Летерофлексия матки, виды летерофлексии, причины, диагностика и способы лечения

Ретрофлексия матки – это нетипичный загиб матки кзади, встречающийся примерно у 20% женщин.

Такое расположение органа является патологией, но не всегда требует лечения, не имеет характерных клинических проявлений, но сопутствующими могут быть боли, выделения из влагалища, нарушения функций смежных органов и менструальной функции.

В некоторых случаях ретрофлексия матки, фото которой есть на страницах медицинских справочников, может привести к развитию бесплодия и невынашиванию беременности.

Матка: нормальное расположение

Под воздействием различных причин матка может отклоняться кзади, меняя пропорции между тазовыми органами. Следствием такого расположения становится растянутый связочный аппарат, удерживающий ее, что провоцирует смещение и выпадение внутренних половых органов.

Виды загиба матки

Различают несколько видов ретрофлексии:

— Подвижная, возникающая вследствие снижения тонуса миометрия или растяжения мышц или связок. Матка наклоняется кзади, не теряя подвижности.

— Фиксированная ретрофлексия представляет собой полностью или частично неподвижный орган относительно соседних.

Причины возникновения загиба

• Подвижная ретрофлексия матки может возникнуть из-за:
• — резкой потери веса;
• — длительного постельного режима;
• — нерациональной диеты;
• — слабости миометрия и ослабления связок матки;
• — родовых травм, послеродовой инфекции;
• — тяжелой работы;
• — частых абортов.

1. К возникновению фиксированной ретрофлексии может привести:
2. — аднексит – воспаление яичников и маточных труб;
3. — пальвиоперитонит – воспаление в любом участке брюшины таза;
4. — эндометрит – воспалительный процесс, протекающий во внутренней слизистой оболочке матки;
5. — эндометриоз – патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределы.
6. Любой вид ретрофлексии может возникнуть вследствие:
7. — длительной лактации;
8. — воспаления прямой кишки;
9. — частых запоров;
10. — врожденных особенностей матки;
11. — тяжело протекавших родов;
12. — опухолей органов малого таза;
13. — скопления крови в пространстве между мочевым пузырем и влагалищем.

Симптоматика заболевания

• — нерегулярные или обильные менструальные кровотечения;
• — болезненные ощущения и тяжесть внизу живота и в области крестца;
• — боль при половом акте;
• — учащенные позывы к мочеиспусканию;
• — запоры, если передавливаются петли кишечника.

Ретрофлексия матки при беременности может привести к угрозе прерывания или закончиться самопроизвольным выкидышем. Однако своевременное обнаружение проблемы и адекватная терапия помогут преодолеть трудности при зачатии или вынашивании и предотвратить проблемы в будущем.

Беременность и ретрофлексия

Немаловажную роль при загибе шейки матки в случае желания забеременеть играет поза во время полового акта. Классическая поза, когда мужчина сверху, не подходит для зачатия с такой патологией. Наилучшими позами станут:

— мужчина сверху на женщине, которая лежит на животе с подушкой под бедрами;

— коленно-локтевая поза.

Именно в таких позах матка принимает наиболее приближенное к природному положение, а сперматозоиды получают более свободный доступ к яйцеклеткам. После окончания полового акта рекомендуется сразу не вскакивать, а полежать полчаса на животе. Также рекомендуется лежа на спине поднимать ноги вверх, поддерживая себя за бока. Зафиксироваться в таком положении следует на 5-10 минут.

Подвижная ретрофлексия однозначно не станет препятствием для зачатия. Такой диагноз вовсе может быть снят во время беременности, ведь растущий и тяжелеющий плод, а также околоплодные воды своим давлением способствуют выпрямлению матки. Беременность зачастую развивается нормально, но контроль врача будет необходим вплоть до рождения ребенка.

Как диагностировать загиб шейки матки

Диагностируется ретрофлексия достаточно просто — при осмотре на гинекологическом кресле посредством бимануального обследования, при котором пальцы одной руки врача-гинеколога находятся во влагалище, а второй он ощупывает матку через брюшную стенку. Этот метод обследования поможет установить и вид патологии. Воспользоваться можно также и ультразвуковым обследованием или компьютерной томографией, если есть подозрения на наличие воспалительных процессов или опухолей.

Лечебные мероприятия

Ретрофлексия матки, лечение которой назначает и выбирает исключительно врач-гинеколог, является патологией излечимой. Терапия зачастую направлена на устранение причин, приведших к загибу.

Лечение подвижной ретрофлексии заключается в ручном вправлении органа. После этого назначается курс лечебной физкультуры, гинекологического массажа или применение специальных пессариев. Запрещено после терапии поднимать или носить тяжести.

1. Для лечения заболеваний, приводящих к возникновению фиксированной ретрофлексии, таких как спайки, воспалительные процессы или эндометриоз, используются:
2. — электрофорез или ультрафонофорез;
3. — акупунктура;
4. — грязелечение;
5. — фибринолитические или противовоспалительные препараты;
6. — витаминно-минеральный комплекс;
7. — препараты, нормализирующие общий гормональный фон.

Если спаечные процессы не поддаются медикаментозному или физиотерапевтическому лечению, то может проводиться оперативное вмешательство, подразумевающее иссечение спаек. После этого женщине также назначается ношение пессариев и не разрешается иметь дело с тяжестями.

Ретрофлексия матки – это заболевание, развивающееся в силу различных причин и нередко протекающее бессимптомно. Диагностировать патологию несложно, а лечить следует комплексно, корректируя положение органа и устраняя причины, изначально приведшие к загибу.

Источник: https://autogear.ru/article/180/785/retrofleksiya-matki-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Что такое ретрофлексия матки

Основная задача матки – обеспечение роста и созревания плода на протяжении всей беременности. Нормальное функционирование матки во многом определяется соблюдением ее анатомических параметров: положение в малом тазу, размеры, отсутствие аномалий. Негативно сказаться на выполнении своих функций может ретрофлексия матки. Что это значит и возможно ли лечение?

Особенность патологии

Нормальное положение матки – антефлексио и антеверсио. По анатомическим правилам орган должен располагаться в центре малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем.

Тело матки наклонено вперед, образуя открытый кпереди угол с шейкой (антефлексио) и влагалищем (антеверсио).

При этом она физиологически подвижна, и положение может изменяться по мере наполнения мочевого пузыря или прямой кишки.

«Правильное» положение обеспечивается за счет:

• мышц и связок тазового дна;
• мышц брюшного пресса;
• воздействия окружающих органов.

Если обнаружена ретрофлексия (retroflexio) — это значит, что тело матки неестественно отклоняется к позвоночнику. Угол с шейкой при этом открыт кзади. Патология негативно сказывается на состоянии органов малого таза: матка давит на прямую кишку и нарушает ее функционирование.

При неблагоприятных условиях ретрофлексия матки может закончиться опущением или выпадением внутренних половых органов.

В большинстве случаев retroflexio является помехой для зачатия или успешного вынашивания беременности.

Признаки ретрофлексии

Симптомы retroflexio зависят от степени наклона матки кзади. Чем больше выражен загиб, тем более выражены будут клинические проявления ретрофлексио по отношению к функциям прямой кишки. Если поддерживающий связочный аппарат слабый, менять угол наклона матка может при резких поворотах, физической нагрузке или наполненности прямой кишки и мочевого пузыря.

В норме матка будет возвращаться в правильное положение, но если есть ретрофлексия – увидеть изменения можно только на УЗИ или во время гинекологического осмотра.

Если retroflexio подвижная, то протекает она без ярко выраженных симптомов. Это значит, что на протяжении длительного времени женщина может не подозревать о патологии. Обнаружить нарушение возможно только во время гинекологического осмотра, и в большинстве случаев это происходит «случайно».

Фиксированная ретрофлексия имеет определенные признаки. Чаще всего возникают жалобы, свойственные основному заболеванию, спровоцировавшему отклонение.

К симптомам относятся:

• боль внизу живота;
• обильные бели;
• тяжесть;
• нарушения цикла;
• болезненность в районе крестца;
• дискомфорт и боль во время полового акта;
• запоры.

Если retroflexio диагностирована во время беременности – возможны многочисленные осложнения, самое опасное из которых – прерывание на ранних сроках.

Если долго не лечить ретрофлексию, возможно выпадение матки или ее опущение. Патология, вызванная заболеваниями и воспалениями, нередко приводит к полному бесплодию – значит, женщина не сможет не только выносить беременность, но и даже зачать.

Возможные причины

В правильном положении матку удерживают эластичные связки, которые крепятся к самому органу и костным стенкам. Дополнительную фиксацию обеспечивают жировая клетчатка и мышцы брюшного пресса. Retroflexio можно не опасаться, если женщина здорова и ведет соответствующий образ жизни. Но такая форма загиба может быть и врожденной.

Приобретенная ретрофлексия может быть вызвана следующими нарушениями:

• удлинением или растяжением связок;
• слабостью соединительных тканей;
• резкой потерей массы тела;
• крупными образованиями в малом тазу;
• слабыми мышцами пресса;
• низким внутрибрюшным давлением;
• спаечным процессом;
• воспалительными болезнями органов малого таза.

Часть причин можно отнести к временному нарушению – это значит, что ретрофлексия вызвана потерей фиксации, а ее можно восстановить. Патологические процессы и воспаления представляют большую опасность — они приводят к постоянной retroflexio, скорректировать которую значительно сложнее.

Ретрофлексия и беременность

Даже «временная» retroflexio матки негативно сказывается на процессе зачатия. Она сдвинута, а это значит, что сперматозоидам в разы сложнее попасть в ту область матки, в которой происходит оплодотворение. Помочь наступлению беременности и удачному вынашиванию может создание благоприятных условий.

При нефиксированной retroflexio наиболее подходящей позой является коленно-локтевая. После нужно лечь на живот и приподнять бедра, как вариант — принять положение «березка». Воздействие силы тяжести приведет к тому, что сперматозоиды попадут в необходимую область.

При беременности, по мере увеличения плода и возрастающем давлении околоплодных вод, матка выпрямляется и занимает правильное положение. Постепенно мышечный тонус восстанавливается, а это значит, что после родов ретрофлексия может корректироваться без вмешательства специалистов.

При планировании беременности обязательно нужно посетить гинеколога. Вовремя диагностированное retroflexio вылечить значительно проще.

Фиксированная ретрофлексия провоцирует сдвиг матки, при котором открывается цервикальный канал в сторону передней стенки влагалища или вниз. Это значит, что сперматозоидам практически невозможно попасть в «нужную» часть органа.

Они остаются в небольшом количестве, которого недостаточно для прохода к маточным трубам. Если подвижность сперматозоидов у партнера пониженная, беременность не наступает годами.

Иногда гинекологами одновременно диагностируется и retroflexio, и беременность. В таком случае важно регулярно посещать врача. Особое значение имеет первый триместр. Если признаков угрозы выкидыша не отмечается, плод развивается согласно срокам, значит лечение пациентке не нужно.

Необходимое лечение

Понять, нуждается ли ретрофлексия матки в лечении, может только специалист. При незначительном отклонении врач может попытаться вручную вернуть матку на место. Это достигается путем проведения курса массажа. Если она вернулась в предыдущее «неправильное» положение, необходима дополнительная диагностика, позволяющая оценить тонизацию мышц и подвижность связок.

Спайки и некоторые патологические процессы при ручном изменении положения вызывают резкую боль. В этом случае нужно лечение, которое устранит воспаление и избавит пациентку от спаек. Также необходимо сдать анализы, чтобы выявить или исключить возможность инфекции.

Ретрофлексия матки, вызванная слабым тонусом, требует специального питания. Оно должно укрепить жировой слой и повысить внутрибрюшное давление. Дополнительно требуются физические упражнения.

Спаечный процесс корректируется электрофорезом. Если спайки давние, убирать их придется посредством хирургического вмешательства. Retroflexio, вызванное эндометриозом, требует лечения гормональными препаратами.

Фиксированная ретрофлексия предусматривает более серьезное вмешательство. Своевременное выявление патологии позволит обойтись без хирургии. Это значит, что потребуется комплексная терапия, включающая в себя:

• физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, ультрафонофорез, лечебные ванны и душ;
• гинекологический массаж;
• медикаменты (протеолитические ферменты, полиненасыщенные жирные кислоты, комплексы минералов, витамины группы В);
• нормализация питания;
• санаторно-курортное лечение.

При хронических заболеваниях мочеполовой системы предварительно проводятся курсы противовоспалительного или антибактериального лечения.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-oznachaet-matka-retroflexio.html

Что такое ретрофлексия матки, и как она влияет на возможность зачатия

Термин означает нетипичное положение органа, отклонение его в сторону позвоночника. В просторечье ретрофлексию матки называют загибом, выявляется патология во время гинекологического осмотра. Несмотря на то что ретрофлексия матки существенно влияет на уровень жизни, заболеванием такое состояние не является.

Матка – это репродуктивный женский орган, предназначенный для вынашивания плода. Он целиком состоит из мышечной ткани. Вне состояния беременности ее передняя и задняя стенки почти соприкасаются между собой, и тело шейкой имеет небольшой угол отклонения от вертикальной оси.

Нормальное положение органа фиксируется при осмотре. До него требуется опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Матка должна располагаться приблизительно на равном расстоянии между стенками малого таза, лобком и крестцом. При ретрофлексии орган отклонен к позвоночнику.

Виды ретрофлексии:

• Подвижная. Протекает обычно без выраженной симптоматики, обнаруживается случайно, во время планового осмотра;
• Неподвижная. Пациенты жалуются на боли и частые воспалительные процессы в гинекологических органах.

Подвижная ретрофлексия чаще выявляется у женщин с астеническим телосложением или у больных, длительно находящихся на постельном режиме. Тонус миометрия снижается, а связки, поддерживающие орган в нормальном положении, растягиваются.

Провоцируют загиб матки:

• систематическое недоедание, ведущее к снижению веса;
• генитальный инфантилизм;
• родовые травмы;
• опущение органов, расположенных в брюшной полости;
• инфекции, связанные с репродуктивной сферой;
• частые аборты;
• усиленные физические нагрузки.

Неподвижная ретрофлексия происходит из-за возникновения спаек, которые могут развиваться по различным причинам: от воспалительных заболеваний до индивидуального строения организма.

Симптомы состояния:

• боли в области крестца;
• запоры;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• болезненные менструации;
• болезненные ощущения во время коитуса.

Несмотря на то что состояние заболеванием не является, без лечения его оставлять не рекомендуется. Загиб матки может привести к ее опущению, а в дальнейшем и к выпадению. Также патология влияет на возможность забеременеть.

При подвижной ретрофлексии матки с беременностью проблемы выявляются в редких случаях. Скорее бесплодие будет связано с наличием основного заболевания, вызвавшего это состояние.

Вынашивание ребенка при загибе помогает органу принять положение, предназначенное природой. Во время вынашивания угол выправляется, с ростом ребенка укрепляются мышцы и связки. Есть высокий шанс того, что после родов матка выправиться и примет нормальное положение.

Если причиной ретрофлексии матки является спаечный процесс, то без лечения возможность выносить ребенка крайне мала. Кроме терапии основного заболевания, в этом случае иногда приходится проводить хирургическое вмешательство, устраняющего спайки.

Операционная коррекция выполняется после выявления факторов, повлиявших на изменение положения репродуктивного органа.

В первую очередь во время гинекологического осмотра оценивается клиническая картина. Гинеколог двуручным исследованием выявляет наличие отклонения, оценивает подвижность органа.

• Заключение делается на основании симптома: неподвижная ретрофлексия при изменении положения матки провоцирует резкую боль.
• Затем определяют причины, которые вызвали этот загиб:

• Берутся мазки флоры, чтобы определить наличие или отсутствие инфекций.
• Назначается УЗИ-обследование.
• При необходимости пациентка направляется на компьютерную томографию.

Последнее обследование помогает установить наличие новообразований. Иногда может потребоваться биопсия – гистологическое исследование соскоба из полости матки. После общего обследования проводится комплексная терапия.

Чтобы решить проблему, как забеременеть при подвижной ретрофлексии матки, специального лечения не требуется. Но при этом в некоторых случаях приходится менять привычный жизненный уклад.

Интенсивную физическую нагрузку необходимо будет ограничить. Если она связана с работой – попытаться найти более легкий труд. Когда физические усилия направлены на построение собственного тела, их придется заменить анаэробными нагрузками.

Иногда женщинам приходится носить бандаж или специальные приспособления – пессарии. Благодаря этим приспособлениям матка устанавливается в нормальное состояние.

Гинекологические пессарии – это устройства, которые вводят во влагалище или полость матки, чтобы предупредить ее опущение и не допустить изменения положения и провисания стенок. Они бывают 2 видов.

Первые – поддерживающие:

• кольца, которые устанавливают на шейке матки с целью фиксации;
• полоски;
• чашеобразные, для оттока влагалищных выделений.

Вторые – заполняющие, помогающие не только устранить изменение положение матки, но и препятствующие опущению прямой кишки и мочевого пузыря.

Они имеют следующую форму:

• толстых колец;
• кубическую;
• грибовидную.

1. Выбор пессария производится в зависимости от состояния клинической картины.
2. Эти же приспособления могут применяться для лечения неподвижной ретрофлексии матки, однако до установки пессариев проводится комплексная терапия.
3. В нее могут входить следующие лечебные мероприятия:

• Назначение антибактериальных или противовоспалительных средств;
• Терапия витаминными препаратами;
• Назначение лекарств, имеющих в своем составе гормоны;
• Физиотерапия. Например, ультрафонофорез и электрофорез с применением димексида и лидазы;
• Иглорефлексотерапия;
• Грязелечение;
• Лечебная физкультура.

В последнее время для выправления загиба матки назначают гинекологический массаж, но когда процедура не сопровождается установкой пессариев, ее эффективность считается сомнительной.

Если вышеперечисленные мероприятия и процедуры не помогли справиться с проблемой, для возможности зачатия и вынашивания ребенка прибегают к хирургическому вмешательству. Наиболее безопасной считается коррекция с помощью лапараскопии, во время которой спайки иссекаются.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Это информация необходима женщинам, имеющих дочерей. Начальная стадия профилактики ретрофлексии метки должна начинаться с раннего возраста.

Очень важно вовремя показать малышку детскому гинекологу, чтобы определить, правильно ли развиваются половые органы, не наблюдается инфантилизм. В дальнейшем требуется следить за питанием ребенка.

В погоне за «изящными формами» современные подростки часто ограничивают себя в питании, а недостаток веса и истощение является одним из факторов, провоцирующих загиб матки. Женщины старшего возраста сами должны анализировать свое состояние, обращать внимание на воспалительные заболевания и изменение ощущений в области малого таза.

Если вовремя выявить патологию репродуктивного органа, определить причины возникновения и устранить их, зачатие ребенка и вынашивание возможно. Диагностика состояния трудности не представляет.

Источник: https://mjusli.ru/beremennost/chto-takoe-retrofleksiya-matki-i-kak-ona-vliyaet-na-vozmozhnost-zachatiya

Ретрофлексия матки: причины, признаки, лечение, ЛФК при патологии

Совместный вес ребенка и плаценты к концу беременности достигает 5 кг. Вместе с околоплодными водами он занимает немало места в брюшной полости.

Соответственно, матка должна располагаться в теле так, чтобы у нее была возможность многократно увеличиваться, не нарушая работу всех остальных органов.

Такое положение является правильным и называется антефлексия. Отклонение от нормы носит название ретрофлексия.

Ретрофлексия матки

В норме матка размещается между прямой кишкой и мочевым пузырем и занимает центр малого таза. Орган довольно подвижен и при надобности смещается в стороны, реагируя таким образом на степень заполнения кишечника и мочевика.

Маточное дно – закругленная часть органа, обращено к брюшной стенке, поскольку кожа на этой части тела эластичная и выдерживает необходимое растяжение. Между маточным дном и шейкой удерживается угол, направленный к позвоночнику.

Подобное положение влияет на функциональность и самой матки, и окружающих органов. Из-за загиба матка постоянно подвергается дополнительному давлению кишечника. Задняя стенка мочевика остается неприкрытой и тоже подвергается постоянному давлению.

Изменяется положение и режим работы связок, удерживающих органы малого таза. В конце концов, все перечисленное приводит к опущению и выпадению половых органов.

Нередки случаи, когда ретрофлексия сочетается с бесплодием или не вынашиванием.

Виды

Различают 2 вида отклонения:

• Фиксированная ретрофлексия – при этом орган полностью или частично неподвижен. При гинекологическом осмотре при попытке выправить положение матки наблюдаются сильные боли. Вызваны они нарушениями в работе связок, удерживающих не только матку, но и другие органы таза. Как правило, такое положение наблюдается при спайкообразовании, появлении опухолей, эндометриозе или является результатом воспалительных процессов.
• Подвижная – вызвана временными, чисто механическиминарушениямиработысвязок. Такое явление наблюдается при ослаблении мышц и связок малого таза, которые ранее удерживали матку в правильном положении. Чаще всего подвижная ретрофлексия наблюдается при длительном соблюдении постельного режима, после резкой потери веса вследствие нерационального питания, что приводит к постоянным расстройствам кишечника.

Подвижная ретрофлексия может быть вызвана и родовыми травмами, абортами, энтероптозом или чрезмерными физическим нагрузками, приводящими к опущению органов.

На фото положение матки при ретрофлексии

Причины

В брюшной полости матка фиксируется связками. Они представляют собой тяжи из соединительной ткани. Одним концом связка соединяется с органом, вторым – с костью. Дополнительно орган удерживается мышцами, жировой клетчаткой и тем дополнительным давлением, которое создается в брюшной полости.

Смещение органа становится возможным, когда все составляющие крепления перестают выполнять свои функции:

• растяжение и удлинение связок – может быть следствием врожденной предрасположенности при слабости соединительной ткани, а может быть результатом многочисленных беременностей;
• резкий сброс массы тела – исчезновение жировой клетчатки делает орган весьма подвижным. При этом появляется вероятность изменения положения под действием еще какого-либо фактора;
• новообразования в брюшной полости – например, миоматозный узел способен при больших размерах отклонять тело матки к позвоночнику;
• ослабление мышц пресса – наблюдается при малоподвижном образе жизни, после кесаревого сечения или других операционных вмешательств, также может быть следствием перенесенных тяжелых инфекционных или соматических недугов. Ослабление мышц приводит к снижению давления в брюшной полости, которое по большей части и обеспечивает правильное положение органов;
• воспаления в малом тазу – сюда относят и эндометрит, и спайкообразование в кишечнике, и оофорит, и перитонит и любыедругиезаболеваниявоспалительногохарактера. При этом изменяются свойства соединительной ткани, в результате чего связки слабеют, а матка оказывается спаянной с кишечником и перемещается назад.

Первые 4 причины вызывают подвижную ретрофлексию, причем временную. Спаечный процесс приводит к неподвижной форме и требует хирургической операции.

Как проявляется

Признаки фиксированной ретрофлексии матки:

• интенсивное выделение слизи. Бели имеют здоровый цвет и запах, поэтому часто не вызывают никаких подозрений;
• нарушение менструального цикла – неспецифическое;
• чрезмерно обильные или, наоборот, скудные кровотечения;
• неприятные или болезненные ощущения во время полового акта из-за неправильного расположения матки;
• при спаечных процессах сдавливается кишечник. При этом появляются боли в животе,вздутие живота, усиление газообразования. Нередко наблюдается запор или жидкий стул.

Отсутствие лечения при длительной ретрофлексии и может привести к опущению или даже к выпадению матки. Кроме того, при изгибе увеличивается угроза выкидыша.

Диагностика

Обнаруживают отклонение при бимануальном гинекологическом осмотре.При обследовании устанавливается и какой характер носит ретрофлексия – подвижная или фиксированная. В первом случае матке можно вернуть правильное положение вручную.

Дальнейшее обследование проводится на УЗИ. При этом оценивается и расположение матки, и ее форма, и взаимное размещение остальных органов малого таза.

При необходимости – особенно при подозрении на опухоли, назначается компьютерная томография. Этот метод позволяет оценить не только расположение органов,но и их функциональность.

Если подозреваются половые инфекции, назначается специальный анализ крови. Трихомониаз, хламидиоз, помимо всего прочего, вызывают воспаление половых органов, что приводит к смещению матки.

Лечение

Игнорировать недуг нельзя, ведь в конечном итоге он провоцирует опущение внутренних половых органов и выпадение матки. Да и на способностивыносить ребенка дурно сказывается. Но при этом важно определить первопричину недуга: воспаление, спаечный процесс, ослабление связок и прочее. Только решив первоначальную проблему, можно вернуть матке нормальное положение.

Подвижная ретрофлексия излечивается при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур. Неподвижная поддается коррекции только оперативным путем.

Медикаментозное

Выбор терапевтического курса определяется характером первичного заболевания и возможностью возврата матки в правильное положение. При подвижной ретрофлексии орган вручную возвращают на место и назначают больной лечебную, физкультуру, гинекологический массаж или ношение специального бандажа. Из медикаментов рекомендованы только витаминные комплексы, но большое внимание советуется обратить на свой ежедневный рацион.

На фоне воспалений или спаечных процессов назначаются специальные препараты:

• антибиотики – азитромицин, офлоксацин, метронидазол. Препараты используются как при воспалениях органов малого таза, так и половых инфекциях: гонорея, микоплазма, хламидиоз. Последние нередко являются причинами патологии;
• местные пробиотики – ацилакт, например, свечи с лактобатериями помогают восстановить микрофлору влагалища и улучшить иммунитет;
• местные антисептики – слабый раствор перманганата калия, настой ромашки, раствор хлоргексидина. Спринцевание антисептиками избавляет от возбудителей инфекции и воспаления;
• при спаечных процессах требуется фибринолитические препараты – лидаза, трипсин, лонгидаза. Медикаментырастворяют фибрин – главныйкомпонент спайки, и «освобождают» матку;
• для предупреждения появления новых спаек назначают заместительную гормонотерапию эстрогенами и прогестероном – жанин, дюфастон. В некоторых случаях требуются антагонисты гормонов – даназол;
• при воспалительных процессах в органах малого таза курс дополняется нестероидными противовоспалительными препаратами – нимесулидом, интометацином.

При неподвижной ретрофлексии на фоне запущенных спаечных процессов прибегают к хирургическому вмешательству. Иначе вернуть нормальное положение органов невозможно.

Физиотерапия

• Электрофорез – позволяет «доставить» лечебные вещества – лидазу, например, непосредственно в патологический очаг. Электрофорез с лидазой назначают для ликвидации и предупреждения спаек в теле матки или на кишечных петлях.
• УЗИ-терапия – вызывает микровибрации органов, что обеспечивает разнообразный терапевтический эффект. Микровибрация способна разрушить спайки, снизить воспаление, подавить болезненные ощущения. Кроме того, УЗТ уменьшает количество отеков, что делает матку более подвижной. С помощью УЗИ-терапии вводят противовоспалительные средства – непосредственно через кожу, поскольку ультразвук улучшает адсорбцию этих веществ кожной тканью.
• Парафинолечение–аппликации из теплого парафина снимают воспаления, улучшают кровообращение в области малого таза, способствуют лечению эндометриоза.
• Грязелечение – лечебные грязи содержат множество биостимуляторов, способных проникнуть через кожный барьер. Последние подавляют воспаление, улучшают кровоснабжение тканей и оказывают болеутоляющий эффект.
• Иглоукалывание – стимуляция определенных зон позволяет снизить воспаление органов брюшной полости. Иглоукалывание комбинируется с другими процедурами.
• Диадинамотерапия – воздействие слабым переменным током низкой частоты. Импульсные токи используются для нормализации функций матки, яичников и других органов малого таза.

ЛФК

Лечебная физкультура при подвижной ретрофлексии – гарантия удержания матки на месте. Только доступная и правильная нагрузка способна восстановить эластичность связок и мышц, а также поддерживать необходимое давление в брюшной полости.

Выполнение комплекса упражнений при ретрофлексии занимает в начале 10 минут. Постепенно продолжительность занятия увеличивают до 30 минут.

Упражнения очень просты:

• повороты туловища с наклоном к вытянутой ноге в положении сидя;
• «ходьба на ягодицах» – при этом ноги слегка согнуты в коленях, а не выпрямлены;
• одновременный подъем руки и ноги из положения стоя на четвереньках;
• перешагивание руками в положении стоя на четвереньках. При загибе назад «перешагивают» руками до колен и обратно;
• «кошка» в положении стоя на четвереньках. Во время выгибания спины вверх, сильно втягивают мышцы промежности;
• «кошка» с опусканием таза к полу – имитирует движение животного, проползающего под забором;
• подъем прямой ноги вверх из положения стоя на четвереньках, нос упором на локти, а не ладони;
• «лодочка» – одновременный подъем рук и ног. При недостаточной силе, можно упираться руками в пол и поднимать голову и верх туловища;
• наклоны стоя к противоположной ноге;
• скрестный шаг в течение 2–3 минут.

Профилактика

Профилактика недуга включает самые общие мероприятия:

• следует следить за нормальным питанием и не допускать значительных скачков веса;
• предупреждение и своевременное лечение воспалений также способствует предупреждению ретрофлексии;
• не допускаются чрезмерные физические нагрузки, могущие повлечь растяжение и ослабление связок.

Ретрофлексия – аномальное положение матки. Заболевание является следствием первичных патологических процессов или механических факторов. Ретрофлексия поддается лечению даже в самых запущенных случаях.
На видео причины, признаки и лечение ретрофлексии матки:

Источник: http://gidmed.com/ginekologiya/zabolevaniya-ginekolog/giperplasticheskie-i-distroficheskie-izmeneniya/retrofleksiya-matki.html

Ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки являет собой атипичное положение матки в результате загиба кзади ее тела.

Матка в антефлексии (нормальном положении) расположена в центральной части малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем, тело ее наклонено вперед и с шейкой образует угол, открытый кпереди.

При этом она физиологически хорошо подвижна и положение ее может меняться в зависимости от того, насколько наполнены мочевой пузырь и прямая кишка.

Нормальное положение матки обеспечивают мышцы ее и тазового дна, брюшного пресса, а также связки, ее собственный тонус и воздействие окружающих органов.

Тело матки при ретрофлексии отклонено к позвоночнику. При этом осуществляется постоянное давление на стенку матки и мочевого пузыря петель кишечника, в результате чего возникает выпадение или опущение внутренних половых органов. Иногда ретрофлексия сочетается с невынашиванием беременности или бесплодием.

Часто ретрофлексия матки являет собой конституциональную особенность женщин астенического телосложения. Но иногда данный патологический процесс могут вызывать воспаления женских половых органов, в результате которых образуются спайки в малом тазу (пельвиоперитониты, эндометриты, аднекситы)

Различают фиксированную и подвижную ретрофлексию матки. При фиксированной ретрофлексии матка частично или полностью неподвижна, при гинекологическом осмотре и вправлении отмечается ее болезненность.

Подвижная ретрофлексия матки возникает в результате нерационального питания, резкого уменьшения массы тела, частых абортов, родовых травм, тяжелой физической работы и длительного постельного режима.

Подвижная ретрофлексия в большинстве случаев имеет бессимптомное течение и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре.

Фиксированная ретрофлексия протекает с жалобами пациентки, которые характерны для основной патологии, что спровоцировала загиб.

Это, как правило, болезненные ощущения и тяжесть внизу живота и в крестцовой области, нарушения менструальной функции (нерегулярные или обильные менструальные кровотечения), влагалищные выделения, частое мочеиспускание или позывы на него, запоры, боль во время полового акта.

Длительно существующая ретрофлексия матки может усложняться выпадением или опущением матки. Бесплодие, которое сопровождает ретрофлексию матки, чаще всего обусловлено той патологией, которая привела к загибу. Беременность при ретрофлексии матки может протекать с угрозой прерывания и часто заканчивается самопроизвольным абортом.

Диагностировать отклонение положения матки поможет бимануальное исследование женских половых органов и данные ультразвуковой диагностики.

Во время бимануального исследования одна рука вводится во влагалище, вторая пальпирует матку сквозь переднюю брюшную стенку. Может также использоваться компьютерная томография, но в данном случае этот метод не является основным.

Если существует подозрение на воспалительный процесс или опухоль в малом тазу, используют дополнительное обследование.

Профилактика ретрофлексии матки заключается в предотвращении развития полового инфантилизма (профилактика инфекционных болезней в детей и подростков, полноценное питание) и своевременной диагностике и терапии воспалений половых органов и эндокринных нарушений. При беременности у женщин с данным патологическим состоянием необходимо помнить об угрозе возможного выкидыша.

Бессимптомное течение ретрофлексии матки не требует лечения, но нужно избегать подъема тяжестей. Лечебные мероприятия целесообразны при выраженной симптоматике, невынашивании беременности или бесплодии. Они направлены на устранение причины, которая вызвала загиб.

Тактика лечения ретрофлексии зависит от того, возможно ли сместить матку обратно в полость малого таза. В случае подвижной ретрофлексии матки производится ее ручное вправление в нормальное положение. Перед процедурой необходимо опорожнить прямую кишку и мочевой пузырь. Также назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж или использование специальных пессариев.

В том случае, если причиной ретрофлексии матки есть спаечный или воспалительный процесс в малом тазу, используют фибринолитические и противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, физиотерапевтические методы (диадинамотерапия, электрофорез, грязелечение, парафинолечение, иглоукалывание).

Терапия ретрофлексии матки на фоне эндометриоза заключается в нормализации гормонального фона. Бывают случаи, когда беременность и роды способствуют самопроизвольному возвращению матки в нормальное положение.

Если к ретрофлексии матки привели новообразования органов малого таза, проводят удаление опухоли, а при необходимости — щадящую хирургическую коррекцию положения матки.

Хороший эффект при ретрофлексии матки наблюдается при специализированном санаторно-курортном лечении, лечебном массаже и гимнастике.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/retrofleksiya-matki.html

Ретрофлексия матки: причины, признаки, последствия и возможное лечение

Главная функция матки – это вынашивание плода. Ребенок к концу беременности имеет массу до 5 кг и совместно с плацентой, околоплодными водами, плодными оболочками занимает большой объем брюшной полости. Поэтому матка анатомически расположена таким образом, чтобы было возможно ее многократное увеличение в размерах.

Маточное дно (закругленная часть, обращенная кверху) в норме направлено в сторону передней брюшной стенки, так как кожа ее эластична и выдерживает значительное растяжение. Подобное расположение органа гинекологи называют anteflexio, что означат «изгиб вперед». Между шейкой матки и ее дном образуется угол, острием направленный к позвоночнику.

Ретрофлексия матки – это неправильное положение органа, при котором дно направлено строго вверх или кзади. Угол между шейкой матки и ее телом полностью сглаживается либо открывается в сторону позвоночника. Можно ли отнести подобное состояние к патологии и чем оно опасно?

Причины

Понять, что значит матка в ретрофлексии, поможет знание нормального расположения органа в малом тазу. Она находится за лобковым сочленением и мочевым пузырем, если смотреть спереди или между прямой кишкой и мочевым пузырем, если изучать боковой разрез и занимает центральное положение.

В малом тазу матку удерживают эластичные связки. Они состоят из соединительной ткани и крепятся одним концом к органу, другим – к костным стенкам. Дополнительно матку фиксируют повышенное давление внутри в брюшной полости, которое создают мышцы пресса и жировая клетчатка.

Соответственно, смещение органа происходит при:

• растяжении связок, их удлинении – может быть врожденной особенностью или возникнуть по ходу жизни вследствие слабости соединительной ткани, многократных беременностей;
• резком снижении массы тела – приводит к уменьшению жировой прослойки вокруг матки и увеличению ее подвижности;
• объемных образованиях в полости малого таза – миоматозный узел большого размера в некоторых случаях отклоняет тело матки кзади;
• слабости мышц брюшного пресса – возникает вследствие малоподвижного образа жизни, кесаревых сечений и иных оперативных вмешательств, тяжелых инфекционных и соматический болезней. Приводит к понижению внутрибрюшного давления, исчезновение поддавливающего эффекта на внутренние органы;
• воспалительных заболеваниях органов малого таза – патологический процесс распространяется с органа на окружающие ткани, вызывая изменения и в них. В результате матка может оказаться спаянной с петлями кишечника и смещенной кзади. К подобным последствиям приводят острые и хронические эндометрит, эндометриоз, оофорит, сальпингоофорит, операции на брюшной полости, перитонит.

Первые четыре причины приводят ко временному изменению положения матки, так как ее загиб кзади связан с потерей фиксации. Спаечный процесс приводит к постоянной форме retroflexio (ретрофлексии) и поддается коррекции лишь хирургическим путем.

Признаки ретрофлексии матки

Временное изменение положения матки женщина не ощущает, так как органы и в норме перемещаются относительно друг друга.

При слабости связочного или поддерживающего аппарата (пресс, жировая прослойка) она меняет угол своего наклона при физических нагрузках, резких поворотах, переполненности мочевого пузыря или прямой кишки.

Подобные изменения обнаруживаются при гинекологическом исследовании или на УЗИ.

Спайки, образующиеся в результате воспаления матки и придатков, могут сдавливать кишечник и нарушать процесс пищеварения.

Кроме того, женщину беспокоят симптомы основного воспалительного заболевания, которое привело к формированию спаек:

• слизистые выделения из половых путей;
• нарушение цикла;
• обильные или скудные менструальные кровотечения;
• болезненность при половом акте.

Симптомов, характерных именно для ретрофлексии матки не существует, поэтому установить ее можно лишь в ходе гинекологического обследования или УЗИ.

Влияние на беременность

Вопрос, как забеременеть при ретрофлексии матки возникает в том случае, если никаких иных отклонений у женщины обнаружить не удается, но зачатие не происходит в течение года попыток и более.

В норме сперматозоиды после эякуляции накапливаются в заднем своде влагалища – он находится за шейкой матки и представляет собой глубокий карман.

Цервикальный канал открывается в это углубление, благодаря чему облегчается проникновение мужских половых клеток в матку и зачатие.

Ретрофлексия приводит к смещению шейки матки, в результате которого цервикальный канал открывается либо вертикально вниз, либо в сторону передней стенки влагалища.

Сперматозоиды проникают в половые пути женщины в меньшем количестве и их может не хватить для расплавления плотной оболочки яйцеклетки и зачатия.

Особенно выражена проблема бесплодия в парах, в которых у мужчины наблюдается некоторое снижение количества половых клеток в эякуляте или активности.

Облегчить зачатие в подобных случаях способна поза женщины на животе с приподнятым тазом после полового акта в течение 15-20 минут.

Кроме того, необходимо лечение сопутствующих воспалительных заболеваний – они препятствуют внедрению зародыша в матку и его дальнейшему развитию.

Ретрофлексия матки и беременность – нередкое сочетание. Если зачатие произошло успешно, то рост плода постепенно скорректируют ретрофлексию.

Костные структуры позвоночника и малого таза препятствуют растяжению органа, поэтому подвижные связки позволяют ему изменить свое положение.

Проблемы могут возникнуть в случае плотного сращения между маткой и петлями кишечника: беременность на ранних сроках вызывает болевые ощущения в животе или прерывается.

Лечение

Нужно ли лечение ретрофлексии матки определяет врач-гинеколог после сбора анамнеза, изучения жалоб, осмотра и исследования. Обычно подобное отклонение – случайная находка во время приема, в таких случаях доктор пытается вернуть орган в нормальное положение руками.

При незначительном отклонении, подвижном связочном аппарате, отсутствии спаек манипуляция успешна, но велика вероятность того, что матка вновь вернется в положение ретрофлексио.

Женщине даются рекомендации по увеличению физической нагрузки и полноценному питанию, чтобы внутрибрюшное давление и жировая клетчатка удерживали орган.

В таких случаях терапия направлена на устранение воспалительного процесса в малом тазу и рассасывание соединительнотканных перемычек.

Предварительно женщину обследуют на половые инфекции: хламидиоз, трихомониаз, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз, так как они могут служить причиной патологии. При обнаружении возбудителя гинеколог назначает:

• курс антибактериальных препаратов (Азитромицин, Офлоксацин, Метронидазол);
• пробиотики местно – свечи с лактобактериями для нормализации влагалищной микрофлоры и повышения силы иммунного ответа (Ацилакт);
• местные антисептики – спринцевания раствором хлоргексидина, сидячие ванночки с ромашкой, слабым раствором перманганата калия.

• Если причиной спаек послужил эндометриоз, то женщине показаны:

• заместительная гормонотерапия препаратами эстрогенов и прогестерона (Жанин, Ярина, Дюфастон) и их антагонистами (Даназол);
• нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Нимесулид).

Спаечный процесс купируют назначением ферментных препаратов внутривенно и путем электрофореза (Лидаза, Гиалуронидаза, Ронидаза). Они наиболее эффективны на начальных стадиях воспаления, в запущенных случаях спайки рассекают хирургически. Подобные вмешательства проводят при наличии показаний: хроническая тазовая боль, бесплодие или невынашивание беременности.

Ретрофлексия матки – это не самостоятельное заболевание, а следствие иных патологических процессов в организме.

Восстановление нормального положения органа неэффективно при сохраняющемся влиянии провоцирующих факторов: слабости мышц, истощении, воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Важно обнаружить основную причину и ликвидировать ее, так как ретрофлексио чревато не только нарушением репродуктивной функции, но и дальнейшим выпадением (пролапсом) половых органов.

Ретрофлексия матки: причины, признаки, последствия и возможное лечение — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе.

Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения.

Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма.

Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

• по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
• понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
• знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
• уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

• об анализах и диагностике;
• о различных женских заболеваниях;
• о зачатии и вынашивании ребёнка;
• о родах;
• о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Источник: https://MedNews.info/retrofleksiia-matki-prichiny-priznaki-posledstviia-i-vozmojnoe-lechenie/