для в/м введения. Артериальная гипотензия, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, головная боль, головокружение, недомогание, диспепсия (тошнота, рвота); крайне редко — аллергические или анафилактические реакции. Неправильная техника введения препарата может привести к окрашиванию кожи, появлению болезненности и воспалению в месте инъекции.

Я же столкнулась, наоборот, не с запорами, а чрезмерном расслаблении желудка. Это часто напрягало. Запоры тоже пару раз были. Но особых побочек не было.

Во время приёма препарата и после него чувствовала себя хорошо.

Выводы.

С помощью приёма Феррум Лек мне все-таки удалось поднять гемоглобин, но три недели приёма по одной таблетке никак не повлияли на организм. Пришлось менять дозировку.

Я все-таки рекомендую Феррум Лек в назначенной дозе врачом.

Не болейте! Надеюсь мой отзыв был полезен.

Источник: https://irecommend.ru/content/ferrum-lek-pri-beremennosti-povyshaet-li-gemoglobin-skhemy-priema-i-rezultaty

Феррум Лек

Феррум Лек – средство для лечения железодефицитной анемии.

Фармакологические свойства

Эти отличия от двухвалентных аналогов Феррум Лека являются его преимуществами – препарат активно транспортируется через слизистые, и всасывание избытка его невозможно – в организм поступит только то количество железа, в котором существует потребность. Препарат не обладает повреждающим действием на мембраны и слизистые, так как лишен окислительныхспособностей двухвалентного железа.

В организме железо используется для построения гемоглобина в костном мозге, мышечного белка и тканевых ферментов. Гемоглобин переносит к тканям кислород, а от них углекислый газ.

Препарат Феррум Лек быстро поступает в кровь при приеме внутрь, всасываясь в основном в двенадцатиперстной кишке. В крови он связывается с транспортным белком трансферрином и разносится в ткани. В условиях организма Феррум Лек стабилен и не выделяет ионов железа. Выведение его происходит через кишечник.

Форма выпуска

По инструкции Феррум Лек выпускают в форме жевательных таблеток, раствора для инъекций и сиропа внутрь.

Показания к применению Феррум Лека

Препарат назначают для лечения железодефицитных состояний, связанных с повышенным расходом или недостаточным поступлением железа в организм. Кроме явного дефицита железа препарат устраняет латентный его недостаток, когда клинических проявлений анемии нет, но с помощью лабораторных тестов можно обнаружить снижение содержания железа.

Хорошие отзывы о Феррум Леке получены при использовании его у беременных для профилактики анемии.

Противопоказания

По инструкции Феррум Лек нельзя принимать при избыточном содержании в организме железа (гемохроматоз), при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в случае если известно, что анемия возникла не из-за дефицита железа (гемолитическая, витаминодефицитная). Если нарушен путь утилизации железа (например,его потребляют некоторые бактерии при инфекционных заболеваниях или при интоксикации свинцом)препарат также не следует использовать.

Инструкция по применению Феррум Лека

Препарат в таблетках принимают во время или после еды, запивая водой или соками. Таблетку можно разжевывать или проглотить целиком.

Для лечения железодефицитной анемии принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Длительность лечения в среднем 3-4 месяца, может варьировать в зависимости от уровня гемоглобина.

Гемоглобин рекомендуют контролировать на фоне лечения каждые 10-14 дней. После достижения его нормального уровня продолжают прием Феррум Лека еще в течение 6-8 недель в половинной дозе.

Это необходимо для восполнения тканевого депо железа.

Если по лабораторным анализам выявлен латентный дефицит железа, курс насыщения организма им составляет 1-2 месяца. Дети от 1 до 12 лет для его устранения принимают сироп Феррум Лека по 2,5-5 мл в день, старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке или 5-10 мл сиропа в день.

Препарат в виде раствора вводят внутримышечно 1 раз в день (внутривенное введение противопоказано). Обычно парентеральное введение железа и других аналогов Феррум Лека требуется в случае тяжелой анемии, необходимости быстро поднять гемоглобин крови, например, перед операцией, или если нарушено всасывание железа в кишечнике.

Чтобы выявить возможную непереносимость, перед первой лечебной дозой делают пробное введение ½ дозы. Если после введения реакции не последовало, через 15-30 минут вводят оставшуюся дозу. Количество препарата на курс и на введение рассчитывают по специальным формулам.

Побочные действия Феррум Лека

По отзывам Феррум Лек способен вызывать тошноту, боли в животе, рвоту, диарею или запоры, головную боль, повышение температуры, головокружения, снижение артериального давления. При парентеральном введении могут быть анафилактические реакции или местные воспалительные изменения – покраснение, инфильтрат.

Во время лечения препаратом стул окрашивается в черный цвет.

Источник: https://www.neboleem.net/ferrum-lek.php

Феррум Лек при беременности

Лариса Лазутина

В период беременности недостаток железа является одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются будущие мамы. И не всегда справиться с ней может изменение рациона. Иногда необходимы фармацевтические препараты, к примеру, Феррум Лек при беременности. Каковы особенности его применения?

Почему возникает анемия?

Недостаток железа носит научное название железодефицитной анемии. С такой проблемой сталкивается до 35% женщин. Однако у беременных частота железодефицитной анемии намного выше – до 80%.

Дело в том, что во время ожидания малыша расход железа увеличивается. Так, организму нужно железо на прирост гемоглобина, ускорившийся клеточный метаболизм, увеличение плаценты и матки, и, естественно, на потребности плода.

Недостаток этого элемента для женщины чреват кровотечениями и слабой родовой деятельностью.

Получить нужное количество железа из продуктов питания довольно трудно. Исследования показывают, что сегодня овощи, фрукты и злаки содержат гораздо меньше витаминов и микроэлементов, чем раньше. Именно поэтому специалисты часто назначают готовые средства, и в частности это – Феррум лек во время беременности. 

Свойства препарата

Феррум Лек обладает определенными преимуществами по сравнению с другими препаратами. Дело в том, что эти таблетки содержат не просто железо, но его соединение с полимальтозой.

То есть состав препарата во многом подобен тем естественным структурам, которые в нашем организме отвечают за накопление железа, поэтому действующее вещество лучше всасывается и наиболее полно усваивается.

Феррум Лек не вызывает окраски зубной эмали – это очень важно, поскольку ряд препаратов отличается этим свойством.

Как применять Феррум Лек?

Препарат выпускается как в форме таблеток, так и в виде сиропа. Также в аптеках можно встретить раствор Феррум Лек, который следует вводить внутримышечно. Дозировка препарата подбирается индивидуально. Назначить ее может только врач, после проведения анализа. Обычно нехватка железа в крови определяется по уровню гемоглобина в крови. 

Длительность курса лечения, так же, как и дозировка, зависит от степени железодефицитной анемии. При выраженном дефиците железа врачи рекомендуют принимать 20-30 мл сиропа Феррум Лек  в день, что соответствует трем таблеткам в сутки.

При этом пить лекарство можно вплоть до того момента, когда нормализуется уровень гемоглобина в крови. Затем можно принимать препарат и в профилактических целях, снизив его дозировку до 10 мл в день, то есть до одной таблетки. В таком случае пить лекарство можно будет до конца беременности.

Нужную дозу пьют одномоментно или разбивают на несколько раз. На эффективность препарата это не повлияет. Принимают его как перед едой, так и после. Таблетки обязательно разжевывают, а сироп можно добавлять в соки.

Существуют ли противопоказания?

Следует помнить, что анемия не всегда вызвана дефицитом железа. В таких случаях Феррум Лек будет не только не эффективен, но и вреден. Противопоказанием к его применению может быть индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. 

У лекарства есть и побочные действия: диспепсия, то есть дискомфорт в желудке, тошнота, диарея, запоры. Стоит учесть, что от приема препарата кал часто окрашивается в темный цвет. Однако не стоит пугаться, это обычное явление при увеличении уровня железа.

Источник: https://www.moymalish.com/beremennost/ferrum-lek-pri-beremennosti

Феррум Лек

Форма выпуска и состав

Феррум Лек выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки жевательные: плоские, круглой формы, темно-коричневые, с вкраплениями светло-коричневого цвета, с фаской (по 10 шт. в стрипах, в картонной упаковке 3, 5 или 9 стрипов);
• сироп для приема внутрь: прозрачная жидкость коричневого цвета (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной упаковке один флакон в комплекте с мерной ложкой);
• раствор для внутримышечного введения: непрозрачный, коричневого цвета, почти без видимых частиц (по 2 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер или по 10 ампул в блистерах, в картонной упаковке 5 блистеров).

Состав на 1 таблетку жевательную:

• активное вещество: гидроксид полимальтозат железа (III) – 400 мг (что соответствует 100 мг железа);
• вспомогательные компоненты: L-Аспартил-L-фенилаланин, тальк, макрогол 6000, декстраты, ароматизатор шоколадный.

Состав на 5 мл сиропа:

• активное вещество: гидроксид полимальтозат железа (III) – 200 мг (что соответствует 50 мг железа);
• вспомогательные компоненты: раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор кремовый, сахароза, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, этанол, вода.

Состав на 1 мл раствора для внутримышечного введения:

• активное вещество: железа (III) гидроксид с декстраном – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: концентрированная хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Молекулярная масса железа (III) гидроксид полимальтозата составляет ~ 50 кДа, поэтому диффузия этого комплекса через слизистую оболочку пищеварительного тракта примерно в 40 раз медленнее диффузии двухвалентного железа.

В физиологических условиях комплекс стабилен и высвобождения ионов железа не происходит. В этом комплексе железо связано в структуру, которая подобна структуре ферритина – естественного соединения железа.

Из-за такого сходства железо (III) данного комплекса всасывается только путем активной абсорбции. Белки, которые связывают железо, находятся в гастроинтестинальной жидкости и на поверхности эпителия кишечника. Они поглощают железо (III) с помощью конкурентного обмена лигандами.

Всосавшееся железо депонируется в основном в печени, где связывается с ферритином. В костном мозге оно включается в состав гемоглобина.

Железа (III) гидроксид полимальтозат не проявляет прооксидантное действие, чем отличается от солей железа (II). Липопротеины имеют низкую чувствительность к окислению.

Трехвалентное железо, входящее в состав Феррум Лека, быстро восполняет дефицит этого элемента и восстанавливает уровень гемоглобина. В процессе лечения постепенно уменьшается выраженность клинических симптомов недостатка железа (утомляемость, сухость и болезненность кожных покровов, слабость, тахикардия, головокружение) и нормализуются лабораторные показатели содержания железа в организме.

Фармакокинетика

В исследованиях с использованием метода двойных изотопов было показано, что всасывание железа, измеряемое по значению гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорционально принятой дозе (чем выше принятая доза, тем ниже абсорбция). Между уровнем дефицита железа и количеством всосавшегося железа имеется статистически отрицательная зависимость (то есть чем выше недостаточность железа, тем лучше оно абсорбируется).

Максимальное всасывание железа при приеме Феррум Лека внутрь происходит в тощей и двенадцатиперстной кишке. Неабсорбированная часть железа выводится с калом.

Экскреция железа с мочой, желчью, потом и отшелушивающимися эпителиальными клетками кожи, и из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 1 мг в сутки.

После внутримышечного введения Феррум Лека железо довольно быстро поступает в кровоток: около 15% принятой дозы обнаруживается в крови через 15 минут после введения и примерно 44% – спустя 30 минут. Период полувыведения препарата – 3–4 дня.

В комплексе с трансферрином железо поступает к клеткам организма и используется для синтеза миоглобина, гемоглобина, а также некоторых ферментов.

Железа (III) гидроксид с декстраном обладает большой молекулярной массой, поэтому через почки не выводится.

Показания к применению

Феррум Лек в форме таблеток жевательных и сиропа применяют для лечения железодефицитной анемии и латентного дефицита железа, а также с целью профилактики дефицита железа в период беременности.

Феррум Лек в форме раствора для внутримышечного введения применяют для лечения любых железодефицитных состояний, при которых требуется быстрое восполнение железа (нарушение абсорбции железа в кишечнике, тяжелая недостаточность железа из-за кровопотери), а также при состояниях, когда препараты железа для перорального применения неэффективны или их прием неосуществим по каким-либо причинам.

Противопоказания

• анемии, не связанные с недостатком железа (мегалобластная анемия, гемолитическая анемия);
• нарушения утилизации железа в организме (например, анемия вследствие отравления свинцом, талассемия, сидероахрестическая анемия);
• состояния, характеризующиеся избыточным содержанием железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Феррум Лек в форме раствора для внутримышечного введения дополнительно противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:

• гепатит инфекционного происхождения;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• острые инфекционные заболевания почек;
• болезнь Рандю – Ослера – Вебера (семейная наследственная телеангиоэктазия);
• неконтролируемый гиперпаратиреоз;
• период беременности (первый триместр).

Относительные противопоказания для препарата в форме раствора для внутримышечного введения (Феррум Лек применяют с осторожностью):

• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• хронический полиартрит суставов;
• недостаток фолиевой кислоты и/или низкая способность к связыванию железа;
• детский возраст младше четырех месяцев.

Способ применения и дозировка

Таблетки жевательные и сироп

Феррум Лек в форме сиропа и жевательных таблеток следует принимать во время приема пищи или сразу после еды.

Суточная доза препарата в форме таблеток может быть принята однократно или поделена на несколько приемов в течение дня, их можно проглатывать целиком или разжевывать.

Сироп перед приемом можно смешать с овощным или фруктовым соком, либо добавить в детское питание. Для точного дозирования необходимо использовать мерную ложку, которая идет в комплекте с флаконом.

Суточные дозы и продолжительность терапии зависят от степени недостаточности железа.

Рекомендуемые суточные дозы Феррум Лека при железодефицитной анемии:

• пациенты в возрасте до 12 месяцев: по 2,5–5 мл сиропа;
• пациенты в возрасте 1–12 лет: по 5–10 мл сиропа;
• пациенты старше 12 лет и женщины, кормящие грудью: по 10–30 мл или 1–3 жевательных таблетки;
• беременные женщины: по 20–30 мл сиропа или 2–3 жевательных таблетки, до достижения нормального значения гемоглобина; затем – по 10 мл или 1 жевательной таблетке в сутки до конца беременности.

Продолжительность лечения при железодефицитной анемии составляет от 3 до 5 месяцев. Прием препарата следует продолжать еще на протяжении нескольких недель после достижения нормального уровня гемоглобина. Это необходимо для пополнения запасов железа в организме.

Рекомендуемые суточные дозы Феррум Лека при латентном дефиците железа:

• пациенты в возрасте 1–12 лет: по 2,5–5 мл сиропа;
• пациенты старше 12 лет и женщины, кормящие грудью: по 5–10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке;
• беременные женщины: по 5–10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке.

Продолжительность терапии при латентном дефиците железа составляет около 1–2 месяцев.

Раствор для внутримышечного введения

Феррум Лек в форме раствора вводят только внутримышечно, внутривенное введение запрещено. Препарат вводят попеременно в левую и правую ягодицы.

Во избежание окрашивания кожи и с целью снижения болевых ощущений необходимо придерживаться следующих правил:

1. Вводить раствор в верхний наружный квадрант ягодицы с помощью иглы длиной 5–6 см.
2. После дезинфекции кожи, перед инъекцией препарата, сдвинуть подкожные ткани на 2 см вниз, чтобы предотвратить последующее вытекание раствора.
3. Освободить подкожные ткани после инъекции, место введения препарата прижать и удерживать в течение одной минуты.

Ампулу с раствором следует внимательно осмотреть перед введением на предмет отсутствия осадка. Препарат необходимо использовать сразу же после вскрытия ампулы.

Перед первым применением раствора Феррум Лек необходимо ввести тестовую дозу, которая составляет ¼– ½ ампулы для взрослых пациентов и половину суточной дозы для детей. Если в течение 15 минут после введения раствора побочные эффекты отсутствуют, можно вводить остаток начальной суточной дозы препарата.

• Доза подбирается индивидуально с учетом общего дефицита железа, который рассчитывают по следующей формуле:
• Дефицит железа общий = масса тела пациента в кг × (расчетное значение гемоглобина в г/л – обнаруженный уровень гемоглобина в г/л) × коэффициент 0,24 + депонированное железо в мг.
• У пациентов с массой тела до 35 кг расчетное значение гемоглобина составляет 130 г/л, а уровень депонированного железа – 15 мг/кг массы тела; у пациентов с массой тела 35 кг и более расчетное значение гемоглобина равно 150 г/л, а уровень депонированного железа – 500 мг.

Если общее рассчитанное количество ампул препарата, которое необходимо ввести, больше максимально допустимой суточной дозы, то его делят на необходимое количество дней. При отсутствии улучшений гематологических параметров через 1–2 недели терапии необходимо уточнить диагноз.

Как правило, Феррум Лек в форме раствора для инъекций назначают в следующих суточных дозах:

• дети: по 0,06 мл/кг массы тела;
• взрослые и пожилые пациенты: по 1–2 ампулы препарата (в зависимости от уровня гемоглобина).

Максимальные суточные дозы Феррум Лека: дети – 0,14 мл/кг массы тела; взрослые – 2 ампулы (200 мг).

При расчете общей дозировки препарата для возмещения железа из-за кровопотери пользуются одной из двух формул:

1. Железо, которое необходимо возместить (мг) = количество потерянных кровяных единиц × 200.
2. Необходимое количество ампул = количество потерянных кровяных единиц × 2.

1. Если количество потерянной крови известно, то при внутримышечном введении 2 ампул препарата (200 мг железа) происходит повышение гемоглобина, эквивалентное 1 кровяной единице (400 мл с уровнем гемоглобина 150 г/л).
2. Если конечный уровень гемоглобина известен, то используется формула, приведенная выше (с учетом, что восполнения депонированного железа не требуется):
3. Железо, которое необходимо возместить в мг = масса тела пациента в кг × (расчетное значение гемоглобина в г/л – обнаруженный уровень гемоглобина в г/л) × коэффициент 0,24.

Побочные действия

При пероральном применении препарата Феррум Лек очень редко могут возникать побочные реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, ощущение переполненности и давления в эпигастральной области, чувство тяжести, диарея или запор. Также возможно окрашивание каловых масс в темный цвет, что связано с выведением невсосавшегося железа и клинического значения не имеет.

При внутримышечном введении препарата могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• пищеварительная система: рвота, тошнота;
• центральная нервная система: головные боли, головокружение;
• прочие реакции: увеличение лимфатических узлов, артралгия, общее недомогание, повышение температуры тела, понижение артериального давления; крайне редко – анафилактические или аллергические реакции;
• местные реакции: окрашивание кожи, появление воспалительной реакции и болезненности в месте инъекции (при нарушениях техники введения раствора).

Передозировка

При приеме Феррум Лека внутрь в дозах, превышающих рекомендованные, симптомов избыточного поступления железа или признаков интоксикации не описано, так как железо в желудочно-кишечном тракте в свободной форме отсутствует и не абсорбируется путем пассивной диффузии.

При внутримышечном введении препаратов железа в избыточных дозах возможна острая перегрузка железом и гемосидероз. Назначают симптоматическое лечение. В качестве антидота используют дефероксамин, который вводят внутривенно медленно со скоростью 15 мг/кг/ч (но не более 80 мг/кг массы тела в сутки). Гемодиализ при передозировке Феррум Лека неэффективен.

Особые указания

Перед назначением препарата обязательно проведение ряда анализов: определение уровня ферритина в сыворотке, общий анализ крови. Также следует исключить нарушение всасывания железа.

• При приеме жевательных таблеток или сиропа не наблюдается окрашивания зубной эмали.
• Информация для пациентов с сахарным диабетом: в одной жевательной таблетке и 1 мл сиропа содержится 0,04 ХЕ (хлебных единиц).
• При анемиях, вызванных раковыми или инфекционными заболеваниями, железо может накапливаться в ретикуло-эндотелиальной системе, мобилизация и утилизация из которой происходит только после того, как вылечено основное заболевание.
• Феррум Лек не влияет на результаты анализа кала на скрытую кровь.
• Препарат в форме раствора для внутримышечного введения применяют только в условиях стационара.
• Лечение пероральными препаратами железа следует начинать не ранее, чем через 5 суток после последней внутримышечной инъекции Феррум Лека.
• Содержимое ампул с раствором не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Феррум Лек не влияет на способность пациента к концентрации внимания и выполнению точных движений.

Применение при беременности и лактации

При пероральном применении препарата во время беременности и грудного вскармливания не выявлено отрицательного воздействия на организм матери и плода или ребенка.

Внутримышечное введение Феррум Лека противопоказано в первом триместре беременности, а во втором и третьем триместрах и в период кормления грудью парентеральное введение раствора возможно только в тех случаях, когда ожидаемая для матери польза превышает возможный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Применение препарата в детском возрасте возможно по показаниям и в рекомендованных дозах. Детям в возрасте до 12 лет предпочтительнее назначать Феррум Лек в форме сиропа.

У детей младше четырех месяцев препарат применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием пероральных и парентеральной форм Феррум Лека.

При совместном применении раствора для инъекций с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента возможно усиление системных эффектов препарата.

Аналоги

Аналогами Феррум Лека являются: Мальтофер, Монофер, Полимальтозное железо, Ферри, Фенюльс Комплекс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Раствор для инъекций нельзя замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности препарата Феррум Лек: таблетки жевательные и раствор для инъекций – 5 лет; сироп для приема внутрь – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Феррум Леке

Согласно отзывам, Феррум Лек является эффективным препаратом при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа. В результате лечения улучшаются лабораторные показатели (баланс сывороточного железа, уровень гемоглобина) и самочувствие пациента (нормализуется периферический и магистральный кровоток, появляется легкость, исчезает усталость).

Беременные женщины, принимавшие Феррум Лек, отмечают улучшение цвета кожи, нормализацию аппетита и более легкую переносимость беременности.

Врачи и квалифицированные специалисты подтверждают многочисленные положительные отзывы о препарате.

Цена на Феррум Лек в аптеках

Цена на Феррум Лек зависит от формы выпуска препарата и упаковки. Так, жевательные таблетки в дозировке 100 мг, по 30 шт. в упаковке можно купить в аптеках по цене 260–300 рублей, по 50 шт. в упаковке – по цене 450–495 рублей, по 90 шт. в упаковке – по цене от 750 рублей.

Сироп для приема внутрь (во флаконах по 100 мл) продается в аптеках по цене 125–150 рублей, а стоимость Феррум Лека в форме раствора для инъекций (по 5 ампул в упаковке) составляет 900–1000 рублей.

Источник: https://medlib.net/ferrum-lek.html

Феррум лек

— железа [III] гидроксид полимальтозат (iron polymaltose)

Таблетки жевательные темно-коричневого цвета, с вкраплениями светло-коричневого цвета, круглые, плоские, с фаской.

1 таб.
железа (III) гидроксид полимальтозат	400 мг,
в пересчете на железо	100 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 6000, аспартам, ароматизатор шоколадный, тальк, декстраты.

10 шт. — стрипы (3) — пачки картонные.

Сироп прозрачный, коричневого цвета.

5 мл
железа (III) гидроксид полимальтозат	200 мг,
в пересчете на железо	50 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, сорбитол (раствор), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол, ароматизатор кремовый, натрия гидроксид, вода.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.

Антианемический препарат. В препарате Феррум Лек железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксид полимальтозат.

Молекулярная масса комплекса настолько велика (около 50 кДа), что его диффузия через слизистую оболочку ЖКТ в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа.

Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому сходству железо данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания.

Комплекс железа (III) гидроксид полимальтозат не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям железа (II).

Исследования с использованием метода двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция).

Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем больше дефицит железа, тем лучше абсорбция). В наибольшей степени железо абсорбируется в двенадцатиперстной и тощей кишках. Оставшееся (неабсорбированное) железо выводится с калом.

Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия ЖКТ и кожи, а также с потом, желчью и мочой приблизительно составляет 1 мг железа/сут. У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.

• — лечение латентного дефицита железа;
• — лечение железодефицитной анемии;
• — профилактика дефицита железа при беременности.

1. — избыточное содержание железа в организме (например, гемохроматоз);
2. — нарушения утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия);
3. — анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина);
4. — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после еды. Жевательные таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Ежедневную дозу можно поделить на несколько приемов или принять за 1 раз.

Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.

Сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа.

При железодефицитной анемии продолжительность лечения составляет около 3-5 мес. После нормализации уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.

Детям в возрасте до 1 года назначают 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.

Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1-3 таб. жевательных или 10-30 мл (2-6 мерных ложек) сиропа/сут.

Беременным женщинам назначают по 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа до нормализации уровня гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 1 таб. жевательной или 10 мл (2 мерные ложки) сиропа/сут, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.

Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.

Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1 таб. жевательная или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

Беременным женщинам назначают по 1 таб. жевательной или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

Суточные дозы препарата Феррум Лек для профилактики и лечения дефицита железа в организме.

Возраст	Железодефицитная анемия	Латентный дефицит железа	Профилактика дефицита железа
Дети до 1 года	2.5-5 мл сиропа (25-50 мг железа)	*	*
Дети (1-12 лет)	5-10 мл (50-100 мг железа)	2.5-5 мл (25-50 мг железа)	*
Дети (>12 лет), взрослые и кормящие матери	1-3 таб. жевательные или 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа)	1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа)	*
Беременные	2-3 таб. жевательные или 20-30 мл сиропа (200-300 мг железа)	1 таб. жевательная или 10 мл сиропа (100 мг железа)	1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа)

* — в связи с тем, что для этой группы больных необходимы низкие дозы железа, не рекомендуется в этих случаях назначать препарат в форме таблеток или сиропа.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — чувство тяжести, ощущение переполнения и давления в области эпигастрия, тошнота, запор, диарея. При приеме препарата отмечается окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения.

Отмечавшиеся побочные эффекты были в основном слабыми и преходящими.

В случаях передозировки препарата Феррум Лек для приема внутрь до настоящего времени не было описано признаков интоксикации или признаков избыточного поступления железа в организм, поскольку железо из действующего вещества не присутствует в ЖКТ в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.Не отмечено взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами.

Таблетки жевательные и сироп не вызывают окрашивания эмали зубов.

При назначении Феррум Лек пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таб. жевательная и 1 мл сиропа содержит 0.04 ХЕ.

• В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
• Прием препарата не оказывает влияния на результаты анализов кала на скрытую кровь (избирательно на гемоглобин).
• Использование в педиатрии
• Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Не оказывает влияния на способность к концентрации внимания.

В ходе контролируемых исследований при применении препарата во II и III триместрах беременности не отмечено отрицательного влияния на организм матери или плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при применении препарата в I триместре беременности.Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента. Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток жевательных — 5 лет, сиропа — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ferrum_lek_1/

Феррум Лек таблетки : инструкция по применению

Фармакодинамика Железо присутствует во всех клетках организма и необходимо для функционирования ферментов, которые контролируют жизненно важные процессы. Назначение препаратов железа снижает нарушения эритропоэза, вызванные дефицитом железа.

Полинуклеарные молекулы гидроксида железа [III] окружены нековалентно связанными с ними молекулами полимальтозы, что в целом составляет комплекс с молекулярной массой приблизительно 50 кДа, который благодаря своим размерам в 40 раз слабее проходит через мембрану слизистых оболочек с помощью механизма простой диффузии, чем ион гексаакважелеза [II].

Комплекс является стабильным и не высвобождает ионы железа в физиологических условиях. Структура комплекса подобна строению ферритина, естественного железо-запасающего протеина, содержащегося в организме. Благодаря этому сходству, железо [III] из данного комплекса всасывается при помощи процесса активной абсорбции.

Любой железо-связывающий белок в желудочно-кишечном соке и на поверхности эпителия может захватывать железо [III] посредством механизма конкурентного обмена лиганда. Всосавшееся железо в основном запасается в печени в комплексе с ферритином, затем в костном мозге осуществляется его включение в состав гемоглобина.

Комплекс гидроксида железа [III] и полимальтозы не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям двухвалентного железа. Чувствительность липопротеинов очень низкой и низкой плотности к окисляющим факторам в связи с этим снижается. Феррум Лек® в виде таблеток не вызывает окрашивания зубов.

Фармакокинетика

При помощи метода твин-изотопов (55Fe и 59Fe) выявлено, что всасывание железа, определяемое по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорционально введенной дозе (чем выше доза, тем ниже уровень всасывания). Существует статистически достоверная обратная корреляция между степенью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше железодефицит, тем лучше всасывается железо). Самый высокий уровень всасывания отмечается в двенадцатиперстной и тощей кишках. Всасывание комплекса трехвалентного железа является контролируемым процессом. При применении препарата Феррум Лек® степень абсорбции составляет около 10%. Биодоступность железа из железа [III] гидроксида полимальтозного комплекса хуже, по крайней мере, в начале лечения, чем из препаратов железа [II]. Повышение уровня содержания железа в сыворотке после введения не коррелирует с общей абсорбцией, измеренной в эритроцитах. Железо накапливается в основном в печени, где оно связывается с ферритином и включается в структуру гемоглобина в костном мозге. Невсосавшееся железо выводится с калом. Количество железа, выводящегося из организма вместе со слущивающимися клетками эпителия ЖКТ и кожи, а также с потом, желчью и мочой составляет около 1 мг в сутки. У женщин следует принимать во внимание также потерю железа с менструальной кровью. Лечение анемии всегда должно проходить под медицинским наблюдением. В случае отсутствия эффекта (повышение уровня гемоглобина приблизительно на 20-30 г/л через 3 недели) план лечения следует пересмотреть. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, которым неоднократно была перелита кровь, так как с эритроцитами поступает железо, которое может привести к перенасыщению железом. Анемию могут вызывать инфекции или новообразования. Поскольку железо начинает полноценно усваиваться организмом только после излечения от основного заболевания, требуется оценка соотношения риска и пользы. В связи с тем, что дозы для детей младше 12 лет ниже, чем для взрослых, вместо таблеток им назначается сироп. При приеме препарата кал может окрашиваться в темный цвет, что не имеет клинического значения. Информация для пациентов с сахарным диабетом: одна таблетка содержит 0,04 хлебной единицы. Препарат содержит аспартам Е 951 (предшественник фенилаланина), в количестве 1,5 мг на таблетку. Вещество может оказывать вредное воздействие на пациентов с фенилкетонурией. Для приема внутрь. Принимать во время или сразу после еды. Таблетку можно разжевать или проглотить целиком. Суточную дозу можно принять за один раз или разделить на несколько приемов.

Доза препарата и продолжительность приема зависят от степени дефицита железа.

Манифестный дефицит железа Доза и длительность лечения зависят от степени дефицита железа. Лечение железодефицитной анемии продолжается до нормализации значения гемоглобина (Hb), затем еще в течение нескольких недель в дозе, соответствующей дозе для лечения скрытого (латентного) дефицита железа (без анемии), чтобы пополнить запасы железа, в среднем 3-5 месяцев.

Дети 0-12 лет: принимают препарат в виде сиропа.

Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).

Латентный дефицит железа

Лечение занимает около одного-двух месяцев.

Дети до 1 года: в связи с назначением очень низких доз препарат в виде таблеток или сиропа по этому показанию не используют.

Дети от 1 до 12 лет: принимают препарат в виде сиропа. Дети старше 12 лет, взрослые: 1 жевательная таблетка в день (100 мг). Tаблица: Суточные дозы Феррум Лек® для профилактики и лечения дефицита железа

Лекарственная форма	Манифестный дефицит железа	Латентный дефицит железа
Дети (> 12 лет) Взрослые	Таблетки	1 – 3 таблетки (100 – 300 мг)	1 таблетка (100 мг)

Если вы забыли принять Феррум Лек® вовремя, продолжайте обычный прием препарата. Не принимайте двойную дозу для восполнения отдельной пропущенной дозы. Безопасность и переносимость железа оценивали на основании мета-анализа 24-х публикаций или отчетов клинических исследований, включающих 1473 пациента. Основные побочные реакции, которые были зарегистрированы в этих исследованиях, произошли в 4 классах системных органов. Изменение цвета кала представляет собой хорошо известную побочную лекарственную реакцию пероральных препаратов железа (у 23% пациентов), но данное нежелательное явление не имеет клинической значимости. Другими широко распространенными побочными эффектами были желудочно-кишечные расстройства (тошнота, запор, диарея и боль в животе). Частота развития нежелательных реакций определяется следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 и

Источник: https://apteka.103.by/ferrum-lek-tabletki-instruktsiya/

Феррум Лек: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Феррум Лек производится в таблетках, сиропе, в растворе для парентерального в/м введения. Раствoр для в/м введения изготавливается на основе железо (III) в виде комплeкса железа (III) гидрoксида с декстраном, таблетки и сироп – железа (III) гидроксид полимальтозат.

Показания

Феррум Лек применяется для терапии больных, которые страдают железодефицитной анемией, для профилактики снижения гемоглобина у беременных, а также тяжелых железодефицитных состояний, вызванных массивной кровопотерей, нарушением физиологической адсорбции железа в организме.

Чаще всего больные получают пероральную форму препарата, его парентеральное введение актуально в ситуациях, когда нужно быстро восстановить уровень железа.

При лечении Феррум Лек наблюдается снижение клинических признаков железодефицитной анемии (быстрой утомляемости, головокружения, сухости кожных покровов), а также улучшение лабораторных показателей содержания в крови железа.

Противопоказания

Препарат не назначают при нарушении механического выведения железа, для лечения анемий, не связанных с дефицитом в организме железа и состояний, вызванных его избытком в организме пациента, таких как сидероахрестическая анемия, талассемия и свинцовая анемия.

Особенно осторожно препарат назначают пациентам с сахарном диабетом, хроническим воспалением суставов, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью и дефицитом в организме фолиевой кислoты.

Применение при беременнoсти и кормлении грудью

Для лечения беременных и кормящих используется преимущественно Феррум Лек в виде сирoпа и таблеток, так как он не оказывает негативного влияния на развитие плoда в I, II и III триместре. Феррум Лек в растворе для инъекций не назначается женщинам в I триместре, при этом во II и III триместрe назначение препарата возможно только по жизненно важным показаниям.

Способ применения и дозы

Феррум Лек для перорального приема рекомендуется употреблять внутрь только во время или после еды. Суточную дозу можно принять за один раз либо разделить ее на несколько приемов.

Дозы, а также продолжительнoсть лечения определяются врачом и зависят от выраженности железодефицитной анемии.

Передозировка

При передозировке Феррум Лек в сиропе и таблетках не обнаруживается резких признаков избытка микроэлемента в организме, так как действующий компонент препарата в свободной форме не присутствует в желудочно-кишечном тракте и не адсорбируется организмом при помощи пассивной диффузии.

При чрезмерном в/м введении Феррум Лек возможно перенасыщение организма железом и развитие гемосидероза.

Для устранения симптомов передозировки и стабилизации состояния больным показано введение Дефероксамина, препарат вводят в/в медленно из расчета 15 мг/кг/ч, но не более 80 мг/кг/с. При передозировке Феррум Лек гемодиализ не проводится.

Побочные эффекты

При применении Феррум Лек в таблетках или сиропе отмечается развитие слабовыраженных переходящих побочных эффектов, таких как абдоминальные боли, запоры, тошнота, диарея, рвота, изменение цвета кала, крапивница и кожный зуд.

Введение парентеральной формы Феррум Лек может сопровождаться развитием у больных гипертензии, суставных болей, повышением температуры, головными болями, недомоганием, головокружением, анафилактическим шоком. При несоблюдении техники введения раствора Феррум Лек у больных может наблюдаться окрашивание кожи коричневый цвет, а также возникновение воспаления в области инъекции.

Условия и сроки хранения

Феррум Лек хранят в темном месте, таблетки и раствор для инъекций – 5 лет, а сироп – 3 года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ferrum-lek.htm